74972_Прик_МЗ.РМ_по_ДЦП

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ
ПРИКАЗ
№1
12.01.2015 Г
Саранск
Об организации отделения медицинской реабилитации, в том числе для детей с
детским церебральным параличом и двигательными нарушениями в ГБУЗ РМ
«Детская поликлиника № 3»
В целях повышения эффективности, качества и доступности
медицинской помощи детскому населению Республики Мордовия, организации
реабилитационной помощи детям с детским церебральным параличом и
двигательными нарушениями, снижения инвалидизации, дальнейшего развития
и внедрения новых реабилитационных технологий
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Главному врачу ГБУЗ РМ «Детская поликлиника № 3» Горожаниной Т.Д.:
организовать с 15 января 2015 года отделение медицинской реабилитации, в
том числе для детей с детским церебральным параличом и двигательными
нарушениями в ГБУЗ РМ «Детская
поликлиника № 3» (третий этап
реабилитации).
2. Утвердить:
прилагаемое Положение об организации деятельности отделения
медицинской реабилитации, в том числе для детей с детским церебральным
параличом и двигательными нарушениями в ГБУЗ РМ «Детская поликлиника
№ 3» (далее – Отделение), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных
условиях детям с детским церебральным параличом и двигательными
нарушениями.
порядок направления детей с детским церебральным параличом и
двигательными нарушениями в Отделение.
3.
Главным
врачам
медицинских
организаций,
подведомственных
Министерству здравоохранения Республики Мордовия, довести настоящий
приказ до врачей-педиатров и врачей-неврологов.
4. Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного
медицинского
страхования
Республики
Мордовия
предусмотреть
государственное задание с 15 января 2015 года ГБУЗ РМ «Детская поликлиника
№3» с учетом организации реабилитации детей Республики Мордовия с
детским церебральным параличом и двигательными нарушениями в ГБУЗ РМ
«Детская поликлиника № 3».
5. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя Министра М.И.
Киселеву.
Министр
М.Ю. Морозов
Утверждено
приказом Министерства Здравоохранения
Республики Мордовия
от 12.01.2015г. № 1.
Положение
об организации деятельности отделения медицинской реабилитации, в том
числе для детей с детским церебральным параличом и двигательными
нарушениями в ГБУЗ РМ «Детская поликлиника № 3».
1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности
различных специалистов по медицинской реабилитации на III этапе в условиях
Отделения, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
Медицинская реабилитация осуществляется врачами - физиотерапии,
врачами - лечебной физкультуры, врачами - рефлексотерапевтами, врачами мануальной терапии, медицинскими психологами, логопедами и другими
специалистами медицинской организации по направлению и динамическим
контролем лечащего врача.
Отделение оказывает помощь по медицинской реабилитации детям, в том
числе инвалидам, лицам групп риска в медицинских организациях.
2. Отделение является структурным подразделением медицинской
организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях и
имеющей в своей структуре кабинеты лучевой диагностики (в том числе
рентгеновских методов исследования), функциональной диагностики,
ультразвуковой диагностики, лабораторной диагностики, врачей специалистов,
кабинеты физиотерапии, лечебной физкультуры.
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и
освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в
составе
которой
оно
создано,
соответствующий
квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским
медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации от 7 июля 2009 года № 415н по специальности
«неврология», «травматология и ортопедия», «кардиология», «педиатрия»,
«физиотерапия», «лечебная физкультура и спортивная медицина».
4. Структура Отделения и его штатная численность устанавливается
руководителем медицинской организации в зависимости от объема проводимой
лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения.
5. Функциями Отделения являются:
1). Медицинская реабилитация пациентов (третий этап), имеющих перспективы
восстановления функций (реабилитационный потенциал), не имеющих
противопоказаний для проведения отдельных методов реабилитации, не
нуждающихся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания,
перемещения и общения, не требующих круглосуточного медицинского
наблюдения, применения интенсивных методов лечения и интенсивной
реабилитации;
2). Организация квалифицированной диагностической и лечебной помощи по
соответствующему профилю медицинской помощи;
3). Подробная оценка клинического состояния;
4). Оценка морфологических показателей, функциональных резервов организма,
двигательной функции, эффективности внешнего дыхания, функции речи,
высших психических функций (памяти, внимания, мышления), психоэмоционального состояния и коммуникаций пациента;
5). Оценка риска развития осложнений, связанных с основным и
сопутствующими
заболеваниями,
интенсивными
реабилитационными
мероприятиями (тромбоз сосудов, тромбоэмболии, нарушения ритма и
проводимости сердца, выраженные колебания артериального давления, ишемия
миокарда, переломы, ушибы, растяжения, усиление или угнетение психомоторной возбудимости и другое);
6). Определение реабилитационного потенциала;
7). Составление индивидуальной программы реабилитации и профилактика
осложнений;
8). Определение методов контроля эффективности реабилитационного
процесса;
9). Подготовка и представление в медицинскую организацию по месту
жительства пациента (с учетом права пациента на выбор медицинской
организации) статистической карты выбывшего из стационара (форма 066/у)
после завершения им курса медицинской реабилитации с рекомендациями по
осуществлению последующих реабилитационных мероприятий;
10). Внедрение в практику работы современных достижений в области
медицинской реабилитации и проведение анализа эффективности их
применения;
11). Осуществление преемственности и взаимосвязи с другими медицинскими
организациями и организациями социального обслуживания;
12). Осуществление консультативной и организационно-методической помощи
медицинским организациям по вопросам медицинской реабилитации детей.
6. Для обеспечения функций Отделения в его структуре рекомендуется
предусматривать:
кабинеты врачей-специалистов;
кабинет врача по лечебной физкультуре;
кабинет медицинского психолога;
кабинет лечебной физкультуры с помещениями для индивидуальных и
групповых занятий лечебной гимнастикой, механотерапией, террентерапией,
коррекцией мелкой моторки, занятий на тренажерах;
бассейн с возможностью занятий гидрокинезотерапией и лечебным
плаванием;
отделение физиотерапии, включающее электросветолечебный кабинет,
ингаляторий, кабинет теплолечения, кабинет грязелечения, кабинет
криотерапии, водолечебницу, кабинет гала - или спелеотерапии и другие;
кабинет массажа;
кабинет психотерапии;
кабинет рефлексотерапии;
кабинет фитотерапии;
кабинет мануальной терапии;
кабинет коррекции речи;
кабинет когнитивной терапии.
При необходимости дети с детским церебральным параличом и
двигательными нарушениями, находящиеся на лечении в Отделении, для
прохождения реабилитации госпитализируются на койки дневного стационара.
7. По завершении медицинской реабилитации врачебная комиссия
определяет необходимость и место последующей медицинской реабилитации.
Завершается пребывание пациента в Отделении написанием членами
мультидисциплинарной команды эпикриза (заключения), включающего:
описание использованных средств и методов реабилитации, описание
достигнутых результатов в области функционирования организма,
психологической и социальной активности, обоснование реабилитационного
прогноза, определение следующего этапа реабилитации и обоснование
направления на него, обоснование прекращения проведения реабилитационных
(оздоровительных) мероприятий.
8. Продолжительность медицинской реабилитации пациента определяется
стандартами медицинской помощи.
Утверждено
приказом Министерства Здравоохранения
Республики Мордовия
от 12.01.2015г. № 1.
Порядок направления детей с детским церебральным параличом и
двигательными нарушениями в отделение медицинской реабилитации ГБУЗ
РМ «Детская поликлиника № 3».
Направление детей с детским церебральным параличом и двигательными
нарушениями в Отделение осуществляют врачи-неврологи, участковые врачи
педиатры, районные педиатры.
1. При направлении в Отделение следует предоставить:
Свидетельство о рождении / паспорт
Паспорт родителя / законного представителя
Полис обязательного медицинского страхования
Направление от врача-невролога или участкового педиатра
Карту индивидуальной программы реабилитации (при наличии)
Выписку из истории развития ребенка по месту наблюдения врачомневрологом с подробным описанием физического и ментального
состояния пациента.
Общеклинический минимум (общий анализ крови, общий анализ
мочи, анализ кала на яйца глист и цисты лямблий)
Электрокардиограмму
Электроэнцефалограмму
Справку об отсутствии контакта с инфекционными больными.