6 - Ессентукский филиал - Ставропольский государственный

advertisement
СТАЖИРОВКА (ПРАКТИКА КВАЛИФИКАЦИОННАЯ)
специальность 060501 «Сестринское дело»,
базовый уровень, очно-заочная (вечерняя) форма обучения
ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ
ПП 03 «СТАЖИРОВКА (ПРАКТИКА КВАЛИФИКАЦИОННАЯ)»
1.
2.
3.
4.
Дневник практики
Характеристика студента
Отчет о практике: манипуляционный лист, письменный отчет
Учебная история болезни
ГРАФИК СТАЖИРОВКИ (ПРАКТИКИ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ)
специальность 060501 «Сестринское дело»,
базовый уровень, очно-заочная (вечерняя) форма обучения
Наименование этапа стажировки
Количество
Дни
12
Часы
72
Сестринское дело в педиатрии
12
72
Сестринское дело в хирургии
12
72
Итого:
36
216
Сестринское дело в терапии с курсом
первичной медицинской помощи
ГРАФИК СТАЖИРОВКИ (ПРАКТИКИ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ)
«Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи»
специальность 060501 «Сестринское дело»,
базовый уровень, очно-заочная (вечерняя) форма обучения
№
п/п
Наименование видов, разделов и тем практики
Кол-во
дней
Кол-во
часов
1.
Приемное отделение стационара
3
18
2.
Пост медицинской сестры терапевтического
стационара
Процедурный кабинет терапевтического
стационара
Аттестация стажировки
4
24
4
24
1
6
Итого:
12
72
3.
4.
ГРАФИК СТАЖИРОВКИ (ПРАКТИКИ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ)
«Сестринское дело в педиатрии»
специальность 060501 «Сестринское дело»,
базовый уровень, очно-заочная (вечерняя) форма обучения
№ п\п
I.
II.
III.
Итого
Наименование подразделения, отделения
Детское соматическое отделение:
Приемное отделение
Пост палатной медсестры
Процедурный кабинет
Детская поликлиника:
Педиатрический участок
Фильтр
Прививочный, процедурный кабинет
Кабинет здорового ребенка
Аттестация
Кол-во дней
Кол-во
часов
1
3
1
6
18
6
1
1
3
1
1
6
6
18
6
6
12
72
ГРАФИК СТАЖИРОВКИ (ПРАКТИКИ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ)
«Сестринское дело в педиатрии»
специальность 060501 «Сестринское дело»,
базовый уровень, очно-заочная (вечерняя) форма обучения
№
п/п
Наименование подразделения, отделения
Количество
дней
Количество
часов
1.
2.
Приемное отделение
Сестринский пост хирургического
отделения
Перевязочная
Операционный блок
Отделение реанимации и интенсивной
терапии.
Аттестация стажировки
Итого:
2
3
12
18
2
2
2
12
12
12
1
12
6
72
3.
4.
5.
6.
СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ СТАЖИРОВКИ
(ПРАКТИКИ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ)
I. СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ТЕРАПИИ С КУРСОМ ПЕРВИЧНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ СТАЦИОНАРА (18 часов)
Знания:
1.Система организации терапевтической службы.
2.Лечебно-охранительный режим.
3.Требования к внешнему виду, нормам поведения, личной гигиене, спецодежде
медицинского персонала.
4.Санитарно-противоэпидемический режим работы ЛПУ.
5.Правила асептики и антисептики.
6.Текущая и заключительная уборка помещения.
7.Организация работы приемного отделения.
8.Обязанности медсестры приемного отделения.
9.Ведение медицинской документации приемного отделения.
10. Прием и выписка пациентов приемного отделения.
11. Оформление истории болезни.
12. Проведение санитарной обработки.
13. Проведение обработки при педикулезе.
14. Антропометрические измерения пациента.
15. Транспортировка пациента.
Умения:
1. Организация санитарно-противоэпидемического режима ЛПУ.
2. Приготовление дезинфицирующих растворов.
3. Оформление медицинской документации.
4. Заполнение документации на поступающего больного.
5. Антропометрия.
6. Санитарная обработка пациента.
7. Транспортировка пациента в отделение.
8. Оказание помощи при неотложных состояниях.
ПОСТ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА (24
часа)
Знания:
1. Организация работы медицинского поста.
2. Обязанности медицинской сестры.
3. Ведение сестринской истории болезни.
4. Ведение документации поста медицинской сестры.
5. Выписка, получение, хранение и раздача лекарственных средств.
6. Санитарно-гигиенический режим в отделении.
7. Организация питания в отделении. Роль медсестры в кормлении пациентов.
8.
Организация индивидуального поста, уход за тяжелобольными и агонирующими
пациентами.
9. Правила обращения с трупом, констатация смерти, оформление документации.
10. Субъективные и объективные методы обследования пациентов. Термометрия. Подсчет
ЧДД. Характер дыхания.
11. Пользование карманным ингалятором.
12. Правила подачи увлажненного кислорода.
13. Простейшая физиотерапия (банки, горчичники, пузырь со льдом).
14. Оказание неотложной помощи при сосудистой и сердечной недостаточности,
стенокардии, гипертоническом кризе.
15. Измерение водного баланса, суточного диуреза.
16. Подготовка пациента к биохимическому исследованию крови.
17. Принципы лечебного питания при различных заболеваниях органов пищеварения,
характеристика столов.
18. Клинические симптомы неотложных состояний в гастроэнтерологии (желудочное,
кишечное кровотечение, прободная язва, приступ желчно-каменной болезни), алгоритмы
оказания неотложной помощи.
19. Принципы лечебного питания при различных заболеваниях почек и мочевыводягцих
путей, характеристика столов.
20. Клинические симптомы почечной колики, острой задержки мочеиспускания,
алгоритмы оказания неотложной помощи.
21. Особенности инсулинотерапии.
22.
Клинические
симптомы
неотложных
состояний
в
эндокринологии
(гипергликемическая,
кетоацидотическая
кома,
гипогликемическая
кома,
тереотоксический криз), алгоритм оказания неотложной помощи.
23. Оказание неотложной помощи при кровотечениях.
24. Клинические симптомы отека Квинке, анафилактического шока, алгоритмы оказания
неотложной помощи.
25. Правила учета, хранения и использования наркотических, ядовитых и
сильнодействующих лекарственных средств.
Умения:
1. Собрать информацию о пациенте.
2. Выявить проблемы пациента на основе полученной информации.
3. Разъяснить особенности течения заболевания и обязанность выполнения врачебных
назначений.
4. Объяснить пациенту сущность обследования, подготовить пациента, оформить
направление и провести обследование:
 общий анализ крови;
 биохимический анализ крови;
 время свертываемости крови и кровотечения;
 общий анализ мочи;
 суточный диурез;
 мокрота на ВК, посев, общий анализ;
 кал
на
я/глистов,
общий
анализ,
реакцию
Грегерсена,
бактериологическое исследование;
 исследование желудочного содержимого тонким зондом;
 дуоденальное зондирование;
 ЭКГ.
5. Объяснить пациенту сущность, подготовить его, выписать направления на следующие
обследования:
 кровь на сахар, ТТГ;
 анализ мочи по Зимницкому, Нечипоренко, Ребергу, суточная моча на сахар,
анализ мочи на бак.посев;
 захват йода щитовидной железой;
 рентгенологические исследования:
желудка,
кишечника (ирригоскопия),
желчного пузыря (холецистография), почек (обзорная и внутренняя урография),
бронхография;
 ФГДС;
 колоноскопия;
 ректороманоскопия;
 УЗИ органов брюшной полости;
 бронхоскопия.
6. Соблюдать технику безопасности при работе с биохимическими материалами,
руководствуясь действующими приказами.
7. Доставить собранный материал в лабораторию.
8. Подготовить больного к плевральной пункции, приготовить набор инструментов для
проведения плевральной пункции.
9. Провести антропометрию.
10. Измерить температуру тела.
11. Измерить пульс, оценить его качества.
12. Измерить АД.
13. Измерить ЧДД.
14. Провести оксигенотерапию.
15. Поставить горчичники.
16. Поставить банки.
17. Обучить больного пользоваться плевательницей, продезинфицировать ее.
18. Обучить пациента использовать ингаляторы.
19. Поставить согревающий компресс.
20. Использовать грелку и пузырь со льдом.
21. Сделать клизму: масляную, гипертоническую, очистительную и сифонную.
22. Провести промывание желудка.
23. Осуществить уход при рвоте.
24. Осуществить уход при лихорадке.
25. Осуществить уход за кожей, полостью рта, глазами, волосами, промежностью.
26. Подать судно, мочеприемник.
27. Проводить профилактику пролежней.
28. Покормить тяжелобольного.
29. Пользоваться функциональной кроватью.
30. Сменить нательное и постельное белье.
31. Транспортировать пациента.
32. Осуществлять контроль передач.
33. Раздавать лекарства.
34. Провести учет используемых наркотических средств.
35. Соблюдать санитарно-эпидемический режим согласно действующим
приказам,
проводить дезинфекцию предметов медицинского назначения;
36. Оказать доврачебную помощь при:
 приступе удушья;
 легочном кровотечении;
 гипертоническом кризе;
 приступе стенокардии;
 болевой форме инфаркта миокарда;
 сердечной астме, отеке легкого;
 кардиогенном шоке;
 обмороке;
 аритмиях;
 желудочном кровотечении;
 почечной колике;
 диабетической коме;
 гипогликемической коме;
 анафилактическом шоке, отеке Квинке.
ПРОЦЕДУРНЫЙ КАБИНЕТ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА (24 часа)
Знания:
1. Организация работы процедурного кабинета.
2. Обязанности медсестры процедурного кабинета.
3. Ведение медицинской документации процедурного кабинета.
4. Парентеральное введение лекарственных средств.
5. Обеззараживание шприцев, игл, контроль качества стерилизации.
6. Правила дезинфекции процедурного кабинета, ее виды.
7. Симптомы аллергических осложнений при введении лекарственных веществ,
алгоритмы оказания неотложной помощи.
Умения:
1. Выполнять подкожные, внутримышечные, внутривенные инъекции.
2. Выполнять внутривенное капельное вливание.
3. Сделать пробу на чувствительность к антибиотикам.
4. Произвести расчет и разведение антибиотиков.
5. Сделать инъекцию гепарина (техника введения).
6. Набрать заданную дозу и ввести инсулин.
7. Взять кровь из вены на биохимическое исследование и бак.посев.
8. Провести уборку процедурного кабинета.
II. СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ПЕДИАТРИИ
ПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ (6 часов)
Студент должен знать:
- организацию и функции приёмного отделения в детском стационаре;
- документацию приемного покоя;
- правила приёма и регистрации больных детей, поступающих в стационар;
- тактику поведения при выявлении больных, подозрительных на инфекционные
заболевания.
Студент должен уметь:
- собрать сведения о больном ребенке;
- заполнить документацию приемного покоя;
- осмотреть кожу и видимые слизистые оболочки;
- провести термометрию, подсчитать частоту дыхательных движений, пульса, измерить
артериальное давление;
- провести антропометрию, оценить по таблице физическое развитие ребенка;
- выявить педикулез и при необходимости провести дезинсекцию;
- осуществлять санитарную обработку больных детей;
- транспортировать больных детей в отделение;
- взять мазок из зева и носа;
- заполнить экстренное извещение в ЦГСЭН;
- приготовить дезинфицирующие растворы;
- осуществлять дезинфекцию инструментария, предметов ухода за больным ребенком.
ПОСТ ПАЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ (18 часов)
Студент должен знать:
- типы и структуру лечебного профилактического учреждения;
- функциональные обязанности постовой медицинской сестры;
- мероприятия, проводимые по профилактике профессиональных заражений;
основные клинические симптомы заболеваний, встречающихся у детей;
правила подготовки к инструментальным и лабораторным методам обследования
детей;
- организацию сестринского процесса при уходе за больным ребенком;
Студент должен уметь:
- обеспечить соблюдение режима;
- выявить изменения в состоянии здоровья ребенка;
- определить тяжесть состояния больного ребенка;
- провести термометрию и построить график температурной кривой;
- исследовать пульс, подсчитать число дыхательных движений, измерить артериальное
давление;
- определить суточный диурез, выявить скрытые и явные отеки, измерить водный
баланс;
- собрать мочу на анализ у детей разного возраста, начиная с новорожденных для
исследования по Нечипоренко, по Зимницкому, на общий анализ, на бактерию, на
сахар, на диастазу и т.д.;
- взять кал на копрограмму, яйца глистов, скрытую кровь;
- провести соскоб на энтеробиоз;
- взять кал на бактериологическое исследование;
- провести очистительную и лекарственную клизму, ввести газоотводную трубку;
- промыть желудок;
- подготовить и раздать лекарства;
- осуществить парэнтеральное введение лекарственных препаратов;
- развести и ввести антибиотики;
- применить мазь, присыпку;
- поставить компресс;
- закапать капли в нос, глаза, уши;
- провести орошение зева;
- участвовать в дуоденальном зондировании и фракционном исследовании желудочного
сока;
- оформлять направления на исследования;
- вести нормативную документацию;
- изолировать инфекционного больного;
- организовать досуг детей в отделении;
- контролировать передачи больным детям;
- организовать сестринский процесс при уходе за детьми с разной патологией;
- владеть основами профессионального общения.
-
ПРОЦЕДУРНЫЙ КАБИНЕТ ДЕТСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ (6 часов)
Студент должен знать:
- должностные обязанности медсестры процедурного кабинета;
- санитарно-противоэпидемический
режим
работы
процедурного
кабинета,
дезинфекцию, предстерилизационную очистку, стерилизацию инструментария,
контроль качества предстерилизационной очистки, контроль стерильности, виды
уборок процедурного кабинета и т.д.;
- правила хранения лекарственных препаратов в процедурном кабинете;
- технику накрытия стерильного стола;
- правила разведения антибиотиков.
Студент должен уметь:
- осуществлять текущую, заключительную дезинфекцию и генеральную
уборку кабинета;
-
накрыть стерильный стол;
развести антибиотики;
выполнить подкожные, внутримышечные инъекции;
-
собрать систему для внутривенного вливания;
оформить медицинскую документацию кабинета;
соблюдать меры предосторожности при работе с биологическими жидкостями.
ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ УЧАСТОК ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ (6 часов)
Студент должен знать:
- устройство и принципы работы поликлиники, преимущества профилактического
направления медицины при организации медицинской помощи детям;
- санитарно-противоэпидемический режим детской поликлиники;
- объём работы участковой медсестры: профилактическую, лечебную, санитарнопросветительную и работу с общественностью;
- медицинскую документацию участка: ее ведение, отчетность, правила и сроки
проведения патронажей к больному и здоровому ребенку;
- организацию диспансеризации на участке в детской поликлинике;
- календарь профилактических прививок, правила отбора детей на прививки;
- принципы организации вскармливания детей младенческого и старшего возраста;
- роль участковой медсестры в помощи врачу по организации стационара на дому и
ухода за больным ребенком;
- основные клинические проявления различных заболеваний, встречающихся в детском
возрасте.
Студент должен уметь:
- провести антропометрию детей с оценкой по стандартам физического развития;
- провести дезинфекцию предметов ухода за больным и инструментария;
- выписать направления на амбулаторное обследование, консультации специалистов;
- оценить анализ крови, мочи, кала;
- закапать капли в глаза, нос, уши, поставить согревающий компресс на ухо ребенку,
банки, горчичники;
- составить план профилактических прививок;
- взять анализ кала для бактериологического исследования;
- провести дородовые патронажи, патронажи к новорожденному, грудному и больному
ребенку;
- обработать пупочную ранку новорожденного ребенка;
- выписать рецепт на молочную кухню;
- измерить артериальное давление, пульс, частоту дыхания у ребенка;
- провести термометрию;
- владеть правилами медицинской этики, соблюдать интересы пациента и его семьи;
- проводить беседы с родителями по организации здорового быта детей.
ФИЛЬТР ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ (6 часов)
Студент должен знать:
- требования к фильтру детской поликлиники;
- санитарно-эпидемиологический режим работы фильтра;
- документацию фильтра;
- клинические проявления заболеваний детского возраста;
- правила оказания доврачебной неотложной помощи детям.
Студент должен уметь:
- оформить медицинскую документацию;
- провести термометрию;
- осмотреть кожные покровы, слизистые, измерить ЧДД, пульс, артериальное давление;
- взять мазок из зева и носа на менингококк, коклюш, ВL;
- произвести забор кала на бактериологическое исследование, сделать соскоб на
энтеробиоз;
- проводить текущую и заключительную дезинфекцию.
ПРИВИВОЧНЫЙ КАБИНЕТ ДЕТКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ (18 часов)
Студент должен знать:
- требования к прививочному кабинету, оборудование;
- санитарно-эпидемиологический режим прививочного кабинета;
- календарь прививок;
- сроки проведения профилактических прививок;
- медицинские отводы от прививок и правила их оформления;
- виды вакцин, их характеристики, условия хранения, транспортировки, сроки
использования. Правила учета иммунобиологических препаратов;
- клинические проявления общих и местных поствакцинальных реакций;
- нормативные документы, регламентирующие прививочную работу.
Студент должен уметь:
- составить календарь прививок;
- оказать доврачебную помощь при анафилактическом шоке;
- соблюдать инфекционную безопасность;
- провести патронаж к ребенку после вакцинации;
- правильно оформлять документацию прививочного кабинета;
- проводить текущую и заключительную дезинфекцию кабинета.
КАБИНЕТ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ (6 часов)
Студент должен знать:
- требования к кабинету здорового ребенка;
- оборудование кабинета здорового ребенка;
- санитарно-эпидемиологический режим кабинета здорового ребенка;
- анатомо-физиологические особенности детей разного возраста;
- правила вскармливания и ухода за детьми раннего возраста.
Студент должен уметь:
- обработать пупочную ранку;
- составить меню ребенку грудного возраста;
- дать рекомендации по приготовлению сока, фруктового и овощного пюре, каши,
мясного пюре;
- провести контрольное кормление;
- продемонстрировать пеленание ребенка;
- проводить беседы с родителями.
III. СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ХИРУРГИИ
ПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ЛПУ
Студент должен знать:
- систему организации хирургической, травматологической, онкологической помощи;
- принципы инфекционной безопасности и профилактики внутрибольничной инфекции;
- структуру приемного отделения, функциональные обязанности медсестры приемного
отделения;
- современные сестринские технологии по уходу за пациентами.
Студент должен уметь:
- проводить первичную оценку состояния пациента;
- выявить проблемы пациента;
- планировать сестринский уход.
Уметь выполнять основные манипуляции при приеме пациента:
- переодевание;
- санитарная обработка;
- оформление паспортной части истории болезни;
- проведение беседы с пациентом и его родственниками;
- осуществить при необходимости доврачебную медицинскую помощь больному (ИВЛ,
закрытый массаж сердца, временный гемостаз и т.д.).
В ходе работы в приемном отделении студент начинает курацию вновь
поступившего больного с острой хирургической патологией, оформляет учебную
сестринскую историю болезни, продолжает курацию и ведение периоперативного
наблюдения и ухода в течение всего последующего цикла практики. Сестринская история
болезни хирургического пациента представляется к защите во время аттестации
практической подготовки.
СЕСТРИНСКИЙ ПОСТ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
Студент должен знать:
- структуру и организацию хирургического стационара и хирургического отделения;
- функциональные обязанности и права постовой медицинской сестры хирургического
отделения при выполнении лечебно-диагностических мероприятий;
- современные сестринские технологии переоперативного ухода в хирургии.
Студент должен уметь:
- осуществить прием вновь поступивших пациентов (плановых, экстренных);
- оформить необходимую документацию по приему больного (историю болезни,
заполнение журнала движения больных, порционного требования, выборку
назначений врача и т.д.);
- осуществить сестринское наблюдение и уход за пациентом до и после операции,
проводить текущую и итоговую оценку эффективности выполняемого ухода;
- подготовить пациента к диагностическим исследованиям (рентгенологическим,
эндоскопическим, ультразвуковым и т.д.);
- обучить пациента и его родственников уходу в до и послеоперационном периоде.
В ходе работы на посту в хирургическом отделении студент продолжает курацию
пациентов, поступающих из приемного отделения. Проводит оценку эффективности и
вносит коррективы в план ухода.
ПЕРЕВЯЗОЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
Студент должен знать:
- структуру и организацию работы перевязочного кабинета;
- функциональные обязанности и права перевязочной сестры;
- правила безопасной работы персонала при контакте с биологическими жидкостями.
Студент должен уметь:
- соблюдать безопасность при контакте с биологическими жидкостями (кровь, моча,
мокрота, отделяемое ран);
Выполнять следующие манипуляции:
- обработку рук (социальную, гигиеническую, хирургическую);
- надевание и ношение стерильной одежды;
- приготовление перевязочных материалов;
-
закладка бикса для перевязочной;
проведение контроля стерильности;
осуществление предстерилизационной очистки и стерилизации инструментов;
инструментальная перевязка;
туалет ран, наложение основных видов повязок;
обработка кожи операционного поля;
снятие швов (под контролем врача);
дезинфекция и утилизация отработанных материалов;
осуществление помощи врачу при проведении ревизии раны, постановке дренажей,
пункции;
осуществлять сбор отделяемого раны для посева на флору и чувствительность к
антибиотикам.
Вести документацию перевязочного кабинета: журнал перевязок, журнал малых
хирургических операций, журнал контроля стерильности.
ОПЕРАЦИОННЫЙ БЛОК
Студент должен знать:
- структуру, организацию и правила работы операционно-перевязочного блока;
- функциональные обязанности и права операционной сестры;
- правила личной гигиены, надевания и ношения операционной одежды, требования к
допуску к работе в операционном блоке;
- правила приготовления перевязочных материалов, режимы их стерилизации;
- основной хирургический инструментарий;
- правила забора и хранения материала для патологоанатомических исследований.
Студент должен уметь:
- соблюдать правила личной гигиены;
- готовить перевязочный и шовный материалы для операций, наборы инструментов для
основных типов операций;
- обрабатывать и стерилизовать инструменты после операций;
- обрабатывать кожу рук для операции современными антисептиками;
- готовить стерильный стол операционной сестры, столик медицинской сестры –
анестезистки, наборы инструментов для различных операций;
- обрабатывать кожу операционного поля;
- транспортировать и укладывать пациента на операционном столе;
- наблюдать за пациентом в ходе операции, проводить мониторинг витальных функций
в ходе наркоза.
ОТДЕЛЕНИЕ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
Студент должен знать:
- структуру отделения реанимации и интенсивной терапии;
- функциональные обязанности сестры реанимационного отделения;
- факторы риска, клинические проявления и профилактику развития острой
дыхательной недостаточности, острой сердечно-сосудистой недостаточности,
шоковых и коматозных состояний;
- основы организации переоперативного наблюдения и ухода;
- виды обезболивания, роль медсестры в подготовке и проведении лечебнодиагностических и реабилитационных мероприятий.
Студент должен уметь:
- осуществлять сестринский уход за пациентом в реанимационном отделении;
-
вести систематический мониторинг витальных функций организма пациента;
осуществлять доврачебную помощь при неотложных состояниях;
оказывать все виды помощи пациенту при болях, развитии различных нарушений
дыхания, кровообращения, мочеотделения в пределах компетенции медицинской
сестры.
ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К АТТЕСТАЦИИ СТАЖИРОВКИ
(ПРАКТИКИ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ)
специальность 060501 «Сестринское дело»,
базовый уровень, очно-заочная (вечерняя) форма обучения
«Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи»
1. Система организации терапевтической службы.
2. Лечебно-охранительный режим.
3. Требования к
внешнему виду,
нормам
поведения,
личной
гигиене,
спецодежде медицинского персонала.
4. Санитарно-противоэпидемический режим работы ЛПУ.
5. Правила асептики и антисептики.
6. Текущая и заключительная уборка помещения.
7. Организация работы приемного отделения.
8. Обязанности медсестры приемного отделения.
9. Ведение медицинской документации приемного отделения.
10. Прием и выписка пациентов приемного отделения.
11. Оформление истории болезни.
12. Проведение санитарной обработки.
13. Проведение обработки при педикулезе.
14. Антропометрические измерения пациента.
15. Транспортировка пациента.
16. Организация санитарно-противоэпидемического режима ЛПУ.
17. Приготовление дезинфицирующих растворов.
18. Оформление медицинской документации.
19. Заполнение документации на поступающего больного.
20. Антропометрия.
21. Санитарная обработка пациента.
22. Транспортировка пациента в отделение.
23. Оказание помощи при неотложных состояниях.
24. Организация работы медицинского поста.
25. Обязанности медицинской сестры.
26. Ведение сестринской истории болезни.
27. Ведение документации поста медицинской сестры.
28. Выписка, получение, хранение и раздача лекарственных средств.
29. Санитарно-гигиенический режим в отделении.
30. Организация питания в отделении. Роль медсестры в кормлении пациентов.
31. Организация индивидуального поста, уход за тяжелобольными и агонирующими
пациентами.
32. Правила обращения с трупом, констатация смерти, оформление документации.
33. Субъективные и объективные методы обследования пациентов. Термометрия.
Подсчет ЧДД. Характер дыхания.
34. Пользование карманным ингалятором.
35. Правила подачи увлажненного кислорода.
36. Простейшая физиотерапия (банки, горчичники, пузырь со льдом).
37. Оказание неотложной помощи при сосудистой и сердечной недостаточности,
стенокардии, гипертоническом кризе.
38. Измерение водного баланса, суточного диуреза.
39. Подготовка пациента к биохимическому исследованию крови.
40. Принципы лечебного питания при различных заболеваниях органов пищеварения,
характеристика столов.
41. Клинические симптомы неотложных состояний в гастроэнтерологии (желудочное,
кишечное кровотечение, прободная язва, приступ желчно-каменной болезни),
алгоритмы оказания неотложной помощи.
42. Принципы лечебного питания при различных заболеваниях почек и мочевыводягцих
путей, характеристика столов.
43. Клинические симптомы почечной колики, острой задержки мочеиспускания,
алгоритмы оказания неотложной помощи.
44. Особенности инсулинотерапии.
45. Клинические
симптомы
неотложных
состояний
в
эндокринологии
(гипергликемическая,
кетоацидотическая
кома,
гипогликемическая
кома,
тереотоксический криз), алгоритм оказания неотложной помощи.
46. Оказание неотложной помощи при кровотечениях.
47. Клинические симптомы отека Квинке, анафилактического шока, алгоритмы оказания
неотложной помощи.
48. Правила учета, хранения и использования наркотических, ядовитых и
сильнодействующих лекарственных средств.
49. Собрать информацию о пациенте.
50. Выявить проблемы пациента на основе полученной информации.
51. Разъяснить особенности течения заболевания и обязанность выполнения врачебных
назначений.
52. Объяснить
пациенту
сущность
обследования,
подготовить
пациента,
оформить направление и провести обследование:
 общий анализ крови;
 биохимический анализ крови;
 время свертываемости крови и кровотечения;
 общий анализ мочи;
 суточный диурез;
 мокрота на ВК, посев, общий анализ;
 кал
на
я/глистов,
общий
анализ,
реакцию
Грегерсена,
бактериологическое исследование;
 исследование желудочного содержимого тонким зондом;
 дуоденальное зондирование;
 ЭКГ.
53. Объяснить пациенту сущность, подготовить его, выписать направления на
следующие обследования:
 кровь на сахар, ТТГ;
 анализ мочи по Зимницкому, Нечипоренко, Ребергу, суточная моча на
сахар, анализ мочи на бак.посев;
 захват йода щитовидной железой;
 рентгенологические исследования: желудка, кишечника (ирригоскопия),
желчного пузыря (холецистография), почек (обзорная и внутренняя
урография), бронхография;
 ФГДС;
 колоноскопия;
 ректороманоскопия;
 УЗИ органов брюшной полости;
 бронхоскопия.
54. Соблюдать
технику
безопасности
при
работе
с
биохимическими
материалами, руководствуясь действующими приказами.
55. Доставить собранный материал в лабораторию.
56. Подготовить больного к плевральной пункции, приготовить набор инструментов для
проведения плевральной пункции.
57. Провести антропометрию.
58. Измерить температуру тела.
59. Измерить пульс, оценить его качества.
60. Измерить АД.
61. Измерить ЧДД.
62. Провести оксигенотерапию.
63. Поставить горчичники.
64. Поставить банки.
65. Обучить больного пользоваться плевательницей, продезинфицировать ее.
66. Обучить пациента использовать ингаляторы.
67. Поставить согревающий компресс.
68. Использовать грелку и пузырь со льдом.
69. Сделать клизму: масляную, гипертоническую, очистительную и сифонную.
70. Провести промывание желудка.
71. Осуществить уход при рвоте.
72. Осуществить уход при лихорадке.
73. Осуществить уход за кожей, полостью рта, глазами, волосами, промежностью.
74. Подать судно, мочеприемник.
75. Проводить профилактику пролежней.
76. Покормить тяжелобольного.
77. Пользоваться функциональной кроватью.
78. Сменить нательное и постельное белье.
79. Транспортировать пациента.
80. Осуществлять контроль передач.
81. Раздавать лекарства.
82. Провести учет используемых наркотических средств.
83. Соблюдать санитарно-эпидемический режим согласно действующим
приказам,
проводить дезинфекцию предметов медицинского назначения;
84. Оказать доврачебную помощь при:
 приступе удушья;
 легочном кровотечении;
 гипертоническом кризе;
 приступе стенокардии;
 болевой форме инфаркта миокарда;
 сердечной астме, отеке легкого;
 кардиогенном шоке;
 обмороке;
 аритмиях;
 желудочном кровотечении;
 почечной колике;
 диабетической коме;
 гипогликемической коме;
 анафилактическом шоке, отеке Квинке.
85. Организация работы процедурного кабинета.
86. Обязанности медсестры процедурного кабинета.
87. Ведение медицинской документации процедурного кабинета.
88. Парентеральное введение лекарственных средств.
89. Обеззараживание шприцев, игл, контроль качества стерилизации.
90. Правила дезинфекции процедурного кабинета, ее виды.
91. Симптомы аллергических осложнений при введении лекарственных веществ,
алгоритмы оказания неотложной помощи.
92. Выполнять подкожные, внутримышечные, внутривенные инъекции.
93. Выполнять внутривенное капельное вливание.
94. Сделать пробу на чувствительность к антибиотикам.
95. Произвести расчет и разведение антибиотиков.
96. Сделать инъекцию гепарина (техника введения).
97. Набрать заданную дозу и ввести инсулин.
98. Взять кровь из вены на биохимическое исследование и бак.посев.
99. Провести уборку процедурного кабинета.
«Сестринское дело в педиатрии»
организация и функции приёмного отделения в детском стационаре;
документация приемного покоя;
правила приёма и регистрации больных детей, поступающих в стационар;
тактика поведения при выявлении больных, подозрительных на инфекционные
заболевания;
5. сбор сведений о больном ребенке;
6. заполнение документации приемного покоя;
7. осмотр кожи и видимых слизистых оболочек;
8. термометрия, подсчет частоты дыхательных движений, пульса, измерение
артериального давления;
9. антропометрия, оценка по таблице физическое развитие ребенка;
10. выявление педикулеза и проведение дезинсекции;
11. санитарная обработка больных детей;
12. транспортировка больных детей в отделение;
13. мазок из зева и носа;
14. заполнение экстренного извещения в СЭС;
15. приготовление дезинфицирующих растворов;
16. дезинфекция инструментария, предметов ухода за больным ребенком;
17. типы и структура лечебного профилактического учреждения;
18. функциональные обязанности постовой медицинской сестры;
19. мероприятия, проводимые по профилактике профессиональных заражений;
20. основные клинические симптомы заболеваний, встречающихся у детей;
21. правила подготовки к инструментальным и лабораторным методам обследования
детей;
22. организацию сестринского процесса при уходе за больным ребенком;
23. соблюдение режима;
24. определение тяжести состояния больного ребенка;
25. определение суточного диуреза, выявление скрытых и явных отеков, измерение
водного баланса;
26. сбор мочу на анализ у детей разного возраста, начиная с новорожденных для
исследования по Нечипоренко, по Зимницкому, на общий анализ, на бактерию, на
сахар, на диастазу и т.д.;
27. забор кала на копрограмму, яйца глистов, скрытую кровь;
28. проведение соскоба на энтеробиоз;
29. забор кала на бактериологическое исследование;
30. очистительная и лекарственная клизма, введение газоотводной трубки;
31. промыть желудок;
32. подготовка и раздать лекарства;
33. парэнтеральное введение лекарственных препаратов;
34. разведение и введение антибиотиков;
35. применение мази, присыпки;
36. постановка компресса;
37. закапывание капель в нос, глаза, уши;
38. орошение зева;
39. дуоденальное зондирование и фракционное исследование желудочного сока;
40. оформление направления на исследования;
41. организация досуга детей в отделении;
42. должностные обязанности медсестры процедурного кабинета;
43. правила хранения лекарственных препаратов в процедурном кабинете;
1.
2.
3.
4.
44. техника накрытия стерильного стола;
45. правила разведения антибиотиков.
46. меры предосторожности при работе с биологическими жидкостями;
47. устройство и принципы работы поликлиники, преимущества профилактического
направления медицины при организации медицинской помощи детям;
48. санитарно-противоэпидемический режим детской поликлиники;
49. объём работы участковой медсестры: профилактическую, лечебную, санитарнопросветительную и работу с общественностью;
50. медицинскую документацию участка: ее ведение, отчетность, правила и сроки
проведения патронажей к больному и здоровому ребенку;
51. организацию диспансеризации на участке в детской поликлинике;
52. календарь профилактических прививок, правила отбора детей на прививки;
53. принципы организации вскармливания детей младенческого и старшего возраста;
54. роль участковой медсестры в помощи врачу по организации стационара на дому
и ухода за больным ребенком;
55. основные клинические проявления различных заболеваний, встречающихся в
детском возрасте.
56. план профилактических прививок;
57. дородовые патронажи, патронажи к новорожденному, грудному и больному
ребенку;
58. требования к фильтру детской поликлиники;
59. санитарно-эпидемиологический режим работы фильтра;
60. документация фильтра;
61. клинические проявления заболеваний детского возраста;
62. правила оказания доврачебной неотложной помощи детям;
63. требования к прививочному кабинету, оборудование;
64. санитарно-эпидемиологический режим прививочного кабинета;
65. календарь прививок;
66. сроки проведения профилактических прививок;
67. медицинские отводы от прививок и правила их оформления;
68. виды вакцин, их характеристики, условия хранения, транспортировки, сроки
использования. Правила учета иммунобиологических препаратов;
69. клинические проявления общих и местных поствакцинальных реакций;
70. нормативные документы, регламентирующие прививочную работу.
71. требования к кабинету здорового ребенка;
72. оборудование кабинета здорового ребенка;
73. санитарно-эпидемиологический режим кабинета здорового ребенка;
74. анатомо-физиологические особенности детей разного возраста;
75. правила вскармливания и ухода за детьми раннего возраста.
«Сестринское дело в хирургии»
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
основные этапы сестринского процесса в периоперативном уходе;
симптомы хирургических заболеваний и повреждений органов и систем, принципы
подготовки
больных
к
диагностическим
манипуляциям,
оперативным
вмешательствам;
особенности наблюдения и ухода после операций различного профиля;
доврачебную помощь при неотложных состояниях;
организацию и проведение интенсивного наблюдения и ухода в реаниматологии.
мероприятия по соблюдению лечебно-охранительного режима в отделении и
инфекционной безопасности;
санитарно-просветительная работа, направленная на профилактику травматизма,
онкологических заболеваний;
система организации хирургической, травматологической, онкологической помощи;
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
принципы инфекционной безопасности и профилактики внутрибольничной
инфекции;
структура приемного отделения, функциональные обязанности медсестры приемного
отделения;
первичная оценка состояния пациента;
технологии выполнения основных манипуляций при приеме пациента:
 переодевание;
 санитарная обработка;
 оформление паспортной части истории болезни;
 проведение беседы с пациентом и его родственниками;
 доврачебная медицинская помощь больному (ИВЛ, закрытый массаж
сердца, временный гемостаз и т.д.).
структура и организация хирургического стационара и хирургического отделения;
функциональные обязанности и права постовой медицинской сестры хирургического
отделения при выполнении лечебно-диагностических мероприятий;
прием вновь поступивших пациентов (плановых, экстренных);
оформление документации по приему больного (история болезни, журнал движения
больных, порционное требование, выборку назначений врача и т.д.);
сестринское наблюдение и уход за пациентом до и после операции, текущая и
итоговая оценка эффективности выполняемого ухода;
подготовка пациента к диагностическим исследованиям (рентгенологическим,
эндоскопическим, ультразвуковым и т.д.);
обучение пациента и его родственников уходу в до и послеоперационном периоде;
структура и организация работы перевязочного кабинета;
функциональные обязанности и права перевязочной сестры;
правила безопасной работы персонала при контакте с биологическими жидкостями;
техника выполнения манипуляций:
 обработка рук (социальную, гигиеническую, хирургическую);
 надевание и ношение стерильной одежды;
 приготовление перевязочных материалов;
 закладка бикса для перевязочной;
 проведение контроля стерильности;
 осуществление
предстерилизационной
очистки
и
стерилизации
инструментов;
 инструментальная перевязка;
 туалет ран, наложение основных видов повязок;
 обработка кожи операционного поля;
 снятие швов (под контролем врача);
 дезинфекция и утилизация отработанных материалов;
 осуществление помощи врачу при проведении ревизии раны, постановке
дренажей, пункции;
 осуществление сбора отделяемого раны для посева на флору и
чувствительность к антибиотикам;
структура, организация и правила работы операционно-перевязочного блока;
функциональные обязанности и права операционной сестры;
правила личной гигиены, надевания и ношения операционной одежды, требования к
допуску к работе в операционном блоке;
правила приготовления перевязочных материалов, режимы их стерилизации;
основной хирургический инструментарий;
правила забора и хранения материала для патологоанатомических исследований;
обработка кожи рук для операции современными антисептиками;
подготовка стерильного стола операционной сестры, столика медицинской сестры –
анестезистки, набора инструментов для различных операций;
обработка кожи операционного поля;
33. транспортировка и укладывание пациента на операционном столе;
34. наблюдение за пациентом в ходе операции, проведение мониторинга витальных
функций в ходе наркоза;
35. структуру отделения реанимации и интенсивной терапии;
36. функциональные обязанности сестры реанимационного отделения;
37. факторы риска, клинические проявления и профилактику развития острой
дыхательной недостаточности, острой сердечно-сосудистой недостаточности,
шоковых и коматозных состояний;
38. виды обезболивания, роль медсестры в подготовке и проведении лечебнодиагностических и реабилитационных мероприятий;
39. проведение премедикации в рамках профессиональной компетентности;
40. подача увлажненного кислорода пациентам;
41. помощь пациенту при рвоте;
42. наблюдение и уход за дренажами, стомами;
43. постановка клизм: очистительной, лечебной, масляной, сифонной;
44. введение газоотводной трубки;
45. кормление тяжелобольных;
46. профилактика пролежней;
47. выполнение всех видов инъекций;
48. транспортировка больных;
49. надевание стерильной операционной одежды;
50. составить набор инструментов для:
 первичной хирургической обработки ран;
 трепанации черепа;
 ампутации конечностей;
 скелетного вытяжения;
 ревизии брюшной полости;
 трахеостомии;
 плевральной пункции;
 спинномозговой пункции;
 венесекции.
51. накладывать и снимать повязки:
 бинтовые;
 гипсовые;
 пластырные;
 клеоловые;
 герметизирующую (окклюзионную);
 косыночные;
 чепец;
 уздечку;
 на один глаз, на оба глаза;
 колосовидную на плечевой сустав;
 черепашью (на локоть, колено);
 перчатку;
 восьмиобразную на голеностопный сустав;
 на культю;
 Дезо.
52. накладывание транспортных шин;
53. приготовление и накладывание гипсовых лангет, повязок, шины Белера;
54. наложение бандажа, суспензория;
55. взятие крови для определения группы крови, резус фактора.
Ф.И.О. студента __________________________________ группа_________
ПЕРЕЧЕНЬ МАНИПУЛЯЦИЙ
Стажировка (практика квалификационная)
«Сестринское дело в терапии»
специальность 060501 «Сестринское дело»,
базовая подготовка, очно-заочная (вечерняя) форма обучения
№
п/п
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
Наименование манипуляции
Выписывание направления и подготовка пациента
к сбору анализов мочи (общего, на сахар, по
Зимницкому, по Нечипоренко, на бак. посев)
Выписывание направления и подготовка пациента
к сбору анализов кала (общий анализ, я/глистов,
реакция Грегерсена, бакт. исследование).
Выписывание направлений и подготовка
пациента к общему анализу крови,
биохимическому анализу (в т. ч. и на сахар).
Выписывание направлений и подготовка
пациента к сбору мокроты (общий анализ, на
микобактерии туберкулеза, на бакт. посев)
Выписывание
направлений
и
подготовка
пациента
к
рентгенологическим
методам
исследования:
рентгеноскопия
желудка,
кишечника, желчного пузыря, почек, легких.
Выписывание
направлений
и
подготовка
пациента
к
эндоскопическим
методам
исследования
(ЭГДФС,
ректоскопии,
колоноскопии, бронхоскопии)
Выписывание
направлений
и
подготовка
пациента к УЗИ органов брюшной полости.
Антропометрия.
Измерение температуры тела, оценка результата,
графическая запись.
Исследование пульса, оценка результата.
Измерение АД, оценка результата.
Измерение ЧДД, оценка результата.
Оксигенотерапия.
Постановка горчичников.
Постановка банок
Применение грелки и пузыря со льдом
Постановка согревающего компресса
Подача судна, мочеприемника
Смена нательного и постельного белья
Уход за кожей, профилактика пролежней
Транспортировка пациента
Кормление тяжело больного
Уход при лихорадке
Уход при рвоте
Постановка сифонной клизмы
Постановка очистительной клизмы
Минимум
10
10
5
5
5
5
5
10
10
10
10
10
5
5
1
5
5
5
5
2
1
2
2
1
1
3
Выполнено
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
45.
Постановка
масляной,
гипертонической,
лекарственной клизмы
Промывание желудка, участие в дуоденальном
зондировании,
исследовании
желудочного
содержимого
Раздача лекарств
Подкожные инъекции
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции, взятие крови из вены
Внутривенные капельные вливания
Расчет и разведение антибиотиков
Набор заданной дозы и введение инсулина
Техника введения бициллина
Техника введения гепарина
Техника внутрикожной аллергической пробы
Техника кровопускания
Наложение венозных жгутов
Применение мази
Обучение пациентов использованию ингаляторов,
спинхалеров
Подготовка пациента и инструментария к
плевральной пункции
Оказание доврачебной помощи при неотложных
состояниях в терапии:
- приступе удушья;
- легочном кровотечении;
- гипертоническом кризе;
- приступе стенокардии;
- болевой форме инфаркта миокарда;
- отеке легкого;
- кардиогенном шоке;
- обмороке;
- аритмиях;
- желудочном кровотечении;
- почечной колике;
- диабетической коме;
- гипогликемической коме;
- анафилактическом шоке, отеке Квинке.
3
3
8
15
20
10
10
6
5
2
2
2
2
2
1
1
2
8
Ф.И.О. студента __________________________________ группа_________
ПЕРЕЧЕНЬ МАНИПУЛЯЦИЙ
Стажировка (практика квалификационная)
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060501 «Сестринское дело»,
базовый уровень, очно-заочная (вечерняя) форма обучения
№
п/п
1.
2.*
3.
4.*
5.*
6.
7.*
8.*
9.
10.*
11.
12.*
13.*
14.
15.
16.
17.*
18*
19.*
20.*
21.*
22.*
23.*
24.*
25.*
26.*
Наименование манипуляции
Изготовление перевязочного материала: салфетки, турунды,
шарики, тампоны.
Укладка в биксы операционного белья, одежды, перевязочного
материала, перчаток.
Осуществление предоперационной обработки рук.
Облачение в стерильный халат и перчатки себя и врача.
Накрывание стерильного стола.
Обработка операционного поля йодом, первомуром, хлоргексидина
биглюконатом.
Осуществление бритья операционного поля.
Изготовление дренажей (марлевых, резиновых, трубчатых).
Осуществление санитарной обработки пациента при приеме в
хирургический стационар.
Осуществление контроля за стерильностью с помощью
термоиндикаторов.
Осуществление стерилизации инструментов в сухожаровом шкафу
и холодным способом.
Подготовка столика для проведения общей и местной анестезии.
Составление набора инструментов для проведения
инфильтрационной, проводниковой, спинномозговой анестезии.
Подготовка больного к обезболиванию
Выполнение премедикации по назначению врача.
Осуществление дезинфекции дыхательной наркозной аппаратуры.
Наблюдение за больным в ходе обезболивания.
Осуществление транспортировки больных в операционную и
обратно.
Оказание помощи больному при механической асфиксии.
Применение воздуховода.
Осуществление временной остановки кровотечения методом
наложения кровоостанавливающего жгута
Наложение давящей повязки
Применение холода для остановки кровотечений
Применение пальцевого прижатия при артериальном кровотечении
Наложение мелких повязок на голову, шею, туловище, конечности:
- «Чепец»
- «Уздечка»
- на один и оба глаза
- пращевидную повязку на нос
- крестообразную на затылок
- колосовидную на плечо
- «Дезо»
- повязку на грудную железу;
- «Рыцарская перчатка»
- «Варежка»
- повязки на культю
- повязки на голень
Приготовление и применение ватно-марлевого воротника для
иммобилизации шейного отдела позвоночника.
Мини
мум
20
5
5
12
8
4
10
15
10
15
6
4
6
4
3
3
15
5
2
2
3
5
4
3
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
2
2
1
Стажи
ровка
27.
28*
29*
30*
31*
32*
33*
34*
35*
36*
37*
38*
39
40*
41
42
43.
44*
45*
46
47*
48*
49*
50*
51*
52
Применение ватно-марлевых колец при переломе ключицы
Наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе
Приготовление гипсовых бинтов и лонгет
Оказание помощи врачу при наложении и снятии гипсовых повязок
Наложение эластичных бинтов и чулок на нижние конечности
Определение признаков непригодности крови к переливанию
Составление наборов и принадлежности для определения группы
крови, резус-фактора, для проведения проб на совместимость
Составление набора инструментов для венесекции, катетеризации
подключичной вены
Использование перчаток и других средств индивидуальной защиты
при работе с кровью
Проведение инфузионной терапии в периферическую и
центральную вены
Осуществление ухода за катетером в центральной вене
Снятие кожных швов
Осуществление перевязки «гнойной» раны
Подача стерильного перевязочного материала и инструментов
врачу.
Участие при введении пациентам противостолбнячной сыворотки,
столбнячного анатоксина, антиробической сыворотки.
Осуществление подготовки пациента к эндоскопическим
исследованиям (ФГДС, ректороманоскопия, колоноскопия,
бронхоскопия, лапароскопия).
Осуществление подготовки пациента к контрастному
рентгенологическому исследованию
Составление наборов для:
- первичной хирургической обработки раны;
- инструментальной перевязки «гнойной» раны
- вскрытия поверхностного гнойника
- трахеостомии
- скелетного вытяжения
- лапароцентеза
- аппендэктомии
- лапаротомии
- пункции мягких тканей
- плевральной пункции
- дренирования плевральной полости
- операции на костях
Подготовка функциональной кровати к приему пациента из
операционной
Осуществление туалета промежности после операции на прямой
кишке
Составление набора для новокаиновых блокад
Выполнение транспортной иммобилизации при:
- переломе поясничного и грудного отдела позвоночника
- костей верхней конечности
- костей нижней конечности
- переломе костей таза
- переломе ребер
- черепно-мозговой травме
Осуществление катетеризации мочевого пузыря мягким катетером
Осуществление обработки пролежней
Осуществление ухода за свищем
Осуществление кормления больных через гастростому
Примечание: «*» обозначены обязательные манипуляции
1
2
2
10
4
3
6
4
20
15
10
10
15
10
2
4
4
3
10
4
2
2
2
2
2
5
2
2
2
5
2
6
2
2
2
2
2
2
6
2
4
2
Ф.И.О. студента __________________________________ группа_________
ПЕРЕЧЕНЬ МАНИПУЛЯЦИЙ
Стажировка (практика квалификационная)
«Сестринское дело в педиатрии»
специальность 060501 «Сестринское дело»,
базовый уровень, очно-заочная (вечерняя) форма обучения
№
п/п
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
Наименование манипуляции
Минимум
Техника подсчета пульса и частоты дыхательных
движений у детей различного возраста. Оценка
результата.
Техника проведения термометрии детям различного
возраста. Графическая регистрация температуры
Техника сбора мочи на общий анализ у детей
различного возраста. Оформление направления.
Техника взятия мазка из зева и носа на ВL. Оформление
направления.
Техника проведения антропометрии детям различного
возраста (масса тела, длина тела, окружность груди,
окружность головы).
Техника проведения утреннего туалета новорожденного
и грудного ребенка.
Техника проведения гигиенической ванны
новорожденному и грудному ребенку.
Техника проведения туалета пупочной ранки
новорожденного.
Техника пеленания новорожденного.
Техника проведения контрольного кормления.
Техника кормления недоношенного через зонд.
Техника проведения кислородотерапии через
носоглоточный катетер.
Техника постановки горчичников детям различного
возраста.
Техника туалета глаз и закапывания капель в глаза
детям различного возраста.
Техника туалета носа и закапывание капель в нос детям
различного возраста.
Техника туалета уха и закапывание капель в ухо детям
различного возраста.
Техника постановки согревающего компресса на ухо
ребенку.
Техника разведения антибиотиков и введение
необходимой дозы ребенку.
Техника постановки очистительной клизмы детям
различного возраста
Техника введения газоотводной трубки ребенку
различного возраста
Техника промывания желудка детям различного
возраста.
Уметь оказать доврачебную помощь при неотложных
30
15
15
2
15
6
3
6
6
3
6
6
10
10
10
10
3
15
6
6
3
3
Стажировка
состояниях у детей:
- гипертермия;
- ларингоспазм на фоне рахита;
- острый стенозирующий ларингит («ложный круп»);
- приступ бронхиальной астмы;
- судороги;
- обморок;
- коллапс;
- носовое кровотечение;
- анафилактический шок;
- отек Квинке;
- крапивница;
- период предвестников гипогликемической комы и
гипогликемическая кома;
- период предвестников гипергликемической комы и
гипергликемическая кома;
- остановка дыхания (проведение ИВЛ ребенку
различными методами):
 дыхание «рот в рот»;
 мешком Амбу с маской;
- остановка сердца (непрямой массаж сердца детям
различного возраста).
Ессентукский филиал
государственного бюджетного образовательного учреждения
высшего профессионального образования
«Ставропольский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
СЕСТРИНСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
ФИО больного _____________________________________________________
Сестринский диагноз________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Куратор (ФИО студента) ________________________________
Группа _______________________________________________
Преподаватель______________________
Ессентуки, 201__г.
ЛИСТ ДЛЯ ЕЖЕДНЕВНЫХ ЗАПИСЕЙ-КОНТРОЛЬ СИМПТОМОВ
ФИО____________________________________________________
ДАТА Время
Проблема
Что сделано
Результат Подпись
м/с
ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
КАРТА ОЦЕНКИ БОЛИ.
ФИО
Возраст
Палата
Характеристика боли
Продолжительность
Характер боли
Локализация
Иррадиация
Интенсивность (от 0 до 10
баллов)
Что предшествовало
появлению болей
Отношение пациента к
боли
Самочувствие ночью
Продолжительность сна
На фоне какого
медикаментозного
лечения
Дата
1 этап.
Сестринское обследование.
Дата и время поступления____________________________________________
Дата и время выписки________________________________________________
Отделение_________________________________________________________
Переведен в отделение______________________________________________
Проведено койко-дней_______________________________________________
Виды транспортировки: на каталке, на кресле, может идти.
Группа крови___________________Резус фактор_________________________
Побочные действия лекарств(название препаратов, характеристика побочного
действия)
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
_________________________________________________________
Ф.И.О._____________________________________________________________
Год рождения____________________________Пол_______________________
Возраст____________________________________________________________
Постоянное место жительства(вписать адрес, указав для приезжих область, район,
населенный пункт, адрес родственников, номер
телефона)________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
___________________________________________________
Место работы, должность
________________________________________________________________________
______________________________________________________________
Род и группа инвалидности___________________________________________
Кем направлен пациент______________________________________________
Направлен в стационар по эпид. Показаниям (да, нет)через ____часов после начала
заболевания, получение травмы, госпитализирован в плановом порядке
(подчеркнуть).
Врачебный диагноз
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
_________________________________________________________
Субъективное обследование:
Источник информации _______________________________________________
Жалобы пациента в настоящее время
________________________________________________________________________
______________________________________________________________
История болезни:
Когда началось_____________________________________________________
__________________________________________________________________
*__________________________________________________________________
Как началось_______________________________________________________
__________________________________________________________________
*__________________________________________________________________
Как протекало______________________________________________________
__________________________________________________________________
*__________________________________________________________________
Проводимые исследования___________________________________________
__________________________________________________________________
*__________________________________________________________________
Лечение и его эффективность_________________________________________
__________________________________________________________________
*__________________________________________________________________
При хроническом обострении- частота обострений_______________________
__________________________________________________________________
Последнее обострение- предполагаемая причина, чем проявилась, динамика к
сегодняшнему дню_________________________________________________
__________________________________________________________________
История жизни:
Условия, в которых рос и развивался человек____________________________
__________________________________________________________________
Трудовая деятельность- со скольки лет_____условия труда________________
_____________________проф.вредности_______________________________
Окружающая среда__________________________________________________
Перенесенные заболевания (в хронологическом порядке), в том числе травмы,
операции, вирусный гепатит, туберкулез, венерические
заболевания______________________________________________________________
____________________________________________________________
Гинекологический анамнез_________________________________________
__________________________________________________________________
Аллергологический анамнез__________________________________________
Непереносимость пищи______________________________________________
Непереносимость лекарств___________________________________________
Непереносимость бытовой химии_____________________________________
Особенности питания (что переносится плохо, какими продуктами
злоупотребляет)__________________________________________________________
____________________________________________________________
*__________________________________________________________________
Отношение к алкоголю: как часто употребляет (в каком количестве)
__________________________________________________________________
Духовное обследование- образ жизни, уровень культуры, вероисповедание,
Развлечение, отдых, моральные ценности, потребность в общении, родной
язык____________________________________________________________________
____________________________________________________________
*__________________________________________________________________
Социальное обследование- роль в семье, на работе, финансовое
положение_______________________________________________________________
____________________________________________________________
*__________________________________________________________________
Наследственный анамнез- наличие у кровных родственников диабета, высокого
давления, заболеваний сердца, инсульта, ожирения, туберкулеза,
анемии, заболеваний желудка, почек, печени___________________________
__________________________________________________________________
*__________________________________________________________________
Объективное обследование:
1. Мнение пациента о своем состоянии- удовлетворительное, средней тяжести,
тяжелое, крайне тяжелое и ожидаемый
результат:________________________________________________________________
_________________________________________________
*____________________________________________________________
2. Сознание- ясное, спутанное, ступор, сопор, кома____________________
____________________________________________________________
3. Положение в постели- активное, пассивное, вынужденное.
4. Поведение- адекватное, неадекватное, другое_____________________
5. Выражение лица- обычное, страдальческое, безучастное____________
____________________________________________________________
6. Рост, вес, температура тела______________________________________
7. Состояние кожи, слизистых- описать цвет, высыпания, влажность, тургор, дефекты
(пролежни, опрелости), отеки_____________________
____________________________________________________________
*____________________________________________________________
*____________________________________________________________
8. Лимфоузлы: видны- да, нет
-пальпируются- да, нет
-локализация__________________________________________________
-консистенция_________________________________________________
-болезненность________________________________________________
-подвижность_________________________________________________
-кожа над ними________________________________________________
9. Состояние кожно- мышечной системы:
-деформация скелета___________________________________________
-деформация суставов__________________________________________
-атрофия мышц________________________________________________
-мышечная сила_______________________________________________
10. Состояние дыхательной системы:
- изменение голоса____________________________________________
-кашель, мокрота (кол-во, запах, цвет)____________________________
-форма грудной клетки_________________________________________
-симметричность грудной клетки_________________________________
-тип дыхания__________________________________________________
-ритмичность дыхания__________________________________________
-глубина, частота дыхания_______________________________________
-экскурсия грудной клетки______________________________________
-болезненность________________________________________________
-сравнительная перкуссия легких_________________________________
-аускультация легких___________________________________________
-наличие хрипов_______________________________________________
11. Сердечно-сосудистая система:
-осмотр области сердца_________________________________________
-пальпация верхушечного толчка_________________________________
-пульс _симметричность, напряжение, ритм, наполнение, частота)____
______________________________________________________________
-ЧСС__________________________________________________________
- дефицит пульса- да, нет
- АД на обеих руках____________________________________________
- аускультация сердца__________________________________________
12. ЖКТ:
- аппетит(расспрос)____________________________________________
- глотание____________________________________________________
- характер рвоты______________________________________________
Осмотр полости рта:
- наличие съемных зубных протезов______________________________
- слизистая(цвет, высыпания)____________________________________
______________________________________________________________
Язык:
- чистота______________________________________________________
- влажность___________________________________________________
- отечность____________________________________________________
- выраженность сосочков_______________________________________
Осмотр языка:
- форма______________________________________________________
- объем______________________________________________________
- симметричность______________________________________________
- участие в акте дыхания________________________________________
- изменения на передней брюшной стенке________________________
_____________________________________________________________
13. МВС:
мочеиспускание:
- свободное или затрудненное
- безболезненное или болезненное
- учащенное или неучащенное
моча:
- цвет________________________________________________________
- количество__________________________________________________
- прозрачность________________________________________________
- симптом Пастернацкого_______________________________________
14. Эндокринная система:
- тип оволосенения: мужской или женский
- распределение подкожно-жировой клетчатки
- видимое увеличение щитовидной железы
- признаки акромкгалии
15. Нервная система:
- сон: длительность_______________потребность в снотворных: да-нет
- тремор______________________________________________________
- походка_____________________________________________________
- порезы______________________________________________________
- параличи____________________________________________________
- глазной рефлекс______________________________________________
- сухожильный рефлекс_________________________________________
- чувствительность кожи________________________________________
16. Вторичные половые признаки сформированы по женскому типумужскому типу.
Оценка принимаемого лекарства
Ф.И.О. больного____________________________________________________
Диагноз___________________________________________________________
Характер препарата
Название
Группа препаратов
Фармакологическое
действие (включая
детоксикацию и
выведение)
Показания
Побочные эффекты
Способ приема(время)
Доза: высшая разовая
назначенная
минимальная
Особенности введения
Признаки
передозировки
Помощь при
передозировке
1
2
КАРТА СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА
ФИО пациента_______________________________________________________ Возраст_________________ Отделение___________________
Врачебный диагноз_______________________________________________________________________________________________________
Сестринское обследование
Сестринский
Планирование вмешательств
Реализация вмешательств
Оценка
диагноз
результатов
Физическое
Краткосрочные
Независимые
А\Д _____\____мм.рт.ст
Ps_____уд. в мин.
ЧДД______дых.дв. в мин.
t____,__C°
Зависимые
Психологическое
Долгосрочные
Медсестра ___________________
Роспись____________
ДНЕВНИК ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
Стажировка (практика квалификационная)
специальность 060501 «Сестринское дело»,
базовый уровень, очно-заочная (вечерняя) форма обучения
Студента _______________________________________ Группа____________
База практики _____________________________________________________
Время прохождения практики: с ________________ по___________________
ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА И ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ
Приходя на практику необходимо сменить обувь, верхнюю одежду, надеть специальную
одежду и обувь.
2. Выходить в медицинской одежде за пределы территории стационара запрещается.
3. Волосы закрыть колпаком (косынкой), ногти коротко остричь.
4. Менять халат не реже 1 раза в неделю.
5. Перед использованием электрооборудования получить дополнительную инструкцию.
6. При выполнении манипуляций соблюдать технику их выполнения.
7. При работе с кислородом помнить о взрывоопасности.
8. При использовании режущих и колющих инструментов (скальпелей, игл и др.) брать их
только за ручки, не направлять их заостренные части на себя и товарищей, класть их на место
заостренными концами от себя.
9. Соблюдать осторожность при обращении с лабораторной посудой и приборами из стекла, не
бросать, не ронять и не ударять их.
10. При работе с лекарственными препаратами и медицинскими инструментами не брать их
незащищенными руками, ни в коем случае не пробовать лекарственные средства на вкус.
11. Во избежание падения из окна, а так же ранения стеклом, не вставать на подоконник.
12. Не покидать территорию ЛПУ.
1.
С правилами ознакомлен(а)_________________________
Дата ____________ Подпись_______________________
Подпись общего руководителя ______________________
Ессентукский филиал ГБОУ ВПО СтГМУ Минздрава России
ХАРАКТЕРИСТИКА СТУДЕНТА
Студент(ка) ____________группы
отделения «Сестринское дело»
Ф.И.О. __________________________________________________________________________
проходил (а) стажировку (практику квалификационную)
с «___»_______20_____г. по «____» _______20___г.
на базе ___________________________________________________________________________
(название ЛПУ)
1. Работал (а) по программе или нет
_______________________________________________
2. Внешний вид студента ___________________________________________________________
3. Дисциплинированность, прилежание _____________________________________________
4. Теоретическая подготовка, умение применять теорию на практике _____________________
_________________________________________________________________________________
5. Проявление интереса к специальности _____________________________________________
6. Ведение и заполнение дневника ___________________________________________________
7. Какими умениями и навыками овладел (а) хорошо? _________________________________
_________________________________________________________________________________
8. Какими умениями и навыками не владеет или владеет плохо?__________________________
_________________________________________________________________________________
9. Умеет ли заполнять медицинскую документацию?
_______________________________
10. Индивидуальные особенности студента: инициативность, честность, уравновешенность,
выдержка, коммуникабельность, отношение к выполняемой работе_______________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
11. Умение контактировать с пациентами, сотрудниками________________________________
_________________________________________________________________________________
12. Участие в санпросветработе, общественной жизни лечебного учреждения ______________
_________________________________________________________________________________
13. Общее впечатление о работе студента во время прохождения практики_________________
_________________________________________________________________________________
14. Замечания студенту_____________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
15. Практику прошел с оценкой _____________________________________________________
(неудовлетворительно, удовлетворительно, хорошо, отлично)
16.Заключение о готовности к самостоятельной работе _________________________________
Общий руководитель практики______________________________________
Непосредственный руководитель практики____________________________
Методический руководитель практики________________________________
М.П.
Ессентукский филиал ГБОУ ВПО СтГМУ Минздрава России
ОТЧЕТ
о производственной практике учащегося
Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________________
Группа ______________
Отделение «Сестринское дело»
1. Наименование базы практики ______________________________________________________
2. Количество отделений и коек в каждом отделении
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
3. Кто руководил практикой
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
4. Отношение персонала к практикантам ______________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
5. Бытовые условия (где жил, где питался, оплачивала ли больница, аптека за наем жилья)
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
6. Полностью ли охватил программу практики (по каким разделам были затруднения)
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
7. Участие в общественной жизни больницы ___________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
8. Личные впечатления о пройденной практике _________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Подпись учащегося ___________
Download