Образ жизни при сахарном диабете

Образ жизни при сахарном диабете
Правильный образ жизни для людей с сахарным диабетом является одним из ключевых
моментов полноценного взаимодействия с окружающим миром. Придерживаясь
определенных правил можно в значительной мере улучшить качество жизни. И речь не идет
об отказе от вкусной пищи и наличии изнурительных физических нагрузок, скорее — об
умеренности во всем. Образ жизни людей с сахарным диабетом — это здоровый образ
жизни, которого в идеале должен придерживаться каждый человек.
Основная задача человека с сахарным диабетом — стремление к компенсации заболевания
путем применения ряда методов. Немаловажная роль в этом процессе отведена и правилам
питания, физической нагрузке, трудовой деятельности, отдыху и т. п.
Питание при сахарном диабете
Режим — один из основных и общих принципов питания людей с сахарным диабетом.
Соблюдение определенного режима крайне важно для успешности терапевтических
мероприятий. При сахарном диабете как 1, так и 2 типа рекомендуется придерживаться
дробного питания (не реже 3–5 раз в сутки), при этом перерыв между приемами пищи не
должен выходить за рамки 3–5 часов.
Важную роль правила питания играют в терапии сахарного диабета 2 типа. Та или иная
диетическая программа подбирается в зависимости от состояния здоровья человека с
сахарным диабетом (есть ли ожирение, артериальная гипертония и т. п.). К общим
принципам питания при сахарном диабете 2 типа относят нормализацию углеводного
обмена.
С этой целью все продукты подразделяют на три группы:
- разрешенные (можно есть в любом количестве) — продукты, содержащие сложные
углеводы
и
клетчатку;
- ограниченные (можно употреблять, строго контролируя количество съеденного) —
продукты
с
содержанием
насыщенных
жиров;
- запрещенные (не рекомендуется включать в рацион питания, используются только для
устранения приступов гипогликемии) — продукты, содержащие рафинированные углеводы.
В связи с тем, что большинство людей с сахарным диабетом 2 типа страдают избыточным
весом, основная цель диетических мероприятий — нормализация массы тела, для чего
необходимо уменьшить употребление жиров и снизить калорийность питания. Человек с
сахарным диабетом 2 типа должен совместно с врачом разработать индивидуальные правила
питания. Только частный подход к проблеме лишнего веса позволит достичь эффекта в
короткие сроки.
Что касается питания людей с сахарным диабетом 1 типа, то здесь ограничений в
калорийности рациона, как правило, нет. Исключение составляют случаи наличия лишнего
веса у пациента. Но так как сахарным диабетом 1 типа обычно страдают дети и люди
молодого возраста, то их питание, напротив, должно быть полноценным.
Здесь основной упор делается не на выбор продуктов, а на учет количества съеденного. Это
связано с тем, что адекватная инсулинотерапия подразумевает четкое представление о
количестве съеденных продуктов, т. к. от этого напрямую зависит доза инсулина. С этой
целью учеными была разработана таблица хлебных единиц, позволяющая подсчитывать
углеводосодержащие продукты в пище.
Хлебная единица (ХЕ) — условный показатель количества продукта, в котором содержится
10–12 г углеводов. 1 ХЕ повышает глюкозу в крови на 1,5–2 ммоль/л. Для поступления 1 ХЕ в
клетку требуется от 0,5 до 4 единиц инсулина.
Для всех людей с сахарным диабетом важно:
не
пропускать
приемы
пищи,
следить
за
своим
весом,
- ограничивать потребление соли с целью поддержания нормальных показателей
артериального
давления,
ежедневно
выпивать
не
менее
1,5
литра
воды,
исключить/резко
ограничить
прием
алкогольных
напитков,
регулярно
выполнять
комплексы
физических
упражнений,
- осознанно подходить к выбору продуктов, учитывать количество съеденных продуктов.
Общие принципы физической активности
Для поддержания нормального уровня глюкозы в крови и профилактики сердечнососудистых заболеваний людям с сахарным диабетам показаны регулярные занятия спортом
с умеренными нагрузками. Физические нагрузки — одна из важных составляющих
комплексной терапии сахарного диабета.
Регулярная физическая активность приводит к повышению чувствительности тканей к
инсулину, тем самым усиливая его действие и действие глюкозоснижающих медикаментов.
Для людей с сахарным диабетом 2 типа физическая нагрузка наряду с правильным питанием
играет одну из главных ролей в процессе лечения (компенсации СД2). Необходимость
выполнения физических упражнений ограничивается их интенсивностью. Регулярность,
длительность и вид тренировок нужно индивидуально обсуждать с лечащим врачом. Только в
этом случае можно рассчитывать на максимальный эффект от занятий без ущерба для
здоровья.
Также занятия спортом требуют контроля уровня глюкозы в крови до и после выполнения
комплекса упражнений. Слишком высокие показатели (выше 11 ммоль/л) являются
противопоказанием к любым физическим нагрузкам.
У людей с сахарным диабетом на фоне физической активности могут возникать приступы
гипогликемии (пониженный уровень глюкозы в крови). В этой связи нельзя начинать занятия
на голодный желудок и при гликемии <5.5 ммоль/л. Для устранения возможной
гипогликемии необходимо иметь при себе продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы
(сахар, фруктовый сок).
Приступы гипогликемии могут возникать и у людей с сахарным диабетом 1 типа при
занятиях спортом. Это нужно учитывать при расчете дозы инсулина.
Физическая активность снижает потребность организма в инсулине. Так, поджелудочная
железа здорового человека при снижении уровня глюкозы в крови во время физических
нагрузок снижает и выработку инсулина, что препятствует возникновению состояний, при
которых уровень глюкозы в крови сильно понижается. Любая физическая активность также
подразумевает и коррекции в количестве съеденных ХЕ.
Также очень важно понимать, что физической нагрузкой являются не только занятия спортом,
но и выполнение дел по дому, работа на дачном участке, кратковременная интенсивная
пробежка, секс и т.п. Возникновение приступа гипогликемии возможно и в этих случаях, о
чем стоит помнить каждому человеку с сахарным диабетом и всегда иметь при себе
достаточный запас легкоусвояемых углеводов в той или иной форме.
Жизнь с сахарным диабетом
Жизнь человека с сахарным диабетом полноценна и не подразумевает наличия строгих
ограничений. При правильном подходе к проблеме и своевременной адекватной терапии
заболевания человек с сахарным диабетом может быть полноценно включен во все сферы
жизни.
Тем не менее, существует ряд аспектов, которые следует принять во внимание при выборе
профессии, устройстве на работу, ведении сексуальной жизни и планировании
беременности, дальних поездках, отдыхе и употреблении алкогольных напитков.
Также человеку с сахарным диабетом необходимо знать, как вести себя в случае
возникновения простудных заболеваний. Для скорейшего выздоровления необходимо:
отдыхать
и
пить
много
воды;
- принимать жаропонижающие лекарства при наличии высокой температуры;
- измерять уровень гликемии каждые 4 часа и корректировать дозу инсулина (при
необходимости);
- при высоком уровне глюкозы в крови нужно срочно обратиться к врачу.
Грипп и даже обычный насморк способствуют повышению уровня глюкозы в крови. Это
важно учитывать при лечении. В целом у людей с сахарным диабетом, при адекватной
компенсации заболевания, сопротивляемость иммунитета не ниже, чем у других людей. И
болеют
они
не
чаще.