Информация о ходе выполнения Комплексного плана

Информация о ходе выполнения Комплексного плана первоочередных мер по реализации региональной стратегии
действий в интересах детей Курганской области на 2012-2017 годы за 6 месяцев 2014 года
№
п/п
4
10
Наименование мероприятия
Итоги реализации
Реализация
системы
мер
по
профилактике абортов, отказов от
новорожденных, социально-медикопсихологическому сопровождению
беременных женщин и матерей с
детьми до 3 лет, находящихся в
трудной жизненной ситуации
Система мер в регионе разработана и реализуется в рамках:
1) исполнения межведомственного плана мероприятий по профилактике негативных
процессов в репродуктивном поведении населения Курганской области;
2) функционирования 22 медико-социальных кабинетов в учреждениях здравоохранения
Курганской области;
3) деятельности центра кризисной беременности, созданного в 2012 году на базе ГБУ
«Курганский областной перинатальный центр».
За 6 месяцев 2014 года осуществлено 252 медико-социальный патронажа к беременным,
находящихся в трудной жизненной ситуации и нуждающихся в медико-социальной помощи,
1117 беременных обратилось на прием к специалистам кабинетов медико-социальной
помощи.
Осуществлено 1585 медико-социальных патронажей к несовершеннолетним, находящимся в
трудной жизненной ситуации, 410 несовершеннолетних посетили кабинеты медикосоциальной помощи.
В регионе организована работа межведомственной службы профилактики отказов от
новорожденных.
За 6 месяцев 2014 года в учреждениях родовспоможения Курганской области
зарегистрировано 8 случаев отказов от новорожденных. По данным отчетов сотрудников
кабинетов медико-социальной помощи высказали намерение отказаться от ребенка 10
беременных, из них с 5 психологами и социальными работниками кабинетов медикосоциальной помощи проводилась работа по профилактике отказов от новорожденных. В
результате проводимой работы удалось предотвратить 2 случая отказа от новорожденных, в
3 случаях решение не изменили, эффективность проводимой работы составила 40 %;
Вышеуказанный план пролонгирован на 2014 год, в связи с чем, проводится ежеквартальный
мониторинг числа абортов: за 1 квартал 2014 года отмечено снижение количества абортов
на 10,5 % по сравнению с аналогичным периодом 2013 года;
реализуется проект «Ты не одна» (доабортное консультирование) на базе кабинетов
медико-социальной помощи: за 6 месяцев 2014 года – охват консультированием составил
79%, положительные результаты составили 9,2 % (89 беременности сохранены);
бесплатными внутриматочными контрацептивами обеспечиваются не только женщины
«группы риска», а все нуждающиеся;
Реализация плана мероприятий по
профилактике
негативных
процессов
в
репродуктивном
поведении населения Курганской
области на 2012-2013 годы
14
Внедрение комплексной модели
медико-социальной реабилитации
родителей,
страдающих
алкогольной зависимостью
73.
Совершенствование регионального
нормативно-правового обеспечения
в области охраны здоровья детей,
медицинской помощи женщинам и
детям
74.
Внедрение
регионального
компонента стандартов оказания
медицинской помощи матерям и
детям;
эффективных
организационных и медицинских
технологий на основе современных
порядков и стандартов оказания
медицинской помощи детям
Повышение
ответственности
75.
главным врачам учреждений здравоохранения Курганской области направлены
информационные письма о необходимости усиления контроля за проведением мероприятий,
направленных на профилактику абортов.
ГКУ «Курганский областной центр медицинской профилактики» по соответствующей
тематике проведены лекции; методические выступления;
Специалистами ГБУ «Курганский областной наркологический диспансер» разработана и
внедряется комплексная модель медико-социальной реабилитации родителей, страдающих
алкогольной зависимостью, с учетом особенностей региона.
Комплексная модель медико-социальной реабилитации родителей, страдающих
алкогольной зависимостью, состоит из 3 видов реабилитации:
1. Медицинская реабилитация;
2. Психологическая реабилитация (индивидуальное психологическое консультирование
подростков и родителей; анализ семейных взаимоотношений, профилактическая помощь
подростку и семье; психологическая диагностика подростка; диагностика склонности к
алкогольной и наркотической зависимости;
3. Социальная реабилитация (оформление акта обследования жилищно-бытовых условий;
предоставление информационного материала в виде листовки о видах медицинской,
психологической, социальной помощи, оказываемых в ГБУ «КОНД», с указанием
телефонных номеров бесплатной психологической помощи: работа по мотивированию
указанной категории родителей на посещение врача психиатра-нарколога;
В отчетном периоде работа по совершенствованию регионального нормативно-правового
обеспечения в области охраны здоровья детей, медицинской помощи женщинам и детям
продолжена, осуществляется работа по принятию Порядков по оказанию медицинской
помощи детям по профилям «детская хирургия», «детская эндокринология»
«анестезиология - реаниматология», детская стоматология», «детская кардиология» принят
Порядок проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей –
сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;
Региональный компонент внедрен в работу медицинских организаций Курганской области,
осуществляющих медицинскую помощь детям, кроме того, по мере выхода приказов
Минздрава РФ, утверждающих федеральные стандарты оказания медицинской помощи
женщинам и детям, медицинские организации внедряют указанные стандарты и
осуществляют их выполнение.
В медицинских организациях внедрены клинические протоколы диагностики и лечения
острых респираторных заболеваний, острого бронхита и внебольничной пневмонии у детей,
разработанные Минздравом РФ;
Департаментом здравоохранения Курганской области проведено 18 проверок качества
76.
медицинского
персонала
медицинских
учреждений
за
некачественное
оказание
медицинской помощи детям
Обеспечение
возможности
экстренной
транспортировки
больных детей из труднодоступных
районов и организация доступа
врачей в такие районы для
профилактической работы с детьми
77.
Осуществление
необходимых
организационных
мер
по
обеспечению
нахождения
родителей
(законных
представителей) рядом с ребенком,
получающим медицинскую помощь
в учреждениях здравоохранения
78.
Внедрение
регионального
компонента порядка прохождения
несовершеннолетними медицинских
осмотров,
осуществления
диспансерного
наблюдения
и
оказания им медицинской помощи, в
том числе при поступлении в
образовательные учреждения и
обучении в них
Совершенствование
системы
наблюдения за детьми первого года
жизни
в
амбулаторнополиклинических учреждениях в
целях
выявления
детей,
подверженных
риску
задержки
двигательного,
речевого
и
когнитивного
развития,
и
79.
оказанной
медицинской
помощи
в
отношении
несовершеннолетних,
включая
новорожденных. Ненадлежащего выполнения должностных обязанностей медицинскими
работниками учреждений здравоохранения Курганской области, повлекшие причинение
вреда здоровью либо смерть, не выявлено;
Обеспечение возможности экстренной транспортировки больных детей из труднодоступных
районов и организация доступа врачей в такие районы для профилактической работы с
детьми реализуется в рамках текущей деятельности ГБУ «Курганский областной центр
медицины катастроф» и реанимационно-консультативным центром для новорожденных ГБУ
«Курганский областной перинатальный центр».
За 6 месяцев 2014 года осуществлено 112 транспортировок из районов области, все дети
доставлены в учреждения областного уровня для продолжения диагностики и лечения;
В ГБУ «Курганский областной перинатальный центр» организовано совместное пребывание
матери и ребенка начиная с родильного зала, и продолжается до выписки из послеродового
отделения. Палаты совместного пребывания функционируют в отделении патологии
недоношенных и новорожденных детей ГБУ «Курганская областная детская больница имени
Красного Креста». Имеется круглосуточный доступ для родителей (законных
представителей) в отделения анестезиологии и реанимации для детей.
За 6 месяцев 2014 года в медицинских организациях пролечено 16567 детей в возрасте от 0
до 17 лет включительно, из 1767 детей до 4 лет - 53% находились совместно с родителями;
Внедрен региональный порядок прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров,
осуществления диспансерного наблюдения и оказания им медицинской помощи (далее –
Порядок). В
отчетном периоде осуществлялся мониторинг результатов проведения
Порядка, по состоянию на 1 июля 2014 года осмотрено согласно плану - графика проведения
профилактических осмотров детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно – 44 517 (67% от
подлежащих в первом полугодии и 26% от годового плана);
В целях выявления детей, подверженных риску задержки двигательного, речевого и
когнитивного развития, и своевременного оказания им медицинской помощи в регионе
реализуется направление «Родовый сертификат», в части выполнения стандарта
диспансерного (профилактического) осмотра детей первого года жизни (далее - стандарт).
Стандарт предусматривает осмотр врачами специалистами и проведение лабораторного и
инструментального исследований в декретированные сроки, его выполнение направлено на
раннее выявление и оздоровление выявленной патологии. За 6 месяцев 2014 года
осмотрено с выполнением стандарта 3230 детей (22% от годового числа подлежащих).
80.
81.
82.
своевременного
оказания
им
медицинской помощи
Завершение
в
рамках
приоритетного
национального
проекта «Здоровье» программ по
внедрению
пренатальной
(дородовой) диагностики нарушений
развития
ребенка.
Участие
в
пилотном проекте «Пренатальная
диагностика»
Осуществление комплекса мер,
направленных
на
снижение
младенческой и детской смертности
Обеспечение питанием
беременных женщин
детей
В рамках проекта за счет средств федерального бюджета приобретены реактивы для
пренатального биохимического скрининга на сывороточные маркеры РАРР-А и свободную
субъединицу b-ХГЧ;
Доля обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной
пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка от числа поставленных
на учет в первый триместр беременности – 72%.
Комплекс мер, направленных на снижение младенческой и детской смертности реализуется:
-в рамках Плана мероприятий «дорожная карта» по снижению младенческой и материнской
смертности на 2014 – 2016 годы; межведомственного плана мероприятий, направленных на
снижение смертности детей от внешних причин на территории Курганской области, на 2014 2015 годы. Кроме того в целях снижения показателя материнской и младенческой
смертности на территории Курганской области Департаментом в 2014 году:
- подготовлен приказ Департамента здравоохранения Курганской области, утверждающий
План неотложных мер по снижению материнской и младенческой смертности на территории
Курганской области (далее – План). В Плане нашли отражения новые организационные
меры для оперативного реагирования на каждый случай смерти ребенка, а также другие
меры. В соответствии с приказом главным врачам медицинских организаций,
осуществляющих оказание медицинской помощи женщинам и детям, указано обеспечить
реализацию указанных в перечне неотложных мер, разработать и осуществить мероприятия,
направленные на снижение младенческой и материнской смертности на территории
муниципального образования;
- осуществлены 2 поездки (6 мая и 2 июня 2014 года) в медицинские организации города
Тюмени, основная цель поездки - изучение новых технологий (организационных, лечебных и
диагностических) для дальнейшего внедрения в нашем регионе при оказании медицинской
помощи женщинам и детям рамках плана мероприятий по совершенствованию оказания
медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, детям первого года жизни
на территории Курганской области;
и Департаментом здравоохранения Курганской области проведен открытый аукцион на право
заключения государственного контракта на оказание услуг по обеспечению полноценным
питанием детей в возрасте до трех лет в 2014 году на сумму 18 млн. рублей;
Выдача продуктов питания указанной категории граждан осуществляется через аптечные
пункты ОАО «Курганфармация» с 1 февраля 2014 года;
83.
84.
85.
86.
87.
88.
Развитие
служб
помощи детям
паллиативной С мая 2013 года функционирует палата для оказания паллиативной помощи детям на базе
ГБУ «Курганская областная детская клиническая больница имени Красного Креста», по
состоянию на 01.07.2014 года оказана паллиативная помощь 2 пациентам с некурабельной
онкологической патологией (с летальными исходами в учреждении).
Участие в создании федерального Сформирован региональный сегмент федерального регистра пациентов с орфанными
регистра пациентов с орфанными заболеваниями, в том числе детей. По состоянию на 01.07.2014 года в регистре содержатся
заболеваниями, в том числе детей
данные на 50 детей.
Расширение
спектра В детском санатории «Космос», оказывающего санаторно-курортную помощь детям с
предоставляемых
услуг
по соматической патологией, внедрены новые методы оздоровления: светолелечение
реабилитации,
оздоровлению и аппаратом «Биатрон» (пролечено 164 ребенка), метод ультрааэрозоль терапии с
профилактике
основных применением аппарата «Кедровая бочка» (пролечено 70 детей), метод акупунктуры с
заболеваний в санаторно-курортных применением аппарата «Марутака» (пролечено 170 детей);
учреждениях
и
учреждениях
социального обслуживания
Оздоровление беременных женщин Проведена организационно – методическая работа по внедрению указанного раздела в 4
квартале 2013 года (с октября 2013 года).
В период с октября 2013 года по июнь 2014 года оздоровлено в санаторно-курортной
организации, из них в первом полугодии 2014 года - 137 беременных;
Развитие
Государственного В целях повышения качества медицинской помощи детям в ведущей многопрофильной
бюджетного
учреждения областной детской больнице внедрены новые организационные технологии: в
«Курганская
областная
детская консультативно-диагностической поликлинике учреждения организован прием врачаклиническая
имени
Красного нейрохирурга, с апреля 2013 года осуществляются совместные невролого-ортопедические
Креста»
осмотры детей с нейроортопедическими заболеваниями (осмотрено 15 детей), с июня 2013
года организованы приемы главного детского специалиста по офтальмологии с целью
выявления ретинопатии и иной патологии у недоношенных детей, продолжена деятельность
научно-клинической лаборатории детской травмы с применением оперативных и
консервативных методов лечения детей с травмами и заболеваниями опорно-двигательного
аппарата, всего пролечено 58 детей;
Реализация комплекса мер по Комплекс реализуемых мер включает:
кадровому
обеспечению организацию целевого приема граждан в медицинские ВУЗы;
педиатрической службы
меры социальной поддержки врачей, освоение практических навыков в период прохождения
интернатуры (ординатуры) в учреждениях здравоохранения, в том числе расположенных в
сельской местности;
информирование медицинских ВУЗов о наличии вакансий и предоставлении мер социальной
поддержки;
организация и проведение личных встреч руководителей учреждений здравоохранения со
89.
90.
91.
92.
Обеспечение
работы
круглосуточной
телемедицинской
связи
между
детскими
стационарами
центральных
районных
больниц
Курганской
области
и
Государственным
бюджетным
учреждением
«Курганская
областная
детская
больница имени Красного Креста»
Совершенствование
системы
комплексного лечения детей с
двигательными нарушениями, в том
числе посредством дооснащения
отделений
для
лечения
и
медицинской реабилитации детей с
детским церебральным параличом и
другими
неврологическими
заболеваниями
на
базе
Государственного
бюджетного
учреждения «Курганская детская
поликлиника»
Проведение
просветительской
работы по предупреждению ранней
беременности
и
абортов
у
несовершеннолетних
Организация
педагогических,
студентами 5-6 курсов медицинских ВУЗов, их родителями, а также с врачами-интернами и
ординаторами, проходящих последипломную подготовку на кафедре клинических дисциплин
ГБОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия».
С апреля 2013 года принята и действует целевая программа Курганской области
«Медицинские кадры в Курганской области на 2013-2017 годы».
По предварительным данным оценка целевых показателей указанного мероприятия
(обеспеченность
врачебно
–
сестринскими
кадрами
педиатрической
службы,
укомплектованность, коэффициент совместительства) без отрицательной динамики.
Осуществление указанного мероприятия запланировано в рамках государственной
программы Курганской области «Развитие здравоохранения Курганской области до 2020
года»,
Реализация указанного мероприятия запланирована в 2016 году.
В текущем году для отделения реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы
и опорно-двигательного аппарата приобретены: тренажёр для коррекции стато-моторных
навыков, степ-платформа «Супер-степ», опоры для вертикализации с обратным наклоном, комплект оборудования «Биологическая обратная связь» (далее – БОС), велотренажёр.
С декабря 2013 года в отделении реабилитации открыт пункт проката на дом
вспомогательных изделий для занятий и формирования двигательных навыков у детей с
нарушением двигательных функций,
не имеющих возможности заниматься
непосредственно в отделении. Для домашнего использования переданы 11 опор вертикализаторов разных размеров и 6 различных тренажёров;
Индивидуальная работа ведется специалистами кабинетов медико-социальной помощи
(психологи, социальные работники) учреждений системы здравоохранения.
ГКУ «Курганский областной Центр медицинской профилактики» реализует программу,
которая имеет раздел
«нравственно-половое воспитание и просвещение (уроки
целомудрия)» и «Азбука семейных отношений»;
обучения Продолжена текущая запланированная работа по вопросам профилактики суицидального
медицинских, поведения обучающихся, употребления психоактивных веществ, распространения ВИЧ-
социальных работников и иных инфекции, жестокого обращения с детьми;
специалистов,
работающих
с
детьми, находящимися в трудной
жизненной ситуации, а также
обучения родителей по вопросам
профилактики
суицидального
поведения
обучающихся,
употребления
психоактивных
веществ, распространения ВИЧинфекции, жестокого обращения с
детьми
97.
98.
121.
Активизация деятельности центров
здоровья для детей в сфере
проведения обследования детей,
обучения их гигиеническим навыкам
и мотивирования к отказу от
вредных привычек. Реализация
программ
гигиенического
воспитания в целях предоставления
детям возможности осуществлять
информированный
выбор
в
вопросах здорового образа жизни
Активизация работы по исполнению
нормативных правовых актов о
психологическом
тестировании
обучающихся в образовательных
учреждениях
на
предмет
потребления
наркотических
средств, психотропных и других
токсических веществ
В Центре здоровья прошли обследование и обучены основам здорового образа жизни 2699
детей, что на уровне АППГ.
В феврале – марте 2014 года проведена организационно – методическая работа,
проведение процедуры тестирования несовершеннолетних из «группы риска»
запланировано в 3 квартале 2014 года;
Организация
проведения Диспансеризация завершена в первом полугодии, осмотрено 2667 пребывающих в
диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной
стационарных учреждениях детей- ситуации (88% от подлежащих);
сирот и детей, находящихся в
131.
135.
136.
трудной жизненной ситуации
Внедрение новых технологий и
методов работы по оказанию
ранней
помощи
детям
с
ограниченными
возможностями
здоровья в возрасте до 3 лет,
проведению
коррекционной
и
реабилитационной
работы
с
указанными детьми,
психологопедагогической, медико-социальной
реабилитации детей-инвалидов и
детей
с
ограниченными
возможностями здоровья
Ведение мониторинга показателей
профилактики
вертикальной
передачи
ВИЧ-инфекции
в
учреждениях здравоохранения как
одного из критериев эффективности
деятельности
по
охране
материнства и детства
Расширение
профилактики
вертикальной
передачи
ВИЧинфекции и СПИДа,
включая
обязательное
дородовое
обследование беременных женщин
независимо от наличия у них
регистрации по месту жительства и
гражданства,
бесплатное
обеспечение
кормящих
ВИЧинфицированных
матерей
молочными смесями для кормления
Целевой программой Курганской области «Разные дети – равные возможности» на 20122014 годы» предусмотрена организация ранней реабилитационной помощи недоношенным
детям с перинатальной патологией центральной нервной системы на базе неврологического
отделения ГБУ «Курганская областная детская клиническая больница им. Красного Креста».
Приобретено реабилитационное оборудование: «опоры-вертикализаторы» для детейинвалидов с детским церебральным параличом, преобразователь измерительный
биоэлектрических, биомеханических и биотемпературных сигналов, организма человека с
целью лечения по методу биологической обратной связи (БОС), врач обучен работе на
данном оборудовании.
Сформирован регистр детей с ДЦП, нуждающихся в ботулинотерапии на 2014 год.
С апреля 2013 года в консультативно-диагностической поликлинике ГБУ «КОДКБ им.
Красного Креста» осуществляются совместные невролого-ортопедические осмотры детей с
нейроортопедическими заболеваниями (осмотрено 15 детей), в том числе и детским
церебральным параличом для решения вопроса о необходимости хирургического лечения
на базе ФГБУ «РНЦ «ВТО» им. акад. Г. А. Илизарова» или ГБУ «КОДКБ им. Красного
Креста», разработано и издано методическое пособие для родителей, имеющих детей с
ДЦП;
По данным ГКУ «Курганский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и
инфекционными заболеваниями», в первом полугодии 2014 года проведено 20522
обследования беременных женщин. Выявлено 37 инфицированных ВИЧ - инфицированных
женщин, охват пар мать-дитя химиопрофилактикой в соответствии с требованиями
действующих стандартов, охват химиопрофилактикой – 100%, в том числе полным курсом –
90,4%;
Организация и проведение комплекса профилактических мероприятий по предупреждению
передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку осуществляется в соответствии с утвержденным
и единым для всей Российской Федерации стандартом.
Бесплатное обеспечение кормящих ВИЧ-инфицированных матерей молочными смесями для
кормления ребенка осуществляется за счет средств областного бюджета в полном объеме.
ребенка, с привлечением средств,
предусмотренных для реализации
приоритетного
национального
проекта «Здоровье»