МОДУЛЬ: НУТРЕННЯ СРЕДА ОРГАНИЗМА БЛОК: КРОВЬ, КАК ВНУТРЕННЯЯ СРЕДА ОРГАНИЗМА МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА
advertisement
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ГБОУ СПО МО «ПОДОЛЬСКОЕ МЕДИЦИНСКОЕ УЧИЛИЩЕ» МОДУЛЬ: НУТРЕННЯ СРЕДА ОРГАНИЗМА БЛОК: КРОВЬ, КАК ВНУТРЕННЯЯ СРЕДА ОРГАНИЗМА МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА для аудиторной самостоятельной работы студентов Дисциплина: Специальность: Анатомия и физиология человека Курс 1 34.02.01 «Сестринское дело Продолжительность занятий: Место проведения: 10 часов кабинет анатомии Составил преподаватель дисциплины Тальянова М.И. 2012 г. 2 Уважаемые студенты! Вам предстоит самостоятельно на теоретических занятиях проработать тему: «Кровь, как внутренняя среда организма», состоящую из разделов - Кровь и ее функции - Физико-химические свойства крови - Плазма крови и ее химический состав - Форменные элементы крови - Свертывание крови - Группы крови - Регуляция системы крови - Тестовые задания для самоподготовки Для лучшего осмысления прочитанного, в методической разработке даны схемы опорного конспекта, контрольные вопросы. При работе с методической разработкой Вам необходимо: - Внимательно прочитать текст - Законспектировать, прочитанный текст, используя для этого контрольные вопросы и схемы опорных конспектов - После изучения темы, приступите к решению тестовых заданий, которые даны в приложениях 1,2 данной методической разработки Большая к Вам просьба! При работе с методической разработкой не оставляйте каких либо значков и пометок Преподаватель дисциплины Тальянова М.И. 3 СОДЕРЖАНИЕ ВВЕДЕНИЕ ЦЕЛИ СХЕМА ИНТЕГРАТИВНЫХ СВЯЗЕЙ СТР. 4 СТР. 4 СТР. 4 ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ СТР. 5-19 ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ СТР.20-23 4 ВВЕДЕНИЕ Тема « Кровь, как внутренняя среда организма» важна для изучения всех клинических дисциплин. Для того чтобы студенты могли успешно применять свои знания как в дальнейшем обучении, так и в своей трудовой деятельности студенты должны знать: - Состав крови - Гемостаз - Группы крови - Цифровые показатели состава крови - Гемопоэз - Регуляцию гемопоэза И поэтому целями данной методической разработки являются: - Изучение темы «Кровь, как внутренняя среда организма» - Самоконтроль знаний по данной теме - Развитие логики мышления - Развитие самостоятельной работы и самоконтроля - Воспитание сознательного отношения к учебному процессу - Воспитание терпеливости и целеустремленности к достижению желаемого результата – твердых знаний по теме СХЕМА ИНТЕГРАТИВНЫХ СВЯЗЕЙ АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА РАЗДЕЛ: Внутренняя среда организма Кровь, как внутренняя среда организма - Терапия (гематология) - Педиатрия - Хирургия (переливание крови, кровотечение) - Акушерство (кровотечение) - Патологическая анатомия - Микробиология 5 1. КРОВЬ КАК ВНУТРЕННЯЯ СРЕДА ОРГАНИЗМА Кровь как жидкая ткань вместе с лимфой, спинномозговой жидкостью и межтканевой жидкостью составляют то единое целое, которое называют внутренней средой организма. Кровь – это универсальная внутренняя среда организма, так как из нее образуются и лимфа, и спинномозговая и межтканевая жидкость. Кровь, органы кроветворения, кроверазрушения и нейрогуморальный аппарат объединяют в единую систему крови. Схема опорного конспекта: Внутренняя среда организма лимфа кровь межтканевая, спинномозговая жидкости Универсальная внутренняя среда организма В организме человека кровь выполняет: - транспортную функцию, которая заключается в транспорте кислорода к тканям и углекислого газа от тканей к легким, транспорте питательных веществ и удаление из тканей конечных продуктов обмена - дыхательную функцию, связанную с транспортом газов - питательную функцию, связанную с транспортом питательных веществ - выделительную (экскреторную) функцию, связанную с транспортом продуктов обмена к органам выделения - регуляторную, связанную с транспортом гормонов к тканям и поддержанием постоянства рН среды и осмотического давления 6 - защитную функцию, связанную с ее антителами и лейкоцитами, предохраняющих организм от заболевания и способностью свертываться, защищая организм от кровопотерь при повреждении сосудов Схема опорного конспекта: транспортная питательная Функции крови дыхательная регуляторная защитная Общее количество крови в организме взрослого человека составляет в среднем 1/3 массы тела, т.е. приблизительно 5-6 литров. В физиологических условиях не вся кровь циркулирует в кровеносных сосудах, часть ее находится в кровяных депо: печени, селезенке, легких, сосудах кожи. Кровь, находящаяся в сосудах называется периферической, а которая находится в депо – депонированной. Физико-химические свойства крови. Кровь состоит из жидкой части – плазмы и взвешенных частиц – форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Плотность крови колеблется в пределах 1,050-1,060. Форменные элементы имеют большую плотность, чем плазма, в связи, с чем при стоянии они выпадают в осадок. I. 7 Вязкость крови выше вязкости воды в 4,5-6 раз. Она зависит от концентрации в крови белков и форменных элементов. Кровь обладает определенным осмотическим давлением, величина которого зависит от содержащихся в ней электролитов и других растворенных веществ. Постоянство осмотического давления крови поддерживается поступлением и удалением из нее воды и электролитов. Особенно большая роль в этом отношении принадлежит выделительным органам – почкам, потовым железам Регуляция осмотического давления имеет очень большое значение для функционирования клеток и тканей, прежде всего эритроцитов, которые могут существовать только при определенном осмотическом давлении окружающих их плазмы. В случае уменьшения осмотического давления плазмы эритроциты набухают, а затем происходит их гемолиз, Кровь становится «лаковой». Повышение осмотического давления плазмы приводит к плазмолизу. В обоих случаях кровь утрачивает способность транспортировать в первую очередь кислород. Около 60% всего осмотического давления обусловлено солями натрия. Солевой раствор, имеющий осмотическое давление, одинаковое с осмотическим давлением крови, называют изотоническим (0,85-0,9 % NaCL). Раствор с более высоким осмотическим давлением называется гипертоническим, а имеющий более низкое осмотическое давление – гипотоническим рН среды – показатель концентрации водородных ионов, который характеризует реакцию среды: кислую, щелочную или нейтральную. Величина рН является одной из важнейших констант внутренней среды и отличается постоянством рН крови находится в пределах 7,36 – 7,4. Нейтральная среда характеризуется рН – 7,0. Кислая среда характеризуется рН – от 0 до 7.0. Щелочная среда характеризуется рН – от 7,0 до 14,0. Таким образом, рН крови слабощелочная. Не значительное смещение рН характеризует тяжелое состояние организма. Смещение рН крови в кислую сторону называется ацидозом, а в щелочную – анколозом. Поддержание постоянства рН крови обеспечивается буферными системами: карбонатной, фосфатной, гемоглобиновой, системой белков плазмы. Указанные буферные системы нейтрализуют значительную часть поступающих в кровь кислот и щелочей и тем самым препятствуют сдвигу реакции среды крови. 8 II. Плазма крови и ее химический состав. После удаления из крови форменных элементов остается прозрачная вязкая соломенно-желтого цвета жидкость – плазма. После удаления из плазмы фибриногена оставшуюся жидкость называют сывороткой крови. Плазма составляет около 55-60% объема всей крови. В ее составе 90-96% воды и 4-10% сухого остатка. Схема опорного конспекта: плазма вода Органические вещества Неорганические вещества Сухой остаток Органические вещества гормоны витамины пигменты азотсодержащие белковые небелковые безазотистые 9 альбумины Белковые азотсодержащие глобулины фибриноген ферменты полипептиды аминокислоты Небелковые азотсодержащие мочевина мочевая кислота креатинин билирубин 10 глюкоза молочная кислота жирные кислоты Безазотистые органические вещества глицерин триглицериды холестерин Промежуточные продукты обмена 11 натрий калий кальций минеральные или неорганические вещества магний железо медь цинк хлор йод и другие Минеральные вещества в крови могут находиться в ионнодисперсном и молекулярно-дисперсном состоянии, а также в составе сложных органических соединений (чаще в комплексе с белками). Альбумины преобладают в крови над другими белками. Они регулируют водно-солевой обмен и обеспечивают постоянство рН крови. Глобулины подразделяются на три основные фракции: альфа, бета, гамма. Альфа глобулины – это белки носители, бета глобулины также являются белками носителями, гамма глобулины – это иммунные белки, основная их функция защитная. К белкам плазмы относятся и ферменты. Это ферменты, которые участвуют в свертывании крови. Они являются 12 постоянными. Другие ферменты не постоянные, т.е. они попадают в кровь только при существенных нарушениях в отдельных органах и тканях. Наряду с белками-ферментами в крови обнаруживаются и белки-гормоны (инсулин, тиреоглобулин, гормоны гипофиза, глюкагон, кальцитонин). Небелковые азотистые вещества – это остаточный азот. В группу веществ составляющих остаточный азот входят аминокислоты, полипептиды, мочевина, мочевая кислота, креатин, азотистые основания. Мочевина главный компонент остаточного азота. Количество мочевины увеличивается при распаде белков тканей и при нарушении выделительной функции почек. Аминокислоты в количественном отношении стоят на втором месте после мочевины. В числе свободных аминокислот преобладают глицин, аланин, аспарагиновая кислота, лейцин, глютаминовая кислота и глютамин. Полипептиды поступают в кровь из тканей и частично из кишечника. Мочевая кислота является главным конечным продуктом обмена белков в организме. Креатин и креатинин постоянная часть крови, их появление связано с обменом глицина, аргинина и метионина в организме. Кроме группы остаточного азота в крови постоянно содержатся билирубин и биливердин, нервные медиаторы (ацетилхолин, норадреналин, гистамин и серотонин). Безазотистые органические вещества крови. Углеводы крови представлены моносахаридами (глюкоза, фруктоза, галактоза), гликогеном и продуктами обмена углеводов (молочная и пировиноградная кислоты). Липиды представлены в основном нейтральными жирами и продуктами промежуточного обмена липидов (глицерин, свободные жирные кислоты, холин, кетоновые тела). Контрольные вопросы: 1. Назовите основные функции крови. 2. Каковы физико-химические свойства крови 3. Чем отличается плазма от сыворотки 4. Какими показателями характеризуется внутренняя среда организма 5. Что такое осмотическое давление и чем оно обеспечивается 6. Какова величена рН крови в норме 7. Дайте определение ацидозу и алкалозу 13 8. Каков химический состав крови 9. Какие белковые фракции входят в состав плазмы крови 10.Назовите небелковые азотистые вещества крови 11.Что обозначается как остаточный азот крови 12.Чем представлены безазотистые вещества крови IY. ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ КРОВИ Схема опорного конспекта: Форменные элементы крови эритроциты лейкоциты тромбоциты IY.1. Эритроциты – это высокоспециализированные безъядерные клетки крови. Ядро утрачивается эритроцитами в процессе созревания (дифференцировки). Эритроциты представляют собой двояковогнутый диск, окруженный мембранной. Местом образования эритроцитов является костный мозг (красный), селезенка, печень. Продолжительность жизни около 100 дней. В одном литре крови содержится: У мужчин от 4,5 до 5,5 х 1012 /л У женщин от 3,7 до 4,7 х1012/л Эритроциты выполняют следующие функции: Схема опорного конспекта: дыхательная питательная Функции эритроцитов защитная ферментативная регуляторная 14 Дыхательная функция - основная функция эритроцитов, связана с транспортом газов (кислорода и углекислого газа). Питательная функция связана со способностью на своей поверхности, адсорбировать аминокислоты, которые таким образом транспортируются к тканям. Защитная функция связана со способностью, связывать токсины за счет наличия на поверхности эритроцитов, специальных веществ белковой природы – антител. Ферментативная функция связана с тем, что эритроциты являются носителями ферментов. Регуляторная функция связана с содержанием в эритроцитах гемоглобина, который является гемоглобиновым буфером. Около 90% сухого вещества эритроцитов составляет гемоглобин. Гемоглобин это дыхательный пигмент крови. В организме выполняет роль переносчика кислорода и принимает участие в транспорте углекислого газа. Гемоглобин это сложное химическое соединение. Он состоит из белка глобина и четырех молекул гема. Каждая молекула гема содержит атом железа, который обладает способностью присоединять или отдавать молекулу кислорода. При этом железо всегда остается двухвалентным. В крови гемоглобина содержится: У мужчин 140 –160 г/л У женщин 120 – 140 г/л Гемоглобин синтезируется в клетках красного костного мозга. Для нормального синтеза гемоглобина необходимо достаточное поступление железа в организм. Разрушение гемоглобина происходит в ретикулоэндотелиальной системе (печени, селезенке, костном мозге). Соединение гемоглобина с кислородом называется оксигемоглобином, с углекислым газом – карбгемоглобином, с угарным газом – карбоксигемоглобином, с солями тяжелых металлов – метгемоглобином. Карбоксигемоглобин и метгемоглобин это стойкие соединения гемоглобина, т. е. железо в этих соединения трехвалентное. При этом нарушается транспорт газов и при накоплении в крови этих соединений человек погибает. IY.2 Лейкоциты Лейкоциты это белые кровяные тельца. Представляют собой бесцветные клетки, содержащие ядро и протоплазму. В крови содержится лейкоцитов – 4 – 9 х 10 9/л 15 Увеличение количества лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом, уменьшение – лейкопенией. Лейкоциты делятся на гранулоциты, т.е. зернистые и агранулоциты, т.е. незернистые. Схема опорного конспекта: лейкоциты гранулоциты агранулоциты миелоциты метамиелоцит ы нейтрофилы гранулоциты палочкоядерные эозинофилы сегментоядерные базофилы Т - лимфоциты лимфоциты В - лимфоциты агранулоциты моноциты Лейкоцитарная формула (%) базофилы 0-1 эозинофи лы 0,5 - 5 Миелоциты - Нейтрофилы метамиело- палочкоциты ядерные - 1-6 сегментоядерные Лимфоциты Моноциты 47 - 72 19 - 37 3 - 11 Нейтрофилы – основная их функция это защита организма от микробов и их ядов (токсинов). Они обладают амебовидной 16 подвижностью. Захватывают и переваривают бактерии. Нейтрофилы являются переносчиками антител, адсорбируя их на своей поверхности. Базофилы – продуцируют гепарин, входящий в антисвертывающую систему крови, участвуют в синтезе гистамина. Эозинофилы – разрушают токсины белковой природы. Моноциты – активные фагоциты. Проникая к месту внедрения микробов (воспалительному очагу), превращаются в гигантские фагоциты – макрофаги. Лимфоциты – играют ведущую роль в иммунологических процессах. Они не только распознают проникшие в организм болезнетворные бактерии, вирусы, чужеродные белки, но и активно защищают его от этих антигенных элементов. Лейкоциты – короткоживущие клетки крови. Продолжительность их жизни до 15 – 20 дней. Отмирают лейкоциты в клетках ретикулоэндотелиальной фагоцитарной системы. IY.3. Тромбоциты. Тромбоциты это мелкие безъядерные клетки В одном литре крови содержится тромбоцитов 180–320 Х 109/л. Основная функция тромбоцитов это участие в процессах свертывания крови и фибринолиза. Тромбоциты обладают следующими свойствами: Схема опорного конспекта: адгезивность Свойства тромбоцитов агрегация агглютинация Адгезивность - это способность тромбоцитов прилипать к чужеродной поверхности. Агрегация - это способность тромбоцитов прилипать друг к другу. Агглютинация – это способность тромбоцитов склеиваться друг с другом. 17 Y. СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ Свертывание крови (гемокоагуляция) является важнейшим защитным механизмом организма от кровопотери в случае повреждения кровеносных сосудов. По современным представлениям свертывание крови это цепная физико-химическая (ферментативная) реакция. В процессе свертывания крови участвуют четыре основных фактора, которые находятся в плазме крови: фибриноген, протромбин, тромбопластин, ионы кальция. Также имеются факторы, которые ускоряют гемокоагуляцию, Они называются акцелераторами. И факторы, которые замедляют гемокоагуляцию – ингибиторы. Наиболее изучены плазменные акцелераторы. Они обозначаются римскими цифрами. Y – проакцелерин YI – акцелерин YII – проконвертин YIII – антигемофильный глобулин А IX – антигемофильный глобулин В Х – необходим для образования тромбопластина XI – антигемофильный глобулин С XII – фактор контакта XIII – фибриназа 18 Схема гемокоагуляции: Первая фаза: Неактивный тромбопластин Са++, Y –XII, 3 фактор тромбоцитов Активный тромбопласти н Са++,Y,YII,X 1 и 3 факторы тромбоцитов тромбин Вторая фаза: протромбин Третья фаза: фибриноген Са++, XIII, 2 фактор тромбоцитов фибрин Образованием фибрина и формированием кровяного сгустка процесс свертывания крови заканчивается. Далее происходит сокращение нитей фибрина (ретракция), в результате чего уплотняется сгусток и выделяется сыворотка. Ингибиторы свертывания крови препятствуют внутрисосудистому тромбообразованию. Схема опорного конспекта: антитромбопластины Ингибиторы гемокоагуляции липопротеидная липаза антитромбины гепарин 19 Антитромбопластины тормозят процесс образования активного тромбопластина из неактивного и угнетают (ингибируют) активность тромбопластина. Липопротеидная липаза разрушает активный тромбопластин. Антитромбины тормозят процесс превращения протромбина в тромбин и тормозят реакцию взаимодействия тромбина с фибриногеном. Гепарин – естественный антикоагулянт широкого спектора действия, образуется в тучных клетках соединительной ткани. Он тормозит все три стадии процесса свертывания крови. Кроме системы свертывания крови, в организме человека существует еще фибринолитическая система, которая является антиподом свертывающей системы. В ее состав входят фермент плазмин (фибринолизин), активаторы и ингибиторы фибринолиза. Активаторы стимулируют превращение плазминогена в плазмин, ингибиторы тормозят этот процесс. Контрольные вопросы: 1. Какие виды форменных элементов крови существуют. Каково их количество в одном литре крови 2. В чем заключаются физиологические функции эритроцитов 3. Назовите виды лейкоцитов 4. Что такое лейкоцитарная формула 5. Перечислите физиологические свойства и функции тромбоцитов 6. Что такое гемостаз 7. Назовите фазы процесса свертывания крови 8. Дайте краткую характеристику фаз процесса свертывания крови 9. Что такое фибринолиз, каково физиологическое значение этого процесса YI ГРУППЫ КРОВИ С начала ХХ столетия в результате открытия К. Ландштейнером и Я.Янским в эритроцитах агглютиногенов, а в сыворотке крови агглютининов получило научное обоснование переливание крови от донора к реципиенту. Переливание крови проводится при обязательной групповой совместимости крови и совместимости крови по резус-фактру. Согласно классификации Янского кровь всех людей делится на 4 группы по наличию или отсутствию в эритроцитах агглютиногенов, а в сыворотке агглютининов. 20 Группа крови I (0) II (А) III (В) IY (АВ) Агглютиногены (эритроциты) нет А В АВ Агглютинины (сыворотка) Альфа и бета Бета Альфа нет В физиологических условиях в крови человека никогда не происходит встречи одноименных агглютиногенов и агглютининов. Если это случится, то произойдет агглютинация эритроцитов, в результате чего возникнет гемотрансфузионный шок, который может привести к смерти. В эритроцитах крови содержится резус-фактор (Rh – фактор), который был впервые обнаружен у обезьян макак резусов. Этот фактор необходимо учитывать особенно при повторных переливаниях крови. Если кровь резус положительного донора перелить резус отрицательному реципиенту, то в организме реципиента начнут образовываться специфические антитела к резусфактору, что приведет к резус конфликту. Резус-конфликт связан с агглютинацией эритроцитов донора и их разрушением. Наличие резус фактора в крови учитывается при вступлении в брак. Опасность таит брак резус-положительного отца с резусотрицательной матерью. Резус фактор является доминантным. Зачатие резус положительного плода у резус отрицательной матери, приводит к накоплению в ее крови антирезусных веществ, приводящих к гемолизу эритроцитов у будущего ребенка. Однако для нанесения существенного вреда первому ребенку их концентрация оказывается недостаточной. Рождение второго ребенка чревато опасностями. Контрольные вопросы: 1. Что положено в основу деления крови по группам 2. Каковы основные группы крови человека. Дайте им характеристику 3. Что такое резус-фактор 4. Какую кровь называют резус-отрицательной и почему 5. Что такое резус-положительная кровь 6. Что понимают под резус конфликтом, в каких случаях он возникает 7. Какие правила необходимо соблюдать при переливании крови 21 8. Какого человека реципиентом называют донором, а какого – YIII. РЕГУЛЯЦИЯ СИСТЕМЫ КРОВИ Регуляция системы крови включает в себя кроветворение, поддержание постоянства объема циркулирующей крови, ее морфологического состава, а также физико-химических свойств плазмы. Изменение массы циркулирующей крови воспринимается рецепторами парасимпатических и симпатических ядер гипоталамуса. Эфферентные влияния гипоталамуса включают механизмы кровообращения и кроверазрушения, депонирования крови, гемодинамические механизмы перераспределения крови. Наиболее срочный эффект регуляции системы крови вызывает работа сердца, почек, изменение просвета сосудистого русла и скорости кровотока. Механизмы кроверазрушения действуют медленнее. Постоянство состава форменных элементов крови поддерживается благодаря действию краткосрочных изменений в количестве форменных элементов (увеличении или уменьшении). Рецепторы костного мозга, селезенки и лимфатических узлов воспринимают эти изменения. Центростремительные импульсы с этих рецепторов служат сигналом соответствующих изменений в аппаратах долгосрочной регуляции. Долгосрочные механизмы регуляции – это кроветворение и кроверазрушение. Гемопоэз – это сложный комплекс механизмов, обеспечивающих образование и разрушение форменных элементов крови. Осуществляется он в специальных органах кроветворения. Органы кроветворения (красный костный мозг, селезенка, лимфатические узлы, лимфоидная ткань кишечника и миндалин) находятся под нейрогуморальным контролем. Раздражение симпатического отдела вегетативной нервной системы приводит к усилению кроветворной функции. Раздражение парасимпатического отдела - тормозят кроветворение. Им принадлежит ведущая роль в перераспределении лейкоцитов: уменьшение их количества в периферических сосудах и увеличении в сосудах внутренних органов. Регуляция образования эритроцитов осуществляется и гуморальным путем. Гуморальные компоненты регуляции гемопоэза делятся на две группы: экзогенные и эндогенные факторы. К экзогенным факторам относятся биологически активные вещества, витамины группы В, витамин С, фолиевая кислота, а также микроэлементы – железо, кобальт, медь, марганец. Указанные 22 вещества способствуют дифференцировке форменных элементов, синтезу их составных частей. К эндогенным факторам относятся фактор Касла, гемопоэтины (эритропоэтины, лейкопоэтины, тромбоцитопоэтины), некоторые гормоны желез внутренней секреции. Фактор Касла – сложное соединение, в котором различают так называемые внешний и внутренний факторы. Внешний фактор – это витамин В12, внутренний – вещество белковой природы – гастромукопротеид, который образуется клетками дна желудка. Внутренний фактор предохраняет витамин В12 от разрушения соляной кислотой желудочного сока и способствует всасыванию его в кишечнике. Фактор Касла стимулирует эритропоэз. Витамины группы В, витамин С, фолиевая кислота, железо идут на синтез гемоглобина. Гемопоэтины – продукты распада форменных элементов крови. Они оказывают выраженное стимулирующее влияние на образование эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Наиболее активными из них являются продукты распада эритроцитов. Эритропоэтины, лейкопоэтины и тромбоцитопоэтины – сложные вещества белковой природы, влияют на эритропоэз, лейкопоэз, тромбоцитопоэз. Стимулирующее влияние на гемопоэз оказывают следующие гормоны: соматотропный, тиреотропный, катехоламины, андрогены и эстрогены. Катехоламины, тиреотропный гормон стимулируют лейкопоэз. Глюкокортикоиды вызывают лимфопению и эозинопению, гидрокортизон (большие дозы) препятствует выходу моноцитов из костного мозга в кровь. Схема: Гуморальные факторы, стимулирующие гемопоэз лейкопоэтины эритропоэтины Органы кроветворения тромбоцитопоэтины 23 ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ. ДОПОЛНИТЬ: 1. ЖИДКАЯ ЧАСТЬ КРОВИ НАЗЫВАЕТСЯ _______________________. 2. ПОВЫШЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА ЛЕЙКОЦИТОВ НАЗЫВАЕТСЯ________________________ 3. ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ПИГМЕНТ КРОВИ, ПРИНИМАЮЩИЙ УЧАСТИЕ В ТРАНСПОРТЕ КИСЛОРОДА И УГЛЕКИСЛОГО ГАЗА НАЗЫВАЕТСЯ ________________________________. 4. В ОДНОМ ЛИТРЕ КРОВИ У ЭРИТРОЦИТОВ _________________ 5. К ГРАНУЛОЦИТАМ ____________. ОТНОСЯТСЯ 6. ПРОЦЕНТНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ________________. В КРОВИ ЖЕНЩИН СОДЕРЖИТСЯ ____________, ____________, МОНОЦИТОВ В КРОВИ 7. ДЛЯ ТРЕТЕЙ ГРУППЫ КРОВИ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ АГЛЮТИНОГЕНОВ ________, АГГЛЮТИНИНОВ _________________. 8. ЦИРКУЛИРУЮЩАЯ В _____________________. СОСУДАХ КРОВЬ НАЗЫВАЕТСЯ 9. ГЕМОГЛОБИН СОСТОИТ ИЗ БЕЛКА ______________ И ЧЕТЫРЕХ МОЛЕКУЛ ________________. 10. ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ___________ ЛИМФОЦИТАМИ. 11. СВОЙСТВО ТРОМБОЦИТОВ СКЛЕИВАТЬСЯ НАЗЫВАЕТСЯ ____________________. ДРУГ С ДРУГОМ 12. ОБРАЗОВАНИЕ АКТИВНОГО ТРОМБОПЛАСТИНА ИЗ НЕАКТИВНОГО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ______________ ФАЗЫ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ. 13. МЕХАНИЗМ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЙ ОБРАЗОВАНИЕ И РАЗРУШЕНИЕ ФОРМЕННЫХ ЭЛЕМЕНТОВ КРОВИ НАЗЫВАЕТСЯ ___________________. 14. ПРОДУКТЫ РАСПАДА ФОРМЕННЫХ НАЗЫВАЮТСЯ ________________________. ЭЛЕМЕНТОВ КРОВИ 15. ФАКТОР КАСЛА НЕОБХОДИМ ДЛЯ СОЗРЕВАНИЯ _________________. 24 16. РЕЗУС-ФАКТОР СОДЕРЖИТСЯ В ______________________. 17. ЖИДКАЯ ЧАСТЬ ________________. КРОВИ БЕЗ ФИБРИНОГЕНА НАЗЫВАЕТСЯ 18. АНТИКОАГУЛЯНТОМ ШИРОКОГО СПЕКТРА ДЕЙСТВИЯ ЯВЛЯЕТСЯ __________________. 19. рН - КРОВИ _______________________. 20. СДВИГ СРЕДЫ КРОВИ В КИСЛУЮ СТОРОНУ, НАЗЫВАЕТСЯ ___________________. СВОИ ОТВЕТЫ СВЕРЬТЕ С ТЕКСТОМ.
