Витамины при сахарном диабете

Витамины при сахарном диабете
Сахарный диабет-заболевание, которое можно и необходимо корректировать рациональным
питанием. Об этом речь шла в одной из предыдущих статей. Отдельным моментом, на который
стоит обратить внимание является правильное потребление таких микронутриентов, как
витамины при данном заболевании.
Витамины -это органические соединения, обладающие биологической активностью, то есть они
участвуют в биохимических реакциях и способствуют нормальному течению метаболических
процессов в организме. Витамины обеспечивают физическую и умственную работоспособность и
способствуют устойчивости организма к различным заболеваниям.
Большинство витаминов не синтезируется в организме человека, поэтому необходимо их
постоянное поступление с продуктами питания. Состояния дефицита (гиповитаминоз) и избытка
(авитаминоз) витаминов одинаково неблагоприятны для человека: вызывают различные
патологические состояния от ухудшения самочувствия до развития серьезных нарушений обмена
веществ.
Витамины по химической структуре делятся на две большие группы: водорастворимые (витамины
группы В, С, рутин, фолиевая кислота, биотин и др.) и жирорастворимые (А, Д, Е, К). Рассмотрим
значение и суточную потребность для подростка некоторых из них.
Витамин А (ретинол) регулирует обменные процессы в коже, конъюнктиве, слизистых
оболочках дыхательной, пищеварительной и мочевыводящей систем, оказывает нормализующее
влияние на процессы роста, в том числе на рост и формирование скелета, повышает
сопротивляемость организма к инфекциям, обеспечивает сумеречное зрение, быструю адаптацию
к темноте и ощущение цвета, влияет на функцию эндокринных желез. Дефицит проявляется
снижением остроты зрения, истончением, сухостью, шелушением кожи, нарушением структуры и
роста волос, снижением иммунитета, нарушением функции яичников. Существует провитамина А
- каротин, который в печени превращается в витамин А.
Витамин А содержится в продуктах животного происхождения(печень, сливочное масло, яйца,
икра кетовая), а каротин - в растительных продуктах (красная морковь, красный перец, шпинат,
зеленый лук, щавель, облепиха).
Витамин D (кальциферол) оказывает влияние на минеральный обмен, обеспечивая всасывание
кальция и фосфора в кишечнике и их выведение через почки, влияет на отложение кальция в
костной ткани. Образуется из провитамина в коже под воздействием солнечных
лучей. Дефицит возникает при отсутствии достаточного ультрафиолетового облучения, ведет к
рахиту, остеопорозу. Авитаминоз сопровождается повышенной нервной возбудимостью и
склонностью к судорогам, нарушением роста и сохранности зубов, склонностью к переломам.
Суточная потребность подростков - 2,5 мкг, в условиях северных регионов при недостаточной
инсоляции она повышается до 10 мкг. Содержится только в продуктах животного
происхождения: сметана, сливки, молоко, печень трески, тунца, сельдь, скумбрия, икра.
Витамин Е (токоферол) защищает клетки и ткани организма от повреждающего действия
активных форм кислорода, физического и эмоционального перенапряжения (стресса), влияет на
функцию половых и других эндокринных желез, стимулирует деятельность мышц, участвует в
обмене белков и углеводов, способствует усвоению жиров, витаминов А и Д.
При дефиците наблюдаются анемия, мышечная слабость, нарушается репродуктивная функция.
Суточная потребность для подростков 10-15 мг. Содержится в продуктах растительного и
животного происхождения. Много его в растительных маслах, в частности подсолнечном,
хлопковом, соевом, в небольшом количестве - в овощах, бобовых, молоке, сливочном масле,
куриных яйцах, мясе, рыбе. Участвует в регенерации тканей, а, значит, способствует быстрому
заживлению ран и восстановлению кровеносных сосудов. Главное преимущество для диабета
первого типа в том, что витамин Е расщепляет глюкозу, а потребность инсулина будет снижена.
Витамин К необходим для синтеза в печени компонентов свертывающей системы
крови. Дефицит проявляется склонностью к кровотечениям. Потребность составляет 45-65 мкг в
сутки. Источники: белокочанная и цветная капуста, томаты, тыква, свиная печень, также
содержится в моркови, свекле, картофеле, бобовых, овощах, пшенице и овсе.
Витамин B1 (тиамин) участвует во всех видах обмена, способствует передаче нервных
импульсов, влияет на функцию органов пищеварения, деятельность сердечно-сосудистой,
эндокринной и нервной систем. При дефиците наблюдаются быстрая утомляемость, повышенная
раздражительность, мышечная слабость, ухудшение аппетита и сна, нарушения работы сердца,
отеки. Причины недостаточности тиамина: преобладание в рационе продуктов на основе муки
тонкого помола, заболевания желудочно-кишечного тракта. Источники витамина: хлеб и
хлебобулочные изделия из муки грубого помола, некоторые, бобовые, печень, почки, дрожжи.
Витамин В2 (рибофлавин) входит в состав ферментов, регулирующих важнейшие этапы
обмена веществ, участвует в обмене жиров и обеспечении организма энергией, повышает
остроту зрения, улучшает восприятие различных цветов, положительно влияет на состояние
нервной системы, кожи и слизистых оболочек, функцию печени,
кроветворение. Дефицит приводит к замедлению роста и прибавки массы тела, проявляется
также малокровием, светобоязнью, нарушением восприятия некоторых
цветов. Источниками являются продукты животного происхождения (печень говяжья, говядина,
куриные яйца, сыр, творог, скумбрия), в меньшей степени - гречневая крупа, зеленый горошек,
шпинат.
Витамин В6 (пиридоксин) участвует во всех видах обмена, кроветворении, необходим для
работы нервной системы, поддержания нормального состояния кожных покровов, волос, ногтей,
костной ткани.Гиповитаминоз и авитаминоз наблюдается при длительном отсутствии в рационе
молока и молочных продуктов, особенно у страдающих хроническими заболеваниями желудочнокишечного тракта. Содержится в молоке, твороге, сыре, гречневой и овсяной крупах, мясе и
субпродуктах, куриных яйцах, рыбе, хлебе из муки грубого помола.
Витамин РР (ниацин) входит в состав важнейших ферментов организма, участвует в обмене
углеводов и обеспечении организма энергией, в работе нервной и мышечной систем,
поддержании нормального состояния кожных покровов, необходим для полноценной
деятельности желудочно-кишечного тракта. Симптомы недостатка витамина РР: повышенная
раздражительность, бессонница, подавленное настроение, головокружение, бледность, сухость и
воспалительные изменения кожи под действием света (фотодерматиты), сердцебиение, потеря
веса. Избыток ниацина для организма опасности не представляет, хотя и может сопровождаться
неприятными ощущениями жара. Источником служат продукты животного происхождения
(говяжья печень, почки, язык, курица, телятина, говядина, баранина), гречневая крупа,
бобовые, сухие дрожжи.
Фолиевая кислота (фолацин) играет важную роль в обмене белков, образовании нуклеиновых
кислот, холина, необходима для нормального кроветворения. Дефицит проявляется слабостью,
быстрой утомляемостью, анемией, нарушением работы желудочно-кишечного тракта.
Недостаточность этого витамина часто выявляется у детей старшего школьного возраста.
Фолиевой кислотой богаты печень, почки, зелень петрушки, фасоль, шпинат, салат.
Витамин В12 (цианокобаламин) необходим для нормального кроветворения и роста нервных
волокон. При дефиците развивается анемия, наблюдаются слабость, быстрая утомляемость,
головокружение, отмечаются дегенеративные изменения нервной системы. Такое возможно при
длительном строгом вегетарианском питании и нарушении усвоения витамина при некоторых
заболеваниях желудочно-кишечного тракта, глистных инвазиях.
Суточная потребность подростков в витамине B12 составляет 2-3 мкг, что обеспечивается
наличием в рационе основных его источников - молока, творога, сыра, мяса, печени и некоторых
видов рыбы (сельдь, скумбрия, сардины).
Витамин B3 (пантотеновая кислота) участвует в обмене жиров и углеводов, образовании
половых гормонов. Дефицит проявляется усталостью, повышенной утомляемостью, шелушением
кожи, поседение и выпадением волос, желудочно-кишечными расстройствами. Суточная
потребность 4-7 мг. Содержится в дрожжах, бобовых, грибах, печени, мясных субпродуктах.
Витамин H (биотин) участвует в обмене углеводов и жиров. При дефиците: бледность и
шелушение кожи, вялость, сонливость, тошнота, потеря аппетита, выпадение волос, боли в
мышцах. Суточная потребность 0,03-0,1 мг. Источники - яичный желток, печень, почки.
Витамин С (аскорбиновая кислота) необходим для осуществления окислительновосстановительных процессов, поддерживает в нормальном состоянии кровеносные сосуды, кожу
и костную ткань, стимулирует защитные силы организма, укрепляет иммунную систему, улучшает
усвоение железа. При сахарном диабете любого типа кровеносные сосуды теряют эластичность,
что отрицательно сказывается на трофике тканей и органов.При дефиците наблюдается
повышение восприимчивости к простудным заболеваниям, хрупкость кровеносных сосудов.
Гиповитаминоз может протекать скрыто, создавая фон для нарушений обмена веществ,
астенического состояния, неврозов. Источники: плоды шиповника, черной смородины, облепихи,
сладкий перец, капуста, апельсины, клубника, рябина, яблоки, мандарины, черешня, щавель,
шпинат, зеленый лук. Витамин С разрушается при термической обработке пищи, воздействии
кислорода и солнечного света, длительном хранении овощей, фруктов и ягод. Поэтому
необходимо употреблять в пищу свежие овощи и фрукты. Более подробно об этом
микронутриенте - в отдельной статье.
Витамин Р (рутин, цитрин) вместе с аскорбиновой кислотой участвует в окислительновосстановительных процессах. Гиповитаминоз Р - причина повышения проницаемости
кровеносных сосудов. Потребность 25-50 мг в сутки. Источники: фрукты, ягоды, овощи, плоды
шиповника, черная смородин, лимоны и апельсины.
Витамины играют одну из важнейших ролей в функционировании организма, а при сахарном
диабете позволяют избежать тяжелых последствий заболеваний.