рабочая программа - РНИМУ им. Н.И.Пирогова

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
РОССИЙСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ
ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. Н.И. ПИРОГОВА
УТВЕРЖДАЮ
Декан Лечебного факультета
(по административному
подчинению кафедры)
________________ / Буромский И.В. /
подпись
« ____ »
ФИО
____
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ
«Психиатрия, наркология»
наименование учебной дисциплины
Специальность:
Лечебное дело
Форма обучения:
очная
(очная, очно-заочная (вечерняя), заочная)
Продолжительность обучения
6 лет
(нормативный срок обучения)
2013 г.
I. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ, ЕЕ МЕСТО В УЧЕБНОМ
ПРОЦЕССЕ
I.I. ЦЕЛЬ ПРЕПОДАВАНИЯ.
I.I.1. Цель преподавания МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ:
научить студентов понимать, выявлять, оценивать и на основании этого
психотерапевтически использовать особенности психической
деятельности (и факторы, на нее влияющие) всех лиц (пациентов, их
родственников, медицинского персонала и др.), участвующих в лечебнодиагностических, терапевтических и профилактических мероприятиях.
I.I.2. Цель преподавания ПСИХИАТРИИ:
научить распознавать основные формы психической патологии,
оказывать лечебную помощь (в условиях общей практики) и
осуществлять профилактику
(также в условиях общей практики).
I.2.1 Студент должен знать по МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ:
- общие критерии психической нормы и патологии;
- основыне варианты изменений психических функций и их влияние на
клинику соматического заболевания, на внутреннюю картину болезни и
реакцию личности на болезнь;
- принципы и направления психогигиенической, психопрофилактической
и психотерапевтической деятельности.
I.2.2. Студент должен знать по ПСИХИАТРИИ:
- основные сиптомы и синдромы психических расстройств;
- основные нозологические формы и клинические особенности их;
- основные направления в изучении этиологии и патогенеза психических
заболеваний;
- основные виды терапии – биологической и психотерапии, основы
реабилитации;
- основы Закона об оказании психиатрической помощи и гарантиях прав
граждан.
I.3.1 Студент должен уметь по МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ:
- ориентировочно разграничивать психическую норму и патологию,
определять основные варианты личностной индивидуальности и
учитывать их в психотерапевтически ориентированной работе с
больными, оптимально строить взаимоотношения с больными, их
родственниками, коллегами, избегать ятрогенных влияний.
I.3.2. Студент должен уметь по ПСИХИАТРИИ:
- разграничивать психотические и непсихотические формы психических
расстройств;
- распознавать основные психические заболевания;
- выбирать тактику помощи психически больному: недобровольная,
добровольно- плановая, стационарная, амбулаторная, консультатвная;
- оказывать помощь при состояниях, опасных для больного м
окружающих (суициальные тенденции, возбуждение, другие острые
состояния);
- купировать эпилептический статус;
- назначать психотропные препараты по неотложным показаниям в
соматической клинике;
- проводить индивидуальную когнитивную психотерапию с психически и
соматически больными и их родственниками (в условиях и объемах,
определяемых общей практикой).
I.4.2. Перечень дисциплин и тем, необходимых для усвоения
МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ:
- нормальная и пстологическая фихиология, физиология высшей
нервной деятельности;
- общая психология.
I.4.2. Перечень дисциплин и тем для усвоения ПСИХИАТРИИ:
- патологическая анатомия нервной системы;
- биохимия (биохимия нейрогормонов, медиаторов и их метаболизм в
мозге);
- фармакология (психотропные препараты, этанол, нркотические и
токсикоманические вещества);
- микробиология (диагностика нейроинфекций);
- внутренние и хирургические болезни, акушерство и гинекология;
- болезни нервной системы;
- глазные болезни;
- инфекционные, кожные и венерические болезни.
2. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
Объем дисциплины и виды учебной работы очная форма обучения
Факультет СеОбщее
Лекции
Экзамен
Аудит.
Практические Самостоят.
местр колич.
часы
занятия
работа
часов
9
Лечебный 8,9
180
104
20
84
76
семестр
МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ.
2.1. Введение в медицинскую психологию.
Цель – сформировать понятие медицинско психологии как особой
(теоретической и практической) формы деятельности врача-лечебника.
Задачи – раскрыть сруктуру психической деятельности с точки зрения
лечебно-диагностического процесса.
Лекция «Введение в медицинскую психологию» - 2 час.
Медицинская психология, содержание, задачи, значение для врача
общей практики. Взаимосвязь с психиатрией. Психические нарушения
как результат сложных взаимодействий внутренних и внешних факторов.
Роль психического фактора в течении соматических заболеваний.
Практические занятия – 2 часа
Возможности психологических методов обследования психически
больного. Использование простых психологических тестов для оценки
психического состояния.
2.2 Общая медицинская психология.
Цель – научить студента выявлять простейшими психологическими
тестами нарушения отдельных психических функций.
Задачи:
- научить определять индивидуальные особенности основных
психических функий;
-научить пользоваться простейшими приемами клиникопсихологического исследования.
Лекция. «Психическая индивидуальность» - 2 часа
Темперамент, характер, личность. Понятие преморбида. Этапы развития
психики, возрастные кризы, асинхронии развития. Акцентуации
характера. Явления дизонтогенеза. Психический инфантилизм.
Зависимость психических расстройств от возраста.
Практические занятия – 8 часов.
Психология процессов чувственного познания
(медико-психологические аспекты)
- 1 час
Психология мышления
(медико-психологические аспекты)
- 2 часа
Психология памяти и интеллекта (медико-психологические аспекты)
- 1 час
Психология эмоций.
(медико-психологические аспекты)
- 2 часа
Психология влечений, воли, моторики
(медико-психологические аспекты)
- 1 час
Психология сознания и самосознания
(медико-психологические аспекты)
- 1 час
2.3. Медико-психологические основы деятельности врача общей
практики.
Цель:
- научить студентов психотерапевтически (психогигиенически и
психопрофилактически) выстраивать все стороны взаимодействия с
больным и его окружением.
Задачи:
- научить студентов определять особенности реагирования на болезнь у
конкретного больного;
обучить основным приемам психологической (психотерапевтической)
коррекции отдельных вариантов реакции на болезнь, а также
профилактики ятрогений.
Лекция. «Психотерапия, психогигиена, психопрофилактика» - 2
часа
Клинические и неклинические направления психотерпии. Личностные
(индивидуально-психологические) и клинико-нозологические
составляющие психотерапевтической и профилактическипсихогигиенической деятельности. Индивидуальная и групповая
психотерапия. Понятие о психоаналитической терапии. Психотерапия,
психогигиена и психопрофилактика в практике врача общего профиля.
Практические занятия – 3 часа.
1.Реакция личности на болезнь. Внутренняя картина болезни.
Взаимоотношения врач-больной. Профилактика ятрогений. Врачебная
тайна. – 2 часа.
2. Поздний возраст (медико-психологические аспекты).
– 1 час.
ПСИХИАТРИЯ.
2.1. Введение в психиатрию.
Цель:
- сформировать понятие психического расстройства и соответствующих
направлений помощи больным;
Задачи:
- представить основные нправления развития психиатрии;
- раскрыть особое значение социальных и организационных аспектов
психической патологии;
- научить основам обсследования психически больного.
Лекция. Вводная. 2 часа.
Предмет и задачи психиатрии. Понятие психического расстройства.
Симптом-синдром-болезнь. Принципы классификации психических
расстройств. Соотношение диагностических рубрик МКБ-10 с
традиционными диагностическими систематиками.
Лекция. «Социальные и организационные аспекты психиатрии».
- 2 часа
Основные направления развития психиатрии. Распростаненность
психических заболеваний. Патоморфоз расстройств, увеличение
количества соматизированных форм. Основные принципы организации
психиатрической помощи: стационар, диспансер, лечебнопроизводственные мастерские, дневной стационар, другие формы
внебольничной помощи. Социальная помощь и защита психически
больных. Основы законодательства по психиатрии. Закон «О
психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»,
Виды психиатрической экспертизы: медико-социальная, военная,
судебная.
Практические занятия – 3 часа.
Введение в психиатрию. Методы обследования больного. Особенности
проведения беседы. Особенности наблюдения за больным. Оценка
состояния, написание психического статуса. Варианты течения
психических заболеваний. Понятия психотических и непсихотических
расстройств, негативных и позитивных расстройств. Исходы психических
заболеваний.
2.2. Общая психопатология.
Цель:
-научить студентов выявлять основные психопатологические симптомы и
синдромы, оценивать их семиотическое занчение.
Задачи:
- научить квалифицировать наиболее распространенные симптомы и
синдромы психических расстройств;
- научить определять клинико-нозологическую принадлежность
выявленных расстройств, показания к неотложному (недобровольному)
стационированию больного;
- научить описывать психическое состояние.
Практические занятия. – 26 часов.
Расстройства ощущений, восприятий, представлений.
- 4 часа
Навязчивые явления, сверхценные идеи, бред.
Формальные расстройства мышления.
– 5 часов
Расстройства памяти и интеллекта.
– 4 часа
Расстройства воли, влечений, моторики.
– 4 часа
Расстройства сознания и самосознания.
– 4 часа
2.3. Частная психиатрия.
Цель:
- научить оценивать основные типы акцентуаций характера,
ориентировочной диагностике и врачебной тактике при основных формах
психических заболеваний и психических нарушений.
Задачи:
- научить выявлять основные варианты психической патологии
(эндогенные, психогенные, экзогенно-органические, в том числе
соматогенные и психосоматические), задержки психического развития и
расстройства личности; научить оказывать неотложную помощь при
психических расстройствах, представляющих непосредственную
опасность для больных и окружающих;
- научить оформлять важнейшие виды психиатрической документации
(основные элементы психиатрической истории болезни).
Лекции – 8 часов
Эндогенные заболевания.
– 2 часа
Экзогенные и экзогенноорганические расстройства
- 2 часа
Психогенные расстройства.
- 2 часа
Наркомании.
– 2 часа
Практические занятия. – 34 часов.
Эндогенные заболевания.
– 5 часов
Экзогении.
Соматогении.
Эпилепсия.
– 3 часа
– 3 часа
– 1 час
Психические расстройства
позднего возраста.
– 4 часа
Алкоголизм.
Алкогольные психозы.
Наркомании.
– 3 часа
– 2 часа
– 2 часа
Расстройства личности.
– 3 часа
Неврозы.
– 3 часа
Курация.
– 4 часа
2.4. Лечение и профилактика психических расстройств.
Цель:
-научить основам коррекции и профилактики нервно-психических
расстройств (в том числе у соматически больных);
Задачи:
- научить основам использования психотропных средств, широко
применяемых в общемедицинской практике;
- научить определять показания и противопоказания к различным видам
терапии;
- научить предупреждать и купировать осложнения и побочные действия
психотропных препаратов;
- ознакомить с основными видами психотерапиии, обучить основам
индивидуальной когнитивной психотерапии;
-научить основам профилактики нервно-психических расстройств.
Лекция. «Психофармакотерапия». – 2 часа
Психофармакотерапия как разновидность биологической терапии
психических расстройств. Систематика психотропных препаратов.
Показания и противопоказания. Осложнения и побочные эффекты.
Психотропные препараты в общесоматической практике.
Практические занятия. – 8 часов
Неотложная терапия в психиатрии.
– 3 часа
Нервно-психические расстройства, наиболее
часто встречающиеся в общемедицинской
практике (стратегия и тактика помощи).
– 5 часов
ПЕРЕЧЕНЬ ТЕМ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ИЗУЧЕНИЯ СТУДЕНТАМИ.
ТЕМА
1 . История психиатрии. Развитие основных
направлений в психиатрии. Этапы развития
отечественной психиатрии.
Количество Формы
часов
контроля
5 часов
опрос на
семинаре
2. Эпидемиология психических расстройств.
4 часа
вопросы
экзамена
3. Этиология психических расстройств. Роль
наследственности, биологических,
психологических, социальных и др. вредностей.
4 часа
вопросы
экзамена
4. Акцентуация личности и ее значение в
медицинской психологии.
6 часов
вопрос
экзамена
5. Психосексуальные расстройства и половые
перверзии (парафилии)
4 часа
вопрос
экзамена
6. Психические расстройства у больных с
4 часа
дефектами органов чувств и аномалиями развития
(слепота, глухота, повреждения лица, ДЦП и др.).
опрос на
семинаре
7. Сифилис головного мозга, прогрессивный
паралич.
8. Психические расстройства, обусловленные
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
вопрос
экзамена
опрос на
семинаре
4 часа
4 часа
9. Психические расстройства, связанные с
беременностью и родами.
4 часа
вопрос
экзамена
9. Психосоматические заболевания.
соматоформные расстройства
8 часов
вопрос
экзамена
10. Особенности применения
психофармакологических препаратов
в различные возрастные периоды, во время
беременности и у соматически отягощенных
больных.
4 часа
опрос на
семинаре
11. Медицинская психология и внутренние
болезни.
5 часов
опрос на
семинаре
12. Медико-психологические аспекты в акушерстве 5 часов
и гинекологии.
опрос на
семинаре
13. Медицинская психология в хирургии.
5 часов
опрос на
семинаре
14. Психогигиена и психопрофилактика.
6 часов
вопросы
экзамена
15. Социальные аспекты психиатрической
помощи, методы профилактики и реабилитации
пациентов на различных этапах заболевания.
4 часа
опрос на
семинаре
ИТОГО: 76 часов
Рабочая программа составлена на основании программы по
психиатрии и наркологии МЗ РФ 2003г.
Авторы программы:
зав. кафедрой, профессор И.И. Сергеев
доцент кафедры Б.А. Воскресенский
Зав. кафедрой, профессор __________Сергеев И.И.
Зав.уч., доцент
____________ Шмилович А.А.
Программа обсуждена на учебно-методической конференции кафедры
психиатрии и медицинской психологии
Протокол № 8 от 24 июня 2013 г.