УТВЕРЖДЕН - администрации местного самоуправления

УТВЕРЖДЕН
постановлением АМС Ардонского района
от 20.06.2012 г. №128
АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ
предоставления муниципальным бюджетным учреждением
здравоохранения «Ардонская центральная районная больницы»
муниципальной услуги «Оказание стационарной медицинской помощи»
I . Общие положения
1.1. Административный регламент предоставления муниципальной
услуги «Оказание стационарной медицинской помощи» (далее муниципальная услуга) разработан в целях:
повышения
качества
и
доступности
предоставляемой
муниципальной услуги;
создания комфортных условий для участников отношений,
возникающих при предоставлении муниципальной услуги;
определения
сроков
и
последовательности
действий
(административных процедур) должностных лиц муниципального
бюджетного учреждения здравоохранения «Ардонская центральная
районная больница» при оказании стационарной медицинской помощи.
1.2. Оказание стационарной медицинской помощи представляет собой
проведение комплекса мероприятий, связанных с диагностикой, лечением,
профилактикой заболеваний, в том числе острых, и обострением
хронических, отравлений, травм, требующих интенсивной терапии,
круглосуточного медицинского наблюдения в условиях круглосуточных
стационаров.
1.3. Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в
случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения,
применения интенсивных методов лечения:
заболевание, в том числе острое;
обострение хронической болезни;
отравление;
травма;
патология беременности, роды, аборт;
неонатальный период.
II. Стандарт предоставления муниципальной услуги
2.1. Наименование муниципальной услуги – «Оказание стационарной
медицинской помощи» (далее – муниципальная услуга).
2.2. Наименование органа предоставляющего муниципальную услугу.
Муниципальная услуга предоставляется муниципальным бюджетным
2
учреждением здравоохранения «Ардонская центральная районная больница»
(далее - Учреждение).
Предоставление муниципальной услуги по оказанию стационарной
медицинской помощи осуществляется следующими стационарными
подразделениями:
терапевтическое отделение
травматологическое отделение
хирургическое отделение
детское отделение
инфекционное отделение
гинекологическое отделение
родильное отделение
реанимационное отделение.
2.3. Конечным результатом предоставления муниципальной услуги
может быть один из вариантов:
купирование неотложных состояний, а также состояний, требующих
интенсивной терапии и круглосуточного наблюдения медицинского
персонала;
направление пациента на следующий этап лечения в случае
необходимости;
направление на проведение дообследования в государственную или
федеральную медицинскую организацию по оказанию специализированной
медицинской помощи;
клиническое выздоровление (или улучшение состояния) пациента;
При лечении в дневном стационаре:
завершение цикла процедур и манипуляций, оказываемых в условиях
дневного стационара;
клиническое выздоровление (или улучшение состояния) пациента.
2.4. Сроки предоставления муниципальной услуги по оказанию
стационарной медицинской помощи:
2.4.1. По экстренным показаниям госпитализация в профильное
отделение стационара осуществляется в срок не более 1 часа. В случае, когда
для окончательного установления диагноза требуется динамическое
наблюдение, допускается нахождение гражданина в учреждении
здравоохранения до 12 часов для проведения лечебно-диагностических
мероприятий.
2.4.2. При плановой госпитализации возможно наличие очереди. Срок
ожидания не должен превышать двух месяцев с даты регистрации
обращения гражданина в медицинскую организацию в установленном
порядке.
Правом на получение плановой медицинской помощи вне очереди
обладают:
инвалиды и участники Великой Отечественной войны;
Герои России, СССР, Социалистического труда и лица, награжденные
орденами Славы трех степеней;
3
2.4.3. При поступлении пациента, врач приёмного отделения
стационара, не позднее 30 минут с момента обращения в учреждение
здравоохранения, проводит его медицинский осмотр, заполняет
медицинскую карту стационарного больного, назначает предварительный
комплекс лечебно - диагностических процедур.
2.5. Муниципальная услуга предоставляется в соответствии со
следующими нормативными правовыми актами:
Конституция Российской Федерации;
Конституция Республики Северная Осетия-Алания (ред. от 22.12.2006)
(принята Верховным Советом Республики Северная Осетия 12.11.1994);
Закон Российской Федерации от 28.06.1991 №1499-1 «О медицинском
страховании граждан в Российской Федерации»;
Федеральный закон от 06.10.2003 № 131-ФЗ (ред. от 27.12.2009) «Об
общих принципах организации местного самоуправления в Российской
Федерации»;
Гражданский кодекс Российской Федерации (с изменениями от 20
февраля, 12 августа 1996 г., 24 октября 1997 г., 8 июля, 17 декабря 1999 г., 16
апреля, 15 мая 2001 г.);
Федеральный закон от 22.06.1998 № 86-ФЗ (ред. от 30.12.2008) «О
лекарственных средствах»;
Федеральный закон от 18.10.2007 № 230-ФЗ (ред. от 27.12.2009) «О
внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской
Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий»;
Федеральный закон от 08.08.2001 № 128-ФЗ (ред. от 27.12.2009) «О
лицензировании отдельных видов деятельности»;
Закон Российской Федерации «О защите прав потребителей» в редакции
Федерального закона от 09 января 1996 № 2-ФЗ «О внесении изменений и
дополнений в Закон Российской Федерации «О защите прав потребителей» и
Кодекс РСФСР об административных нарушениях»;
Закон Российской Федерации «Об организации страхового дела в
Российской Федерации», в редакции Федерального закона от 31.12.97 г.
№157-ФЗ «О внесении изменений и дополнений в Закон Российской
Федерации «О страховании»;
Федеральный закон от 08.01.1998 № 3-ФЗ (ред. от 17.07.2009) «О
наркотических средствах и психотропных веществах»;
Федеральный закон от 18.06.2001 № 77-ФЗ (ред. от 23.07.2008) «О
предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»;
Постановление Правительства РФ от 26.11.2004 № 690 «О Программе
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации
бесплатной медицинской помощи на 2005 год»;
Постановление Правительства РФ «О Программе государственных
гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной
медицинской помощи» (утверждаемых ежегодно);
4
Постановление Правительства РФ от 22.01.2007 № 30 (ред. от
07.04.2008) «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской
деятельности» (с изм. и доп., вступающими в силу с 01.01.2009);
Постановление Правительства РФ от 13.01.1996 № 27 «Об утверждении
Правил предоставления платных медицинских услуг населению
медицинскими учреждениями»;
Распоряжение Правительства РФ от 11.09.2008 № 1313-р «О реализации
Указа Президента РФ от 28.04.2008 №607 «Об оценке эффективности
деятельности органов местного самоуправления городских округов и
муниципальных районов»;
Постановление Правительства Российской Федерации от 25.02.2004
№107 «Об утверждении Положения о лицензировании деятельности в
области использования источников ионизирующего излучения»;
Постановление Правительства РФ от 22.01.2007 № 31 (ред. от
29.10.2007) «Об утверждении Положения о лицензировании деятельности,
связанной с использованием возбудителей инфекционных заболеваний»;
Постановление Правительства РФ от 07.04.2008 № 249 (ред. от
12.06.2008) «Об утверждении Положения о лицензировании деятельности,
связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ,
внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О
наркотических средствах и психотропных веществах»;
Постановление СМ РФ от 30 июля 1993 г. № 745 «Об утверждении
Положения по применению контрольно-кассовых машин при осуществлении
денежных расчетов с населением и Перечня отдельных категорий
предприятий (в том числе физических лиц, осуществляющих
предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, в
случае осуществления ими торговых операций или оказания услуг),
организаций и учреждений, которые в силу специфики своей деятельности
либо особенностей местонахождения могут осуществлять денежные расчеты
с населением без применения контрольно-кассовых машин» (с изменениями
от 23 октября 1995 г., 6 января, 19 декабря 1997г., 7 августа, 3 сентября, 21
ноября 1998 г., 7 января 1999 г., 2 декабря 2000 г.);
Инструкция по расчету стоимости медицинских услуг (утв. Минздравом
РФ и Российской академией медицинских наук 10 ноября 1999 г. №№ 0123/4-10, 01-02/41);
Методические рекомендации по формированию цен (утв. Минздравом
России от 16.10.2000 г. №1230-У);
Закон Республики Северная Осетия-Алания от 28.04.1997 № 3-З (ред. от
09.07.2008) «Об охране здоровья граждан в Республике Северная ОсетияАлания»;
Закон Республики Северная Осетия-Алания от 10.07.2001 № 29-РЗ (ред.
от 22.05.2006) «О предупреждении распространения туберкулеза в
Республике Северная Осетия – Алания»;
5
Закон Республики Северная Осетия от 09.07.1992 № 200 (ред. от
16.10.2007) «О медицинском страховании граждан в Республике Северная
Осетия-Алания»;
Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания «О
Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории
Республики Северная Осетия-Алания» (вместе с «Территориальной
программой государственных гарантий оказания гражданам Российской
Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики
Северная Осетия-Алания») (утверждаемых ежегодно);
Устав Муниципального Бюджетного Учреждения Здравоохранения
«Ардонская Центральная Районная Больница» от 22.12.2011г.
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 10.05.2007 № 323 (ред. от
09.09.2009) «Об утверждении Порядка организации работ (услуг),
выполняемых
при
осуществлении
доврачебной,
амбулаторнополиклинической (в том числе первичной медико-санитарной помощи,
медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после
родов, специализированной медицинской помощи), стационарной (в том
числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи
женщинам в период беременности, во время и после родов,
специализированной
медицинской
помощи),
скорой
и
скорой
специализированной
(санитарно-авиационной),
высокотехнологичной,
санаторно-курортной медицинской помощи»;
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.07.2005 № 487 «Об
утверждении Порядка организации оказания первичной медико-санитарной
помощи»;
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.09.2008 № 513н (ред. от
22.05.2009) «Об организации деятельности врачебной комиссии
медицинской организации» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 25.12.2008
№12993);
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.02.2007 № 110 (ред. от
25.09.2009) «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств,
изделий медицинского назначения и специализированных продуктов
лечебного питания»;
Приказ Минздравмедпрома РФ от 29.04.1994 № 82 «О порядке
проведения патолого-анатомических вскрытий»;
Приказ Минздрава РФ от 04.06.2001 № 181 «О введении в действие
отраслевого стандарта «Система стандартизации в здравоохранении.
Основные положения» (вместе с «ОСТ 91500.01.0007-2001...»);
Приказ Минздрава РФ от 03.08.1999 № 303 «О введении в действие
Отраслевого стандарта «Протоколы ведения больных. Общие требования»
(вместе с «ОСТ ПВБ 91500.09.0001-1999...»);
Приказ Минздрава РФ от 31.07.2000 № 299 «О введении в действие
отраслевого стандарта «Технологии выполнения простых медицинских
услуг. Общие требования» (вместе с «ОСТ 91500.01.0004-2000...»);
6
Приказ Минздрава РФ от 22.01.2001 № 12 «О введении в действие
отраслевого стандарта «Термины и определения системы стандартизации в
здравоохранении» (вместе с «ОСТ 91500.01.0005-2001...»);
Приказ Минздрава РФ от 31.01.2001 № 18 «О введении в действие
отраслевого стандарта «Порядок контроля за соблюдением требований
нормативных документов системы стандартизации в здравоохранении»
(вместе с «ОСТ ПКСЗ 91500.01.0006-2001...»);
Приказ Минздрава РФ от 25.12.1997 № 380 «О состоянии и мерах по
совершенствованию лабораторного обеспечения диагностики и лечения
пациентов в учреждениях здравоохранения Российской Федерации»;
Приказ Минздрава РФ от 10.04.2001 № 113 «О введении в действие
Отраслевого классификатора «Простые медицинские услуги» (вместе с
«Отраслевым классификатором «Простые медицинские услуги». ОК ПМУ
91500.09.0001-2001»);
Приказ ФФОМС от 08.05.2009 № 97 «Об утверждении Порядка
организации проведения территориальными фондами обязательного
медицинского страхования межтерриториальных расчетов за медицинскую
помощь, оказанную гражданам в Российской Федерации вне территории
страхования по видам, включенным в базовую программу обязательного
медицинского страхования»;
«Методические рекомендации по порядку формирования и
экономического обоснования территориальных программ государственных
гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной
медицинской помощи» (утв. Минздравом РФ № 2510/9257-01, ФФОМС №
3159/40-1 28.08.2001);
Постановление администрации местного самоуправления Ардонского
района «Об утверждении порядка предоставления платных медицинских
услуг в Ардонской центральной районной больнице» №5 от 19.01.10г.;
стандарты оказания медицинской помощи, утвержденных приказами
федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по
выработке
государственной
политики
и
нормативно-правовому
регулированию
в
сфере
здравоохранения,
региональными
и
муниципальными нормативными актами;
Приказы
федерального
органа
исполнительной
власти,
осуществляющего функции по выработке государственной политики и
нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения о расчете
натуральных норм питания;
действующие санитарно-эпидемиологических нормы и правила,
гигиенических требований, правил пожарной безопасности, типовых правил
обязательного медицинского страхования граждан и других федеральных,
региональных и муниципальных нормативных актов в сфере
здравоохранения;
типовые штатные расписания и табели оснащения учреждений
здравоохранения,
утвержденных
приказами
федерального
органа
исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке
7
государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере
здравоохранения;
лицензия на право осуществления медицинской деятельности,
фармацевтической деятельности, а также деятельности, связанной с
оборотом наркотических средств и психотропных веществ;
положение о врачебной комиссии учреждения;
2.6. При предоставлении муниципальной услуги необходимо
представить следующие документы:
паспорт, или иной документ, удостоверяющий личность;
полис обязательного медицинского страхования;
страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в
системе обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
2.7. Основанием для отказа в приеме документов, необходимых для
предоставления муниципальной услуги может быть предоставление
документов, указанных в пункте 2.6. настоящего регламента в неполном
объеме, должностное лицо ответственное за предоставление муниципальной
услуги вправе отказать заявителю в приеме документов с указанием причин
отказа и возможностей их устранения.
2.8. Исчерпывающий перечень оснований для отказа в предоставлении
муниципальной услуги:
отказ больного или его законных представителей;
отсутствие медицинских показаний для оказания стационарной
медицинской помощи;
Подразделения, оказывающие стационарную медицинскую помощь, не
в праве по своему усмотрению отказаться от исполнения муниципальной
услуги по оказанию неотложной медицинской помощи.
2.9. Муниципальная услуга может оказываться как бесплатно, так и на
платной основе.
Гарантированный объём и виды бесплатной стационарной медицинской
помощи оказываются населению в соответствии с Территориальной
программой государственных гарантий оказания гражданам Российской
Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики
Северная Осетия - Алания.
2.10. Максимальный срок ожидания в очереди при подаче запроса о
предоставлении муниципальной услуги и при получении результата
предоставления муниципальной услуги составляет 30 минут. Стационарная
помощь по экстренным показаниям предоставляется безотлагательно.
2.11. Максимальный срок регистрации запроса заявителя о
предоставлении муниципальной услуги не должен превышать 20 минут.
2.12. Требования к помещению, в котором предоставляется
муниципальная услуга:
соответствие санитарным правилам и нормам;
соответствие требованиям пожарной безопасности;
наличие автоматизированного рабочего места специалиста;
8
наличие оргтехники для печати, копирования, сканирования
документов;
наличие средств связи;
наличие канцелярских принадлежностей;
обеспечение комфортных условий для граждан.
Места получения информации о предоставлении услуги оборудуются
информационными стендами.
2.13. Показатели доступности и качества муниципальной услуги.
Основные факторы, влияющие на качество предоставления
муниципальной услуги:
наличие и состояние документации, в соответствии с которой
функционирует учреждение.
организационно-технические условия, материально-техническое
оснащение,
включая
медицинское
оборудование,
медицинский
инструментарий,
транспорт
и
документацию,
обеспечивающие
использование медицинских технологий, разрешенных к применению
Министерством здравоохранения и социального развития, Федеральной
службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.
укомплектованность учреждения специалистами, соответствие их
квалификационной подготовки нормативным требованиям.
наличие и функционирование внутренней системы контроля качества
деятельности учреждения в соответствии с приказом Минздравсоцразвития
РФ от 24.09.2008 N 513н (ред. от 22.05.2009) "Об организации деятельности
врачебной комиссии медицинской организации", Положением об
организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации,
утвержденным приказом по учреждению.
Критериями оценки качества стационарной медицинской помощи
являются:
полнота предоставления стационарной медицинской помощи;
результативность и эффективность предоставления стационарной
медицинской помощи.
Качественную стационарную медицинскую помощь характеризуют:
доступность, безопасность, адекватность и эффективность первичной
медико-санитарной помощи;
обоснованность применяемых медицинских технологий (выполнение
медицинского процесса);
отсутствие врачебных ошибок и нарушений технологии оказания
первичной медико-санитарной помощи;
удовлетворенность пациента медицинским обслуживанием.
2.14. Иные требования, в том числе учитывающие особенности
предоставления муниципальных услуг в электронной форме.
С целью повышения эффективности работы по предоставлению
муниципальной услуги, обеспечению открытости деятельности в части
очередности и качества ее оказания, муниципальная услуга может
предоставляться в электронной форме.
9
При предоставлении муниципальной услуги в электронной форме
осуществляются предоставление информации заявителям и обеспечение
доступа заявителей к сведениям о муниципальной услуге посредством
размещения на официальном сайте Ардонского района.
III Состав, последовательность и сроки выполнения
административных процедур, требования к порядку их выполнения.
3.1. Оказание муниципальной услуги по стационарной помощи
(включая стационары дневного пребывания), включает в себя следующие
административные процедуры:
отбор и направление на госпитализацию для предоставления
стационарной медицинской помощи;
оформление медицинской документации установленной формы в
приемном покое;
осмотр лечащим врачом с целью определения состояния пациента и
установления диагноза;
лабораторное и инструментальное обследование граждан с целью
верификации диагноза;
подбор и назначение лечения в соответствии с имеющейся нозологией и
медицинскими стандартами;
проведение необходимого назначенного лечения;
ежедневный осмотр, коррекция лечения;
проведение консультаций специалистов при необходимости и согласно
медицинским стандартам;
контроль клинико-лабораторных данных и данных инструментального
обследования раз в 7 дней и по мере необходимости;
проведение врачебной комиссии в случаях, предусмотренных приказом
Минздравсоцразвития РФ от 24.09.2008 N 513н (ред. от 22.05.2009) "Об
организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации"
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 25.12.2008 N 12993);
выписка пациента с оформлением документации и выдачей на руки
больному выписки из истории болезни и документа, удостоверяющего
временную нетрудоспособность.
3.2. Порядок предоставления муниципальной услуги
3.2.1. Направление на госпитализацию в стационар (отделение) по
экстренным показаниям осуществляют: врачи первичного звена, включая
врача общей практики (семейного врача); врачи-консультанты; врачи
(фельдшеры) скорой медицинской помощи.
3.2.2. На госпитализацию в стационары (отделения) направляются
пациенты с предварительно установленным или неясным диагнозом.
3.2.3. Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении в
порядке живой очереди, но не позднее 30 минут с момента обращения, при
угрожающих жизни состояниях - немедленно.
10
3.2.4. Максимальное время ожидания госпитализации не должно
составлять более 2 часов с момента определения показаний. В случаях, когда
для окончательной постановки диагноза требуется динамическое
наблюдение, допускается нахождение больного до 24 часов. За этот период
производится полный объем неотложных лечебно-диагностических
мероприятий.
3.3. Экстренная медицинская помощь оказывается при угрожающих
жизни пациента состояниях
3.3.1. Экстренная медицинская помощь должна быть оказана при
обращении пациента в любое время суток. После оказания неотложной
помощи больной должен быть переведен в соответствующее отделение
стационара.
3.3.2. Пациентам, не нуждающимся в стационарном лечении, выдаются
рекомендации для амбулаторно-поликлинического лечения.
3.3.3. Показания для госпитализации: состояния, угрожающие жизни
пациента; состояния, требующие экстренных и срочных оперативных
вмешательств; состояния, требующие коррекции в отделениях реанимации и
интенсивной терапии; состояния, угрожающие жизни и здоровью
окружающих.
3.3.4. Объем помощи определяется в соответствии с лицензией на право
осуществления медицинской деятельности лечебно-профилактического
учреждения. В случаях, когда необходимый объем помощи выходит за
рамки возможностей лечебно-профилактического учреждения, больной
должен быть переведен в другое лечебно-профилактическое учреждение с
адекватными возможностями, либо должны быть привлечены компетентные
специалисты.
3.4. Плановая медицинская помощь оказывается пациентам, состояние
здоровья которых не угрожает жизни и не требует принятия экстренных мер
3.4.1. Плановая госпитализация проводится по направлениям врачей
амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений).
3.4.2. Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у
больного листа ожидания с подтвержденной датой госпитализации,
результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены
в амбулаторных условиях.
3.4.2 Максимальное время ожидания определяется очередью на
плановую госпитализацию. В стационарах ведутся журналы очередности на
госпитализацию по отделениям, согласованные с листами ожидания,
выданными поликлиникой, включающие в себя следующие сведения:
паспортные данные пациента; диагноз; срок планируемой госпитализации.
Пациенту в направлении врача поликлиники врачом стационара указывается
дата планируемой госпитализации.
3.4.3. В случае невозможности госпитализировать больного в
назначенный срок администрация лечебно-профилактического учреждения
обязана известить пациента не менее чем за 3 дня до даты планируемой
госпитализации и согласовать с ним новый срок госпитализации.
11
3.4.4. Максимальный срок ожидания не должен превышать 2 месяца с
момента записи.
3.4.5. Объем оказания помощи при плановой госпитализации
определяется в соответствии с лицензией лечебно-профилактического
учреждения.
3.4.6. В случае, когда необходимый объем помощи выходит за рамки
возможностей лечебно-профилактического учреждения, больной должен
быть переведен в другое лечебно-профилактическое учреждение с
адекватными возможностями, либо должны быть привлечены компетентные
специалисты.
3.5. Условия пребывания пациента в стационаре
3.5.1. Размещение больных производится в палаты на 2 и более человек.
Допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям,
вне палаты (коридорная госпитализация) на срок не более суток.
Направление в палату пациентов, поступивших на плановую
госпитализацию, осуществляется в течение первого часа с момента
поступления в стационар. Вне палатная госпитализация исключается.
3.5.2. Питание больного, лечебно-диагностические манипуляции,
лекарственное обеспечение должны начинаться с момента поступления в
стационар. Обеспечение пациентов питанием осуществляется в соответствии
с установленными нормативами.
3.5.3.Лечащий врач обязан информировать больного о ходе лечения,
прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.
3.6. Госпитализация в стационар (отделение) дневного пребывания
3.6.1. Направление в стационар дневного пребывания осуществляют:
врачи стационара; врачи-консультанты; врачи первичного звена.
3.6.2. На госпитализацию в стационар дневного пребывания
направляются пациенты с предварительно или окончательно установленным
диагнозом.
Максимальное время ожидания госпитализации составляет не более 1
часа с момента определения показаний.
3.6.3. Показанием к госпитализации является состояние, не требующее
круглосуточного наблюдения врача, но требующее оказания медицинских
услуг в госпитальных условиях.
3.6.4. Объем помощи определяется в соответствии с лицензией
лечебно-профилактического учреждения. В случае, когда необходимый
объем помощи выходит за рамки возможностей лечебно-профилактического
учреждения, больной должен быть переведен в другое лечебнопрофилактическое учреждение с адекватными возможностями, либо должны
быть привлечены компетентные специалисты.
3.7. Условия госпитализации в стационар (отделение) дневного
пребывания
3.7.1. Размещение больных производится в палаты на 2 и более
человек.
12
3.7.2.
Лечебно-диагностические
манипуляции,
лекарственное
обеспечение должны начинаться с момента поступления в стационар
(отделение).
3.7.3. Обеспечение взрослых пациентов питанием осуществляется по
желанию больного за счет личных средств в соответствии с установленными
нормативами.
3.7.4. Лечащий врач обязан информировать больного о ходе лечения,
прогнозе, необходимом индивидуальном режиме
IV. Формы контроля за исполнением административного
регламента.
4.1. Текущий контроль за соблюдением последовательности действий,
определенных
административными
процедурами
предоставлению
муниципальной услуги по оказанию стационарной медицинской помощи,
осуществляется должностными лицами, ответственными за организацию
работы по исполнению муниципальной услуги и в рамках процедур при
проведении
внутреннего
аудита
результативности
исполнения
муниципальной услуги.
4.1.1. Персональная ответственность должностных лиц, ответственных
за организацию работы по исполнению муниципальной услуги закрепляется
в их должностных обязанностях в соответствии с требованиями
законодательства Российской Федерации.
Исполнитель, ответственный за осуществление соответствующих
административных
процедур
Регламента,
несет
персональную
ответственность за:
соответствие результатов рассмотрения документов требованиям
законодательства Российской Федерации;
соблюдение сроков и порядка приема документов, правильность
внесения записи в журнал регистрации заявлений.
4.1.2. Контроль за полнотой и качеством исполнения муниципальной
услуги включает в себя проведение проверок, выявление и устранение
нарушений прав заявителей, рассмотрение, принятие решений и подготовку
ответов на обращения заявителей, содержащих жалобы на действия
(бездействие) и решения должностных лиц связанных с исполнением
муниципальной услуги.
По результатам проведенных проверок в случае выявления нарушений
прав заявителей виновные лица привлекаются к ответственности в порядке,
установленном законодательством Российской Федерации.
4.1.3. Ответственность за качество оказания стационарной медицинской
помощи.
Работа учреждения в области качества стационарной медицинской
помощи должна быть направлена на полное удовлетворение нужд пациента,
непрерывное повышение качества.
13
Руководитель учреждения, оказывающего стационарную медицинскую
помощь, несет полную ответственность за соблюдение требований
настоящего Регламента.
Руководитель учреждения обязан:
обеспечить разъяснение и доведение настоящего Регламента до всех
работников учреждения;
организовать информационное обеспечение процесса оказания
стационарной медицинской помощи в соответствии с требованиями
настоящего Регламента;
организовать контроль за соблюдением настоящего Регламента;
обеспечить выработку предложений по совершенствованию
процедуры оказания стационарной медицинской помощи и настоящего
Регламента.
V. Досудебный (внесудебный) порядок обжалования решений и
действий (бездействия) органа предоставляющего муниципальную
услугу, а также должностных лиц или муниципальных служащих.
Основанием для начала процедуры досудебного обжалования решений
и действий (бездействий) должностных лиц является обращение (жалоба)
заявителя.
5.1. Информация для заявителей об их правах на обжалование
действий и решений, принятых в ходе предоставления муниципальной
услуги.
Заявители имеют право на обжалование действий (бездействия) и
решений,
принятых
(осуществляемых)
в
ходе
выполнения
административного регламента в досудебном (внесудебном) порядке.
Информация для заявителей об их праве на досудебное обжалование
действий (бездействия) должностных лиц размещается на информационных
стендах, в средствах массовой информации.
Заявители имеют право обратиться с жалобой лично или направить
письменное обращение (жалобу).
5.2. Предметом досудебного (внесудебного) обжалования могут быть:
решение специалистов об отказе в предоставлении муниципальной
услуги;
правомерность постановки диагноза и назначенного лечения;
нарушение сроков административных процедур;
не корректное поведение должностных лиц по отношению к заявителю;
не компетентная консультация, данная должностным лицом
гражданину.
5.3. Перечень оснований для отказа в рассмотрении жалобы либо
приостановления ее рассмотрения.
Основанием для отказа в рассмотрении жалобы либо приостановления
ее рассмотрения является:
отсутствия фамилии заявителя и почтового адреса, по которому
должен быть отправлен ответ;
14
наличие в письменном обращении нецензурных или оскорбительных
выражений, угрожающих здоровью и имуществу должного лица, а также
членам его семьи; при этом должностное лицо вправе сообщить заявителю о
недопустимости злоупотребления правами;
невозможность прочтения текста письменного обращения, о чем
сообщается заявителю, если фамилия и адрес поддаются прочтению.
5.4. Основания для начала процедуры досудебного (внесудебного)
обжалования.
Должностные лица учреждения проводят личный прием граждан по
утвержденному приказом по больнице графику.
Письменные обращения заявителей принимаются секретарём главного
врача, регистрируются в журнале входящей корреспонденции и
направляются главному врачу на рассмотрение.
Заявитель в письменном обращении указывает:
наименование органа, в который направляется обращение, фамилию,
имя, отчество должностного лица;
суть заявления или жалобы;
почтовый адрес, по которому будет направлен ответ;
ставит свою фамилию, имя, отчество, личную подпись и дату.
5.5. Права заявителя на получение информации и документов,
необходимых для обоснования и рассмотрения жалобы.
По результатам рассмотрения обращения должностное лицо принимает
решение об удовлетворении требований заявителя либо об отказе в
удовлетворении обращения.
Письменный ответ, содержащий результат рассмотрения обращения,
направляется заявителю.
5.6. Вышестоящие органы и должностные лица, которым может быть
адресована жалоба заявителя в досудебном (внесудебном) порядке.
Заявители могут обжаловать решения и действия (бездействие)
должностных лиц:
главному врачу учреждения;
главе администрации местного самоуправления Ардонского района;
министру здравоохранения РСО - Алания;
5.7. Сроки рассмотрения обращений.
Письменное обращение (жалоба) рассматривается в течение 30 дней со
дня его регистрации в Учреждении. В исключительных случаях, когда для
проверки решения поставленных в жалобе вопросов требуется более
длительный срок, допускается продление главным врачом Учреждения
сроков ее рассмотрения, но не более чем на 30 дней, о чем сообщается
заявителю, подавшему жалобу, в письменной форме с указанием причин
продления.
Если ответ по существу поставленного в обращении вопроса не может
быть дан без разглашения сведений, составляющих государственную или
иную охраняемую федеральным законом тайну, заявителю, направившему
обращение, сообщается о невозможности дать ответ по существу
15
поставленного в нем вопроса в связи с недопустимостью разглашения
указанных сведений.
5.8. Результат досудебного (внесудебного) обжалования применительно
к каждой процедуре либо инстанции обжалования.
Результатом досудебного обжалования может быть:
разъяснение;
удовлетворение требований заявителя;
отказ в удовлетворении требований заявителя;
издание приказа по учреждению с наказанием виновных в ущемлении
прав заявителей.
Приложение № 1
к Административному регламенту
по оказанию муниципальной услуги
по оказанию стационарной медицинской помощи
Информация о местонахождении, контактных телефонах (телефонах для справок, консультаций), адресах
электронной почты исполнительных подразделений муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих
стационарную медицинскую помощь
Наименование муниципального
учреждения
Юридический адрес
Адрес места осуществления
деятельности
Контактный
телефон
(телефон для
справок,
консультаций)
МБУЗ «Ардонская Центральная 363330, Республика Северная 363330, Республика Северная (886732) 3-20-83
Районная Больница»
Осетия-Алания, г. Ардон ул. Осетия-Алания, г. Ардон ул.
Советов 47
Советов 47
Адрес электронной
почты
ardoncrb@mail.ru
Приложение № 2
к Административному регламенту
по оказанию муниципальной услуги
по оказанию стационарной медицинской помощи
Последовательность действий административного регламента по предоставлению муниципальной услуги
«Оказание стационарной медицинской помощи»
№
1.
Действия
Прием, регистрация пациента
Осмотр врачом приемного покоя,
определение тяжести состояния больного,
показаний к стационарному лечению, плана
обследования и лечения
2.
3.
Проведение лабораторного обследования
Ответственное
лицо
Медсестра
приемного покоя
Врач приемного
покоя, заведующий
отделением
Заведующий
лабораторией, врач
клинической
лабораторной
диагностики (врачлаборант),
дежурный
лаборант
Максимальный срок
в порядке живой очереди, но не позднее 30 минут с
момента обращения
При угрожающих жизни состояниях - немедленно, в
случае плановой госпитализации в течение 30 минут с
момента обращения.
Максимальное время ожидания госпитализации - не
более 2 часов с момента определения показаний. В
случаях, требующих динамического наблюдения для
окончательной постановки диагноза, нахождение
больного до 24 часов. За этот период - полный объем
неотложных лечебно-диагностических мероприятий
При угрожающих жизни состояниях - немедленно, в
случае плановой госпитализации в течение суток
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Оформление медицинской документации в Медицинская
соответствии
с
установленными сестра приемного
требованиями
покоя,
дежурный врач,
лечащий врач,
зав. отделением
Госпитализация пациента в профильное Заведующий
отделение
отделением,
дежурный врач
Организация
лечебно-диагностических,
профилактических
и
санитарногигиенических мероприятий и содействие
их своевременному выполнению
Обеспечение в полном объеме экстренных
и неотложных мероприятий
Обеспечение
в
полном
объеме
противоэпидемических и карантинных
мероприятий
Оказание консультативных услуг
10.
Оформление выписных документов при
окончании лечения
11.
Экспертиза временной
нетрудоспособности
Персонал
отделения
Первоначально - в течение 3 часов, далее в процессе
проведения лечебно-диагностических мероприятий
(согласно нормативных требований)
Не более 3 часов
с момента
установления показаний.
В отдельных случаях до 24 часов
В течение всего пребывания в стационаре
Персонал
отделения
Персонал
отделения
В течение всего пребывания в стационаре
Врачиспециалисты
учреждения
Лечащий врач,
заведующий
отделением
Заместитель
главного врача
по
экспертной
работе
В течение всего пребывания в стационаре
В течение всего пребывания в стационаре
В течение 2 часов
с момента установления показаний
к окончанию стационарного лечения
В течение рабочего дня