ЧЕЛЯБИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ КАФЕДРА ДЕТСКИХ БОЛЕЗЕНЕЙ №2 РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ПО ДЕТСКИМ БОЛЕЗНЯМ ДЛЯ КЛИНИЧЕСКИХ ИНТЕРНОВ Факультет: педиатрический Начало занятий: 01.08 Окончание занятий: 30.06 Выпускные экзамены: 3-я декада июня с выдачей сертификата о прохождении первичной постдипломной специализации Цель интернатуры по педиатрии – первичная специализация выпускника медицинского вуза с подготовкой его к самостоятельной врачебной деятельности. Учеба интерна направлена на углубление профессиональных знаний, умений, формирование клинического мышления, выработку практических навыков, повышение уровня готовности к самостоятельной врачебной деятельности. Первичная специализация в интернатуре проводится только по очной форме и составляет 1 год - 1728 учебных часов (48 недель). Обучение в клинической интернатуре включает в себя два раздела: профессиональную подготовку - 90% (43 недели -1548 часов) и элективы - 10% (5 недель - 180 часов в интернатуре). Профессиональная подготовка предусматривает теоретическую и клиническую подготовку. Теоретическая часть подготовки занимает не менее 5% от времени обучения. Профессиональная подготовка осуществляется в соответствии с представленной программой, включающей в себя 11 разделов по педиатрии, а также такие разделы как смежные специальности, фундаментальные дисциплины и общественное здоровье и здравоохранение. Основным методом подготовки клинического интерна и ординатора является лечебно-диагностическая работа под постоянным контролем и при участии преподавателя. Формы обучения разнообразные: практическая работа в отделениях больницы и в поликлинике, участие в клинических обходах доцентов и профессоров, в научно-практических конференциях, практические занятия с ассистентами и доцентами кафедры, лекции, семинары, анализ клинического материала (клинические разработки), написание рефератов по предложенным темам. Интерны ведут ежедневно от 5 до 10 больных, в зависимости от профиля отделения, выполняя 50% врачебной нагрузки, дежурят два раза в 1 месяц. Ежедневная работа интерна ведется под непосредственным руководством ассистента кафедры. В процессе обучения интерны ведут учет и анализ проводимой работы (дневник интерна). Преподавателем кафедры осуществляется постоянный контроль работы интернов во время разбора больных и обходов, путем решения ситуационных задач, проведения тестового контроля по разделам программы, собеседования, анализа написанных рефератов. По окончанию работы в каждом отделении интерны сдают зачет и получают характеристику доцента или ассистента отделения. По окончанию интернатуры проводится аттестационный экзамен, включающий в себя три этапа: письменный раздел - тестирование, оценка практических навыков и устный ответ. На основании аттестационного экзамена оценивается уровень знаний интерна, и при положительном результате вручается сертификат специалиста-педиатра, который является допуском к самостоятельной работе. Структура программы первичной постдипломной специализации (клинической интернатуры) 1. Профессиональная подготовка по избранной специализации (1296 ч) 2. Элективы в рамках избранной специализации общего бюджета времени (172,8 ч) 3. Фундаментальные дисциплины (69,12 ч) 4. Смежные дисциплины (155,52 ч) Учебный план подготовки врачей в клинической интернатуре по специальности 1. Аллергология – 3 недели (в т. ч. семинары 6 часов) 2. Кардиоревматология – 3 недели (в т. ч. семинары 6 часов) 3. Гастроэнтерология – 3 недели (в т. ч. семинары 6 часов) 4. Патология раннего возраста – 8 недель (в т. ч. семинары 16 часов) 5. Нефрология – 3 недели (в т. ч. семинары 6 часов) 6. Гематология – 3 недели (в т. ч. семинары 6 часов) 7. Онкология – 1 неделя (в т. ч. семинары 2 часа) 8. Неонатология – 4 недели (в т. ч. семинары 10 часов) 9. Родильный дом - 2 недели (в т. ч. семинары 2 часа) 10. Реанимация – 1 неделя (в т. ч. семинары 2 часа) 11. Поликлиника – 6 недель (в т. ч. семинары 12 часов) 2 Заключительный зачет по пройденной программе с выдачей документа Фундаментальные дисциплины (60 часов) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Компьютерная техника и медицинская кибернетика (8 часов, лекции); Патологическая физиология (8 часов, лекции); Патологическая анатомия (8 часов, лекции); Клиническая биохимия (4 часа, лекции); Клиническая иммунология (6 часов, лекции); Клиническая фармакология (14 часов, лекции); Экологическое воспитание (4 часа, лекции). Основы управления здравоохранением (30 часов) 1. Лекции (24 часа); 2. Семинарские занятия (6 часов); (в процессе лекций и семинарских занятий отражать все последние новации по экспертизе временной и стойкой нетрудоспособности). Смежные дисциплины (144 часа) 1. Инфекционные болезни (4 недели, в т. ч. лекции 12 часов); 2. Туберкулез (2 недели, в т. ч. лекции 6 часов); 3. Детская хирургия (1 неделя, в т. ч. лекции 4 часа); 4. Акушерство (лекции 4 часа); 5. Терапия (лекции 4 часа); 6. Медицинская психология и психотерапия (лекции 4 часа); (50% отведенного времени выделяется на самостоятельную работу, самоподготовку, работу с больными). Учебный план постдипломной специализации по разделу «Детские болезни» Годовая учебная нагрузка на группу (1 преподаватель – 6 интернов) составляет 6 часов в день, 36 часов в неделю, 156 часов в месяц, и 1716 часов в год на группу. 3 Первичная специализация (интернатура) – 48 недель, 1716 часов Наименование курсов и разделов Количество учебных часов Семи Самос Клини нары и тоятель Лекции ческие конфе ная разборы ренции работа Всего Вся профессиональная подготовка (11 мес) 208 166 154 1188 1716 I. Основная специальность (75 % всего учебного времени) В том числе расклад времени по циклам: 1. Кардиология 102 106 134 944 1286 7 6 10 36 59 2. Ревматология 7 6 20 26 59 3. Аллергология 7 10 10 36 63 4. Гастроэнтерология 7 12 10 26 55 5. Болезни почек 5 10 2 30 47 6. Болезни крови 5 14 2 30 51 7. Эндокринология 6 10 12 30 58 8. Неонатология 6 14 24 200 244 9. Пликлиника 6 10 20 230 266 40 - - - 40 грудного возраста 6 14 24 300 344 II. Элективы (10 % учебного времени) III.Фундаментальные дисциплины: 1. Компьютерная - 10 20 150 180 10.Неотложные состояния 11.Патология техника и медицинская 4 кибернетика 2. Патологическая - 16 - 10 26 8 - - - 8 8 - - - 8 4 - - - 4 6 - - - 6 14 - - - 14 4 - - - 4 44 16 - 10 70 болезни 12 4 - 20 36 2. Туберкулез 8 6 - 8 20 3. Хирургия 6 6 - 8 20 4. Акушерство 4 4 - 8 18 5. Онкология 4 2 2 28 36 4 4 - 6 14 Всего 38 28 2 54 120 V.Основы управления здравоохранением 24 6 - 30 60 физиология 3. Патологическая анатомия 4. Клиническая биохимия 5. Клиническая иммунология 6. Клиническая фармакология 7. Экологическое воспитание Всего IV.Смежные дисциплины: 1. Инфекционные 6. Медицинская психология и психотерапия 5 КВАЛИФИКАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВРАЧА ПЕДИАТРА. I. Врач педиатр должен уметь: - владеть основами законодательства по охране материнства и детства, здоровья населения; - знать структуру педиатрической помощи и основные принципы здравоохранения, права, обязанности, ответственность; -.владеть планированием своей работы, принципами сотрудничества с другими специалистами и службами (социальная служба, страховая компания, ассоциация врачей и т.д. ); - знать и соблюдать принципы врачебной этики и деонтологии; - способствовать правильному воспитанию и развитию здорового ребёнка; - владеть методами профилактики, диагностики и лечения при различных заболеваниях и различных состояниях, методами диспансеризации и реабилитации больных детей; - проводить анализ эффективности диспансеризации; - оказывать скорую и неотложную помощь детям; - проводить организационные мероприятия по оптимизации работы. II. Общие умения и практические навыки: - правильно собрать и проанализировать генеалогический, перинатальный анамнез, анамнез жизни и заболевания; - провести комплексную оценку состояния здоровья и развития ребёнка, определить группу здоровья; - рассчитать содержание и калорийность основных пищевых инградиентов в суточном рационе ребёнка любого возраста; - дать рекомендации по вскармливанию, питанию, воспитанию, закаливанию, режимным моментам; - владеть методами пропаганды здорового образа жизни и профилактике заболеваний; - своевременно определить симптомы и синдромы, требующие оказания неотложной помощи и оказать её; - уметь проводить наружный массаж сердца; - проводить искусственное дыхание методом «рот в рот»; - уметь проводить первичную обработку раны при механических травмах и ожоговых поражениях; - уметь проводить восстановление проходимости дыхательных путей; - проводить остановку кровотечений, иммобилизацию частей тела, наложение повязок; - самостоятельно проводить подкожные, внутрикожные, внутримышечные, внутривенные инъекции, люмбальные пункции; 6 назначить (по показаниям) лабораторные, инструментальные, функциональные и другие исследования для уточнения диагноза. клинически интерпретировать их результаты, при необходимости провести забор материала для лабораторного исследования; - пользоваться необходимой медицинской аппаратурой (антропометрический набор, гемометр, аппарат для измерения артериального давления, желудочный и дуоденальный зонды, система для функциональной терапии, аппарат Боброва, транспортные шины, аппаратура для ингаляций, электроотсос, дыхательный мешок «Амбу», кислородная палатка, интубационная трубка, дренажные системы, системы для инфузионной терапии и тд.; - своевременно проводить комплексный анализ клинических и параклинических данных , поставить диагноз и назначить необходимую терапию; - определить степень нарушения гомеостаза и принять меры к его нормализации; - определить показания к госпитализации и организовать её; - осуществить экстренные противоэпидемические мероприятия при экстренных ситуациях; - вести необходимую медицинскую документацию; - составить план своей работы и работы подчинённого среднего медицинского персонала; - составить отчёт о работе за год и провести её анализ. III. Перечень неотложных состояний: - остановка сердца; - остановка дыхания; - электротравма; - ожоги (термические, химические) - утопление; - острая сердечная недостаточность; - острая сосудистая недостаточность; - переломы конечностей и другие травмы, травматический шок; - острые отравления; - ингаляции дыма, горячего воздуха, отравление угарным газом; - укусы насекомых; - укусы змей, животных; - гипертермия, перегревание; - обморожения, замерзание; - судороги; - острая дыхательная недостаточность; - пневмо-, гидро-, гематоторакс; - острый отёк лёгких; - острая обструкция верхних дыхательных путей; - острая бронхиальная обструкция; 7 - приступ бронхиальной астмы; - инородные тела дыхательных путей; - нарушения ритма сердца; - наружные кровотечения; - внутренние кровотечения; - токсикоз; - нарушение сознания; - крапивница; - отёк Квинке; - токсико-аллергический дерматит; - анафилактический шок; - почечная колика; - кома (гипо-, гипергликемическая, анемическая, печёночная, мозговая, неясной этиологии); - острая надпочечниковая, почечная, печёночная недостаточность); - острые заболевания органов брюшной полости (ущемлённая грыжа, острый панкреатит, холецистит, аппендицит, острая кишечная непроходимость, прободная язва), «острый живот»; - синдром дегидратации; - ацетонемическая рвота. IV. Перечень практических навыков и умений по специальности педиатрия. I. Клиническое обследование, лечение, реабилитация и диспансеризация детей; профилактика заболеваний. 1. Собрать генеалогический, перинатальный анамнез, анамнез жизни и заболевания. Выбрать факторы риска возникновения заболевания. 2. Провести полное клиническое обследование ребенка. Сформулировать предварительный диагноз. 3. Своевременно определить синдромы, требующие оказания неотложной помощи. 4. Назначить необходимые лабораторные и инструментальные исследования, дать оценку их результатов. 5. Решить вопрос о необходимости дополнительных специализированных исследований и консультаций специалистов. 6. В комплексе оценить результаты анамнеза, клинических, инструментальных и функциональных исследований, заключений специалистов. 7. Поставить клинический диагноз в соответствии с международной классификацией заболеваний. 8. Назначить лечение, контролировать его результаты, проводить коррекцию. Установить объём помощи при неотложных состояниях и последовательность её оказания. 8 9. Провести реабилитационные мероприятия с проведением традиционных и нетрадиционных методов. 10. Провести диспансеризацию здоровых детей различного возраста, обеспечить их дифференцированное наблюдение (с учетом факторов риска возникновения заболевания). 11. Проводить диспансеризацию больных детей с учетом выявленной патологии, факторов риска возникновения осложнений и новых заболеваний, хронизации и возможности инвалидизации. 12. Планировать проведение профилактических прививок состоящим под наблюдением детям. 13. Проводить противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции. 14. Определить показания к госпитализации больных детей (экстренной, плановой), направить на госпитализацию. 15. Провести комплексную оценку состояния здоровья ребенка, осуществлять дальнейший контроль за его развитием. 16. Координировать связь и преемственность с другими специалистами и персоналом лечебно-профилактических, детских дошкольных и школьных учреждений. 17. Вести медицинскую документацию, применяемую в лечебнопрофилактическом учреждении; анализировать свою работу, составлять по ней отчеты. V. Врачебная помощь догоспитальном этапе. при неотложных состояниях на 1. По клиническим данным оценить тяжесть состояния здоровья больного ребёнка, наличие угрозы для его жизни или возникновения осложнений. 2. Выбрать тактику оказания медицинской помощи (экстренные инструментальные, лабораторные диагностические исследования, экстренные консультации специалистов, экстренные манипуляции и медикаментозные назначения, их объём и продолжительность; срочная госпитализация, условия транспортировки больного, лечебные мероприятия во время транспортировки больного). Оказать медицинскую помощь на догоспитальном этапе. VI.Перечень неотложных состояний: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Остановка сердца. Остановка дыхания. Острая сердечная недостаточность Острая сосудистая недостаточность. Острая надпочечниковая недостаточность. Острая почечная недостаточность. Острая печёночная недостаточность. Острая дыхательная недостаточность. 9 9. Анафилактический шок. 10.Отёк Квинке. 11.Токсико-аллергический дерматит. 12.Крапивница. 13.Кома гипо- и гипергликемическая. 14.Кома анемическая. 15.Кома печёночная. 16.Кома мозговая, неясной этиологии. 17.Гипертермия, перегревание. 18.Обморожение, замерзание. 19.Нарушения ритма сердца. 20.Приступ бронхиальной астмы. 21.Острая бронхиальная обструкция. 22.Острая обструкция верхних дыхательных путей. 23.Острый отек легких. 24.Пневмо-, гидро-, гемоторакс. 25.Ингаляции дыма, горячего воздуха, отравление угарным газом. 26.Инородные тела дыхательных путей. 27.Нарушения сознания. 28.Острые отравления. 29.Синдром дегидратации. 30.Ацетонемическая рвота. 31.Токсикоз. 32.Судороги. 33.Электротравма. 34.Ожоги (термические, химические). 35.Утопление. 36.Укусы насекомых. 37.Укусы змей, животных. 38.Переломы конечностей и другие травмы. Травматический шок. 39.Наружные кровотечения. 40.Внутренние кровотечения. 1. Острые заболевания органов брюшной полости (ущемленная грыжа, острый аппендицит, острая кишечная непроходимость, прободная язва, острый панкреатит, холецистит, почечная колика), «острый живот». 2. Почечная колика. VI.Перечень диагностических исследований и лечебных манипуляций, которыми должен владеть педиатр поликлиники. 1. 2. 3. 4. 5. Искусственная вентиляция лёгких по способу «рот в рот». Закрытый массаж сердца. Внутрисердечное введение лекарственных препаратов. Венопункция. Первичная обработка ран. 10 Обработка пупочной ранки и кожи новорожденных. Восстановление проходимости верхних дыхательных путей. Наложение жгутов на конечности при кровотечениях. Временная иммобилизация при травмах. Наложение транспортных шин. 10. Наложение повязок на различные части тела при травмах. 11. Физические методы охлаждения при гипертермиях. 12. Зондирование и промывание желудка. 13. Применение газоотводных трубок, очистительных клизм. 14. Передняя тампонада носа. 15. Катетеризация мочевого пузыря. 16. Оценка клинических анализов крови, мочи. 17. Оценка биохимических анализов крови. 18. Оценка биохимического анализа мочи. 19. Оценка результатов копрологического исследования кала. 20. Оценка кислотно-щелочного состояния. 21. Оценка ЭКГ при аритмиях, блокадах сердца, гипертрофии миокарда. 22. Оценка ФКГ. 23. Измерение и оценка параметров АД. 24. Оценка данных УЗИ сердца, органов брюшной полости. 25. Проведение и оценка ортоклиностатической пробы. 26. Проведение и оценка результатов функциональных проб с физической нагрузкой. 27. Оценка данных пневмотахометрии. 28. Оценка рентгенограммы органов грудной клетки. 29. Оценка данных рентгенограммы органов брюшной полости. 30. Оценка данных рентгенограммы околоносовых пазух. 31. Оценка данных рентгенограммы костей. 32. Оценка данных эзофагогастродуоденоскопии. 33. Расчет питания детям первого года жизни. 34. Подбор возрастных и лечебных диет при различных заболеваниях. 6. 7. 8. 9. 11 Перечень практических навыков и манипуляций по педиатрии, обязательных для освоения интернами. № Действия, манипуляции, практические навыки Количество манипуляций, действий выполненных по разделам педиатрии О тд ел е н и е Н о в о р о ж де н н ы х О тд ел е н и е Д ет е й ра н н ег о в оз ра ст а. О тд ел е н и е Г ас тр оэ н те р о л ог и и О тд ел е н и е Н е ф р о л ог и и О т д е л е н и е К а р д и о р е в м а т о л о г и и О тд ел ен ие Ге м ат ол ог и и О тд ел е н и е П у ль м о н о л ог и и И н те н с и в н ая те ра п и я, Р еа н и м а ц и я П о л и к л и н и ка И н ф ек ц и о н н ое О тд ел ен ие 9 7 10 7 7 6 5 3 40 10 2. 3. Курация больных (число) Венепункция Зондирование и промывание желудка. 3 2 5 2 5 2 5 2 5 - 5 - 5 - 5 2 - 5 2 4. Кормление через зонд. 2 2 2 2 - - - 2 - 2 1. 12 Применение газоотводных трубок, Очистительных клизм 6. Проведение физических методов охлаждения при гипертермии 7. Принять участие в проведении инфузионной терапии 8. Измерить А/Д на руках и ногах 9. Принять участие в оценке ЭКГ 10. Принять участие в оценке ФКГ 11. Принять участие в оценке рентгенограмм легких 12. Принять участие в оценке рентгенограмм сердца В 3-х проекциях- 5 5 5 - - - - 3 - 5 - 5 - - - - 5 3 - - 3 2 2 2 - - - 2 - 2 - 10 10 10 10 5 5 5 10 10 5 5 5 5 10 - 5 5 - - 5 5 5 5 10 - 5 - - - 5 5 - - 5 - 5 5 - - 5 5 - - 5 - 5 2 - - 13. Принять участие в оценке рентгенограмм околоносовых пазух - - - - - - 5 - - - 5. 13 14. Принять участие в оценке рентгенограмм костей черепа 15. Принять участие в оценке рентгенограмм крупных суставов и костей конечностей 16. Принять участие в оценке рентгенограмм мочевыводящих путей 17. Принять участие в оценке рентгенограмм органов пищеварения 18. Провести расчет питания детям грудного возраста 19. Оценить показатели КЩС и электролиты крови 20. Оценить показатели коагулограммы 21. Оценить общий анализ крови 22. Оценить общий анализ мочи 23. Оценить биохимический анализ крови - 5 - - 3 - - - - - 5 - - - 5 - - 3 - 10 - - - - - - - 2 5 - - - - - - - 5 10 - - - - - - 5 - - 5 - 5 - - - 5 - 5 - - - 5 - 5 - 5 - - 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 5 5 5 5 5 5 5 5 - 5 14 24. Оценить биохимический анализ мочи 25. Провести забор материала из зева, носа и кала для Бактериологиче ского исследования 26. Принять участие в проведении наружного массажа сердца 27. Провести искусственное дыхание (рот-врот) 28. Принять участие в проведении назотрахеально й интубации 29. Провести антропометриче ские измерения Детей раннего возраста и оценить их 30. Провести дородовый патронаж Беременных 31. Провести патронаж новорожденног о 32. Выписка больничных листов по уходу за больным, справок 33. Принять - - - 10 - - - 3 - - 2 5 5 - - - 5 - 5 5 - - - - - - - 3 - - - - - - - 3 - - - - - - - - - 3 - - 10 10 - - - - - - 10 - - - - - - - - - 5 - - - - - - - - - 5 - - - - - - - - - 10 - - - 5 - - - - - - 15 34. 35. 36. 37. 38. 39. участие в проведении и оценке ЭГДС Принять участие в исследовании и оценить данные УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Принять участие в исследовании и оценить данные УЗИ сердца Принять участие в проведении и оценке УЗИ щитовидной железы и надпочечников. Принять участие в исследовании и оценить данные рНметрии Принять участие в оценке данных ЭЭГ и Эхо ЭГ Принять участие в оценке данных морфологическ их исследований желудочнокишечного тракта (биопсийный 2 2 5 5 - - - - - - - 3 - - 5 - - - - - - - - - 5 - - - - - - - 5 - - - - - - - 2 2 - - 3 - - - - - - - 5 - - - - - - - 16 материал) 40. Оценить исследование кала на дисбактериоз и копрологию 41 Составить отчет о работе за год - 5 10 - - - - - - - Учебно-методическая карта Понедельник 8.30-9.00 9.00-13.00 13.00-14.30 Вторник 8.30-9.00 9.00-13.00 13.00-14.30 Среда 8.30-9.00 9.00-13.00 13.00-14.30 Четверг 8.30-10.00 9.00-13.00 Утренняя врачебная конференция. Курация больных в отделении, включая прием вновь поступающих больных (сбор анамнеза, осмотр, назначение обследования и лечения). Оценка клинических и биохимических анализов, данных дополнительных методов исследования. Утренняя врачебная конференция. Курация больных в отделении, включая прием вновь поступающих больных (сбор анамнеза, осмотр, назначения). Обход больных, курируемых интернами с ассистентом, доцентом, клинический (тематический) разбор курируемых больных. Утренняя врачебная конференция. Курация больных в отделении, включая прием вновь поступающих больных (сбор анамнеза, осмотр, назначение обследования и лечения). Присутствие на комиссии по изучению летальных исходов (КИЛИ). Клиническая врачебная конференция по плану. Курация больных в отделении, включая прием вновь поступающих больных (сбор анамнеза, осмотр, 17 13.00-14.30 Пятница 8.30-9.00 9.00-14.30 Суббота 9.00-12.00 12.00-15.00 назначение обследования и лечения). Сбор материала для дипломной работы. Утренняя врачебная конференция. Курация больных в отделении, включая прием вновь поступающих больных (сбор анамнеза, осмотр, назначение обследования и лечения). Присутствие во время проведения дополнительных методов исследования. Работа в процедурном кабинете. Семинар (список тем прилагается) Работа с литературой, подготовка дипломной работы Темы семинарских занятий для клинических интернов 1. Перинатальная заболеваемость и смертность. Задачи органов здравоохранения в деле снижения младенческой смертности. 2. Желтухи новорожденных. Особенности билирубинового обмена. Дифференциальный диагноз. Лечение, диспансеризация. 3. Синдром дыхательных расстройств. Этиология, патогенез, клинические формы, Диагностика, дифференциальный диагноз, интенсивная терапия. 4. Внутриутробная инфекция. Предрасполагающие факторы, Этиология и патогенез. Клинические варианты, дифдиагноз, принципы лечения. 5. Перинатальное поражение ЦНС. Дифференциальная диагностика. Прогноз. Лечение. 6. Реанимация и интенсивная терапия новорожденных. Инфузионная терапия. Принципы расчета объема инфузии. Кардиореспираторная поддержка, параметры ИВЛ в разных ситуациях. Осложнения. 7. Современные представления о метаболизме витамина «Д», его роли в организме. Витамин Д-дефицитный рахит. 8. Рахитоподобные заболевания (витамин Д-зависимый, витамин Дрезистентный, вторичный рахит). Дифдиагноз. 9. Понятия об анемиях, дифдиагноз дефицитных анемий у детей раннего возраста. Клиника, диагностика, лечение. 10.Врожденные и наследственные заболевания органов дыхания у детей (врожденные пороки развития, муковисцидоз, дефицит альфа-1антитрипсина, гемосидероз) 11.Хронические расстройства питания и пищеварения у детей раннего возраста. Клиника, диагностика, диетотерапия, лечение. 18 12.Синдром мальабсорбции. Диагностика. Дифдиагноз. Диететика. Лечение. 13.Обструктивный синдром у детей первых лет жизни. Дифдиагноз, тактика ведения, неотложная помощь при обструктивном синдроме. 14.Пневмония у детей. Особенности антибактериальной терапии в зависимости от тяжести, этиологического фактора. 15.Гипертермический и судорожный синдромы. Причины. Оказание неотложной помощи. 16.Интенсивная терапия и реанимация при острой сердечно-сосудистой недостаточности. 17.Современные подходы к диагностике и лечению бронхиальной астмы у детей. 18.Оказание неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы и астматическом статусе. 19.Поллинозы. Клиника, диагностика. Неотложная помощь при острой аллергической реакции. 20.Дифдиагноз артритов у детей 21.Заболевания миокарда у детей. Дифдиагноз неревматических кардитов, кардиопатий, миокардиодистрофий. 22.Особенности ЭКГ здорового ребенка в различные возрастные периоды. Неотложная помощь при острой сердечно-сосудистой недостаточности, одышечно-цианотическом приступе. 23.ЭКГ при нарушениях ритма и проводимости у детей. Неотложная помощь при нарушениях ритма и проводимости. 24.Синдром слабости синусового узла у детей. 25.Геморрагические диатезы у детей. Особенности геморрагических синдромов при различных типах кровоточивости. 26.Лечение детей с геморрагическими заболеваниями и синдромами. Неотложная помощь при кровотечениях, гемартрозах, гематомах. Редкие геморрагические синдромы. 27.Гипопластические и гемолитические анемии у детей.\ 28.Хронические болезни желудка и 12-перстной кишки у детей. 29.Хронические заболевания кишечника у детей. 30.Болезни желчевыделительной системы у детей. 31.Микробно-воспалительные заболевания мочевой системы у детей. 32.Дифдиагноз гломерулопатий у детей. Лечение острого и хронического гломерулонефрита у детей. 33.Острая и хроническая почечная недостаточность. Неотложная помощь и лечение. 34.Сахарный диабет у детей. Дифференциальный диагноз ком при сахарном диабете. Неотложная помощь. 35.Врожденная дисфункция коры надпочечников. Влияние гормонов надпочечников на половое развитие ребенка. Оказание неотложной помощи при острой надпочечниковой недостаточности. 19 36.Проблема нарушений роста у детей. Заболевания гипофиза, щитовидной железы, надпочечников половых желез, влияющие на рост ребенка. 37.Реабилитация часто болеющих детей на участке. 38.Наблюдение за новорожденными детьми в условиях поликлиники. 39.Профилактическая работа участкового педиатра. Диспансерное наблюдение здоровых детей. 40.Диспансерное наблюдение больных с патологией органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. 41.диспансерное наблюдение больных детей с заболеваниями органов пищеварения и почек. Темы клинических (тематических) разборов для клинических интернов 1. Внутриутробные инфекции. 2. Желтухи у новорожденных детей. 3. Синдромы рвот и срыгиваний у новорожденных. 4. Гемолитические анемии. 5. Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС. 6. Обструктивные бронхиты у детей (острые, рецидивирующие) 7. Врожденная патология бронхолегочной системы. 8. Пневмонии у детей, особенности терапии. 9. Лихорадка неясной этиологии. 10.Субфебрилитет неясной этиологии. 11.Хронические расстройства питания и пищеварения. 12.Остеопатия, дифдиагноз (в том числе рахит, рахитоподобные заболевания) 13.Синдром мальабсорбции. 14.Дифдиагноз диффузных заболеваний соединительной ткани у детей. 15.Артериальная гипертензия. Синдром вегетативной дистонии. 16.Ювенильный ревматоидный артрит. 17.Нарушения ритма у детей. 18.Врожденные пороки сердца. Сердечная недостаточность. 19.Инфекционный эндокардит. Заболевания перикарда у детей. 20.Пиелонефриты у детей. 21.Гломерулонефриты у детей. 22.Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. 23.Врожденные аномалии органов мочевой системы. 20 24.Дифдиагноз геморрагических заболеваний, синдромов. 25.Редкие формы геморрагических заболеваний, синдромов. 26.Анемии: железодефицитные, гемолитические, гипопластические. 27.Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. 28.Хронические заболевания кишечника. 29.Заболевания желчевыводящих путей. 30.Бронхиальная астма. 31.Поллинозы. 32.Острые аллергические реакции. Рекомендуемые элективные курсы. 1.Отоларингология. 2.Гинекология детского возраста. 3.Дерматовенерология детского возраста. 4.Психиатрия. 5.Детская неврология. 6.Стоматология детского возраста. 7.Офтальмология детского возраста. 8.Ультразвуковая диагностика. 9.Радиационная гигиена. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ ПО ПЕДИАТРИИ. Инструкция к тестам 1 –89 Для каждого теста выберите один или несколько правильных ответов. 21 1. У ребенка 7 лет отсутствует рубчик после вакцинации БЦЖ . Ваша тактика: А. Провести обязательную ревакцинацию. Б. Провести ревакцинацию только в случае отрицательной реакции Манту. В. Ребенок ревакцинации не подлежит. Г. Провести ревакцинацию только в случае положительной реакции Манту. Д. Ревакцинировать в случае сомнительной реакции Манту. 2. Какие осложнения поствакцинального периода могут встречаться при введении живой коревой вакцины ? А. Энцефалит. Б. Серозный менингит. В. Высокая лихорадка после 5-дня от момента введения. Г. Орхит. Д. Шейный лимфаденит. 3. Какие заболевания являются противопоказанием для вакцинации живыми вакцинами ? А. Муковисцидоз. Б. Эпилепсия. В. Атопический дерматит. Г. Рахит. Д. Иммунодефицитное состояние. 4. Какие клинические симптомы могут быть отнесены к проявлениям менингита у новорожденных? А. Симптом угнетения ЦНС (вялость, гипотония, гипорефлексия). Б. Возбуждение, двигательное беспокойство В. Судороги. Г. Гиперестезия. Д. Нарастающая клиника инфекционного токсикоза (бледность, мраморность кожи, отказ от еды, срыгивания и тд.). 22 5. Какие мероприятия необходимо проводить при наличии у больного менингококкового менингита, начинающегося отека мозга? А. Гормональную терапию. Б. Антибактериальную терапию. В. Дегидратационную терапию. Г. Инфузионную терапию. Д. Назначение жаропонижающих средств. 6. Какие из ниже перечисленнх гельминтов относятся к биогельминтам? А. Печеночный сосальщик. Б. Лентец широкий. В. Аскарида. Г. Острица. Д. Власоглав. 7. Какие из ниже перечисленных гельминтов относятся к ленточным (цестодам)? А. Эхинококк. Б. Аскарида. В. Острица. Г. Карликовый цепень. Д. Лентец широкий. 8. Какие препараты используются для лечения аскаридоза? А. Пирвиний памоат. Б. Экстракт мужского папоротника. В. Нафтамон. Г. Вермокс. Д. Комбантрин. 9. Какие симптомы относятся к проявлениям незрелости ЦНС в первые две недели жизни у детей с морфо-функциональной незрелостью? А. Непостоянное косоглазие. Б. Горизонтальный нистагм (при перемене положения). В. Мышечная гипотония. Г. Мелкоамплитудный тремор подбородка и рук. Д. Вертикальный нистагм. 23 10.Какие симптомы характерны для менингококковой инфекции? А. Лихорадка. Б. Назофарингит. В. Гнойный менингит. Г. Геморрагическая сыпь. Д. Артериальная гипертензия. 11.При каких заболеваниях может наблюдаться стенозирующий ларингит? А. Дифтерия. Б. Грипп. В. Корь. Г. Эпидемический паротит. Д. Парагрипп. 12.Какие особенности течения возможны при генерализованных формах менингококковой инфекции? А. Инфекционно-токсический шок. Б. Отек мозга. В. Эпиндиматит. Г. Гидроцефалия. Д. Деструктивная пневмония. 13.Какие симптомы могут отмечаться при наличии менингококкового менингита у ребенка первых месяцев жизни? А. Диспепсические явления. Б. Выбухание большого родничка. В. Положительный симптом Лессажа. Г. Ригидность затылочных мышц. Д. Судороги. 14.Выберете тактику лечения при гнойном омфалите у новорожденного ребенка: А. Антибактериальная терапия. Б. Местно мазевые повязки (м. Вишневского, левомиколь, бактробан). В. Обработка пупочной ранки спиртовыми растворами. Г. Консультация хирурга. Д. Введение препаратов иммуноглобулина. 24 15.Перечислите наиболее часто встречающиеся формы локальной гнойной инфекции у новорожденных: А. Везикулопустулез. Б. Псевдофурункулез. В. Гнойный конъюнктивит. Г. Контагиозный моллюск. Д. Эритродермия. 16.Какие лечебные мероприятия Вы проведете при остеомиелите у новорожденного ребенка? А.Антибактериальная терапия. Б. Иммобилизация. В. Физиотерапия. Г. Назначение препаратов иммуноглобулина. Д. Массаж, лечебная физкультура. 17.При каких заболеваниях может наблюдаться с-м мышечной гипотонии у новорожденных А. Рахит. Б. Гипотиреоз. В. Спинальная амиотрофия Верднига-Гофмана. Г. Болезнь Дауна. Д. Гипогликемия. 18.Перечислите возможные «пограничные» состояния, встречающиеся в периоде адаптации у новорожденного: А. Токсическая эритема. Б. Адипонекроз. В. Нагрубание молочных желез. Г. Увеличение лимфатических узлов. Д. Мелкопластинчатое шелушение кожных покровов. 19.Какие признаки характерны для пилоростеноза? А. Частые срыгивания. Б. Учащенный стул. В. Снижение массы тела. Г. Регулярная рвота фонтаном. Д. Запоры. 25 20.Какие признаки характерны для инородного тела трахеи? А. Внезапное начало заболевания. Б. Боль при глотании. В. Острый приступ кашля. Г. Слюнотечение. Д. Шумное дыхание. 21.Какие признаки характерны для острого эпиглоттита? А. Острое начало. Б. Высокая температура тела. В. Сильная боль в горе. Г. Шумное дыхание. Д. Втяжение уступчивых мест грудной клетки. 22.Какова тактика поликлинического врача при остром эпиглоттите? А. Назначить жаропонижающие и обезболивающие препараты, оставить ребенка на дому под наблюдение участкового педиатра. Б. Назначить антибиотики и продолжать лечение в амбулаторных условиях. В. Назначить лечение и порекомендовать обратиться к ЛОР-врачу поликлиники. Г. Срочно госпитализировать в ЛОР-отделение. Д. Обеспечить лечение и врачебное наблюдение на дому, при ухудшении состояния – ребенка госпитализировать в отделение респираторных инфекций. 23.Какова тактика врача при возникновении анафилактического шока у ребенка после подкожного введения лекарств на дому? А. Поручить кому-либо из присутствующихпозвонить по 03 и вызвать спец. мед. бригаду. Б. Начать повторные инъекции адреналина (под контролем показателей АД). В. Ввести в/м преднизолон или гидрокортизон. Г. Ввести в/м мочегонные препараты для предупреждения отека мозла. Д. Положить ребенка с опущенным головным концом, голову повернуть на бок, очистить дыхательные пути, ингаляции кислорода, массаж живота и конечностей. Согреть ребенка. 26 24.Для какого врожденного порока сердца характерен непрерывный систолодиастолический шум во II-м межреберье слева от грудины? А. Аортальный стеноз.. Б. Открытый атриовентрикулярный канал. В. Открытый артериальный проток. Г. Дефект межжелудочковой перегородки. Д. Тетрада Фалло. 25.Какие клинические признаки можно отнести к симптомам рахита? А. Наличие «четок» на ребрах. Б. Наличие Гариссоновой борозды на грудной клетке. В. Мышечная гипотония. Г. Искривление трубчатых костей. Д. Укорочение конечностей. 26.Какова тактика врача при возникновении фебрильных судорог у ребенка? А. Дать внутрь возрастную дозу фенобарбитала. Б. Ввести в/м (в/в) диазепам (седуксен, реланиум). В. Ввести в/м антипиретики (50 % р-р анальгина), папаверин с дибазолом. Г. Ингаляции кислорода. Д. Госпитализация. 27.Какие из указанных симптомов характеризуют хламидийную пневмонию? А. Отсутствие лихорадки. Б. Навязчивый коклюшеподобный кашель. В. Одышка. Г. Обструктивный синдром. Д. Диффузные изменения в лёгких. 28.Укажите симптомы, характерные для пневмоторакса? А. Выраженное притупление перкуторного звука. Б. Резкое ослабление или отсутствие дыхания. В. Мелкопузырчатые влажные хрипы. Г. Смещение средостения в здоровую сторону. Д. Коробочный перкуторный звук. 27 29.Какие из указанных симптомов характеризуют хронический бронхиолит? А. Дыхательная недостаточность. Б. Оструктивный синдром. В. Рассеянные крупно- и среднепузырчатые влажные хрипы. Г. Стойкие крепитирующие или мелкопузырчатые влажные хрипы. Д. Признаки повышенной прозрачности легочной ткани на рентгенограмме. 30.Укажите симптомы, характеризующие острый экзогенный аллергический альвеолит: А. Кашель. Б. Одышка. В. Рассеянные сухие хрипы. Г. Лихорадка. Д. Крепитирующие («целофановые») хрипы в легких. 31.Какие из указанных признаков характерны для железодефицитной анемии? А. Снижение гемоглобина. Б. Уменьшение цветового показателя.. В. Ретикулоцитоз. Г. Повышение уровня сывороточного железа. Д. Повышение железосвязывающей способности сыворотки крови. 32.Какие из перечисленных признаков отличают лихорадку от непирогенного повышения температуры тела (тепловые заболевания)? А. Положительный эффект от жаропонижающих препаратов. Б, Отсутствие циркадного ритма температурных колебаний. В. Температура в прямой кишке выше аксиллярной. Г. Увеличение частоты сердечных сокращений. Д. Повышение активности щелочной фосфатазы. 33.Какие из указанных мероприятий показаны при лечении больного с кишечной формой муковисцидоза? А. Высококалорийное питание. Б. Ограничение животных жиров. В. Назначение микрогранулированных ферментов с рН-чувствительной оболочкой. Г. Аглиадиновая, аглютеновая диета. Д. Назначение жирорастворимых витаминов. 28 34.Укажите антибиотики, назначение которых целесообразно при атипичных инфекциях: А. Цефалоспорины. Б. Макролиды. В. Тетрациклины. Г. Аминогликозиды. Д. Фторхинолоны. 35.Какая срочная мед. помощь должна быть оказана больному с асфиктическим синдромом при бронхиальной астме? А. Парентеральное введение селективного адреномиметика короткого действия. Б. В/в капельное введение эуфиллина В. Парентеральное введение преднизолона. Г. Назначение антигистаминных препаратов II-го поколения. Д. Антибактериальная терапия. 36.Укажите мероприятия, показанные больному с высокой лихорадкой, сопровождающейся бледностью и сухостью кожных покровов? А. Парентеральное введение жаропонижающих препаратов. Б. Обтирание спиртом. В. Введение сосудорасширяющих препаратов (папаверина, но-шпы, антигистаминных препаратов). Г. Холодные обертывания. Д. Клизма с холодной водой. 37.В каком отведении ЭКГ у здоровых детей будет самый высокий зубец Р? А. В I-м отведении. Б. Во II-м отведении. В. В отведении AVR. Г. В отведении AVL. Д. В отведении V-1. 38.Укажите признаки гипертрофии левого предсердия на ЭКГ: А. Высокий зубец Р в большинстве отведений. Б. Острый зубец Р во II-м отведении. В. Широкий двухгорбый зубец Р в большинстве отведений. Г. Глубокоотрицательная фаза зубца Р в отведении V-1. Д. Отрицательный зубец Р в III-м отведении. 29 39.Укажите дополнительные диагностические критерии ревматизма: А. Кардит. Б. Ревматический анамнез. В. Артралгии. Г. Хорея. Д. Изменения на ЭКГ. 40.Укажите основные диагностические критерии ревматизма: А. Ревматический анамнез. Б. Показатели клинического и биохимического анализов крови. В. Хорея. Г. Эффект от антиревматической терапии. Д. Узловая эритема. 41.Укажите характерные признаки недостаточности аортального клапана: А. Протодиастолический шум на основании сердца. Б. Повышение систолического и диастолического артериального давления. В. Высокое артериальное давление на руках и низкое на ногах. Г. Дующий систолический шум с эпицентром во II-м межреберье справа от грудины. Д. Высокое систолическое и низкое диастолическое артериальное давление. 42.Какие лекарственные препараты показаны при I-ой степени активности ревматической атаки? А. Кортикостероидные гормоны. Б. Нестероидные противовоспалительные средства. В. 4-аминохинолиновые препараты. Г. Антигистаминные препараты. Д. Диуретики. 43.С какими заболеваниями наиболее часто приходится дифференцировать ревматоидный полиартрит у детей? А. Ревматический полиартрит. Б. Лейкоз. В. Остеохондроз. Г. Травматический артрит. Д. Инфекционно-аллергический полиартрит. 30 44.Какие исследования наиболее информативны для подтверждения диагноза неревматического кардита у детей? А. ЭКГ. Б. ЭХО-КГ. В, Рентгенография грудной клетки. Г. ФКГ. Д. Клинический анализ крови. 45.Какие лекарственные препараты показаны ребенку при выявлении острой сердечной недостаточности II-ой стадии за счет ревматической атаки на догоспитальном этапе? А. Пенициллин. Б. Преднизолон. В. Ортофен. Д. Лазикс. Г. Седуксен. 46.Какой препарат наиболее эффективен для купирования желудочковой пароксизмальной тахикардии у детей? А. Изоптин. Б. Новокаинамид. В. Кордарон. Г. Лидокаин. Д. Гилуритмал. 47.Выберете наиболее эффективную схему антихеликобактерной терапии у больного с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки: А. Омез + клацид+тинидазол. Б. Де-нол + амоксиклав + трихопол. В. Вентер + эритромицин + фуразолидон. Г. Фамотидин+ тетрациклин + тинидазол. Д. Лосек +сумамед. 48.Какое исследование наиболее информативно для диагностики синдрома Эллисона-Золингера: А. Внутрижелудочная рН-метрия. Б. Эзофагогастродуоденоскопия. В. Рентгенологическая дуоденография. Г. Определение уровня гастрина в крови. Д. Ультразвуковое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки. 31 49.Какой из перечисленных методов наиболее информативен в установлении причины гепатомегалии? А. УЗИ. Б. Радиоизотопное сканирование печени. В. Селективная ангиография. Г. Биохимическое исследование крови. Д. Биопсия печени. 50.Какие вирусы могут привести к развитию хронического гепатита? А. Гепатииа А. Б. Гепатити В. В. Гепатита С. Г. Гепатита Д. Д. Гепатита Е. 51.Какие из перечисленных ниже функций выполняют почки? А. Поддерживают обмен жидкостей в организме. Б. Обеспечивают постоянство в них концентрации осмотически активных веществ. В. Экскреция конечных продуктов обмена. Г. Синтез антидиуретического гормона. Д. Образование активных форм витамина D-3. 52.Какие из перечисленных ниже заболеваний могут быть следствием нарушения обмена мочевой кислоты? А. Мочекаменная болезнь. Б. Острая мочекислая нефропатия. В. Хр. гепатит. Г. Пиелонефрит. Д. Хроническая почечная недостаточность. 53.Какие обследования необходимо провести ребенку 1,5 лет с рецидивирующей инфекцией мочевой системы? А. УЗИ почек. Б. Цистография. В. Ангиография почек. Г. В/в урография. Д. Ретроградная пиелография. 32 54.Какие из перечисленных ниже заболеваний сопровождаются синдромом проксимального канальцевого ацидоза? А. Пиелонефрит. Б. Амилоидоз. В. Синдром Фанкони. Г. Острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом. Д. Почечный тубулярный ацидоз тип II. 55.Какие из ниже перечисленнх симптомов являются показанием к проведению цистографии? А. Инфекция мочевой системы. Б. Клиника нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. В. Артериальная гипертензия. Г. Рецидивирующий абдоминальный синдром. Д. Отечный синдром. 56.Какие из ниже перечисленных препаратов необходимо назначить ребенку с острым постстрептококковым гломерулонефритом? А. Антибиотики пенициллинового ряда. Б. Аминогликозиды. В. Левомицетин. Г. Курантил. Д. Нитрофурановые препараты. 57.Какой уровень мочевины в крови является нормальным для ребенка 10-12 лет? А. 1,3 ммоль/л. Б. 2 ммоль/л. В. 5,2 ммоль/л. Г. 10,3 ммоль/л. Д. 18,4 ммоль/л. 33 58.Девочка 12 лет обратилась с жалобами на боли приступообразного характера в поясничной области слева, иррадиирующие вниз живота, возникающие после урока физкультуры. Температура тела нормальная, рвоты не было, стул в норме, моча цвета «мясных помоев». Ваш предварительный диагноз? А. Пиелонефрит. Б. Гломерулонефрит. В. Кишечная непроходимость. Г. Приступ почечной колики. Д. Острый панкреатит. 59.Ребенок 9 месяцев поступил в клинику на вторые сутки заболевания в тяжелом состоянии (заболевание дебютировало с клиники кишечной инфекции). При осмотре и обследовании выявлено: олигурия, повышение мочевины в крови, гемолитическая анемия, петехиальные кровоизлияния на коже и слизистых, тромбоцитопения. Ваш предварительный диагноз? А. Геморрагическая лиходадка с почечным синдромом. Б. Острая почечная недостаточность. В. Гемолитико-уремический синдром. Г. Острый гломерулонефрит. Д. Кишечная инфекция.. 60.Что из ниже перечисленного можно отнести к факторам прогрессирования хронической почечной недостаточности ? А. Инфекция мочевой системы. Б. Артериальная гипертензия. В. Липидемия. Г. Нарушение уродинамики. Д. Прием пищи, обогащенной белком и фосфатами. 61.Назовите базисные препараты, применяемые в лечении пищевой аллергии: А. Эуфиллин. Б. Интал, задитен, налкром. В. Стугерон. Г. Фенкарол. Д. Глюконат кальция. 34 62.Какие специальные исследования необходимы для диагностики пищевой аллергии?. А. Кожные пробы с пищевыми аллергенами. Б. Определение содержания общего IgE в крови. В. Определение специфических IgE-антител к пищевым аллергенам. Г. Определения уровня IgМ. Д. Аллергоанамнез. 63.Назовите наиболее тяжелые формы аллергодерматозов: А. Синдром Стивенса-Джонсона. Б. Токсидермия. В. Дерматит Дюринга. Г. Синдром Лайела. Д. Строфулюс. 64.Какие препараты следует назначать больному при тяжелых формах аллергодерматозов? А. Инфузионная терапия с сосудистыми препаратами, дезагрегантами и антикоагулянтами. Б. Хлористый кальций. В. Парентеральное введение тавегила. Г. Седативные препараты. Д. Парентеральное введение глюкокортикостероидов. 65.Назовите симптомы, наиболее характерные для токсидермии: А. Диссеминированная пятнисто-папулезная сыпь с легким шелушением на поверхности. Б. Симптомы интоксикации. В. Гепатоцитолиз. Г. Поражение слизистых оболочек. Д. Ангина. 66.Назовите наиболее частые нозологические формы первичных системных васкулитов у детей: А. Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха). Б. Узелковый периартериит. В. Болезнь Виллебранда. Г. Болезнь Кавасаки. Д. Васкулит при болезни Крона. 35 67.Назовите основные препараты, используемые при болезни Кавасаки: А. Аспирин. Б. Гамма-глобулин внутривенно. В. Глюкокортикостероиды. Г. Сосудистые препараты (трентал, агапурин). Д. Рутин. 68.Назовите базисные препараты, используемые при лечении узелкового периартериита: А. Глюкокортикостероиды. Б. Инфузионная терапия с использованием сосудистых препаратов, антикоагулянтов и дезагрегантов. В. Цитостатики. Г. Нестероидные противовоспалителбные средства. Д. Все вышеперечисленные. 69.Какие препараты рекомендуется использовать при тромбоцитопатиях у детей? А. Антигистаминные препараты. Б. Сосудистые препараты (трентал, агапурин). В. Нестероидные противовоспалительные средства. Г. Витамин В6 . Д. Рутин. 70.Какие мероприятия используют для остановки кровотечения при тромбоцитопении: А. Местная остановка кровотечения с использованием механической тампонады. Б. Викасол. В. Дицинон, этамзилат. Г. Переливание тромбоцитарной массы. Д. Глюкокортикостероиды. 71.Какие заболевания относятся к наследственным тромбоцитопатиям? А. Тромбастения Гланцмана. Б. Болезнь Рандю-Ослера. В. Болезнь Виллебранда-Юргенса. Г. Болезнь Виллебранда. Д. Болезнь Фабри. 36 72.Какие методы следует использовать в лечении гемофилий, при кровотечениях и гематомах? А. Переливание антигемофильной плазмы. Б. Переливание криопреципитатов и концентратов факторов. В. Введение викасола. Г. Местная гемостатическая терапия без механического сдавливания. Д. Введение хлористого кальция. 73.Какие клинические признаки характерны для больных с гемолитическими анемиями? А. Бледность. Б. Желтуха. В. Спленомегалия. Г. Лимфаденопатия. Д. Геморрагическая петехиальная сыпь на коже. 74.Какие исследования крови необходимо назначить для уточнения генеза гемолитической анемии в условиях поликлиники? А. Общий анализ крови. Б. Анализ крови с определением ретикулоцитов. В. Определение осмотической стойкости эритроцитов. Г. Определение диаметра эритроцитов. Д. Биохимический анализ крови на трансаминазы и билирубин. 75.Отметьте основные заболевания, с которыми наиболее часто приходится проводить дифференциальную диагностику гемолитической анемии: А. Вирусный гепатит. Б. Гломерулонефрит. В. Пищевая токсикоинфекция . Г. Пневмония. Д. Грипп. 76.Отметьте мероприятия по профилактике железодефицитной анемии: А. Рациональное питание. Б. Достаточное пребывание на свежем воздухе. В. Исследование крови в декретированные сроки. Г. Дородовый потронаж. Д. Исследование мочи в декретированные сроки. 37 77.Для лечения железодефицитной анемии необходимо назначить: А. Препараты железа. Б. Рациональное питание, богатое железом и животным белком. В. Аскорбиновую кислоту. Г. Витамины В-12. Д. Десферал. 78.Для уточнения диагноза талассемии необходимо провести исследования: А. Определение осмотической стойкости эритроцитов. Б. Общий анализ крови с определением ретикулоцитов. В. Электрофорез гемоглобина. Г. Рентгенография черепа. Д. Определение маркеров гепатита. 79.Отметьте основные клинические синдромы геморрагического васкулита: А. Кожный. Б. Суставной. В. Абдоминальный. Г. Почечный. Д. Инфекционно-токсический. 80.Мальчик 5 лет страдает с рождения повышенной кровоточивостью. Имеет гемартроз коленных суставов. После экстракции зуба второй день продолжается кровотечение. Какой наиболее вероятный диагноз? А. Гемофилия А. Б. Геморрагический васкулит. В. Тромбоцитопеническая пурпура. Г. Тромбоцитопатия. Д. Ревматизм. 81.Какие основные критерии гемолиза в анализе крови? А. Ретикулоцитоз. Б. Лейкопения. В. Ускорение СОЭ. Г. Анемия. Д. Лейкоцитоз. 38 82.Отметьте признаки, характеризующие лимфогрануломатоз: А. Лихорадка с ознобом. Б. Потливость. В. Зуд кожи. Г. Резкое похудание. Д. Повышение аппетита. 83.Назовите антибактериальные препараты, которые являются препаратами выбора при лечении хронических неспецифических болезней легких: А. Бензилпенициллин. Б. Полусинтетические пенициллины. В. Аминогликозиды. Г. Макролиды. Д. Полимиксин М. 84.Решающее значение для диагностики хронической пневмонии имеют: А. Рентгенография грудной клетки. Б. Физикальные данные: стойкие локальные изменения и наличие влажных хрипов. В. Исследование функции внешнего дыхания. Г. Бронхография. Д. Исследование мокроты. 85.Какие лекарственные препараты относятся к муколитикам? А. Мукосольвин. Б. Флуимуцил. В. Бромгексин. Г. Либексин. Д. Мукосол. 86.Какие мероприятия стоит проводить при анафилактическом шоке лекарственного генеза? А. Прекратить введение лекарства, наложить жгут выше места инъекции. Б. Немедленно ввести 0,1% р-р адреналина 0,3-0,5 мл п/к. В. В/м ввести глюкокортикостероиды. Г. В/в ввести хлористый кальций. Д. В/м ввести тавегил. 39 Инструкция к тестам 87-89 Для каждого вопроса или незаконченного утверждения один или несколько ответов являются правильными. Выберите ответы в соответствии с предлогаемыми вариантами: А-1,2,3; В-1,3; С-2,4; Д-4; Е-всё верно. 87.Для экзокринной недостаточности поджелудочной железы характерны: 1) стеаторея I типа; 2) креаторея; 3) амилорея; 4) стеаторея II типа . 88.К осложнениям острого панкреатита относятся: 1) механическая желтуха; 2) острая почечная недостаточность; 3) парез кишечника; 4) левосторонний плеврит. 89.При лечении синдрома раздраженного кишечника с запором у детей не рекомендуется использовать: 1) препараты сенны; 2) дебридат; 3) касторовое масло; 4) семя льна. Инструкция к тестам 90-94 Прочтите утверждения и определите верны они или нет, и имеется ли между ними логическая связь. Пользуйтесь схемой определения ответа, соотнося последний к конкретному буквенному обозначению (А,В,С,Д,Е). Ответ А В С Д Е Утверждение 1 верно верно верно неверно неверно Утверждение 2 верно верно неверно верно неверно Связь верна неверна неверна неверна неверна 90.Одним из клинических симптомов гипотиреоза является запор, потому что гормон щитовидной железы – тироксин замедляет моторику кишечника. 91.У больных с вегето-сосудистой дистонией по гипертоническому типу нередко отмечаются гипомоторные запоры, потому что ацетилхолин усиливает моторику желчного пузыря и кишечника. 40 92.Для растворения желчных камней у больных с микросфероцитозом используется урсофалк, потому что урсофалк тормозит всасывание холестерина,а также блокирует выделение холестерина с желчью. 93.При бронхопневмонии показано назначение антибиотиков, потому что при бронхопневмонии заражение происходит аэрогенным путем. 94.При обструктивном бронхите у детей раннего возраста назначают антибиотики, потому что при обструктивном бронхите у детей раннего возраста отмечается спазм мускулатуры бронхов. Инструкция к тестам 95-100 За перечнем пронумерованных цифрами вопросов (фраз) следует список ответов , обозначенных буквами. Для каждого вопроса (фразы) надо подобрать соответствующий ответ, обозначенный буквеннм индексом. Каждый ответ может быть использован 1 раз, более одного раза или не использован совсем. 95.Для каких заболеваний характерны следующие симптомы: 1) непрямая гипербилирубинемия; 2) прямая гипербилирубинемия; 3) анемия; 4) повышение уровня аминотрансфераз в крови; 5) снижение уровня церулоплазмина в крови? А. Синдром Жильбера. Б. Синдром Дабина-Джонсона. В. Микросфероцитоз. Г. Синдром Вильсона-Коновалова. Д. Миастения Дюшена. Е. Острый вирусный гепатит. 41 96.Для лечения каких заболеваний могут использоваться следующие препараты: 1) салофалк; 2) преднизолон; 3) сульфасалазин; 4) мотилиум; 5) трихопол? А. Язвенный колит. Б. Болезнь Крона. В. Нефротический синдром. Г. Хронический аутоиммунный гепатит. Д. Рефлюксная болезнь. 97.Какие из перечисленных лекарственных препаратов могут использоваться при лечении: 1) калькулезного холецистита; 2) хронического гепатита В и С; 3) острого панкреатита; 4) желулочно-кишечного кровотечения; 5) синдрома внутрипеченочного холестаза? А. Сандостатин. Б. Урсофалк. В. Виферон. Г. Гепатофалк. Д. Зантак. 98.Какие препараты используются при лечении: 1) хламидийной инфекции; 2) микоплазменной пневмонии; 3) внебольничных пневмоний; 4) пневмоцистоза; 5) тяжелых внутрибольничных пневмоний? А. Макролиды. Б. Бензилпенициллин. В. Цефалоспорины 2-го поколения. Г. Аминогликозиды. Д. Цефалоспорины 3-го поколения. Е. Тетрациклины. Ж. Бисептол. З. Метронидазол. 42 99.Какие симптомы характерны для: 1) острого простого бронхита; 2) обструктивного бронхита; 3) очаговой пневмонии; 4) бронхиолита; 5) острого приступа бронхиальной астмы? А. Кашель. Б. Одышка. В. Рассеянные мелкопузырчатые влажные хрипы. Г. Рассеянные сухие свистящие хрипы. Д. Рассеянные разнокалиберные влажные хрипы. Е. Локальные мелкопузырчатые влажные хрипы. 100. 1) 2) 3) 4) 5) Какие препараты и мероприятия используются при: лихорадке; тепловых заболеваниях; температуре органического характера; в лечении лихорадки при ветряной оспе; злокачественной гипертермии; А. Ацетилсалициловая кислота. Б. Парацетамол. В. Анальгин. Г. Препараты антрониловой кислоты. Д. Физические методы охлаждения. Е. Сосудорасширяющие препараты. Ж. Препараты с нейровегетативным воздействием (пипольфен, аминазин, дроперидол). З. Дантролен натрия 43 ОТВЕТЫ К ТЕСТАМ. 1 Б 11 А,Б,В,Д 2 А,Б,В 12 А,Б,В,Г 3 Д 4 А,Б,В,Г,Д 5 А,Б,В,Г,Д 6 А,Б 7 А,Г,Д 8 Г,Д 9 А,Б,В,Г 10 А,Б,В,Г 1. 13 А,Б,В,Г,Д 14 А,Б,Д 15 А,Б,В 16 А,Б,В,Г 17 А,Б,В,Г 18 А,Б,В,Д 19 В,Г,Д 20 А,В,Д 95 1)А,В 2)Б,Е 3)В 4)Г,Д,Е 5)Г 21 А,Б,В,Г,Д 22 Г 23 А,Б,В,Д 24 В 25 А,Б,В,Г 26 Б,В,Г,Д 27 А,Б,В,Д 28 Б,Г,Д 29 А,Б,Г,Д 30 А,Б,Г,Д 96 1)А,Б 2)А,Б,В,Г 3)А,Б 4)Д 5)А,Б 31 А,Б,Д 32 А,В,Г,Д 51 А,Б,В,Д 42 33 А,В,Д А,Б,Г,Д 43 34 А,Б,Г 44 35 Б,В,Д 45 36 46 56 Г А,Г 37 Б 47 В 38 48 Г 39 49 40 50 Б,В,Г 98 1)А,Е,Ж,З 2)А,Е 3)А,Б,В 4)Ж,З 5)Г,Д 99 1)А,Д 2)А,Б,Г 3)А,Б,Е 4)А,Б,В 5)А,Б,Г 68 Д 59 Д А,В,Г 67 А,Б 58 Г В,Д 66 А,Б,Г 57 А В,Г 65 А,Б,В 69 В Д 60 А,Б,В,Г,Д А,В,Д 70 82 73 74 А,Б,В,Г,Д 75 А,Б,В 76 А,Б,В,Г 77 А,Б,В 78 А,Б,В,Г 79 А,Б,В,Г 80 А 91 В А,Б,В,Г А,Б,В 64 55 А,Б 72 63 А,В,Д 81 А,Г А,Б,Г А,Б,Г Б,В,Д А,Б,В,Д А,В 62 54 А,Б,В,Д 71 А,В,Г А,Б,В,Д 53 А,Б,Д Б,В,Д 61 Б 52 Б,Г 97 1)Б,Г 2)Б,В,Г 3)А,Д 4)А,Д 5)Б,Г 41 А,Д 92 Д 83 Б,В 93 С 84 Г 94 Е 85 А,Б,В,Д 86 А,Б,В 87 А 88 Е 89 В 90 С 100 1)А,Б,В,Г,Д,Е,Ж 2)Д 3)Д,Ж 4)Б,В,Г,Д,Е,Ж 5)Д,З 44 Вопросы к сертификационному экзамену по специальности «Педиатрия» 1. Периоды детского возраста, их характеристика. Законы роста детей и современные способы оценки физического развития. 2. Анатомо-физиологические особенности нервной системы у детей. Нервно-психическое развитие детей. 3. Документация участкового врача-педиатра. Функциональные обязанности и анализ показателей деятельности участкового врача. 4. Профилактическая работа участкового врача. Патронаж новорожденного. Диспансеризация здорового ребенка, ее цели и задачи. 5. Группы здоровья и их характеристика. Принципы диспансерного наблюдения за детьми группы «риска». 6. Организация работы врача-педиатра в дошкольных учреждениях. Приказ № 60 от 1983 года. Адаптация ребенка в детском дошкольном учреждении. Анализ показателей здоровья и заболеваемости в детском учреждении. 7. Организация работы школьного врача. Основные задачи и направления работы врача. Роль врача-педиатра в подготовке ребенка к школе. 8. Техника и правила проведения вскармливания новорожденного ребенка. Первое прикладывание к груди. Противопоказания к раннему прикладыванию новорожденного к груди и к проведению естественного вскармливания. Расчет питания новорожденного. Молозиво, переходное и зрелое молоко. 9. Естественное вскармливание. Особенности состава грудного молока, преимущества естественного вскармливания. Основные положения декларации ВОЗ/ЮНИСЕФ «Охрана, поощрение и поддержка практики грудного вскармливания». Сроки и техника введения пищевых добавок и прикормов. 10.Смешанное вскармливание, показания к назначению. Правила введения докорма. Гипогалактия, ее причины, меры предупреждения и лечения. 11. Искусственное вскармливание детей, показания к назначению. Классификация смесей, «гарантийное» коровье молоко. Цели адаптации коровьего молока, используемого для приготовления смесей. Сроки введения пищевых добавок и прикормов. 12. Питание здоровых детей старше года. Потребность в белках, жирах , углеводах и каллориях. 13.Принципы организации отделения новорожденных в родильном доме. Санитарный режим, оборудование палат. Первичный туалет новорожденного, уход за остатком пупочного канатика, пупочной ранкой. Профилактика гонобленорреи. Организация кормления детей. Приказы МЗ № 345 от 26.11.97. 45 14.Критерии живорождения и мертворождения (приказ № 318 от 04.12.92). Новорожденный ребенок. Критерии доношенности и недоношености. Определение степени зрелости. 15.Недоношенный ребенок. Анатомо-физиологические особенности. Причины невынашивания. Трехэтапная система выхаживания (Приказы № 318, 345). Вскармливание недоношенных детей. 16.Асфиксия новорожденного. Клиника, диагностика, реанимационные мероприятия. Приказ МЗ РФ от 28.12.95. 17.Анатомо-физиологические особенности кожи. Подкожно-жировой клетчатки, пупочной ранки и пупочных сосудов). Клиника, диагностика, лечение. Профилактика гнойно-воспалительных заболеваний в родильном доме и стационарах. Приказы МЗ РСФСР № 345 от 26.11.97 и 440 от 21.04.1983. 18.Синдром дыхательных расстройств у новорожденного. Понятия, причины. Оценка степени тяжести по шкале Сильвермана. Неотложная помощь. 19.Пневмонии новорожденных. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения. Особенности пневмонии у недоношенных детей. 20.Синдром рвот и срыгиваний у новорожденных. Причины, клинические проявления, дифференциальный диагноз, принципы лечения, профилактика. 21.Классификация желтух у новорожденных детей. Критерии дифференциального диагноза. 22.Конъюгационные гипербилирубинемии новорожденных. Клинические формы. Дифференциальный диагноз. Лечение. 23.Аномалии конституции. Аллергический диатез. Клинические проявления, диспансеризация. 24.Гемолитическая болезнь новорожденных. Клинические формы, осложнения, диагноз. Лечение и профилактика. 25.Особенности состава периферической крови у детей первого месяца жизни. Анемия недоношенных детей. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Профилактика поздней железодефицитной анемии. 26.Геморрагическая болезнь новорожденных. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Диагностика, лечение, неотложная помощь. 27.Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) у детей. Причины, патогенез. Стадии синдрома ДВС. Клинические и лабораторные признаки стадий гиперкоагуляции, коагулопатии потребления и восстановления гемостаза. Лечение. 28.Внутриутробная инфекция плода и новорожденного (цитомегалия, токсоплазмоз). Клиника, диагностика, лечение, профилактика. 29.Внутриутробная инфекция (хламидиоз). Клиника, диагностика, лечение, профилактика. 30.Сепсис новорожденных. Этиология, классификация, клиника, лечение. Особенности клиники и течения сепсиса у недоношенных детей. 31.Задержка внутриутробного развития. Классификация. Клиника. Принципы лечения, антенатальная профилактика. 46 32.Понятие об эмбриопатии, фетопатии. Действие вредных факторов ( промышленные вредности, алкоголь, курение, наркотические вещества, медикаменты) на развитие эмбриона и плода. 33.Перинатальные поражения ЦНС у новорожденных детей. Этиопатогенез, клинические синдромы. Диагностика, принципы лечения. 34.Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей. Гипервитаминоз Д. Этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение, профилактика. 35.Рахит. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение, профилактика. 36.Синдром спазмофилии. Клиника, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика. 37.Тубулопатии (фосфат-диабет, синдром Фанкони-Дебре-де-Тони). Понятие первичной и вторичной тубулопатии. Клиника, диагностика, принципы лечения. 38.Аномалии конституции. Лимфатический диатез. Клинические проявления, диспансеризация. 39.Понятие о перинатальном и неонатальном периодах. Пограничные (переходные) состояния новорожденного. Клинические проявления, тактика ведения. 40.Железодефицитные анемии у детей. Этиология, патогенез, клиника, диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Профилактика. 41.Хронические расстройства питания, классификация. Гипотрофия. Этиология, патогенез, клиника, лечение и профилактика. 42.Синдром мальабсорбции у детей. Клиника, диагностика и лечение целиакии, лактазной недостаточности. 43.Анатомо-физиологические особенности органов дыхание у детей методы исследования органов дыхания у детей и методы исследования органов дыхания. Острый (простой) бронхит у детей. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. 44.Острый обструктивный бронхит, бронхиолит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. 45.Муковисцидоз. Классификация. Клиническая картина, диагностика, лечение. 46.Внутриутробные пневмонии у детей. Этиология, автогенез, характер осложнений, лечение. 47.Пневмонии у детей. Классификация. Этиология, патогенез и клиника внебольничных пневмоний. Принципы лечения и диспансерного наблюдения. (Приказ № 725) 48.Клиника и диагностика врожденных пороков сердца с обеднением малого круга кровообращения. Неотложная помощь при одышечноцианотическом приступе. 49.Врожденные пороки сердца с обогащением малого круга кровообращения (дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, открытый 47 артериальный проток). Проявление в детском возрасте. Диагностика, лечение, диспансерное наблюдение. 50.Наследственная патология обмена. Мукополисахаридоз, фенилкетонурия. Клиника, диагностика. 51.Хронический гломерулонефрит. Патогенез, клиническая и морфологическая классификация. Клиника основных форм хронического гломерулонефрита. Принципы терапии, профилактика и диспансеризация. 52. Хроническая почечная недостаточность (ХПН). Причины, стадии ХПН. Клиника, диагностика, принципы лечения. 53.Внутриутробная инфекция (сифилис). Клиника, диагностика, лечение. 54.Острая сердечная недостаточность. Классификация, причины развития, клиника, лечение. 55.Внутричерепная родовая травма. Особенности клинических проявлений. Методы диагностики, принципы лечения. 56.Острый постинфекционный гломерулонефрит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Вопросы профилактики и диспансеризации больных с острым гломерулонефритом. 57.Узелковый периартериит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика. Принципы лечения. 58.Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей. Нарушения сердечного ритма (пароксизмальная тахикардия). Клиника, неотложная помощь. 59.Сахарный диабет. Гипогликемическая кома. Причины возникновения. Дифференциальный диагноз, неотложная терапия. 60.Бронхиальная астма. Определение. Этиология. Патогенез. Критерии тяжести. 61.Ревматоидный артрит. Клиника, диагностика, дифференциальный диагноз. Лечение. 62.Сахарный диабет 1 типа. Этиология. Патогенез, клиника, принципы лечения. 63.Хронический пиелонефрит: клиника, диагностика, принципы лечения, диспансерное наблюдение. 64.Хроническая сердечная недостаточность. Причины, классификация, клиника, лечение. Сердечные гликозиды, дозировка, возможные осложнения. 65.Хронический энтероколит. Этиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. 66.Дискинезии желчевыводящих путей у детей. Этиология, патогенез, клинические формы, лечение. Острый лейкоз, классификация, клиника и диагностика. 67.Острый лейкоз, классификация, клиника и диагностика. 68.Экзогенно-конституциональное ожирение у детей. Патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, принципы лечения. 48 69.Патология роста. Классификация задержки роста у детей. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика церебро-гипофизарного нанизма. Принципы лечения. 70.Диффузный токсический зоб. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика, лечение. 71.Холециститы у детей. Классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. 72.Судорожный синдром. Причины, дифференциальная диагностика. Неотложная помощь. 73.Анатомо-физиологические особенности кишечника у детей. Неспецифический язвенный колит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Диспансерное наблюдение. 74.Панкреатиты у детей. Этиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы лечения. 75.Наследственные заболевания легких (синдром Айерса, синдром Гудспатчера, гемосидероз легких). Клиника, диагностика, дифференциальный диагноз. Принципы лечения. 76.Ревматическая лихорадка у детей. Этиология, патогенез, классификация. Особенности течения ревматизма на современном этапе. 77. Ревматическая лихорадка у детей. Клиника, диагностические критерии. Лечение, профилактика, диспансерное наблюдение. 78.Гемолитические анемии у детей. Клиника, диагностика наследственного микросфероцитоза (анемия Минковского-Шоффара). 79.Бронхиальная астма. Клиника, диагностика, базисная терапия. 80.Поллинозы. Этиология, патогенез. Патогенез, клинические формы, диагностика, лечение. 81.Болезнь Рейтера. Этиология, клиника, диагностика, лечение. 82.Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейн-Геноха). Клиника, диагностика, лечение. 83.Тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа). Классификация, этиология, патогенез, клиника, лечение. 84.Неревматические кардиты. Классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение. 85.Неотложная помощь при утоплении, перегревании, электротравме. 86.Гипотиреоз. Классификация, клиника, диагностика, лечение. 87.Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Этиопатогенез, клиника, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика. 88.Приступный период бронхиальной астмы. Клиника, неотложная помощь. 89. Вегето-сосудистая дистония в детском возрасте (классификация, основные клинические проявления и лечения). 90.Острая почечная недостаточность. Причины, клиническая картина, диагностика, неотложная помощь. 91.Перикардиты. Классификация, этиология и патогенез, клиника, диагностика, лечение. 49 92.Кетоацидотическая кома. Клиника, диагностика, неотложная помощь. 93.Врожденная дисфункция коры надпочечников. Клинические формы, диагностика, лечение. Неотложная помощь при острой надпочечниковой недостаточности. 94.Системная красная волчанка. Патогенез. Клиника. Диагностика, лечение. 95.Острые экзогенные отравления. Общие принципы лечения. Отравления парацетамолом, салицилатами, препаратами железа. Неотложная помощь. 96.Анафилактический шок. Причины, клиника, неотложная помощь. 97.Гемофилия у детей. Классификация, клиника, диагностика, лечение. Неотложная помощь при кровотечениях. 98.Наследственный нефрит (синдром Альпорта). Клиника, диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. 99.Хронический гастрит и гастродуоденит. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика, лечение. 100. Гипертермический синдром у детей. Причины, клиника. Неотложная помощь. 101. Дифтерия: этиология, эпидемиология, специфическая и неспецифическая профилактика. 102. Дифтерия ротоглотки. Локализованная форма: патогенез, клиника, дифференциальный диагноз, лечение. 103. Дифтерия ротоглотки. Токсическая форма: патогенез, клиника, дифференциальный диагноз, лечение. 104. Дифтерия глотки: патогенез, клиника, дифференциальный диагноз, лечение. 105. Дифтерия: патогенез и клиника осложнений со стороны нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной системы. 106. Менингококковая инфекция: этиология, эпидемиология, классификация, лечебно-организационная тактика врача на догоспитальном этапе. 107. Менингококковая инфекция. Менингит: патогенез, клиника, особенности у грудных детей. 108. Менингококковая инфекция. Менингококцемия: патогенез, клиника, дифференциальная диагностика. 109. Менингококковая инфекция. Лабораторная диагностика, терапия при менингите, менингококцемии и назофарингите; мероприятия в очаге. 110. Менингококковая инфекция. Инфекционно-токсический шок. Патогенез, клиника, принципы лечения. 111. ОРВИ. Стенозирующий ларинготрахеит: этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, клинка. 112. ОРВИ. Стенозирующий ларинготрахеит: дифференциальная диагностика, лечение на догоспитальном и госпитальном этапах. 113. Грипп: этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, дополнительные синдромы, дифференциальный диагноз. 114. Аденовирусная инфекция: этиология, эпидемиология, патогенез, клинка, дополнительные синдромы, дифференциальный диагноз. 50 115. ОРВИ: этиотропная, патогенетическая и симптоматическая терапия. 116. ОРВИ: неспецифическая и специфическая профилактика гриппа и ОРВИ. Приказ МЗ РФ № 25 (327) 117. Вирусный гепатит А: этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, клиника, биохимическая диагностика. 118. Вирусный гепатит В: этиология, эпидемиология, патогенез, классификация. Маркерная диагностика в динамике. Активная иммунизация. 119. Вирусный гепатит. Фульминантная форма: этиология, патогенез, клинико-биохимическая характеристика по стадиям, принципы лечения. 120. Вирусные гепатиты А, В, С, D: исходы, лечение при различных формах, мероприятия в очагах по приказу№ 408. 121. Вирусный гепатит хронический: этиология, классификация, патогенез и морфология, клиника, принципы лечения. 122. ВИЧ-инфекция: этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, профилактика. 123. ВИЧ-инфекция: клиническая характеристика по стадиям, клинические варианты СПИД-фазы, особенности у детей раннего возраста, клиниколабораторная диагностика, принципы лечения. 124. Нормальная микрофлора кишечника. Понятие о дисбактериозе. Клинико-микробиологическая характеристика, принципы лечения, профилактика. 125. Дизентерия. Этиология, эпидемиология, патогенез, клинка в зависимости от тяжести и возраста, диагностика, лечение. 126. Эшерихиозы: этиология, эпидемиология, патогенез и клинические характеристики энтеропатогенной и энтероинвазивной форм. Дифференциальный диагноз. 127. Эшерихиозы: этиология, эпидемиология, патогенез и клинические характеристики энтеротоксигенной и энтерогеморрагической форм. Дифференциальный диагноз. 128. Ротавирусная инфекция: этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, клиника, лечение. 129. Сальмонелезы: этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, клинка локализованных и генерализованных форм. 130. Острые кишечные инфекции, вызванные условно-патогенной флорой ( стафилллококк, кампилобактер, протей), клинические варианты, диагностика. 131. Кишечный токсикоз с эксикозом: патогенез, клиника в зависимости от степени и типа обезвоживания. 132. Диетотерапия и оральная регидратация. Приказ № 475 133. Принципы парентеральной регидратации при кишечном эксикозе в зависимости от степени и типа обезвоживания. 134. ОКИ: этиотропная и симптоматическая терапия, профилактика, диспансеризация. 51 135. Полиомиелит. Этиология, эпидемиология, патогенез, классификация. Клиника спинальной и понтинной форм, лечение, профилактика. 136. Энтеровирусная инфекция: этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, общая симптоматология, диагностика. 137. Энтеровирусная инфекция: клиника герпангины, мезаденита, экзантемы, энцефаломиокардита, миалгию, малой болезни. Принципы лечения. 138. Скарлатина: клинические формы, осложнения, дифференциальный диагноз, лечение. 139. Скарлатина: этиология, эпидемиология, три линии патогенеза, классификация, мероприятия в очаге. 140. Эпидемический паротит: этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, клинка и лечение, профилактика. 141. Эпидемический паротит: клиника и лечение менингита, орхита, панкреатита, исходы. 142. Корь. Этиология, эпидемиология, патогенез, клинические формы, дифференциальный диагноз, лечение и профилактика. 143. Краснуха: этиология, эпидемиология, патогенез, клиника постнатальной краснухи. Патогенез, клиника и профилактика врожденной краснухи. 144. Коклюш: этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение и профилактика. 145. Инфекционный мононуклеоз: этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, дифференциальный диагноз, лечение. 146. Ветряная оспа: этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, лечение, профилактика. 147. Иерсиниоз. Этиология, эпидемиология, патогенез. Клинические формы, диагноз и дифференциальный диагноз, лечение, профилактика. 148. Клещевой боррелиоз: этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение. Профилактика клещевого энцефалита. 149. Брюшной тиф: этиология, эпидемиология, патоморфология, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика. 150.Активная иммунизация: календарь прививок, реакции и осложнения, их профилактика. Работа кабинета иммунопрофилактики 52 СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ ДЛЯ КЛИНИЧЕСКИХ ИНТЕРНОВ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ПЕДИАТРИЯ» А. Основная литература 1. Анна Гринроу, Дж. Осборн, Шина Сазерленд Врожденные, перинатальные и неонатальные инфекции. Перевод с английского. - М., 2000. 2. Бурдули Г.М., Фролова О.Г. Репродуктивные потери.-М.,1997. 3. Маркова И.В., Шабалов Н.П. Клиническая фармакология новорожденных. Спб,1993. 4. Пальчик А.Б., Шабалов Н.П. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия у новорожденных. - СПб. 2000 год. 5. Шабалов Н.П. Современная терапия в неонатологии. - М., «МЕДпресс», 2000 г.-259с. 6. Яцык Г.В. Руководство по неонатологии. - М., «Медицинское информационное агенство», 1998. -400 с. 7. Володин, Н.Н. Принципы лечения новорожденных с респираторным дистресс синдромом / Н.Н. Володин, М.С. Ефимов, Д.Н. Дегтярев и др. // Педиатрия. – 1998. – № 1. – С. 26-32. 8. Гойтсман, Б.В. Руководство по интенсивной терапии в неонатологии: пер. с англ. / Б.В. Гойтсман, Р.П. Веннберт. – Екатеринбург, 1996. – 276 с. 9. Гомелла, Т.Л. Неонатология: пер. с англ. / Т.Л. Гомелла, М.Д. Каннигам. – М.: Медицина, 1998. – 640 с. 10.Сафонов, И.В. Респираторный дистресс синдром новорожденных: профилактика и методы терапии / И.В. Сафонов, В.А. Гребенников // Рос. журн. анестезиологии и интенсивной терапии. – 2000. – № 1. – С. 69-80. 11.Шабалов, Н.П. Неонатология: учеб. пособие: в 2 т. / Н.П. Шабалов.– М.: МЕДпресс-информ, 2004. - Т. 1. – 680 с. Б. Дополнительная литература 1. Кельмансон И.А. Низковесный новорожденный и отсроченный риск кардиореспираторной патологиии. - СПб., 1999. 2. Кельмансон И.А. Низковесный новорожденный. - СПб., «СпецЛит», 1999. 3. Козлова Л.В., Иванян АН., Грибко Т.В. Диагностика, профилактика и лечение внутриутробных инфекционных заболеваний.-Смоленск, 1997. 4. Кулаков В.И. Внутриутробная пневмония. Методические рекомендации. М., 1997. 5. Миночкин П.И., Русанова Н.Н., Теплова С.Н. Клинико-лабораторные 6. критерии перинатального поражения ЦНС ТОКСН генеза у новорожденных. Информационное письмо. -Челябинск, 2000. -8 с. 53 7. Протоколы диагностики, лечения и профилактики внутриутробных инфекций у новорожденных детей. - М., ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. 8. Русанова Н.Н., Теплова С.Н., С.А. Коченгина Цитомегаловирусная инфекция у детей. - СПб, 2001.-134с. 9. Сушко Е.П., Новикова В.И., Тупкова Н.М. и др. Неонатология - учебное пособие.- Минск, «Высшая школа», 1998. -416 с. 10.Темин П.А. Судорожные состояния у детей (факторы риска, диагностики, лечение и профилактика) - М., 1997. 11.Яцык Г.В., Захарова Н.И. Диареи новорожденных - М., «Медицина», 1997. 12.Галкина, Г.А. Критерии органического поражения миокарда у новорожденных с респираторным дистресс синдромом. / Г.А. Галкина, С.Б. Бережанская // Вестн. Российской ассоциации акушеров-гинекологов. – 1998. – № 4. – С. 101-103 13.Ефимов, М.С. Синхронизация ребенка с респиратором – важнейшее условие предупреждения осложнений ИВЛ у новорожденных детей / М.С. Ефимов, Е.Н. Уланова, О.Б. Миленин и др. // Анастезиология и реаниматология. – 2000. – № 1. – С. 71-74. 14.Дементьева, Г.М. Актуальные проблемы пульмонологии новорожденных / Г.М. Дементьева, И.И. Рюмина // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. – 2001. – Т. 46, № 5. – С. 14-19. 15.Исаков, Ю.Ф. Сепсис у детей / Ю.Ф. Исаков, Н.В. Белбородова. - М.: Издатель Мокеев, 2001. – 369 с. 16.Колесниченко, А.П. Оптимизация организации и интенсивной терапии респираторного дистресс синдрома новорожденных / А.П. Колесниченко, А.И. Грицан, И.В. Кузнецова // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии . – 2000. – № 6. – С. 20-24. Пульмонология А. Основная литература: 1. Антибактериальная терапия. Практическое руководство. Под ред. Л.С.Страчунского, Ю.Б.Белусова, С.Н.Козлова- Москва, 2000, 268с. 2. Чембитская Т.Е., Желенина Л.А. Современное состояние проблемы муковисцидоза, перспективы лечения.// Врачебные ведомости.2000, №3,с.54-58. 3. Дарджания Р.А., Узунова А.Н., Диагностика и основные принципы интенсивной терапии пневмонии, осложненной респираторным дистресссиндромом взрослых, у детей. Пособие для врачей-Челябинск, 1997,24с. 4. Капранов Н.И., Делягин В.М. Муковисцидоз с точки зрения врача общей практики.// Лечащий врач, 1998, №4, с.24-29. 5. Коровина Н.А., Захарова ИЛ, Мумладзе Б, Гаврюшов Л.П. Формуляр диагностики и лечения пневмоний у детей. -М., 1999, 67 с. 6. Практическая пульмонология детского возраста. Справочник/ Под ред. 7. Таточенко В.К. -- М., 2000, с.37-66, С.10Ы12, с.113-148, с.167-192,с.209230. 54 8. Рачинский С.В., Волков И.И., Таточенко В.К. Артомонов Р.Г. Альвеолиты и обструктивные бронхиты у детей. -М.,1998.-192 с. 9. Ревнова М.О., Ладинская Л.М. Диагностика, дифференциальная 10.диагностика и принципы лечения синдрома бронхиальной обструкции у детей раннего возраста.// Педиатрия,2000,№3,с.91-95. 11.Самсыгина Г.А., Зайцева О.В. Бронхит у детей. Отхаркивающая и муколитическая терапия. Метод, пособие. - М., 1999, - 36 с. 12.Таточенко В.К., Середа Е.В., Федоров А.М., Катосова Л.К. и др. Антибактериальная терапия пневмонии у детей. Пособие для врачей/УКлиническая микробиология и антимикробная химиотерапия № 1, том 2, 2000. 13.Шабалов Н.П. Детские болезни. -СПб.: Питер,1999.-с. 199-236, с.237-286, с.298-308. 14.Чучалин А.Г. Пневмония / А.Г. Чучалин, А.И. Синопальников, Л.С. Страчунский. – 2006. 15.Клинические рекомендации. Пульмонология. – 2005. Б. Дополнительная: 1. Затяжные и хронические болезни у детей. Под ред. Студеникина М.Я. М.:МИР, 1998.С.127-180 2. Капранов Н.И., Воронкова Л.А., Шабалова Л.А. и др. Клинические значения рекомбинантной человеческой ДНКазы ("Пульмозим") в комплексной терапии больных муковисцидозом./УРос. педиатрический журнал.2001 ,№4,с.26-31. 3. Каширская Н.Ю., Капранов Н.И., Кабанова Н.Ф. и др. Применение микрогранулированных панкреатических ферментов (креон) в комплексной терапии детей, больных муковисцидозом. // Педиатрия,1999,№1,с.66-71. 5. Самсыгина Г.А. Антибиотикотерапия пневмоний и бронхитов у детей. Метод. пособие.-М., 1998, 31с. 6. Самсыгина Г.А. Как лечить кашель у детей.// Лечащий врач,2000,№3,с.1016. 7. Спичак Т.В. Облитерирующий бронхиолит в детском возрасте.//Педиатрия,2000,№3,с.91 -95. 8. Страчунский Л.С., Жаркова Л.П. Антибактериальная терапия внебольничной пневмония у детей (конспект врача).//Детский доктор,2001, №1,с.14-15. 9. Страчунский Л.С., Козлов С.Н. Современная антимикробная химиотерапия. 2002, с.15-148, с.167-214, с.271-286, с.327-340. 10. Таточенко В.К., Этиотропное лечение пневмоний у детей./УРМЖ, №4,том, 2000,с.200-205. 11. Таточенко В.К., Федоров А.М.. Алгоритм антибактериального лечения внебольничных пневмоний у детей.// Детский доктор,2000,№2,с.14-17. 12. Фармакотерапия в педиатрической пульмонологии. М.: Медпрактика- М, 2002с.54-187 55 13. Эрман М.В. Лекции по педиатрии. -СПб.: 000 "Издательство ФОЛИАНТ", 2001,с.258-274 Рахитоподобные заболевания и рахит А. Основная литература: 1. Запруднов А.М., Григорьев К.И. Рахит у детей.// РМЖ.,1997, том 5 №19, 1263-1273. 2. Коровина М.А., Чебуркин А.В., Захарова И.Н. Профилактика и лечение рахита у детей (лекция для врачей). -М., 1998, - 28 с. 3. Красновская М.А., Пирогова З.И. Диагностика рахитоподобных заболеваний у детей. СПб., МАЛО, 1998. - 21 с. 4. Папаян А.В., Савенкова Н.Д. Клиническая нефрология детского возраста. Соне. С.-Петер.,1997. 5. Шабалов Н.П. Детские болезни.-СПб.: Питер.1999, с.149-170, с.697-707. 6. Эрман Л.В., Эрман М.В. Рахит у детей./УМир медицины.2000, №3-4, с. 1415, №5-6,с.6-8. Б. Дополнительная: 1. Запруднов А.М. Витамин'ТГ и педиатрия.//Педиатрия, 1997, №6,с.101. 2. Новиков П.В. Рахит и рахитоподобные заболевания у детей: профилактика, превентивная терапия (лекция для врачей № 19) Росс.вест. перинатологии и педиатрии (приложение). М., МНИИПОДХ МЗ РФ. 1998,-60 с. 3. Студеникин В.М. Витамин-Д-дефицитный рахит./УДетский доктор, 2000, №4, с.43-46. 4. Эрман М.В. Лекции по педиатрии. - СПб.:Издательство ФОЛИАНТ'2001, с.136-153 Синдром мальабсорбции. А. Основная литература: 1. Актуальные проблемы муковисцидоза в России на современном этапе. ( Республиканская программа). -М., 1998. - 35 с. 2. Белоусова Е.А., Златкина А.Р. Синдром мальабсорбции (патофизиология, клиника, лечение) пособие для практических врачей. - М., 1998, - 28 с. 3. Бельмер С.В. Целиакия.// РМЖ, том4, №3 .с.188-191. ^ 4. Ладодо К.С., Боровик Т.Э., Рославцева Е.А. и др. Диетотерапия при лактазной недостаточности у детей. //Педиатрия, 1998,.№3, с.30-35. 5. Муковисцидоз. (Современные достижения и проблемы). Методические рекомендации.-М.: Медпрактика.-М.,2001,,76 с. 6. Мухина Ю.Г., Бельмер С.В. Дифференциальная диагностика синдрома мальабсорбции.// Педиатрия, 1996 - № 2- 87-95 с. 7. Ревнова М.О. Целиакия (методические рекомендации)-СПб., 1998.-24с. 8. Синдром мальабсорбции (патофизиология, клиника, лечение). Пособие для практических врачей. Москва, 1998,28с. П.Шабалов Н.П. Детские болезни.- СПб.: Питер.1999, с.,394-400. Б. Дополнительная: 56 1. Дисбактериозы у детей (учебное пособие для врачей и студентов)/ Под. Ред. А.А. Воробьева, С.Г. Пака. - М.:, 1998, - 59 с. 2. Изачек Ю.А. Синдром мальабсорбции у детей. М.,1991,-с.43-57, с.84-122, с.137-152. 3. Конь И.Я. Специализированные продукты лечебного питания: характеристика и применение у детей раннего возраста./УДетский доктор.2000, № з, с.43-47. 4. Мягкова Л.П. Глютеновая энтеропатия. Болезни кишечника. М., 1994, 216231с. 5. Непереносимость углеводов у детей грудного возраста/Под ред. Лифшиц Ф. - Пер. с англ. - М., 1984, 255 с. 6. Парфенов А. Глютеновая энтеропатия, конспект врача./УМедицинская газета, 2001, №29. 7. Ревнова О.М., Лайл Х.Б. Клинические аспекты целиакии у дегсй.//Педиатрия, 2000, № 5, с. 107-110. 8.Цаликова Е., Принцепесса Л., Скалерто Ф., Мартино Ф., Бедурт О. Целиакия: новый подход к диагностике.//Лечащий врач, 1999, №8, с. 38-40. 9. Эрман М.В. Лекции по педиатрии. - СПб.: 000 «Издательство ФОЛИАНТ», 2001,с.107-122 Дефицитные анемии. А. Основная литература: 1. Анемии у детей: диагностика и лечение железодефицитных анемий. //Под ред.А.Г. Румянцева, Ю.Н. Токарева.М.,2000,128с. 2. Казюкова ТВ., Фаллух А., Левина А.А. и др. Лечение железодефицитных анемий у детей раннего возраста // Педаатрия, 2000; №2, с.56-61. 3. Коровина Н.А., Заплатников А.Л., Захаров И.Н. Железодефицитные состояния у детей, (учебное пособие). Ковров, 1997,31с. 4. Коровина Н.А., Заплатников А.Л., Захаров И.Н. Железодефицитные анемии у детей. -Руководство для врачей.- Владимир, 1998,63с. 5. ШабаловН.П Детские болезни.-СПб.: Питер.1999, с. 170177. Б. Дополнительная: 1. Аркадьева Г.В. Диагностика и лечение железодефицитных анемий (уч.-метод.пособие).-М.,1999,58с. 57 2. Казюкова Т.В. Самсыгина ТА., Калашникова Г.В. и др. Новые возможности ферротерапии железодефицитной анемии.//Клиническая фармакология и терапия, 2000,№9,с. 8891. 3. Павлова М.П. Руководство по гематологическим болезням у детей. Минск.1998, с. 18-44. 4. Принципы ведения больных с кровоточивостью и анемией/под ред.А.В. Мазурина.-М., 1999,56с. 5. Руководство по гематологии //Под редакцией А.И. Воробьева.М./'Медицина-1985.-816с. 6. Справочник по гематологии /Под редакцией А.Ф. Романовой.-Киев. ,1997320с. Хронические расстройства питания и пищеварения. А. Основная литература: 1. Шабалов Н.П. Детские болезни.-СПб.: Питер.1999, с.116-135. Б. Дополнительная: 1. Ладодо К.С., Степанова Т.Н., Рославцева Е.А., Боровик Т.Э., Скворцова В.А., Ганиева Х.О. Возможности использования энтерального питания в педиатрической практике. //Педиатрия, 1998,. №5, с. 76-84. 2. Затяжные и хронические болезни у детей. Руководство для врачей . // Под редакцией М.Я.СтуДеникина -М.: Медицина, 1998, с. 33-40 Аномалии конституции. А. Основная литература: 1. Аллергические болезни у детей. Руководство для врачей. Под редакцией М.Я. Студеникина, И.И. Балаболкина. М. Медицина, 1998,352с. 2. Атонический дерматит у детей: диагностика, лечение и профилактика. Научно-практическая программа.Москва.2000,76с. 3. Балаболкин И.И., Ревякин ВА., Намазова Л.С. Атопический дерматит у детей. Методические рекомендации.М., 1998. 52 с. 4. Ревякина В.А., Балаболкин И.И., Намазова Л.С. Ранняя диагностика,особенности клинического течения и принципы терапии атонического дерматита у детей. М.: НИИ педиатрии РАМНД-1998, 23с. 6. Шабалов Н.П. Детские болезни.-СПб.: Питер, 1999, с. 149-167 Б. Дополнительная: 1. Балаболкин ИИ, Гребенюк В.Н. Атопический дерматит у детей. М.:Медицина-1999,239с. 58 2. Боровик Т.Э., Рославцева Е.А., Семенова Н.Н. и др. Пищевая аллергия и особенности лечебного питания у детей раннего возраста.// Российский педиатрический журнал.-1998, № 5, с. 42-46. 3. Пампура АН., Чебуркин А. А., Смолкин Ю.С. Ключевые вопросы диагностики и лечения атопического дерматита у детей // Педиатрия. -2000,№4,с. 91-96. 4. Пампура АН., Чебуркин А.А., Смолкин Ю.С. Современные подходы к терапии атопического дерматита//Лечащий врач.2000,№ 4,с. 28-32. 5. Ревякина В.А., Бакадзе М.Д. Современные направления в терапии атопического дерматита у детей. //Детский доктор,2000,№ 2.С.37-42. 6. Торопова Н.И., Синявская О.А. Аллергодерматозы у детей. Конспект врача //Медицинская газета, 1998-№77-78. 7. Эрман М.В. Лекции по педиатрии. — СПб.: 000 «Издательство ФОЛИАНТ», 2001,с.123-135 Список литературы по циклу «Неотложная помощь» А. Основная 1. Цыбулькин Э.К. Угрожающие состояния у детей. - СПб., 1999, -216с. 2. Цыбулькин Э.К. Неотложная педиатрия в алгоритмах. - Спб., 1998 3. Ю.Роджерс М, Хелфаер М. Неотложная помощь и интенсивная терапия. Руководство по педиатрии.- СПб. 1999 4. С.А., Иванова Е.Е., Кайб И.Д., Балдашева Ф.Р., Левитина Е.В. Неотложные состояния у детей. -М., «Медицинская книга», 2001, 174с. 5. Вельтищев Ю.Е. Неотложные состояния у детей/ Ю.Е. Вельтищев, В.Е. Шаробаро, Т.Г. Степина. – 2004. Б. Дополнительная 1. Греф Д. Педиатрия. Пер. с англ. -М., 1997, - 911 с.. 2. Яцык Г.В. Руководство по неонатологии.- М., «Медицинское информационное агентство», 1998, - 400 с. 3. Гомелла Т.Л. Неонатология. Пер. с англ.- М., 1999 4. Наследственная патология человека / Под ред. Вельтищева Ю.Е.Бочкова Н.П..Т. 1,2. - М.1997 Список литературы по циклу «Кардиоревматология» А. Основная 1. Баранов А.А., Боженова Л.К. Детская ревматология. – М., 2002. 2. Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей: Руководство для врачей. Т.1.- М: Медицина, 1987.- С.216-303. 3. Белозеров Ю.М. Детская кардиология. – М., 2004. 59 4. Вест С.Дж. Секреты ревматологии./ Пер. с англ. – М.-СПб, 1999. – 768с. 5. Кардиология: руководство для врачей./ Под ред. Р.Г.Оганова, И.Г.Фоминой. – 2004. 6. Кардиология и ревматология детского возраста./ Под ред. Г.А. Самсыгиной, М.Ю. Щербакова. – М., 2004. – 744 с. 7. Леонтьева И.В. Лекции по кардиологии детского возраста. – М., 2005. 8. Рациональная фармакотерапия детских заболеваний. Книга 1./ Под ред А.А. Баранова, Н.Н. Володина, Г.А. Самсыгиной. – М.,2007. – С. 567 – 938. 9. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний: Рук. для практикующих врачей/ Под общ. ред. В.А.Насоновой, Е.Л.Насонова. – М.: Литтерра, 2003. – 507 с. 10.Рациональная фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний: Рук. для практикующих врачей/ Под общ. ред. Е.И. Чазова, Ю.Н. Беленкова. – М.: Литтерра, 2005. – 972 с. 11.Ревматические болезни./ Руководство для врачей./ Под.ред. Насоновой В.А., Бунчука Н.В. – М.: Медицина, 1997. – 520с. 12.Руководство по амбулаторно-поликлинической кардиологии. – 2007. 13.Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система)./ Под. Ред. Чучалина А.Г. и соавт. – М.,2006г. – 637с. Б. Дополнительная 1. Алексеева Е.Л., Шахбазян И.С. Принципы патогенетической терапии тяжелых системных вариантов ювенильного ревматоидного артрита. – М.,2002. – 127 с. 2. Беляева Л.М., Хрусталева Е.К. Функциональные заболевания сердечнососудистой системы у детей. – Минск. – 2000. – 208с. 3. Брязгунов и.П. Симптоматические артериальные гипертензии в практике педиатра. – М.,2003. – 112с. 4. Буткевич О.М., Виноградова т.Л. Инфекционный эндокардит. – М., 1997. – 96с. 5. Вейн А.М. Заболевания вегетативной нервной системы: руководство для врачей. – М., 1991. 6. Земцовский Э.В. Соединительнотканные дисплазии сердца. – С-Пб., 2000. 7. Кисляк Н.С., Кузнецов А.И., Тинт Е.Г. Анализ электрокардиограммы у детей. – М.,2001. 8. Клеменов А.В. первичный пролапс митрального клапана. – М., 2005. -40с. 9. Коровина Н.А., Заплатников А.Л., Анохин В.А. Руководство по использованию иммуноглобулинов для внутривенного введения в педиатрической практике. М., 2000. -71 с . 10.Коровина Н.А., Гаврюшова Л.П. и др. Глюкокортикостероидные препараты при внутренних болезнях детского возраста. – М., 2002. 11.Кузьмина Н.Н. Проблема ревматической лихорадки у детей в начале ХХI века./ Лечащий врач. – 2003. – № 1. – С.4-9. 60 12.Леонтьева И.В. Артериальная гипертензия у детей и подростков. Лекция для врачей. – М., 2002. - 60 с. 13.Леонтьева И.В. Артериальная гипотония у детей и подростков. Лекция для врачей. – М., 2002. - 62 с. 14.Леонтьева И.В. Миокардиодистрофия у детей. Лекция для врачей. – М., 2004. - 75 с. 15.Макаров Л.М. ЭКГ в педиатрии. – М., 2003. 16.Макаров Л.М. Холтеровское мониторирование. – М., 2003. – 216с. 17.Маккаев Х.М. Хронический тонзиллит (аденотонзиллит) у детей как проблема педиатрии и детской отоларингологии. Лекция для врачей. – М., 2003. – 69с. 18.Маколкин В.И. Приобретенные пороки сердца. – М., 2003. – 216с. 19.Мутафьян О.А. Кардиты у детей. – СПб., 2001. – 68с. 20.Мутафьян О.А. Артериальные гипертензии и гипотензии у детей и подростков. – СПб. – М., 2002. 21.Мутафьян О.А. Кардиомиопатии у детей и подростков. – М., 2003. – 272 с. 22. Мутафьян О.А. Пороки и малые аномалии развития сердца у детей и подростков. – СПб., 2005. – 480с. 23.Насонов Е.Л., Баранов А.А., Шилкина Н.П. Васкулиты и васкулопатии. Ярославль, 1999. 24.Насонова В.А. Лечение ревматических заболеваний ударными дозами метилпреднизологна. Пульс-терапия. Пособие для врачей. – М., 2006. – 24с. 25.Осколкова М.К., Куприянова О.О. Электрокардиография у детей. – М., 2003. 26.Остеопороз у детей. Пособие для врачей. – М., 2005. – 50 с. 27.Остеопения у детей. Пособие для врачей. – М., 2005. – 40 с. 28.Рентгенодиагностика в педиатрии: Руководство для врачей: В 2 т./ Под ред. В.Ф.Баклановой, м.А.Филиппкина. – М.: Медицина, 1998. 29.Синдром удлиненного интервала QT./ Под ред. проф М.А. Школьниковой. – М., 2001. – 128с. 30.Терещенко О.Н., Джаиани Н.А. Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности. Методические рекомендации. – М., 2002. – 48 с. 31.Тюрин В.П. Инфекционный эндокардит. – М., 2002. – 224 с. 32.Физиология и патология сердечно-сосудистой системы у детей первого года жизни./ Под ред. Школьниковой М.А., Кравцовой Л.А. – М., 2002. 33.Шварц Г.Я. Современные нестероидные противовоспалительные средства. – М., 2003. – 40 с. 34.Школьникова М.А. Жизнеугрожающие аритмии у детей. – М., 1999. Список литературы по циклу «Нефрология» А. Основная: 61 1. Папаян А.В., Савенкова Н.Д, Клиническая нефрология детского возраста. СПБ. 1997. 718 с. 2. Эрман М.В. Нефрология детского возраста в схемах и таблицах.-СПБ. 1997, 413 с. 3. Игнатова М.С., Вельтищев Ю.Е. Детская нефрология. - Л., 1989 г. 4. Наумова В.И., Папаян А.В. Почечная недостаточность у детей. -Л., 1991 г. 5. Маркова И.В., Неженцев М.В., Папаян А.В. Лечение заболеваний почек у детей. Руководство для врачей. - СПБ, 1994 г., ее. 145-185 6. Коровина Н.А., Гаврюшова Л.Н., Шашинка М. Гломерулонефрит у детей. М., 1990, с. 151 - 223. 7. Таболин -В.А., Лебедев В.П. (под ред.) Нефрология детского возраста. -М., 1988. 8. Калугина Г.В., Клушанцева М.С., Шехаб Л.Ф. Хронический пиелонефрит. М., 1993. 9. Лопаткин Н.А., Пугачев А.Г. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.-М., 1990 10. Коровина Н.А., Захарова И.Н., Мумладзе Э.Б., Гарюшова Л.П. Протокол диагностики и лечения пиелонефрита у детей. - М., 2002,71с. 11. Коровина Н.А., Гаврюшова Л.П., Захарова И.Н., Мумладзе Э.Б. Протокол диагностики и лечения нефротической формы гломерулонефрита у детей.-М., 2000, 59 с. 12. Коровина Н.А., Захарова И.Н. Мумладзе Э.Б. Гаврюшова Л.П. Формуляр диагностики и лечения пиелонефрита у детей.-М., 1999,67с. 13. Игнатова М.С. и соавт. «Алгоритм лечения нефротического синдрома при первичном гломерулонефрите у детей. Пособие для врачей. - М., 2001, 24 с. 14. Савенкова Н.Д., Папаян А.В. «Нефротический синдром в практике педиатра. - СПб., 1999, 255 с. Б. Дополнительная: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Тареева И.Е. (под ред.) Нефрология. Руководство, т. 1,2,-М., 1995 Игнатова М.С., Маковецкая Г.А. Диагноз и дифференциальный диагноз в детской нефрологии. -М., 1993 15.Кисляк Н.С., Самсыгина Г.А. (под ред.) Заболевания детей старшего возраста. Методическое пособие. -М., 1990 Дж. А. Шейман Патофизиология почки (перев. с англ. яз.).-М., 1996. Джавад-Заде М.Д., Державин В.М. (под ред.) Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря.-М., 1989. Игнатова М.С. Вельтищев Ю.Е. Наследственные и врожденные нефропатии у детей.-Л., 1978 Державин В.М., Казанская И.В, Диагностика урологических заболеваний у детей, 1984 Коровина Н.А., Гаврюшова Л.П., Захарова И.Н. Протокол диагностики и лечения энуреза у детей.-М., 2000, 24 с. 62 10.Усов И.Н. Нефриты у детей.-Минск, 1987, 220 с. ^ 11.Коровина Н.А., Гаврюшова Л.Н., Шашинка М. Лечение гломерулонефрита у детей.-М., 1990, 64 с. 12.Лопаткин Н.А., Пугачев А.Г. Детская урология, Руководство.-М, 1986.496 с. 13.Хроническая почечная недостаточность у детей /Под роед. Игнатовой М.С., Гроссмана П.-М., 1986.-223 с. 14.Коровина Н.А., Захарова И.Н. Мумладзе Э.Б., Заплетников А.А. Антимикробная терапия инфекций мочевой системы у детей.-М., 1998,61с. 15.Игнатова М.С., Курбанова Э.Г. Иммуносупрессивная терапия нефротического синдрома у детей.-М., 2000, 101с. 16.Римарчук Г.В., Горчакова Л.Н., Соболевский А.Б., Савиных Е.В.»Основные принципы выявления заболеваний, наблюдения и диспансеризации детей с заболеваниями органов мочевой системы. Учебное пособие.-М., 1999, с. 144 17.Москалева Е.С., Длин В.В., Харина Е.А., Курбанова Э.Г. «Принципы лечения первичного нефротического синдрома у детей глюкокортикоидами и цитостатиками». //Материалы I конгресса "Современные методы диагностики и лечения нефро-урологических заболеваний у детей.-М., 1998.-С.81-86. 18.Игнатова М.С, «Современные подходы к диагностике и лечению заболеваний органов мочевой системы у детей».//Материалы I конгресса. «Современные методы диагностики и лечения нефроурологических заболеваний у детей.-М., 1998.-С. 9-14 19.30. Сергеева Т.В., Тимофеева А.Г. «Консервативное ведение больных с хронической почечной недостаточностью» .//Материалы I конгресса «Современные методы диагностики и лечения нефроурологических заболеваний у детей.-М., 1998.-С. 107-109 20.Сергеева Т.В. «Значение биопсии почки в диагностике гломерулонефрита у детей».//Материалы I конгресса.-М., 1998.-с.79-81 21.Джаналиев Б.Р., Варшавский В.А. «Частота, динамика и клинические проявления морфологических форм первичной гломерулопатии».//Нефрология и диализ, 2001, Т.З, № 1, с. 75-78 22.Захарова И.Н. «Инфекции мочевыводящих путей: современные представления об этиологии : // Нефрология и диализ, 2001, Т.З., №1,с.20-23 23.Вербицкий В.И., Чугунова О.Л. "Диагностика нефропатий у новорожденных детей ".//Материалы I конгресса "Современные методы диагностики и лечения нефроурологических заболеваний удетей.М.,1998.-с.41-46 24.35. Игнатова М.С. "Нефриты у детей: генетические аспекты".// Материалы II Российского конгресса "Современные методы диагностики и лечения в детской нефрологии и урологии.- М., 2002.С.6-12 ^ 63 25.Длин В.В., Чумакова О.В. "Роль вирусной инфекции в этиологии и патогенезе гломерулонефрита у детей". // Материалы II Российского конгресса "Современные методы диагностики и лечения в детской нефрологии и урологии. - М., 2002, с. 12-19 26.Сергеева Т.В. " Стероид орезистентный нефротический синдром". // Материалы II Российского конгесса "Современные методы диагностики и лечения в детской нефрологии и урологии. - М., 2002, с.55-58 27.Юрьева Э.А., Длин В.В. "Диагностический справочник нефролога. М., 96 с. Список литературы по циклу «Онкогематология». А. Основная 1. Железодефицитные сотояния у детей ( учебное пособие). Н.А.Коровина, А.П.Заплатников, И.Н.Захарова - Ковров. - 1997. -31с. 2. Анемии у детей: диагностика и лечение // Под ред. АТ.Румянцева, ЮЛ. Токарева. - М., 2000. -128 с. 3. Детские болезни - учебник // Под ред. Н.П.Шабалова. - СПб. 6 Медицина.1999.-с.721-801 4. Злокачественные новообразования кроветворной и лимфоидной ткани у детей // Под ред. ЛА.Дурнова - М.: Медицина.- 2001.-271с. 5. Воробьев, А.И. Шунтовое кроветворение (гипотеза)/Руководство по гематологии, Т. 1 //под ред. А.И Воробьева. – М.: Ньюдиамед, 2002. – С. 43-45. Б. Дополнительная 1. Справочник по гематологии // Под ред.А. Ф.Романова - Киев. -1997.-320 с. 2. Принципы ведения больных детей с кровоточивостью и анемией // Под ред. А.В.Мазурина. - М., 1999. -156 с. 3. Диагностика и лечение лимфом: Материалы Российско-Голландской конференции. -СПб.: 2001. -с.287-334. 4. Лечение рецидивов острого лимфобластного лейкоза у детей // Пособие для врачей-гематологов. МЗ РФ НИИ детской гематологии. -М.: 1997. 37 с. Список литературы по циклу «Гастроэнтерология». А. Основная 1. В.Т. Ивашкин. Болезни печени и желчевыводящих путей (руководство для врачей). М.. 2002 г. 2. В.Л. Пайков, С.Б. Хацкель, Л.В. Эрман. Гастроэнтерология детского возраста в схемах и таблицах. М., 1998 г. 3. Ш. Шерлок, Дж. Дули. Заболевания печени и желчных путей. М., 1999г. 64 4. С.И. Пимаков. Эзофагит, гастрит и язвенная болезнь. М., 2000 г. 5. Н.П. Шабалов. Детские болезни. М., 1999 г. 6. Схемы лечения. Гастроэнтерология/ под ред. В.Т. Вашкина, Т.Л. Лапиной. – 2006. Б. Дополнительная 1. Питер Р Маккелли. Секреты гастроэнтерологии. М., 1999 г. 2. А. А. Корсунский, П.Л. Щербаков, В.А. Исаков. Хеликобактериоз и болезни органов пищеварения у детей. М., 2002 г. 2. Э.П. Яковенко. Абдоминальный болевой синдром: этиология, патогенез и вопросы терапии. Клиническая фармакология и терапия, 2002, 11(1)5 стр. 14. 3. О.Н. Минушкин, Г.А. Елизаветина, М.Д. Ардатская. Лечение функциональных расстройств кишечника и желчевыводящей системы, протекающих с абдоминальными болями и метеоризмом. Клиническая фармакология и терапия, 2002, 11(1). 4.С.В. Бельмер и соавт. Поражение поджелудочной железы при целиакии. Ж. Болезни органов пищеварения, 2002 (1) г. 5. Э.И. Алиева. Опыт использования препарата Дюфалак у детей с функциональными запорами. Вопросы современной педиатрии, 2002, (№ 2,4), стр. 1-3. 12. 6. В.Г. Румянцев, Н.Е. Щиголева. Болезнь Крона в детском возрасте.2001, стр. 17-20. 6. В.Г. Румянцев, Н.Е. Щиголева. Неспецифический язвенный колит у детей. СопзПшт тес1кшт /приложение.2001, стр.20-23. 7. М.В. Эрман. Лекции по педиатрии. Санкт-Петирбург, 2001 г. Список литературы по циклу «Аллергология» А. Основная. 1. Рекомендации международной педиатрической группы по астме. -М.1992. 2. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». - М., 1997. 3. Национальная программа «Атопический дерматит у детей. Стратегия лечения и профилактика». - М., 2000. 4. Стефани Д.В., Вельтищев Ю.В. Клиническая иммунология детского возраста. - М., 1997. 5. Иммунокоррекция в педиатрии. Под. ред. Костинова М.П. - М.1997. 6. Каганов С.Ю. Бронхиальная астма у детей. - М.1999. П.Геппе Н.А. и соавт. Неотложная терапия бронхиальной астмы у детей. 7. Методическое пособие. - М., 1999. 12.Вельтищев Ю.Е. Становление и развитие иммунной системы у детей. 65 8. Иммунная недостаточность. Иммунодиатезы. Лекция для врачей. - М., 2000. 9. Отечественные препараты для лечения бронхиальной астмы. Методические рекомендации. Под. ред. Академика РАМН, проф. Чучалина А.Г. - М., 2000. 10.Неотложная терапия бронхиальной астмы у детей. Методическое письмо. Под. ред. Геппе Н.А. - М., 2000. 11.Клинические рекомендации. Аллергология. – 2006. Б. Дополнительная. 1. Короткий Н.Г., Таганов А.В., Шимановский Н.Л. Опыт применения адвантана при лечении атопического дерматита у детей.// Педиатрия. 2000.-№5.-С.75-78. 2. Ревякина В.А., Бакрузе М.Д. Современные направления в терапии атопического дерматита у детей.// Детский доктор. - 2000. - № 2. - С. 37-42. 3. Овчаренко С.И. Бронхиальная астма: диагностика и лечение.// РМЖ. 2002.-№17.-С.766-769. 4. Пищальников А.Ю. Первичные иммунодефициты. Учебное пособие, Челябинск. -2002.-77с. Список литературы по циклу «Эндокринология» А. Основная: 1. Дедов И.И., Петеркова В.А., Безлепкина О.Б. «Врожденный гипотиреоз у детей (ранняя диагностика и лечение)», методические рекомендации . М., 1999, 23 с. 2. Дедов И.И. Герасимов Г.А., Свириденко Н.Ю. «Йоддефицитные заболевания в Российской Федерации (эпидемиология, диагностика, профилактика)», метод, пособие. М., 1999, 28 с. 3. Дедов И.И., Тюльпаков А.И., Петеркова В.А. «Соматотропная недостаточность». - М., 1998, 312 с. 4. Шабалов Н.П. «Детские болезни».- СПб. 1999 (1080 с.) 5. Мазурин А.В., Воронцов И.М. «Пропедевтика детских болезней». - СПб., 2000 (2\926 с.) Б. Дополнительная 1. Балаболкин М.И. Мй. «Эндокринология». -М., 1998, 1999, 582 с. 2. Болезни органов эндокринной системы. Руководство по внутренним болезням /Под ред. И.И. Дедова. -М., 2000, 565 с. 3. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Эндокринология:учебник. М., 2000, 631 с. 4. Эндокринология. /Под ред. /Под ред. Левина. Пер. с английского. -М., 1999, 1128 с. 66 5. Физиология роста и развития детей и подростков (теоретические и клинические вопросы). Под ред. Баранова А.А., Щеплягина Л.А. - М, 2000 6. Болезни щитовидной железы/Под ред. Л.И. Бравермана: пер. с англ. М. 2000 7. Левит И.Д., Левит Б.И. Лечение аутоиммунного тиреоидита: научный обзор. - Челябинск, 1997 г., 54 с. 8. Эндемический зоб. Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. Комитет здравоохранения Правительства Москвы. -М., 1999 9. Скрининг программа ранней диагностики и лечение врожденного гипотиреоза у детей. Методические рекомендации. -М., 1996 10.Курмачева Н.А. «Аутоиммунный тиреоидит у детей: особенности клинического течения, современные принципы диагностики и лечения» Русский медицинский журнал (Р.М.Ж.), 2000, том 8, с. 43-45 11.Коваленко Т.В., Петрова И.Н. «Проявления и последствия неонатонального транзиторного гипотиреоза»//Педиатрия. -2001, №3, с. 25-29 12.Касаткина Э.П. «Структура ДНЗ»/Проблемы эндокринологии.-2001, №4, с. 3-7 13.Калинин А.П., Балаболкин М.И. и др. «Гиперкальциемический синдром». Метод, рекомендации. -М, 1990, 25 с. 14.Агейкин В.А., Князев Ю.А., Ларичева И.П., Мартынова М.И., Марченко Л.Ф. и др. «Транзиторные эндокринные и клинико-метаболические синдромы новорожденных и грудных детей. Метод, указания. -М., 1989 г. 13 с. 15.Вельтищев Ю.Е., Ветров В.П. «Объективные показатели нормального развития и состояния здоровья ребенка (нормативы детского возраста)».-М., 2000, 96 с. 16.Нейроэндокринология. Клинические очерки./Под редакцией Е.И. Маровой. -Ярославль, 1999 17.Барабина М.Б., Марова Е.И., Кеда Ю.М. и др. «Соматотропная функция гипофиза и показатели аутоиммунитета при синдроме первичного «пустого» турецкого седла».//Проблемы эндокринологии.-2001 , № 5, с. 18-21 18.Дедов И.И., Фофанова О.В., Воронцов А.В., Владимирова В.П., Петеркова В.А. «Триада (гипоплазия аденогипофиза и гипофизйрной ножки, эктопия нейрогипофиза) в МР-томографической диагностике.//Проблемы эндокринологии. -2001, Т. 47, № 5 с.13-17. 19.Барабина М.Б. «Синдром «пустого» турецкого седла». Обзор.//Проблемы эндокринологии. 1999, № 3, с. 42-46 20.Надпочечниковые и вненадпочечниковые феохромоциты/Калвдшн А.П., Казанцева И.А., Полякова Г.А. и др.-М., 1998 21.Мельниченко Г.А., Фадеев В.В., Бузиашвили И.И. «Этиологические аспекты первичной хронической надпочениковой недостаточности. Обзор. //Проблемы эндокринологии. 1998, № 4, с. 46-54 67 22.Фадеев В.В., Мельниченко Г.А. «Заместительная терапия первичной хронической надпочечниковой недостаточности». Обзор.//Проблемы эндокринологии. 2000, № 3, с. 31-44 23.Миняйлова Н.Н. «Социально-генетические аспекты ожирения»//Педиатрия, 2001. № 2, с 83-86 24.Старкова Н. Т. «Фармакотерапия в эндокринологии, 1998 25.Майкл Т., Мак Дермотт Секреты эндокринологии, 1998 Список литературы по циклу «Поликлиника». А. Основная 1. Е.П.Сушко, В.И.Новикова, З.Е.Пегухова и др. Поликлиническая педиатрия: Учебное пособие: Мн.: Высшая школа, 2000.- 301 с. 2. Шабалов Н.П. Детские болезни. - СПб., 1999, - с.25-48 3. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии. – 2006. 4. Руководство по клиническому обследованию больного. – 2007. 5. Консультант врача. Амбулаторно-поликлиническая педиатрия (Электронный ресурс). – 2006. 6. Руководство по первичной медико-санитарной помощи. – 2006. 7. Справочник педиатра. – 2007. 8. Клинические рекомендации. Педиатрия. – 2006. 9. Поликлиническая педиатрия/под ред. Н.В. Чернышова. – 2004. 10. Лекции по поликлинической педиатрии/под редТ.И. Стуколовой. – 2005. 11. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии: прил. На компакт диске / под ред. А.А. Баранова. – 2007. Б. Дополнительная 1. Морфологические и функциональные особенности организма подростка. Методические рекомендации. - Казань.2000. 2. Приказ № 154 МЗ РФ 1999г. «О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста». 3. Приказ № 161 от 24 11.2000 г. «О порядке выдачи медицинского заключения на детей-инвалидов в возрасте до 18 лет». 4. Е.А.Лакоткина и др. Вакцинопрофилактика инфекционных заболеваний у детей . - СПб: «Издательство Фолиант», 2000 -56 с. 5. Т.В.Рябчикова, В.К.Кукушкин, Л.А.Качанова. Медицинское обслуживание детей в детских образовательных учреждениях. Учебно-методическое пособие. -М.: ГОУ ВУНМЦ, 2000. -86 стр. 68