Информация об оказании в Тамбовской области медико

Информация об оказании в Тамбовской области медикосоциальной помощи детям с нарушением слуха, организация и
проведение аудиологического скрининга
С 2010 года в области в соответствии с приказом управления
здравоохранения области от 31.12.2009 № 1093 «О проведении
аудиологического скрининга» проводится аудиологическое обследование
новорожденных. Аудиологический скрининг проводится в 13 акушерских
отделениях, в 2–х детских поликлиниках, в 1 отделении второго этапа
выхаживания. Оборудование для проведения аудиологического скрининга в
область поступило в рамках реализации приоритетного национального
проекта в сфере здравоохранения в конце 2009 года в 10 родильных
отделений лечебно-профилактических учреждений (приборы регистрации
отоакустической эмиссии). Дополнительно в 2010 году поставлено 5
приборов регистрации отоакустической эмиссии (3 – в родильные отделения,
1 – в отделение 2 этапа выхаживания, 1 – в детскую поликлинику
г.Мичуринска). Для своевременного выявления нарушений слуха и оказания
необходимой медицинской помощи
сурдологический кабинет ОГБУЗ
«Тамбовская детская клиническая больница» оборудован аппаратурой для
диагностики и подтверждения патологии слухопроводящих путей и среднего
уха (прибор-система регистрации вызванных слуховых потенциалов мозга,
комбинированная с модулем регистрации эмиссии и импедансный
аудиометр).
В 2009 году тематическое обучение по программе «Аудиологический
скрининг новорожденных» на базе ГОУ ДПО «Российская медицинская
академия постдипломного образования»
прошли
11 медицинских
работников, из них 8 врачей-педиатров/врачей-неонатологов, 2 медицинские
сестры, 1 – врач-сурдолог. В 2010 году и обучено 30 медицинских
работников, из них 11 врачей-педиатров/врачей-неонатологов, 17
медицинских сестер, 2 – врача-отоларинголога. Таким образом, весь
медицинский персонал, осуществляющий аудиологический скрининг,
прошел курсы тематического обучения.
Аудиологический скрининг проводится в два этапа. I этап проводится
новорожденным в роддоме на 3-4 сутки жизни. II этап проводится в
сурдологическом кабинете ОГБУЗ «Тамбовская
детская клиническая
больница» детям, у которых при обследовании не зарегистрирована
отоакустическая эмиссия, а также дети с факторами риска по тугоухости и
глухоте. Дети, с выявленной тяжелой патологией слуха на II этапе,
направляются на консультацию в ФГУ «Российский научно- практический
центр аудиологии и слухопротезирования» г.Москвы для дальнейшего
обследования и решения вопроса о необходимости проведения кохлеарной
имплантации. При наличии медицинских показаний кохлеарная имплантации
проводится в ФГУ «Российский научно- практический центр аудиологии и
слухопротезирования» г.Москвы и ГУЗ «Воронежская городская больница
№1». После проведения кохлеарной имплантации дети получают
реабилитационные занятия у сурдопедагога ОГБУЗ «Тамбовская детская
клиническая больница» и от 2 до 4 раз в год направляются в клиники, где
проведена операция, для
настройки речевых процессоров. Дети, не
нуждающиеся в кохлеарной имплантации, слухопротезируются в г.Тамбове и
получают реабилитационные занятия у сурдопедагога ОГБУЗ «Тамбовская
детская клиническая больница» и в детских специализированных
дошкольных учреждениях.
В 2010 году аудиологический скрининг проведен 9416
новорожденным детям, что составило 95,1%. 344 ребенка было выявлено с
нарушением слуха
по результатам первого этапа проведения
аудиологического скрининга (3,7%). На втором этапе выявлено 23 ребенка с
нарушением слуха, которые были поставлены на диспансерный учет к
врачу-сурдологу ГУЗ «Тамбовская областная детская больница», из них 9 –
сняты с диспансерного наблюдения.
По состоянию на 01.10.2011 обследовано 6990 новорожденных детей,
что составило 95%. 210 детей было выявлено с нарушением слуха по
результатам первого этапа проведения аудиологического скрининга (3%).
После дообследования в ОГБУЗ «Тамбовская
детская клиническая
больница» (на втором этапе) выявлено 20 детей с нарушением слуха,
которые были поставлены на диспансерный учет к врачу-сурдологу ГУЗ
«Тамбовская областная детская больница».
В 2010 году проведена кохлеарная имплантация в клиниках
федерального подчинения проведена 8 детям.
По состоянию на 01.10.2011 нуждаются в кохлеарной имплантации 15
детей, из них 13 - в возрасте до 3-х лет. Родители 6 детей отказались от
проведения кохлеарной имплантации. 5 детей консультированы в ФГУ
«Российский
научнопрактический
центр
аудиологии
и
слухопротезирования» г.Москвы и в настоящее время проходят
дообследование, консультация 2 детей планируется в ноябре – декабре 2011
года, 2 детям проведена кохлеарная имплантация в 2011 году.