Характеристика - Кондопожский муниципальный район

1
Межведомственная Комиссия по вопросам санитарноэпидемиологического благополучия населения на территории
Кондопожского муниципального района.
Решение
18 апреля 2012г.
г. Кондопога
«О готовности к проведению профилактических и противоэпидемических
мероприятий при регистрации на территории Кондопожского
муниципального района случаев заболеваний корью».
По информации федеральной службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека в конце 2011года – начале 2012года
в Российской Федерации значительно осложнилась эпидемиологическая
ситуация по заболеваемости корью.
По итогам 2011 года в стране зарегистрирован 631 случай кори.
Интенсивный показатель заболеваемости корью по сравнению с
предыдущим 2010 годом вырос в 5 раз и составил 0,44 на 100 тыс.
населения.
Случаи заболевания корью зарегистрированы в 47 субъектах Российской
Федерации. Наиболее широкое распространение корь в 2011 году получила
в субъектах Северо-Кавказского и Южного федеральных округов ( 64,5%
от общего числа заболеваний) и в г.Москве.
На характер эпидемического процесса кори в Российской Федерации
оказала влияние неблагополучная эпидемиологическая обстановка по
заболеваемости корью и в зарубежных странах: практически в 2 раза
увеличилось число завозных случаев кори в Российскую Федерацию: с 28
случаев в 2010 году до 55 случаев в 2011 году.
В январе-феврале 2012 года значительное ухудшение эпидемической
ситуации по кори отмечено и на территориях Северо-западного
Федерального округа.
В течение января-февраля выявлены случаи завоза инфекции на
территориях Республики Коми (из Чеченской Республики), Мурманской
области (из Украины и Тамбовской области) и Санкт-Петербурга (из
Чеченской Республики). В контакт с больным корью попали и жители
республики Карелия. В Санкт-Петербурге зарегистрированы групповые
заболевания корью в детском стационаре (более 40 случаев), связанные с
инфицированием от больного, прибывшего из Чеченской Республики, и
госпитализированного в инфекционное отделение стационара с диагнозом
ОРВИ.
2
Случаи заболеваний корью в Кондопожском районе не регистрируются с
1988 года, но с учетом эпидемиологической ситуации в северо-западном
регионе, интенсивностью миграционных процессов, приближением
туристического сезона готовность к проведению профилактических и
противоэпидемических мероприятий при регистрации случаев заболеваний
корью на территории Кондопожского муниципального района должна
быть обеспечена.
Основной мерой профилактики кори является плановая иммунизация,
которая проводится живой коревой вакциной (ЖКВ).
Согласно статистическим данным, из числа заболевших в 2011г. корью
детей около 82% - не были привиты против кори, в том числе 37% детей –
в связи с медицинскими отводами, 16% – в связи с отказами, 47% - по
другим причинам. Среди заболевших в 2011г. корью взрослых73% не
имели прививок (или сведений о прививках) против кори.
В Кондопожском районе своевременность проведения вакцинации кори в
24 месяца 98,4%, не имеют вакцинации кори 27 детей с 2 до 12 лет,
причина – медицинские отводы. В 6 лет получили ревакцинацию кори
99,2% детей. Не имеют ревакцинации дифтерии 26 детей и подростков с 6
до 18 лет. Взрослого населения с 18 до 35 лет 10992 человека, из них
однократно
привито
3941
человек.
План профилактических прививок против кори в 2011г.по вакцинации
среди детей выполнен 95,2%, ревакцинации выполнен на 95,2%.
Взрослого населения в 2011 году ревакцинировано 50 человек.
В первом квартале 2012г. план по вакцинации кори детей выполнен на 23,3
% (117 из 502 запланированных), ревакцинации кори взрослых на 25,3 %
(38 из 150 запланированных), ревакцинация кори детей – на 33,5 % (168 из
502 запланированных).
В ГБУЗ "Кондопожская ЦРБ" по состоянию на 13 апреля 2012 года
имеется 12 доз живой коревой вакцины, в первом квартале получили 80
доз, израсходовали 68 доз, на 2 квартал 2012 года сделана заявка на 70 доз
живой коревой вакцины. Проблем по обеспечению ЖКВ для проведения
плановой вакцинации нет. Однако, необходимо иметь запас средств для
проведения иммунизации в очаге заболевания по эпидемиологическим
показаниям в случае регистрации кори.
Экстренная иммунопрофилактика в случае регистрации кори проводится
иммуноглобулином. По состоянию на
13.04.2012 года ГБУЗ
"Кондопожская ЦРБ" данным средством специфической профилактики не
обеспечена.
В ходе контрольно-надзорных мероприятий в ЛПУ, проводимых
территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по соблюдению
температурного режима при транспортировке и хранении медицинских
3
иммунобиологических препаратов (в т.ч. ЖКВ) в 2010-2011г. нарушений
по обеспечению "холодовой цепи" не установлено.
Холодильным
оборудованием и термоконтейнерами для транспортировки вакцин
прививочные кабинеты ЛПУ обеспечивались.
КОМИССИЯ РЕШИЛА:
1.
Рекомендовать Кондопожскому районному Совету:
1.1.Оказывать всестороннюю поддержку и помощь учреждениям
здравоохранения в организации и проведении прививок против кори в
рамках национального календаря прививок и по эпидпоказаниям.
2.Руководителям предприятий и организаций, главному врачу ГБУЗ
"Кондопожская ЦРБ" Егоровой Е.В., начальнику отдела образования
Кондопожского муниципального района Мартыновой Л.П.:
2.1.Представлять в лечебно-профилактические учреждения списки
работающих для планирования прививок.
2.2. Обеспечить двукратную первоочередную иммунизацию лиц "групп
риска" по кори в возрасте 18-35 лет (медицинские работники, работники
образовательных учреждений, социальные работники, работники
коммунальной сферы, торговли, призывники, студенты, мигранты,
вынужденные переселенцы и др.). При приеме на работу в учреждения
"групп риска" обеспечить обязательный сбор прививочного анамнеза.
2.3. Работодателям, привлекающих иностранную рабочую силу,
направлять в учреждения здравоохранения на 2-х кратную иммунизацию
против кори мигрантов, прибывших из сопредельных государств, не
привитых, привитых однократно, не имеющих сведений о прививках
против кори независимо от возраста.
2.4. Допуск к работе декретированных контингентов осуществлять только
при наличии сведений о профилактических прививках против кори в
личных медицинских книжках.
3.
Главному врачу ГБУЗ Кондопожская ЦРБ Егоровой Л.В.:
3.1. Обеспечить достаточный запас живой коревой вакцины для
проведения вакцинации в рамках национального календаря прививок.
3.2. Подготовить ходатайство в Министерство здравоохранения и
социального развития Республики Карелия о выделении финансовых
средств на приобретения средств специфической профилактики для
иммунизации кори по эпидемиологическим показаниям, иммуноглобулина
для проведения экстренной профилактики кори.
3.3. Обеспечить высокий (не
менее 95%)
уровень охвата
профилактическими прививками против кори населения в рамках
национального календаря профилактических прививок. Обеспечить
постоянный ежемесячный контроль выполнения планов иммунизации
4
против кори на каждом терапевтическом и педиатрическом участке,
ФАПе, образовательном учреждении, а так же достоверности
предоставляемых сведений о прививках.
3.4. Провести работу по пересмотру медицинских отводов от прививок, в
том числе против кори под контролем иммунологической комиссии
больницы.
3.5. Обеспечить в ЛПУ условия для проведения профилактических
прививок и введения иммуноглобулина, в т.ч., соблюдения "холодовой
цепи" на всех этапах транспортировки и хранении вакцины в соответствие
с СП 3.3.2.12348-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских
иммунобиологических препаратов".
3.6. Обеспечить сбор эпидемиологического анамнеза пациентов,
поступающих на плановую и экстренную госпитализацию. Плановый
прием в стационары больных лиц и лиц, поступающих по уходу за
больными, осуществлять только со сведениями о профилактических
прививках против кори.
3.7. Предусмотреть отдельную госпитализацию детей до 1 года от детей
других возрастных групп.
3.8. Обеспечить
своевременное
(экстренное)
информирование
организаций Роспотребнадзора на территории Кондопожского района
(Филиал ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии по РК в Кондопожском,
Медвежьегорском и Пудожском районах") о выявлении больного корью
(подозрительного на корь): в течение 2 часов по телефону и в течение 12
часов- подача экстренного извещения по ф.№ 058/у
3.9. Обеспечить регистрацию и учет каждого случая кори по ф. № 060/у.
3.10. При возникновении очагов кори проводить полный комплекс
противоэпидемиологических и профилактических мероприятий, включая
проведение ограничительных мероприятий в ЛПУ, в т.ч.:
3.10.1.Обеспечить иммунизацию населения по эпидемиологическим
показаниям без ограничения возраста и с максимальным расширением
границ очага в первые 72 часа с момента выявления больного корью;
3.10.2. Обеспечить первоочередную иммунизацию лиц из групп высокого
риска;
3.10.3. Обеспечить госпитализацию и изоляцию лиц с признаками
заболевания
и
контактных
из
очагов
по
клиническим
и
эпидемиологическим показаниям в ЛПУ в соответствие с СП 3.1.2952-11
"Профилактика кори, краснухи, эпидемиологического паротита";
3.10.4. Запретить плановую госпитализацию контактных лиц из очагов
кори в ЛПУ неинфекционного профиля и социальные организации в
течение всего периода медицинского наблюдения за очагом;
3.10.5. Не допускать для практических занятий в ЛПУ студентов, не
болевших, не привитых, привитых однократно против кори.
3.11. Обеспечить отбор и доставку материала от больных для
лабораторной
диагностики
(подтверждения)
заболевания
в
5
вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в
Республике Карелия":
3.11.1.
Обеспечить отбор и доставку сывороток крови для
серологического обследования
больных корью и экзантемными
заболеваниями (на 5-й день высыпания)
3.11.2.
материала (носоглоточный соскоб, моча) от больных с
диагнозом "корь" и корь?" для молекулярно-биологического исследования
с целью определения генотипа вируса (на 1-3 день с момента появления
сыпи) для установления источника из каждого очага кори (при
возникновении вспышек обследуются первые 2-3 больных в очаге).
3.12. Организовать в апреле-мае 2012г. проведение учеб, семинаров среди
медицинских работников по
вопросам эпиднадзора,
клиники,
диагностики коревой инфекции, в т.ч., требованиям СП 3.1.2952-11.
3.13. Проводить систематическую разъяснительную работу с населением
по вопросам профилактики кори.
4. Руководителям турагенств, турфирм, туроператорам:
4.1. Информировать
туристов,
выезжающих
в
страны,
где
зарегистрированы вспышки кори, об угрозе инфицирования и
необходимости иммунизации лиц, не привитых против кори.
5.
И.о.главного врача Филиала ФБУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии по РК в Кондопожском, Медвежьегорском и
Пудожском районах" Гусевой О.А.:
5.1. Обеспечить своевременное выполнение полного комплекса
противоэпидемических мероприятий в соответствие с СП 3.1.2952-11 в
случае регистрации (подозрении) кори, в т.ч.,
проведение
эпидемиологического расследования каждого случая заболевания
(подозрения) на корь, установление границ очага, круга контактных лиц в
первые
12 часов от момента регистрации (в т.ч. в выходные и
праздничные
дни)
с
обязательным
представлением
карт
эпидемиологического расследования случаев заболеваний (подозрений)
корью в территориальный отдел.
5.2. Включить в программы планового и периодического гигиенического
обучения и воспитания декретированных контингентов вопросы
профилактики
кори.
Проводить
разъяснительную
работу
с
декретированными лицами, населением по вопросам профилактики кори.
Председатель
СПЭК
П.А. Кириленко