ПРАВИЛА проведения клинических испытаний - medical

Проект
ПРАВИЛА
проведения клинических испытаний (исследований) медицинских
изделий
Термины и определения
1) клинические
– данные по безопасности и (или)
данные
эффективности, полученные при клиническом применении медицинского
изделия.
Клиническими данными также являются данные по безопасности и
(или)
эффективности,
медицинских
полученные
изделий,
при
эквивалентность
клиническом
которых
применении
рассматриваемому
медицинскому изделию может быть доказана;
2) клинические испытания (исследования) медицинского изделия –
систематические исследования, проводимые с участием человека в качестве
субъекта исследования для оценки безопасности и (или) эффективности
медицинского изделия.
К медицинским изделиям для in vitro диагностики применяется
понятие «клинико-лабораторные испытания медицинского изделия для
in vitro диагностики»;
3) клиническое
медицинского
обоснование
изделия
–
отчет,
эффективности
и
безопасности
подтверждающий
клиническую
эффективность и безопасность медицинского изделия при использовании по
назначению, установленному производителем, на основе клинических
данных;
4) назначение медицинского изделия – решение производителя в
отношении целевого использования медицинского изделия, основанное на
его
специфических
свойствах,
обеспечивающих
достижение
целей
медицинского применения и отраженных в технических характеристиках и
инструкциях по применению;
2
5) эффективность
медицинского
изделия
–
медицинского
изделия
соответствовать
назначению,
способность
установленному
производителем;
6) аналитическая эффективность медицинского изделия для in
vitro диагностики – способность медицинского изделия для in vitro
диагностики выявлять присутствие или определять содержание конкретного
аналита в биологической пробе;
7) клинико-лабораторные испытания медицинского изделия для
диагностики in vitro – систематические исследования аналитических
характеристик и, где применимо, клинической эффективности, проводимые
с целью установления или подтверждения соответствия медицинского
изделия
для
диагностики
in
vitro
назначению,
установленному
производителем;
8) клиническая эффективность медицинского изделия для in vitro
диагностики – способность медицинского изделия для in vitro диагностики
давать\показывать\отражать\представлять результаты, коррелирующие с
конкретным клиническим или физиологическим состоянием в целевой
популяции при его применении предназначенным пользователем;
9) клиническое
обоснование
эффективности
и
безопасности
медицинского изделия для диагностики in vitro – отчет, содержащий
данные по научной обоснованности аналита, аналитической эффективности
и, где применимо, клинической эффективности медицинского изделия для in
vitro диагностики при его использовании по назначению, установленному
производителем;
Добавить в термины и определения понятие «аналит»
10) научная обоснованность аналита – связь аналита с клиническим
или физиологическим состоянием.
11) программа
клинического
испытания
(исследования)
–
документ, в котором установлены обоснование, цели, проект (схема)
3
испытания и предполагаемый анализ, методология, мониторинг, проведение
и ведение записей о клиническом испытании.
12) координатор-исследователь
–
исследователь,
назначенный
производителем (его уполномоченным представителем) для координации
работы в ходе многоцентрового клинического испытания (исследования).
13) конечная точка – показатель(и), используемый(е) для проверки
гипотезы клинического испытания (исследования).
14) брошюра
исследователя
– сводное изложение актуальной
клинической и неклинической информации об исследуемом медицинском
изделии(ях), значимой для клинического испытания (исследования).
ДОБАВИТЬ ТЕРМИНЫ: Комитет по этике, схема клинического
испытания (исследования), тип клинического испытания (исследования),
основная конечная точка, дополнительная конечная точка, остаточные
образцы, архивные образцы, заключительная часть клинического испытания
(исследования), технический файл, индивидуальная регистрационная форма,
монитор,
многоцентровые
клинические
исследования,
первичная
документация клинического исследования, спонсор, информированное
согласие, схема клинического исследования.
1. Обоснование клинической безопасности и эффективности
медицинских изделий, кроме медицинских изделий
для диагностики in vitro
1.1. Для доказательства клинической безопасности и эффективности
медицинского изделия производитель должен:
1) идентифицировать требования из Общих требований безопасности
и эффективности медицинских изделий, доказательства соответствия
которым должны быть основаны на клинических данных;
2) идентифицировать
клинические
данные,
относящиеся
к медицинскому изделию и его назначению, которые получены путем поиска
в научной литературе, из опыта клинического применения на территории
4
Евразийского экономического союза (далее – Союз) или из клинических
испытаний медицинского изделия;
3) оценить идентифицированные клинические данные на предмет
возможности
их
использования
для
доказательства
безопасности
и эффективности медицинского изделия;
4) провести клинические испытания по тем аспектам безопасности и
эффективности медицинских изделий, имеющиеся клинические данные
которых, по его мнению, недостаточны; (УТОЧНИТЬ ФОРМУЛИРОВКУ)
5) провести
анализ всех
имеющихся
клинических данных
как
благоприятных, так и неблагоприятных, и сделать обоснованное заключение
о безопасности и эффективности медицинского изделия. Глубина и степень
подробности анализа должна быть пропорциональна и соответствовать
классу риска, назначению и специфическим особенностям применения
медицинского изделия.
1.2. Обоснование клинической безопасности и эффективности в
следующих
случаях
должно
основываться
на
клинических
данных,
полученных при клинических испытаниях:
1) для имплантируемых медицинских изделий и медицинских изделий
класса потенциального риска применения 3, если специально не доказано и
не подтверждено уполномоченным органом, что клиническая безопасность и
эффективность заявляемого медицинского изделия может быть доказана
иным способом;
2) для медицинских изделий, свойства, принцип действия, назначение,
показания к медицинскому применению или особенности медицинского
применения которых ранее не исследовались;
3) при
модификации
медицинских
изделий,
ранее
допущенных
к медицинскому применению, в случае, если произведенные изменения
связаны с появлением новых свойств, изменением принципа действия,
назначения или особенностей медицинского применения, которые ранее не
исследовались;
5
4) в
случае,
если
медицинское
изделие
содержит
новые,
контактирующие с организмом человека, ранее не изученные в части
биологического действия материалы, или известные материалы, но которые
контактируют с теми органами или тканями человека, для которых не
имеется достаточного опыта медицинского применения, или когда такой
контакт более продолжительный, чем ранее изученный.
1.3. Клинические данные, полученные при клинических испытаниях
или при применении медицинского изделия в странах, не входящих в Союз,
признаются в качестве источника клинических данных о медицинском
изделии, если:
клинические данные подтверждены публикациями в профильных
международных медицинских журналах;
представлены результаты проведения клинических испытаний в
соответствии
соответствия
с
международными
проведенных
требованиями.
клинических
испытаний
Доказательства
международным
требованиям должны быть верифицируемы.
(ВЗЯТЬ РЕДАКЦИЮ ИЗ ОБЩИХ ТРЕБОВАНИЙ БЕЗОПАСНОСТИ И
ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ)
1.4. Клинические данные, полученные для другого медицинского
изделия, могут быть приняты к рассмотрению только при представлении
доказательств его эквивалентности заявляемому медицинскому изделию при
одновременном выполнении следующих условий:
1) рассматриваемые
медицинские
изделия
имеют
одинаковое
назначение;
2) технические и биологические характеристики рассматриваемых
медицинских изделий одинаковы в той степени, которая гарантирует
отсутствие различий в их клинической безопасности и эффективности.
1.5. Обоснование
клинической
безопасности
и
эффективности
медицинского изделия, включающее все клинические данные, на которых
6
оно основано, должно быть оформлено в виде отчета, являющегося частью
технической документации производителя.
1.6. Отчет об обосновании клинической безопасности и эффективности
медицинского изделия должен поддерживаться в актуальном состоянии с
учетом данных, полученных в ходе постпродажного мониторинга и (или) при
появлении новой информации из научных литературных источников,
касающейся его безопасности и эффективности.
2. Разрешение на проведение клинических испытаний (исследований)
2.1. Для проведения клинических испытаний медицинского изделия,
кроме медицинских изделий для диагностики in vitro, должно быть получено
разрешение уполномоченного органа государства – члена Союза, на
территории которого планируется проведение данных испытаний.
2.2. Для получения разрешения на проведение клинических испытаний
производитель или его уполномоченный представитель направляет в
уполномоченный орган заявление с сопроводительной документацией,
содержащей следующие сведения:
1) наименование производителя и медицинского изделия и контактную
информацию для взаимодействия по вопросам клинических испытаний;
2) информацию о том, что это первое представление на клинические
испытания или повторное;
3) дату
регистрации
и
регистрационный
номер
предыдущих
представлений (в случае повторного представления, касающегося одного и
того же медицинского изделия);
4) планируемое
участие
медицинских
учреждений
(организаций)
других государств – членов Союза и третьих стран в клиническом
испытании, как часть многоцентрового испытания на момент подачи заявки;
5) заявление производителя или его уполномоченного представителя
о том, что данное медицинское изделие удовлетворяет применимым
требованиям безопасности и эффективности, исключая те свойства и
7
характеристики безопасности и эффективности медицинского изделия,
которые должны быть исследованы в ходе клинических испытаний, и что
по отношению к ним все меры предосторожности были предприняты для
защиты здоровья и безопасности субъектов испытаний;
6) копия заключения Комитета по этике, выданного в соответствии с
настоящими
Правилами,
заверенная
производителем
или
его
уполномоченным лицом;
(ВВЕСТИ ОТДЕЛЬНЫЙ РАЗДЕЛ О КОМИТЕТЕ ПО ЭТИКЕ)
7) технический файл на медицинское изделие, в соответствии с
приложением № 1, исключая свойства и характеристики безопасности и
эффективности медицинского изделия, которые должны быть определены в
ходе клинических испытаний;
8) данные
координатора-исследователя
в
случае
проведения
многоцентрового клинического испытания (фамилия, имя, отчество (если
имеется), квалификация и должность);
9) наименования,
адреса
организаций,
в
которых
планируется
проведение клинического испытания;
10) краткий обзор программы клинического испытания с обоснованием
количества медицинских изделий, представляемых для клинического
испытания;
11) неблагоприятные события (инциденты), о возникновении которых
необходимо сообщить в уполномоченный орган, с указанием сроков
направления сообщения;
12) перечень предсказуемых\возможных\ожидаемых неблагоприятных
событий (инцидентов) и неблагоприятных воздействий изделия.
2.3. Уполномоченный орган проверяет комплектность представленных
материалов и в срок не более 5 рабочих дней направляет материалы в
экспертную организацию.
8
2.4. Экспертная организация рассматривает материалы заявки и
направляет экспертное заключение в уполномоченный орган в срок не более
20 рабочих дней.
2.5. Уполномоченный орган направляет заявителю свое решение
относительно возможности проведения клинических испытаний в срок не
более 5 рабочих дней с момента получения экспертного заключения.
В случае отрицательного решения к письму прилагается экспертное
заключение с обоснованием причин отказа.
3. Требования к медицинским организациям,
проводящим клинические и клинико-лабораторные
испытания медицинских изделий
3.1. Уполномоченные органы государств – членов Союза определяют
перечень медицинских учреждений и организаций, имеющих право
проводить клинические и клинико-лабораторные испытания медицинских
изделий.
3.2. В перечень медицинских учреждений и организаций, имеющих
право проводить клинические испытания медицинских изделий, могут быть
включены
медицинские
учреждения
и
организации
любой
формы
собственности при соблюдении ими следующих требований:
1) наличие лицензии на осуществление медицинской деятельности с
указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность,
соответствующей назначению и области применения медицинских изделий, в
отношении которых проводятся испытания;
2) наличие
положений
регламентирующих
(стандартных
проведение
клинических
операционных
испытаний
изделий, охватывающих, в том числе:
- квалификационные требования и обучение персонала;
- взаимодействие с Комитетом по этике;
- получение информированного согласия;
процедур),
медицинских
9
- порядок проведения клинических испытаний;
- регистрация и направление сообщений о неблагоприятных событиях
(инцидентах) в уполномоченный орган;
- ведение и учет документации клинического испытания;
- обеспечение защиты конфиденциальной информации;
3) наличие отделения (палаты) интенсивной терапии и реанимации, в
случае проведения клинических испытаний медицинских изделий классов
потенциального риска применения 2б и 3.
3.3. В перечень медицинских учреждений и организаций, имеющих
право проводить клинико-лабораторные испытания медицинских изделий
для диагностики in vitro, могут быть включены медицинские учреждения и
организации любой формы собственности при соблюдении ими следующих
требований:
1) наличие лицензии на осуществление медицинской деятельности в
области лабораторной диагностики (клиническая лабораторная диагностика);
2) наличие
положений
регламентирующих
(стандартных
проведение
операционных
клинико-лабораторных
процедур),
испытаний
медицинских изделий для диагностики in vitro, охватывающих, в том числе:
- квалификационные требования и обучение персонала;
- порядок поверки и калибровки оборудования;
- порядок проведения клинико-лабораторных испытаний;
- ведение и учет документации клинического испытания;
- обеспечение защиты конфиденциальной информации;
3.4. Перечень медицинских организаций, имеющих право проводить
клинические и клинико-лабораторные испытания медицинских изделий,
размещается уполномоченным органом в установленном им порядке на
своем официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети
"Интернет" (см. порядок ведения информационной системы).
10
3.5. Исключение из перечня медицинских организаций, проводящих
клинические или клинико-лабораторные испытания медицинских изделий,
осуществляется уполномоченным органом в следующих случаях:
1) поступление заявления, подписанного руководителем медицинской
организации, об исключении из перечня медицинских организаций,
проводящих
клинические
или
клинико-лабораторные
испытания
медицинских изделий;
2) выявление уполномоченным органом несоответствия требованиям
настоящих Правил, а также нарушений требований положений (стандартных
операционных процедур) при проведении медицинской организацией
клинических или клинико-лабораторные испытаний медицинских изделий.
4 Требования к проведению клинических испытаний
4.1. Клиническое
испытание
должно
проводиться
в соответствии с этическими принципами, основанными на Хельсинкской
Декларации, принятой Всемирной Медицинской Ассамблеей в 1964 году.
4.2. Клинические
испытания
должны
проводиться
на
основе
программы, соответствующей современному научно-техническому уровню
таким образом, чтобы результаты испытаний могли подтвердить или
опровергнуть заявленные производителем клиническую безопасность и
эффективность,
количество
проведенных
наблюдений
должно
быть
достаточно для того, чтобы обеспечить научную обоснованность выводов.
4.3. Клинические
испытания
должны
проводиться
в
условиях,
аналогичных нормальным условиям применения медицинского изделия.
4.4. Клинические испытания должны проводиться под ответственность
медицинского специалиста. Данный специалист должен иметь доступ ко
всем имеющимся техническим и клиническим данным в отношении
испытываемого медицинского изделия.(ДОПОЛНИТЬ)
4.5. Для целей обеспечения испытателей необходимым объемом
информации о медицинском изделии производитель или уполномоченный
11
представитель
производителя
формирует
и
представляет
брошюру
исследователя, содержащую, в том числе, следующие сведения:
1) информацию, описывающую медицинское изделие:
а) наименование медицинского изделия;
б) общее описание и назначение медицинского изделия;
в) информацию,
позволяющая
идентифицировать
медицинское
изделие, в том числе, номер модели, включая номер исполнения
(модификации), если он имеется (или ссылка на идентифицирующий номер
модели, при необходимости);
г) вид медицинского изделия в соответствии с номенклатурой
медицинских изделий, принятой в рамках Союза;
д) информацию о предназначенных пользователях;
е) принципы действия медицинского изделия;
ж) класс риска и применимые классификационные правила согласно
Правилам
классификации
медицинских
изделий
в
зависимости
от
потенциального риска применения;
з) объяснение новых свойств и характеристик медицинского изделия;
и) описание принадлежностей, других медицинских изделий и изделий,
не являющихся медицинскими, но предусмотренных для использования в
комбинации с исследуемым медицинским изделием;
к) описание
и
(или)
полный
перечень
различных
возможных
исполнений (конфигураций) исследуемого медицинского изделия;
л) общее описание основных функциональных элементов, включая, при
необходимости диаграммы, фотографии и рисунки, четко демонстрирующий
основные части/компоненты медицинского изделия и включающий в себя
пояснительные надписи, достаточные для понимания рисунков и диаграмм;
м) описание
материалов,
вступающих
в
непосредственный
или
опосредованный контакт с телом человека;
2) по применимости, инструкции по монтажу/вводу в эксплуатацию,
инструкцию по применению, включая условия транспортировки и хранения;
12
3) результаты доклинических исследований и испытаний;
4) имеющиеся клинические данные, и том числе:
а) научные
литературные
данные
относительно
конструкции,
безопасности, эффективности и назначения аналогичных или эквивалентных
медицинских изделий;
б) научные
литературные
данные
относительно
конструкции,
безопасности, эффективности и назначения аналогичных или эквивалентных
медицинских изделий того же производителя, включая данные о времени их
обращения на рынке, а также сведения обо всех выявленных проблемах с
безопасностью
и
эффективностью
и
предпринятых
корректирующих
действиях;
5) результаты анализа рисков, сведения о побочных эффектах
и противопоказаниях;
6) перечень стандартов, применяемых в полном объеме или частично.
4.6. Программа клинических испытаний должна включать, в том числе:
1) наименование
и
идентификационные
данные
клинического
испытания;
2) наименование
и
адрес
производителя
(уполномоченного
представителя производителя);
3) данные о главном исследователе, координаторе (при наличии)
и испытательной(ых) организации(ях);
4) идентификация и описание исследуемого медицинского изделия, его
назначение, описание того, как достигается прослеживаемость во время
и после проведения клинического испытания (с помощью присвоения номера
серии, номера партии, заводских серийных номеров или иным способом),
группа пациентов и медицинские показания, для которых предназначено
исследуемое изделие, сведения о материалах, контактирующих с организмом
человека, описание специальных хирургических и других медицинских
процедур, связанных с использованием исследуемого изделия, требования
к опыту и обучению медицинских специалистов;
13
5) обоснование схемы клинического испытания;
6) описание рисков и пользы применения исследуемого медицинского
изделия при проведении клинического испытания;
7) цели и гипотезы клинического испытания.
4.7. Описание схемы клинического испытания должно включать, в том
числе:
1) тип проводимого клинического испытания с обоснованием выбора;
2) меры, направленные на минимизацию или исключение предвзятости
и необъективности, включая рандомизацию и использование слепого метода;
3) основные и дополнительные конечные точки с обоснованием
их выбора и измерения;
4) выбор субъектов испытаний, в том числе их количество;
5) количество используемых исследуемых изделий (с обоснованием);
6) описание процедур испытаний;
7) план мониторинга клинических испытаний;
8) статистические методы анализа данных;
9) процесс
получения
информированного
согласия
субъектов
испытаний.
4.8. Отчет о клиническом испытании должен содержать критическую
оценку всех данных, полученных в ходе испытаний, в том числе,
неблагоприятных
данных.
Отчет
должен
быть
подписан
главным
исследователем и утвержден руководителем медицинской организации
с приложением обобщающих таблиц (графиков) результатов испытаний
с соответствующей статистической обработкой и комментариев к ним.
5. Обоснование клинической безопасности и эффективности
медицинских изделий для диагностики in vitro
5.1. Доказательство
соответствия
медицинских
изделий
для
диагностики in vitro Общим требованиям безопасности и эффективности
медицинских
изделий
включает
в
себя
обоснование
клинической
14
безопасности и эффективности медицинских изделий для диагностики
in vitro.
Обоснование
клинической
безопасности
и
эффективности
основывается на определении или подтверждении научной обоснованности
аналита, аналитической эффективности и, где применимо, клинической
эффективности медицинского изделия для диагностики in vitro в отношении
назначения, установленного производителем.
5.2.
Определение научной обоснованности аналита не является
необходимым
в
случае,
если
связь
аналита
с
клиническим
или
физиологическим состоянием хорошо известна и основывается на доступной
информации.
5.3. Для нового аналита или нового назначения медицинского изделия
для диагностики in vitro, научная обоснованность аналита может быть
установлена одним или несколькими следующими способами:
1) на основе клинического опыта применения медицинских изделий
для диагностики in vitro, определяющих тот же аналит и с тем же
назначением;
2) на основе научных литературных данных;
3) в ходе клинико-лабораторных испытаний.
5.4. Клинические испытания медицинских изделий для диагностики
in
vitro
проводятся
в
форме
клинико-лабораторных
испытаний
(исследований) с целью определения или подтверждения аналитической
эффективности
и,
где
применимо,
клинической
эффективности
медицинского изделия для диагностики in vitro. (ПЕРЕНЕСТИ В НАЧАЛО!)
5.5. Аналитическая эффективность должна быть установлена или
подтверждена
результатами
клинико-лабораторных
испытаний
для
заявляемого медицинского изделия для диагностики in vitro.
В случае неприменимости показателей аналитической и клинической
эффективности к медицинскому изделию для диагностики in vitro, клиниколабораторные испытания (исследования) не проводятся.
15
5.6. Определение или подтверждение клинической эффективности в
ходе клинико-лабораторных испытаний не является необходимым для
медицинских изделий для диагностики in vitro, для которых клиническая
эффективность целиком определяется аналитической эффективностью и этот
факт хорошо известен и основывается на доступной информации.
5.7. Клиническая
эффективность
медицинского
изделия
для
диагностики in vitro может быть установлена одним или несколькими
следующими способами:
1) в ходе клинико-лабораторных испытаний;
2) на основе научных литературных данных;
3) на основе клинического опыта применения медицинского изделия
для диагностики in vitro на территории Союза.
6. Требования к проведению клинико-лабораторных испытаний
медицинских изделий для диагностики in vitro
6.1. Клинико-лабораторные испытания медицинских изделий для
диагностики
in
соответствующей
vitro
должны
современному
проводиться
на
основе
научно-техническому
программы,
уровню
таким
образом, чтобы результаты испытаний могли подтвердить или опровергнуть
заявленные производителем характеристики аналитической эффективности
и, где применимо, клинической эффективности; количество проведенных
лабораторных тестов должно быть достаточно для того, чтобы обеспечить
статистическую достоверность результатов испытаний.
6.2. Программа клинико-лабораторных испытаний должна содержать,
по применимости, следующие элементы, в том числе:
1) цель и задачи испытаний;
2) перечень медицинских учреждений и организаций, принимающих
участие в испытаниях; в случае медицинских изделий для самотестирования
указывается местонахождение и число непрофессионалов, привлеченных к
испытанию;
16
3) спецификации
типа
и
свойств
проб,
подходящих
для
предназначенного использования;
4) метод анализа данных;
5) статистические уровни значимости;
6) размер
выборки
для
оценки
показателей
клинической
эффективности;
7) исследуемая популяция, требования к донорам проб для испытаний;
8) критерии пригодности проб, объем образцов и критерии исключения
образцов;
9) детали преданалитического этапа;
10) процедуры слепых проб (при необходимости);
11) учет воздействия факторов интерференции, вызванных условиями
взятия образцов, или патологическим (физиологическим) состоянием донора
пробы или лечением;
12) выбор и обоснование метода сравнения;
13) процедуры калибровки (если применимо), включая данные по
прослеживаемости калибраторов;
14) критерии для проведения повторного теста и исключения данных;
15) соответствующие меры для предупреждения риска инфицирования
пользователя.
6.3. Клинико-лабораторные испытания медицинских изделий для
диагностики in vitro, предназначенных для применения в сочетании между
собой в виде аналитических систем, могут проводиться в рамках одного
испытания вместе с принадлежностями, необходимыми для применения
медицинского изделия по назначению.
6.4. Пробы, используемые в клинико-лабораторных испытаниях могут
быть собраны из нескольких источников, включая остаточные образцы,
архивные образцы или целенаправленно отобранные образцы.
Остаточными образцами считаются остатки образцов, собранных
в ходе лечебно-диагностического процесса.
17
К архивным образцам или пробам относятся охарактеризованные
образцы или пробы, которые были отобраны в прошлом и получены из
репозиториев, в том числе, банки тканей, стандартные панели, музейные
тест-штаммы и иные коллекции.
Под целенаправленно отобранными образцами понимают образцы,
которые были отобраны у пациентов специально для использования их в
конкретном испытании. В данном случае от пациента должно быть получено
подписанное им информированное согласие.
6.6. Результаты, тестирования проб в ходе испытаний медицинского
изделия для диагностики in vitro, не должны использоваться для других
целей кроме оценки его характеристик аналитической и (или) клинической
эффективности, если этические соображения, полностью разделяемые всеми
медицинскими специалистами, участвующими в испытании не предполагают
обратное,
в
том
числе,
необходимость
информирования
пациента
о результатах тестирования. В таком случае медицинский профессионал
принимает
на
себя
полную
ответственность
за
последствия
иного
использования полученных данных.
6.7. Клинико-лабораторные испытания медицинских изделий для
диагностики in vitro новых инфекционных заболеваний, особо опасных
заболеваний или редко встречающихся природно-очаговых инфекционных
заболеваний могут проводиться в лабораторных условиях с применением
архивных образцов. (ДОБАВИТЬ ПУНКТ ПРО ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫЕ
КОНСТРУКЦИИ)
6.8. Для проведения испытаний медицинского изделия для диагностики
in vitro заявитель представляет в медицинскую организацию:
а) заявление
о
проведении
клинико-лабораторных
медицинского изделия для диагностики in vitro;
б) проект программы испытаний;
испытаний
18
в) образцы (образец) медицинского изделия для диагностики in vitro
вместе с принадлежностями, необходимыми для применения медицинского
изделия по назначению (при наличии);
г) заявление производителя или его уполномоченного представителя
о том, что данное медицинское изделие для диагностики in vitro
удовлетворяет
всем
применимым
требованиям
безопасности
и
эффективности, исключая те аспекты изделия, которые должны быть
исследованы в ходе клиническо-лабораторных испытаний;
д) контрольный перечень соответствия медицинского изделия общим
требованиям
безопасности
и
эффективности
медицинских
изделий,
составленный согласно разделу V Общих требований безопасности и
эффективности медицинских изделий;
е) результаты анализа рисков;
ж) инструкцию по применению (эксплуатационную документацию)
на медицинское изделие для диагностики in vitro с принадлежностями,
необходимыми для применения медицинского изделия по назначению;
з) документы
(материалы),
содержащие
результаты
испытаний
(исследований) производителя, в том числе, анализ данных применения
медицинского изделия для диагностики in vitro (при наличии);
и) результаты испытания в целях утверждения типа средств измерений
(в отношении медицинских изделий для диагностики in vitro, относящихся
к средствам измерений в сфере государственного регулирования обеспечения
единства
измерений,
перечень
которых
утверждается
Комиссией)
(если применимо).
В случае если оригиналы документов составлены на иностранном
языке, они представляются с переводом на русский язык, заверенным
производителем или его уполномоченным представителем.
6.10. При рассмотрении представленной документации на медицинское
изделие
для
диагностики
in
vitro
согласовывается
программа
и
19
продолжительность
испытаний.
Программа
испытаний
утверждается
заявителем.
6.11. При проведении клинико-лабораторных испытаний медицинского
изделия для диагностики in vitro осуществляется:
1) проведение процедур в соответствии с программой испытаний;
2) ведение
однозначно
идентифицируемых
записей
по
оценке
функциональных характеристик, содержащих все результаты измерений;
3) оценка и анализ полученных данных с целью подтверждения их
соответствия заявленным характеристикам;
4) оценка и анализ данных с целью подтверждения соответствия
медицинского изделия для диагностики in vitro целям предназначенного
применения;
5) оценка и анализ данных с целью подтверждения эффективности
медицинского применения медицинского изделия для диагностики in vitro;
6) доработка
эксплуатационной
документации
производителя
на
медицинское изделие для диагностики in vitro по результатам испытаний
(при необходимости);
6.12. Результаты испытаний медицинского изделия для диагностики
in vitro считаются отрицательными в случаях, если результаты клиниколабораторных испытаний не подтверждают данные по аналитической и (или)
клинической эффективности, заявленные производителем.
6.13. ДОБАВИТЬ ПОЛОЖЕНИЕ О ПРОТОКОЛЕ ИСПЫТАНИЙ +
ФОРМА ПРОТОКОЛА О КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫХ ИСПЫТАНИЯХ
Приложение № 1
к Правилам проведения клинических
испытаний медицинских изделий
ТРЕБОВАНИЯ
к содержанию технического файла для медицинских изделий
(кроме медицинских изделий для диагностики in vitro)
1. Общее описание медицинского изделия
Технический файл должен содержать следующую информацию,
описывающую медицинское изделие:
а) наименование медицинского изделия;
б) общее описание и назначение медицинского изделия;
в) информация, позволяющая идентифицировать медицинское изделие,
в том числе, номер модели, включая номер исполнения (модификации), если
он имеется (или ссылка на идентифицирующий номер модели, при
необходимости);
г) вид медицинского изделия в соответствии с Номенклатурой
медицинских изделий Союза;
д) предназначенных пользователей;
е) принципы действия медицинского изделия;
ж) класс риска и применимые классификационные правила согласно
Правилам
классификации
медицинских
изделий
в
зависимости
от потенциального риска применения;
з) объяснение новых свойств и характеристик медицинского изделия;
и) описание принадлежностей, других медицинских изделий и изделий,
не являющихся медицинскими, но предусмотренных для использования
в комбинации с рассматриваемым медицинским изделием;
к) описание
и
(или)
полный
перечень
различных
возможных
исполнений (конфигураций) рассматриваемого медицинского изделия;
21
л) общее
описание
основных
функциональных
элементов
(при
необходимости диаграммы, фотографии и рисунки, демонстрирующие
основные части и (или) компоненты) медицинского изделия, включающее в
себя поясняющие надписи к рисункам и диаграммам;
м) описание
материалов,
вступающих
в
непосредственный
или
опосредованный контакт с телом человека.
2. Техническое описание медицинского изделия
Технический
файл
должен
содержать
перечень
основных
характеристик, размеров и эксплуатационных свойств медицинского изделия,
его исполнений (ПРИВЕСТИ В СООТВЕТСТВИЕ) и принадлежностей,
которые имеются в техническом описании медицинского изделия и других
материалах, доступных конечному пользователю, а также
перечень
применяемых производителем стандартов.
3. Ссылка на подобные и предыдущие варианты медицинского изделия
В случае использования информации о подобных или предыдущих
вариантах медицинского изделия для доказательства соответствия Общим
требованиям
безопасности
и
эффективности
медицинских
изделий
технический файл должен содержать краткое описание:
а) предыдущих вариантов рассматриваемого медицинского изделия
(при наличии);
б) подобных медицинских изделий, находящихся в обращении в рамках
Союза и на международных рынках.
4. Сопроводительная информация
Технический файл должен содержать:
а) данные о маркировке медицинского изделия и его упаковки (проекты
маркировки);
б) инструкцию по применению (эксплуатационную документацию)
медицинского изделия.
22
5. Проектирование и разработка медицинского изделия
Технический файл должен содержать информацию, позволяющую
получить общее представление об основных стадиях проектирования
рассматриваемого медицинского изделия. Данная информация может быть
представлена в виде блок-схемы.
6. Производственные процессы
Технический файл должен содержать информацию, позволяющую
получить общее представление о производственных процессах. Данная
информация может быть представлена в виде блок-схемы процессов, дающей
общее представление о производстве, сборке, заключительных испытаниях
медицинского изделия и об окончательной упаковке готового медицинского
изделия.
7. Производственные площадки
В
техническом
файле
должны
быть
идентифицированы
производственные площадки, на которых осуществляется производственная
деятельность по рассматриваемому медицинскому изделию. Если для данных
площадок имеются сертификаты системы менеджмента качества или
равноценные документы, то их копии должны быть приложены к
техническому файлу.
8. Контрольный
перечень
соответствия
Общим
требованиям
безопасности и эффективности медицинских изделий
Технический файл должен включать в себя контрольный перечень
соответствия
общим
требованиям
безопасности
и
эффективности
медицинских изделий, составленный согласно разделу V Общих требований
безопасности и эффективности медицинских изделий.
9. Результаты анализа и управления риском
23
Технический файл должен содержать краткий перечень рисков,
идентифицированных в процессе анализа риска, и описание способов
управления данными рисками в целях снижения их до допустимого уровня.
10. Деятельность по верификации и валидации
10.1. Технический файл должен содержать документы по верификации
и валидации, которые использовались для доказательства соответствия
применимым
Общим
требованиям
безопасности
и
эффективности
аккредитованных
испытательных
медицинских изделий, в том числе, по применимости:
а) результаты
испытаний
в
лабораториях;
б) результаты лабораторных и (или) заводских испытаний, в том числе,
результаты испытаний в условиях, имитирующих эксплуатационные;
в) результаты
лабораторных
испытаний
на
животных
для
подтверждения правильности концепции готового медицинского изделия;
г) декларации соответствия стандартам из Перечня стандартов, в
результате применения которых на добровольной основе полностью или
частично обеспечивается соблюдение соответствия медицинского изделия
Общим требованиям безопасности и эффективности медицинских изделий
(раздел V Общих требований безопасности и эффективности медицинских
изделий) (далее – Перечень);
д) декларации соответствия стандартам, которые не включены в
указанный выше Перечень, с обоснованием их применения;
е) обзор
опубликованных
литературных
источников
касательно
рассматриваемого медицинского изделия или подобных медицинских
изделий.
Если
применимо
к
рассматриваемому
медицинскому
технический файл должен содержать подробную информацию:
а) о биологической совместимости;
изделию,
24
б) о лекарственных средствах, входящих в состав рассматриваемого
медицинского изделия;
в) о биологической безопасности медицинских изделий, включающих
в себя клетки, ткани или их производные, взятые у человека или животных;
г) о методах стерилизации;
д) сведения о верификации и валидации программного обеспечения;
е) отчет об обосновании клинической безопасности и эффективности
медицинского изделия.
Изложение результатов проведенных испытаний кроме выводов
должны включать в себя протоколы испытаний или исследований в полном
объеме, а также методы анализа полученных данных.
10.2. Биологическая совместимость
Технический файл должен содержать перечень всех материалов,
находящихся в непосредственном или опосредованном контакте с пациентом
или пользователем. Если для того, чтобы охарактеризовать физические,
химические, токсикологические и биологические характеристики материала,
необходимо в соответствии с результатами анализа рисков провести
испытания биологической совместимости, то в технический файл следует
включить
подробную
информацию
о
проведенных
испытаниях,
примененных стандартах, протоколах испытаний, анализ полученных данных
и краткое изложение результатов испытаний.
10.3. Лекарственные средства
Если медицинское изделие включает в себя лекарственные средства, то
технический
файл
должен
содержать
подробную
информацию
о
применяемых лекарственных средствах, их идентичности и производителе
(производителях),
причине
их
включения
в
медицинское
изделие,
безопасности применения и механизме действия в составе изделия при
предусмотренном применении.
10.4. Биологическая безопасность
25
Технический файл должен содержать перечень всех материалов
животного
или
человеческого
происхождения,
использованных
в рассматриваемом медицинском изделии. Технический файл должен
содержать подробную информацию об этих материалах, относящуюся
к выбору источников (доноров), взятию проб, обработке, хранению,
исследованию и обращению с тканями, клетками и веществами животного
или человеческого происхождения.
В технический файл следует также включать результаты валидации
процесса,
подтверждающие
наличие
производственных
процедур,
минимизирующих биологические риски, в частности в отношении вирусов
и других возбудителей болезней.
Также следует включать полное описание системы хранения записей,
позволяющей осуществлять прослеживаемость от источников материалов до
готового медицинского изделия.
10.5. Стерилизация
В
тех
случаях,
когда
рассматриваемое
медицинское
изделие
поставляется стерильным, технический файл должен содержать информацию
о
валидации
процесса
стерилизации,
включая
испытания
на биологическую нагрузку, наличие пирогенных веществ, наличие
остаточного количества стерилизующего вещества (если применимо)
и валидацию процесса упаковывания. Информация о валидации должна
включать в себя примененный метод, достигнутый уровень обеспечения
стерильности,
примененные
стандарты,
протокол
стерилизации,
разработанный в соответствии с данными стандартами, и краткое изложение
полученных результатов.
10.6. Верификация и валидация программного обеспечения
Технический файл должен содержать информацию о процессе
проектирования и разработки программного обеспечения и свидетельство
валидации
программного
обеспечения,
используемого
в
готовом
медицинском изделии. Данная информация включает в себя краткое
26
изложение результатов всей деятельности по верификации, валидации
и результатов испытаний, выполненных в организации-производителе.
Данная информация должна также включать в себя все имеющиеся
конфигурации
аппаратных
средств
и
операционные
системы,
идентифицированные в маркировке (если применимо).
10.7. Исследования на животных
Технический файл должен содержать информацию о проведенных
исследованиях
на
животных
для
обеспечения
соответствия
Общим
требованиям безопасности и эффективности медицинских изделий. В
техническом файле должны быть описаны цели данных исследований,
методология, результаты, анализ и заключения.