Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 12

advertisement
Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 12 марта 2004
года N 243 Об утверждении Перечня вредных производственных факторов,
профессий, при которых обязательны предварительные и периодические
медицинские осмотры и Инструкции по проведению обязательных
предварительных и периодических медицинских осмотров работников,
подвергающихся воздействию вредных, опасных и неблагоприятных
производственных факторов
В целях реализации Закона Республики Казахстан "О санитарно-эпидемиологическом
благополучии населения", профилактики и снижения профессиональной заболеваемости,
улучшения работы по выявлению ранних форм профессиональных заболеваний,
регламентации порядка проведения предварительных и периодических медицинских
осмотров работников, приказываю:
1. Утвердить прилагаемые:
1) Перечень вредных производственных факторов, профессий, при которых
обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры;
2) Инструкцию по проведению обязательных предварительных и периодических
медицинских осмотров работников, подвергающихся воздействию вредных, опасных и
неблагоприятных производственных факторов.
См.также:
список
профессий,
требующих
предсменного
медицинского
освидетельствования, Правила проведения обязательных медицинских осмотров
декретированных групп населения, Правила об обязательных предварительных
медицинских обследованиях на БППП, при поступлении на работу и периодических
медицинских осмотрах, Приказ Министра транспорта и коммуникаций Республики
Казахстан от 29 января 2002 года N 42-I Об утверждении перечня профессий и
должностей
работников,
обеспечивающих
движение
поездов,
подлежащих
обязательным предварительным при поступлении на работу и периодическим
медицинским осмотрам.
2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого вице-министра
здравоохранения, Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан
Белоног А.А.
3. Настоящий приказ вводится в действие со дня государственной регистрации в
Министерстве юстиции Республики Казахстан.
Министр
Е. Досаев
Утверждена
приказом Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 12 марта 2004 года N 243
"Об утверждении Перечня вредных производственных
факторов, профессий, при которых обязательны
предварительные и периодические медицинские
осмотры, Инструкции по проведению обязательных
предварительных и периодических медицинских
осмотров работников, подвергающихся
воздействию вредных, опасных и неблагоприятных
производственных факторов
Инструкция
по проведению обязательных предварительных и периодических
медицинских осмотров работников, подвергающихся воздействию вредных,
опасных и неблагоприятных производственных факторов и определению
профессиональной пригодности
1. Проведение обязательных предварительных и
периодических медицинских осмотров лиц, работающих во вредных и
неблагоприятных условиях
1. Целью предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу
является определение пригодности работников по состоянию здоровья к выполнению
основных обязанностей по профессии.
2. Предварительные и периодические медицинские осмотры работников проводятся
лечебно-профилактическими организациями (в районе деятельности которых находятся
соответствующие организации) и центрами профессиональной патологии, имеющими
лицензии на осуществление медицинской деятельности по оценке профессиональной
пригодности по состоянию здоровья.
3. При недостатке и отсутствии врачей-специалистов, проводящих осмотры,
необходимые исследования проводятся в других организациях здравоохранения,
имеющих лицензию на указанный вид деятельности.
4. Все данные медицинских обследований заносятся в медицинскую карту
амбулаторного больного. Данные предварительного медицинского осмотра, заносятся на
специальный бланк, при этом, каждый врач, принимающий участие в
освидетельствовании, дает свое заключение о профессиональной пригодности. На
отдельном листе формы амбулаторного больного выносятся данные профессионального
маршрута. При увольнении и переводе в другую организацию медицинская карта
амбулаторного больного с данными предварительных и периодических медицинских
осмотров передается в лечебно-профилактическую организацию по месту новой работы.
5. После завершения обследований, в отношении каждого лица, проходящего
предварительный или периодический медицинский осмотр выносится заключение о
профессиональной пригодности и намечаются лечебно-оздоровительные мероприятия
(направление в стационар и санаторно-курортное лечение, диетическое питание,
динамическое наблюдение, временный перевод по состоянию здоровья на другую работу).
6. Медицинское заключение о профессиональной пригодности, временном или
постоянном переводе по состоянию здоровья на другую работу, является обязательным
для исполнения администрацией организации.
7. Лицам, прошедшим предварительный медицинский осмотр и признанными
пригодными к работе с вредными производственными факторами, выдается справка.
8. Лицам, которым противопоказана работа с вредными факторами и в
неблагоприятных условиях труда, заключение на руки не выдается, а пересылается в
трехдневный срок администрации организации.
9. Государственные органы санитарно-эпидемиологической службы:
1) не позднее 1 декабря предшествующего года определяют контингент, подлежащий
предварительным и периодическим медицинским осмотрам (по цехам, профессиям,
вредным и опасным производственным факторам);
2) осуществляют контроль за полнотой охвата, качеством и своевременностью
проведения, предварительных и периодических медицинских осмотров;
3) участвуют в обобщении результатов периодических медицинских осмотров
работающих и подписывают заключительные акты;
4) по запросу лечебно-профилактической организации представляют санитарногигиеническую характеристику условий труда.
10. Лечебно-профилактические организации:
1) при получении согласованных с государственными органами санитарноэпидемиологической службы списков контингентов, подлежащих медицинским осмотрам,
создают комиссию для проведения осмотров и составляют календарный план, в котором
определяют перечень выделяемых специалистов, характер лабораторных и других видов
исследований, время и сроки работы комиссии. План согласовывается с администрацией
организации;
2) обеспечивают подготовку врачей по профессиональным заболеваниям, знакомятся с
характеристикой профессиональной деятельности и условий труда, обеспечивают
качество проведения осмотров;
3) осуществляют медицинское освидетельствование постоянно действующей
врачебно-медицинской комиссией (в составе: врач-профпатолог, терапевт, невропатолог,
отоларинголог, окулист, дерматовенеролог, хирург). Основным и ответственным лицом,
осуществляющим организацию и качественное проведение профилактических
медицинских осмотров, является врач-профпатолог медицинской организации
(председатель врачебно-медицинской комиссии);
4) ежегодно обобщают результаты периодических медицинских осмотров
работающих и составляют заключительный акт в 4-х экземплярах в соответствии с
приложением 1 к настоящей Инструкции и отчет в соответствии с приложением 2 к
настоящей Инструкции, предоставляемые в государственные органы санитарноэпидемиологической службы. В приложениях к акту дается поименный список лиц,
которым рекомендован перевод на другую работу, показано стационарное лечение,
диетическое питание. Акты после подписания передаются для исполнения
администрации, профессиональному комитету (далее - профкому) организации, в
государственные органы санитарно-эпидемиологической службы для контроля, один
экземпляр остается в лечебно-профилактической организации;
5) в случае установления признаков хронического профессионального заболевания,
работник направляется в центр профессиональной патологии для специального
обследования, с целью уточнения диагноза.
11. Медицинская реабилитация рабочих промышленных организаций осуществляется
на следующих этапах:
при промышленных организациях на врачебных пунктах здравоохранения, которые
оказывают первичную медико-санитарную помощь работающему контингенту с учетом
графика рабочей смены;
оздоровление работающего контингента, в том числе диспансерное наблюдение, а
также лечение и медицинская реабилитация проводятся в отделениях восстановительной
терапии поликлиник и других лечебных организаций (поликлинический этап);
оказание стационарной медицинской помощи проводится в клиниках (стационарный
этап);
лица, нуждающиеся в оздоровлении, направляются в профилактории или в лечебнооздоровительные центры (санаторный этап).
2. Общие медицинские противопоказания к допуску на работу с
вредными, опасными веществами и неблагоприятными производственными
факторами
12. Общими медицинскими противопоказаниями к допуску на работу с вредными,
опасными веществами и неблагоприятными производственными факторами являются:
1) врожденные аномалии органов с недостаточностью их функций;
2) органические заболевания центральной и периферической нервной системы со
стойкими нарушениями функций;
3) хронические психические заболевания и приравненные к ним состояния,
подлежащие
обязательному
диспансерному
динамическому
наблюдению
в
психоневрологических диспансерах; эпилепсия с пароксизмальными расстройствами.
В случаях выраженных форм пограничных психических заболеваний вопрос о
пригодности к соответствующим работам решается комиссией психоневрологической
организации;
4) наркомания, токсикомания, хронический алкоголизм;
5) болезни эндокринной системы (в том числе сахарный диабет, тирео-токсикоз) вопрос допуска к работе решается индивидуально;
6) злокачественные новообразования (после проведенного лечения вопрос допуска к
работе может решаться индивидуально при отсутствии абсолютных противопоказаний);
7) все злокачественные заболевания системы крови;
8) гипертоническая болезнь II степени, прогрессирующее, кризовое, часто
рецидивирующее течение (вопрос допуска к работе решается индивидуально);
9) гипертоническая болезнь III степени;
10) болезни сердца с недостаточностью кровообращения (декомпенсация);
11) хронические болезни легких с выраженной легочно-сердечной недостаточностью
(с декомпенсацией);
12) бронхиальная астма тяжелого течения с выраженными функциональными
нарушениями дыхания и кровообращения;
13) активные формы туберкулеза любой локализации;
14) язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки с хроническим рецидивирующим
болевым течением и наклонностью к кровотечениям;
15) циррозы печени и активные хронические гепатиты (с декомпенсацией);
16) хронические болезни почек с явной почечной недостаточностью;
17) болезни соединительной ткани (системные) с декомпенсацией;
18) болезни нервно-мышечной системы и опорно-двигательного аппарата, со
стойкими нарушениями функций;
19) аллергические заболевания органов дыхания, кожи и подкожной клетчатки, частое
обострение - с декомпенсацией;
20) глаукома декомпенсированная;
21) беременность и период лактации.
3. Общие противопоказания к работам, обеспечивающим
движение транспорта
13. Психические расстройства и заболевания.
Психические расстройства, расстройства поведения и болезни нервной системы
являются абсолютными противопоказаниями ко всем работам независимо от формы,
течения, длительности ремиссии и наличия факта снятия с диспансерного учета. К этой
группе заболеваний относятся:
1) органические, включая симптоматические, психические расстройства (расстройства
личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением, дисфункцией головного
мозга или соматической болезнью, в том числе все виды деменции, делирий,
органический амнестический синдром).
Не входит постэнцефалитный синдром без продуктивной психосимптоматики;
2) острые и переходящие неорганические психотические расстройства, в том числе
шизофрения, шизотипические, бредовые психотические расстройства;
3) психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением
психоактивных веществ (хронический алкоголизм, дипсомания, наркомания,
злоупотребление психоактивным веществом);
4) расстройства настроения (устойчивые аффективные расстройства, в том числе
мания с психотическими симптомами, биполярное, рекурентное депрессивное
аффективные состояния);
5) невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства (в том числе
невростении,
фобические
и
другие
тревожные,
обсессивно-компульсивные,
диссоциативные, соматизированные, ипохондрические, посттравматические стрессовые
расстройства с нарушением адаптации).
При фобических и других тревожных расстройствах подход к допуску в профессию
индивидуальный (с учетом выраженности и направленности фобии и условии работы);
6) поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и
физическими факторами (в том числе расстройства сна неорганической этиологии,
сексуальные дисфункции с невротическими расстройствами, послеродовый психоз).
При расстройствах сна вопрос о допуске к работе решается с учетом вида и степени
нарушения сна, профессии и возможностей лечения;
7) специфические расстройства развития речи и языка, учебных навыков, моторных
функций, эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно
в детском и подростковом возрасте (в том числе тики, гиперкинетические и некоторые
стереотипные двигательные расстройства, заикания, энурез или энкопрез неорганической
природы), мешающие выполнению работы в конкретных профессиях;
8) расстройства личности и поведения в зрелом возрасте (параноидное, шизоидное,
диссоциальное, истерическое, специфические и смешанные стойкие изменения личности,
не связанные с повреждением или болезнью головного мозга);
9) умственная отсталость, болезни Альцгеймера, Пика и дегенеративные болезни
центральной нервной системы;
10) хронические воспалительные болезни центральной нервной системы (энцефалит,
менингоэнцефалит, менингит, миелит, энцефаломиелит) и их последствия с выраженными
неврологическими нарушениями;
11) травмы головного и спинного мозга, цереброваскулярные болезни,
сирингомиелия, миелопатия и другие болезни центральной нервной системы с
органическими изменениями, а также их последствия (в том числе внутричерепные
кровоизлияния, инфаркт мозга, паралитические синдромы, приобретенная гидроцефалия;
доброкачественная внутричерепная гипертензия, церебральная киста, энцефалопатия),
сопровождающиеся выраженными неврологическими нарушениями. Церебральный
паралич. Новообразования;
12) органические изменения (в том числе последствия травм, нейроинфекций) и
медленно прогрессирующие болезни центральной нервной системы с незначительными
неврологическими нарушениями - противопоказание для абитуриентов, учащихся и
поступающих, для работников - подход индивидуальный;
13) новообразования независимо от морфологической структуры и эффекта от лечения
являются общим противопоказанием;
14) системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную
систему (болезнь Гентингтона, наследственные атаксии, спинальная мышечная атрофия и
родственные синдромы);
15) экстрапирамидные и другие двигательные нарушения (в том числе болезнь
Паркинсона, вторичный паркинсонизм, другие дегенеративные болезни базальных
ганглиев; идиопатические дистонии, выраженный эссенциальный тремор, миоклонус,
хоррея), идиопатическая ротолицевая дистония, спастическая кривошея, блефароспазм,
тики органического происхождения и экстрапирамидные и двигательные нарушения;
16) рассеянный склероз и демиелинизирующие болезни центральной нервной
системы;
17) эпизодические и пароксизмальные расстройства (в том числе локализованная и
генерализованная
идиопатическая
эпилепсия,
симптоматическая
эпилепсия,
эпилептические синдромы; выраженная и осложненная мигрень, преходящие
транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы,
сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях, нарколепсия,
каталепсия, различные виды потерь сознания, пароксизмы нарушения зрения, слуха);
18) после обморочного состояния при заболеваниях с высокой температурой или
выраженной интоксикацией, длительном голодании, приеме лекарственных препаратов,
заборе крови и других подобных ситуациях работники могут допускаться к работе после
обследования у невропатолога (включая проведение электроэнцефалографии) и
консультации окулиста;
19) болезни нервно-мышечного синапса и мышц (миастении, мышечные дистрофии,
миотонические расстройства, врожденные и другие миопатии);
20) поражения отдельных нервов, нервных корешков, сплетений, полиневропатии и
другие болезни периферической нервной системы с частыми обострениями и
выраженными нарушениями чувствительных, двигательных функций, диплопией, парезом
взора и другие.
После эффективного хирургического лечения дискогенных радикулитов работники
допускаются, кроме подгруппы водителей, занятых на поездной работе, но не ранее, чем
через 6 месяцев после операции.
14. Соматические заболевания:
1) нарушения ритма и проводимости сердца высоких градаций (в том числе
мерцательная
аритмия,
пароксизмальная
тахикардия,
экстрасистолия,
атриовентрикулярная блокада II-III степени, синдром слабости синусового узла),
представляющие риск остановки сердца, развития острой сердечной недостаточности,
обморочного или других пароксизмальных состояний, установленный водитель ритма;
2) хронические болезни миокарда, эндокарда и перикарда (в том числе пороки сердца,
миокардиты,
кардиомиопатии,
эндокардиты,
рецидивирующий
и
адгезивноконстриктивный перикардиты), осложненные сердечной недостаточностью II-III степени,
тромбоэмболией, нарушениями ритма высоких градаций и имеющие риск развития других
пароксизмальных состояний;
3) стабильная стенокардия II-IV функционального класса, перенесенный в прошлом
крупноочаговый инфаркт миокарда и другие формы хронической ишемической болезни
сердца с сердечной недостаточностью II-III степени, тромбозом, эмболией, выраженными
нарушениями ритма;
4) эссенциальная (первичная) гипертензия (гипертоническая болезнь) III стадии, а
также II стадии с выраженным кризовым течением. Вторичная гипертензия
соответствующих стадий и течения. Артериальная гипотензия тяжелого кризового или
некризового течения;
5) аневризмы аорты, аортиты. Состояние после коронарного шунтирования,
ангиопластики коронарных артерий, аневризмэктомии и аортопластики, протезирования
клапанов сердца и других сложных операции на сердце и сосудах. После митральной
комиссуротомии,
перевязки
артериального
протока
и
других
несложных
кардиохирургических вмешательств работники допускаются после эффективного лечения.
После операции ушивания раны сердца, при отсутствии осложнений и функциональных
нарушений, работники, кроме машинистов и помощников машинистов 1 и 2 подгрупп, к
работе допускаются. После хирургического лечения вторичной гипертензии подход
зависит от эффективности лечения и наличия остаточных явлений;
6) хронические болезни легких (бронхит, интерстициальная пневмония, саркоидоз,
эмфизема, бронхоэктатическая и другие неспецифические болезни легких II-III стадии) с
частыми обострениями, наклонностью к кровотечениям, легочной недостаточностью II-III
степени. Фиброзирующий альвеолит. Состояние после перенесенного спонтанного
пневмоторакса.
После операций по поводу бронхоэктатической болезни работники допускаются после
эффективного лечения, кроме группы водителей, занятых на поездной работе. При
саркоидозе других органов тактика эксперта зависит от выраженности нарушений
профессионально значимых функций (подход аналогичен другим статьям медицинских
противопоказаний, определенных по соответствующим органам);
7) бронхиальная астма с тяжелыми или частыми легкими приступами; любые формы с
легочной недостаточностью II-III степени; гормонально зависимая форма;
8) хронические болезни органов пищеварения с тяжелым течением и выраженным
болевым синдром, частыми обострениями, наклонностью к кровотечениям (в том числе
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, энтерит, энтероколит, язвенный колит,
болезнь Крона, холангит, холецистит, панкреатит, гепатит), Печеночная недостаточность,
цирроз печени.
Работники (за исключением водителей занятых на поездной работе) допускаются к
труду после эффективного оперативного лечения язвенной и других болезней органов
пищеварения;
9) хронические гломерулярные и тубоинтерстициальные болезни почек с почечной
недостаточностью II (при устойчивом, даже небольшом повышении азотистых шлаков)-III
степени. Мочекаменная болезнь;
10) некомпенсированные и неблагоприятно протекающие болезни эндо кринных
органов: акромегалия со зрительными нарушениями, болезнь с синдромом ИценкоКушинга, гипопитуитаризм, несахарный диабет; сахарный диабет I (инсулинозависимый)
и II типа (с поражением глаз, нервной, сердечно-сосудистой систем, почек) или
протекающий остро (гипогликемия, кетоацидоз); гиперинсулинизм и другие нарушения
внутренней секреции поджелудочной железы с гипогликемией; тиреотоксикоз II-III
степени, гипотиреоз, диффузный и узловой зоб со сдавлением близлежащих органов и
тканей; гиперпаратиреоз, гипопаратиреоз; феохромацитома, болезнь Аддисона,
гиперальдостеронизм;
11) тяжелые нарушения питания и обмена веществ. Ожирение III-IV степени с
легочной или сердечной недостаточностью;
12) хронические воспалительные полиартропатии (ревматоидные и другие артриты,
подагра и другие обменные артропатии), сопровождающиеся нарушениями функции
суставов II-IV степени;
13) системные поражения соединительной ткани (в том числе узелковый
периартериит, другие некротизирующие васкулопатии, системная красная волчанка,
дерматополимиозит, системный склероз);
14) апластические и рецидивирующие аутоиммунные гемолитические анемии. Другие
врожденные, рецидивирующие и прогрессирующие болезни крови и кроветворных
органов. Злокачественные новообразования кроветворной и родственной ей тканей.
При постгеморрагических и дефицитных анемиях - подход как при остром
заболевании. После эффективного лечения первичного эпизода аутоиммунной
гемолитической анемии работники, кроме водителей, занятых на поездной работе в одно
лицо, допускаются при назначении внеочередного медицинского осмотра через шесть
месяцев. Генетические аномалии лейкоцитов, семейный эритроцитоз не противопоказаны.
Другие полицитемии с эритроцитозом более 5,5 миллионов клеток, кроме профессий
первой профессиональной группы, которые допускаются при назначении индивидуальных
сроков освидетельствования, но не реже, чем через 6 месяцев.
При благоприятно протекающем лимфолейкозе (без анемии, геморрагического
синдрома и большой массы опухоли) работники допускаются во все профессии, кроме
первой профессиональной группы. Злокачественные новообразования;
15) нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния;
16) состояние после анафилактического шока, вызванного аллергеном, повторное
воздействие которого невозможно исключить.
15. Хирургические заболевания:
1) врожденные аномалии и деформации (в том числе укорочение конечности более
чем на шесть сантиметров (далее - см), мозговая грыжа) с нарушениями профессионально
значимых функций;
2) последствия травм и хирургических вмешательств, не указанные в других пунктах и
сопровождающиеся стойкими нарушениями функции поврежденных органов,
мешающими профессиональной деятельности;
3) хронические болезни костей, хрящей, крупных суставов конечностей и
позвоночника со стойким нарушением профессионально значимых функций.
При возможности коррекции функции конечности, ортопедической обувью,
работники допускаются, кроме машинистов и помощников машинистов первой
профессиональной группы, осмотрщиков вагонов, составителей поездов, их помощников,
регулировщиков скорости движения вагонов, обходчиков и монтеров пути;
4) дефекты костей черепа, после проникающих черепно-мозговых травм или операций
- общее противопоказание, даже при отсутствии неврологических и психических
нарушений.
При повторяющихся вывихах и подвывихах суставов и повреждениях менисков,
работники допускаются после эффективного лечения, за исключением машинистов,
работающих по одному;
5) хронические гнойные болезни различных органов (в том числе пиоторакс, абсцессы
легких, брюшной полости, парапроктит, кишечные, мочевые свищи);
6) рубцовые изменения пищевода, диафрагмальные грыжи с выраженными
нарушениями функции или осложненные; симптомный дивертикулез, полипоз и другие
симптомные доброкачественные новообразования пищеварительного тракта. Грыжи. При
небольших неосложненных грыжах, подход к допуску работников индивидуальный;
7) желчекаменная и мочекаменная болезни с выраженным болевым синдромом и
осложнениями (в том числе хронические холангит, реактивный панкреатит, выраженные
холецистит, пиелонефрит);
8) хронические болезни пищеварительного тракта, мочевыделительных органов и
предстательной железы, сопровождающиеся недержанием или задержкой мочи и кала;
9) стенозирующий атеросклероз периферических артерий, болезнь Бюргера,
выраженный синдром Рейно. Аневризмы и другие болезни артерий с риском разрыва
сосудистой стенки. Варикозное расширение вен нижних конечностей с выраженной
хронической венозной недостаточностью. Тромбофлебит, тромбоэмболическая болезнь.
Осложненный геморрой.
При невыраженном синдроме Рейно работники допускаются при отсутствии
нарушений профессионально значимых функций (машинистам противопоказано). После
флебэктомии, вопрос допуска к профессии решается с учетом выраженности венозной
недостаточности и риска тромбоэмболии.
16. Гинекологические заболевания:
1) кистома, эндометриоз, киста яичника. Не уточненные новообразования женских
половых органов;
2) миома, эндометриоз матки и других заболеваний женских половых органов с менометроррагией, выраженным болевым синдромом или нарушениями функции тазовых
органов. Быстрорастущая миома матки;
3) дисплазия III степени любой локализации (при дисплазии I, II степени допускаются
при назначении лечения и индивидуальных сроков проведения обязательных
медицинских осмотров);
4) полип цервикального канала и других локализаций;
5) хронические воспалительные болезни женских тазовых органов с тубоовариальным
образованием или гидросальпингсом. Осложнения гнойного воспаления гениталий;
6) выпадение женских половых органов (уретроцеле, цистоцеле, ректоцеле, неполное
и полное выпадение матки и влагалища) любой степени с нарушением функции тазовых
органов или декубитальной (трофической) язвой, сопровождающейся анемизирующими
кровотечениями;
7) дисфункция яичников с мено-, метроррагиями (работники и учащиеся допускаются
после морфологической диагностики, назначения лечения и индивидуальных сроков
освидетельствования).
17. Глазные болезни:
1) анофтальм, аномалии развития органа зрения, доброкачественные новообразования
с нарушением зрительных функций;
2) хронические рецидивирующие болезни век, лагофтальм, птоз, мешающий зрению.
Хронические воспалительные болезни глазницы;
3) хронические болезни слезного аппарата, конъюнктивы, склеры, роговицы,
радужной оболочки и цилиарного тела с нарушением зрительных функций или упорным
слезотечением;
4) катаракты с нарушением зрительных функций, афакия, двусторонняя артифакия;
5) болезни сосудистой оболочки, сетчатки, стекловидного тела, зрительного нерва с
нарушением зрительных функций;
6) глаукома для работников группы водителей, занятых на поездной работе в одно
лицо, а также кочегаров паровозов в депо. Другие работники первой группы допускаются
с односторонней начальной оперированной глаукомой, компенсированной без миотиков;
работники второй-шестой групп - с односторонней стабилизированной компенсированной
глаукомой;
7) болезни мышц глаза, сопровождающиеся двоением. Косоглазие с нарушением
бинокулярного зрения для работников профессий первой группы, (кроме профессии
кочегар паровоза в депо) и поступающих в профессии шестой группы (кроме должности
начальник участка производства);
8) сужение поля зрения в любом меридиане на 20 и более градусов у работников
профессий первой группы (кроме профессии кочегар паровоза в депо) и на 30 и более
градусов - у работников профессий второй-шестой групп;
9) ночная слепота. Снижение сумеречного зрения и устойчивости глаз к ослеплению
для работников профессий первой группы (кроме профессии кочегар паровоза в депо) и
поступающих в профессии: дежурный стрелочного поста, дежурный по переезду.
При оценке сумеречного зрения и устойчивости глаз к ослеплению применяются
параметры, признанные за норму при используемой методике исследования;
10) врожденные аномалии цветового зрения (ахроматопсия, протанопия,
дейтеранопия, протаномалия, дейтеранамалия) типа "А". При приобретенной аномалии
цветового зрения работники допускаются после излечения.
18. Болезни уха, горла, носа:
1) отосклероз; состояние после улучшающих слух операций;
2) лабиринтит, лабиринтная фистула, лабиринтная дисфункция. Болезнь Меньера и
другие болезни внутреннего уха с нарушением вестибулярной функции. Вестибулярные
синдромы при других болезнях;
3)
склерома,
гранулематоз
Вегенера
(некротизирующий
респираторный
гранулематоз), рубцовые стенозы гортани.
19. Кожные и венерические болезни:
1) буллезные нарушения: пузырчатка (пемфигус), пемфигоид, дерматит
герпетиформный (болезнь Дюринга);
2) экзема (генерализованные формы, с частыми обострениями); атопический дерматит
(диффузный нейродермит), аллергический контактный дерматит тяжелого течения и
вызванный производственными химическими веществами;
3) псориаз распространенный и артропатический. При артропатическом псориазе
вопрос допуска к работе работников решается индивидуально с учетом
распространенности процесса, эффекта от лечения, профессиональной деятельности и
степени нарушения функции суставов;
4) гангренозная пиодермия, другие хронические пиодермии тяжелого течения;
5) микозы кожи и ногтей кистей рук, экзема и другие выраженные дерматиты с
поражением открытых участков кожи (противопоказание для работы проводниками
пассажирского вагона).
20. Хронические инфекционные и паразитарные болезни (в том числе болезнь,
вызванная иммунодефицитом человека, бруцеллез, глубокие микозы, токсоплазмоз),
сопровождающиеся нарушениями функций органов и систем.
21. Активный туберкулез всех органов и систем. Последствия перенесенного
туберкулеза (в том числе послеоперационные), сопровождающиеся функциональными
нарушениями пораженных органов.
Исключением являются состояния после острых инфекционных, интоксикационных
психозов, кратковременные легкие проходящие психические расстройства при
соматических заболеваниях.
Приложение 1
к Инструкции по проведению обязательных
предварительных и периодических медицинских
осмотров работников, подвергающихся воздействию
вредных, опасных и неблагоприятных
производственных факторов
__________________________
_______________________ район
область
(город)
Заключительный акт
от ___ ____________ _____ года
по результатам периодического медицинского осмотра работающих
в организации __________________________________
(наименование организации)
Комиссия в составе:
Врача
(профпатолога,
терапевта)
____________________________________
Специалиста по гигиене труда государственного органа
санитарно-эпидемиологической
службы
________________________________
Представителя
работодателя
_________________________________________
Представителя
профсоюзного
комитета
организации
____________________
Установили:
По
плану
подлежало
осмотру
_________________________________________
из
них
женщин
________________________________________________
По
уточненному
плану
_______________________________________________
из
них
женщин
________________________________________________
Количество
осмотренных
_____________________________________________
из
них
женщин
________________________________________________
%
охвата
осмотрами
_________________________________________________
в
том
числе
женщин
___________________________________________
Количество
не
осмотренных
__________________________________________
в
том
числе
___________________________________________
женщин
Причины
____________________________________________________________
В результате осмотра выявлено:
лиц
с
подозрением
на
профессиональную
интоксикацию
или
профессиональное заболевание:
Количество
_________________________________________________________
из
них
женщин
______________________________________________________
(цех, участок, фамилия, имя, отчество
________________________________________________________________
_________
(далее - Ф.И.О), профессия, вредный фактор)
лиц с общим заболеванием, выявленных впервые:
________________________________________________________________
_________
________________________________________________________________
_________
(цех, участок, Ф.И.О., диагноз)
лиц,
получивших
инвалидность
по
профессиональному
заболеванию
впервые:
________________________________________________________________
(цех, участок,
Ф.И.О., диагноз, группа инвалидности,
профессия)
лиц, нуждающихся во временном переводе на другую работу по
состоянию
здоровья (с исключением противопоказанных производственных
факторов)
________________________________________________________________
_________
________________________________________________________________
_________
(Ф.И.О., диагноз, противопоказанный производственный
фактор)
лиц, нуждающихся в постоянном переводе на другую работу по
состоянию
здоровья (с исключением противопоказанных производственных
факторов)
________________________________________________________________
_________
________________________________________________________________
_________
(Ф.И.О., диагноз, противопоказанный производственный
фактор)
лиц, нуждающихся в переводе на другую работу
вследствие
профессионального
заболевания
___________________________________________
________________________________________________________________
_________
(Ф.И.О., диагноз, противопоказанный производственный
фактор)
лиц, подлежащих направлению:
на
стационарное
обследование
и
лечение
_____________________________
________________________________________________________________
_________
(Ф.И.О., диагноз)
на
санаторно-курортное
лечение
_____________________________________
________________________________________________________________
_________
(Ф.И.О., диагноз)
в
санаторий-профилакторий
__________________________________________
________________________________________________________________
_________
(Ф.И.О., диагноз)
По результатам периодического медицинского осмотра
комиссия
рекомендует следующий комплекс оздоровительных мероприятий:
работодателю
_______________________________________________________
председателю
профсоюзного
комитета
_________________________________
главному
врачу
поликлиники
(амбулатории)
___________________________
Подписи:
Врач
(профпатолог,
терапевт)
_______________________________________
Специалист по гигиене труда территориального органа
санитарно-эпидемиологической
службы
________________________________
Представитель
работодателя
_________________________________________
Представитель
профсоюзного
комитета
организации
____________________
Главный врач медицинской организации
_________________
Место печати
Ф.И.О.
_________________
Подпись
Руководитель государственного
органа санитарноэпидемиологической
службы
_________________
Место печати
Ф.И.О.
_________________
Подпись
Руководитель организации
(работодатель)
Место печати
_________________
Ф.И.О.
_________________
Подпись
Председатель профсоюзного
комитета
организации
Место печати
_________________
Ф.И.О.
_________________
Подпись
Приложение 2
к Инструкции по проведению обязательных
предварительных и периодических медицинских
осмотров работников, подвергающихся воздействию
вредных, опасных и неблагоприятных
производственных факторов
Отчет
лечебно-профилактической организации о проведенном периодическом
медицинском осмотре
за _________ квартал 20 __ года
N
Осмо
трен
Подлежи о
Наимен т
ование осмот
ру
объект
а
Выявлено
с
подозрен
ием на
професси
ональное
Выявлено
Из
нуждаются
них
с
соматичес
кими
заболев
аниями
Направл
ено на
стацион
арное
обследо
вание
и
лечение
заболева
ние
Вс
Всег
ег Жен
о
о
щин
Вс
его
Вс
Жен ег
щин о
Во
В
В том
времен постоя
числе
ном
нном
выявл
ено
впе
рвые
Главный
врач
_______________________________
перево перево
де
де
медицинской
организации
ФИО
Подпись
Утвержден
приказом Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 12 марта 2004 года N 243
"Об утверждении Перечня вредных
производственных факторов, профессий,
при которых обязательны предварительные
периодические медицинские осмотры и
Инструкции по проведению обязательных
предварительных и периодических медицинских
осмотров работников, подвергающихся
воздействию вредных, опасных и
неблагоприятных производственных факторов
Перечень
вредных производственных факторов, профессий при которых обязательны
предварительные и периодические медицинские осмотры
1. Опасные и вредные вещества, неблагоприятные производственные
факторы, при которых обязательны предварительные и периодические
медицинские осмотры работников и медицинские противопоказания
к допуску на работу
───┬─────────────────┬───────┬─────────┬────────────┬───────────
─────────────
N │Опасные и вредные│ Перио-│ Участие │Лабораторные│
Медицинские
│
вещества и
│
дич- │ врачей, │ и функцио- │
противопоказания
│ производственные│ ность │ специа- │ нальные
│
│
факторы
│ осмот-│ листов │исследования│
│
│ ров │
│
│
───┴─────────────────┴───────┴─────────┴────────────┴───────────
─────────────
Опасные и вредные вещества
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
1 Химические соединения и элементы
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
1)
Азота
неоргани1
раз
Терапевт,
Общий
анализ
Распространенные
ческие
соединения
в
24
оторинокрови,
обсубатрофические
(азотная кислота, месяца ларинго- щий анализ
изменения
всех отдеаммиак, оксиды
(далее- лог
мочи, спилов верхних
дыхаазота)
мес)
рографии
тельных
путей, гиперэлектрокарпластический ларингит
диография
(далее ЭКГ), флюрография
(далее-ФГ)
Терапевт, Общий анализ Тотальные
2) Альдегиды алифа- 1 раз
дистрофитические (пре12
оторинокрови, обческие
расстройства и
дельные,
непремес
ларингощий
анализ
аллергические заболедельные) и аролог,
мочи, спиро- вания
верхних дыхаматические (форневропография,
тельных
путей
мальдегид, ацетолог,
ЭКГ, ФГ
тальдегид, акродерматолиин, бензальвенеродегид, фталевый
лог,
альдегид)
аллерголог
3) Галогенопроиз1 раз
Терапевт, Общий анализ Хронические
заболеваводные альдев 24
дермато- крови, обния кожи.
Тотальные
гидов
и
кетонов
мес
венерощий
анализ
дистрофические расст(хлорбензальлог, оф- мочи, спиройства и
аллергичесдегид,
фторацетальморография,
кие
заболевания верхтон, хлорацетолог,
ЭКГ, ФГ
них
дыхательных пуфенон)
оторинотей.
Хронические
ларингозаболевания
передлог,
него
отрезка глаз
аллерголог
4) Амины, амиды ор- 1 раз
Терапевт, Общий анализ Хронические
заболеваганических кисв 12
невропокрови, обния
периферической
лот, анилиды и
мес
толог,
щий анализ
нервной
системы.
другие производоторино- мочи, били- Хронические
рециные (диметилфорларинрубин крови, диирующие
заболевания
мамид, диметилаголог,
аланинамино- кожи.
Хронические
цетамид, капробронхолактам)
системы с
дермато-
трансфераза
венеро-
ЭКГ,
лог,
заболевания
ФГ,
легочной
спирография
частыми
обострениями.
аллерго-
Тотальные
дистрофилог
ческие
расстройства
и
аллергические заболевания
верхних дыхательных
путей (далее
-
ВДП).
Выраженная
вегетососудистая
5) Бериллий и его
заболесоединения
бронхолегочной
1 раз
в
мес
12
дистония
Терапевт, Общий анализ Хронические
оториноларин-
крови,
щий
об-
анализ
вания
системы.
Хронические,
голог,
мочи,
рент-
рецидивирующие забодермато-
генография
левания
венеро-
грудной
ные
кожи. Тотальдистрофические и
лог,
клетки:
при
аллергические забоаллерго-
предвари-
левания
лог
тельном
тельных
верхних дыхапутей. Гиперосмотре
пря-
пластический ларинмая
и
боко-
гит
(при
работе с
вая
рентге-
растворимыми соединограммы,
бериллия)
повторная
рентгенограмма через
3 года, при
стаже 3-10
лет 1 раз в
нениями
6) Бор и его соедидистрофинения (боракараллергичесбид, нитрид)
заболевания
1 раз
2 года, при
стаже более
10 лет 1 раз
в 12 мес;
спирография,
ЭКГ
Терапевт, Общий анализ Тотальные
в 24
оторино-
мес
крови и
ларинголог,
ческие и
мочи,
рент-
генография
кие
верхних
дыхательных
аллерголог
7) Бороводороды
дистрофи-
1 раз
грудной
путей
клетки: при
предварительном осмотре прямая и боковая рентгенограммы,
повторная
рентгенограмма через 3 года,
при стаже
3-10 лет 1
раз в 2
года, при
стаже более
10 лет 1
раз в 12
мес, ФГ
(ежегодно),
спирография
Терапевт, Общий анализ Тотальные
в 12
оторино-
крови и мо-
ческие и
аллергичесмес
ларинго-
чи,
спиро-
кие
заболевания
лог,
графия,
верхних
дыхательных
аллерго-
билирубин
путей.
Хронические
лог
крови, ала-
заболевания
бронхонинамино-
легочной
системы с
трансфераза,
обострениями
ЭКГ, ФГ,
частыми
спирография
Терапевт, Общий анализ Тотальные
8) Хлор, бром,
1 раз
дистрофийод, соединев 12
оторинокрови, обрасстройства и
ния
с
водородом,
мес
ларингощий
аллергические забооксиды
лог, дер- мочи, спиверхних дыхамато-верография,
путей. Хронинеролог,
ЭКГ, ФГ
заболевания
офтальмобронхолегочной сислог,
частыми обосталлергоХронические
лог
рецидивирующие забо-
ческие
анализ
левания
тельных
ческие
темы
с
рениями.
левания
кожи. Хронические
заболевания
переднего
отрезка
9) Фтор и его неорсубатроганические соеатрофидинения
риниты. Гипер-
1 раз
глаза
Терапевт, Общий анализ Хронические
в 12
невропа-
мес
толог,
крови и мочи,
фические и
спиро-
оторино-
ческие
графия,
пластический ларинларин-
рентгеногра- гит. Эрозия
слизисголог,
фия
труб-
той
оболочки полосстомато-
чатых
кос-
ти
носа.
Заболевания
лог,
тей
при
полости
рта. Хронидермато-
стаже
более
ческие
заболевания
венеро-
5-ти
лет
периферической нервлог,
оф-
1
раз
года
с
в
3
ной
системы. Хронитальмолог
заболевания
сох-
ческие
ранением
бронхолегочной сисвсех
рент-
темы
с
частыми
генограмм
в
обострениями. Хрониархиве,
ЭКГ,
ческие
рецидивиФГ
рующие
заболевания
кожи.
Хронические
заболевания
переднего
отрезка глаз
10) Фосгены
заболе-
1 раз
в
24
Терапевт, Общий анализ Хронические
оторино-
крови
и
мо-
вания
бронхолегочной
мес
ларин-
чи, спиро-
системы с
частыми
голог
графия,
ЭКГ,
обострениями
11) Гидразин и его
заболепроизводные
гепатоби(фенилгидразин)
системы с
1 раз
в
12
мес
ФГ
Терапевт, Общий анализ Хронические
невропа-
крови
и
мо-
вания
толог,
чи,
билиру-
лиарной
дермато-
бин,
алани-
частыми
обострениявенеро-
намино-
ми.
Хронические
лог
трансфераза,
рецидивирующие
ЭКГ, ФГ
кожи
12) Кадмий и его
дистрофисоединения
аллергичес-
заболевания
1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
в 24
оторино-
мес
ларин-
крови и мочи,
ческие и
рентге-
кие
заболевания
голог,
нография
верхних
грудной
путей.
дыхательных
невропаХронические
толог,
клетки: при
заболевания
предвари-
легочной
бронхоаллергосистемы с
лог
тельном
ос-
частыми
обострениями
13) Карбонилы метал- 1 раз
дистрофилов: никеля,
в 12
аллергическобальта, железа
мес
заболевания
мотре прямая
и боковая
рентгенограммы,
повторная
рентгенограмма через
3 года, при
стаже 3-10
лет 1 раз в
2 года, при
стаже более
10 лет 1 раз
в 12 мес,
спирография,
ЭКГ, ФГ
Терапевт, Общий анализ Тотальные
оторино-
крови и мо-
ларинголог,
чи,
графия,
ческие и
спироЭКГ,
кие
верхних
дыхательных
дермато- ФГ
венеролог,
аллерголог
1
раз
Терапевт,
путей
4)
Кетоны
алифатиОбщий
анализ
Аллергические и точеские и аромав 24
оторинокрови и мотальные
дистрофичестические (ацемес
ларингочи, спирокие
заболевания
тон, метилэтиллог,
графия ЭКГ,
верхних
дыхательных
кетон, ацетофеаллерФГ
путей
нон)
голог
15) Кислоты органи1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистроческие (муравьи- в 24
офталькрови и мо- фические
расстройная, уксусная,
мес
молог,
чи, спироства и
аллергипропионовая,
оторинография ЭКГ,
ческие
заболевания
масляная, валелог,
ФГ
верхних
дыхательных
риановая, капродерматопутей.
Хронические
новая, щавелевая,
венерозаболевания
переднего
адипиновая, акрилог,
отрезка
глаза
ловая, нафтеноаллервые). Кислоты
голог
органические
галогенопроизводные (хлоруксусная, трихлоруксусная, перфтормасляная, трихлорпропионовая).
Кислоты органические, ангидриды
16)
Кислота
фталевая
1
раз
Терапевт,
Общий
анализ
Аллергические и аутов 12
дерматокрови и моиммунные
заболевания
мес
венерочи, ЭКГ, ФГ
лог,
аллерголог
17) Кобальт
1 раз
Терапевт, Общий анализ Общие
противопов 12
оторино- мочи и кро- казания
мес
ларинви, рентгеголог,
нография
дермато- грудной
венероклетки: при
лог,
предвариаллерго- тельном ослог
мотре пря18) Ванадий, молиб1 раз
Терапевт, мая и бокоОбщие
противоподен, вольфрам,
в 24
оторино- вая рентказания
ниобий, тантал
мес
ларин
генограммы,
и их соединения
голог,
повторная
дермато- рентгевенеронограмма
лог
через 3
года, при
стаже 3-10
лет 1 раз
в 2 года,
более 10 лет
1 раз в год,
спирография,
ЭКГ
19) Органические сое- 1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофи-
динения кремния
аллергичес
(силаны)
заболевания
в 24
оторино-
мес
крови и мо-
ларин-
чи,
голог,
графия,
ческие и
спироЭКГ,
кие
верхних
дыхательдермато-
ФГ
ных путей.
Гипервенеропластический ларинлог,
оф-
гит.
Хронические
тальмо-
заболевания
бронхолог
легочной
системы с
частыми
обострениями.
Хронические
заболевания
переднего
отрезка
глаз (век,
роговицы,
коньюктивы,
слезовыводящих путей)
20) Марганец и его
1 раз
дистросоединения
в 12
аллергимес
заболевания
Невропатолог,
Общий анализ Тотальные
крови и мо-
терапевт,
оторино-
чи,
фические и
спиро-
графия,
ческие
верхних
дыхательных
ларин-
рентгено-
путей.
Хронические
голог,
графия
заболевания
периферидермато-
грудной
ферической
нервной
венеро-
клетки:
при
системы.
Хронические
лог,
предвари-
заболевания
бронхоаллерго-
тельном
ос-
системы
лог
мотре прямая
и боковая
рентгенограммы, повторная рент-
легочной
21) Медь и ее сое1 раз
дистрофидинения. Серебро, в 24
аллергичесзолото и их
мес
заболевания
соединения
дыхательных
генограмма
через 3 года, при стаже 3-10 лет
1 раз в 2
года, более
10 лет 1 раз
в 12 мес,
ЭКГ
Терапевт, Общий анализ Тотальные
оторино-
крови и мо-
ларинголог,
аллерго-
чи,
графия,
ФГ
ческие и
спироЭКГ,
кие
верхних
путей.
Хронические
лог
заболевания
верхних
дыхательных
путей.
Хронические
заболевания
гепатобилиарной
системы
с
частыми
обострениями
22) Металлы щелочные 1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофии их соединения
в 24
оторино- крови и мо- ческие и
аллергичес(натрий, калий,
мес
ларинчи, спирокие
заболевания
рубидий, цезий,
голог,
графия, ЭКГ, верхних
дыхательгидроокись натдермато- ФГ
ных путей.
Хронирия, калия). Мевенероческие
рецидивируюталлы щелочнолог,
щие, в том
числе
земельные
(кальаллергоаллергические забоций, стронций,
лог по
левания
кожи
барий и их соедипоказанения). Металлы
ниям
редкоземельные
(лантан, итрий,
скандий, цезий и
их соединения)
23) Литий
зритель-
1 раз
Терапевт, Общий анализ Заболевания
в 12
офталь-
крови, ЭКГ,
ного нерва
и сетмес
24) Мышьяк и его
дистрофинеорганические и
аллергичесорганические
заболевания
соединения
дыхатель-
молог,
ФГ
чатки
оториноларинголог,
дерматовенеролог
1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
в 12
мес
невропа-
крови, рети- ческие и
толог,
оториноларин-
кулоциты,
кие
аланинами-
верхних
нотрансфе-
ных путей.
Хроничесголог,
раза,
били-
кие
заболевания
дермато-
рубин,
ЭКГ,
бронхолегочной сисвенеро-
ФГ
темы
с
частыми
лог,
ги-
обострениями. Хронинеколог
ческие
заболевания
периферической нервной
системы. Хронические
рецидивирующие
заболевания
кожи.
Доброкачественные
опухоли
любой лока25) Никель и его сое- 1 раз
изолидинения
в 12
дистрофимес
заболевания
лизации
Терапевт, Общий анализ Тотальные и
оторино-
крови, спи-
ларин-
рография,
рованные
ческие
голог,
рентгено-
верхних
дыхательных
дермато-
графия
путей (при
работе с
венеро-
грудной
лог,
клетки:
никелем
гиперпластипри
ческий
ларингит).
аллерго-
предвари-
Заболевания
органов
лог, ги-
тельном
дыхания и
сердечносонеколог
осмотре
судистой
системы,
прямая
и
препятствующие работе
боковая,
в
противогазе. Доброповторная
качественные опухорентгено-
ли
любой
локализации
26) Озон
дистрофи-
1 раз
грамма через
3 года, при
стаже 3-10
лет 1 раз в
2 года, более 10 лет 1
раз в 12
мес, ЭКГ
Терапевт, Общий анализ Тотальные
в 12
оторино-
крови и мо-
ческие и
аллергичесмес
ларинго-
чи,
ЭКГ,
ФГ
кие
заболевания
лог,
верхних
дыхательных
аллергопутей
лог по
показаниям
Терапевт, Общий анализ Хронические
27) Окиси органичес- 1 раз
заболекие и перекиси
в 12
оторино- крови и мо- вания кожи.
Тоталь(окись этилена,
мес
ларингочи, спироные
дистрофические
окись
пропилена,
лог,
дерграфия,
ЭКГ,
и
аллергические заэпихлоргидрин,
матовене- ФГ
болевания
верхних
гидроперекиси).
путей.
Перекиси неорганические (пергидроль).
28) Олово и его соезаболединения
бронхоле-
ролог,
1 раз
в
мес
24
аллерголог по
показаниям
Терапевт
дыхательных
Общий анализ Хронические
крови
чи,
и
мо-
спиро-
вания
гочной
системы
графия, ЭКГ,
ФГ
Терапевт, Общий анализ Тотальные и
29) Платиновые ме1 раз
изолироталлы и их соеди- в 12
оторинокрови и мованные
дистрофинения (рутений,
мес
ларинчи, спироческие и
аллергичесродий, палладий,
голог,
графия, ЭКГ, кие
заболевания
осмий, иридий,
дерматоФГ
верхних
дыхательных
платина)
венеропутей
лог,
аллерголог
30) Ртуть и ее соеди- 1 раз
Терапевт, Общий анализ Хронические
заболенения
в 12
невропакрови, опре- вания
периферической
мес
толог,
деление рту- нервной
системы.
стоматоти в моче,
Неврозы.
Выраженная
лог
ЭКГ,
ФГ
вегетативная дистония.
Болезни зубов и
челюстей
(хронический
гингивит,
стоматит,
пародонтит)
31) Свинец и его
1 раз
Терапевт, Общий анализ Содержание
гемоглонеорганические
в 12
невропакрови, коли- бина у
мужчин менее
соединения
мес
толог,
чество
130
милиграммов на
гематолог
эритроцитов,
литр
(далее-мг/л), у
по пока-
ретикуло-
женщин 120
мг/л. Хрозаниям
цитов,
эрит-
нические
заболевания
роцитов
с
периферической
базофильной
нервной
системы.
зернистосХронические, часто
тью,
амино-
обостряющиеся заболевулиновая
левания
печени
32) Тетраэтилсвинец
заболева-
1 раз
кислота или
копропорфирин в моче,
свинец в
крови, ЭКГ,
ФГ
Терапевт, Общий анализ Хронические
в 12
невропа-
мес
толог,
психиатр
по показаниям
крови, коли- ния нервной
системы
33) Селен, теллур и
заболеваих соединения
бронхолегочной
чество эритроцитов,
ретикулоцитов, эритроцитов с
базофильной
зернистостью, аминолевулиновая
кислота или
копропорфирин в моче,
ЭКГ, ФГ
Терапевт, Общий анализ Хронические
1 раз
в
24
мес
оториноларинго-
крови,
рография,
спи-
ния
системы с
частыми
лог
обострениями
34) Серы оксиды, кис- 1 раз
субатрофилоты
в 24
аллергичесмес
заболевания
ФГ
Терапевт, Общий анализ Тотальные
оторино-
крови, спи-
ларинголог,
дыхательных
ЭКГ,
оф-
рография,
ЭКГ,
ФГ
ческие и
кие
верхних
тальмолог,
путей.
Хронические
забоаллерго-
левания
глаз
35) Сероводород
заболева-
1 раз
лог
Невропа-
в 24
толог,
Общий анализ Хронические
крови, спи-
ния глаз.
Тотальные
мес
терапевт,
рография,
дистрофические и
оторино-
ЭКГ,
ФГ
аллергические заболаринго-
левания
верхних
лог, оф-
дыхательных
тальмолог, дерматовенеролог
Невропа-
Общий анализ Хронические
путей
36) Сероуглерод
заболе-
1 раз
в
12
толог,
крови,
ЭКГ,
вания
периферической
мес
терапевт,
ФГ
нервной
системы.
офталь-
Заболевания
органов
молог
и
дыхания
и
сердечнокардиолог
сосудистой
систем,
по
пока-
препятствующие работе
заниям,
в
противогазе. Хропсихиатр
нические
заболевания
глаз.
Выраженная
вегетативнососудистая
37) Тетраметилтиурам- 1 раз
дистрофидисульфид
в 24
аллергичесмес
заболевания верхдыхательных путей
дистония
Терапевт, Общий анализ Тотальные
невропа-
крови и мо-
толог,
чи,
дермато-
бин,
ческие и
билируаланин-
кие
них
венеро-
аминотранс-
Гиперпластический
лог,
фераза,
ларингит.
Хроничесоторино-
ЭКГ,
ФГ
кие
заболевания периларин-
ферической
нервной
голог
системы
Терапевт, Общий анализ Хронические
38) Спирты алифати1 раз
заболеваческие (одноатом- в 24
невропакрови и мочи ния
периферической
ные, многоатоммес
толог
ЭКГ, ФГ
нервной
системы с
ные,
ароматичесчастыми
обострениями
кие и их производные: этиловый,
пропиловый, бутиловый, аллиловый,
бензиловый, этиленгликоль, пропиленгликоль,
этилцеллозоль)
39) Спирт метиловый
1 раз
Терапевт, Исследование Заболевания
зрительв 24
офтальмо- глазного дна ного нерва
и
мес
лог, нев- ЭКГ, ФГ
сетчатки.
Хроничесропатолог
кие
заболевания
периферической нервной системы
с частыми
обострениями
40) Сурьма и ее соедистрофидинения
аллергичес-
1 раз
в 24
мес
Терапевт, Общий анализ Тотальные
оториноларин-
крови и мочи,
ческие и
спиро-
кие
заболевания
голог,
графия,
дермато-
ЭКГ,
верхних
дыхательных
ФГ
путей.
Гиперпластивенеро-
ческий
ларингит.
лог,
рециди-
Хронические
невропа-
вирующие
толог,
кожи.
заболевания
Хронические
аллерго-
заболевания
периферилог
ческой
нервной сис41) Таллий, индий,
дистрофигаллий и их соеаллергидинения
заболевания
темы
Терапевт, Общий анализ Тотальные
1 раз
в 24
оторино-
мес
крови, по
ларинголог,
ческие и
показаниям:
дер-
анализ
ческие
мочи
верхних
дыхательматовене- на содержа-
ных путей.
Хрониролог,
ние
метал-
ческие
заболевания
невропа-
лов,
спиро-
периферической
толог,
графия,
нервной
системы
аллерго- ЭКГ, ФГ
лог
1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
42) Титан, цирконий,
дистрофигафний, германий в 12
аллергичеси их соединения
мес
заболевания
оторино-
крови, по
ларинголог,
ческие и
показаниям:
анализ
мочи
кие
верхних
дыхательаллерголог по
показаниям
43) Углерода монооквегетасид
тивнососудистая
1 раз
в
мес
на содерных путей
жание металлов,
спирография,
ЭКГ, ФГ
Терапевт, ЭКГ, ФГ,
Выраженная
24
толог
невропа-
анализ
крови
на эритроци- дистония.
Хрониты,
ретику-
ческие
заболелоциты
вания
периферической нервной
системы
44) Углеводороды
1 раз
гемоглоароматические:
в 12
130 мг/л
бензол и его
мес
120 мг/л
производные (толейкоцилуол, ксилол,
4,5х109/л,
стирол)
менее
Терапевт, Общий анализ Содержание
невропа-
крови, ре-
бина менее
толог,
тикулоциты,
у мужчин и
гинеко-
тромбоциты
у женщин;
лог, он-
ЭКГ, ФГ
тов менее
колог
тромбоцитов
180000.
Доброкачественные
опухоли половой
сферы,
кожи. Нарушения
менструальной
функции,
сопровождающиеся
дисфункциональными
маточными кровотечениями.
Хронические
заболевания кожи
(псориаз,
нейродермит,
витилиго). На
работу
с
женщины
не
бензолом
допускают45) Углеводороды аро- 1 раз
гемогломатические амино в 12
130 мг/л
и нитросоединения мес
120 мг/л
и их производные
Хронические
(анилин, м, птогепатолуидин, нитро,
системы.
аминофенолы, три(при
ся
Терапевт, Общий анализ Содержание
невропа-
крови, рети- бина менее
толог,
кулоциты,
онколог,
офталь-
билирубин в
у мужчин и
у женщин.
крови, ала-
заболевания
молог
нинамино-
билиарной
(для ра-
трансфераза, Катаракта
нитротолуол,
нитропроизфениледиамины,
толуола)
хлоранилины, ксилидины, анизидины, ниазон)
ботающих
с
нитро-
биомикроскопия
(для
произработающих
водными
с нитротолуола), производными
гематотолуола),
лог
ЭКГ, ФГ
1
раз
Терапевт,
Общий
работе
с
водными
46)
Изоцианаты
(тоанализ
Хронические, в том
луилендиизоциав 12
оторинокрови, спичисле
аллергические
нат)
мес
ларинго- рография,
заболевания
глаза.
лог, офЭКГ, ФГ
Тотальные
дистрофитальмоческие
заболевания
лог,
невверхних
дыхательных
ропатопутей
лог,
аллерголог
47) Отолуидин, бен1 раз
Терапевт, Общий анализ Заболевания
мочевызидин, 14 нафтив 12
невропамочи, крови, водящих
путей и поламин
мес
толог,
цистоскопия
чек.
Предраковые
уролог,
по показазаболевания
мочеонколог
ниям ЭКГ, ФГ выводящих
путей
48) Углеводороды аро- 1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофиматические гало- в 24
оторино- крови, рети- ческие и
аллергичесгенпроизводные
мес
ларинкулоциты,
кие
заболевания
(галоген в бенголог,
тромбоциты,
верхних
дыхательных
зольном кольце),
невропа- спирограпутей
хлорбензол, бромтолог,
фия, ЭКГ,
бензол, хлортоаллерФГ
луол
голог
49) Углеводороды аро- 1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофиматические гало- в 24
оторино- крови, рети- ческие и
аллергигенопроизводные
мес
ларингокулоциты,
ческие
заболевания
(галоген боковой
лог,
спирография
верхних
дыхательных
цепи), бензил
невропа- ЭКГ, ФГ
путей.
хлористый,
бензитолог,
Гиперпластический
лиден хлористый,
аллерларингит
бензотрихлорид,
голог
бензотрифторид
50) Углеводороды аро- 1 раз
Терапевт, Общий анализ Содержание
гемогломатические поли- в 12
оторино- крови и мо- бина менее
130 мг/л
циклические и их мес
ларинчи, спироу мужчин и
120 мг/л
производные (нафголог,
графия,
у женщин,
лейкоцитов
талин, нафтолы,
невропаЭКГ, ФГ
менее
4,5х109/л.
бензпирен,
антратолог,
Предопухолевые забоцен, бензантрон,
дерматолевания
кожи (гипербензантрацен,
венерокератозы,
дискератофенантрен)
лог,
онзы,
пигментные мноколог,
жественные
паппилоаллергомы).
Тотальные
лог
дистрофические и
аллергические
заболевания
верхних
дыхательных
путей
51) Углеводороды ге- 1 раз
Терапевт, Общий анализ Хронические
заболетероциклические
в 12
оторино- крови, тром- вания кожи,
в том
(фуран, фурфурон, мес
ларингобоциты, речисле
аллергодермапиридин, его соелог,
тикулоциты,
тозы.
Тотальные
динения,
пиразол,
дерматоЭКГ,
ФГ
дистрофические и
пиперидин,
морфовенероаллергические заболен, альтакс,
лог, офлевания
верхних
каптакс)
путей
тальмолог,
аллерголог
раз
Терапевт,
дыхательных
52) Углеводороды пре- 1
Общий анализ Общие
противоподельные и непре- в 24
невропа- крови, тром- казания
дельные: алифати- мес
толог,
боциты, реческие, алициклиаллерго- тикулоциты,
ческие терпены
лог
спирогра(метан, пропан,
фия, ЭКГ,
парафины, этилен,
ФГ
пропилен, ацетилен, циклогексан)
53) Дивинил
1 раз
Терапевт, Общий анализ Общие
противов 12
невропа- крови, спи- показания
мес
толог,
рография,
оторино- ЭКГ, ФГ
ларинголог,
аллерголог
54) Камфара, скипи1 раз
Терапевт, Общий анализ Общие
противодар
в 24
невропа- крови, спи- показания
мес
толог,
рография,
оторино- ЭКГ, ФГ
ларинголог,
аллерголог
55) Углеводороды али- 1 раз
Терапевт, Билирубин,
Хронические
заболевафатические галов 12
невропааланинамино- ния
гепатобилиарной
генпроизводные
мес
толог,
трансферасистемы с
частыми
(дихлорэтан,
дерматоза,
ЭКГ,
ФГ
обострениями. Заболечетыреххлористый
венерования
органов дыуглерод, хлорислог, офхания и
сердечнососутый метилен, хлотальмодистой
системы, преристый метил,
лог, онпятствующие
работе в
хлороформ,
бромколог
противогазе. Хрониэтил,
трихлорэтические
заболевания
лен, хлоропрен,
отрезка
перфторизобутиХронические
лен)
кожи
переднего
глаза.
заболевания
(псориаз,
нейродермит,
себорея, поражение
фолликулярного
аппарата,
предраковые
заболевания
кожи)
56) Винилхлорид
заболева-
1 раз
в
Терапевт, Общий анализ Хронические
12
невропа-
крови
и
мо-
ния
мочевыводящей
мес
толог,
чи,
рентге-
системы.
Хронические
оторино-
нография
заболевания
перифериларинго-
костей
1
ческой
нервной сислог, дер- раз в 3 го-
темы (при
работе
матовене-
да,
ЭКГ,
ФГ
с
винилхлоридом).
ролог,
Хронические
заболеофтальмо-
вания
гепатобилиарной
лог,
он-
системы
с
частыми
колог
обострениями
57)
Углеводороды
али1
Распространенные
фатические
ацикв
субатрофические измелических амино- и мес
отделов
нитросоединений и
дыхательных
их производные
Гиперпласти(метиламин, этилирангит.
ленамин, гексамезаболе-
раз
Терапевт,
Общий
12
оторино-
крови,
ларинголог,
тикулоциты,
дер-
матовенеролог,
онколог,
ЭКГ,
анализ
ре-
нения всех
ФГ,
верхних
спирография
путей.
ческий
Хронические
тилендиамин,
(аллергициклогексиламин)
дерматозы,
аллерго-
вания кожи
лог
ческие
себорея,
заболевания
фолликулярного аппарата).
Предраковые
заболевания
кожи
58) Фенол и его
заболевапроизводные
переднего отрезка
(хлорфенол, креконъюнкзолы)
роговицы, сле-
1 раз
в
мес
Терапевт, Общий анализ Хронические
24
оториноларинголог,
крови,
спи-
рография,
дер-
ЭКГ,
ния
глаз (век,
ФГ
матове-
тивы,
зовыводящих
путей)
неролог,
офтальмолог,
аллерголог
1 раз
Терапевт, Общий анализ Болезни
59) Фосфор и его
полости рта
неорганические
в
(множественный кариес
соединения (бемес
хронический
лый, желтый
стоматит,
фосфор,
фосфин,
пародонтит). Тотальфосфиды металдистрофические и
лов,
галогениды
аллергические заболефосфора), красверхних
ный фосфор
путей.
12
невропатолог,
крови
чи,
оторино-
и
рентге-
нограмма
ларинголог,
толог,
зубов,
гингивит,
челюсти
(при
стома-
мо-
те
рабос
фосфором)
ные
желтым
вания
офталь-
1 раз в 3
дыхательных
молог по
года при
Хронические
заболевапоказа-
стаже
бо-
ния
переднего отрезка
ниям
лее 5 лет,
глаз (век,
конъюнкпо
роговицы, сле-
показа-
тивы,
ниям: били-
зовыводящих
рубин,
Хронические
путей).
заболеаланинамино
вания
трансфераза,
нервной
периферической
системы. Хроаспартата-
нические
заболевания
мино
транс-
опорнодвигательного
фераза,
аппарата с
поражеЭКГ,
ФГ
нием
костной структуры.
Хронические заболевания
печени и
желчевыводящей системы
с
частыми обострениями
60) Органические сое- 1 раз
Невропа- Общий анализ Хронические
заболевадинения фосфора
в 12
толог,
крови и мония
периферической
мес
терапевт
чи, по пока- нервной
системы
заниям
холинэстераза, ЭКГ,
ФГ
61) Хиноны и их
1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофипроизводные (нав 24
оторинокрови и моческие
расстройства
фохиноны,
бензомес
ларингочи,
ретикуи
аллергические
хиноны, гидрохилог, дер- лоциты,
заболевания
верхних
нон, антрохинон)
матовене- тельца
дыхательных
путей.
ролог
Гейнца, ЭКГ, Хронические
рецидиФГ
вирующие
заболевания
кожи
62) Хром, хромовая
1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофи-
кислота и их
расстройства и
соединения
и
аллергические заболесплавы (хроматы,
верхних дыхабихроматы)
путей. Атро-
в 12
оторино-
мес
крови, спи-
ларинголог,
дер-
ЭКГ,
ческие
рография,
ФГ
вания
матовене-
тельных
ролог,
фические
изменения
офтальмо-
верхних
дыхательных
лог,
путей,
искривление
аллерго-
носовой
перегородки.
лог, нев-
Хронические
заболеваропатолог
ния
переднего отрезка
глаз
(век,
конъюнктивы,
роговицы, слезовыводящих
путей).
Хронические
атрофические,
эрозивные
63) Цианистые соеди- 1 раз
органов
нения: цианисто- в 24
сердечносоводородная кисло- мес
системы,
та
и
ее
соли,
препятствующие работе
галоген
и
другие
противогазе. Хропроизводные. Нитзаболевания
рилы органичесотрезка
ких кислот, ацеконъюнктитонитрил,
бенроговицы, слезозонитрил
путей)
64) Акрилнитрил
1 раз
заболева-
гастриты
Терапевт, Общий анализ Заболевания
офталь-
крови, спи-
молог,
рография,
кардио-
лог,
ропатолог
нев-
дыхания и
судистой
ЭКГ,
ФГ
в
нические
переднего
глаз (век,
вы,
выводящих
Терапевт, Общий анализ Хронические
в
12
невропа-
крови
и
мо-
ния
периферической
мес
толог,
чи,
спиро-
нервной
системы.
оторино-
графия,
ЭКГ,
Тотальные
дистрофиларинго-
ФГ
ческие
изменения
лог,
верхних
дыхательных
65) Цинк и его соедистрофидинения
аллергичес-
аллергопутей
лог
1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
в 24
оторино-
мес
крови, спи-
ларинго-
ческие и
рография,
кие
заболевания
лог,
ЭКГ,
ФГ
верхних
дыхательных
66) Эфиры сложные
дистрофи(этилацетат,
аллергибутилацетат)
заболева-
аллергопутей
лог
1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
в 24
мес
оторино-
крови, били- ческие и
ларинго-
рубин
кро-
лог, нев- ви, алани-
ческие
ния верхних
дыхаропато-
наминотранс-
тельных
путей.
лог,
фераза,
Хронические
заболевааллерго-
спирогра-
ния
периферической
лог
системы
67) Эфиры сложные ак- 1 раз
дистрофириловой кислоты: в 12
аллергичесметилакрилат,
мес
заболевания
бутилакрилат,
дыхательных
метилметакрилат
Хронические
фия,
ЭКГ,
ФГ
нервной
Терапевт, Общий анализ Тотальные
оторино-
крови, били- ческие и
ларинголог,
нев-
ропатолог,
рубин
ви,
кро-
аланина-
минотрансфераза,
кие
верхних
путей.
заболевания
гепатоаллергосистемы с
ЭКГ,
ФГ
билиарной
лог
частыми
обострениями
68) Эфиры сложные
1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофифталевой кислоты: в 12
оторинокрови, спические
расстройства
дибутилфталат,
мес
ларингорография,
и
аллергические забодиметилтерифталат
лог, нев- ЭКГ, ФГ
левания
верхних
и другие
ропатолог
дыхательных
путей.
Хронические
заболевания
периферической
нервной
системы с
частыми
обострениями
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
2 Сложные химические смеси и композиции
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
1) Красители и пигТерапевт, Общий анализ Хронические
рецидивменты органичесдерматокрови, рети- рующие
заболевания
кие (азокраситевенерокулоциты,
кожи.
Хронические,
ли, бензидиновые,
лог, нев- анализ мочасто
обостряющие
фталоцианиновые,
ропаточи, ЭКГ, ФГ заболевания
гепатохлортиазиновые):
лог, онбилиарной и
мочепроизводство
1 раз
колог,
выводящей
систем
в 12
уролог по
мес
показаприменение
1 раз
ниям
в 6 мес
2) Хлорорганические 1 раз
Терапевт, Общий анализ Хронические
заболевапестициды: меток- в 12
невропа- крови и мо- ния печени,
желчесихлор, гептамес
толог,
чи, билиру- выводящей
системы с
хлор, хлориндан,
оторинобин крови,
частыми
обострениями.
дихлор, гексахлор
ларинго- аланин ами- Хронические
заболева-
бензол, гексапериферической
хлорциклогексан
системы. То-
лог,
дер-
матовене-
нотрансфе-
раза,
ще-
ния
нервной
ролог,
лочная
фос-
гинеко-
фатаза,
спи-
тальные
дистрофические
и
аллергичеслог,
рография,
кие
заболевания
аллерго-
ЭКГ,
ФГ
верхних
дыхательных
лог,
оф-
путей.
Неврит слутальмолог
ховых
нервов. Хронические
заболевания
переднего
отрезка
глаз.
Содержание
гемоглобина
менее
130 мг/л у
мужчин и
120 мг/л у
женщин
3) Фосфорорганичес- 1 раз
заболевакие пестициды
в 12
желчевы(метафос, метилмес
системы с
этилтиофос, меробострениями.
каптофос, метилзаболевамеркаптофос,
карпериферической
бофос, М81 рогор,
системы. Тодифлос, хлорофос,
дистрофичесглифосфат, гараллергичесдона,
валексон)
заболевания
Терапевт, Общий анализ Хронические
невропа-
крови и мо-
толог,
чи,
оторино-
ность
ларин-
активхолин-
эстеразы,
голог,
водящей
частыми
Хронические
спирогра-
дермато-
фия,
венеро-
ФГ
лог,
ния печени,
ги-
неколог,
ЭКГ,
ния
нервной
тальные
кие
и
кие
офталь-
верхних
молог,
путей.
дыхательных
Неврит слухо-
аллерго-
вых нервов.
Хронилог
ческие
заболевания
переднего
отрезка
глаз
(век,
конъюнктивы,
роговицы,
слезовыводящих путей).
Содержание
гемоглобина
менее
130 мг/л у
мужчин и
120 мг/л у
женщин
4) Ртутьорганические 1 раз
заболевапестициды (грано- в 12
желчевызан, меркурбенмес
системы с
зол)
обострениями.
Терапевт Общий анализ
Хронические
по пока- крови, ана-
ния печени,
заниям,
офтальмолог,
лиз мочи на
водящей
ртуть,
частыми
ФГ
ЭКГ,
Хронические
заболевааллерго-
ния
периферической
лог,
нев-
нервной
системы.
рапото-
Тотальные
лог,
ческие
дистрофиото-
и
аллергичесларинго-
кие
заболевания
лог
верхних
дыхательных
путей.
Неврит слуховых нервов.
Хронические
заболевания
переднего
отрезка
глаз
конъюнк-
(век,
тивы,
роговицы,
слезовыводящих
путей).
Содержание
гемоглобина
менее
130 мг/л у
мужчин
и 120 мг/л
у женщин
5) Производные кар- 1 раз
заболевабаминовых кислот в 12
желчевы(которан, авамес
системы с
декс, дихлоральобострениями.
мочевина, метузаболерин, фенурон,
периферичессевин, манеб,
системы.
дикрезил, ялан,
дистропропанид, эптам,
аллергикарбатион, цинеб)
заболевания
Терапевт, Общий анализ Хронические
невропа-
крови и мо-
толог,
чи,
дермато-
лоциты,
венеро-
аллерголог, оф-
ретику-
метгемогло-
лог,
ния печени,
бин,
водящей
частыми
Хронические
били-
вания
рубин, ак-
кой нервной
тивность
Тотальные
тальмолог холинэстеразы,
ФГ
фические и
ЭКГ,
ческие
верхних
дыхательных
путей.
Хронические
заболевания
переднего
отрезка
глаз (век,
конъюнктивы, роговицы,
слезовыводящих
путей).
Содержание
гемоглобина
менее
130 мг/л у
мужчин и
120 мг/л у
женщин
6) Производные хлототальрированных алидистрофические
фатических кисверхних
лот (хлоруксуспутей
ная кислота и
другие)
7) Производные
заболевахлорбензойной
желчевыкислоты
системы с
1 раз
в
мес
Терапевт, Спирография, Хронические
24
оториноларинго-
общий
крови, ЭКГ,
лог, нев- ФГ
анализ
ные
заболевания
дыхательных
ропатолог
1 раз
Терапевт, Общий анализ Хронические
в 12
невропа-
мес
толог,
крови и мочи,
гинеко-
ния печени,
спиро-
графия,
водящей
частыми
обострениями.
лог,
ЭКГ, ФГ
Хронические
заболевааллерго-
ния
периферической
лог,
нервной
системы.
отоларин-
Тотальные
голог
ческие
дистрофии
аллергические
заболевания
верхних
дыхательных
путей.
Неврит слуховых нервов.
Хронические
заболевания
переднего
отрезка
глаз
(век,
конъюнктивы,
роговицы,
слезовыводящих путей).
Содержание гемоглобина
менее
130 мг/л у
мужчин и
120 мг/л у
женщин
8) Производные хлор- 1 раз
заболевафенокс и уксусной в 12
желчевыкислоты; галоидо- мес
системы с
замещенные анилиобострениями.
ды карбоновых
заболевакислот
периферической
Терапевт, Общий анализ Хронические
невропа-
крови и мо-
толог,
чи,
оторино-
графия,
ларинголог,
ФГ
ния печени,
спиро-
водящей
ЭКГ,
частыми
Хронические
ги-
неколог,
ния
нервной
системы.
аллерго-
Тотальные
дистрофилог,
оф-
ческие
и
аллергитальмолог
ческие
заболевания
верхних
дыхательных
путей.
Неврит слуховых нервов.
Хронические
заболевания
переднего
отрезка
глаз
(век,
конъюнктивы,
роговицы,
слезовыводящих путей).
Содержание
гемоглобина
менее
130 мг/л у
мужчин и
120 мг/л у
женщин
9) Производные моче- 1 раз
Терапевт, Общий анализ Хронические
заболевавины и гуанидина
в 12
невропакрови и мония
периферической
мес
толог,
чи, спиронервной
системы.
эндокри-
графия,
Тотальные
нолог,
ЭКГ,
ческие
дистрофиФГ
и
аллергигинеко-
ческие
заболевания
лог,
верхних
дыхательных
аллерго-
путей.
Неврит слулог,
ото-
ховых
нервов. Хроларинго-
нические
заболевания
лог,
оф-
переднего
тальмолог
глаз (век,
отрезка
конъюнктивы,
роговицы,
слезовыводящих путей).
Содержание гемоглобина
менее
130 мг/л у
мужчин и
120 мг/л у
женщин
10) Производные
вегетативсимтриазинов
нососудистая дисто-
1 раз
в
мес
Терапевт, Общий анализ Выраженная
12
невропатолог,
крови,
тикулоциты,
рения.
Хроническая
гепатолог тромбоциты в анемия
крови, анализ мочи,
ЭКГ, ФГ
Терапевт, Общий анализ Выраженная
11) Зоокумарин, ра1 раз
вегетативтиндан,
моресв
12
невропакрови,
ананососудистая дистония
тан, пирамин,
мес
толог
лиз мочи,
тиазон
ЭКГ, ФГ
12) Синтетические
1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофимоющие средства
в 24
оторино- крови и мо- ческие и
аллергичес(сульфанол, алмес
ларингочи, спирокие
заболевание
киламиды, сульдыхательных
фат натрия)
лог,
дер-
графия,
верхних
матовене- ЭКГ, ФГ
путей
ролог,
аллерголог
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
3 Синтетические полимерные материалы: смолы, лаки, клей,
пластмассы,
пресспорошки, волокна, смазочноохлаждающие жидкости
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
1) Аминопласты, мо- 1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофичевино-формальв 24
дермато- крови и мо- ческие и
аллергичесдегидные (карбомес
венерочи, спирокие
заболевания
мидные) смолы;
лог,
графия,
верхних
дыхательных
карбопласты
оторино- ЭКГ, ФГ
путей
ларинголог,
аллерголог
2) Полиакрилаты: по- 1 раз
Терапевт, Общий анализ Хронические
заболевалиметакрилат
в 24
дерматокрови, спиния
периферической
(оргстекло, плек- мес
венерорография,
нервной
системы.
сиглас), полиаклог,
ЭКГ, ФГ
Тотальные
дистрофирилонитрил, полиоториноческие
изменения
акриламид (произларинверхних
дыхательных
водство)
голог,
путей.
Гиперпластиневропаческий
ларингит
толог,
аллерголог
3)
Полиамиды*
(кап1
раз
Терапевт,
Общий
анализ
Аллергические заборон, нейлон)
в 24
дерматокрови и молевания
органов
мес
венерочи, спиродыхания,
кожи
лог,
графия,
аллерго- ЭКГ, ФГ
4)
Поливинилхлорид
дистрофи(далее - ПВХ),
аллергичесвинипласты,
заболевания
перхлорвиниловая
дыхательных
смола):
Гиперпласпроизводство
ларингит.
лог
Терапевт, Общий анализ Тотальные
невропа-
крови, били- ческие и
толог,
рубин,
оторино-
нинамино-
ларинго1 раз
в
ала-
верхних
трансферазы,
лог, дер- рентгено12
матовене-
кие
путей.
тический
графия
кис-
Облитерирующие забомес
артерий,
применение
периферический
1
в 24
ролог,
раз
тей
гинеколог
1
раз
3
стаже более
в
левания
года
при
ангиоспазм.
Хронимес
10
лет,
ЭКГ,
ческие
заболевания
ФГ
периферической
нервной
системы.
Предраковые
заболевания
5) Полиолефины (по- 1 раз
Терапевт, Общий анализ Хронические
заболевалиэтилены, полив 12
невропакрови, ЭКГ,
ния
периферической
пропилены) горямес
толог,
ФГ
нервной
системы
чая обработка
оториноларинголог
6) Полисилоксаны
1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофипроизводство
в 12
оторинокрови, ЭКГ,
ческие и
аллергичесмес
ларингоФГ
кие
заболевания
лог, дердыхательных
путей
матовенеролог,
аллерголог
7) Полистиролы
1 раз
Терапевт, Общий анализ Содержание
гемогло-
производство
130 мг/л
в 24
оторино-
крови, ЭКГ,
бина менее
мес
ларинго-
ФГ
у мужчин и
120 мг/л
лог,
нев-
у
женщин,
лейкоцитов
ропато-
менее
4,5
х109/л,
лог,
тромбоцитов
менее
8) Полиуретаны (педистрофинополиуретан)
заболевания
производство
дыхательных
9) Полиэфиры (лавдистрофисан и другие)
заболевания
производство
дыхательных
аллерго180000
лог
1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
в
24
мес
оторино-
крови,
спи-
ларинго-
рография,
ческие
верхних
лог, дер- ЭКГ, ФГ
путей
матовенеролог,
невропатолог,
аллерголог
1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
в 24
мес
оторино-
крови, ЭКГ,
ларинго-
ческие
ФГ
верхних
лог, невпутей
ропатолог,
аллерголог
1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
10) Фенопласты (федистрофинольная смола,
в 24
аллергичесбакелитовый лак и мес
заболевания
другие) производдыхательных
ство
Гиперплас-
оторино-
крови, спи-
ларинголог,
дер-
матовенеролог,
ЭКГ,
ческие и
рография,
ФГ
кие
верхних
путей.
тический
ларингит.
алллерго-
Хронические
заболелог,
переднего
оф-
вания
тальмолог
отрезка
глаз (век,
конъюнктивы, роговицы,
слезовыводящих
путей)
11) Фторопласты поли- 1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
субатрофитетрафтор этилен, в 12
дермато- крови, спи- ческие и
аллергичестефлон) производмес
венерорография,
кие
заболевания
ство и термичеслог,
ЭКГ, ФГ
верхних
дыхательных
кая переработка;
оторинопутей.
Гиперпластифурановые полиларинческий
ларингит.
меры
голог,
Хронические
заболеваневропания
периферической
толог,
нервной
системы.
аллергоХронические, часто
лог
рецидивирующие заболевания
кожи
12) Эпоксидные полиТерапевт, Общий анализ Тотальные
субатрофимеры (эпоксидные
оторинокрови, спические и
аллергичессмолы,
компаунды,
ларингорография,
кие
заболевания
клеи)
лог, дер- ЭКГ, ФГ
верхних
дыхательных
производство
1 раз
матовенепутей
в 12
ролог,
мес
невропаприменение
1 раз
толог,
в 24
аллергомес
лог
13) Смесь углеводо1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофиродов: нефти,
в 12
оторино- крови, спи- ческие и
аллергичесбензины, керосин, мес
ларингорография,
кие
заболевания
мазуты, битумы,
лог, нев- ЭКГ, ФГ
верхних
дыхательных
асфальты, каменГиперпластино-угольные и
ларингит.
нефтяные смолы и
кожи,
пеки, минеральные
повышенмасла и сожи на
чувствительностью
основе
минеральсолнечному свету
ных масел (не
экзема,
полностью очищенпочесуха).
ные минеральные
заболевамасла), сланцевые
(гиперсмолы и масла
дискерато-
ропатолог,
путей.
дер-
ческий
матовене-
Заболевания
ролог,
связанные с
аллерголог,
колог,
офтальмолог
ной
он-
к
(солнечная
солнечная
Предраковые
ния
кожи
кератозы,
зы). Жирная
себорея,
заболевания
фолликулярного
аппарата
кожи.
Хронические
заболевания
периферической
нервной системы
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
4 Удобрения
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
1) Фосфорные удобре- 1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофиния (аммофос,
в 12
оторино- крови, спи- ческие и
аллергичеснитрофоска)
мес
ларингорография,
кие
заболевания.
производство
лог, дер- ЭКГ, ФГ
Хронические
рецидивиматовенерующие
заболевания
ролог,
бронхолегочной
аллергосистемы
лог
1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
2) Азотные удобредистрофиния (нитрат
в 12
аллергичесаммония
мес
заболевания
аммиачная селитдыхательных
ра, нитраты натХронические
рия,
калия,
рецидивирующие забокальция)
кожи
оторино-
крови, ЭКГ,
ларинголог,
ческие и
ФГ
кие
дер-
верхних
матовене-
путей.
ролог,
аллерго-
левания
лог
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
5 Фармакологические средства
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
1) Антибиотики
1 раз
Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофив 12
дерматокрови, спические и
аллергичесмес
лог,
оторография,
кие
заболевания
ринолаЭКГ, ФГ
верхних
дыхательных
ринголог,
путей.
Кандидоз,
невропамикозы,
дисбактериоз.
толог,
Хронические
заболевааллергония
мочевыводящих
лог,
гипутей.
Ревматизм,
неколог,
системные
васкулиты
уролог
2) ПротивоопухоТерапевт, Общий анализ Содержание
гемоглолевые препараты
онколог, крови, ЭКГ, бина менее
130 мг/л
производство
1 раз
гинекоФГ
у мужчин и
120мг/л
в 6 мес лог, геу женщин,
содержание
матолог,
лейкоцитов
менее
применение
тромбо-
1 раз в аллерго12 мес
4,5х10 в/л
лог
цитов менее
180000.
Тотальные
дистрофические
и
аллергические
заболевания
верхних
дыхательных
путей.
Все
виды опу3) Сульфаниламиды
дистрофи-
холей
1 раз в Терапевт, Общий анализ Тотальные
12 мес
оторино-
крови, ЭКГ,
ческие и
аллергичесларинго-
ФГ
кие
заболевания
лог,
верхних
дыхательных
аллерголог
Гормоны
производство
дистрофи-
путей
4)
1 раз в Терапевт, Общий анализ Тотальные
6 мес
аллергичесприменение
заболевания
эндокри-
1
раз
12
мес
в
крови, ЭКГ,
нолог,
ФГ
аллерго-
ческие и
кие
верхних
дыхательных
лог
путей.
Эндокринные
5) Витамины.
дистрофи-
заболевания
1 раз в Терапевт, Общий анализ Тотальные
12 мес
оторино-
крови, ЭКГ,
ческие и
аллергичесларинго-
ФГ
кие
заболевания
лог,
дер-
верхних
матовене-
путей.
дыхательных
Хронические
ролог,
рецидивирующие забоаллергокожи
лог
левания
6) Наркотики, психо- 1 раз в Терапевт, Общий анализ Хронические
заболеватропные препара- 12 мес невропа- крови, ЭКГ, ния нервной
системы
ты, производство
толог,
ФГ
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
6 Промышленные аэрозоли, преимущественно фиброгенного и
смешанного типа действия
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
1) Кремния диоксид
1 раз в Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофи(кремнезем) крис- 12 мес оторино- крови и мо- ческие и
аллергичесталлический,
ларингочи,
рентгекие
заболевания
кварц, кристабалог, дер- нография
верхних
дыхательных
лит, тридинит
матовене- грудной
путей.
Искривление
ролог,
клетки: при
носовой
перегородки,
аллергопредварипрепятствующее
лог, нев- тельном
носовому
дыханию.
ропатолог
осмотре
Хронические, часто
прямая
и
борецидивирующие
ковая рент- заболевания
кожи.
генограммы,
Аллергические
повторная
заболевания
при
рентгеноработе с
аэрозолями,
грамма через обладающими
аллер3 года, при
генным
действием
стаже 3-10
лет - 1 раз
в 2 года,
более 10 лет
- 1 раз в 12
мес, ЭКГ,
спирография
ежегодно
2) Кремний содержа- 1 раз в Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофи-
щие аэрозоли с
12 мес
аллергичессодержанием свозаболевания
бодного диоксида
дыхательных
кремния 10% и
Искривление
более, кремния
перегодиоксида аморфпрепятствующее
ного и с содердыханию.
жанием
свободного
Хронические, часто
диоксида
кремния
рецидивирующие
менее 10%, кремкожи
ния карбид
оторино-
крови и мо-
ларин-
чи,
голог,
невропатолог,
рентге-
кие
нография
верхних
грудной
путей.
клетки
аллерго-
ческие и
(при
предвари-
родки,
лог, дер- тельном ос-
носовому
матовене-
мотре
ролог
и
рентгено-
носовой
прямая
боковая
заболевания
граммы),
повторная
рентгенограмма
через 3 года, при стаже 3-10 лет
- 1 раз в 2
года, более
10 лет - 1
раз в 12
мес, ЭКГ,
спирография
- ежегодно
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
7 Силикатные и силикатсодержащие вещества:
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
1) Асбест и асбесто- 1 раз в Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофисодержащие (ас12 мес оторино- крови и мо- ческие и
аллергичесбеста 10% и боларинчи, спирокие
заболевания
лее)
голог,
графия, ЭКГ, верхних
дыхательных
дерматорентгенопутей.
Искривление
венерография
носовой
перегородки,
лог,
невгрудной
препятствующее носо-
ропато-
клетки:
при
вому
дыханию. Хролог,
предвари-
нические,
частоаллерго-
тельном
рецидивирующие заболог,
осмотре
левания
кожи. Гиперонколог
прямая
и
пластический ларингит
боковая
рентгенограммы,
повторная
рентгенограмма через 3 года,
при стаже
3-10 лет 1 раз в 2
года, более
10 лет - 1
раз в 12 мес
2) Асбестосодержащие 1 раз в Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофи(асбеста менее
12 мес оторино- крови и мо- ческие и
аллергичес10%) (асбестобаларингочи, рентгекие
заболевания
келит, асбесторелог, дер- нография
верхних
дыхательных
зина), силикатматовене- грудной
путей.
Искривление
ные и силикатролог,
клетки: (при носовой
перегородки,
содержащие,
в
том
аллергопредварипрепятствующее носочисле искусственлог,
тельном освому
дыханию. Хрониные минеральные
невропамотре прямая ческие,
часто рециволокнистые ветолог,
и боковая
дивирующие
заболеващества (далее онколог
рентгенония кожи
ИМВВ)
граммы),
повторная
рентгенограмма через
3 года, при
стаже 3-10
лет - 1 раз
в 2 года,
более 10 лет
- 1 раз в
12 мес ЭКГ,
спирография
1 раз в Терапевт, Общий анализ Тотальные
3) Глина, шамот,
дистрофибокситы, нефели- 12 мес
аллергичесновые сиениты,
заболевания
дистенсиллиманидыхательных
ты, оливин, апаИскривление
титы, слюды, дуперегородки,
ниты,
известняки,
препятствующее нособариты, инфузордыханию. Хрониная земля, туфы,
рецидивируюпемзы,
перлит,
заболевания кожи
форстерит
оторино-
крови и мо-
ларинголог,
дер-
чи,
графия,
матовене-
спироЭКГ,
графия
аллергонев-
ропатолог
путей.
грудной
при
кие
верхних
рентгено-
ролог,
лог,
ческие и
носовой
клетки:
предва-
рительном
осмотре
вому
ческие,
пря-
щие
мая и боковая рентгенограмма,
первая через
5 лет, при
стаже от 5
до 15 лет 1 раз в 3
года, после
15 лет - 1
раз в 12
мес.
1 раз в Терапевт, Общий анализ Тотальные
4) Цемент, хроммагдистрофинезит, аэрозоли
12 мес
аллергичесжелезорудных и
заболевания
полиметаллических
дыхательных
концентратов,
Искривление
металлургических
перегородки,
агломератов,
испрепятствующее носокусственные минедыханию. Хрониральные волокнисчасто реци-
оторино-
крови и мо-
ларинголог,
дер-
чи,
графия,
матовенеролог,
графия
нев-
ропатолог
спироЭКГ,
при
путей.
грудной
носовой
клетки:
предва-
рительном
кие
верхних
рентгено-
аллерголог,
ческие и
вому
ческие,
тые вещества:
заболевастекловолокно,
вата минеральная
осмотре пря- дивирующие
мая и боко- ния кожи
вая рентгенограммы, повторная рентгенограмма
через 3 года, при стаже 3-10 лет
- 1 раз в 2
года, более
10 лет - 1
раз в 12 мес
5) Аэрозоли металлов 1 раз в Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофи(железо, алюми12 мес оторино- крови и мо- ческие и
аллергичесний) и их сплаларингочи, ЭКГ,
кие
заболевания
вов, образовавлог, дер- спирография, верхних
дыхательных
шиеся в процессе
матовене- рентгенопутей.
Искривление
сухой шлифовки,
ролог,
графия груд- носовой
перегородки,
получения
металаллергоной
клетки:
препятствующее носолических порошков
лог, нев- при предвавому
дыханию. Хронии другие
ропатолог рительном
ческие,
часто рециосмотре пря- дивирующие
заболемая и боко- вания кожи
вая рентгенограммы,
повторная
рентгенограмма через
3 года, при
стаже 3-10
лет - 1 раз
в 2 года,
более 10 лет
- 1 раз в 12
мес.
6) Абразивные и аб- 1 раз в Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофиразивсодержащие
12 мес оторино- крови и мо- ческие и
аллергичес(электрокорунларингочи,
ЭКГ,
кие
заболевания
дов, карбида,
дыхательных
бора, альбора,
Искривление
карбида кремперегородки,
ния),
в
том
препятствующее носоле с примесью
дыханию. Хронисвязующих
рецидивирую-
лог,
дер-
спирография,
матовенеролог,
чис-
рентгенография
аллерголог,
нев-
ропатолог
верхних
при
путей.
грудной
носовой
клетки:
предва-
рительном
осмотре
вому
ческие,
пря-
щие
заболевания кожи
мая и боковая рентгенограмма,
повторная
через 5 лет
работы, при
стаже от 5
до 15 лет 1 раз в 3
года, свыше
15 лет - 1
раз в 12 мес
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
8 Углеродные пыли
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
1) Антрацит, иско1 раз в Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофипаемые угли, уг- 12 мес оторино- крови и мо- ческие и
аллергичеслепородные пыли с
ларингочи, ЭКГ,
кие
заболевания
содержанием сволог, дер- спирография, верхних
дыхательных
бодного диоксида
матовене- рентгенопутей.
Искривление
кремния от 5 до
ролог,
графия груд- носовой
перегородки,
10%;
коксы
кааллергоной
клетки:
препятствующее носоменно-угольный,
лог, нев- при предвавому
дыханию. Хронипековый, нефтяропатолог рительном
ческие,
часто рециной, сланцевый,
осмотре пря- дивирующие
заболесажи черные
мая и боко- вания кожи
промышленные,
вая рентге-
углеродные волокнограмма,
нистые материалы
повторная
на основе гидратрентгеноцеллюлозных и пограмма - челиакрилонитрильрез 5 лет
ных волокон,
работы, при
углеродсодержащие
стаже от 5
с полимерными
до 15 лет
крепителями, бак- 1 раз в 3
териальным загрязнением и в
года, при
сочетании с химистаже свыше
ческими вещест15 лет - 1
вами
раз в 12 мес
2) Алмазы природные 1 раз в Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофии искусственные, 24 мес оторино- крови и мо- ческие и
аллергичесалмаз металлизиларинчи, ЭКГ,
кие
заболевания
рованный
голог,
спирография, верхних
дыхательных
дерматорентгенопутей.
Искривление
венерография груд- носовой
перегородки,
лог,
ной
клетки:
препятствующее
аллергопри предваносовому
дыханию.
лог,
неврительном
Хронические, часто
ропатолог
осмотре
прярецидивирующие забомая и боколевания
кожи
вая рентгенограмма,
повторная
рентгенограммы; первая - через 5
лет работы,
при стаже от
5 до 15 лет
- 1 раз в 3
года, при
стаже свыше
15 лет - 1
раз в 12
мес.
3) Руды полиметалли- 1 раз в Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофи-
ческие и содержа- 12 мес
аллергичесщие цветные и
заболевания
редкие металлы,
дыхательных
при содержании
Искривление
свободного диокперегородки,
сида
кремния
препятствующее носоменее 10%
дыханию. Хрони-
оторино-
крови и мо-
ларинголог,
чи,
дер-
матовенеролог,
ЭКГ,
кие
спирография,
верхних
рентгенография
аллерголог,
ропато-
ческие и
нев-
при
путей.
грудной
носовой
клетки:
предва-
рительном
вому
ческие,
часто рецилог, он-
осмотре
дивирующие
заболеваколог
прямая и бо- ния кожи
ковая рентгенограммы,
повторная
рентгенограмма через
3 года, при
стаже 3-10
лет 1 раз в
2 года, при
стаже более
10 лет - 1
раз в 12
мес
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
9 Сварочные аэрозоли
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
1) Содержащие мар1 раз в Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофиганец (20% и бо- 12 мес невропа- крови и мо- ческие и
аллергичеслее), никель,
толог,
чи, ЭКГ,
кие
заболевания
хром, соединения
оториноспирография, верхних
дыхательных
фтора, бериллий,
ларингорентгенопутей.
Искривление
свинец, в сочелог,
графия груд- носовой
перегородки,
тании
с
газовыми
офтальной
клетки:
препятствующее носокомпонентами
молог,
при
предвавому
дыханию. Хрони-
(озон, оксид азочасторецидита и углерода)
заболевания
дерматовенеро-
рительном
ческие,
осмотре пря- вирующие
лог,
аллерголог,
онколог
мая и боко- кожи
вая рентгенограммы,
повторная
рентгенограмма через
3 года, при
стаже 3-10
лет - 1 раз в
2 года, более 10 лет
- 1 раз в 12
мес.
1 раз в Терапевт, Общий анализ Тотальные
2) Содержание менее
дистрофи20% марганца,
12 мес оторино- крови и мо- ческие и
аллергичесоксидов железа,
ларинчи, ЭКГ,
кие
заболевания
алюминий, магний,
голог,
спирография, верхних
дыхательных
титан, медь,
дерматорентгенопутей.
Искривление
цинк, молибден,
венерография груд- носовой
перегородки,
ванадий,
вольфрам
лог,
ной
клетки:
препятствующее носои другие, в том
аллергопри предвавому
дыханию. Хрончисле в сочетании
лог,
рительном
ческие,
часто рецис газовыми компоонколог
осмотре пря- дивирующие
заболеванентами (озон,
мая и боко- ния кожи
оксид азота и
вая рентгеуглерода)
нограммы,
повторная
рентгенограмма через
3 года, при
стаже 3-10
лет - 1 раз в
2 года, при
стаже более
10 лет - 1 раз
в 12 мес
3) Пыль раститель1 раз в Терапевт, Общий анализ Тотальные
дистрофи-
ного и животного 12 мес оторино- крови и мо- ческие и
аллергичеспроисхождения:
ларингочи,
ЭКГ,
кие
заболевания
хлопка, льна,
лог, офспирография, верхних
дыхательных
конопли, кенафа,
тальморентгенопутей.
Искривление
джута, зерна,
лог,
графия груд- носовой
перегородки,
табака,
древедерматоной
клетки:
препятствующее нососины, торфа,
венеропри предвавому
дыханию. Хрохмеля, бумаги,
лог,
рительном
нические,
часто рецишерсти, пуха,
аллерго- осмотре пря- дивирующие
заболеванатурального
лог
мая и боко- ния кожи
шелка, в том
вая рентгечисле с бактенограммы,
риальным загрязповторная
нением
рентгенограмма через
3 года, при
стаже 3-10
лет - 1 раз
в 2 года,
при стаже
более 10
лет - 1 раз
в 12 мес
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
Факторы и работы
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
1 Биологические факторы
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
1)
Грибы,
продуцен1
раз
в
Терапевт,
Общий
анализ
Аллергические заботы, белковови12 мес оторино- крови и мо- левания.
Кандидоз и
таминные концентларинчи, спиродругие
микозы
раты (далее-БВК),
голог,
графия, ЭКГ,
кормовые дрожжи,
дермато- ФГ
комбикормы
венеролог,
аллерголог
2)
Ферментные
препа1
Аллергические
раты, биостимуля- 12 мес
торы, аллергены
для диагностики и
лечения, препараты крови, иммунобиологические
препараты
раз
в
Терапевт,
Общий
анализ
дермато- крови и мо- заболевания
венерочи, спиролог,
графия, ЭКГ,
оториноФГ
ларинголог,
аллерголог
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
2 Физические факторы
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
1) Ионизирующие из- 1 раз в Терапевт, Эритроциты, Содержание
гемоглобилучения. Радио12 мес
невропалейкоцитарна менее
130 мг/л у
активные вещесттолог,
ная формумужчин и
120 мг/л у
ва и источники
оторинола, гемогженщин.
Лейкоцитов
ионизирующих
ларинлобин,
менее 4,5х
109/л;
излучений
голог,
тромбоциты, тромбоцитов
менее
офтальрентгено180000.
Облитерируюмолог,
графия
щий
эндартериит, бодерматогрудной
лезнь
Рейно, ангиовенероклетки,
спазмы
периферических
лог, геэлектрокарсосудов.
Предопухоматолог,
диография,
левые
заболевания,
гинеколог спирография, склонные к
перерожисследование
дению
и
рецидивиромочи на уран ванию;
злокачествен(для
лиц,
ные
опухоли; новоработающих
образования
(без
по
добыче
и
индивидуального
переработке
допуска).
Доброка-
урана), ФГ
чественные
опухоли и
заболевания, препятствующие
ношению
специальной
одежды и
туалету
кожных покровов.
Лучевая бобезнь III-V
степени
тяжести или
наличие
стойких
последствий
(при
наличии лучевой
болезни
I
степени
тяжести
годность
определяется индивидуально).
Хронические гнойные
заболевания
придаточных
пазух носа,
хронические
средние отиты
с
частыми
обострениями
(при
атрофических
процессах
годность
определяется индивидуально).
Хронические
грибковые
заболевания.
Острота зрения
с
коррекцией не менее
0,5
на
0,2
на
одном глазу и
другом. Рефракция
скиаскопическая:
близорукость при
нормальном
глазном
дне до 10,0
Диоптрий
(далее-Д),
дальнозоркость
до
магтизм
не
3,0
Д.
8,0 Д, астиболее
Катаракта
2)
Лазерные
излуче1
раз
в
Терапевт,
Развернутая
Хронические, рецидиния от лазеров
12 мес невропа- формула кро- вирующие
заболевания
II-IV классов
толог,
ви, электро- кожи.
Хронические
опасности
офталькардиозаболевания
перифемолог,
грамма,
рической и
центральдермато- электроной нервной
системы.
венероэнцефалогДегенеративнодислог, ги- рафия по
трофические
заболеванеколог
показанию,
ния
сетчатки глаз.
ФГ
Катаракта.
Хронические
заболевания переднего
отрезка глаз.
Предопухолевые заболевания,
новообразования
1 раз в Терапевт, Общий анализ Катаракта.
3) Постоянные элекВыраженная
трические
и
посвегетативнососудис-
12
мес
невропа-
крови,
тром-
тоянные магнитные
толог,
боциты, ЭКГ, тая
дистония
поля. ЭлектромагофтальФГ
нитные поля рамолог,
диочастот на рагинеколог
бочих местах:
диапазон 60 килогерц (далее КГЦ), 300 гигогерц (далее ГГЦ), 50 герц
(далее - Гц)
4)
Локальная
вибра1
раз
в
Терапевт,
Холодовая
Облитерирующие забоция; общая виб12 мес
невропапроба, виблевания
артерий,
рация
толог,
рационная
периферический ангиооториночувствительспазм.
Хронические
ларинго- ность: по
заболевания
периферилог, гипоказаниям
ческой
нервной
неколог
реовазограсистемы.
Аномалии
фия перифеположения
женских
рических
половых
органов.
сосудов,
Хронические
воспалирентгенотельные
заболевания
графия опор- матки и
придатков
нодвигатель- с частыми
обостреного
аппараниями.
Высокая и
та, ЭКГ, ФГ осложненная
близорукость выше
8,0 Д.
5)
Производственный
1 раз в Терапевт, Аудиометрия, Стойкие
понижения
шум при норме 80 12 мес оторино- исследование слуха, хотя
бы на
децибел А (далее
ларинго- вестибуляр- одно ухо,
любой этио- дБА) и при
лог, нев- ного аппара- логии.
Отосклероз и
превышении прехронические
дельно допустимых
уха с
уровней
(далее
неблагоприятным прогПДУ)
Нарушение
ропатолог
та
(по
заниям),
-
пока-
другие
заболевания
ЭКГ,
ФГ
нозом.
функции
вестибулярного
аппарата любой
этиологии,
в том числе болезнь
Меньера
6)
Инфразвук и низ1 раз в Терапевт, Аудиометрия, Стойкие
понижения
кочастотный шум
12 мес оторино- исследование слуха, хотя
бы на
ларинговестибуляродно ухо,
любой
лог, нев- ного аппара- этиологии.
Отосклеропатолог та, электро- роз и
другие хроникардиограмческие
заболевания
ма, ЭКГ, ФГ
уха с
неблагоприятным
прогнозом. Нарушение
функции вестибулярного
аппарата
любой
этиологии, в
том числе
болезнь
Меньера.
7) Ультразвук (кон- 1 раз в Терапевт, Вибрационная Хронические
заболетактная передача) 12 мес
невропачувствитель- вания
периферической
толог,
ность по по- нервной
системы.
офтальмоказаниям:
Облитерирующие
лог, ги- реовазогра- заболевания
артерий,
неколог
фия
перифепериферический
рических
ангиоспазм.
сосудов,
ЭКГ, ФГ
8) Повышенное атмос- 1 раз в Терапевт, Рентгеногра- Хронический
отит,
ферное
давление.
12
мес
невропафия
органов
атрофические рубцы
Работа в кессотолог,
грудной
барабанных
перепонок.
нах, водолазные
офтальмо- клетки, ис- Хронический
евстаработы, работа в
лог, ото- следование
хиит.
Хронические
барокамерах
ринолавестибуляр- заболевания
верхних
ринголог, ного аппадыхательных
путей,
хирург
рата,
элекбронхолегочного аппатрокардиограта.
Нарушение
рамма
функции
вестибулярного
аппарата, в том
числе
болезнь Меньера. Любое
заболевание глаз,
ведущее к
стойкому
нарушению
функции
зрения; острота зрения
ниже 0,8
на
одном
глазу и ниже
0,5
на
другом глазу
(без
коррекции). Хронические
заболевания
центральной
и периферической
нервной системы.
Болезни сердца,
независимо
от степени
их
компенсации. Грыжи
с
наклонностью к
ущемлению.
Распространенное
варикозное
расширение
вен, геморрой,
облитерирующие
заболевания сосудов
9) Общее охлаждение: 1 раз в Терапевт, Термометрия Хронические
заболевапри температуре
12 мес
невропас холодовой
ния
периферической
воздуха в пометолог,
нагрузкой,
нервной
системы.
щении
ниже
допусхирург,
реовазограОблитерирующие заботимой на 8оС и
оторинофия перифелевания
сосудов,
более,на
открытой
ларингорических
периферический ангиотерритории при
лог, гисосудов,
спазм.
Выраженное
средней темпенеколог
ЭКГ, ФГ
варикозное
расширение
ратуре
от
10оС
вен,
тромбофлебит.
до 20оС и ниже;
Хронические
воспалилокальное
охлажтельные
заболевания
дение
матки
и
придатков с
частыми
обострениями
10) Повышение темпе- В конце Терапевт, Реовазогра- Хронические
рецидивиратуры до 4оС и
первого невропафия периферующие
заболевания
выше верхней
года,
толог,
рических
кожи.
Выраженная
границы
допустизатем
дерматососудов,
вегетативнососудистая
мой
1 раз
венероЭКГ,ФГ
дистония.
Катаракта.
в 24
лог, гимес.
неколог,
11) Тепловое излучезаболевание выше допуспериферической
тимого уровня
системы.
офтальмолог
Терапевт, Реовазогра1
раз
в
невропа-
6 мес в толог,
первый
фия
Хронические
перифе-
рических
дермато-
ния
нервной
сосудов,
Облитерирующие забогод,
венеро-
ЭКГ,
ФГ
левания
сосудов,
затем
1
лог,
ги-
периферический ангиораз
в
неколог,
спазм.
Выраженное
12 мес
офталь-
варикозное
расширение
молог
вен,
тромбофлебит.
Хронические
воспалительные
заболевания
матки
и
придатков с
частыми
обострениями.
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
3
Факторы
трудового
процесса
по
показателям
тяжести
и
напряженности
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
1) Подъем и переме- 1 раз в Невропа- ДинамометХронические
заболещение груза
12 мес
толог,
рия, по
вания
периферической
вручную
хирург,
показаниям:
нервной
системы.
терапевт,
электронейОблитерирующие
уролог,
ромиогразаболевания
артерий,
гинеколог
фия,
реовапериферический ангиозография
спазм.
Выраженное
периферичес- варикозное
расширение
ких сосудов, вен нижних
конечнос-
ЭКГ,ФГ
тей,
тромбофлебит,
геморрой.
Выраженный
энтероптоз,
грыжи,
выпадение
прямой
кишки
ДинамометОпущение
2) Подъем и переме- 1 раз в Невропа(выпадение)
щение тяжестей
12 мес
толог,
рия, по поженских
половых
(постоянно более
хирург,
казаниям:
органов.
Хронические
2-х
раз
в
час)
терапевт,
электронейвоспалительные
мужчины более 15
гинеколог ромиография, заболевания
матки и
кг, женщины более
реовазогра- придатков с
частыми
7
кг
фия
перифеобострениями. Ишерических
мическая
болезнь
сосудов,
сердца
ЭКГ, ФГ
3) Подъем и переме- 1 раз в Невропа- ДинамометОпущение
(выпадение)
щение тяжестей
12 мес
толог,
рия, по поженских
половых
при чередовании с
хирург,
казаниям:
органов.
Хронические
другой
работой
терапевт,
электронейвоспалительные
(до 2-х раз в
гинеколог ромиогразаболевания
матки и
час): мужчины
фия, реова- придатков с
частыми
более
30
кг
зография
обострениями. Ишемиженщины более
периферическая
болезнь сердца
10 кг
ческих
сосудов,
ЭКГ, ФГ
4) подъем с рабочей 1 раз в Невропа- ДинамометХронические
воспалиповерхности:
12 мес
толог,
рия, электтельные
заболевания
мужчины более
хирург,
ронейромиог- матки и
придатков с
870 кг
терапевт, рафия, реочастыми
обострениями.
женщины более
гинеколог вазография
Ишемическая
болезнь
350 кг
периферичес- сердца
подъем с пола:
1 раз в
ких сосудов,
мужчины более
12 мес
ЭКГ, ФГ
435 кг
женщины более
175 кг
5)
Периодическое
1 раз в НевропаДинамометОпущение
(выпадение)
удержание груза
24 мес
толог,
рия, элекженских
половых
(детали, инструхирург,
тронейроорганов.
Хронические
менты)
на
весу,
терапевт,
миография,
воспалительные
приложение усилий
гинеколог реовазозаболевания
матки и
в течение смены
графия
придатков с
частыми
одной
рукой
(киперифериобострениями. Ишемилограмм (далееческих
ческая
болезнь сердца
кг), секунды
сосудов,
(далее-сек) мужЭКГ, ФГ
чины - от 3600070000
мужчины
более 70000
женщины более
42000
6)
Периодическое
1 раз в НевропаДинамометОпущение
(выпадение)
удержание груза
24 мес
толог,
рия, элекженских
половых
(детали, инструхирург,
тронейроорганов.
Хронические
менты)
на
весу,
терапевт,
миография,
воспалительные
приложение усилий
гинеколог реовазозаболевания
матки и
(кг. сек) в течеграфия
придатков с
частыми
ние
смены
двумя
перифериобострениями. Ишемируками:
ческих
ческая
болезнь сердца
мужчины - 700001сосудов,
40000
ЭКГ, ФГ
женщины -42000-
84000
мужчины более
140000
женщины более
84000
7) Работы, связанные 1 раз в НевропаДинамометОпущение
(выпадение)
с региональными
12 мес
толог,
рия, элекженских
половых
мышечными напряхирург,
тронейроорганов.
Хронические
жениями,
преимутерапевт,
миография,
воспалительные
щественно мышц
гинеколог реовазозаболевания
матки и
рук и плечевого
графия
придатков с
частыми
пояса
и
с
вынужперифериобострениями. Ишемиденными наклонами
ческих
ческая
болезнь сердца
корпуса
сосудов,
ЭКГ, ФГ
8) Пребывание в вы- 1 раз в Невропа- ДинамометОпущение
(выпадение)
нужденной рабочей 12 мес
толог,
рия, элекженских
половых
позе (на коленях,
хирург,
тронейроорганов.
Хронические
на
корточках):
терапевт,
миография,
воспалительные
до 25% времени
гинеколог реовазозаболевания
матки и
смены
графия
придатков с
частыми
более
25%
перифериобострениями. Ишемивремени смены
ческих
ческая
болезнь сердца
сосудов,
ЭКГ, ФГ
9)
Зрительнонапря1 раз в ОфтальДинамометОпущение
(выпадение)
женные работы:
12 мес
молог
рия, элекженских
половых
прецизионные, с
тронейроорганов.
Хронические
оптическими
примиография,
воспалительные
борами и наблюреовазозаболевания
матки и
дение за экраном
графия
придатков с
частыми
перифериобострениями. Ишемических
ческая
болезнь сердца
сосудов,
ЭКГ, ФГ
ОфтальОпределение
10) Прецизионные
1 раз в
зрения с корработы с объек12 мес молог
предваритом различия до
профилакти0,3 мм
осмотре ниже
Острота
остроты зре- рекцией при
ния,
скиос-
копия,
тельном
реф-
рактометрия,
ческом
1,0,
при
повторных и
определение
периодических медиобъема
ак-
цинских
осмотрах ниже
комодации,
0,8
на
исследова-
0,5
на
одном глазу и
другом глазу.
ние
форий,
Аномалии
рефракции
тонометрия,
при
предварительном
определение
миопия выше
2,0 Д,
цветоощущегиперметропия выше
ния,
ЭКГ,
ФГ
2,0
Д,
астигматизм
выше 1,0 Д;
при повторных
осмотрах:
миопия выше
8,0 Д,
гиперметропия выше
6,0
Д,
астигматизм
выше 3,0 Д.
Снижение
аккомодации
ниже возрастных
норм. Отсутствие
бинокулярного
зрения.
Лагофтальм.
Хронические
заболевания
переднего отрезка
глаз
(век,
конъюнктивы, роговицы,
слезовыводящих
путей).
Заболевания
зрительного
нерва,
сетчатки.
11) Зрительнонапря1 раз в ОфтальОпределение
Острота
зрения с
женные работы с
12 мес молог
остроты
коррекцией
не ниже
объектом различезрения,
0,5 Д на
одном глазу
ния от 0,3 до
скиоскопия,
и 0,2 на
другом
1 мм
рефрактомет- глазу.
Аномалии рефрия, опреде- ракции: при
предваление объема рительном
осмотре
аккомодации, миопия выше
6,0 Д,
исследование
гиперметропия выше
форий, тоно- 4,0 Д,
астигматизм
метрия, оп- выше 2,0 Д,
при
ределение
повторных
периодицветоощущеческих
осмотрах:
ния, ЭКГ, ФГ миопия выше
10,0 Д,
гиперметропия выше
6,0
Д,
астигматизм
выше 4,0 Д.
Отсутствие
бинокулярного
зрения.
Снижение
аккомодации
ниже
возрастных
норм.
Лагофтальм.
Хронические
заболевания
переднего
отрезка
глаз
(век,
конъюнктивы,
роговицы,
слезовыводящих путей).
Заболевания
зрительного
нерва,
сетчатки.
12) Зрительнонапря1 раз в ОфтальОпределение
Острота
зрения не
женные работы,
12 мес молог,
остроты
менее 0,5 Д
на одном
связанные с непневропа- зрения, ски- глазу и 0,2
на другом
рерывным слежетолог
оскопия,
глазу при
предваринием за экраном
рефрактомет- тельном
осмотре; не
видеотерминалов
рия, опреде- менее 0,4 Д
на одном
(дисплеев) менее
ление объема глазу и не
менее 0,2
4 часов за 8 чааккомодации, на другом
при повторсовую
смену
исследование
ных
периодических
форий, тоно- осмотрах.
Аномалии
метрия, опрефракции:
миопия не
ределение
более 8,0
Д, гиперцветоощуще- метропия не
более
ния, ЭКГ, ФГ 8,0 Д,
астигматизм
не
более
4,0 Д, при
повторных
периодических
осмотрах. Снижение
аккомодации ниже
возрастных
норм.
Нарушение
цветоощущения, если
цвет
несет
информационную
нагрузку.
Лагофтальм.
Хронические
заболевания
или
аллергические
заболевания
защитного
аппарата и
оболочек
глазного
яблока.
Заболевания
зрительного
нерва,
сетчатки.
Нарастающий
офтальмотонус.
13) более 4 часов (за 1 раз в ОфтальОпределение
Острота
зрения с кор8 часовую смену) 12 мес молог,
остроты зре- рекцией не
менее
невропания, скиос0,9 Д на
одном глазу
толог
копия, рефи 0,6 на
другом глазу
рактометрия,
при
предварительном
определение осмотре; не
менее
объема акко- 0,7 Д на
одном глазу
модации,
и не менее
0,5 на
исследование другом при
повторных
форий,
тоно-
периодических осмотметрия,
оп-
рах.
Аномалии рефракределение
ции: миопия
не более
цветоощуще-
5,0
Д,
гиперметропия
ния,
ЭКГ,
ФГ
не
более
2,0 Д,
астигматизм
не более
1,5 Д, при
предварительном
медицинском
осмотре;
миопия не
более
6,0
Д, гиперметропия не
более
3,0
Д,
астигматизм
не
более
2,0 Д повторных
периодических
медицинских
осмотрах.
Снижение
аккомодации
ниже
возрастных норм.
Нарушение
цветоощущения, если
цвет
несет
информационную
нагрузку.
Лагофтальм.
Хронические
воспалительные
и
аллергические
заболевания защитного
аппарата и
оболочек
глазного
яблока.
Заболевания
зрительного
нерва,
сетчатки.
Нарастающий
офтальмотонус.
14) Перенапряжение
1 раз в Терапевт,
заболеваголосового аппа24 мес
оториносвязанные с расрата
ларингофункции
лог
аппарата
Хронические
ния,
стройствами
голосового
(хронический ларингит,
фарингит)
15) Верхолазные рабо- 1 раз в Терапевт, Исследование Грыжи,
препятствующие
ты, связанные с
12 мес
невропавестибулярработе,
имеющая накподъемом на вытолог,
ного аппара- лонность к
ущемлению.
соту,
по
обслуофтальмота,
острота
Доброкачественные
живанию подъемных
лог, хизрения, ЭКГ, опухоли,
препятствуюсооружений
(крарург,
ФГ
щие
выполнению работ
новщики башенных,
оториносредней
тяжести. Хрокозловых, мостоларингонические
заболевания
вых,
гусеничных,
лог,
периферической нервавтомобильных,
психиатр,
ной
системы. Облитежелезнодорожных,
гинеколог
рирующий
эндартериит.
портовых и плаВыраженное
расширение
вающих
кранов;
вен,
тромбофлебит
если
крановщики
нижних
конечностей,
автомобильных или
геморрой с
частыми
гусеничных
краобострениями и крово-
нов, лифтеры и
Синдром
проводники
вегетососудистой дисростных лифтов
частыми па-
течениями.
скотонии
с
роксизмами.
Стойкое
понижение
слуха любой
этиологии
одно и
двухсторонне (шепотная речь не
менее 3
метров
(далее - м).
Нарушение
функции
вестибулярного аппарата, в том
числе
болезнь
Меньера.
Острота
зрения без
коррекции
ниже 0,5
на
одном
глазу и ниже
0,2
на
другом; ограничение
поля зрения
более
чем
20о; неподдающиеся
лечению
дакриоциститы и неизлечимое
слезотечение.
Эпилепсия и
синкопальные
состояния.
Аномалии
положения
женских
половых ор-
ганов.
Хронические
воспалительные
заболевания
матки и
придатков с
частыми
обострениями
16) Работы, связанные 1 раз в Терапевт, Исследование Стойкое,
одно или
с
обслуживанием
24
мес
невропаостроты
зредвухсторонне понижедействующих электолог,
ния, полей
ние слуха
любой
троустановок с
офтальзрения
этиологии:
(шепотнапряжением 127
молог,
исследование ная речь
менее 3 метВольт и выше,
оторино- вестибуляр- ров), кроме
работ по
выполнением наларинго- ного аппаремонту и
эксплуаталадочных, монлог
рата, ЭКГ,
ции
электровычислитажных работ и
ФГ
тельной
машины
высоковольтных
(далееЭВМ). Острота
испытаний в этих
зрения с
коррекцией
электроустановках
ниже 0,5 на
одном
глазу
и
ниже 0,2 на
другом.
Стойкое слезотечение,
не поддающееся
лечению. Ограничение
поля зрения
более чем
на 20о.
Нарушение
функции
вестибулярного
аппарата
17) Работы в государ- 1 раз в Терапевт, Исследование Выраженное
расширение
ственной лесной
24 мес
невропавестибулярвен.
Тромбофлебит
охране, по валке,
толог,
ного аппара- нижних
конечностей.
сплаву, транспорхирург,
та, ЭКГ, ФГ Геморрой с
частыми
тировке
и
первичоторинообострениями и кровоной обработке
ларинтечениями.
Облитерилеса
голог
рующий
эндартериит.
Грыжи.
Хронические
заболевания
периферической
нервной
системы.
Стойкое
понижение
слуха любой
этиологии
(шепотная
речь менее
3 м). Нарушение
функции вестибулярного
аппарата. Острота
зрения с
коррекцией
ниже 0,5
на
одном
глазу и
ниже 0,2 на
другом
18) Все виды подзем- 1 раз в Терапевт, Общий анализ Хронические
заболеных работ; работы 12 мес
невропамочи, элеквания
периферической
в нефтяной, газотолог,
трокардионервной
системы.
вой
промышленносхирург,
графия,
Облитерирующий
ти,
в
том
числе
оториноисследование
эндартериит,
вахтовым методом,
ларинго- вестибуляр- выраженное
расширение
работа на гидролог, офного аппара- вен,
тромбофлебит,
метеорологических
частыми
станциях,
сооруобострениями и кровожениях связи,
Грыжи с
расположенных
в
наклонностью к ущемвысокогорных,
выпадение пряпустынных и друСтойкое
гих отдаленных
слуха любой
районах, в труд(шепотная
ных климатогеог3м).
рафических услофункции
виях
вестибулярного аппа-
тальмо-
та, аудиолог,
геморрой с
метрия,
ала-
психиатр, нинаминоран- тече ниями.
дерматовенеролог,
сфераза,
биллирубин,
функция
лению,
мой кишки.
аллер-
внешнего
понижение
голог
дыхания,
этиологии
ЭКГ, ФГ
речь менее
вибрационная
Нарушение
чувствительность
рата,
том
числе болезнь
Меньера. Распространенные субатрофические
изменения
всех
отделов верхних
дыхательных
путей.
Острота
зрения с
коррекцией
ниже 0,5
на
одном
глазу и
ниже 0,2 на
другом
(при
подземных работах
без
коррекции).
Стойкое
слезотечение,
не
поддающееся лечению.
Хронические,
часто
обостряющиеся
заболевания
кожи.
Хронические
воспалительные
заболевания
матки
и
придатков с
частыми
обострениями.
Синдром
вегетососудистой
дистонии с
частыми
пароксизмами
19) Работы, связанные 1 раз в Терапевт, Исследование Острота
зрения с корс обслуживанием
12 мес
офтальостроты и
рекцией
ниже 0,5 на
сосудов под давмолог,
полей зреодном глазу
и ниже
лением
оторинония, общий
0,2 на
другом с корларинанализ
рекцией.
Ограничение
голог,
крови и мо- поля зрения
более чем
невропачи, ЭКГ, ФГ
на 20о.
Стойкое слетолог
зотечение,
не поддающееся
лечению. Стойкое
понижение слуха
любой
этиологии одно
и
двустороннее (шепотная речь
менее
3 м).
20) Работа машинистов 1 раз в Терапевт, Крупнокадро- Нарушение
функции
(кочегаров),
опе12
мес
офтальвая
флюоровестибулярного аппараторов котельмолог,
графия, исрата.
Выраженные
ных, работников
оториноследование
формы
заболеваний
службы газового
дыхательных
надзора
органов ды-
ларин-
вестибуляр-
голог,
ного
аппа-
дерма-
рата,
общий
товенеро-
анализ
верхних
путей
и
хания
с
нарушением
крови
функции.
Хронические
лог,
нев-
и
мочи,
ЭКГ
рецидивирующие заборопатолог
левания
кожи. Заболевания,
препятствующие
работе в
противогазе
(для
работников
службы
газового
надзора)
21) Работы, связанные 1 раз в Терапевт, Крупнокадро- Хронические
заболевас применением
12 мес
офтальвая флюорония
периферической
взрывчатых матемолог,
графия, иснервной
системы.
риалов, работы на
оториноследование
Стойкое
понижение
взрыво- и пожароларинвестибуляр- слуха любой
этиолоопасных производголог,
ного аппара- гии, одно,
двустоствах
дерматота, ЭКГ
роннее
(шепотная
венероречь менее
3 м).
лог,
невСтойкое
слезотечение,
ропатоне
поддающееся
лог,
лечению
психиатр
22) Работы военизиро- 1 раз в Терапевт, Исследование Отсутствие
конечносванной охраны,
12 мес невропа- остроты зре- ти, кисти,
стопы.
служб специализитолог,
ния, ЭКГ, ФГ Заболевания
периферованной связи,
оторинорических
сосудов
аппарата
инкассаларинго(облитерирующий
ции,
работников
лог,
офэндартериит, варикозсистемы
государтальморасширение вен).
ственного банка и
лог, дерзаболеработников
других
матовенепериферической
ведомств и служб,
ролог,
системы.
которым
разрешено
психиатр,
Хронические, часто
ношение
огнехирург
обостряющиеся заболестрельного оружия
Острота
и его применение
коррекцией
ное
Хронические
вания
нервной
вания кожи.
зрения
с
ниже 0,5 на
одном
глазу
и
ниже 0,2 на
другом; или
0,7 на
одном глазу
при отсутствии
зрения на
другом.
Стойкое снижение слуха
любой
этиологии
(восприятие
шепотной речи
менее 3 м)
23) Работы газоспаса- 1 раз в Терапевт, Электрокар- Хронические
заболетельной службы,
12 мес
невропадиография,
вания
центральной и
добровольных
гатолог,
крупнокадпериферической нервзоспасательных
оториноровая
флюоной
системы. Болезни
дружин, военизиларингорография,
зубов,
полости рта:
рованных частей и
лог, оф- общий анализ отсутствие
зубов,
отрядов по предутальмомочи, иссле- наличие
съемных
преждению возникальвеолярновения и ликвистоматидации,
открытых
периодонтит,
газовых и нефтяконтракных фонтанов,
челюсти,
военнизированных
артрит.
горных,
горнофизическое
лог, хирург,
дование вес- протезов,
тибулярного
психиатр,
стомато-
аппарата,
ЭКГ, ФГ
лог
ная пиорея,
ты,
анкилозы и
туры нижней
челюстной
Общее
спасательных
недоразвитие и
команд
недоразвитие опорнодвигательного аппарата.
Деформация
грудной
клетки,
вызывающая
нарушение
дыхания
и
затрудняющая
работу
в противогазах.
Болезни
органов
брюшной полости,
вызывающие
нарушение
их функции
или
затрудняющие
выполнение
физической работы.
Любые
заболевания
позвоночника,
верхних и
нижних
конечностей с
нарушением
их функ-
ции.
Доброкачественные
опухоли, препятствующие
выполнению
работ
в
противогазах.
Грыжи
(все
виды).
Облитерирующий
эндартериит,
варикозное
расширение
вен
и
трофические
язвы нижних
конечностей.
Тромбофлебит.
Геморрой.
Искривление носовой
перегородки.
Хронические
заболевания
среднего
уха.
Понижение слуха
(даже
на
одно ухо)
любой
этиологии
(восприятие
шепотной
речи
менее
3-х метров).
Нарушение функции
вести
булярного
аппарата.
Понижение
остроты
зрения ниже
0,8
на
одном глазу и
ниже 0,5 на
другом,
коррекция
не допускается.
Хронические
заболевания
слезоотводящих
путей, век,
органические не достатки
век,
препятствующие
полному их
смыканию,
свободному
движению
глазного
яблока.
Ограничение
поля зрения
более
чем на 10о
24) Работы на механи- 1 раз в Терапевт, Общий анализ Острота
зрения с корческом оборудова- 12 мес
невропакрови и морекцией
ниже 0,5 на
нии (токарных,
толог,
чи, электро- одном глазу
и ниже
фрезерных и друоторинокардиограм0,2 на
другом. Наругих станках,
ларингома, исслешение
функции вестиштамповочных
лог, офдование вес- булярного
аппарата.
прессах)
тальмотибулярного Эпилепсия и
синколог,
аппарата,
пальные
состояния
дермато- ЭКГ, ФГ
лог
25) Работы, непос1 раз в Терапевт, Исследование Нарушение
функции
редственно
свя12
мес
невропавестибулярвестибулярного аппазанные с движетолог,
ного аппара- рата, в том
числе
нием транспорта,
офтальмо- та, остроты
болезнь
Меньера.
в том числе внутлог, ото- и полей
Стойкое
понижение
ризаводского
ринолазрения, ЭКГ, слуха любой
этиоло-
(водители автоили двупогрузчиков,
(шепотная
электрокаров,
3 м).
регулировщики)
зрения с
ринголог, ФГ
гии, одно
хирург
стороннее
речь менее
Острота
коррекцией
ниже 0,5
на
одном
глазу, ниже
0,2
на
другом; стойкое
слезотечение, не
поддающееся
лечению;
нарушение
цветоощущения
для
работников,
применяющих
цветовую
сигнализацию;
ограничение
полей
зрения более
чем на 20о
Хронические
26) Работы, связанные 1 раз в Терапевт, ЭКГ, ФГ,
заболес движением авто- 12 мес
невропаисследование вания
оболочек глаза
транспортных
толог,
вестибулярс
нарушением функции
средств всех каофтальмо- ного аппара- зрения,
стойкие изметегорий; мотоциклог, ото- та, опреденения и
парезы мышц
лов, мотороллеринолаление группы век,
препятствующие
ров, мотонарт
ринголог, крови и ре- зрению или
ограничивсех типов и махирург,
зусфактора
вающие
движение глазрок; трамваев,
психиатр, (при прохож- ного яблока
(после
троллейбусов;
гинеколог
дении
предоперативного лечения
тракторов и изговарительного с хорошим
результа-
товленных на их
к вождебазе
самоходных
разрешается).
шасси
и
механизХроническое, не подмов, самоходных
консервативсельскохозяйстлечению воспалевенных, мелиораслезного
тивных и дорожноупорное, не
строительных
лечению
машин
и
механизслезотечение (после
мов;
Автомобили
1
раз
оперативного лечения
с ручным управ24 мес
результалением для инвак вожделидов
всех
катеразрешается).
горий;
диплопия
27) Работники речных
косоглаи
морских
портов,
Ограничение поля
экипажи речных и
более чем на
морских судов,
из мерикапитаны и их
Центральная
помощники,
штурабсолютная
маны,
механики,
относительная.
матросы,
радиозрения с
специалисты,
ниже
работники лоцодном гламанской службы и
0,4 Д - на
службы
управления
отсутствие
медицинского том, допуск
осмотра),
нию
исследование
остроты
полей
и
дающееся
зре-
ному
ния, ЭКГ, ФГ ние и свищ
мешка,
поддающееся
в
с хорошим
том, допуск
нию
Стойкая
вследствие
зия.
зрения
20о в любом
дианов.
скотома
или
Острота
коррекцией
0,8 Д, на
зу,
ниже
другом;
движением судов
одном
28) Работники управ1 раз в
После рефракления воздушными
12 мес
операций на
судами и иными
оболочке
летательными аптранспортных
паратами
(инженедопускаются к
ры - пилоты, борчерез 3 метинженеры); техостроте
нического обслукоррекцией
живания, эксплуа- на одном
тации и ремонта
Д - на
воздушных судов и
отсутствие
иных летательных
в исходной
аппаратов
и
авиаоперации) рефционной техники;
8,0 до
управления и обневозможслуживания
движеустановить
нием
воздушных
дооперационную рефсудов (инженеры годны при длиавиадиспетчеры);
глаза от 21,5
технической эксискусстплуатации
авиахрусталик хотя
ционного электглазу.
рифицированного,
стажиропилотажно-навигаводители при
ционного и радиозрения с кор-
зрения
на
глазу.
ционных
роговой
водители
средств
вождению
сяца.
При
зрения
с
ниже 0,8 Д
глазу и 0,4
другом,
осложнений
(до
ракции от +
8,0 Д. При
ности
ракцию
не
оси
до 27,0 мм;
венный
бы на одном
Допускаются
ванные
остроте
электронного
обо(0,8 Д рудования; элекнормальное
трооборудования
и отсутавтотранспортных
осложнений в
средств;
эксплуаполугода
тации
авиационных
операции.
приборов, наземцветоощуных и бортовых
Заболевания
систем управлезрительния, навигации
Полная
диагностики возодно ухо
душных
судов
и
восприятии разиных летательных
речи, на
аппаратов; авиарасстояние
ционной безопасшепотной
ности; обслуживарасстояние
ния пассажиров
восприятие
(бортпроводники)
речи на
рекцией
0,4
Д),
поле зрения
ствие
течение
после
Нарушение
щения.
сетчатки и
ного нерва.
глухота на
при
говорной
другое
на
менее 3 м,
речи
1
м,
на
или
разговорной
другое
ухо
менее 2 м
(при полной
глухоте,
глухонемоте
допуск
осуществляется индивидуально с
переосвидетельствованием
не
реже,
чем через
2
Хроническое
года).
одностороннее или
двустороннее гнойное
воспаление
среднего
уха,
осложненное
холестеатомой, грануляциями
или полипом
(эпитимпанит).
Наличие
фистульного
симптома
(после
оперативного лечения
с
хорошим
результатом, вопрос
решается
индивидуально),
хронический гнойный
мастоидит.
Нарушение функции
вестибулярного
аппарата,
синдромы
головокружения,
нистагм
(болезнь
Меньера,
лабиринтиты,
вестибулярные
кризы любой
этиологии).
Спонтанный
нистагм при
отклонении
зрачков на 70о
от среднего
положения.
Доброкачественное
новообразование,
малоподвижные
рубцы,
значительно
затрудняющие движение
конечностей.
Резко
выраженные
ограничения
подвижности
шеи,
стойкие
изменения в
крупных
суставах,
неправильно
сросшиеся
переломы,
ложные
суставы,
значительно
затрудняющие
движение
конечностей, а также
стойкие
изменения в
позвоночнике, нарушающие
его
движения.
Отсутствие одной
верхней или
нижней
конечности,
кисти или
стопы,
деформация
кисти
или
стопы,
значительно
затруд-
няющие
движение. В
порядке
исключения
могут
допускаться
лица
с
одной ампутированной
голенью,
если
ампутационная
культя
не
менее 1/3
голени
и
подвижность
в
коленном
суставе
ампутированной конечности
полностью сохранена.
Отсутствие
пальцев или
фаланг.
Травматические деформации
с
матики
и
наличием неврологической симптодефекты
костей
черепа, допуск
осуществляется
индивидуально с
переосвидетельствованием
через 2 года.
Укорочение
нижней
конечности
более чем
на
6
см,
освидетельствуемые
могут быть
признаны
годными,
если
конечность не
имеет
дефектов со
стороны
костей, мягких
тканей
и суставов,
объем
движений
сохранен,
длина
конечности
более
75
см.
Заболевания,
вызывающие
ограничение
движений или
болезненность при
движении,
после оперативного
лечения
вопрос
решается
индивидуально. Аневризмы
аортальные,
сосудов
головного
мозга,
бедренной и
подколенной
артерий;
облитерирующий эндартериит, IIIII стадии,
болезнь Такаясу;
варикозное расширение вен с
нарушением
трофики, слоно-
востью.
Стойкие изменения
в
глотке,
гортани,
трахеи,
затрудняющие дыхание.
Деформация
грудной
клетки
и
позвоночника
со
значительным нарушением
функции органов грудной
полости
(вопрос
о
допуске
решается
индивидуально).
Врожденные или
приобретенные
пороки
сердца
и
сосудов
любой
этиологии при
наличии
компенсации
допускаются
индивидуально
с
переосвидетельствованием
через
год.
Состояние
после
операции на
сердце
и
крупных сосудах,
при
компенсации, вопрос
решается
индивидуально с переосвидетельствованием
через
год.
Лица с
имплантированными
искусственными водителями
ритма сердца
допускаются
индивидуально.
Болезни
сердца,
нарушения
ритма,
хроническая
ишемическая
болезнь
сердца,
состояние
после
перенесенного
инфаркта
миокарда
вопрос
о
допуске решается
индивидуально
(ежегодное
переосвидетельствование, за
исключением
лиц со
стенокардией покоя).
Болезни
крови и
кроветворных органов, вопрос
о допуске решается
индивидуально при
отсутствии
анемического
синдрома
и
обострения
основного
заболева-
ния.
Выпадение матки
и
влагалища, ректовагинальные и
пузырновлагалищные
свищи
(разрывы
промежности
с
нарушением целостности
сфинктера прямой
кишки)
(после
оперативного лечения
вопрос
решается индивидуально).
Рост ниже
150
см
(вопрос решается
индивидуально), резкое
отставание
физического развития.
Для
пассажирского транспорта
при
речи
и
водителей
деффектах
заикании, вопрос
решается индивидуально.
1 раз в Терапевт, Общий анализ Болезни
29) Работники аэросоединительвокзального ком- 12 мес
Нарушение
плекса:
агенты
по
менструальной функорганизации пересопровождающейся
возок; супервайкровотечезеры; кассиры;
(кроме работ,
невропа-
крови и мо-
толог,
оториноларинголог,
оф-
чи,
метрия,
тольмоскопия,
ЭКГ,
ной ткани.
аудиооф-
ции,
маточными
ФГ
ниями
агенты справочтальмонарушеного
бюро;
агенты
лог,
зрения). Стойкое
службы досмотра;
психиатр,
слуха любой
службы авиационгинеколог
одно и
ной
безопасности;
двусторонней (шепоттаможни; грузчименее
ки;
приемосдатНарушение
чики
грузов.
вестибулярного аппа-
связанных с
нием
понижение
этиологии
ная речь не
3
м).
рата, в том
числе
болезнь
Меньера
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
2. Основные железнодорожные профессии, профессии
гражданской авиации и периодичность осмотров
──────────────────┬────────────────────┬───────────────────┬────
─────────────
Профессия
│ Основные хозяйства │ Наиболее вредные
│
Периодичность
│
и службы
│
факторы
│
осмотров
│
│ производственной │
│
│ среды и трудового │
│
│
процесса
│
──────────────────┴────────────────────┴───────────────────┴────
─────────────
Железнодорожные
профессии
1. Аккумуляторщики
все хозяйства
концентрированные
1
раз в 12 мес
кислоты
щелочи
2. Аппаратчики и
рабочие водорастворы бихроматов
химической
и другие химические
обработки
локомотивное
вещества
1
раз в 12 мес
3. Арматурщики
капитального
пыль цементная,
1
раз в 12 мес
строительства
кварц и хромремонта подвижного содержащая
состава и
физические
производства
запасных частей
4. Бетонщики
раз в 12 мес
путевое
капитального
строительства
перегрузки
неблагоприятные
климатические
условия
травмоопасные факторы
пыль цементная,
1
5. Бригадиры и
в 24 мес
дорожные мастера
на текущем
содержании пути
путевое
кварц и хромсодержащая
вибрация
шум
химические вещества:
негашеная и
гашеная известь
неблагоприятные
климатические
условия
физические
перегрузки
физические
1 раз
6. Бурильщики
в 12 мес
скважин, шурфов
при станочном
бурении
путевое
перегрузки
пыль
патогенные
микроорганизмы,
я/глист
неблагоприятные
климатические
условия
пыль
1 раз
путевое
травмоопасные
факторы
физические
перегрузки
неблагоприятные
климатические
условия
вибрация
шум
травмоопасные
1 раз
все хозяйства
факторы
пыль
химические
вещества:
взрывные газы
неблагоприятные
климатические
условия
вибрация
1 раз
7. Взрывники
в 12 мес
8. Водители
в 3 года
капитального
строительства
автомобилей
9. Водители дрезин
в 24 мес
10. Водители
в 3 года
погрузчиков
11. Водители
в 3 года
транспортносуборочных
машин
12. Водители
в 3 года
электро- и
автотележек
все хозяйства
химические
вещества: бензин,
выхлопные газы
неблагоприятные
климатические
условия
травмоопасные
факторы:
движущиеся
автомобили
вибрация
1 раз
путевое
неблагоприятные
климатические
условия
травмоопасные
факторы:
движущийся
подвижной состав
травмоопасные
1 раз
грузовой и
коммерческой
работы
ремонта
подвижного
состава и
производства
запасных частей
пассажирская
локомотивное
вагонное
ремонта подвижного
состава и производства запасных
частей
13. Вулканизаторщики все хозяйства
в 24 мес
факторы:
движущийся
подвижной состав
неблагоприятные
климатические
условия
травмоопасные
1 раз
факторы
пыль
патогенные
микроорганизмы
(вибрация)
травмоопасные
1 раз
факторы:
движущийся
подвижной состав
неблагоприятные
климатические
условия
шум, вибрация
химические
1 раз
вещества
физические
перегрузки
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
14. Выбивальщики
в 12 мес
отливок
15. Газорезчики
раз
ремонта подвижного состава и
производства
запасных частей
ремонта подвижного состава и
пыль кварц-
1 раз
содержащая,
металлическая
шум
вибрация
химические
вещества
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
травмоопасные
факторы
физические
перегрузки
сварочный аэрозоль
химические вещества
1
в
12 мес
производства
запасных частей
локомотивное
вагонное
путевое
16. Гальванщики
в 12 мес
17. Гладильщики
в 24 мес
18. Грузчики
в 24 мес
локомотивное
1 раз
вагонное
ремонта подвижного состава и
производства
запасных частей
вагонное
вещества:
кислоты, щелочи
металлы-аллергены
пассажирское
локомотивное
факторы
физические
перегрузки
химические
1 раз
вещества:
химические
опасные грузы,
пыль, ядохимикаты,
строительные
материалы,
неблагоприятные
климатические
факторы
физические
перегрузки
травмоопасные
1 раз
грузовой и
коммерческой
работы
локомотивное
вагонное
путевое
19. Дежурный
в 2 года
лучистая энергия
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
травмоопасные
факторы
химические
путевое хозяйство
травмоопасные
1 раз
по переезду
20. Дезинфекторы
в 12 мес
медицинская
санитарная
21. Дефектоскописты
в 24 мес
22. Дикторы
в 24 мес
23. Пескоструйщики
в 24 мес
24. Жестянщики
в 24 мес
25. Завальщики
в 12 мес
шихты
в вагранки
и печи,
локомотивное
вагонное
путевое
ремонта
подвижного
состава и
производства
запасных частей
пассажирское
факторы:
движущийся
подвижной состав
физические
перегрузки
неблагоприятные
климатические
условия
химические
1 раз
вещества:
химические
вещества
инсектициды,
растворители
неблагоприятные
микроклиматические
условия
патогенные
микроорганизмы
ультразвук
1 раз
напряжение
вагонное
перевозок
локомотивное
голосовых
связок
пыль смешанного
ремонта
подвижного
состава и
производства
запасных частей
локомотивное
состава
шум
вагонное
путевое
ремонта
физические
перегрузки
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
физические
подвижного
состава и
производства
перегрузки
пыль
химические
шум
1 раз
1 раз
1 раз
1 раз
вагранщики
26. Заливщики
в 12 мес
металлов
27. Завальщики
в 12 мес
свинцовооловянных
сплавов
28. Землекопы
в 12 мес
с отбойными
молотками
29. Земледелы
в 24 мес
запасных частей
локомотивное
ремонта подвижного перегрузки
состава и произпыль
водства запасных
химические
частей
вещества
неблагоприятные
микроклиматические факторы
вагонное
химические
локомотивное
путевое
капитального
строительства
локомотивное
ремонта
подвижного
состава и
производства
запасных частей
30. Изолировщики
в 12 мес
вещества
неблагоприятные
микроклиматические факторы
физические
локомотивное
ремонта подвижного состава и
производства
запасных частей
1 раз
1 раз
вещества, в т.ч.
оксид свинца
физические
перегрузки
травмоопасные
факторы:
вибрация
пыль
патогенные
микроорганизмы:
столбняка,
газовой гангрены,
кишечных инфекций
яйца глист
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
физические
1 раз
1 раз
перегрузки
пыль
химические
вещества
неблагоприятные
микроклиматические факторы
химические
вещества:
аллергены и
раздражители
кожи
пыль
стереотипные
движения кистей
1 раз
31. Инженернов 24 мес
технический
персонал,
связанный с
непрерывным
слежением за
экраном видеотерминалов
(дисплеев)
32. Истопники
в 24 мес
33. Клепальщики,
в 12 мес
чеканщики
34. Машинист
в 24 мес
(кочегар)
котельной
рук в быстром
темпе
вибрация
лучистая энергия
зрительно-
1 раз
все хозяйства
напряженные
работы,
связанные с
непрерывным
слежением за
экраном видеотерминалов
(дисплеев)
менее 4 часов
за 8-часовую
смену
более 4 часов
за 8-часовую
смену
химические
1 раз
капитального
вещества:
оксиды углерода,
серы, азота
и другие
неблагоприятные микроклиматические
факторы
пыль
вибрация
1 раз
шум
физические
перегрузки
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
пыль
химические
вещества
пыль
1 раз
информационный
вычислительный
центр (отделы
автоматизированных систем
управления
сортировочных
станций,
бухгалтерского
учета, экспресс
отделы билетных
касс, отдел связи
и так далее)
все службы
строительства
все хозяйства
химические
вещества:
в том числе
оксиды углерода,
азота, серы
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
35. Кочегары
в 24 мес
паровозов
локомотивное
пыль угольная
1 раз
36. Кровельщики
в 12 мес
все хозяйства
химические
вещества:
оксиды углерода,
азота, серы и
другие
вибрация
шум
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
физические
перегрузки
физические
1 раз
37. Кузнецы на
в 12 мес
молотах и
прессах
(включая
подручных,
в том числе
ручной ковки)
38. Лаборанты
в 12 мес
химического
анализа
39. Лаборанты
в 12 мес
бактериологического
анализа
40. Лесники,
в 24 мес
мастера лесопитомников,
рабочие зеленого
участка
перегрузки
травмоопасные
факторы
неблагоприятные
климатические
факторы
ремонта подвижного шум
состава и
производства
запасных частей
локомотивное
физические
перегрузки
травмоопасные
факторы
неблагоприятные
микроклиматические факторы
вибрация
лучистая энергия
химические
вагонное
ремонта
подвижного
состава и
производства
запасных частей
медицинская
вещества:
в том числе
концентрированные
кислоты и щелочи
санитарная
микроорганизмы
дистанции
травмоопасные
лесозащитных
насаждений
1 раз
патогенные
факторы
неблагоприятные
микроклиматические факторы
1 раз
1 раз
1 раз
41. Литейщики и
в 12 мес
прессовщики
пластмасс
42. Литейщики
в 12 мес
43. Лакировщики,
в 12 мес
лудильщики
44. Маляры по
в 12 мес
металлу
45. Маляры
в 12 мес
строительные
46. Маркировщики и
в 24 мес
пломбировщики
ремонта
подвижного
состава и
производства
запасных частей
пыль
1 раз
химические
вещества: фенол,
формальдегид
эпоксидные
соединения и
другие неблагоприятные
климатические
факторы
физические
1 раз
подвижного состава перегрузки
и производства
пыль
запасных частей
химические
вещества
неблагоприятные
микроклиматические факторы
ремонта подвижного химические
1 раз
ремонта
состава и
производства
запасных частей
локомотивное
вагонное
локомотивное
вагонное
ремонта подвижного
состава и
производства
запасных частей
капитального
строительства
грузовой и
коммерческой
работы
вещества:
оксиды олова,
свинца,
мышьяковистый
водород как
загрязнитель
цинка и серной
кислоты
химические
1 раз
вещества:
красочный
аэрозоль,
органические
растворители
неблагоприятные
микроклиматические факторы
химические
1 раз
вещества
неблагоприятные
микроклиматические факторы
физические
1 раз
перегрузки
травмоопасные
факторы
неблагоприятные
микроклиматические
47. Мастера
в 12 мес
балластных
карьеров
путевое
факторы
пыль кварц-
48. Мастера
в 24 мес
ремонтноревизионных
цехов и электромеханических
мастерских,
электростанций,
районов сети,
по эксплуатации
и ремонту машин
и механизмов
49. Мастера
в 24 мес
капитального
ремонта искусственных сооружений
электрификации
содержащая
химические
вещества
неблагоприятные
микроклиматические факторы
факторы электро-
50. Мастера на
в 3 года
деповском
ремонте, автотормозных
контрольных
пунктов,
электроцехов,
колесных и
роликовых цехов,
по электрооборудованию
автоматических
и поточных
линий в депо
51. Мастера по
в 24 мес
ремонтностроительным
работам
и электроснабжения
путевое
физические
вагонное
локомотивное
факторы
сооружений
1 раз
травмоопасные
перегрузки
пыль
патогенные
микроорганизмы:
столбняка,
газовой гангрены,
кишечных инфекций
яйца глист
травмоопасные
гражданских
1 раз
травмоопасные
факторы
неблагоприятные
микроклиматические факторы
1 раз
1 раз
1 раз
52. Мастера по
эксплуатации,
ремонту путевых
механизмов,
мастера дорожных мастерских
путевое
53. Мастера
в 24 мес
прачечных,
приемщики белья
вагонное
локомотивное
травмоопасные
факторы
неблагоприятные
микроклиматические факторы
физические
перегрузки
химические
1 раз
1 раз
54. Мастера шпалов 12 мес
ремонтных
мастерских
путевое
вещества
патогенные
микроорганизмы,
яйца глист
пыль
55. Мастера и
в 24 мес
слесари строительные
капитального
химические
вещества:
в том числе
фотосенсибилизаторы, раздражители
кожи, нафталины,
фенолы, альдегиды.
травмоопасные
1 раз
факторы
пыль
химические
вещества
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
пыль
1 раз
химические
вещества
неблагоприятные
климатические
факторы
шум
травмоопасные
1 раз
строительства
гражданских
сооружений
56. Машинисты
капитального
в 24 мес
(и их помощники) строительства
бетононасосных
установок,
бетономешалок и
растворомешалок
57. Машинисты
в 24 мес
бульдозеров,
скреперов
капитального
строительства
путевое
факторы
вибрация
пыль
химические
вещества:
в том числе
выхлопные газы,
минеральные масла
неблагоприятные
метеорологические
факторы
шум
58. Машинисты и
капитального
в 24 мес
помощники
строительства
машинистов
бурильнокрановых
самоходных машин
59. Машинисты
капитальное
в 24 мес
буровых станков, строительство
бурильщики
скважин
60. Машинисты
капитального
в 24 мес
копров, молотов, строительства
кранов, сваебойных агрегатов,
вибропогружателей
61. Машинисты кранов все хозяйства
в 24 мес
(автомобильных и
гусеничных)
62. Машинисты
в 24 мес
и помощники
машинистов
кранов
(крановщики)
башенных
63. Машинисты и
в 24 мес
помощники
машинистов
кранов
железнодорожных
капитального
шум
1 раз
вибрация
химические
вещества:
в том числе
выхлопные газы,
минеральные масла
неблагоприятные
климатические
факторы
шум
1 раз
травмоопасные
факторы
неблагоприятные
климатические
факторы
пыль
травмоопасные
1 раз
факторы
вибрация
шум
пыль
вибрация
1 раз
пыль
химические
вещества:
в том числе
выхлопные газы,
минеральные масла
травмоопасные
факторы
неблагоприятные
климатические
факторы
шум
травмоопасные
1 раз
строительства
факторы
неблагоприятные
климатические
факторы
все хозяйства
травмоопасные
факторы
неблагоприятные
климатические
факторы
пыль
1 раз
64. Машинисты
в 24 мес
кранов козловых
65. Машинисты и
в 24 мес
помощники
машинистов
кранов
(крановщики)
мостовых
66. Машинисты и
в 24 мес
помощники
машинистов
паровозов
локомотивное
травмоопасные
вагонное
путевое
ремонта подвижного
состава и производства запасных
частей
локомотивное
факторы
неблагоприятные
климатические
факторы
вагонное
путевое
ремонта подвижного
состава и производства запасных
частей
локомотивное
производственные
факторы
неблагоприятные
микроклиматические факторы
травмоопасные
травмоопасные
67. Машинисты
в 24 мес
и помощники
машинистов тепловозов и
дизель поездов
локомотивное
факторы:
движущийся
подвижной
состав
шум
вибрация
электромагнитные
поля
пыль угольная
химические
вещества:
в том числе
оксиды углерода,
азота, серы
неблагоприятные
микроклиматические факторы
травмоопасные
68. Машинисты и
в 24 мес
помощники
машинистов электровозов и
локомотивное
факторы:
движущийся
подвижной состав
шум
вибрация
химические
вещества:
в том числе
оксиды углерода,
азота, альдегиды,
нефтепродукты
травмоопасные
факторы:
движущийся
подвижной состав
1 раз
1 раз
1 раз
1 раз
1 раз
электропоездов
69. Машинисты
в 24 мес
льдопогрузочных
машин
70. Машинисты
в 24 мес
мотовозов,
автомотрисы
71. Машинисты
в 24 мес
насосных
установок
72. Машинисты машин
в 24 мес
по обмывке
деталей
шум
вибрация
электромагнитные
поля
химические
1 раз
вещества
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
травмоопасные
1 раз
локомотивное
факторы:
движущийся
подвижной состав
вибрация
шум
травмоопасные
1 раз
капитального
строительства
локомотивное
факторы
шум
травмоопасные
1 раз
вагонное
1 раз
1 раз
грузовой и
коммерческой
работы
локомотивное
вагонное
путевое хозяйство
электроснабжение
73. Машинисты
в 24 мес
пескоподающих
установок
локомотивное
факторы
химические
вещества:
в том числе
осветительный
керосин,
дизельное
топливо,
органические
растворители
пыль кварц-
74. Машинисты и
в 24 мес
помощники
машинистов
поливочного
поезда
путевое
содержащая
неблагоприятные
климатические
факторы
шум
химические
вещества
гербициды
триазинового
ряда
пыль
патогенные
микроорганизмы,
яйца глист
травмоопасные
факторы:
движущийся
75. Машинисты и
в 24 мес
помощники
машинистов
путевых машин
путевое
подвижной состав
вибрация
шум
вибрация
76. Машинисты и
в 24 мес
помощники
машинистов
холодильных
установок
77. Машинистыв 12 мес
пропитчики
(пропитчики
шпал)
грузовой и
шум
пыль
травмоопасные
факторы:
движущийся
подвижной состав
неблагоприятные
климатические
факторы
неблагоприятные
78. Машинисты
в 24 мес
экскаваторов
и их помощники
79. Машинисты и
в 24 мес
помощники
машинистов
электролебедок
80. Машинисты
в 24 мес
коммерческой
работы
1 раз
1 раз
путевое
микроклиматические
факторы
химические вещества:
аммиак, фреоны
химические
1 раз
капитального
вещества:
антраценовое,
сланцевое и
каменноугольные
масла, другие
консерванты
древесины
травмоопасные
факторы
пыль
1 раз
вибрация
неблагоприятные
климатические
факторы
травмоопасные
факторы
химические
вещества:
выхлопные газы
шум
травмоопасные
1 раз
факторы
неблагоприятные
климатические
факторы
физические
перегрузки
шум
1 раз
строительства
капитального
строительства
путевое
электростанций
передвижных
локомотивное
химические
вещества
неблагоприятные
климатические
факторы
вибрация
травмоопасные
1 раз
ремонта подвижного состава и
производства
запасных частей
грузовой и
производственные
факторы
химические
вещества
неблагоприятные
1 раз
коммерческой
работы
пассажирская
климатические
факторы
химические
вещества
травмоопасные
1 раз
вагонное
факторы:
движущийся
подвижной состав
вибрация
травмоопасные
1 раз
85. Мойщики в 24 мес
уборщики
подвижного
состава
вагонное
факторы:
движущийся
подвижной состав
вибрация
химические
вещества:
аммиак, масляный
аэрозоль
неблагоприятные
1 раз
86. Мойщики в 24 мес
уборщики
подвижного
состава
локомотивное
микроклиматические
факторы
химические
вещества:
аммиак,
масляный аэрозоль
химические
1 раз
81. Медники
в 24 мес
82. Механики
в 2 года
(и рабочие),
техники
хладопунктов
(льдозаводов)
83. Механики
в 24 мес
пассажирских
поездов с
централизованным
энергоснабжением
84. Механики
в 24 мес
рефрижераторных
секций
электрификации
и электроснабжения капитального строительства
хозяйство
вещества
физические
перегрузки
неблагоприятные
климатические
факторы
патогенные
микроорганизмы
87. Рабочие по
в 24 мес
стирке и
ремонту
спецодежды
локомотивное
химические
1 раз
вагонное
путевое
ремонта
подвижного
состава и
ремонта запасных
частей
вагонное
вещества:
в том числе
трихлорэтилен,
перхлорэтилен
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
физические
1 раз
89. Монтеры пути,
в 12 мес
капитального,
среднего,
подъемного
ремонта
текущего
содержания
пути
путевое
перегрузки
химические
вещества:
химически
опасные грузы
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
патогенные
микроорганизмы,
паразиты
травмоопасные
1 раз
90. Наладчики
в 24 мес
металлообрабатывающих
станков
локомотивное
факторы:
движущийся
подвижной состав
вибрация
пыль: балластная,
кварцсодержащая,
асбестовая,
содержащая
гербициды,
патогенные
микроорганизмы
столбняка,
газовой гангрены,
кишечных инфекций;
яйца глист
химические вещества
физические перегрузки
неблагоприятные
климатические
факторы
травмоопасные
1 раз
88. Мойщикив 24 мес
уборщики
подвижного
состава
вагонное
ремонта
подвижного
состава и
производства
запасных
частей
факторы
91. Наладчики
в 24 мес
путевых машин
путевое
92. Мойщики в 12 мес
уборщики
подвижного
состава
локомотивное
93. Начальники
в 12 мес
и рабочие
дезинфекционнопромывочных
станций и
пунктов
вагонное
ремонта
подвижного
состава и
производства
запасных частей
грузовой и
коммерческой
работы
94. Носильщики
в 24 мес
багажа,
приемосдатчики,
контролеры
пассажирская
95. Облицовщики,
в 24 мес
плиточники,
обойщики
капитального
96. Обходчики
в 24 мес
железнодорожных
путей, мостов и
других искусст-
строительства
вагонное
путевое
травмоопасные
1 раз
факторы:
пыль
патогенные
микроорганизмы
столбняка,
газовой гангрены,
кишечных инфекций;
яйца глист
физические
перегрузки
неблагоприятные
климатические
факторы
химические
1 раз
вещества:
в том числе
осветительный
керосин,
дизельное
топливо,
синтетические
моющие средства
физические
перегрузки
химические
1 раз
вещества:
пестициды и др.
патогенные
микроорганизмы,
яйца глист
физические
1 раз
перегрузки
неблагоприятные
климатические
факторы
пыль
1 раз
химические
вещества
неблагоприятные
климатические
факторы
травмоопасные
1 раз
факторы:
движущийся
подвижной состав
венных сооружений,
обходчики
тоннельные
97. Операторы и
в 12 мес
помощники
операторов
дефектоскопных
тележек
путевое
физические
перегрузки
патогенные
микроорганизмы
столбняка,
газовой гангрены,
кишечных инфекций;
яйца глист
неблагоприятные
климатические
факторы
пыль
травмоопасные
98 Операторы при
в 24 мес
дежурном по
станции
перевозок
факторы:
движущийся
подвижной
состав
ультразвук
неблагоприятные
климатические
факторы
физические
перегрузки
травмоопасные
1 раз
факторы:
движущийся
подвижной
состав
неблагоприятные
климатические
факторы
физические
перегрузки
физические
перегрузки
1 раз
травмоопасные
1 раз
99. Операторы поста перевозок
централизации
в 3 года
100. Операторы
путевое
в 24 мес
путеизмерителей,
дефектоскопических и
путеизмерительных вагонов
101. Операторы
перевозок
в 24 мес
сортировочных
горок
факторы:
движущийся
подвижной состав
вибрация
ультразвук
травмоопасные
факторы:
движущийся
подвижной состав
шум
неблагоприятные
климатические
1 раз
1 раз
102. Осмотрщикив 12 мес
ремонтники
вагонов и
контейнеров
103. Паркетчики
в 12 мес
локомотивное
вагонное
капитального
строительства
гражданских
сооружений
104. Паяльщики
в 24 мес
105. Печники
в 24 мес
106. Плотники
в 24 мес
107. Повара
в 24 мес
108. Подсобные
в 24 мес
ремонта
факторы
травмоопасные
1 раз
факторы:
движущийся
подвижной состав
шум
неблагоприятные
климатические
факторы
химические
вещества
патогенные
микроорганизмы
физические
1 раз
перегрузки
пыль
химические
вещества:
в том числе
органические
растворители,
лаки, керосин
токсические
1 раз
подвижного
состава и
производства
запасных частей
путевое
вещества
травмоопасные
факторы
локомотивное
локомотивное
токсические
вещества
пыль
1 раз
вагонное
путевое
ремонта
подвижного
состава и
производства
запасных частей
рабочего
физические
перегрузки
травмоопасные
факторы
неблагоприятные
климатические
факторы
неблагоприятные
1 раз
снабжения
климатические
факторы
физические
перегрузки
травмоопасные
факторы
травмоопасные
1 раз
локомотивное
пыль
1 раз
транспортные
рабочие
109. Полировщики
в 24 мес
110. Приемосдатчики
в 24 мес
груза и багажа
вагонное
грузовой и
коммерческой
работы
капитального
строительства
локомотивное
факторы:
движущийся
подвижной
состав
физические
перегрузки
вибрация
вагонное
ремонта
подвижного
состава и
производства
запасных частей
грузовой и
химические
вещества
физические
перегрузки
коммерческой
работы
1 раз
физические
1 раз
1 раз
111. Пробивальщикив 24 мес
продувальщик
труб
локомотивное
перегрузки
неблагоприятные
микроклиматические факторы
пыль
112. Пробоотборщики
в 12 мес
локомотивное
химические
вещества
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
физические
перегрузки
химические
1 раз
113. Проводники
в 24 мес
пассажирских
вагонов
пассажирская
вещества:
ингредиенты
охлаждающей
жидкости,
топлива, смазок
травмоопасные
1 раз
114. Промывальщики
в 24 мес
котлов
паровозов
локомотивное
факторы:
движущийся
подвижной состав
вибрация
патогенные
микроорганизмы,
яйца глист
токсические
1 раз
вещества
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
физические
перегрузки
115. Промывальщикив 12 мес
пропарщики
цистерн,
машинисты,
мастера и
начальники
промывочнопропарочных
пунктов и
поездов
вагонное
116. Рабочие
в 12 мес
комплексных
бригад на
погрузочноразгрузочных
работах
грузовой и
коммерческой
работы
химические
1 раз
вещества:
в том числе
органические
растворители,
нефть,
нефтепродукты
неблагоприятные
климатические
факторы
травмоопасные
факторы
физические
перегрузки
пыль
1 раз
1 раз
117. Рабочие
в 12 мес
склада топлива
локомотивное
химические
вещества
травмоопасные
факторы
физические
перегрузки
неблагоприятные
климатические
условия
химические
118. Раздатчики
в 12 мес
нефтепродуктов
локомотивное
вещества
неблагоприятные
климатические
факторы
химические
1 раз
вещества
неблагоприятные
климатические
факторы
химические
1 раз
1 раз
1 раз
119. Регенераторлокомотивное
в 12 мес
щики отработан- вагонное
ных масел
120. Регенераторв 12 мес
щики
пропарщики
цистерн
вагонное
вещества:
дизельные,
авиационные и
другие масла,
растворители
химические
121. Регулировщики
в 24 мес
перевозок
вещества
неблагоприятные
климатические
факторы
травмоопасные
скорости
движения
вагонов
(башмачники)
122. Резчики
в 24 мес
металла
(ножницами,
прессами)
123. Рессорщики на
в 12 мес
обработке
горячего
металла
124. Сварщики,
в 12 мес
занятые на
деповском
ремонте
локомотивов
и вагонов
125. Светокопировв 24 мес
щики, копировщики
126. Сигналисты
в 24 мес
127. Слесари в
в 12 мес
колесноролико-
ремонта
факторы:
движущийся
подвижной состав
неблагоприятные
климатические
факторы
физические
перегрузки
травмоопасные
1 раз
подвижного
состава и
производства
запасных частей
локомотивное
факторы
вагонное
факторы
физические
перегрузки
шум
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
пыль:
1 раз
сварочный
аэрозоль
химические
вещества:
сварочный
аэрозоль,
оксиды
углерода, азота
ультрафиолетовое
излучение
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
ремонта подвижного химические
1 раз
состава и производства запасных
частей
локомотивное
вагонное
вещества:
в том числе
аллергены
травмоопасные
1 раз
путевое
движения
факторы
неблагоприятные
климатические
факторы
травмоопасные
1 раз
локомотивов
травмоопасные
1 раз
вагонное
вагонное
факторы
вых цехах и на
ремонте буксового узла на
пункте технического осмотра
(далее-ПТО)
128. Слесари
в 24 мес
вентиляционные
129. Слесари
в 24 мес
инструментальщики
130. Слесарив 24 мес
монтажники
131. Слесари на
в 24 мес
безотцепочном
ремонте, на
пунктах
подготовки
вагонов к
перевозкам,
мастера
капитального
строительства
гражданских
сооружений
вагонное
неблагоприятные
климатические
факторы
химические
вещества:
минеральные
масла, смазочноохлаждающие
жидкости
(далее-СОЖ)
пыль
травмоопасные
факторы
травмоопасные
локомотивное
факторы
ремонта подвижного
состава и производства запасных
частей
ремонта
пыль
подвижного состава
и производства
запасных частей
капитального
строительства
гражданских
сооружений
вагонное
132. Слесари по
вагонное
в 24 мес
деповскому,
отцепочному
ремонту вагонов
и контейнеров,
ремонту запчастей, ремонту
электро-
1 раз
1 раз
1 раз
вибрация
физические
перегрузки
травмоопасные
факторы
неблагоприятные
климатические
факторы
травмоопасные
1 раз
факторы
физические
перегрузки
неблагоприятные
климатические
факторы
шум
патогенные
микроорганизмы,
яйца глист
травмоопасные
1 раз
факторы
физические
перегрузки
неблагоприятные
климатические
факторы
оборудования;
мастера
133. Слесари по
локомотивное
в 24 мес
ремонту
наличии
вагонов,ремонту
химических
и
заправке
веществ
клапанов
сильного
сливных
цистерн
воздействия
на
промывочно
ежегодно
пропарочных
станциях и
пунктах;
по ремонту
подвижного и
пневматического
оборудования
на пунктах
подготовки
вагонов к
перевозкам
134. Слесари по
все хозяйства
в 12 мес
ремонту
автомашин
химические
1 раз
вещества
при
конкретных
рабочих
мест
пыль
неблагоприятные
микроклиматические факторы
физические
перегрузки
травмоопасные
135. Слесари по
в 24 мес
ремонту
паровозов
локомотивное
факторы
физические
перегрузки
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
химические
вещества:
минеральные масла,
СОЖ
травмоопасные
136. Слесари по
в 12 мес
ремонту
тепловозов
и дизельных
поездов
локомотивное
факторы
физические
перегрузки
химические
вещества
травмоопасные
факторы
химические
вещества:
дизельное топливо,
масла, другие
1 раз
1 раз
1 раз
137. Слесари по
раз в 24 мес
ремонту
электровозов
и вагонов
электросекций
(моторвагонных
секций)
138. Слесарираз в 12 мес
ремонтники,
занятые на
вредных и
особо вредных
работах
139. Слесарив 24 мес
сантехники
140. Слесарив 24 мес
трубоукладчики,
трубопроводчики
локомотивное
ремонта
нефтепродукты,
органические
растворители,
охлаждающая
жидкость
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
шум
травмоопасные
1
факторы
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
химические вещества:
смазки, минеральные
масла
подвижного травмоопасные
состава и производства запасных
частей
капитального
строительства
гражданских
сооружений
локомотивное
вагонное
путевое
локомотивное
вагонное
ремонта подвижногосостава и
производства
запасных частей
факторы
физические
перегрузки
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
химические
вещества:
в том числе
оксиды углерода,
азота, серы
патогенные
1
1 раз
микроорганизмы,
яйца глист
химические вещества
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
травмоопасные
факторы
травмоопасные
1 раз
факторы
физические
перегрузки
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
травмоопасные факторы
патогенные
микроорганизмы,
141. Слесарилокомотивное
в 24 мес
электрики по
ремонту
электрооборудования электровозов и вагонов,
электростанций,
моторвагонных секций,
тепловозов и
дизельных
поездов
142. Сливщики,
путевое
раз в 12 мес
сцепщики, на
шпалопропитке
шпалопропиточных
заводов
(далее-ШПЗ)
яйца глист
травмоопасные
1 раз
факторы
физические
перегрузки
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
химические вещества: 1
143. Сливщики,
в 12 мес
разливщики
локомотивное
антраценовое,
сланцевое и каменноугольные масла
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
травмоопасные
факторы
химические
1 раз
144. Смазчики
в 12 мес
локомотивное
вещества:
нефтепродукты
химические
1 раз
вещества:
в том числе
органические
растворители,
химические
аллергены
различных
классов
травмоопасные
1 раз
вагонное
ремонта
подвижного
состава и
производства
запасных частей
145. Составители
в 24 мес
и помощники
составителей
поездов
146. Составители
в 12 мес
лаков, красок
и других
локомотивное
перевозок
факторы:
движущийся
подвижной состав
физические
перегрузки
неблагоприятные
климатические
факторы
шум
ремонта подвижного химические
состава и производства запасных
вещества:
в том числе
1 раз
химических
растворов
частей
локомотивное
вагонное
147. Станочники по
вагонное
в 24 мес
деревообработке ремонта подвижного состава и
производства
запасных частей
148. Станочники
ремонта подвижв 24 мес
по металлу
ного состава и
производства
запасных частей
149. Станционные
в 24 мес
рабочие
перевозок
путевое
грузовой
и коммерческой
работы
150. Старшие
сигнализации,
в 24 мес
электросвязи и вычислимеханики,
тельной техники
электромеханики
проводной
связи, радиосвязи, сигнализации, централизации,
блокировки
(далее-СЦБ),
ремонтнотехнологического
участка (далееРТУ), прибораобнаружения
греющихся букс
(далее - ДИСК,
ПАНАБ)
органические
растворители,
химические
аллергены
различных
классов
травмоопасные
1 раз
факторы
пыль древесная
шум
травмоопасные
1 раз
факторы
пыль металлическая
химические
вещества:
смазочно
охлаждающие
жидкости
травмоопасные
1 раз
факторы:
движущийся
подвижной состав
физические
перегрузки
неблагоприятные
климатические
факторы
травмоопасные
1 раз
факторы: движущийся
подвижной состав
физические перегрузки
неблагоприятные
климатические факторы
151. Старшие
сигнализации,
в 24 мес
электромеханики, связи и вычисэлектромеханики лительной
проводной связи техники
станционных
устройств
(линейноаппаратный зал
(далее-ЛАЗ),
автоматическая
телефонная
связь (далееАТС), ручных
телефонных
станций и
телеграфа)
152. Старшие
сигнализации,
в 24 мес
электросвязи и вычисмеханики,
лительной
механики СЦБ и техники
проводной связи
(линейные),
обслуживающие
автоблокировку
и автоматическую локомотивную сигнализацию (далееАЛСН), а также
диспетчерскую
и электрическую
централизацию
на постах
153. Старшие
сигнализации,
в 24 мес
электросвязи и вычислимеханики,
тельной техники
электромеханики и
электромонтеры
СЦБ, обслуживающие механизированные
сортировочные
горки
154. Стекольщики
капитального
в 3 года
строительства
гражданских
сооружений
травмоопасные
1 раз
факторы: движущийся подвижной
состав физические
перегрузки
неблагоприятные
климатические
факторы
неблагоприятные
1 раз
климатические
факторы
травмоопасные
факторы
травмоопасные
1 раз
факторы:
движущийся
подвижной состав
неблагоприятные
климатические
факторы
травмоопасные
факторы
неблагоприятные
климатические
факторы
1 раз
155. Стиральщики
в 24 мес
белья,
сушильщики
156. Столяры
в 24 мес
157. Стропальщики
в 24 мес
158. Стропальщики
в 12 мес
пропитанных
шпал
159. Сушильщики
раз в 24 мес
локомотивное
вагонное
локомотивное
перегрузки
пыль
локомотивное
вагонное
ремонта
подвижного
состава и
производства
запасных частей
грузовой и
коммерческой
работы
путевое
факторы:
движущийся подвижной состав
физические перегрузки
неблагоприятные
климатические
факторы
ремонта
травмоопасные
травмоопасные
1 раз
1 раз
1 раз
1 раз
факторы:
движущийся подвижной состав
физические перегрузки
химические
вещества:
антраценовое,
сланцевое и каменноугольные масла
неблагоприятные
климатические
факторы
подвижпыль
локомотивное
путевое
капитального
строительства
161. Телефонисты
в 24 мес
вещества
патогенные
микроорганизмы
яйца глист
физические
вагонное
путевое
движения
путевое
ного состава и
производства
запасных частей
160. Такелажники
в 24 мес
токсические
сигнализации,
1
химические вещества
физические перегрузки
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
физические пере1 раз
грузки
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
напряжение
1 раз
162. Телетайписты,
в 24 мес
телеграфисты
163. Термисты
в 12 мес
164. Токари на
в 24 мес
обточке
колесных пар
165. Трактористы
в 24 мес
166. Трубоукладчики
в 24 мес
связи и вычислительной техники
перевозок
сигнализации,
связи и вычислительной техники
локомотивное
голосового
аппарата
шум
неблагоприятные
1 раз
ремонта подвижного состава и
производства
запасных частей
локомотивное
микроклиматические
факторы
физические
перегрузки
травмоопасные
1 раз
вагонное
все хозяйства
факторы
шум
пыль
пыль
1 раз
капитального
вибрация
химические
вещества:
выхлопные газы
неблагоприятные
климатические
факторы
шум
физические
1 раз
1 раз
1 раз
строительства
167. Уборщики
в 24 мес
производственных помещений
все хозяйства
перегрузки
патогенные микроорганизмы,
яйца глист
неблагоприятные
климатические
факторы
пыль
вредности
168. Чистильщики
в 24 мес
машин, камер,
баков, цистерн
и т. д.
ремонта подвиж-
конкретных
производственных
участков
химические
169. Формовщики,
в 12 мес
стерженщики
1 раз
ного состава и
производства
запасных частей
вещества:
по перечням
конкретных процессов и химических
грузов
ремонта подвижного пыль
состава и произ-
вибрация
1 раз
водства запасных
частей
170. Швеив 24 мес
мотористы
171. Шихтовщики
в 12 мес
вагонное
пассажирское
ремонта подвиж-
химические вещества:
оксиды углерода,
азота, серы и другие; травмоопасные
факторы
неблагоприятные климатические факторы
шум
физические
перегрузки
шум
1 раз
пыль
1 раз
ного состава и
производства
запасных частей
172. Шлаковщики
в 12 мес
химические вещества:
оксиды углерода,
металлов, пыль
рудных концентратов
травмоопасные
факторы
физические
перегрузки
неблагоприятные микроклиматические
факторы
ремонта подвижного пыль:
1 раз
состава и производства запасных
частей
173. Штамповщики,
в 12 мес
штамповщики
по металлу
174. Штукатуры
в 24 мес
смешанная
химические вещества:
оксиды углерода,
металлов, пыль
рудных концентратов
физические перегрузки
неблагоприятные микроклиматические
факторы
ремонта подвижного шум
1 раз
состава и производства запасных
частей
капитального
вибрация
пыль оксидов
металлов
физические
перегрузки
травмоопасные
факторы
физические пере-
строительства
грузки
1 раз
175.
в 24
176.
в 24
177.
в 24
гражданских
сооружений
ремонта подвижного состава и
производства
запасных частей
локомотивное
Электромеханики электрификации
мес
и техники
и электроремонтноревиснабжения
зионных цехов,
дорожных
электромеханических
мастерских
Электросигнализации,
мес
механики и
связи и вычислиэлектромонтеры тельной техники
СЦБ, обслуживающие автоблокировку,
сигнальные
линии автоблокировки,
напольные
устройства
электрической
централизаци
Электрокапитального
мес
монтажники по
строительства
кабельным
сетям (вручную)
178. Электров 24 мес
монтажники по
освещению,
осветительным
сетям, по
силовым сетям
179. Электромонтеры,
в 24 мес
электромеханики СЦБ и
радиосвязи
капитального
строительства
пыль (известь,
силикаты)
неблагоприятные
климатические
факторы
электротравмо-
1 раз
опасные факторы
травмоопасные
1 раз
факторы
физические
перегрузки
неблагоприятные
климатические
факторы
электротравмо-
1 раз
опасные факторы
физические
перегрузки
неблагоприятные
климатические
факторы
электро-
1 раз
травмоопасные
факторы
сигнализации,
травмоопасные
связи и
вычислительной
техники
факторы
физические
перегрузки
неблагоприятные
климатические
факторы
1 раз
180. Электромонтерыв 24 мес
линейщики,
в 24 мес
спайщики по
ремонту, монтажу
оборудования
капитального
физические
1 раз
строительства
перегрузки
1 раз
сигнализации,
связи и вычислительной техники
181. Электромонтеры
СЦБ, электромеханики и
электромонтеры
проводной
связи, работающие на аварийновосстановительных летучках
182. Электромонтеры, электрификации
в 24 мес
электромеханики и электрои техники:
снабжения
обслуживающие
контактную сеть,
обслуживающие
высоковольтные
линии, питающие
устройства СЦБ
по эксплуатации
распределительных сетей
183. Электромонтеры, электрификации
в 24 мес
электромеханики и электрои техники:
снабжения
тяговых подстанций;
по ремонту оборудования,
главных щитов
управления
электростанций
184. Электровсе хозяйства
в 24 мес
сварщики,
в том числе
ручной и других
видов сварки
неблагоприятные
микроклиматические
факторы
травмоопасные факторы:
движущийся подвижной состав;
электротравмоопасность
физические перегрузки
неблагоприятные
климатические
факторы
травмоопасные
1 раз
факторы, в том
числе электротравмоопасные
физические
перегрузки
неблагоприятные
климатические
факторы
электротравмо-
1 раз
опасные факторы
пыль: сварочный
аэрозоль
химические
вещества:
оксиды углерода,
азота, металлов
лучистая энергия
травмоопасные
факторы неблагоприятные клима-
1 раз
185. Электрослесари, капитального
в 24 мес
в том числе
строительства
строительные
при монтаже
железобетонных
конструкций
186. Эмалировщики
в 12 мес
разные службы
тические факторы
травмоопасные
1 раз
факторы, в т.ч.
электротравмоопасные факторы
физические
перегрузки
неблагоприятные
климатические
факторы
химические
1 раз
вещества
Работники гражданской авиации
1. Авиатехники
Авиационно
в 12 мес
(механики,
техническая база
мотористы),
(далее - АТБ),
слесари по
авиационноремонту
ремонтный завод
выхлопных
(далее - АРЗ)
коллекторов и
зачистки
свечей
2. Механики
АТБ, АРЗ
в 12 мес
(рабочие),
занятые ремонтом
топливных баков
поршневых
самолетов
3. Авиатехники
АТБ и
в 24 мес
(механики,
аэродромная
мотористы)
служба
в 12 мес
4. Слесарив 12 мес
клепальщики
5. Маляры
в 12 мес
АТБ, АРЗ
АТБ, АРЗ
тетраэтилсвинец
1 раз
тетраэтилсвинец
1 раз
шум от 81 до 99
1 раз
децибел
шум от 100 и выше
1 раз
децибел
шум,
1 раз
локальная вибрация
толуол, ксилол,
1 раз
стирол
6. Мойщики
в 12 мес
креалиновой
промывки
7. Промывщики
участков обезжиривания промрастворителей
в 24 мес
1 раз
АТБ, АРЗ
АТБ, АРЗ
фенол
керосин, бензин
1 раз
8. Сварка,
в 24 мес
наплавка и
резка на открытых пространствах
9. Аккумуляторщики
в 24 мес
(механики),
слесари, занятые
приготовлением
кислотных аккумуляторов и
зарядкой аккумуляторов
10. Аккумуляторщики
в 12 мес
(слесари), занятые ремонтом
свинцовых
(кислотных)
аккумуляторов
11. Авиатехники
в 24 мес
(механики),
слесари, занятые
на заправке
санитарных узлов
летательных
аппаратов
жидкостью СТ-2
12. Механики,
в 12 мес
слесари,
по ремонту авиахимаппаратуры
13. Пилоты,
в 12 мес
инженеры,
авиатехники,
авиамеханики
14. Зарядчики
в 12 мес
огнетушителей
АТБ, АРЗ, служба
сварочные аэрозоли 1 раз
спецавтотранспорта
(далее - ССТ)
АТБ, АРЗ, ССТ
сера и ее
1 раз
соединения
АТБ
свинец
1 раз
АТБ
фенол
1 раз
АТБ
пестициды
1 раз
АТБ
производственный
1 раз
шум, тетраэтилсвинец, формальдегид, окись азота,
работа на высоте
производные
1 раз
АТБ
углеводороды
жирного ряда
кремносодержащая
15. Пескоструйщики, АТБ
в 12 мес
занятые очисткой
пыль
авиадвигателей
16. Лица, занятые
АТБ, АРЗ, ССТ,
электронапряжение
в 24 мес
ремонтом испыслужба теплотехни-
1 раз
1 раз
танием и обслуживанием
электроаппаратуры и
оборудования
производственного назначения,
дежурные на
электротехническом оборудовании
17. Авиатехники
в 12 мес
(механики),
кладовщики,
занятые
проверкой,
ремонтом или
хранением радиоизотопных
приборов
18. Работники,
в 12 мес
занятые
промышленной
дефектоскопией
19. Кладовщики,
в 12 мес
грузчики,
занятые
хранением и
перевозкой
транспортных
радиационных
установок
20. Работники,
в 12 мес
занятые ренгеноконтролем
багажа
21. Авиатехники
в 12 мес
(механики,
монтажники),
занятые ремонтом
радионавигационного, радиосвязного и
радиолокационного оборудования
22. Радиотехники
в 12 мес
ческого и санитарно-технического
обслуживания
(далее - Ти СТО),
электросветотехническое
обслуживание
(далее - ЭСТОП)
АТБ
ионизирующее
1 раз
излучение
АРЗ
ионизирующее
1 раз
излучение
Коммерческий
склад
Служба
авиационной
безопасности
(далее - САБ)
АТБ
ионизирующее
1 раз
излучение
ионизирующее
1 раз
излучение
неионизирующее
1 раз
излучение
АТБ, АРЗ, служба
неионизирущее
1 раз
(механики,
эксплуатации
монтажники),
оборудования связи
занятые провер- (далее - СЭРТОС)
кой и ремонтом
радиооборудования
23. Радиотехники
Объекты
в 12 мес
(инженеры,
радионавигации
механики),
и связи
занятые
обслуживанием
радиотехнических
установок
аэропортов
24. Рабочие
Радиотехнические
в 12 мес
(уборщицы),
объекты
непосредственно гражданской
работающие в
авиации
помещениях, где
установлены
радиотехнические
устройства с
мощностью выше
1 ВКт
25. Радиотехники
Радиотехнические
в 12 мес
(инженеры,
объекты гражданмеханики),
ской авиации
занятые обслуживанием радиотехнических
установок
26. Рабочие
АТБ, АРЗ
в 24 мес
(техники, механики, мойщики
воздушных судов),
занятые верхолазными работами
на высоте 5
метров от поверхности грунта,
перекрытия,
рабочего настила
(с использованием
предохранительного пояса)
27. Авиатехники
АТБ
в 12 мес
(механики,
мотористы),
в 24 мес
излучение
неионизирующее
1 раз
излучение в
диапазоне
30 мГц - 300 Гц
неионизирующее
1 раз
излучение
в диапазоне
30 мГц - 300 Гц
ниже частот 30 мГц 1 раз
высота
1 раз
производственный
1 раз
шум выше 100 дБА
от 81 до 99 дБА
1 раз
занятые техническим обслуживанием
летательных
аппаратов на
открытых
площадках
28. Инженеры,
АТБ
в 12 мес
техники,
мойщики
фильтров
29. СлесариАРЗ, АТБ
в 12 мес
испытатели,
в 24 мес
испытатели
в 12 мес
30. Техники,
Метеоцентры
в 12 мес
инженеры,
лаборанты, занятые
составлением и
расшифровкой
синоптических карт
31. Паяльщики
АРЗ, АТБ
в 12 мес
(слесари, медники, жестянщики),
занятые пайкой
или работой с
освинцованными
деталями
32. Радиомонтажники АРЗ, АТБ,
в 12 мес
(механики),
ремонтно-эксплуазанятые пайкой
тационная
радиоаппаратуры мастерская
и радиодеталей
(далее - РЭМ)
33. Мойщики и
АРЗ, АТБ
в 24 мес
уборщики
воздушных судов,
уборщики
производственных
помещений
34. Авиатехники
АТБ, АРЗ, служба
в 12 мес
(механики,
горюче смазочных
инженеры,
материалов
лаборанты),
(далее - ГСМ)
имеющие контакт
с жидкостью
ультразвук
1 раз
вибрация,
1 раз
шум от 81 до 99дБА 1 раз
шум выше 100 дБА
1 раз
формальдегид,
1 раз
альдегиды
жирного ряда
свинец
1 раз
свинец
1 раз
синтетические
1 раз
моющие средства
фосфор и
его соединения
1 раз
НГЖ-4
35. Водители
в 12 мес
АРЗ, АТБ
тетраэтилсвинец
1 раз
36. Водители
ССТ
в 12 мес
бензозаправщиков
37. Водители
ССТ
в 24 мес
тепловых и
обдувочных машин
в 24 мес
38. Мойщики
АТБ, АРЗ
в 12 мес
самолетов,
работающих на
этилированном
бензине
(далее- ЭБ)
39. Слесари
АТБ, АРЗ
в 12 мес
(механики)
по ремонту
автомоторов
(узлов, деталей)
работающих на ЭБ.
40. Аппаратчики
ТИСТО
в 24 мес
(рабочие,
лаборанты)
химической
водоочистки
41. Водители
ССТ
в 24 мес
спецмашин,
занятые
транспортировкой
жидкости СТ2
42. Лаборанты,
ГСМ
в 12 мес
ИТР, связанные
с анализом ЭБ,
его хранением и
выдачей
43. Промывщики,
ГСМ, ССТ
в 12 мес
пропарщики
цистерн с ЭБ
44. Кладовщики
ГСМ
в 24 мес
(рабочие),
занятые
приготовлением
тетраэтилсвинец
1 раз
шум - 100 дБА
1 раз
и выше
шум от 81 до 99дБА 1 раз
тетраэтилсвинец
1 раз
тетраэтилсвинец
1 раз
дезинфицирующие
1 раз
средства
фенол
1 раз
тетраэтисвинец
1 раз
тетраэтисвинец
1 раз
фенол
1 раз
и хранением
жидкости СТ2
45. Слесарив 12 мес
чистильщики
бензозаправщиков
46. Техники,
в 12 мес
лаборанты ГСМ,
контактирующие
с жидкостью НГЖ4
47. Работники,
в 12 мес
применяющие
бензин, растворитель
48. Вулканизаторв 24 мес
щики (механики,
слесари),
занятые вулканизацией резинотехнических
изделий
49 Кладовщики и
в 24 мес
рабочие
участков,
на которых
применяется
метанол
50. Работники,
в 24 мес
занятые
очисткой
топливных
цистерн,
резервуаров
51. Авиатехники,
в 24 мес
кладовщики,
водители машин,
имеющие контакт
с жидкостью
52. Работа в
в 24 мес
кессонах,
барокамерах
53. Водители
в 24 мес
самоходных
механизмов
(электрокар)
ГСМ
тетраэтисвинец
1 раз
ГСМ
бензин, керосин,
1 раз
фосфор и его
соединения
АТБ, АРЗ
бензин
1 раз
(тетраэтилсвинец)
АТБ, АРЗ, ССТ
ускорители
1 раз
вулканизации
ГСМ
метанол
1 раз
ГСМ, ТИСТО
бензин, керосин
1 раз
ГСМ, АТБ, ССТ
этиленгликоль
1 раз
АТБ
повышенное
1 раз
атмосферное
давление
вибрация
1 раз
АТБ, АРЗ, ССТ
54. Грузчики
в 24 мес
Грузовые склады
55. Операторы
в 24 мес
клавишных
вычислительных
и счетноперфорационных
машин
56. Телеграфисты
в 24 мес
Вычислительный
57. Кочегары
в 12 мес
(зольщики),
занятые
механическим
и ручным
удалением золы
(шлака) или
загрузкой
пылящего
топлива
58. Столяры
в 12 мес
59. Кочегары котлов,
в 24 мес
машинисты
котлов, слесари
по ремонту
котельного
оборудования
60. Бетонщики
в 24 мес
(рабочие),
занятые на
строительных
работах
61. Пилоты
в 12 мес
вертолетов и
самолетов
62. Электромонтеры
в 24 мес
и электрослесари по
обслуживанию
кабельных и
воздушных линий
электропередач
центр
СЭРТОС
ТИСТО
РСУ, АРЗ
ТИСТО
физические
перегрузки
локальное
1 раз
1 раз
мышечное
напряжение
локальное
мышечное
напряжение
пыль углеводная
1 раз
1 раз
пыль растительного 1 раз
происхождения
повышенная
1 раз
температура,
интенсивное
тепловое
излучение
РСУ
цементная пыль,
1 раз
глина
Летные отряды
вибрация общая,
1 раз
шум 100 дБА и выше
ЭСТОП
электрическое
напряжение,
работа на высоте
1 раз
открытых распределительных
устройств
────────────────────────────────────────────────────────────────
─────────────
Примечание:
Комитет государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерства
здравоохранения Республики Казахстан в зависимости от санитарно-эпидемиологической
ситуации может изменять периодичность медицинских осмотров при добавлении или
уменьшении перечня вредных факторов производственной среды, трудового процесса,
физических факторов, класса опасности химических, токсикологических и других веществ
на организм человека.
Download