О Т З Ы В

ДНЕВНИК
летней производственной практики
в качестве помощника младшего медицинского персонала
студента _____________________________________________________
I курса ________ группы лечебного факультета СПб МСИ
Специальность - 060101 - Лечебное дело
Вид практики: производственная практика «Помощник младшего медицинского персонала»
Курс - 1 Семестр - 2
Продолжительность - 108 часов
Время прохождения практики
с ________________ по ________________
Лечебная база практики _________________________________________
Руководитель практики _________________________________________
Ответственный за практику ______________________________________
ДНЕВНИК
Дата
Выполненная работа
Отметка о выполнении
ОТЗЫВ
руководителя производственной практики
СТУДЕНТ __________________________________________________________________________
Подпись старшей медсестры отделения
Подпись ответственного
за производственную практику
Подпись руководителя учреждения
где проводилась практика:
М.П.
"____"_________________ 2012 г.
Программа практики
Производственная практика студентов лечебного факультета проводится в качестве
помощника младшего медицинского персонала в стационарных отделениях терапевтического и
хирургического профиля (1 курс).
Общая продолжительность практики составляет 108 часов.
Производственная практика начинается с вводной лекции, посвященной организации и
особенностям практики, требованиям, предъявляемым к студентам. Каждый студент на сайте МСИ в
разделе учебной и производственной практики знакомится с формализованным дневником
производственной практики, с перечнем необходимых для усвоения практических навыков.
Руководство практикой осуществляют кафедра хирургических болезней МСИ.
Непосредственными руководителями практики являются старшие медицинские сестры
отделений, заведующие отделениями, к которым прикреплены студенты.
Руководитель практики ЛПУ проводит инструктаж по технике безопасности, распределяет
студентов на рабочие места, составляет их график работы, ведет учет работы и оценивает её.
Сотрудник, курирующий практику студентов, составляет согласованное с руководством ЛПУ
расписание работы студентов, осуществляет методическое руководство практикой, проведение
инструктажа и контроль за ее прохождением в соответствии с утвержденной программой.
Ежедневно студентами ведутся дневники учета выполненной работы. В дневнике
регистрируется весь объем работы проделанный за день. Обязательно отмечается дата и время
работы. Записи в конце рабочей смены должны заверяться подписью непосредственного
руководителя. Добросовестность и правильность ведения дневника систематически контролируется
руководителем по производственной практике от МСИ с внесением в дневник соответствующей
записи, содержащей замечания, предложения и рекомендации.
В последний день практики непосредственный руководитель пишет в дневник студентов
отзыв. В отзыве должны быть отражены: а) уровень теоретической подготовки; б) овладение
практическими навыками; в) выполнение основ деонтологии (авторитет студентов среди больных,
родственников), ставится итоговая оценка по пятибалльной системе. Дневник заверяется печатью
лечебного учреждения.
Руководители практики от МСИ курирующие качество прохождения практики в ЛПУ,
проверяют дневники, проводят предварительное собеседование и определяют степень готовности
каждого студента к сдаче экзамена. Учитывается характеристика непосредственных
руководителей практики.
Оценка практики проводится во время аттестации с учетом характеристик
непосредственных руководителей баз практики, качества оформления дневника и демонстрации
освоенного навыка на тренажере. Оценка вносится в зачетную книжку студента.
ЦЕЛЬ ПРАКТИКИ
Закрепить теоретические знания и практические навыки по уходу за больными, полученные
студентами в процессе обучения на 1 курсе.
ЗАДАЧИ ПРАКТИКИ
1. Помощь в выполнении основных обязанностей младшего и среднего персонала в
лечебных учреждениях (больничных палатах и манипуляционных кабинетах).
2. Применение на практике принципов медицинской этики и деонтологии.
3. Отработка приемов ухода за нетранспортабельными больными .
4. Практическое применение приемов дифференцированного ухода за больными с наиболее
распространенной патологией
5. Овладение техникой манипуляций ,связанных с гигиеной кожи, волос, промежности.
6. Проведение санитарно-просветительной работы в виде бесед
МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ ПРАКТИКИ - стационары различного профиля.
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРАКТИКИ - 4 недели (108 часов).
ПОРЯДОК И ФОРМЫ ПРОВЕДЕНИЯ ПРАКТИКИ
1. Рабочий день начинается в 8.30.
2. Студент работает в качестве помощника младшего медицинского персонала.
3. Рабочий день начинается с получения инструктажа.
4. Ежедневно студент обслуживает 3-5 больных.
5. Все необходимые манипуляции по уходу за больными студент осуществляет
самостоятельно или под контролем медицинского персонала.
6. Студент ведет дневник, в котором отражает освоение практических навыков.
ПРОГРАММА ПРАКТИКИ И ПЕРЕЧЕНЬ НАВЫКОВ И МАНИПУЛЯЦИЙ
1. Этико-деонтологические основы деятельности медицинского работника.
- организация работы больницы, устройство, оснащение, режим приемного и лечебных
отделений больницы;
- санитарная обработка больного, выявление педикулеза;
- транспортировка больного;
- противоэпидемический режим, техника влажной уборки, дезинфекция;
нормативно-правовые акты и приказы, регламентирующие санитарноэпидемиологический режим в стационаре;
- личная гигиена персонала учреждений, внешний вид и одежда;
- гигиенические требования и устройство групповых помещений (палат, отделений);
- санитарное состояние прикроватной тумбочки;
- функциональная кровать и правила пользования ею;
- перенос и перекладывание тяжелобольного;
- постель больного, смена постельного и нательного белья, хранение чистого и грязного белья;
- туалет, особенности гигиены женщин. Ванны - гигиенические и лечебные.
- профилактика пролежней.
2. Питание в больницах. Понятие о физиологических и лечебных столах.
- раздача питания;
- помощь в кормлении и контроль за едой. Кормление тяжелобольных;
- раздача передач;
- мойка и хранение посуды, ее дезинфекция;
- личная гигиена (уход за кожей, умывание, купание, стрижка ногтей и пр.).
- предметы индивидуального ухода, одежда;
- гигиенические требования и устройства помещений. Мебель.
3. Уход и наблюдение за больными.
- уход и наблюдение за лихорадящими больными;
- уход и наблюдение за больными с заболеваниями кожи. Применение наружных средств,
выполнение лечебных ванн.
- уход и наблюдение за больными с заболеваниями органов дыхания.
- уход и наблюдение за больными с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Режим больного,
питание, водный и солевой режимы.
- уход и наблюдение за больными с заболеваниями органов пищеварения. Лечебное
питание.
- уход и наблюдение за больными с заболеваниями почек. Водный и солевой режимы.
Особенности питания. Уход за больными с анурией, недержанием мочи.
4. Практические навыки.
№
1
2
3
4
5
6
Манипуляции и процедуры
Уровень
освоения
Компетенции
Работа в приемном покое; измерение и регистрация темпера- ОК 3, ПК 1
туры, измерение роста, взвешивание, измерение окружности (Овладение основными
головы и груди, измерение пульса, ЧД, АД. Сан. обработка, понятиями, способность
осмотр на педикулёз, способы обработки головы при педику- реализовать этиколёзе. Санитарно-противоэпидемический режим в соматичес- деонтологические аспекты
ком отделении: наблюдение за температурой воздуха системы деятельности) ПК 7
проветривания; техника влажной уборки, маркировка
(применять методы
инвентаря, дезрастворы (использование. правила хранения). асептики и антисептики)
Транспортировка больных при различных травмах и
ОК 7, ПК4 (Способность
состояниях. Раскладка и раздача лекарственных средств
организовать работу.
Кормление детей 1 года жизни. Контрольное кормление. Предотвращать ошибки)
Составление порционника. Понятие о физиологических и
лечебных столах. Требование и хранение. Водный рацион
больных . Буфет - раздаточная, организация раздачи пищи.
Обработка посуды, хранение продуктов. Контроль за
передачами. Кормление тяжелобольных.
Техника влажной уборки помещения. Контроль за переПК 7
дачами, прикроватными тумбочками, гигиеническим
(применять методы
содержанием постели. Проведение личной гигиены.
асептики и антисептики)
Перестилание постели, смена нательного белья. Порядок
хранения чистого и грязного белья; личная гигиена и
внешний вид персонала. Контроль посещения больного.
Уход за кожей при различных заболеваниях. Уход за сли- ПК 12 - (осуществлять
зистыми оболочками. Измерение температуры. Подмыва- наблюдение за больными)
ние и купание, основные виды транспортировки больных.
Хранение и пользование предметами медицинского ухода и
инструментарием. Утренний туалет. Уход за волосами, ногтями, полостью рта и носа, ушами, глазами. Подмывание;
особенности у мужчин и женщин. Одежда больных.
Помощь при отправлении естественных потребностей.
Смена белья. Профилактика правил ухода личной гигиены
- успех профилактики инфекционных заболеваний.
Особенности ухода за кожей у разных возрастных групп.
Уход за кожей при появлении потницы, экземы, опрелости,
гнойничковых поражениях кожи. Профилактика и лечение
пролежней. Гигиенические и лечебные ванны. Применение
наружных средств (примочек, присыпок, мазей и т.д.). Предупреждение расчёсов. Уход за слизистыми оболочками
(полость рта, носа, наружные половые органы).
Особенности ухода за женщинами.
Положение больного в кровати. Пользование функцион.
ПК 21(оказывать помощь
кроватью. Подсчёт числа дыханий и их регистрация в
больным, требующим
зависимости от возраста. Насморк, туалет носа. Техника
наблюдения)
забора слизи из носа и зева, сбор мокроты и направление
для лабораторных исследований. Подготовка больного к
рентгенологическому исследованию.
Уход и наблюдение за больными с заболеваниями сердеч- ПК 23 (применять
но-сосудистой системы. Режим больного (строгий постель- реабилитационные и
ный, полупостельный, общий). Питание больного. Подсчёт лечебные мероприятия)
пульса и его регистрация в зависимости от возраста. Измерение АД и его регистрация. Сердечные отёки. Подготовка
больного к рентгенологическому исследованию и УЗИ.
Уход и наблюдение за больными с повышенной кровоточи-
3
2
2
3
1
2
7
8
9
востью и заболеваниями крови. Режим дня и питание больного. Режим физической нагрузки у больных с
повышенной кровоточивостью.
Уход и наблюдение за больными с заболеваниями органов ПК 25 (осуществлять
2
пищеварения. Особенности водного и пищевого режима. обучение основам
Осмотр полости рта, уход за нею. Виды зондов, хранение, санитарно- гигиенического
обработка. Наблюдение за стулом, его виды и регистрация. режима)
Дезинфекция клизм и наконечников. Подготовка больного
к рентгенологическому исследованию желудочно- кишечного тракта и УЗИ. Подготовка больных к рентгенологическому, эндоскопическому и УЗИ исследованиям.
Уход и наблюдение за больными с заболеваниями почек. ПК 25 (осуществлять
3
Водный и солевой режим, особенности питания.
обучение основам
Наблюдение за мочеиспусканием. Контроль за
санитарно- гигиенического
количеством выпитой и выделенной жидкости. Сбор мочи: режима)
общий анализ, анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому,
Аддису-Каковскому, Амбурже, посев на бактериурию.
Дезинфекция, хранение и подача больному мочеприемника.
Особенности сбора мочи у мужчин и женщин. Подготовка
к рентгенологическому и УЗИ исследованиям.
Провести ознакомительную беседу об основах гигиены и ПК 26 (обучать гигиене
2
здоровом образе жизни Воспитание гигиенических
больных и проводить
навыков. Обучение пользованию предметами туалета,
пропаганду здорового образа
одеждой, посудой, необходимой при еде.
жизни) ПК 31 (способность и
готовность изучать
накопленный опыт по теме)
Соответствие уровней участия: 1 - знать теоретически, 2 -принимать участие, 3 –выполнить
самостоятельно.
5. Внеаудиторная самостоятельная работа студентов
5.1. Темы рефератов:
1. Уход за кожей у тяжелобольных.
2. Помощь больным при проведении перорального питания.
3. Транспортировка больных.
4. Профилактика пролежней.
5. Уход за больным в состоянии комы.
6. Уход за ногтями, волосами.
7. Уход за колостомированными больными.
8. Дыхательная гимнастика в послеоперационном периоде.
5.2. Написание дневника практики.
6. Учебно-методическое обеспечение практики
1.
Гребнев А.Л. Основы общего ухода за больными, 1999.
2.
Мурашко
В.В. . Основы общего ухода за больными, 1988.
3.
Трушкин
А.Г. Основы первой медицинской помощи, 2005.
4.
Давлицарова
К.Е. Основы ухода за больными. М, 2004.
5. Блувштейн Г.А. и соавт. Оказание первой доврачебной помощи, 2004.
6. Буянов В.М. Первая медицинская помощь, 2000.
7. Методические рекомендации по производственной практике по специальности
«помошник младшего медперсонала».
7. Содержание текущего и итогового контроля
7.1 Текущий контроль
Регулярный контроль за действиями студентов осуществляет медицинская сестра и
руководитель производственной практики.
7.2 Итоговый контроль
По окончанию прохождения практики проводится итоговая аттестация.