Тематический план медпроф

advertisement
Тематический план практических занятий по военно-полевой терапии для
студентов 5 курса медико-профилактического факультета 2010 – 2011 уч.г.
№
1.
Тема
Содержание
Объем в
часах
Острая
лучевая
болезнь
Этиология и патогенез острой лучевой болезни Клиника лучевой болезни
Изменение крови и геморрагический синдром. Дифференциальнодиагностические признаки острой лучевой болезни различной степени тяжести
Особенности течения лучевой болезни при нейтронном облучении
Радиационные поражения, вызванные радиоактивными веществами,
проникающими внутрь организма Комбинированные радиационные
поражения. Профилактика острой лучевой болезни. Общие принципы лечения
лучевой болезни Медицинская сортировка радиационных поражений. Лечение
больных острой лучевой болезнью на этапах медицинской эвакуации
Медицинская помощь при поражении радиоактивными веществами Военноврачебная экспертиза при лучевой болезни .
4,5 ч
Хроническая
лучевая
болезнь.
Этиология и патогенез ХЛБ. Основные клинические проявления и
классификация хронической лучевой болезни.
2
Заболевания
внутренних
органов у
раненых и
контуженых.
3.
Неотложная
терапевтичес
кая помощь
при
угрожающих
жизни
состояниях.
Клиника ХЛБ различной степени тяжести Отработка клинической
симптоматики ХЛБ на примере гематологического отделения и решения
ситуационных задач. Диагностика и дифференциальная диагностика.
Лечение хронической лучевой болезни. Медицинские последствия
длительного радиационного воздействия.
Заболевания внутренних органов при ранениях, контузиях, термических
поражениях. Заболевания: сердечно-сосудистой системы. Болезни легких и
плевры. Заболевания почек у раненых. Изменения системы крови у раненых.
Профилактика и лечение заболеваний внутренних органов у раненых.
Этиология поражения взрывной волной Изменения со стороны различных
органов и систем при воздействии взрывной волны Медицинская помощь на
этапах эвакуации.
Ожоговая болезнь Классификация ожогов. Периоды ожоговой болезни.
Патогенез ожогового шока. Изменения внутренних органов при ожоговой
болезни Лечение ожоговой болезни Термические поражения при применении
напалма.
Общие принципы лечения острых отравлений Клинические
проявления и лечение при отравлении окисью углерода
Клинические проявления и лечение при отравлении
этиленгликолем. Клинические проявления и лечение отравлений
метиловым спиртом.
4,5 ч.
4,5ч.
Этиология, патогенез, особенности клинических проявлений и лечение
токсического отека легких. Этиология, патогенез, клинические проявления,
общие принципы лечения острой сосудистой недостаточности и оказание
медицинской помощи на этапах эвакуации Судорожный синдром (этиология,
патогенез, клиника и оказание медицинской помощи на этапах эвакуации .
Острое психомоторное возбуждение (этиология, патогенез, особенности
клинических проявлений и лечение на этапах эвакуации.
Итоговый тестовый контроль.
Итого:
Зав. кафедрой проф. Минаков Э. В.
13,5 ч.
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ по профпатологии
для медико-профилактического факультета в 2010 – 2011 г.г.
5 курс, 10 семестр
№
Тема
Часы
Знакомство с работой профпатологического центра, клиники
1
4
профессиональных болезней, их задачами и особенностями в условиях
социального страхования. Роль врача профпатолога в профилактике
профессиональных болезней.
Знакомство с медицинским обеспечением рабочих. Профилактические
2
4
медицинские осмотры рабочих промышленных предприятий и
сельскохозяйственных производств, вопросы диспансеризации.
МСЭ и трудовая реабилитация при профессиональных болезнях.
3
4
Пылевые
болезни
легких.
Пневмокониозы.
Силикоз
и
4
4
силикотуберкулез. Пылевой бронхит.
Профессиональная
бронхиальная
астма.
Профессиональные
5
4
бронхоаллергозы.
Профессиональные
болезни
опорно-двигательного
аппарата,
6
4
обусловленные физическим перенапряжением и микротравматизацией
у работников промышленных предприятий и сельскохозяйственных
производств.
Итого
24
Зав. кафедрой проф. Минаков Э. В.
Тематический план практических занятий по госпитальной терапии
для студентов 5 курса медико-профилактического факультета 2010 – 2011 уч.г.
№
1
2
3
4
5
6
Тема
Содержание
Острое и
хроническое
легочное сердце
Патогенез гипертонии малого круга при легочных
заболеваниях. Легочная недостаточность:
обструктивная, рестриктивная, смешанная. Степени
тяжести. Диагностика. Тромбоэмболия легочной
артерии. Принципы лечения больных легочным
сердцем.
Плевриты.
Плевриты. Этиология, патогенез, клиника,
Перикардиты.
диагностика, лечение. Перикардиты. Этиология,
Миокардиты.
патогенез, классификация, клиника, лечение.
Кардиомиопатии
Миокардиты. Этиология, патогенез, классификация,
Миокардиодистроф клиника, лечение. Кардиомиопатии:
ия
гипертрофическая, дилатационная, рестриктивная.
Клинические проявления. Диагностика. Лечение.
Миокардиодистрофия. Этиология, патогенез,
классификация, клиника, диагностика, лечение.
Симптоматические Симптоматические артериальные гипертензии. Схема
артериальные
обследования больных. Почечные артериальные
гипертензии
гипертензии (реноваскулярные, при нефритах и
пиелонефритах). Эндокринные артериальные
гипертензии (синдром и болезнь Кушинга,
феохромоцитома, альдостерома).
Нарушение ритма
Нарушение ритма сердца (аритмии) и проводимости.
сердца (аритмии) и Экстрасистолия. Пароксизмальная тахикардия.
проводимости.
Синдром преждевременного возбуждения
желудочков. Мерцательная аритмия и трепетание
предсердий. Фибрилляция желудочков. Синдром
слабости синусового узла. Нарушение проводимости.
Врожденные
Врожденные пороки сердца. Открытый артериальный
пороки сердца
проток. Коарктация аорты. Дефект межпредсердной и
Нейроциркулярная межжелудочковой перегородки. Нейроциркулярная
дистония
дистония. Этиология, патогенез, клиника.
Диагностические критерии. Лечение.
Функциональные
расстройства
двигательной и
секреторной
функции желудка,
кишечника. Запор
Функциональные расстройства двигательной и
секреторной функции желудка. Этиология, клиника,
значение эндоскопии и гастробиопсии в диагностике.
Лечение. Функциональные заболевания кишечника.
Дискинезии первичные и вторичные. Клиническая
картинка. Диагностика. Синдром раздраженного
кишечника. Диф. диагноз с органическими
заболеваниями кишечника. Роль
рентгеноконтрастных и эндоскопических
исследований. Лечение.
Запор. Этиологические факторы, патогенетические
механизмы. Классификация, клиника. Лечение в
зависимости от типа запора
Объем
(ч)
4,5
4,5
4,5
4,5
4,5
4,5
7
Болезни
оперированного
желудка:
Постхолецистэктом
ический синдром.
Неспецифический
язвенный колит.
8
Амилоидоз.
Хронический
пиелонефрит.
ОПН, ХПН
Анемии:
Острый лейкоз
9
10
11
12
Болезни оперированного желудка: демпинг синдром, гипогликемический синдром, синдром
культи желудка, пептическая язва анастомоза,
синдромы отводящей и приводящей петли. Патогенез,
клиника, возможности эндоскопической диагностики.
Постхолецистэктомический синдром. Клиника.
Камни “забытые” и вновь образовавшиеся камни
общего желчного протока, патология культи
пузырного протока, общего желчного протока,
сфинктера Одди, поджелудочной железы.
Неспецифический язвенный колит.
Амилоидоз. Хронический пиелонефрит
Нефротический синдром.
Острая и хроническая почечная недостаточность
4
4
Анемии: мегалобластные, гемолитические,
аутоиммунные, гемолитические, гипо - и
апластические анемии. Острый лейкоз.
Полицитемия.
Полицитемия. Основные клинические синдромы.
Геморрагические
Стадии. Критерии. Критерии диагноза. Лечение.
состояния
Геморрагические состояния. Гемофилия.
Миеломная болезнь Тромбоцитопеническая пурпура. Геморрагический
васкулит. Миеломная болезнь
Деформирующий
Деформирующий остеоартроз. Подагра.
остеоартроз.
Ревматоидный артрит. Системная склеродермия.
Подагра. РА
Узелковый периартериит. Гранулематоз Вегенера.
Системные
Гигантоклеточный артериит. Синдром Гудпасчера.
васкулиты
Облитерирующий тромбангиит. Дерматомиозит.
4
Курация. Зачетное
занятие
Итого:
4
Курация. Зачетное занятие Итоговое тестирование
Зав. кафедрой проф. Минаков Э. В.
4
4
51
ТЕМАТИКА САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ
ПО ЦИКЛУ ГОСПИТАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ
для 5 курса медико-профилактического факультета на 2010 – 2011 уч. год
№ п\п
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Тема
Эмфизема легких
Первичная легочная гипертензия
Агранулоцитозы
Симптоматические эритроцитозы
Апластические анемии болезнь Рандю - Ослера
Фармакотерапия в ревматологии (НПВП, ГКС).
Показания, противопоказания, механизмы действия,
осложнения
Интенсивная терапия при системных поражениях
соединительной ткани
Климактерическая миокардиопатия
Комбинированные нарушения ритма
Артериальная гипертония и сахарный диабет
Диагностика и лечение атеросклероза
Синдром неязвенной диспепсии
Болезнь Крона. Болезнь Уиппла.
Синдром диспепсии. Язвенно-подобный вариант
Зав. кафедрой проф. Минаков Э. В.
часы
2
2
2
2
2
3
3
3
3
3
3
2
2
2
Практические занятия по курсу госпитальная терапия для 6 курса
Медико-профилактического факультета в 2010-2011 г.г.
№
Тема
1 Дифференциальная диагностика при бронхиальной обструкции:
2
3
4
5
6
заболевания гортани, ангионевротический отек, болезни трахеи, легких,
средостения, истерия, карциноидный синдром, узелковый периартериит.
Социально-значимые заболевания - ХОБЛ, БА: основные принципы
диагностики, профилактики, лечения.
Дифференциальная диагностика очаговых заболеваний легких: рак,
туберкулез, ТЭЛА, эозинофильный инфильтрат, пневмонии различной
этиологии. Дифференциальная диагностика и лечение диффузных
(диссеминированных) поражений легких: туберкулез, саркоидоз, экзогенные
аллергические альвеолиты, синдром Хаммен-Рича, поражение легких при
диффузных заболеваниях соединительной ткани и системных васкулитах,
пневмокониозы, опухолевые и кардиогенные диссеминации, лекарственные
пневмопатии (амиодарон, нитрофураны и т.д.).
Дифференциальная диагностика при болях в грудной клетке.
Особенности болей коронарного и некоронарогенного генеза. Возможности
электроркардиографии в дифференциации болей. Показания к применению
коронароангиографии, теста предсердий стимуляции. Особенности лечения
болей в зависимости от их происхождения. Купирование и профилактика
приступов стенокардии и болевого приступа при инфаркте миокарда, в том
числе в догоспитальном периоде. Врачебная тактика при нестабильной
стенокардии. Хирургическое лечение ИБС. Балонная коронароангиопластика.
Дифференциальная диагностика при артериальной гипертензии.
Возможности дифференциации гипертонической болезни и
симптоматических гипертензии, Показания для использования инвазивных
методов исследования (включая аортографию и пункционную биопсию
почек). Раннее выявление синдрома злокачественной гипертензии.
Современные, методы лечения артериальной гипертензии. Особенности
лечения артериальной гипертензии у лиц пожилого и старческого возраста, а
также при выраженном атеросклерозе.
Дифференциальная диагностика при синдроме пищеводной и
желудочной диспепсии. Алгоритмы обследования больных с нарушениями
акта глотания, тошнотой и рвотой. Распознавание болезней желудочнокишечного тракта, центральной нервной системы, обмена веществ,
вестибулярного аппарата, эндокринных расстройств, заболеваний сердечнососудистой системы, инфекционной и острой хирургической патологии,
острых и хронических экзогенных интоксикаций, осложнений лекарственной
терапии. Противорвотная лекарственная терапия.
Дифференциальная диагностика при гепатомегалии и гепатолиенальном
синдроме. Основные причины развития (хронические гепатиты и циррозы
печени, болезни накопления, опухоли печени, болезни печеночных сосудов,
болезни крови и кроветворных органов, болезни сердца). Дифференциальная
диагностика при желтухах. Диагностические критерии желтух, протекающих
с неконъюнгированным (надпеченочные и печеночные формы) и
коньюнгированным билирубином (печеночно-клеточная и обтурационная
желтуха). Дифференциальная диагностика и лечение заболеваний желчных
путей и поджелудочной железы: ЖКБ, хронического холецистита, дискинезии желчных путей, хронического панкреатита, рака поджелудочной железы.
часы
5
5
5
5
5
5
Дифференциальная диагностика при мочевом синдроме.
Диагностические критерии заболеваний, проявляющихся преимущественно
гематурией, пиурией, протеинурией. Возможности лабораторноинструментальных методов исследования. Показания для пункционной
биопсии почек. Дифференциальная диагностика при нефротическом
синдроме. Болезни, проявляющиеся нефротическим синдромом. Значение
определения селективной и неселективной протеинурии, пункционной
биопсии почек, биопсии слизистой оболочки десны и прямой кишки для
выявления этиологии. Лечение нефротического синдрома.
8 Дифференциальная диагностика при анемических состояниях.
Классификация анемий. Программа диагностического поиска при
анемическом синдроме. Возможности терапии. Поддерживающая терапия.
Показания к гемотрансфузии.
9 Дифференциальная диагностика и лечение гемобластозов.
Достоверные диагностические критерии и рациональная терапия острого
лейкоза, хронических лимфолейкозов и миелолейкозов, лимфогранулематоза,
миеломной болезни. Лейкемоидные реакции. Доброкачественные
гипергаммаглобулинемии. Осложнения лекарственной терапии
гемобластозов. Цитостатическая болезнь (причины, клиника, лечение).
10 Дифференциальная диагностика при поражении суставов.
Особенности суставного синдрома при системных заболеваниях
соединительной ткани, паранеопластаческих реакциях, подагре и
деформирующем остеоартрозе. Возможности ранней диагностики
ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, подагры, синдромов Рейтера,
Шегрена. Реактивные артриты. Лечение ревматоидного артрита, подагры,
острого приступа подагры.
11 Дифференциальная диагностика и лечение системных заболеваний
соединительной ткани: системной красной волчанки, узелкового
периартериита, системной склеродермии, дерматополимиозита
(неонкологического происхождения), гранулематоза Вегенера, синдрома
Гудпасчера. Диспансеризация, профилактика побочного действия лекарств,
применяемых в ревматологии.
12 Диагностика и лечение сахарного диабета у больных с острыми
заболеваниями внутренних органов и во время хирургических
вмешательств. Дифференциальная диагностика и лечение диабетических
ком. Кетоацидотическая и гипогликемическая комы. Этиология и патогенез.
Клиническая картина. Диагностические критерии. Неотложная терапия.
Прогноз, профилактика. Характеристика гиперосмолярной и
лактацидемической ком, мозговой комы, развивающейся при неадекватной
терапии кетоацидотической комы.
Итого:
7
Зав. кафедрой проф. Минаков Э. В.
4
4
4
4
4
4
54
ТЕМАТИКА САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ
ПО ЦИКЛУ ГОСПИТАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ
для 6 курса медико-профилактического факультета на 2010 – 2011 уч. год
№
п\п
1
2
3
4
5
6
Тема
Часы
Дифференциальная диагностика при кардиомегалиях: врожденные и
приобретенные пороки сердца, ИБС, миокардиты, экссудативный перикардит,
опухоли сердца, амилоидоз сердца, поражение миокарда при коллагенозах,
алкоголизме, гемохрометозе, первичные кардиомиопатии. Значение
эхокардиографии, сканирования сердца, инвазивных методов в диагностике
болезней сердца. Лечение, включая хирургическое. Хирургическое лечение ИБС
Дифференциальная диагностика и лечение артериальной гипотензии.
Гипотензия как индивидуальный вариант нормы, адаптивная гипотензия.
Эссенциальная, симптоматическая, идиопатическая ортостатическая
артериальная гипотензия. Понятие о гипотонической болезни. Индивидуальный
подбор медикаментозной терапии. Физиотерапия. Диспансеризация. Трудовая
экспертиза и трудоустройство. Неотложная терапия острой надпочечниковой
недостаточности.
Дифференциальная диагностика три аритмиях сердца и нарушениях
проводимости. Особенности клинических проявлений и значение ЭКГ-метода в
диагностике. Терапия в зависимости от вида аритмии, ее переносимости и
характера поражения сердца. Показания и противопоказания к дефибрилляции.
Диагностика и лечение суправентрикулярной и вентрикулярной тахикардии.
Особенности ведения больных с постоянной и пароксизмальной формой
мерцательной аритмии. Диагностика и лечение синдрома предвозбуждения
желудочков и синдрома слабости синусового узла. Значение выявления
"высоких" и «низких» блокад сердца, показания для имплантации
искусственного водителя ритма (постоянного и временного).
Диагностика и лечение поражений миокарда. Некоронарогенные заболевания
миокарда: миокардиты, кардиомиопатии, миокардиодистрофии. Клинические,
инструментальные, лабораторные методы их распознавания, показания к
биопсии миокарда. Клинические варианты течения этих заболеваний. Лечение,
включая хирургическое. Показания к трансплантации сердца.
Дифференциальная диагностика при шумах сердца.
Дифференциальная диагностика приобретенных и наиболее часто
встречающихся врожденных пороков сердца, характеризующихся появлением
систолического шума. Дифференциальная диагностика пороков сердца,
характеризующаяся диастолическим шумом. Систолический шум
"относительной" недостаточности митрального клапана (пролапс створок,
нарушение тонуса папиллярных мышц, органическое поражение миокарда).
Шумы на крупных сосудах при гипертонии малого и большого кругов
кровообращения. Значение инструментальных методов исследования в
дифференциальной диагностике пороков сердца (неинвазивные и инвазивные:
методы). Возможности хирургического лечения пороков сердца.
Дифференциальная диагностика при кишечной диспепсии. Заболевания,
проявляющие себя диареей (опухоли желудочно-кишечного тракта,
неспепифический язвенный колит, болезнь Крона, хронический энтероколит,
моно- и дисахаридазная мальабсорбция, целиакия, функциональные
расстройства, инфекционные заболевания). Синдром нарушенного всасывания.
Запоры (дилатация толстой кишки, синдром перерастянутой толстой кишки,
опухоли толстой кишки, дивертикулез, заболевания дистального отдела толстой
кишки, синдром раздраженного кишечника).
3
3
3
3
3
3
Дифференциальная диагностика и лечение заболеваний,
проявляющихся геморрагическим синдромом. Классификация
геморрагических диатезов. Рациональное Использование современных
лабораторных методов исследования свертывающей системы крови.
Программы обследования при геморрагических диатезах. Лечение
геморрагических диатезов.
ДВС-синдром в клинике внутренних болезней. Представление о
8
физиологическом и патологическом внутрисосудистом микросвертывании
крови. Этиология и патогенез ДВС-синдрома, болезни, вызывающие его.
Клинические варианты острого ДВС-синдрома, диагностика, лечение,
профилактика. Хроническое внутрисосудистое микросвертывание крови, его
роль в патогенезе различных внутренних болезней. Возможности и значение
его коррекции.
9
Дифференциальная диагностика и лечение заболеваний,
проявляющихся тиреотоксикозом и гипотиреозом. Лабораторная
верификация повышенной и сниженной! функции щитовидной железы.
Заболевания, приводящие к тиреотоксикозу и гипотиреозу, их
диагностические критерии. Понятие о субклиническом и
олигосимптоматическом гипотиреозе. Значение его своевременной
диагностики. Лечение диффузного токсического зоба, аутоиммунного и
подострого тиреоидитов. Неотложная терапия тиреотоксического криза.
10 Дифференциальная диагностика при лихорадке. Определение понятия
"лихорадка неясного генеза". Инфекционные и гнойновоспалительные
очаговые заболевания; как причина лихорадки. Возможности раннего
выявления диффузных заболеваний соединительной ткани, гемобластозов,
опухолей, проявляющихся лихорадкой. Диагностика сепсиса. Программы
дифференциально- диагностического поиска при сочетании лихорадки с
сыпью, узловатой эритемой, геморрагическим синдромом,
лимфоаденопатией.
11 Дифференциальная диагностика при климактерии и болезнях
климактерического периода у женщин. Психовегетативные нарушения.
Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, костной системы,
эндокринных желез. Диагноз. Лечение. Роль психотерапии в лечении
климактерического невроза. Медикаментозные методы лечения.
Гормональная терапия в пре- и постменопаузе. Показания и
противопоказания к назначению андрогенов и эстрогенов. Течение
заболевания. Прогноз. Профилактика патологического течения
климактерического периода.
12 Диагностика, лечение и профилактика тромбозов. Антикоагулянтная и
тромболитическая терапия в клинике внутренних болезней. Современные
представления о механизмах тромбообразования. Тромбофилии, их
классификация. Клиническая, инструментальная, лабораторная диагностика
тромбозов различной локализации. Антикоагулянтная, антиагрегантная,
тромболитическая терапия (препараты, показания, противопоказания,
возможные осложнения, их профилактика).
Итого:
7
Зав. кафедрой проф. Минаков Э. В.
3
3
3
3
3
3
36
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ по профпатологии
для медико-профилактического факультета в 2010 – 2011 г.г.
6 курс, 11 семестр
№
Тема
Часы
Вибрационная болезнь от воздействия локальной и общей вибрации.
7
5,5
Влияние интенсивного шума на организм. Вопросы клиники,
дифференциальной диагностики и профилактики
8
9
10
11
12
13
14
15
Влияние электромагнитных излучений диапазона радиочастот и
лазерного излучения на организм человека.
Влияние контактного ультразвука на организм человека
Влияние высоких и низких температур производственной среды на
организм человека.
Интоксикация веществами, обладающими раздражающим действием
(поражение органов дыхания токсико-химической этиологии)
Берилиоз
5,5
Интоксикация ароматическими углеводородами
Интоксикация амино- и нитросоединениями ароматического ряда и их
производными.
Интоксикация оксидом углерода. Интоксикация свинцом и его
соединениями. Интоксикация металлической ртутью и ее
неорганическими соединениями. Профессиональные интоксикации
марганцем. Интоксикации фтором и его соединениями
5,5
5,5
Профессиональные интоксикации работников сельского хозяйства
интоксикация пестицидами: хлор, фосфор, ртуть, мышьяксодержащими.
Профессиональные интоксикации работников сельского хозяйства
интоксикация пестицидами: производными карбаминовой кислоты,
нитрофенольными пестицидам. Основные принципы диагностики и
медико-социальной экспертизы при отравлении пестицидами.
Профессиональные заболевания периферической нервной системы
Новообразования, обусловленные воздействием производственной
среды.
Овладение основными лабораторными и
инструментальными
диагностическими
методами,
применяемыми
в
клинике
профессиональных болезней и при проведении профилактических
медицинских осмотров.
Итого
5,5
Зав. Кафедрой проф. Минаков Э. В.
5,5
5,5
5,5
5,5
49,5
ТЕМАТИКА САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ
ПО ЦИКЛУ ПРОФПАТОЛОГИИ ТЕРАПИИ
для 6 курса медико-профилактического факультета на 2010 – 2011 уч. год
№
Тема
Часы
1
Профессиональные заболевания с преимущественным
поражением органов дыхания
6
2
Профессиональные заболевания с преимущественным
поражением системы крови
6
3
Профессиональные заболевания с преимущественным
поражением гепатобилиарной системы
5
4
Профессиональные заболевания с преимущественным
поражением почек и мочевыводящей системы
5
5
Профессиональные заболевания с преимущественным
поражением нервной системы
5
6
Профессиональные заболевания с преимущественным
поражением кожи
5
7
Интоксикация сероуглеродом
5
8
Острая лучевая болезнь
5
9
Хроническая лучевая болезнь
5
Итого
47
Зав. кафедрой проф. Минаков Э. В.
Download