Последний вариант МУ Паразитология 2015
advertisement
Медицинская паразитология. Тема 1: Паразитизм в типе простейшие. Подцарство Одноклеточные – Ргоtоzоа. Тип Саркомастигофоры - Sarcomastigophora 1.1 Класс Саркодовые - Sarcodina Отряд Амебы – Аmoebina Изучать простейших и червей необходимо по следующему плану: 1. Название типа, класса, вида (русское, латинское); 2. Характерные черты типа и класса; 3. Строение паразитической формы, стадии жизненного цикла; 4. Дефинитивный хозяин / промежуточный хозяин; 5. Переносчик механический / специфический; 6. Эндопаразит / эктопаразит, локализация; 7. Пути заражения; 8. Инвазионная стадия; 9. Паразитологическая диагностика; 10. Распрстранение: природно-очаговое заболевание / распространено повсеместно; 11. Компоненты природного очага; 12. Специфичность паразита (антропонозное / зоонозное заболевание); 13. Географическое распространение; 14. Название заболевания. Задания: 1.Выучить русские и латинские названия, медицинское значение и циклы развития представителей Отряда Амебы, заполнить таблицу: Латинское название Русское название Заболевание Цикл развития 1.Amoeba proteus 2.Entamoeba histolitica 3.Entamoeba coli 4.Entamoeba hartmanni 5.Entamoeba gingivalis 6.Entamoeba moshkovskii 7.Endolimax nana 8.Yodamoeba butschlii 9.Dientamoeba fragilis 2. Используя литературные источники и готовые микропрепараты, рассмотреть, изучить строение и зарисовать вегетативные формы и цисту дизентерийной амебы (Entamoeba histolytica) и кишечной амебы (Entamoeba coli), рис. 1,2. 1 Рис. 1. А – Forma minuta, В – Forma magna: 1 – ядро, 2 – фагоцитированные эритроциты. А Б Рис. 2. А – 8-ядерная циста кишечной амебы (Entamoeba coli), Б – 4-х ядерная циста дизентерийной амебы (Entamoeba histolitica) 3. Зарисовать и изучить схему жизненного цикла дизентерийной амебы (Entamoeba histolytica), рис.3. Рис. 3. Схема жизненного цикла Entamoeba histolitica (По Р. Х. Яфаеву, 2003): 1, 2 – циста, попавшая в пищеварительный тракт; 3 – метацистические формы, образующиеся при эксцистировании; 4 – Forma minuta, основное звено в жизненном цикле; 5 -10 – цисты, которые выделяются с фекалиями во внешнюю среду и вновь могут попасть в организм хозяина; 11 – вегетативная 2 форма, встречается в кроваво-слизистых выделениях больного, во внешней среде гибнет; 12 – Forma magna, проникающая в слизистые ткани кишечника; 13-14 – Forma magna, выпадающая в просвет кишечника, во внешней среде гибнет. 1.2 Класс Жгутиконосцы – Zoomastigophora (Flagellata). Отряд Кинетопластиды - Kinetoplastida Семейство Trypanosomatidae Задания: 1.Выучить русские и латинские названия, медицинское значение и циклы развития представителей рода Trypanosoma, заполнить таблицу: Латинское название Русское Заболевание Цикл название развития 1.Trypanosoma crusi 2.Trypanosoma brucei gambiense 3.Trypanosoma brucei rhodesiense 2. Выучить русские и латинские названия, медицинское значение циклы развития представителей рода Leishmania: Латинское название Русское название и Заболевание Цикл развития 1.Leishmania tropica 2.Leishmania major 3.Leishmania mexicana 4.Leishmania aethiopica 5.Leishmania donovani (комплекс включает виды: L. infantum, L.donovani, L. arshibaldi) 6.Leishmania braziliensis (комплекс включает несколько видов). 3 3. Выучить русские и латинские названия и медицинское значение и циклы развития представителей семейства Trichomonadidae, отряда Trichomonadina, род Trichomonas, заполнить таблицу: Латинское название Русское название Заболевание Цикл развития 1.Trichomonas hominis 2. Trichomonas vaginalis 3.Trichomonas elongata 4. Выучить русские и латинские названия и медицинское значение и циклы развития представителей отряда Diplomonadina, заполнить таблицу: Латинское название Русское название Заболевание Цикл развития 1. Lamblia intestinalis 5. Используя готовые микропрепараты и литературные источники, рассмотреть, изучить строение и зарисовать жизненные формы представителей класс Жгутиконосцы – Zoomastigophora (Flagellata): Рис. 4, 5, 6, 7). Рис. 4 .Жгутиковые формы Leishmania и переносчик: 1 – жгутиковые формы Leishmania. 4 Рис. 5. Строение и стадии развития Trypanosoma: 1 – типичная трипаносомная стадия ( а – жгут, б – цитоплазма, в – ундулирующая мембрана, г – ядро, д – базальное тельце, е – кинетопласт), 2 – критидиальная стадия, 3 – лептомонадная стадия (БСЭ, 1969 – 1978). Рис. 6. Lamblia intestinalis: а – вид с вентральной стороны; б – вид соку на поверхности эпителиальной клетки; в – циста; 1 присасывательный диск; 2 – аксостили; 3 –ядра; 4 –эпителиальная клетка ( Из Р.Х. Яфаев, 2003) 5 Рис. 7. Различные виды трихомонад: а – Trichomonas vaginalis, б – Trichomonas elongata (tenax), в – Trichomonas hominis, 1 – ядро, 2 – блефаропласт, 3 – жгутики передние, 4 – ундулирующая мембрана, 5 – ризопласт, 6 – опорная (аксостильная ) нить, 7 – парабазальная фибрилла, 8 – аксостиль, 9 – цитоплазматические гранулы, 10 – цитостом, 11 – пищеварительные вакуоли, 12 – концевой (задний) жгутик 6. Изучите и зарисуйте жизненные циклы Leishmania sp, рис. 8, 9. Рис. 8. Жизненный цикл Leishmania tropica и L. Major. 6 Рис. 9. Жизненный цикл Leishmania donovani и L. Infantum. 7. Зарисуйте морфологические формы и жизненный цикл различных видов Trypanosoma, рис. 9, 10, 11, 12. Рис.9. Морфологические формы и жизненный цикл Trypanosoma rhodesiense (По Хаусману): а – лейшманиальная форма, б – лептомонадная форма, в – критидиальная форма, г – трипаносомная форма, справа – цикл равития сонной болени. Трансмиссивным переносчиком которой является муха цеце (Glossina palpalis). 7 Рис.10. Жизненный цикл Trypanosoma brucei gambiense (А.Я. Лысенко) Рис. 11. Жизненный цикл Trypanosoma brucei rhodesiense 8 Рис. 12.Жизненный цикл Tripanosoma crusi 8. Изучите, перепишите в рабочую тетрадь таблицу 2. Талица 2.Кинетопластиды – паразиты человека Вид паразита Заболевание T. brucei Сонная gambiense, T. болезнь brucei rhodesiense T. crusi Олезнь Чагаса (Шагаса) T. brucei brucei Нагана T. evansi Сурра T. eguiperdum Случная болезнь Хозяин Человек Переносчик Муха цеце(Glossina palpalis) Распространение Восточная Африка Человек, домашние животные Лошади, жвачные Лошади, жвачные, верблюды Клопы (Triatoma, Южная Америка Rhodnius) Лошади Мухи (Glossina) Африка Слепни (Tabanus) Азия, Африка нет Средиземноморье, Азия, Африка 9 Leishmania tropica Пендинка (кожный Человек, лейшманиоз) грызуны Средиземноморье, средняя Азия Leishmania donovani Кала–азар (висцеральный лейшманиоз Cлизисто-кожный лейшманиоз Азия, Америка Leishmania brasiliensis brasiliensis Москиты (Phlebotomus papatasii) Человек, собаки Москиты (Phlebotomus papatasii) Человек, Москиты грызуны, дикие и (Phlebotomus домашние papatasii хищники Южная Средиземноморье, Азия, Африка 9. Работа со словарём. Выпишите в тетрадь и выучите значение следующих терминов и понятий, приведите примеры: трансплацентарное; трансмаммарное; зоонозный; перорально; трансовариально; антропозоонозный; антропонозный; трансмиссивный; инокулятивный; контаминативный; трансфазовая передача; специфическая инокуляция; трансовариальный; перкутатный, природно-очаговый. Форма отчета: 1. Представление на проверку рабочей тетради. 2. Устная защита. 3. Выполнение теста на сайте « i-exam» в режимах обучения контроля. Аналогичная форма отчета требуется по всем темам. Тема 2. Паразитизм в типе простейшие. Подцарство Одноклеточные – Ргоtоzоа. Тип Инфузории – Ciliophora. Тип Апикомплексы - Арiсоmрlеха 2.1. Тип Инфузории – Ciliophora. Класс Ресничные инфузории - Ciliata Подкласс Равноресничные инфузории - Holotricha Отряд Trichostomatida. Задание: 1.Рассмотреть и изучить строение инфузории – балантидия (Ваlаntidium соli), используя микропрепарат и предлагаемые литературные пособия (рис. 13). 2.Выучить русские и латинские названия, медицинское значение и циклы развития представителей отряда Trichostomatida, заполнить таблицу: Латинское название Русское название Заболевание Цикл равития 1. Ваlаntidium соli 10 Рис. 13. Balantidium coli: вегетативная форма и циста (по Р.Х. Яфаев, 2003). 2.2. Тип Апикомплексы – Арiсоmрlеха. Класс Споровики – Sроrоzоа. Отряд Кокцидии – Соссidia. Подотряд Эймериевые - Еimeriina Задание: 1.Выучить русские и латинские названия, медицинское значение и циклы развития представителей класса Sроrоzоа, заполнить таблицу: Латинское название Русское название Заболевание Цикл развития Toxoplasma gondii Sarcocistis hominis Sarcocistis suihiminis Sarcocistis lindemannii Criptosporidium sp Pneumocistis carinii Plasmodium malaria Plasmodium ovale Plasmodium falciparum Plasmodium vivax 2. Зарисовать и изучить циклы развития споровиков (рис. 14). 3. Зарисовать и изучить цикл развития Тохорlаsmа gondii – возбудителя токсоплазмоза. Установить стадии развития, (рис.15) 4. Рассмотреть на готовом микропрепарате мазка крови малярийного плазмодия – возбудителя малярии. Изучить цикл его развития, зарисовать (рис.16 и 17). 11 Рис. 14. Схемы жизненных циклов споровиков (по И.Х Шарова, 2002): 1 – грегарины, 2 – кокцидии, 3 – токсоплазмы, 4 – малярийного плазмодия. Обозначения: гм – гаметы, гц – гаметоциты, з – зигота, м – мерозоиты, ооц – ооциста, сз – сизигий, сп – спорозоит, спр – спора, сц – спороциста, ш – шизонт, ц – цистозоит. 12 Рис. 15. Жизненный цикл Toxoplasma gondii (по Френкелю): 1– кошка, окончательный хозяин, в котором паразит проходит шизогонию и стадии полового цикла, 2 – 4 – стадии развития ооцисты с образованием двух спор в каждой с четырьмя спорозоитами, 5, 6 – промежуточный хозяин в котором происходит дополнительное бесполое размножение паразита (эндодиогения) и образование цисты с цистозоитами, 7– внутриутробное заражение мышей. 13 Рис. 16. Жизненный цикл малярийного плазмодия рода Plasmodium (по Хаусману): 1 – спорозоит, 2,3 – рост шизонта (агамонта), 4 – шизогония в клетках печени, 5 – мерозоиты, 6 – 8 – эритроцитарная шизогония, 9 – 12 – образование гамонтов (микро- и макрогамонтов), 13 – образование микрогамет и макрогамет, 14 – копуляция гамет, 15 – зигота (оокинета), 16 – 18 – спорогония и оразование спороцисты со спорозоитами, 19 – накопление спорозоитов в слюнных железах комара. 14 P.vivax P.falciparum P.malariae P.ovale Рис.17. Малярийные плазмодии (Plasmodium, sp.). Стадии развития в эритроцитах: I – кольца, II – амебовидного шизонта, III – фрагментации, гаметоциты (из В.Н. Ярыгин, 2007). IV – 6. Работа со словарем. Выписать в словарь зоологических терминов следующие понятия: макронуклеус, микронуклеус, пелликула, конъюгация, спорозоиты, мерозоиты, оокинета, ооциста, меланин, шизонт, макрогаметоциты, микрогаметоциты, макрогамета, микрогамета, токсоплазмоз, балантидиоз, криптоспоридиоз, саркоидоз, пневмоцистоз. Тема 3. Паразитизм в типе Плоские черви – Plathelminthes Класс Сосальщики – Trematoda Семейство Фасциолы - Fasciolidae Задания: 1.Выучить русские и латинские названия, медицинское значение и циклы развития представителей класса Trematoda, заполнить таблицу: 15 Латинское название Русское название Заболевание Цикл развития 1. Fasciola hepatica 2. Fasciola gigantica 3. Fasciola buski 4. Opisthorchis felineus 5.Paragonimus westermani 6.Clonorchis sinensis 7.Metagonimus yokogawai 8.Nanophietus salmincola schikhobalowi 9. Schistosoma haematobium 10. Schistosoma mansoni 11. Schistosoma japonicum 12.Dicrocelium lanceatum 13. Eurytrema pancreaticum 16 1. Зарисовать и изучить организацию сосальщиков (рис. 1). Рис. 1. Организация сосальщиков: 1 – ротовая присоска, 2 – мужские и женские половые отверстия, 3 – семенники, 4 – мочевой пузырь, 5 – ветви кишечника, 6 – желточники, 7 – яичник, 8 –б рюшная присоска (по В.Н. Ярыгин, 2007) 2.Зарисовать и изучить цикл развития сосальщиков (рис. 2). Рис. 2. Цикл развития сосальщиков: 1 – половозрелая форма в окончательном хозяине, 2 – яйцо и мирацидий в воде, 3 – личинки, размножающиеся партеногенетически в моллюске, 4 – церкарий в воде, 5 – метацеркарий во втором промежуточном хозяине. 3. Изучить строение печеночного сосальщика (Fasciola hepatica), зарисовать. 17 Рис. 3. Печеночный сосальщик Fasciola hepatica (по Натали): А – половая система: 1 – половое отверстие, 2 – выводящий канал матки, 3 – циррус, 4 – семенной пузырь, 5 – канал матки, 6 – яичник, 7 – яйцевод, 8 – желточный резервуар, 9 – семяпровод, 10 – семенники, 11 – матка с яйцами, 12 , 13 – желточные протоки, 14 – оотип; Б – выделительная система: 1 – продольные каналы, 2 – протонефридиальная сеть каналов, 3 рис.3. -методические указания), (1 - стр. 43,45; 2 - рис. 144, стр. 170; 6 - – выделительное отверстие. 4. Зарисовать и изучить стадии жизненного цикла печеночного сосальщика (рис. 4) 18 Рис. 4. Стадии жизненного цикла печеночного сосальщика Fasciola hepatica ( по Хадорну): А – марита, Б – яйцо, В – мирацидий, Г – спороциста, Д – редия, Е – церкарий, Ж – адолескарий; 1 – ротовая присоска, 2 – брюшная присоска, 3 – желточники, 4 – гонады, 5 – оотип, 6 – оболочка яйца, 7 – яйцеклетка, 8 – желточные клетки, 9 – глазки, 10 – зародышевые шары, 11 – редии, 12 – протонефридии, 13 – покровы, 14 – церкарии, 15 – пора, 16 – пищевод, 17 – хвост церкария, 18 – паренхима, 19 – оболочка адолескария. 5. Изучить и зарисовать схемы жизненных циклов трематод, рис.5. 19 Рис. 5. Схемы жизненных циклов трематод: А – печеночный сосальщик, Б – кошачья двуустка, В – ланцетовидный сосальщик, Г – кровяной сосальщик; м – марита, я – яйцо, мц – метацеркарий, сп – спороциста, р – редия, ц – церкарий, мир – мирациий. 6. Изучить и переписать в тетрадь таблицу «Сосальщики – паразиты человека и животных в Европе и Азии» (табл.1 - методические указания). Таблица 1. Сосальщики – паразиты человека и животных в Европе и Азии 20 7.Зарисовать и изучить строение шистосомы, рис. 6. Рис.6. Кровяной сосальщик . Schistosoma haematobium (по Догелю). 7.Работа со словарем. Выписать в словарь зоологических терминов следующие понятия, уметь объяснить их содержание: билатеральный, мезодерма, эктодерма, энтодерма, кожно-мускульный мешок, паренхима, ортогон, мирацидий, партеногенетические яйца, спороциста, редия, церкария, метацеркария, адолескария, фасциолез, дикроцелиоз, описторхоз, шистосоматоз, парагонимоз. 21 Тема 4. Паразитизм в типе Плоские черви Plathelminthes, Класс Ленточные черви, или Cestoda Задания: 1.Выучить русские и латинские названия, медицинское значение и циклы развития представителей класса Cestoda, заполнить таблицу: Латинское название Русское Заболевание Цикл название развития 1.Diphyllobothrium latum 2.Taeniarrhynchus saginatus 3.Taenia solium 4. Himenolepis nana 5. Echinococcus granulosus 6. Alveococcus multilocularis 7.Spirometra erinacei 8.Sparganum proliferum 9. Dipylidium caninum 10. Himenolepis diminuta 2. Выучить представителей ленточных червей, случайно использующих человека, как окончательного хозяина, таблицу перенести в тетрадь. Вид, навание заболевания. Промеуточный хозяин Окончательный хозяин Заражение Диагностика Профилактика человека 1.Hymenolepis diminuta – Гименолепидоз диминутный Блохи,тараканы, мучной хрущ, мучная огнёвка Грызуны, обезьяны собаки Проглатывание насекомых Обнаружение яиц в фека-лиях Борьа с грызунами бытовыми насекомыми 2.Dipilidium caninum – Дипилидиоз Блохи и власоеды собак и кошек Собаки и кошки Проглатывание блох и власоедов Подвиж-ные членики в фека-лиях Дегельминтизация домашних животных 3.Inermicapsifera sp. – Инермикапсифероз Клещи – паразиты кроликов и крыс Грызуны, кролики Прогла- Яйца в Не изучена тывание клещей фекалиях 4.Bertiela sp. – Бертиеллёз Клещи - паразиты обезьян Обезьяны То же То же То же 22 3. Рассмотреть под микроскопом, изучить и зарисовать организацию ленточных червей (рис 1). Рис.1. Организация ленточный червей (по В.Н. Ярыгин, 2000): 1 – головка (сколекс), б – гермафродитный членик (проглоттида), в – стробила, 1 – мужские половые органы, 2 – женские половые органы, 3 – каналы выделительной системы, 4 – матка со зрелыми яйцами. 4. Изучить и зарисовать цикл развития ленточных червей (рис.2) 23 Рис.2. Цикл развития лентоных червей, (по В.Н. Ярыгин, 2000): 1 – половозрелая стадия в кишечнике окончательного хозяина, 2 – яйцо во внешней среде, 3 – финнозная стадия в тканях промежуточного хозяина. 5. Рассмотреть под микроскопом зарисовать и изучить строение сколексов и проглоттид Diphyllobothrium latum, Taeniarrhynchus saginatus, Taenia solium ( рис.3, 4)). Рис 3. Строение сколексов цестод (по Натали): А – Taenia solium , Б – Taeniarrhynchus saginatus, В – Diphyllobothrium latum. Рис. 4. Строение проглоттид цестод (по Натали): А – Taeniarrhynchus saginatus, Б – Taenia solium, В – Diphyllobothrium latum. 6. Рассмотреть под микроскопом, изучить и зарисовать стадии развития Diphyllobothrium latum, рис.5. 24 Рис. 5. Стадии развития Diphyllobothrium latum (по Скрябину, Шульцу, Розену): А – сложное яйцо, – корацидий, В – процеркоид в полости тела циклопа, Г – процеркоид, Д – плероцеркоид. 7. Изучить и зарисовать возбудителей спарганоза, рис. 6. Рис.6. Возудители спарганоза: А – Spirometra erinacei; Б – Sparganum proliferum. 8.Рассмотреть под микроскопом, изучить и зарисовать ленточных червей, использующих человека как промежуточного хозяина: Echinococcus granulosus и Alveococcus multilocularis, рис. 7. 25 Рис. 7. А – Echinococcus granulosus, В – Alveococcus multilocularis: а – половозрелые стадии, б – финны. 9. Изучить и занести в рабочую тетрадь таблицу 2. 26 10. Работа со словарем. Выписать в словарь зоологических терминов следующие понятия, уметь объяснить их содержание: сколекс, стробила, проглоттида, ботрии, корацидий, процеркоид, плероцеркоид, онкосфера, цистицерк, дифиллоботриоз, эхиноккокоз, альвеококкоз, тениаринхоз, цистицеркоз, тениоз, гименолепидоз. спарганоз. Тема 5. Паразитизм в Типе Круглые, или первичнополостные, черви – Nemathelminthes. Класс Собственно круглые, или нематоды - Nematoda Задания. 1.Выучить русские и латинские названия, медицинское значение и циклы развития представителей Класса Nematoda , заполнить таблицу: Латинское название/русское Развитие с название миграцией/без миграции Геогельминты Trichocephalus trichiurus Enterobius vermicularis Ascaris lumbricoides Ankylostoma duodenale Заболевание Цикл развития 27 Necator americanus Strongyloides stercoralis Биогельминты Dracunculus medinensis Trichinella spiralis Биогельминты, передающиеся трансмиссивно Wuchereria banctofti Brughia malayi Onchocerca volvulus Loa loa Mansonella sp. Acantoheilonema sp. Виды, осуществляющие в организме человека только миграцию Toxocara canis, Toxascaris leonine, Anisakis sp. 2. Рассмотреть внешнее строение (форму тела, размеры, покровы) круглых червей на примере аскариды человеческой. Зарисовать самку и самца, рис. 1. 28 Рис.1. Схема строения самки (слева) и самца (справа) Nematoda (по Хадорну): 1– окологлоточное нервное кольцо, 2 – глотка, 3 – яичник, 4 – нервные тяжи, 5 – матка, 6 – женское половое отверстие, 7 – анальное отверстие, 8 – выделительное отверстие, 9 – семенник, 10 – задняя кишка 9клоака), 11 – спикулы. 3. Изучить и зарисовать схемы жизненных циклов нематод – паразитов человека, рис.2. Рис.2. Схемы жизненных циклов паразитических нематод: 29 А – геогельминты без смены хозяев и с миграцией личинок по крови (аскарида, власоглав, свайник), Б – геогельминты без смены хозяев и без миграции личинок по крови (острица), В – геогельминты со сменой хозяев (ришта), Г – биогельминты без смены хозяев (трихинелла), Д – иогельминты со сменой хозяев (нитчатка банкрофта); 1 – яйцо, 2 – личинка, 3 – половозрелые особи. 4. Изучить и зарисовать при рассмотрении под микроскопом самок и самцов Trichocephalus trichiurus и Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides. 5. Изучить и зарисовать ротовую капсулу: А – Strongiloides stercoralis, B – Ankylostoma duodenale, Ankylostoma caninum. А Б 6. Рассмотреть под микроскопом, изучить и зарисовать половозрелые особи и личинки в мышцах Trichinella spiralis (А – самка, Б – самец, В – личинка). А Б В 30 7. Изучть и зарисовать микрофилярии из крови человека. А – Wuchereria banctofti, Б – Onchocerca volvulus, В – Brughia malayi 8. Работа со словарем. Выписать в словарь зоологических терминов следующие понятия: кутикула, гиподерма, везикула, бульбус, аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомоз, энтеробиоз, трихинеллез, слоновая болезнь, дракункулез, вухерериоз, бругиоз, онхоцеркоз, лоаоз, мансонеллез, акантохейлонематоз, токсокароз, анизакиаз. Тема 6. Гельминтоскопическая диагностика. 1. Изучить методы лабораторной диагностики в соответствии с МУК 4.2. 735-99, таблица 1. (по Р.Х. Яфаеву,2003). Таблица 1. Простые Макроскопический (онаруение отошеших гельминтов и их фрагментов в суточной порции кала). Капрологические методы Сложные (обогащения) Всплывания Осаждения (седиментации) (флотации) Метод Фюллеорна. Метод Телеманна. Микроскопические: нативный мазок на предметном стекле; ольшой нативный мазок на стекле 6 × 9 см. Метод закручивания. Метод Калантариян. Метод Горяева. Метод эфир-формалинового осаждения. Метод всплывания с просмотром пленки под МБС. Химикоседиментационный метод исследования на яйца трематод. Универсальный метод эфируксусного осаждения. Метод мазка под целлофаном по Като и Миура. Паразитологические Метод опроса. Специальные методы Серологические Инструментальные Исследование на Рентгенологические эхинококкозы. (рентгенография, томография, 31 Исследование перианального соскоба (метод липкой ленты). спленопортография, и др.). Исследование на трихинеллез. Ультразвуковая локация. Исследование мочи. Исследование дуоденального содержимого. Исследование мокроты. Исследование крови. Исследование на цистицеркоз. Радиоизотопные. Эндоскопические. Исследование на описторхоз. Исследование на токсакароз. Исследование кала на наличие живых личинок (метод Бермана). Биологическая проба. Биопсии. 2. Рассмотреть под микроскопом на микропрепаратах и зарисовать яйца цестод, рис.1, нематод. рис.2, трематод , рис.3. Рис.1. Яйца цестод (Ю.А. Березанцев, Е.Г. Автушенко, 1976): 1 – Taenia solium, Taeniarrhynchus saginatus, 2 – Himenolepis nana, 3 – Himenolepis diminuta, 4 – Dipylidium caninum, 5 – Diphyllobothrium latum. 32 Рис.2. Яйца нематод (Ю.А. Березанцев, Е.Г. Автушенко, 1976): 1 – 4 Ascaris lumbricoides с поверхности, в оптическом разрезе, без белковой оболочки, неоплодотворенные, 5 – Trichocephalus trichiurus, 7 – Enterobius vermicularis, 8 – Ankylostoma duodenale, Necator americanus , 9 – Trichostrongylus sp. Рис.3. Яйца трематод (Ю.А. Березанцев, Е.Г. Автушенко, 1976). 1 – Fasciola hepatica, 2 – .Dicrocelium lanceatum, 3 – Fasciola buski, 4 – Paragonimus westermani, 5 – Schistosoma japonicum, 6 – Schistosoma haematobium, 7 – Schistosoma mansoni, 8 – Opisthorchis felineus, 9 – Clonorchis sinensis, 10 – Metagonimus yokogawai. 33 Тема 7. Клещи – как переносчики и возбудители болезней человека. Тип Членистоногие – Arthropoda. Подтип Хелицеровые – Chelicerata Класс паукообразные–. Отряд Скорпионы Scorpiones. Отряд Клещи Acari. Задания. 1. Рассмотреть в коллекциях, изучить и зарисовать представителей класса Паукооразные Arachnida, рис.1. Рис.1. Паукооразные : А – сольпуга (фаланга) Calioides araneoides, Д – пауккаракурт Lacrodectus tredecimguttatus Отряд Клещи - Parasitiformes Семейство Икcодовые клещи –Ixodidae Задания. 34 2 . Рассмотреть и изучить стадии развития и внешний вид клещей семейства Ixodidae 1 2 3 4 Рис. 2. Иксодовые Ixodidae клещи: 1 – личинка, 2 – нимфа, 3 – самец, 4 – самка: 3. Рассмотреть под лупой, подробно изучить ротовой аппарат и зарисовать ротовые органы, образующие хоботок («головку»), рис. 3. Рис. 3. Хоботок («головка»), иксодового клеща (вид с вентральной стороны) 1 – основание хоботка, 2 – щупики (пальпы), (I, II, III, IV – членики щупика), 3 – гипостом (сросшиеся ниние челюсти). Пара хелицер - верхние челюсти находятся у основания гипостома. Семейство Аргазовые клещи–Аrgasidae Задание. 4. Рассмотреть и изучить внешний вид аргазовых клещей, зарисовать представителей: таблица и рис. 4, 5. 35 Рис. 4. Поселковый клещ Ornithodorus papillipes 36 а Рис. 5. Гамазовые и краснотелковые клещи. А – Dermanissus gallinae, Б – Ornithonissus bacoti, В – Leptothrombidum sp. А-личинки, б-половозрелые особи. Отряд Акариформные клеши –Acariformes Задание: 5. Рассмотреть на тотальном препарате внешнее строение клещей, рис. 4. Рис. 4. Морфология клещей (из И. Х. Шарова, 2002). Д – Sarcoptes scabiei, 37 Е – железница угревая Demodex folliculorum, Ж – трупный клещ Poecilochirus necrophori, З – иксодовый клещ Dermacentor pictus. 6. Перепишите в тетрадь, дополните и изучите информацию таблицы 2 «Классификация членистоногих, имеющих медицинское значение ». 7.Работа со славарем: Выписать в словарь зоологических терминов следующие понятия:хелицеры, педипальпы, стернит, тергит, стигма, клещевой возвратный тиф, клещевой энцефалит, боррелиоз, везикулезный риккетсиоз.и объясните содержание этих понятий. Тема 8.Насекомые, как переносчики и возбудители болезней человека. Тип Членистоногие- Arthropoda. Класс Насекомые – Insecta, Отряд Двукрылые –Diptera 1. Рассмотреть и изучить в коллекциях представителей насекомых. 2. Изучить и зарисовать комаров на разных стадиях жизненного цикла, рис. 1. А Б Рис. 1. Комары на разных стадиях жизненного цикла. А – Anopheles sp , Б – Culex sp. Сверху вниз: яйцо, личинка, куколка, имаго. 3. Изучить и зарисовать головы комаров Anopheles и Culex, рис. 2. 38 Рис. 2. Головы комаров (Е.Н.Павловский, 1959). Culex: А – голова самки, Б – голова самца; Anopheles: В – голова самки, Г – голова самца; 1-хоботок, 2щупики, 3-усики, 4-фосеточные глаза. Отряд Вши Anoplura 4. Изучить на тотальных препаратах виды вшей человека, зарисовать, рис. 3. Рис. 3Вши человека (Е.Н. Павловский): 1 – головная вошь ♂ Pediculus humanus capitis, 2 – головная вошь ♀, 3 – яйцо головной вши, 4 – платяная вошь ♂ Pediculus humanus humanus, 5 – яйцо платяной вши, 6 – лобковая вошь Phthirus pubis, 7 – яйцо лобковой вши, а – яйцо, б – волос, в – крышечка яйца, г – приклеивающее вещество. 39 5. Изучить и зарисовать возбудителей миазов, рис. 4. Рис. 4. Возбудители миазов: А – Wohlfartia magnifica………….., Б – Oestridae …….., имаго и личинки, соответственно. 6. Изучить в коллекциях и зарисовать, написать латинские названия. москита……………, мошку………., мокреца……….., крысиную блоху…………, постельного клопа……….., поцелуйного клопа…………. 7. Изучить и переписать таблицу 2. Таблица 2. Классификация членистоногих, имеющих медицинское значение. Тип Членистоногие (Arthropoda), Класс Паукообразные (Arachnoidea) Представители: Отряд скорпионы: Пестрый скорпион-Butus eupeus Отряд сальпуги (фаланги). Фаланга-Calioides araneoides Наносимый вред: Яд нервно-паралитического действия. При укусе необходимо срочное введение противоскорпионовой сыворотки Укус фаланги не ядовит, но при загрязнении ранки хелицерами может вызвать воспаление 40 Тарантул-Lycosa singoriensis Укус тарантула болезненный, но не опасен. Наиболее ядовиты самки. Каракурт-Lacrodectus tredecimguttatus Яд каракурта в 15 раз сильнее яда гремучих змей и опасен для человека и лошади. В тяжелых случаях через 1-2 дня наступает смерть. Наиболее ядовиты самки. Самку каракурта называют «Черной вдовой», т.к. она съедает самца после спаривания. Паук-птицеяд-Avicularia sp. Среди птицеядов есть крайне опасные для человека виды, укус которых моет оказаться смертельным. Отряд Паразитиформные клещи (Parasitiformes), Надсемейство (Ixoidae), Семейство Иксодовые клещи (Ixodidae) Представители: Собачий клещ-Ixodes ricinus Переносчик и резервуар энцефалита западных районов, шотландского энцефалита, туляремии, лихорадки Ку Таежный клещ-Ixodes persulcatus Переносчик и природный резервуар таежного энцефалита и туляремии и спирохет, вызывающих болезнь Лайма. Пастбищный клещDermacentor, sp. Переносчик и природный резервуар таежного энцефалита, клещевого сыпного тифа, бруцеллеза, туляремии, омской геморрагической лихорадки, кровепаразитарных заболеваний животных (пироплазмоз, нутталиоз) Хиаломна - Hyalomna plumbeum и др. виды Переносчик возбудителей крымской геморрагической лихорадки и лихорадки Ку Семейство Аргасовые клещи (Argasidae) Представители: Куриный или персидский клещ-Argas persicus Облигатный кровосос птиц, моет нападать на человека. 41 Поселковый клещOrnithodorus papillipes и другие виды Переносчик и резервуар возбудителей клещевых возвратных тифов, возбудителями которых являются спирохет рода Borrelia. Укусы поселкового клеща болезненны, рассасывание папулы длится 3-5 недель. Спирохеты у клещей передаются трансовариально и трансфазовым путем, вплоть до 3 поколения. Клещи способны голодать и их развитие затягивается в отсутствие хозяина на многие годы, до 25 лет. Надсемейство Гамазовые клещи (Gamasoidea sp.) Имеются сведения о зараженности гамазовых клещей возбудителями лептоспориоза, эндемического или крысиного сыпного тифа, возбудителя лихорадки Ку, везикулярного или осповидного риккетсиоза, а также вируса клещевого энцефалита. Представители: Крысиный клещOrnithonissus bacoti Кровосос. Вызывает зудящие дерматиты. Является переносчиком возбудителя везикулезного (оспоподобного) риккетсиоза. Мышиный клещAllodermanissus sanguenus Кровосос. Птичий или куриный клещ-Dermanissus gallinae Кровосос. Отряд акариформные клещи (Acariformes)-некровососущие Семейство Краснотелковые клещи (Trombiculidae) Кровью питаются только личинки. Представители: Краснотелковый клещNeotrombicula autumnalis Личинки краснотелковых клещей являются переносчиками японской речной лихорадкиЦУЦУГАМУСИ, возуителями которой являются риккетсии, а резервуарами –грызуны, насекомые, 42 сумчатые. Вызывают осеннюю эритему. Семейство чесоточные клещи (Acaridae) Представители: Чесоточный зуденьSarcoptes scabiei Все стадии клеща паразитируют в эпидермисе.. Вне хозяина выживает до 3 недель, при температуре +60 градусов С гинут в течение часа, при комнатной температуре живут 1 сутки. Вызывает чесотку. Больных изолируют в изоляторы-скабиозотории. Семейство железничные клещи или угрицы (Demodicidae) Представители: Железница угреваяDemodex folliculorum Вызывает закупорку волосяных фолликулов и снижение функций сальных желез. Возудитель демодикозной или железнично-гнойной чесотки. Семейство Тироглифоидные клещи (Tyroglyphidae) Представители: Мучной клещ-Tyrogliphus farinae Сырный клещ- Tyrogliphus siro Удлиненный клещTyrogliphus noxius Домашний клещDermatophagoides pteronyssinus Пища, зараженная тироглифоидными клещами, может вызвать катаральные явления со стороны пищеварительного тракта. Откладывание яиц и вылупление личинок может происходить в кишечнике. При попадании с воздухом в легкие может возникать акариоз дыхательных путей и даже тироглифоидная пневмония. Может возникать зерновая чесотка. Клещи спосоствуют распространению грибков и бактерий, могут ыть промежуточными хозяевами ленточных червей грызунов. Аллергические реакции к антигенам этого клеща онаруиваются у 45-85% страдающих бронхиальной астмой. 43 Класс Насекомые (Insecta), Отряд двукрылые (Diptera), Семейство комары (Culicidae) Род Anopheles, sp.малярийные комары Малярийный комар является окончательным хозяином и переносчиком малярийного плазмодия Немалярийные комары: Они известны как промежуточные хозяева двух видов паразитирующих у человека филяриатWuchereria bancrjfti и Wuchereria malayi. Комары рода Culex переносчик японского энцефалита. Комары рода Aedes известны как распространители возбудителей желтой лихорадки, лихорадки Денге. Комары играют большую роль в циркуляции возбудителя туляремии Francisella tularensis. Комары заражаются при сосании крови водяных крыс и других мелких животных. Род Culex и род Aedes Семейство Москиты (Phlebotomidae) Представители: Москит-Phlebotomus papatasi Трансмиссивные переносчики лейшмании Семейство мошки (Simllidae), sp. Механический переносчик возбудителей туляремии, для стран тропической Африки и Америки распространитель и промежуточный хозяин онхоцеркоза. Мошки способны передавать механическим путем возбудителей проказы, сапа, сибирской язвы, тропического спирохетоза. Семейство Мокрецы (Ceratopoganidae), sp Являются компонентом гнуса. В тропической зоне могут переносить филярий. Из мокрецов выделены возбудители туляремии, на Карпатах обнаружена естественная зараженность вирусом лимфоцитарного хориоменингита, в Китае - вирус Японского энцефалита. 44 Семейство слепни (Tabanidae), sp. Слепни являются механическими переносчиками возбудителей туляремии, лихорадки Ку, передают сибирскую язву. Особого внимания заслуживают слепни как переносчики и промежуточные хозяева личинок La-Loa. Семейство настоящие мухи При заглатывании яиц вызывают (Muscidae) ложнопаразитические миазы.Является переносчиком, а в некоторых случаях и специфическим переносчиком. Наиболее велика роль мух в распространении острозаразных болезней, и прежде всего брюшного тифа, холеры, дизентерии, летнего детского поноса, туберкулеза, дифтерии и др; на поверхности тела может находиться десятки миллионов разных микроорганизмов Комнатная муха-Musca domestica Механический переносчик яиц гельминтов, цист простейших; на поверхности тела может находиться до 35 млн. разных микроорганизмов Муха-жигалка, или Переносит споры сибирской язвы, туляремию жигалка осенняя-Stomocsys calcitrans Сырная муха-Piofila casei При заглатывании яиц вызывают ложнопаразитические миазы. Наиболее велика роль мух в распространении острозаразных болезней, и прежде всего брюшного тифа, холеры, дизентерии, летнего детского поноса, туберкулеза, дифтерии и др. Семейство Calliforidae: Синие мясные мухиCallifora viciva При заглатывании яиц вызывает миазы. Может служить транспортной формой для трихинеллы. Зеленые мясные мухиLicilla sericata При заглатывании яиц вызывает миазы. Может служить транспортной формой для трихинеллы. Семейство Hippoboseidae: 45 Лошадиная кровососка-. Hippoboseidae ecuina Переносчики паразитарных болезней. Вызывают беспокойство животных. Собачья кровососкаHippoboseidae сanis Переносчики паразитарных болезней. Вызывают беспокойство животных. Муха це-це-Glossina palpalis Эктопаразит и переносчик Африкнского трипаносомоза Семейство Sarcophagidae: Серые мясные мухи При заглатывании яиц вызывает миазы. Может служить транспортной формой для трихинеллы. Вольфартова мухаWochifartiaa maghifica, Живородяща, отрождает личинок на повреждения кожных покровов, полости глаз, ушей, особенно у детей Dermatobia hominis Оводы: Семейство Желудочные оводы-Gastrofilidae Желудочный овод лошади –Gastrofilus intestinalis Человек заражается при соприкосновении обнаженного тела с шерстью животного. Личинка внедряется под кожу и мигрирует в ней. Заболевание называется ползучая болезнь или конский волос. лечение хирургическое. Cемейство Подкожные оводы-Hipodermatidae Подкожный оводHipoderma bovis Случаи миаза у человека объясняются внедрением в кожу личинок. Вышедших из яиц, приклеенных самками к волосистой части тела. Лечение хирургическое. Семейство Полостные оводы-Oestridae Полостной овод-Oestrus ovis Самки на лету выбрызгивают в ноздри животных молочно-белую жидкость, содержащую личинки. Человек заражается чаще всего на пастбище, находясь рядом с овцами. Вызывает внутренние и наружные глазные миазы. Лечение хирургическое. Семейство Поцелуйные клопы-Triatomidae 46 Роды Triatoma, Panstrongylus и др. (Поцелуйные клопы) Специфические переносчики Южноамериканских трипаносомозов, или болезни Чагаса Семейство Постельные клопы-Cimex Постельный клоп-Cimex lecturalis Может долго голодать по нескольку месяцев. В организме клопа могут сохраняться возбудители трансмиссивных заблеваний-риккетсии сыпного тифа и спирохеты возвратного тифа, висцерального лейшманиоза и чумы. Доказательств о переносе этих заболеваний нет. Отряд тараканы-Blattoptera Таракан рыжий-Blatta germanica Таракан черный-Blatta orientalis Являются механическими переносчиками. Наиболее велика их роль в распространении острозаразных болезней, и прежде всего брюшного тифа, холеры, дизентерии, летнего детского поноса, туберкулеза, дифтерии и др; на поверхности тела может находиться десятки миллионов разных микроорганизмов Отряд Перепончатокрылые (Hymenoptera) Семейство Муравьи (Formicidae).Муравей рода Formica Второй промежуточный хозяин ланцетовидного сосальщика. Отряд Вши (Anoplura) Головная вошь – Pediculus humanus capitis Вызывает педикулез и колтун, размер – 3 мм. Специфический переносчик возвратного тифа (спирохеты), эпидемического сыпного тифа (риккетсии) и волынской лихорадки. Спирохеты возвратного тифа размножаются и развиваются в полости тела вшей, поэтому заражение происходит при раздавливании паразитов и попадании их гемолимфы в ранку от укуса или в расчесы. Риккетсии сыпного тифа размножаются в стенке кишечника вшей и выделяются оттуда с фекалиями. Заражение происходит при попадании 47 их фекалий с риккетсиями в кожные ранки или на слизистые глаз и дыхательных путей. Риккетсии в сухом виде жизнеспособны несколько месяцев. Платяная вошь – Pediculus humanus humanus Размер – 4,7 мм. Специфический переносчик возвратного тифа (спирохеты), эпидемического сыпного тифа (риккетсии) – основной переносчик. Вшивые тифы антропонозы. Лобковая вошь – Phthirus pubis Вызывает фтириаз, размер – 1,5 мм. Имеет санитарное значение. Вызывает выпадение волос на лобке, подмышечных впадинах и ресниц. У детей вызывает конъюктивиты. Отряд Блохи (Siphonaptera) Блоха хищников и человека – Pulex irritans. Переносчики риккетсий – возбудителей эндемичного сыпного тифа. Риккетсии сыпного тифа размножаются в стенке кишечника блох и выделяются оттуда с фекалиями. В сухих выделениях они жизнеспособны до 4,5 лет. Сухие фекалии блох, моча больных крыс – факторы рассеивания риккетсий. Заражение происходит через загрязненные пищевые продукты или при расчесах. Блоха Человечекая, Блоха Собачья, Блоха Крысиная. Тип Моллюски (Mollusca) Класс Двустворчатые (Bivalvia) - моллюски рода Bithynia и Parafossularis Являются промежуточными хозяевами Clonorchis sinensis – возбудителя клонорхоза. Моллюски рода Helicella или Zebrina Первый промежуточный хозяин ланцетовидного сосальщика. Моллюски рода Bithynia leachi Первый промежуточный хозяин кошачьего сосальщика. Пресноводные Крабы, Вторые промежуточные хозяева легочного 48 Раки, Креветки. сосальщика. Род Циклоп (Ciclops), sp Первый промежуточный хозяин ришты и широкого лентеца. 7. Работа со словарем. Записать в словарь, выучить и уметь объяснить: педикулез, конский волос, колтун. Список рекомендуемой литературы для занятий 1. Атлас по зоопаразитологии: учеб, пособие для мед.вузов / Чебышев Н.В., Далин М.В., Гусев В.К. и др.: Московская мед. Академия им. И.М. Сеченова, Российский ун-тДружбы народов.-3-е изд.,испр. М.,2004. 173 с. 2. 7. Биология, книга 2,/ под ред. В.Н. Ярыгина: М., «высшая школа», 2007. 3. Догель В. А. Зоология беспозвоночных. - М.: Просвещение, 1981. 4. Медицинская паразитология: Учеб. Пособие для мед. Вузов. / Виноградова А.Б., Глумов С.Г., Афонина Т.Д. И др.: Пермская гос. мед.академия — Ростов-на-Дону-Пермь: Феникс, 2006. - 291с. 5. Медицинская паразитология: Учебное пособие/ Под ред. з.д.н.,проф. Р.Х.Яфаева. - 2-е изд., перераб. и доп. - СПб: ООО «Издательство Фолиант», 2003.-128 с. 6. Натали В. Ф. Зоология беспозвоночных-М.: Просвещение, 1975. 7. 8. Пехов А. П. Биология с основами экологии: Учеб. для вузов. – 6-е изд. испр. – СПб. Лань, 2006. – 687с. Победитель конкурса учебников РФ. 8. Шарова И.Х. Зоология беспозвоночных. - М., 1999. 9.Сайт «i-exam» 49
