Вопросы по биохимии, вынесенные на экзамен для стоматологического

Вопросы по биохимии, вынесенные на экзамен для стоматологического
факультета на 2009/20010 уч.г.
1. Строение белков. Аминокислоты, входящие в состав белков, их строение и свойства.
Пептидная связь. Первичная структура белков, зависимость биологических свойств белков
от первичной структуры, видовая специфичность первичной структуры белков.
2. Конформация пептидных цепей в белках (вторичная и третичная структуры). Слабые
внутримолекулярные взаимодействия в пептидной цепи; дисульфидные связи. Основы
функционирования белков. Доменная структура и ее роль в функционировании белков.
3. Четвертичная структура белков. Кооперативные изменения конформации протомеров.
Возможность адаптивной регуляции биологической функции олигомерных белков с
помощью аллостерических лигандов.
4. Лабильность пространственной структуры белков и их денатурация. Факторы, вызывающие
денатурацию. Шапероны - класс белков, защищающий другие белки от денатурации в
условиях клетки и облегчающий формирование их нативной конформации.
5. Физико-химические свойства белков. Молекулярный вес, размеры и форма, растворимость,
ионизация, гидратация, амфотерность.
6. Методы выделения индивидуальных белков: избирательное осаждение солями и
органическими растворителями, гель-фильтрация, ионообменная хроматография, афинная
хроматография.
7. Многообразие белков. Глобулярные и фибриллярные белки, простые и сложные.
Классификация белков по их биологическим функциям. Классификация белков на семейства
(сериновые протеазы, иммуноглобулины).
8. Методы количественного измерения белков. Электрофорез белков сыворотки крови.
Белковый спектр в норме и патологии.
9. Иммуноглобулины, особенности строения, избирательность взаимодействия с антигеном.
Многообразие антигенсвязывающих участков Н и L цепей. Классы иммуноглобулинов,
особенности строения и функционирования.
10. Ферменты. Особенности ферментативного катализа. Специфичность действия
ферментов. Классификация и номенклатура ферментов. Изоферменты.
11. Зависимость скорости ферментативных реакций от температуры, рН, концентраций
фермента и субстрата. Единицы измерения активности и количества ферментов.
12. Ингибиторы ферментов: обратимые и необратимые. Лекарственные препараты как
ингибиторы ферментов.
13. Различия ферментного состава органов и тканей. Энзимодиагностика и энзимотерапия.
Кофакторы ферментов – ионы металлов.
14. Коферментные функции водорастворимых витаминов (на примере трансаминаз и
дегидрогеназ, витаминов В6, РР, В2 и др.).
15. Обмен веществ: питание, метаболизм и выделение продуктов метаболизма. Состав пищи
человека. Органические и минеральные компоненты. Основные и минорные компоненты.
16. Основные пищевые вещества: углеводы, жиры, белки; суточная потребность,
переваривание; частичная взаимозаменяемость при питании. Незаменимые компоненты
основных пищевых веществ. Незаменимые аминокислоты; пищевая ценность разных
белков. Незаменимые жирные кислоты.
17. Витамины. Классификация, функции витаминов. Алиментарные и вторичные
авитаминозы и гиповитаминозы. Гипервитаминозы.
18. Минеральные элементы. Классификация. Биологическая роль макро- , микро- и
ультрамикроэлементов.
19. Особенности обмена железа в организме.
20. Понятие о биогеохимических провинциях. Региональные патологии, связанные с
недостатком отдельных микроэлементов (иод,селен)
21. Порфирины как структурные компоненты хромопротеидов. Порфирии и порфиринурии.
22. Общая характеристика хромопротеидов. Структура и биологическая роль миоглобина,
цитохромов, каталазы, пероксидазы.
23. Гемоглобин, структурная характеристика. Формы и производные гемоглобина.
24. Роль гемоглобина в переносе кислорода и углекислого газа. Эффект Бора. Роль 2,3бифосфоглицерата.
25. Биосинтез гемоглобина, регуляция, роль ионов железа. Железодефицитные анемии.
Гемохроматоз.
26. Патологические производные гемоглобина: карбоксигемоглобин, метгемоглобин,
циангемоглобин. Системы защиты организма (метгемоглобинредуктаза), принципы
коррекции патологических состояний.
27. Тканевый распад железосодержащих хромопротеидов. Образование желчных пигментов,
пигментов кала и мочи.
28. Патология пигментного обмена. Виды желтух. Значение определения желчных
пигментов для диагностики болезней крови, печени и желчевыводящих путей.
29. Понятие об унификации энергетического материала и его этапы. Цикл трикарбоновых
кислот, его химизм и биологическая роль.
30. Процессы дегидрирования и их роль в тканевом дыхании. Дыхательная цепь как
полиферментная система транспорта атомов водорода на кислород. Ее структура и роль.
31. Окислительное фосфорилирование. Хемиосмотический механизм сопряжения окисления
с фосфорилированием. Дыхательный контроль. Коэффициент Р/О и его изменения в норме и
патологии.
32. Роль процессов свободно-радикального окисления в нормальной жизнедеятельности
организма человека.
33. Классификация свободных радикалов. «Полезные» радикалы и радикалы–«убийцы».
Антиоксидантная система защиты организма от свободных радикалов.
34. Перекисное окисление липидов (ПОЛ), роль в норме и патологии. Антиоксиданты
липидной и водной фазы.
35. Особенности микросомального окисления, его биологическая роль. Цитохром Р 450.
36. Строение и номенклатура основных пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов.
Первичная структура ДНК и РНК.
37. Характеристика структуры ДНК. Понятие о генетическом коде.
38. Структура РНК, типы РНК, биологическая роль, локализация в клетке.
39. Переваривание и клеточный распад нуклеотидов. Конечные продукты обмена.
40. Биосинтез пиримидиновых нуклеотидов, регуляция процесса. Происхождение атомов
ядра пурина. Сходство и отличие в биосинтезе пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов.
41. Резервный путь использования пиримидиновых и пуриновых азотистых оснований
(реутилизация). Патология пуринового обмена: подагра, синдром Леша-Нихена.
42. Основные этапы биосинтеза ДНК. Понятие о молекулярных болезнях.
43. Биосинтез РНК и процесс ее посттранскрипционного созревания.
44. Повреждения и репарация ДНК, ферменты репарации.
45. Переваривание белков, протеолитические ферменты желудочно-кишечного тракта.
Проферменты и их активация. Роль соляной кислоты в переваривании белков. Всасывание
продуктов переваривания белков в кишечнике.
46. Центральная догма молекулярной биологии. Роль ДНК и отдельных видов РНК в
трансляции. Этапы трансляции.
47. Посттрансляционное созревание белковых молекул. Роль шаперонов в фолдинге белков.
Прионы и прионовые заболевания.
48. Клеточная регуляция биосинтеза белков. Схема Жакоба-Мано.
49. Гниение белков в кишечнике. Механизмы обезвреживания образующихся продуктов,
роль печени в обмене белков.
50. Тканевый распад белков, маркеры «стареющих» белковых молекул. Ферменты,
принимающие участие в деградации белков.
51. Общие пути обмена аминокислот. Декарбоксилирование аминокислот, образование
биогенных аминов, их биологическая роль. Обезвреживание биогенных аминов.
52. Общие пути обмена аминокислот. Прямое и опосредованное окислительное
дезаминирование аминокислот. Роль трансаминаз, значение их определения при патологии.
53. Пути обезвреживания аммиака, биосинтез мочевины, происхождение атомов в молекуле
мочевины. Нарушение синтеза и выделения мочевины. Гипераммониемия.
54. Индивидуальные пути обмена аминокислот на примере фенилаланина и тирозина.
Примеры наследственных патологий в обмене этих аминокислот. Энзимопатии как
разновидность молекулярных болезней.
55. Переваривание и всасывание углеводов, роль ГЛЮТов в этом процессе,
инсулинзависимые и инсулиннезависимые ткани. Врожденные патологии переваривания
дисахаридов.
56. Сахар крови и основные биохимические механизмы, определяющие его величину.
Изучение углеводного обмена методом сахарной нагрузки. Гипергликемия, глюкозурия,
почечный порог для глюкозы, почечный диабет. Виды сахарных кривых в норме и при
патологии обмена углеводов.
57. Гликогенез, ферменты, регуляция, биологическая роль гликогена.
58. Гликогенолиз, виды, ферменты гликогенолиза и его значение для организма. Регуляция.
Гликогенозы.
59. Анаэробный гликолиз, гликолитическая оксидоредукция, пируват как акцептор
водорода, субстратное фосфорилирование. Ферменты гликолиза и «узкие звенья» гликолиза.
Энергетическая эффективность и биологическая роль.
60. Аэробный гликолиз, последовательность реакций образования пирувата и его
окислительное декарбоксилирование, строение пируватдегидрогеназного комплекса.
Распространение, энергетическая эффективность и физиологическое значение аэробного
распада глюкозы. Использование глюкозы для синтеза жиров в печени и жировой ткани.
61. Представление о пентозофосфатном пути превращения глюкозы. Окислительные
реакции (до образования рибулезо-5-фосфата). Суммарные результаты пентозофосфатного
пути: образование НАДФ Н и пентоз. Распространение и физиологическое значение.
62. Изменения обмена глюкозы в печени (синтез и распад гликогена, гликолиз) при смене
периода пищеварения на постабсорбтивный период и состояния покоя на мышечную работу.
Роль инсулина, глюкагона, адреналина, аденилатциклазной системы и протеинкиназ.
63. Глюконеогенез, ключевые ферменты, значение для организма. Регуляция гликолиза и
гликонеогенеза в печени. Цикл Кори. Глюкозо-аланиновый цикл.
64. Метаболизм фруктозы и галактозы. Наследственные нарушения их обмена.
65. Классификация липидов. Нейтральные жиры, их биологическая роль. Эссенциальные
жирные кислоты, витамин F.
66. Стеролы и стериды. Холестерин, структура, содержание в сыворотке крови,
биологическая роль.
67. Эйкозаноиды (простациклины, простагландины, тромбоксаны и лейкотриены),
ферменты, принимающие участие в их синтезе, биологическая роль эйкозаноидов,
лекарственные препараты, блокирующие их синтез, последствия их применения в лечебных
целях.
68. Фосфатиды-глицериды, структура, биологическая роль.
69. Фосфатиды-неглицериды, структура, биологическая роль.
70. Переваривание простых и сложных липидов, роль эмульгирования, ферменты, роль
желчи в переваривании липидов, гепато-энтеральная циркуляция желчных кислот.
Транспорт продуктов переваривания липидов в кровь. Нарушение переваривания липидов.
71. Липопротеиды сыворотки крови, строение, методы фракционирования, электрофорез на
бумаге, в ПААГ, ультрацентрифугирование в плотных средах. Диагностическое значение.
72. Роль отдельных фракций липопротеидов сыворотки крови в транспорте ТАГов,
холестерина, фосфолипидов и непредельных жирных кислот.
73. Структура и функции клеточных мембран. Свойства мембран, роль двойного липидного
бислоя, транспорт веществ через мембрану.
74. Дислипопротеинемии, Роль в диагностике заболеваний.
75. Синтез триацилглицеридов в печени и жировой ткани. Регуляция. Жировые депо
организма. Ожирение, его виды. Образование глицерина и глицерофосфата в печени и
жировой ткани.
76. Липолиз. Бурая жировая ткань. Тканевое окисление глицерина. Энергетическая
эффективность.
77. Тканевое окисление высших жирных кислот (цикл Кнопа-Линнена). Энергетическая
эффективность (для предельных и непредельных жирных кислот). Влияние тканевого
окисления СЖК на утилизацию глюкозы тканями (цикл Рэндла).
78. Биосинтез СЖК. Химизм, регуляция процесса.
79. Пути использования ацетил КоА. Механизм образования и значение ацетоуксусной
кислоты. Биосинтез кетоновых тел. Кетоацидоз.
80. Биосинтез триацилглицеринов и фосфолипидов. Липотропные факторы и их роль в
биосинтезе липидов в печени.
81. Распад фосфолипидов. Лизолецитин, место его образования, пути преобразования.
82. Биосинтез холестерина, его регуляция. Транспорт холестерина (ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП,
роль ЛХАТ).
83.
Гиперхолестеринемия и развитие атеросклероза. ЛПВП как антиатерогенный фактор.
Механизм действия некоторых гипохолестеринемических средств, целесообразность их
применения.
84. Судьба холестерина в организме. Превращение холестерина в желчные кислоты.
Выделение желчных кислот и холестерина из организма. Механизм возникновения
желчекаменной болезни. Холестериновые камни, применение хенодезоксихолевой кислоты
для лечения желчекаменной болезни.
85. Регуляция липидного обмена. Роль печени в нарушении липидного обмена. Жировая
дистрофия печени и факторы ее вызывающие.
86. Классификация гормонов, их роль и место в регуляции обменных процессов
Гипоталамус и его гормоны. Роль гипоталамуса в иерархии регуляторных систем.
87. Характеристика и функции гормонов передней доли гипофиза. Регуляция образования и
механизм действия. Соматотропный гормон.
88. Ось гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа. Функция щитовидной железы и роль ее
гормонов.
89. Ось гипоталамус-гипофиз-гонады. Женские половые гормоны. Гормоны плаценты и их
роль. Влияние эстрогенов на обмен кальция.
90. Ось гипоталамус-гипофиз-гонады. Мужские половые гормоны. Применение анаболиков
в медицине и спорте.
91. Пути передачи гормонального сигнала: пререцепторный, собственно рецепторный и
пострецепторный. Мессенджеры 11 порядка ц-АМФ, ц-ГМФ, инозитол-3-фосфат,
диацилглицерол, кальций-кальмодулин. NО – как модулятор образования вторичных
мессенджеров.
92. Гормоновитамины А и К. Влияние на обмен веществ.
93. Гормоновитамин Д. Кальцийтриол и его гормональная роль в регуляции обмена кальция
и фосфатов.
94. Витамины антиоксиданты Е и С. Источники, биохимические эффекты в организме.
95. Ось гипоталамус-гипофиз-кора надпочечников. Гормоны коры надпочечников
глюкокортикоиды, регуляция секреции, механизм действия, влияние на обмен веществ,
катаболизм. Применение глюкокортикоидов в медицине. Гиперкортицзм и гипокортицизм.
96. Симпатоадреналовая система. Адреналин, норадреналин, влияние на обменные
процессы.
97. Биохимия стресса. Гормоны удовольствия и наркотики. Опиатные рецепторы.
98. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система – важнейший фактор сохранения
постоянства объема внеклеточной жидкости и крови. Предсердный натрийуретический
фактор, его роль в регуляции осмотического и артериального давления.
99. Вазопрессин и альдостерон. Их роль в регуляции осмотического давления и объема
внеклеточной жидкости. Несахарный диабет. Гипер- и гипоальдостеронизм.
100. Понятие о регуляции метаболизма. Взаимосвязь обмена белков, жиров и углеводов.
Концентрация основных метаболитов: пределы изменений в норме и при патологии.
101. Сахарный диабет. Биохимия его клинических проявлений. Ранние и поздние осложнения
при сахарном диабете.
102. Гликопротеиды. Классификация. Отдельные представители.
103. Биохимия межклеточного матрикса хряща. Минерализация, теории минерализации, роль
кальция.
104. Биохимия мышц.
105. Биохимия нервной ткани.
106. Инсулин и глюкагон. Влияние на обмен веществ.
107. Особая роль фторид-иона в поддержании здоровья эмали. Содержание фторидов в
пищевых продуктах и питьевой воде. Пути поступления фторидов в организм, их
распределение и выведение.
108. Многообразие соединительной ткани. Специализированные варианты: хрящ, кость,
зубы. Особенности их биохимической структуры.
109. Пелликула, ее строение, биологическая роль. Формирование зубного налета, его состав.
Роль кислых продуктов жизнедеятельности микроорганизмов в развитии очагов кариесной
деструкции зуба. Меры профилактики.
110. Коллаген как преобладающий белок межклеточного вещества. Многообразие типов
коллагена, их классификация. Особенности состава и первичной структуры  -цепей.
111. Минеральные вещества слюны. Характеристика. Минерализующая функция слюны.
112. Биологические функции фтора. Дисбаланс фтора в организме. Кариес. Флюороз.
113. Белковый и ферментный состав слюны человека. Биохимическое исследование слюны в
диагностических целях.
114. Характеристика смешанной слюны человека. Роль в переваривании пищи и
функциональном состоянии зубов. Состав десневой жидкости.
115. Химический состав слюны, его связь с метаболическим статусом организма.
116. Экзогенные и эндогенные причины гипо- и авитаминозов. Витамин К. Характеристика,
распространение, биологические функции и их связь с костеобразованием.
117. Нарушение обмена в костной ткани и ткани зуба (рахит, кариес, флюороз).
118. Метаболические функции фтора, включение в структуру гидроксиапатита, последствия
такого включения для эмали.
119. Биохимические
функции
внеклеточного
матрикса.
Гликозаминогликаны.
Характеристика отдельных представителей по строению и выполняемым функциям.
120. Фосфорно-кальциевый обмен. Биохимические механизмы его регуляции: роль
паратгормона, кальцийтриола и кальцитонина.
121. Минерализация зрелого остеоида. Роль щелочной фосфатазы. Разнообразие теорий
минерализации.
122. Гликозаминогликаны: классификация, строение дисахаридных единиц. Протеогликаны.
Надмолекулярная агрегация протеогликанов, их биологические функции.
123. Клеточные элементы костной ткани. Разделение функций строительства матрикса
(остеобласты) и его разрушения (остеокласты). Ремоделирование костной ткани.
124. Физико-химический состав слюны, рН в норме и при патологии.
125. Биохимические механизмы минерализации костной ткани и тканей зуба. Роль
ферментов, гормонов, витаминов А, Д, С.
126. Витамины А и Е, их биологическая роль, участие в обменных процессах. Лечебное
применение в стоматологической практике.
127. Строение и роль коллагена и эластина как основных белков межклеточного матрикса.
128. Эмаль зуба. Уникальность органической основы. Своеобразие процесса минерализации
эмали. Деминерализация и реминерализация эмали.
129. Многообразие морфологических структур зуба: эмаль, пульпа зуба, дентин, цемент зуба.
Особенности органического матрикса.
130. Роль витаминов А, Д, К, С в формировании соединительной, костной ткани и ткани зуба.
131. Коллаген как преобладающий белок межклеточного вещества. Внутриклеточный и
внеклеточный этапы биосинтеза коллагена.
132. Особенности обменных процессов в соединительной ткани. Их нарушения при
коллагенозах и мукополисахаридозах.