раняя профилактика сердечно

В России от сердечно-сосудистых заболеваний
ежегодно умирает более 1 млн человек.
(в ходе боевых действий в Афганистане за 10 лет погибло 13 тысяч человек).
Сегодня наша страна переживает эпидемию сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Следствие этого является
низкая продолжительность жизни: (58 лет для мужчин и 67 лет для женщин).
Свыше миллиона смертей в год (более половины всех случаев) приходится на болезни сердца и сосудов: мозговой
инсульт, инфаркт миокарда, внезапную смерть и сердечную недостаточность. Но и среди сердечно-сосудистых
заболеваний в России есть " лидеры ": по приблизительным подсчетам, за один год от сердечной декомпенсации в
стране умирает около 900 тыс. человек.
Сердечная недостаточность в этом списке занимает особое место еще и потому, что она - закономерный финал всех
болезней сердца. Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, аритмия, пороки
сердца, кардиомиопатия - все эти болезни приводят к состоянию, когда сердце уже не может нормально перекачивать
кровь в объеме, обеспечивающем адекватное функционирование органов и систем всего организма, сначала при
нагрузке, а затем в покое. Это состояние и называется сердечной недостаточностью, от которой , в конце концов,
больной и погибает.
Декомпенсация сердечной недостаточности является причиной госпитализации почти каждого второго больного, а
само заболевание фигурирует в диагнозе у 92% госпитализированных больных. Средняя длительность пребывания
пациента на больничной койке составляет 28,4 дня. Дольше в больнице не лежит ни один кардиологический больной,
даже с инфарктом миокарда. Сердечная недостаточность - самое дорогостоящее заболевание. По экспертной оценке
траты на стационарное лечение больных с сердечной недостаточностью в РФ в 2006 г. составили 120 млрд. рублей.
Лечение больных с сердечной недостаточностью обходится государству дороже лечения инфаркта миокарда,
инсульта и даже онкологических заболеваний, не говоря уже о заболеваниях других органов и систем.
Поэтому необходима эффективная профилактика и лечение ССЗ на ранних стадиях. . Мы в России знаем, как
правильно лечить сердечную недостаточность. Более того, мы делаем это лучше других. Наши врачи даже в
поликлинических условиях на 15% чаще и смелее своих европейских коллег назначают ингибиторы АПФ и бетаблокаторы - самые эффективные на сегодняшний день средства профилактики и лечения сердечной
недостаточности. В РФ зарегистрировано достаточное количество препаратов этих классов, в том числе доступные по
цене и проверенные по своей эффективности и безопасности ингибиторы Ангиоинзим превышающего фактора (АПФ)
и бета-блокаторы, препараты других групп и классов.
Парадокс ситуации заключается в том, что кроме назначения адекватной терапии, необходимо добиться выполнения
больным врачебных назначений. К сожалению, в реальной жизни, особенно на ранних этапах заболевания, больные
плохо следуют рекомендациям врача. После визита к врачу лишь половина всех пациентов продолжают лечение
ингибиторами АПФ, трое из четырех больных перестают принимать бета-блокаторы и диуретики и т.д.
Чтобы устранить это явление, нужно знать его причины. А это и экономические факторы, и социальная политика, и
даже особый "русский" менталитет:"пока гром не грянет…. " В задачу больного должен входить контроль выполнения
врачебных рекомендаций. Только объединив усилия лечащих врачей, организаторов здравоохранения,
фармакокампаний и средств массовой информации, и главное усилия самого больного можно снизить рост
сердечно-сосудистых заболеваний и значительно увеличить продолжительность жизни.
ЦРБ врач терапевт: КАЛЕНИЧ Е.А.