рабочая программа по производственной практике для 2 курса

Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Волгоградский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития
Российской федерации
«УТВЕРЖДАЮ»
проректор по учебной работе
профессор В. Б. Мандриков
________________________
«____»_______________2012
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
ПОМОЩНИК ПАЛАТНОЙ И ПРОЦЕДУРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
СЕСТРЫ
Для специальности:__________060201_Стоматология___________________
(код и название специальности)
Квалификация (степень) выпускника _ «специалист» __________________
Факультет:_________________стоматологический________________________
(название факультета)
Кафедра:_хирургический болезней педиатрического и стоматологического
факультетов, кафедра внутренних болезней педиатрического и
стоматологического факультетов
Курс - _____ II_____
Семестр - __ IV ________
Форма обучения - ________очная_________
(очная, заочная)
Продолжительность практики ________________72________________ (часов)
Самостоятельная внеаудиторная работа____0_____ (час.)
Форма итогового контроля: зачет
Всего кредитов 3,0 (2 недели)
Волгоград, 2012
2
Разработчики программы: заведующий кафедрой И.В. Михин
заведующий кафедрой М.Е. Стаценко
Рабочая программа утверждена на заседании кафедры хирургических
болезней педиатрического и стоматологического факультетов
протокол № _____ от «___» ___________ 2012 года
Заведующий кафедрой,
доктор медицинских наук, профессор _______________________ И.В. Михин
Внешняя рецензия дана _____________________________________________
«___» _____________ 2012 года
Рабочая программа утверждена на заседании кафедры внутренних болезней
педиатрического и стоматологического факультетов ВолгГМУ
протокол №___ от «___» _________2012 г.
Заведующий кафедрой
доктор медицинских наук, профессор ______________________М.Е. Стаценко
Программа утверждена на заседании методической комиссии
стоматологического факультета «___» _________2012 г. №
Председатель УМК стоматологического
факультета, доцент
______________________________С.В. Поройский
Рабочая программа согласована с научной фундаментальной библиотекой
Заведующая библиотекой _________________________________ В.В. Долгова
Рабочая программа утверждена на заседании Центрального методического
совета Протокол № ___ от «____»_______________2012 года
Председатель ЦМС, профессор _________________________В.Б. Мандриков
3
I. ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Рабочая программа производственной практики «Помощника палатной и
процедурной медицинской сестры» разработана в соответствии с Федеральным
государственным
образовательным
стандартом
(ФГОС)
высшего
профессионального образования по направлению подготовки: 060201
«Стоматология», с учетом рекомендаций примерной основной образовательной
программы высшего профессионального образования по направлению
подготовки: 060201 «Стоматология» и примерной учебной программы
дисциплины (2011г.)
1. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
Назначение
данной
производственной
практики
определяется
необходимостью обучения студентов высшего медицинского образования
вопросам ухода за пациентами терапевтического и хирургического профиля,
знания и выполнения манипуляций и процедур среднего медицинского
персонала, навыкам оказания помощи при неотложных состояниях. Знания
общего уходы за пациентами хирургического и терапевтического профиля,
манипуляций и процедур среднего медицинского персонала в значительной
мере повышают профессиональную подготовку будущих врачей, необходимы
для последующей деятельности и становятся жизненно важными в
чрезвычайных ситуациях.
Производственная практика раскрывает современное понимание сути
работы младшего и среднего медицинского персонала хирургического и
терапевтического профиля, диагностики неотложных состояний при
хирургических и терапевтических заболеваниях, при воздействии факторов
внешней среды и оказании неотложной помощи.
2.
МЕСТО ДИСЦИПЛИНЫ В СТРУКТУРЕ ОСНОВНОЙ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
Производственная практика «Помощник палатной и процедурной
медицинской сестры» относится к профессиональному циклу С.5 – учебная и
производственная практика, научно-исследовательская работа и опирается на
знания следующих дисциплин:
1. анатомия человека;
2. нормальная физиология;
3. микробиология;
Основная форма организации учебного процесса – работа в стационаре.
Обучение ведется на базе высшего образования по очной форме обучения.
Программа производственной практики «Помощник палатной и
процедурной медицинской сестры» предусматривает практический цикл.
Студенты участвуют в работе младшего и среднего медицинского персонала
стационара хирургического и терапевтического профиля.
4
3.
ОБЩАЯ ТРУДОЕМКОСТЬ ДИСЦИПЛИНЫ СОСТАВЛЯЕТ 3
ЗАЧЕТНЫХ ЕДИНИЦ (2 НЕДЕЛИ).
РАЗДЕЛ II. РЕЗУЛЬТАТЫ ОБУЧЕНИЯ.
1. Компетенции обучающегося, формируемые в результате освоения
дисциплины:
Общекультурные компетенции.
ОК-8. Способность и готовность осуществлять свою деятельность с
учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила
врачебной этики, законы и нормативные
правовые акты по работе с
конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну.
Профессиональные компетенции.
ПК-1. Способность и готовность реализовать этические и
деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами,
средним и младшим медицинским персоналом, взрослым населением и
подростками, их родителями и родственниками.
ПК-7. Способность и готовность применять методы асептики и
антисептики, использовать медицинский инструментарий, проводить
санитарную обработку лечебных и диагностических помещений медицинских
организаций, владеть техникой ухода за больными.
ПК-10. Способен и готов осуществить уход за больным.
В результате прохождения производственной практики обучающийся
должен:
Знать:
 работу младшего медицинского персонала и выполнения манипуляций
по уходу за больными;
 работу среднего медицинского персонала и выполнения манипуляций
среднего медицинского персонала;
 работу процедурного медицинского персонала и выполнения
манипуляций и процедур среднего медицинского персонала;
 порядок выписки, хранения, учета и назначения медикаментов
(сильнодействующих, наркотических, дорогостоящих);
 понятие общего ухода за больными;
 основы биоэтики и деонтологии при уходе за больными;
 общие принципы оказания первой медицинской помощи;
 методы общего ухода за больным хирургического профиля;
 методы общего ухода за больным терапевтического профиля;
 виды санитарной обработки больных;
 типы лихорадок;
 особенности наблюдения и ухода за больными с заболеваниями
различных систем организма
5
Уметь:
 оказывать неотложную помощь на догоспитальном этапе при острых
заболеваниях и ургентных состояниях;
 правильно оформлять медицинскую документацию;
 произвести санитарную обработку больного при поступлении в
стационар и в период пребывания в стационаре, смену нательного и
постельного белья больного, обработать пролежни;
 осуществлять уход за больными различного возраста, страдающими
заболеваниями различных органов и систем, транспортировку;
 измерять температуру тела, суточный диурез, собирать биологический
материал для лабораторных исследований, проводить антропометрию,
различные виды клизм, проводить кормление больных;
 измерять АД, производить подсчет ЧСС, пульса;
 регистрировать ЭКГ;
 проводить
подготовку
больных
к
рентгенологическим,
эндоскопическим и ультразвуковым методам исследований внутренних
органов;
 осуществлять дезинфекцию и предстерилизационную подготовку
медицинского инструментария, материалов и средств ухода за
больными.
 проводить санитарную обработку больных (стрижка волос, ногтей,
проведение гигиенической ванны).
 Проводить закапывание капель в глаза, промывание глаз, умение
заложить глазную мазь за нижнее веко из тюбика и глазной палочкой.
 Проводить подачу судна, мочеприемника, их дезинфекция.
 Разложить и раздать лекарственные препараты.
 проводить втирания, растирания, смазывания кожи лекарственными
средствами.
 Проводить подкожные, внутримышечные инъекции, уметь оказать
помощь при возникновении осложнений после инъекций.
 заполнять системы для внутривенного капельного введения
лекарственных веществ.
 Проводить внутривенные инъекции.
 Осуществлять постановку горчичников, местного согревающего
компресса.
 Приготовить и подать грелку больному.
 Приготовление и подача пузыря со льдом больному.
 провести катетеризацию мочевого пузыря мягким катетером.
 снять электрокардиограмму.
 наложить резиновый жгут на плечо.
 Проводить комплекс первичных реанимационных мероприятий
 Констатация смерти и правила обращения с трупом.
6




2. ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ
Предусматривается:
производственная практика проходит в течение двух недель. Одна неделя
выделяется на прохождение практики в терапевтическом отделении,
другая неделя – в хирургическом отделении;
в каждом отделении студенты выполняют работу помощника палатной и
процедурной медицинской сестры;
студенты должны ежедневно вести дневники для учета проводимой
работы. Записывается объем работы, проделанной за день, описываются
методики проводимых мероприятий и техника медицинских
манипуляций. Дневник ежедневно заверяется подписью медицинской
сестры, непосредственным руководителем практики;
в последний день производственной практики старшая медицинская
сестра отделения пишет в дневник студентов характеристику, где
оценивает их работу и практические навыки, приобретенные во время
практики.
3. ФОРМЫ ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ
Промежуточная аттестация по производственной практике не предусмотрена
Федеральным государственным образовательным стандартом (ФГОС)
высшего профессионального образования по направлению подготовки:
060201 «Стоматология»
III. УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ.
1. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ.
Наименование разделов
Практические занятия Формируемые
Используемые
дисциплины и тем к
(часов)
компетенции
образовательн
практике на кафедре
ые технологии,
ОК
ПК
внутренних болезней
способы и
педиатрического и
методы
стоматологического
обучения
факультетов
Работа помощником палатной и процедурной медицинской сестры терапевтического
отделения
Организация работы
терапевтического
отделения. Инструктаж по
охране труда и технике
6
8
1, 7, 10
ПЗ
безопасности. Работа в
приемном покое.
Изучение организации
работы и обязанностей
палатной медицинской
сестры. Работа в
6
8
1,7, 10
ПЗ
7
терапевтическом
отделении помощником
палатной медицинской
сестры. Особенности ухода
за больными
гастроэнтерологического и
эндокринологического
профиля.
Изучение организации
работы и обязанностей
палатной медицинской
сестры. Работа в
терапевтическом
отделении помощником
6
8
1,7, 10
ПЗ
палатной медицинской
сестры. Особенности ухода
за больными
кардиологического
профиля.
Работа в терапевтическом
отделении помощником
палатной медицинской
сестры. Особенности у
6
8
1,7, 10
ПЗ
хода за больными с
заболеваниями органов
дыхания и мочевыводящей
системы.
Изучение организации
работы и обязанностей
процедурной медицинской
сестры. Работа в
процедурном кабинете в
6
8
1,7, 10
ПЗ
терапевтическом
отделении помощником
процедурной медицинской
сестры.
Работа в процедурном
кабинете в
терапевтическом
6
8
1,7, 10
ПЗ
отделении помощником
процедурной медицинской
сестры.
Всего часов (терапия):
36
Работа помощником палатной и процедурной медицинской сестры хирургического
отделения
Наименование разделов
Формируемые
Используемые
дисциплины и тем к
компетенции
образовательн
практике на кафедре
Практические занятия ОК
ые технологии,
ПК
хирургических болезней
(часов)
способы и
педиатрического и
методы
стоматологического
обучения
факультетов
8
Организация работы
хирургического
отделения. Инструктаж по
технике безопасности.
Особенности приема
больных хирургического
профиля. Работа в
приемном отделении.
Изучение организации
работы и обязанностей
палатной медицинской
сестры. Работа в
хирургическом отделении
помощником палатной
медицинской сестры.
Подготовка больных к
плановым и экстренным
операциям.
Работа в хирургическом
отделении помощником
палатной медицинской
сестры. Транспортировка
больных в оперблок.
Правило красной черты.
Изучение организации
работы и обязанностей
процедурной медицинской
сестры. Работа в
процедурном кабинете в
хирургическом отделении
помощником процедурной
медицинской сестры.
Работа в процедурном
кабинете в хирургическом
отделении помощником
процедурной медицинской
сестры. Присутствие на
перевязках.
Работа в процедурном
кабинете. Забор крови на
исследования. Правила
определения групп крови.
Всего часов (хирургия):
Итого часов
производственной
практики
ПЗ – практическое занятие
6
8
1,7, 10
ПЗ
6
8
1,7, 10
ПЗ
6
8
1,7, 10
ПЗ
6
8
1,7, 10
ПЗ
6
8
1,7, 10
ПЗ
6
8
1,7, 10
ПЗ
36
72
9
2. ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:
ПЕРЕЧЕНЬ
ПРАКТИЧЕСКИХ
НАВЫКОВ
ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ:
Виды деятельности
I.
Количество
1
Ознакомление с организацией работы
терапевтического отделения.
2
штатное расписание сотрудников, их
обязанности
основные помещения отделения, их оснащение
количество развернутых коек
число палат, их гигиеническая характеристика
правила санитарной уборки отделения
лечебно-охранительный режим в отделении
правила внутреннего распорядка для больных
правила профилактики заражения ВИЧ- инфекции,
вирусным гепатитом
правила техники безопасности
организация питания больных, принципы
лечебного питания
хранение и раздача лекарств
осуществление транспортировки тяжелобольных
II.
СТУДЕНТОВ
ПО
Уровень усвоения
знания умения навыки
3
4
5
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
Изучение организации работы и
обязанностей палатной медицинской сестры
1. Оборудование рабочего места.
2. Распорядок рабочего дня палатной медицинской
сестры.
3. Выполнение обязанностей в соответствии с
должностной инструкцией Государственного
учреждения здравоохранения, составленной на
основании приказа МЗ РФ
№ 249 ”О номенклатуре специальностей среднего
медицинского и фармацевтического образования”
4. Работа с медицинской документацией:
- Документы индивидуального учета:
история болезни (заполнение титульного листа,
сведений о наличии денег и ценных вещей у
больного на последнем листе истории болезни),
статистического талона.
- Документы для регистрации результатов работы:
- листок ежедневного учета больных в отделении и
коечного фонда
- сводные порционники
- Регистрация движения больных и медицинских
+
+
+
+
5
+
+
+
+
+
10
манипуляций в журналах:
- поступивших и выписанных больных,
- записи на исследования и подготовки к ним,
- регистрации лекарственных назначений
- регистрации расходов наркотиков
- регистрации расходов сильнодействующих
учетных лекарственных препаратов.
+
+
+
+
+
+
+
+
5. Участие в утренних конференциях, отчет за
дежурство о состоянии тяжелобольных и вновь
поступивших больных.
+
+
6. Сдача дежурства, прием рабочего места
(контроль наличия необходимых лекарств,
инструментария и инвентаря, получение
недостающих препаратов, проверка
записей в журналах).
Участие в обходе всех палат утром при подъеме
больных и вечером перед отходом ко сну
+
+
+
12
+
+
+
6-8
+
+
+
12
+
+
+
+
+
+
+
10
+
+
+
+
+
+
10
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
7.
Проведение термометрии, заполнение
температурных листов.
8. Осуществление наблюдения и ухода за
больными
8.1 Контроль за соблюдением лечебноохранительного режима в отделении, в палатах.
8.2 Контроль за соблюдением санитарного режима в
отделении, в палатах.
8.3 Контроль за соблюдением больными правил
внутреннего распорядка.
8.4 Выполнение назначений врача.
8 .5 Контроль за соблюдением больными диеты,
помощь при раздаче пищи
8.6 Наблюдение за личной гигиеной больных
8.7 Выполнение манипуляций, обеспечивающих
поддержание личной гигиены тяжелобольных:
- помощь при утреннем туалете
- создание больному удобного положения в
кровати
- смена нательного и постельного белья
- подача судна и мочеприемника
- уход за волосами
- обработка полости рта
- уход за глазами
- уход за носом
- проведение туалета наружных слуховых проходов
- туалет наружных половых органов
8.8 Уход за кожей и профилактика пролежней:
- регулярная смена положения больных, длительно
находящихся в горизонтальном положении
6
+
+
+
11
- гигиеническая обработка кожи в местах
характерной локализации пролежней в
сочетании с массажем,
- - правильное использование подкладного круга.
9. Раздача лекарств, помощь тяжелобольным
в их приеме
10. Подготовка больных к инструментальным исследованиям
(контроль за диетой, постановка чистительной
клизмы) и сопровождение их на исследование.
11.Соблюдение медицинской этики, деонтологии,
профилактика ятрогении.
Особенности работы в пульмонологическом
отделении
1. Наблюдение и уход за легочными больными.
2. Выполнение диагностических манипуляций:
- подготовка к рентгенологическим и
функциональным исследованиям
- сбор мокроты для анализов
- помощь врачу при проведении плевральной
пункции
3. Выполнение лечебных манипуляций.
- проведение оксигенотерапии
- постановка горчичников
- проведение ингаляций бронхолитиков через
небулайзер
Оказание неотложной помощи при одышке
Оказание неотложной помощи при приступе
удушья
Оказание неотложной помощи при кровохарканьи
и легочном кровотечении.
Особенности работы в кардиологическом
отделении.
Наблюдение и уход за больными.
Выполнение диагностических манипуляций:
- определение и подсчет артериального пульса
- измерение артериального давления
- регистрация ЭКГ
- подсчет суточного диуреза
Выполнение лечебных манипуляций:
- проведение оксигенотерапии
- постановка холодных и согревающих компрессов
Оказание помощи при:
- гипертоническом кризе
- болях в области сердца
- сердечной астме
- отеке легких
- обмороке
- коллапсе.
6
+
+
6
12
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
5
+
+
+
+
5
5
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
10
12
10
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
12
Особенности работы в гастроэнтерологическом
отделении:
Наблюдение и уход за гастроэнтерологическими
больными.
Выполнение диагностических манипуляций:
Подготовка больных к диагностическим
исследованиям (рентгенологическое исследование
желудка, желчного пузыря, желчевыводящих путей,
кишечника, ФГС, колоноскопия, УЗИ органов ЖКТ)
Участие в проведение желудочного зондирования
Участие в проведении дуоденального зондирования
Взятие кала для исследования
Выполнение лечебных манипуляций:
- промывание желудка
- постановка газоотводной трубки
- постановка очистительной, лекарственной и
сифонной клизм.
Оказание помощи при:
- рвоте
- болях в животе
- метеоризме
- желудочно-кишечном кровотечении.
Особенности работы в нефрологическом
отделении.
1. Наблюдение и уход за больными с заболеванием
почек.
2. Выполнение диагностических манипуляций:
- подготовка больных к диагностическим
исследованиям (рентгенографии, УЗИ
мочевыводящей системы)
- забор мочи для исследования (на общий анализ),
для:
- проведения пробы по Нечипоренко, Амбюрже,
Каковскому-Аддису
- проведения пробы Зимницкого
- проведения пробы Реберга
3. Выполнение лечебных манипуляций:
катетеризация мочевого пузыря.
4. Оказание помощи при:
- почечной колике
- задержке мочи
- высокой гипертензии
Особенности работы в эндокринном отделении.
1. Наблюдение и уход за больными, страдающими
сахарным диабетом.
2. Уход и наблюдение за больными с заболеваниями
щитовидной железы.
3. Проведение диагностических манипуляций:
- определение сахара крови с помощью глюкометра.
- забор мочи на глюкозурию и ацетонурию.
+
+
+
4
4
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
8
+
8
+
+
+
+
+
+
4
5
+
+
+
+
+
4
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
13
- забор крови для определения ТТГ, Т3, Т4.
- забор крови на суточный биоритм кортизола и
пролактина.
4. Выполнение лечебных манипуляций:
- введение инсулина, (методика и правила
дозировки).
5. Диагностика гипогликемического состояния, комы.
6. Диагностика симптомов гипергликемической
комы.
7. Оказание неотложной доврачебной помощи:
- при гипогликемии и гипогликемической коме,
- при гипергликемической коме,
- при тиреотоксическом кризе.
- сердцебиении
+
+
10
+
+
+
+
+
+
Особенности работы в гематологическом
отделении.
1. Наблюдение и уход за больными с анемиями.
2. Наблюдение и уход за больными с
3
геморрагическими диатезами.
3. Наблюдение и уход за больными с гемобластозами.
4. Проведение диагностических манипуляций:
- забор крови для клинического анализа
- забор крови для исследования осмотической
5
резистентности эритроцитов
- забор крови для исследования показателей
свертывающей системы крови
3
- забор крови для определения группы крови
- определение группы крови и резус-фактора.
5
5. Выполнение лечебных манипуляций:
5
- подготовка системы к переливанию крови,
препаратов крови и кровезаменителей
- проведение биологической пробы при переливании
крови
Оказание неотложной помощи при:
- лихорадке
- гемотрансфузионном шоке
- кровотечениях.
Особенности работы в хирургическом отделении.
1. Особенности ухода за больными после операции
на органах брюшной полости.
2. Особенности ухода за больными после операции
на органах мочевыделения.
3. Особенности ухода за больными после операции
на органах грудной клетки.
4. Транспортировка больного в перевязочную, из
перевязочной.
5. Методика и техника перевязок.
6. Наложение повязок различного типа.
7. Бритье операционного поля.
8. Наложение жгутов на конечности.
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
10
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
14
9. Укладка на операционный стол, снятие со стола,
транспортировка больного в отделение.
10. Уход за дренажами.
11. Подготовка больного к экстренной операции.
12. Транспортировка больного в операционную,
укладка на операционный стол.
13. Уход за послеоперационной раной.
+
+
+
+
+
+
+
+
+
6
+
Особенности работы в реанимационном
отделении.
1. Наблюдение и уход за больными с нарушением
сознания (сопорозное и коматозное состояния)
2. Диагностические признаки клинической смерти
3. Проведение реанимационных мероприятий:
- восстановление проходимости дыхательных путей
- проведение искусственной вентиляции легких
- проведение непрямого массажа сердца
- внутрисердечное введение адреналина, кальция
хлорида
- катетеризация мочевого пузыря
- уход за подключичным катетером
- уход за трахеостомой
3. Диагностические признаки и биологической смерти.
Констатация смерти.
4. Соблюдение правил обращения с трупом.
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
III. Изучение организации работы и обязанностей
процедурной медицинской сестры
Оснащение процедурного кабинета
Арсенал медикаментозных средств
Распорядок рабочего дня
Ведение медицинской документации (учет
наркотических и сильнодействующих средств)
5. Выполнение требований инфекционной
безопасности медперсонала и пациентов,
санэпидрежима, асептики и антисептики
6. Соблюдение санитарного режима (правильность и
очередность уборки помещения, режим
кварцевания кабинета).
7. Подготовка к работе стерильного стола,
обеспечение масочного режима и работы с
применением защитных средств.
8. Обеспечение наличия и укомплектованность
аптечки для оказания экстренной помощи.
9. Соблюдение правил хранения лекарственных
препаратов группы А и В
10. Профилактика заражения ВИЧ- инфекцией и
инфекционным гепатитом
1.
2.
3.
4.
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
15
11. Выполнение диагностических манипуляций:
- забор крови из вены для биохимических анализов,
посева крови, определения группы крови
6
- проведение желудочного и дуоденального
зондирования
- помощь врачу при проведении пункции
плевральной полости, полости перикарда,
брюшной полости, стернальной пункции,
лимфатических узлов.
- Контроль за укомплектованностью аптечек для
оказания помощи при неотложных состояниях
(кардиогенный шок, анафилактический шок,
гипертонический криз, приступ бронхиальной
астмы).
12. Выполнение лечебных манипуляций:
- проведение инъекций (внутрикожных, подкожных,
внутримышечных, внутривенных)
10
- сбор системы для внутривенных вливаний
- проведение капельного введения лекарственных
препаратов
13. Соблюдение правил проведения инъекций,
профилактика осложнений.
14. Оказание помощи при осложнениях,
возникающих при инъекциях (полом иглы, прокол
вены, попадание хлорида кальция в ткани,
образование инфильтрата)
15. Оказание неотложной помощи при аллергических
реакциях (крапивнице, отеке Квинке, анафилактический шок)
16. Оказание неотложной помощи при острой
сосудистой недостаточности (обморок, коллапс)
17. Подготовка системы к переливанию крови и
участие в переливании крови
15
18. Катетеризация периферической вены, уход за
катетером.
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
IV. УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН.
Календарно-тематический план практических занятий
производственной практики “Помощник палатной и процедурной
медицинской сестры”.
Раздел практики “Помощник палатной и процедурной медицинской
сестры терапевтического отделения”
№ п/п
1.
Тема
Организация работы терапевтического отделения. Инструктаж по
охране труда и технике безопасности. Работа в приемном покое.
Часы
6
16
Изучение организации работы и обязанностей палатной медицинской
сестры. Работа в терапевтическом отделении помощником палатной
медицинской сестры. Особенности ухода за больными
гастроэнтерологического и эндокринологического профиля.
Изучение организации работы и обязанностей палатной медицинской
сестры. Работа в терапевтическом отделении помощником палатной
медицинской сестры. Особенности ухода за больными
кардиологического профиля.
6
4.
Работа в терапевтическом отделении помощником палатной
медицинской сестры. Особенности у хода за больными с
заболеваниями органов дыхания и мочевыводящей системы.
6
5.
Изучение организации работы и обязанностей процедурной
медицинской сестры. Работа в процедурном кабинете и
терапевтическом отделении помощником процедурной медицинской
сестры.
Работа в процедурном кабинете и терапевтическом отделении
помощником процедурной медицинской сестры.
6
2.
3.
6.
Итого:
6
6
36
Раздел практики “Помощник палатной и процедурной медицинской
сестры хирургического отделения”
№ п/п
Тема
Часы
1.
Организация работы хирургического отделения. Инструктаж по
технике безопасности. Особенности приема больных хирургического
профиля. Работа в приемном отделении.
6
2.
Изучение организации работы и обязанностей палатной медицинской
сестры. Работа в хирургическом отделении помощником палатной
медицинской сестры. Подготовка больных к плановым и экстренным
операциям.
Работа в хирургическом отделении помощником палатной
медицинской сестры. Транспортировка больных в оперблок. Правило
красной черты.
6
4.
Изучение организации работы и обязанностей процедурной
медицинской сестры. Работа в процедурном кабинете в хирургическом
отделении помощником процедурной медицинской сестры.
6
5.
Работа в процедурном кабинете в хирургическом отделении
помощником процедурной медицинской сестры. Присутствие на
перевязках.
Работа в процедурном кабинете. Забор крови на исследования.
Правила определения групп крови.
Итого:
6
3.
6.
6
6
36
17
V. ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ КОНТРОЛЯ УРОВНЯ
СФОРМИРОВАННОСТИ КОМПЕТЕНЦИЙ.
5.1.Оценочные средства для текущего и рубежного контроля успеваемости.
По окончанию производственной практики итоговый уровень
практических знаний будет оцениваться во время экзамена в виде
собеседования, который будет принимать руководитель практики на кафедре
хирургических болезней педиатрического и стоматологического факультетов и
на кафедре внутренних болезней педиатрического и стоматологического
факультетов.
ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ ИТОГОВОГО КОНТРОЛЯ ПО
ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ
1.
Принципы организации работы лечебных учреждений.
2.
Основные типы лечебных учреждений.
3.
Устройство и оборудование лечебных (терапевтических и хирургических)
отделений больниц.
4.
Организация работы младшего и среднего медицинского персонала.
5.
Задачи медицинской сестры по уходу за больными.
6.
Основные компоненты медсестринского ухода за хирургическими
больными.
7.
Медицинская этика и деонтология.
8.
Санитарный режим больницы.
9.
Лечебно-охранительный режим больницы.
10.Внутренний распорядок лечебного учреждения.
11.Организация посещений больных.
12.Организация работы поста медицинской сестры.
13.Прием и сдача дежурств.
14.Обязанности палатной медицинской сестры.
15.Обязанности процедурной медицинской сестры.
16.Оборудование процедурного кабинета.
17.Документации процедурного кабинета.
18.Санитарно-гигиенический режим процедурного кабинета.
19.Виды медицинской документации.
20.Виды санитарной обработки больного.
21.Оказание ПМП при попадании средств дезинфекции на кожу, в рот,
носоглотку, глаза, желудок.
22.Гигиена воздуха в хирургическом стационаре.
23.Гигиенические принципы профилактики госпитальной инфекции в
хирургическом отделении.
24.Гигиеническая подготовка больного к экстренной операции.
25.Подготовка больного к операции.
26.Понятие о режиме хирургического больного. Виды режима
18
27.Температурный режим, способы вентиляции, дезинфекция воздуха в хирургическом отделении и операционно-перевязочном блоке.
28.Зондовое энтеральное питание, питание через гастростому.
29.Организация лечебного питания больных в стационаре.
30.Принципы лечебного питания.
31.Понятие об искусственном питании.
32.Питания лежачих и тяжелобольных.
33.Выписывание и хранение лекарств.
34.Приготовление рабочих дезинфицирующих растворов.
35.Определение роста и массы тела пациента.
36.Определение окружности грудной клетки.
37.Подсчет числа дыхательных движений.
38.Способы транспортировки больных.
39.Смена нательного и постельного белья тяжелому больному.
40.Подача судна.
41.Подмывание больного.
42.Проведение туалета полости рта.
43.Закапывание капель в глаза и промывание глаз.
44.Умение заложить глазную мазь на нижнее веко из тюбика и глазной
лопаточкой.
45.Закапывание капель в уши.
46.Проведение туалета ушей.
47.Проведение туалета носа.
48.Закапывание капель в нос.
49.Устройство термометров. Их хранение и дезинфекция.
50.Способы измерения температуры. Типы лихорадок. Периоды лихорадки.
51.Измерение температуры тела и регистрация данных измерения в
температурном листе.
52.Методика постановки горчичников.
53.Методика постановки пиявок.
54.Постановка местного согревающего компресса на конечности и ухо.
55.Постановка холодного компресса.
56.Приготовление и подача грелки больному.
57.Приготовление и подача пузыря со льдом больному.
58.Принципы применения лекарственных средств.
59.Хранение препаратов группы “А” и “Б”, средств для наружного применения
и внутреннего применения.
60.Проведение втирания, растирания, смазывание кожи лекарственным
средством.
61.Энтеральный путь введения лекарственных препаратов.
62.Наружное применение лекарственных препаратов.
63.Парентеральное введение препаратов. Проведение пробы на качество
очистки шприцев и игл от крови и моющего средства. Индикаторы
стерильности.
19
64.Набор лекарственного раствора из ампулы и флакона.
65.Правила разведение антибиотиков.
66.Внутрикожная инъекция, техника, осложнения, профилактика.
67.Подкожная инъекция, техника, осложнения, профилактика.
68.Внутримышечная инъекция, техника, осложнения, профилактика.
69.Внутривенная инъекция, техника, осложнения, профилактика.
70.Заполнение системы для внутривенного капельного введения лекарственных
веществ.
71.Проведение внутривенного капельного вливания.
72.Понятие об аллергических реакциях и анафилактическом шоке.
73.Оказание помощи при анафилактическом шоке.
74.Наложение жгута на плечо.
75.Особенности наблюдения и ухода за больными с заболеваниями легких.
76.Оказание первой доврачебной помощи при внезапной одышке (удушье).
77.Оказание первой доврачебной помощи при кровохарканье и легочном
кровотечении.
78.Сбор мокроты для лабораторного исследования. Дезинфекция плевательниц.
79.Наблюдение за дыханием. Подсчет дыхательных движений.
80.Проведение оксигенотерапии различными методами.
81.Умение пользоваться карманным ингалятором.
82.Методика плевральной пункции.
83.Особенности наблюдение и ухода за больными с заболеваниями сердечнососудистой системы.
84.Техника снятия ЭКГ.
85.Стерилизация воздуха в операционной.
86.Укладка на операционный стол, снятие со стола, транспортировка
больного в отделение.
87.Зоны операционного блока, их отличие, "правила красной черты".
88.Послеоперационная рана, наблюдение за ней, признаки осложнений со
стороны раны.
89.Дренажи и уход за ними.
90.Особенности ухода за больными, оперированными на органах брюшной
полости.
91.Особенности ухода за больными, оперированными на мочевыводящих
путях.
92.Особенности ухода за больными, оперированными на грудной клетке.
93.Профилактика легочных осложнении.
94.Пути предупреждения проникновения инфекции в рану при работе в
перевязочной.
95.Перевязка - определение, показания.
96.Первая доврачебная помощь при болях в сердце.
97.Первая доврачебная помощь при гипертоническом кризе.
98.Первая доврачебная помощь при обмороке, коллапсе.
20
99.Первая доврачебная помощь больным при острой сосудистой
недостаточностью.
100. Определение характеристик артериального пульса на лучевой артерии.
101. Измерение артериального давления.
102. Регистрация результатов исследования артериального пульса и
артериального давления в температурном листе.
103. Особенности наблюдения и ухода за больными с заболеваниями
желудочно-кишечного тракта.
104. Оказание первой доврачебной помощи при рвоте. Собирание рвотных
масс.
105. Проведение осмотра полости рта.
106. Взятие мазка из зева и носа для бактериологического исследования.
107. Проведение промывания желудка толстым зондом.
108. Проведение фракционного исследования желудочного сока.
Зондирование желудка
тонким зондом.
109. Проведение дуоденального зондирования.
110. Оказание первой доврачебной помощи при желудочном и кишечном
кровотечении.
111. Введение газоотводной трубки.
112. Постановка очистительной клизмы.
113. Постановка сифонной клизмы.
114. Постановка масляной и гипертонической клизм.
115. Постановка лекарственной клизмы.
116. Особенности наблюдения и ухода за больными с заболеваниями почек.
117. Сбор мочи для лабораторного исследования.
118. Правила забора мочи для проведения пробы по Зимницкому.
119. Подготовка пациента к проведению пробы Реберга.
120. Правила забора мочи для анализа по Нечипоренко.
121. Оказание первой доврачебной помощи при острой задержке мочи.
122. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером.
123. Первая доврачебная помощь при почечной колике.
124. Подготовка больного к рентгенологическому исследованию
мочевыводящих путей.
125. Особенности ухода за тяжелобольными и агонирующими.
126. Принципы проведения первичного реанимационного комплекса.
127. Констатация смерти.
128. Правила обращения с трупом.
КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ОТВЕТА СТУДЕНТА ПРИ 100-БАЛЛЬНОЙ СИСТЕМЕ
Характеристика ответа
Дан полный развернутый ответ на поставленный вопрос, показана
совокупность осознанных знаний об объекте, проявляющаяся в
свободном оперировании понятиями, умении выделить
Оценка Баллы
ECTS
в БРС
А
100-96
Оценка
5 (5+)
21
существенные и несущественные его признаки, причинноследственные связи. Знание об объекте демонстрируется на фоне
понимания его в системе данной науки и междисциплинарных
связей. Ответ формулируется с использованием терминов, изложен
литературным языком, логичен, доказателен, демонстрирует
авторскую позицию студента.
Дан полный развернутый ответ на поставленный вопрос, показана
В
совокупность осознанных знаний об объекте, доказательно раскрыты
основные положения темы; в ответе прослеживается четкая
структура, логическая последовательность, отражающая сущность
раскрываемых понятий, теорий, явлений. Знание об объекте
демонстрируется на фоне понимания его в системе данной науки и
междисциплинарных связей. Ответ изложен литературным языком,
широко используются термины. Могут быть допущены недочеты в
определении понятий, исправленные студентом самостоятельно в
процессе ответа.
Дан полный развернутый ответ на поставленный вопрос,
С
доказательно раскрыты основные положения темы; в ответе
прослеживается четкая структура, логическая последовательность,
отражающая сущность раскрываемых понятий, теорий, явлений.
Ответ изложен литературным языком, с использованием терминов. В
ответе допущены недочеты, исправленные студентом с помощью
преподавателя.
Дан полный развернутый ответ на поставленный вопрос, показано
умение выделить существенные и несущественные признаки,
причинно-следственные связи. Ответ четко структурирован, логичен,
изложен литературным языком, используются термины. Могут быть
допущены недочеты или незначительные ошибки, исправленные
студентом с помощью преподавателя.
Дан полный развернутый ответ на поставленный вопрос, показано
умение выделить существенные и несущественные признаки,
причинно-следственные связи. Ответ четко структурирован, логичен,
используются термины, однако допущены незначительные ошибки
или недочеты, исправленные студентом с помощью «наводящих»
вопросов преподавателя.
Дан полный, однако недостаточно последовательный ответ на
поставленный вопрос, но при этом показано умение выделить
существенные и несущественные признаки, причинно-следственные
связи. Ответ логичен, используются термины. Могут быть допущены
1-2 ошибки в определении основных понятий, которые студент
затрудняется исправить самостоятельно.
Дан недостаточно полный и недостаточно развернутый ответ.
Логика и последовательность изложения имеют нарушения.
Допущены ошибки в раскрытии понятий, употреблении терминов.
Студент не способен самостоятельно умение выделить
существенные и несущественные признаки и причинноследственные связи. Студент может конкретезировать обобщенные
знания, доказав на примерах их основные положения только с
помощью преподавателя. Речевое оформление требует поправок,
коррекции.
Дан неполный ответ, логика и последовательность изложения имеют
95-91
5
90-86
4 (4+)
С
85-81
4
D
80-76
4 (4-)
Е
75-71
3 (3+)
Е
70-66
3
Е
65-61
3 (3-)
22
существенные нарушения. Допущены грубые ошибки при
определении сущности раскрываемых понятий, теорий, явлений
вследствие непонимания студентом их существенных и
несущественных признаков и связей. В ответе отсутствуют выводы.
Умение раскрыть конкретные проявления обобщенных знаний не
показано. Речевое оформление требует поправок, коррекции.
Дан неполный ответ, представляющий собой разрозненные знания
по теме вопроса с существенными ошибками в определениях.
Изложение материала фрагментарно, нелогично. Студент не
осознает связь данного понятия, теории, явления с другими
объектами дисциплины. Отсутствуют выводы, конкретизация и
доказательность изложения. Речь неграмотная. Дополнительные и
уточняющие вопросы преподавателя не приводят к коррекции
ответа студента не только на поставленный вопрос, но и на другие
вопросы дисциплины.
Не получены ответы по базовым вопросам дисциплины.
Fx
60-41
2
F
40-0
2
Матрица перевода среднего балла в 100-балльную систему
Средний балл
по 5балльной
системе
5.0
4.9
4.8
4.7
4.6
4.5
4.4
4.3
4.2
4.1
Балл по 100балльной
системе
100
98-99
96-97
94-95
92-93
91
89-90
87-88
85-86
83-84
VI.
Средний балл
по 5балльной
системе
4.0
3.9
3.8
3.7
3.6
3.5
3.4
3.3
3.2
3.1
3.0
Балл по 100балльной
системе
81-82
80
79
78
77
76
73-75
70-72
67-69
64-66
61-63
Средний балл
по 5балльной
системе
2.9
2.8
2.7
2.6
2.5
2.4
2.3
2.2
2.1
2.0
Балл по 100балльной
системе
57-60
53-56
49-52
45-48
41-44
36-40
31-35
21-30
11-20
0-10
УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
ПРОГРАММЫ:
Рекомендуемая литература.
Основная литература:
1. Уход за хирургическими больными. Учебник / Н.А.Кузнецов, А.Т.
Бронтвейн. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 288с.
2. Уход за хирургическими больными. Руководство к практическим
занятиям/ Под редакцией профессора Н.А.Кузнецова. - М.: ГЭОТАРМедиа, 2011.- 192с.
23
3. Общий уход за больными в терапевтической клинике. Учебник/
В.Н.Ослопов, О.В. Богоявленская.– М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004 – 204 с.
Дополнительная литература:
1. Основы ухода за хирургическими больными / А.А.Глухов, А.А.Андреев,
В.И.Болотских, С.Н.Боев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.- 288с.
2. Клинический уход за хирургическими больными. «Уроки доброты» / А.А.
Шевченко – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.- 416с.
3. Практические навыки медицинской сестры / Под редакцией М.В. Чичко. Минск.: Книжный Дом, 2005. – 848 с.
4. Основы общего ухода за больными: учебное пособие/ А.Л. Гребенев, А.А.
Шептулина, А.М. Хохлов– М.:Медицина, 1999. – 288 с.
5. Общий уход за больными: Учебное пособие/ Т.А. Андреева– М.: РИОР,
2005. – 79 с.
6. Общий уход за терапевтическими больными: учебное пособие для
студентов / А.Н. Калягин – М.: ГОУ ВУНМЦ, 2006. – 223 с.
7. Первая медицинская помощь. Методическое указание для студентов 2,3
курса стоматологического факультета/ М.Е. Стаценко, А.Ф. Косицына,
С.В. Туркина – Волгоград, 2008 – 32 с.
8. Методическое пособие по производственной практике для студентов 2
курса стоматологического факультета (для специальности 060105.65 –
“стоматология”) (помощник палатной и процедурной медицинской
сестры)/М.Е. Стаценко, С.С. Романюк, И.А. Тыщенко – Волгоград, 2011 –
26 с.
Материально-техническое обеспечение производственной практики.
Материально-техническое
обеспечение
производственной
лечебно-диагностическое оборудование и инструментарий.
практики
24
VII. Протоколы согласования рабочей программы производственной
практики с другими кафедрами.
Наименование
дисциплин,
изучение которых
опирается на
данную
дисциплину
Внутренние
болезни
Урология
Кафедра
Вопросы согласования
Кафедра внутренних
болезней
педиатрического и
стоматологического
факультетов
Оказание неотложной
помощи при утоплении и
удушении.
Кафедра общей
хирургии с урологией
Особенности ухода за
больными в урологии.
Дата согласования,
протокол №
Профессор
М.Е. Стаценко
Протокол №
От_________2012 г.
Профессор
А.А. Полянцев
Протокол №
От_________2012 г.
Наименование разделов
дисциплины и тем к практике на
кафедре внутренних болезней
педиатрического и
стоматологического факультетов
Организация работы
терапевтического отделения.
Инструктаж по охране труда и
технике безопасности. Работа в
приемном покое.
Изучение организации работы и
обязанностей палатной
медицинской сестры. Особенности
ухода за больными
гастроэнтерологического и
эндокринологического профиля.
Изучение организации работы и
обязанностей палатной
медицинской сестры.. Особенности
ухода за больными
кардиологического профиля.
Работа в терапевтическом
отделении помощником палатной
медицинской сестры. Особенности
у хода за больными с
заболеваниями органов дыхания и
мочевыводящей системы.
Изучение организации работы и
обязанностей процедурной
медицинской сестры. Работа в
процедурном кабинете
помощником процедурной
медицинской сестры.
Работа в процедурном кабинете
помощником процедурной
медицинской сестры.
Всего часов на
практическую
работу
Самостояте
льная
работа
студента
Итого часов
Формируемые компетенции
ОК
ПК
Используемые
образовательные
технологии,
способы и
методы обучения
ПЗ
6
0
6
8
1,7 10
6
0
6
8
1,7,
10
ПЗ
6
0
6
8
1,7,
10
ПЗ
6
0
6
8
1,7,
10
ПЗ
6
0
6
8
1,7,
10
ПЗ
6
0
6
8
1,7,
10
ПЗ
Формы текущего и
рубежного контроля
успеваемости
26
Наименование разделов
дисциплины и тем к практике на
кафедре хирургических болезней
педиатрического и
стоматологического факультетов
Организация работы
хирургического отделения.
Инструктаж по технике
безопасности. Особенности приема
больных хирургического профиля.
Работа в приемном отделении.
Изучение организации работы и
обязанностей палатной
медицинской сестры. Работа в
хирургическом отделении
помощником палатной
медицинской сестры. Подготовка
больных к плановым и экстренным
операциям.
Работа в хирургическом отделении
помощником палатной
медицинской сестры.
Транспортировка больных в
оперблок. Правило красной черты.
Изучение организации работы и
обязанностей процедурной
медицинской сестры. Работа в
процедурном кабинете в
хирургическом отделении
помощником процедурной
медицинской сестры.
Работа в процедурном кабинете в
хирургическом отделении
помощником процедурной
медицинской сестры. Присутствие
на перевязках.
Работа в процедурном кабинете.
Забор крови на исследования.
Правила определения групп крови.
Итого:
Всего часов
на
практическу
ю работу
Самостояте
льная
работа
студента
Итого часов
Формируемые компетенции
ОК
ПК
Используемые
образовательные
технологии,
способы и методы
обучения
ПЗ
6
0
6
8
1,7, 10
6
0
6
8
1,7,
10
ПЗ
6
0
6
8
1,7,
10
ПЗ
6
0
6
8
1,7,
10
ПЗ
6
0
6
8
1,7,
10
ПЗ
6
0
6
8
1,7,
10
ПЗ
72
0
72
Формы текущего и
рубежного контроля
успеваемости
зачет