МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
«СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
ФАКУЛЬТЕТ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ И СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ
(ОТДЕЛЕНИЕ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ)
«УТВЕРЖДАЮ»
Заведующий кафедрой
психиатрии и клинической психологии,
профессор, д.м.н.
__________________ А.Г. Соловьев
«23»___декабря___2013 г.
Сборник ситуационных задач
по специальности 030302 «Клиническая психология»
и специальности 030301 «Психология»
Утверждено Ученым Советом
Института ментальной медицины
СГМУ
«23»__декабря__2013г.
Архангельск
2013 г.
Психиатрия
Ситуационная задача № 1
Пациентка Х., 19 лет. Наследственность не отягощена. По характеру –
скромная, плаксивая. После потери заработной платы перестала
разговаривать, была тревожной, затем – беспокойной, портила вещи
(порезала платья, выбросила их на улицу). Родственников не узнавала,
прогоняла прочь. Говорила о том, что «ее ждут люди в черном», а «вокруг
манекены какие-то».
В отделении дезориентирована в месте и времени. Слышит «голоса
людей, животных». Удивлена тем, что вокруг так много народа: Что тут,
представление какое-то что ли?». Временами несколько театральна и
демонстративна. Через 4 дня – восстановление критики к перенесенному
состоянию с нормализацией функций и характеристик мышления.
Настроение в течение некоторого времени оставалось сниженным – «деньги
потеряла».
Выписана с выздоровлением.
1. Синдромальный диагноз.
2. Нозологическая формулировка.
Ситуационная задача № 2
Больная У., 53 лет. Несколько лет тому назад умер от пневмонии
единственный сын. Считала себя виновницей его смерти. Характер
изменился: больная стала угрюмой, подозрительной, раздражительной.
Нарастала тревога, больная заявляла, что она «великая грешница» и
недостойна находиться среди прочих людей.
В отделении высказывает идеи греховности и самоуничижения: «я хуже
зверя и змея, меня надо на куски разрезать и отдать на съедение волкам».
Большую часть времени стоит на коленях или бьется головой о пол. Мимика
скорбная. Временами суетлива, отказывается от еды. Нарушен сон.
1. Синдромальный диагноз.
2. Нозологическая формулировка.
3. Тактика и стратегия специфической терапии
Психология труда
Ситуационная задача № 3
Паук совершает операции, напоминающие операции ткача, и пчела
постройкой своих восковых ячеек посрамляет некоторых людей –
архитекторов. Но и самый плохой архитектор от наилучшей пчелы с самого
начала отличается…
Вопрос: в чем состоит отличие?
2
Ситуационная задача № 4
Человек вступил во взаимодействие с окружающей природой
(например, в горной местности или в лесополосе), пытаясь улучшить свою
жизнь.
Вопрос: раскройте психологическую сущность действий человека.
Ситуационная задача № 5
Студент приступил к выполнению учебных заданий, но эта
деятельность его не привлекает.
Вопрос: Какие психологические механизмы волевой регуляции
необходимо «включить» студенту для успешного завершения работы?
Ситуационная задача № 6
«Как бы различны ни были отдельные виды полезного труда, или
производительной деятельности, с физиологической стороны – это функции
человеческого организма, и каждая такая функция, каковы бы ни были ее
содержание и ее форма, по существу есть затрата человеческого мозга,
нервов, мускулов, органов чувств и т.д.» (К. Маркс).
Вопрос: о какой сущности труда говорится в цитате? Раскройте
психологические аспекты.
Ситуационная задача № 7
Это одна из форм существования профессии, Это ограниченная
вследствие разделения труда и зафиксированная область приложения сил
человека, рассчитанная на создание ценного для общества – материальных
вещей, информации, полезных обслуживающих действий, функциональных
полезных эффектов, эстетических впечатлений, общественного настроения,
упорядоченного протекания социальных процессов. Его системы
обеспечения и вещественного оснащения создают реальные условия и
возможности достижения соответствующих трудовых целей.
Основные составляющие подсистемы его следующие:
- заданные цели, представления о результатах труда
- заданный предмет (материал, вещь, ситуация, определенная система)
- система средств труда (от ролевых игрушек, отражающих
принадлежность к какой-либо профессии до автоматизированных средств)
- система профессиональных служебных обязанностей (заданных
трудовых функций)
- система прав работника (на справедливую и своевременную оплату
труда, безопасные для здоровья и жизни условия работы и пр.)
3
- производственная среда (предметные, информационные, социальные
условия труда).
При этом цели, характеризующие его, и цели, значимые для занятого
на нем сотрудника, могут не совпадать.
Вопрос: О каком процессе в психологии труда идет речь?
Ситуационная задача № 8
Этот документ представляет описание деятельности и ее места в
организации. Включает в себя описательные характеристики деятельности с
параметрическим целостным описанием; морфологическое описание (по
элементам), функциональное описание. Также в этот документ входит
психограмма.
Вопрос: О каком документе идет речь, что входит в параметрические
целостные описания; что входит в содержание психограммы?
Ситуационная задача № 9
Организация дала психологу заказ изучить
деятельность инженера по технике безопасности.
профессиональную
Вопрос: Какие методы будет использовать психолог для изучения
трудовой деятельности?
Ситуационная задача № 10
На работу в цех после училища пришел молодой слесарь. При
выполнении работы у него часто не получается выполнить так, как это
выходит у мастера.
Вопрос: Объясните, в чем здесь проблема и когда она будет
преодолена, если молодой рабочий не хочет потерять данную работу.
Ситуационная задача № 11
Эти функции необходимы для
-организации труда – распределение функций между людьми сообразно
их возможностям, личным качествам;
- разумного проектирования технических средств труда, чтобы
высвободить человека на основе выявления, изучения и анализа
традиционных функций от некоторых из них, мешающих успешности
деятельности;
- анализа и оптимизации деятельности, стиля деятельности при
индивидуальном подходе к работнику;
4
проектирования и улучшения систем профессионального обучения и
воспитания;
повышения качества консультирования по вопросам выбора профессии
и вынужденной перемены работы.
Вопрос: О каких функциях идет речь. Дайте определение.
Ситуационная задача № 12
Утром, приступая к выполнению трудовых операций, сотрудник
испытывает
сложности,
иногда
раздражение.
Вопрос:
Какие
нейродинамические механизмы включаются первоначально, и какой
следующий этап при выполнении работы?
Патопсихология
Ситуационная задача № 13
«Испытуемый предъявляет жалобы на пониженное настроение,
трудности сосредоточения, субъективное ощущение пустоты в голове,
тягостное отсутствие мыслей – потерю мыслей, нежелание что-либо делать.
Считает себя «плохим», не заслуживает счастья, т.к. был несправедлив к
родным, агрессивен, жесток. Отмечает утрату интереса к жизни, кроме
витальных потребностей. При этом речь маломодулирована, лицо
гипомимично, отсутствуют адекватные эмоциональные реакции. Критика к
состоянию формальная.
При исследовании познавательных процессов выявлено:
В мышлении – при исследовании методикой классификации отмечается
сохранность уровня обобщения и отвлечения, замедлен темп ассоциаций,
мышление отличается уменьшением количества представлений, оно
малоподвижно, инертно. В своих рассуждениях больной медлителен,
испытывает затруднения в формировании словесного отчета о ходе мыслей –
суждения нечеткие, расплывчатые.
При исследовании личностных особенностей по ММРI код профиля 721
с повышением шкал за пределы нормативных значений».
Вопрос: К какому патопсихологическому синдрому относятся
перечисленные особенности протекания мыслительной деятельности у
данного испытуемого?
Ситуационная задача № 14
«Значительная истощаемость, которая обнаруживается в процессе
исследования длительными методиками. Так, характерны продолжительные
паузы, ошибки в конце методики отсчитывания, увеличение латентного
периода и затруднения в подборе слов на заключительном этапе
исследования методикой подбора слов антонимов. Характерными являются
5
также нарушения памяти (к примеру – невозможность вспомнить даты,
имена). При использовании методики «10 слов» выявляется недостаточность
удержания: так больной, воспроизводивший 10 слов после 4–5 повторений,
после 15–20 минутного перерыва называет лишь часть этих слов. Развитие
заболевания сопровождается снижением уровня процессов обобщения и
отвлечения».
Вопрос: Определите тип изменения психических процессов по
следующим симптомам:
Ситуационная задача № 15
«В ходе исследования больная недостаточно усваивает инструкции,
удерживает их самостоятельно только короткое время (через 10 минут не
может адекватно воспроизвести данную инструкцию). Обнаруживаются
резкие колебания умственной работоспособности. После небольшой по
объему интеллектуальной нагрузки выявляются признаки истощаемости по
гипостеническому типу. Наблюдаются выраженные нарушения памяти – на
фоне сохранного объема кратковременного запоминания (5 слов) через 25
минут воспроизводит только два. При этом воспроизведение сопровождается
псевдореминисценциями и конфабуляциями».
Вопрос: Определите тип изменения познавательной деятельности,
выявите ведущее нарушение:
Возрастная психология
Ситуационная задача № 16
Ребенок – Инна Е., 14 лет. Обратилась мать девочки с жалобой на
проблемы в поведении у дочери — возвращения домой в ночное время,
общение с незнакомыми маме сверстниками. Инна всегда хорошо
адаптировалась в группе, посещала детский сад. В начальных классах
школы успевала на отлично, теперь бывают и тройки. С первого класса
участвует в различных кружках. При обследовании девочка быстро вступает
в контакт, общительная. Нарушений со стороны психических процессов
нет. Самооценка адекватная.
Вопросы: 1. Какие возможные причины такого поведения? 2. Что
можно посоветовать родителям?
Ситуационная задача № 17
К психологу обратилась семья: Ира, девочка 5 лет, живет в семье с
мамой, папой и недавно родившейся сестренкой. В своих рисунках часто
стала использовать темные краски. И только изображает картины природы
яркими красками, тщательно прорисовывая листочки на деревьях, цветы.
6
Вопросы: 1. Чем можно объяснить такие пристрастия юной
художницы? 2. Можно ли исправить ситуацию?
Ситуационная задача № 18
Мать двухлетнего ребенка пришла к психологу, описав ситуацию: в
последнее время ее малыш стал очень капризным. Часто отмечаются
вспышки аффективных реакций. Особенно остро ребенок реагирует на
запреты: пронзительно кричит, падает на пол, стучит руками и ногами.
Вопросы: 1. О каком феномене в данном случае идет речь? 2. Причина
возникновения подобного явления? 3. Что психолог может рекомендовать
маме?
Психотерапия
Ситуационная задача № 19
Больной Н., 25 лет, врач. Родился в семье служащих, рос единственным
ребенком в условиях гиперопеки. Отец был требовательным, строгим, сын
боялся огорчить отца плохими отметками. Мать тревожная, мнительная,
провожала в школу, постоянно давала сыну рекомендации по всем вопросам,
освобождала его от домашних дел. Когда больному было 12 лет, внезапно
умер отец. Тяжело переживал его смерть, хотя внешне никак не проявлял
своих чувств. Стал серьезнее, много читал, твердо решил стать врачом.
После окончания школы поступил в медицинский институт. Чувствовал себя
недостаточно уверенно, был малообщительным. После окончания учебы
работал врачом-психиатром. Однажды услышал рассказ и гибели мужа своей
пациентки, который попал под поезд. Образно представил себе эту картину,
долго не мог заснуть из-за навязчивых мыслей. С тех пор заметил, что ему
неприятно выходить из поезда на той станции. Придумывал другие пути,
предпочитал пройти пешком более 5км, только бы не переходить
железнодорожные пути. Позднее уже при одной мысли, что надо ехать в
город, возникало чувство страха, усиленное сердцебиение. Понимал
необоснованность страха, но справиться с собой не мог.
Вопрос: Проанализируйте ситуацию с точки зрения экзистенциальногуманистической
психотерапии
и
предложите
стратегию
психотерапевтического вмешательства.
Ситуационная задача № 20
Больной Д., 42 года, вырос в семье, где главной задачей считалось
достижение личного успеха в жизни, определенного положения в обществе.
Хотя у больного были ограниченные способности и учеба в школе давалась с
трудом, из-за требований родителей он стремился превзойти одноклассников
в учебе, затрачивая на это массу усилий. После школы поступил в институт,
7
где занятия отнимали огромное количество сил и времени, часто
приходилось заниматься по ночам. Окончив институт, стал работать
инженером. Стал активно добиваться должности начальника отдела,
требующей высокого уровня ответственности и профессионализма. Получив
желаемую должность, стал испытывать значительные трудности при
принятии решений, общении с подчиненными. Возникли проблемы со сном,
аппетитом, снизилось настроение, появилась раздражительность, что в
конечном итоге привело к получению замечаний со стороны начальства.
Вопрос:
Проанализируйте
ситуацию
с
точки
зрения
психодинамической
психотерапии
и
предложите
стратегию
психотерапевтического вмешательства.
Ситуационная задача № 21
Больной Д., 42 года, вырос в семье, где главной задачей считалось
достижение личного успеха в жизни, определенного положения в обществе.
Хотя у больного были ограниченные способности и учеба в школе давалась с
трудом, из-за требований родителей он стремился превзойти одноклассников
в учебе, затрачивая на это массу усилий. После школы поступил в институт,
где занятия отнимали огромное количество сил и времени, часто
приходилось заниматься по ночам. Окончив институт, стал работать
инженером. Стал активно добиваться должности начальника отдела,
требующей высокого уровня ответственности и профессионализма. Получив
желаемую должность, стал испытывать значительные трудности при
принятии решений, общении с подчиненными. Возникли проблемы со сном,
аппетитом, снизилось настроение, появилась раздражительность, что в
конечном итоге привело к получению замечаний со стороны начальства.
Вопрос: Проанализируйте ситуацию с точки зрения экзистенциальногуманистической
психотерапии
и
предложите
стратегию
психотерапевтического вмешательства.
Личностные расстройства
Ситуационная задача № 22
Пациент Г., 40 лет. В детстве отличался лживостью, неровными
успехами в учебе, являясь единственным ребенком, был опекаем, но
постоянно ускользал от родительского контроля. Первые уходы из школы и
дома были зафиксированы уже в возрасте 10 лет. На наказания никак не
реагировал. Стал воровать деньги у родителей и на них покупал алкоголь. С
криминальными
компаниями
познакомился
в 12 лет.
Благодаря
социальному положению родителей окончил среднюю школу и был
определен в школу милиции. Однако ее не окончил в связи с тем, что
приходил на занятия в нетрезвом состоянии. Упреки родителей и
воспитательные меры ни к чему не приводили. Дважды был судим за кражи,
8
но по возвращении из заключений никаких выводов не сделал. Для того
чтобы получить деньги, которые проигрывал в казино, распускал слух о
смерти отца и собирал деньги на его похороны, под гарантии его имени
занимал значительные суммы. Последние годы не имеет определенного
места жительства и занимается воровством цветных металлов и сбором
пустых бутылок на свалках. При беседе безмятежно уверяет, что такой
образ жизни ему нравится, и обвиняет родителей в том, что они не помогают
ему материально.
Вопрос: диагноз, лечение.
Ситуационная задача № 23
Пациент Г., 32 года. С детства отличается замкнутым характером.
Друзей никогда не было. В школе успехи неровные, имел отличные
успехи по физике и математике и удовлетворительные по литературе, не
мог выучить ни одного стихотворения, поскольку не понимал их смысл.
Был источником всеобщих насмешек, так как ходил в одном пальто много
лет и давно из него вырос. Отказывался от совместных праздников, на
которых
ему
было
скучно.
Воспитывался
требовательной,
гиперпротективной матерью, для которой был единственной отрадой.
После окончания педагогического университета стал работать учителем
физики. Женился в возрасте 30 лет, однако считал, что половая жизнь
необходима только для рождения детей. Намерен «завести» ребенка лет
через 10. Дома поселился в отдельной комнатке, которую завалил
сломанной радио- и электронной аппаратурой. По уверениям жены не
способен забить гвоздь. На работе характеризуется как блеклый, но
надежный работник. В период болезни жены и ее пребывания в больнице
даже не посещал ее, так как считал, что ничем ей помочь не может.
Требования жены к проведению ремонта привели его в уныние и стали
мешать его работе, поскольку никак не мог собраться. В результате
конфликта ушел к матери, которая предоставила ему полную свободу
действий. Однако, поскольку она жила далеко от работы, вынужден ее был
бросить, так
как
постоянно
опаздывал. Мышление
витиеватое,
резонерское,
аутистическое.
Имеет свои представления обо всем,
совершенно не интересуется социальной действительностью, о которой
следит только по курсу доллара.
Вопрос: диагноз, лечение.
Ситуационная задача № 24
Пациентка Т., 23 года, наблюдается на протяжении 9 лет. В возрасте 4
лет отличалась живым непоседливым характером, воспитывалась мамой и
бабушкой, которые имели нереализованные претензии на поэтическое
творчество. Бабушка на сон читала ей стихи, и Т. начала днем говорить
только стихами. Она росла требовательной и устраивала истерики по
9
всякому поводу. В момент требований она падала на пол, закатывала глаза,
выгибалась дугой. Ее интерес к поэзии поддерживался матерью и
бабушкой, которые прочили ей небывалое будущее. В возрасте 6 лет она
действительно завоевывает первое место на международном поэтическом
конкурсе.
Ее
знакомство со значительными поэтами подчеркивает
укрепляющуюся значимость таланта. Читая стихи, она ходит, поднимает
руки вверх, закатывает глаза и вытягивает шею. Однако уже в этом возрасте
она иногда жаловалась на ощущение
комка в
горле, предъявляла
неадекватные требования. Например, будучи недовольной цветом заката,
устраивала истерику матери, настаивала на посещении морга, «чтобы
увидеть лица смерти». Из-за поэзии обучение в школе носила
формальный характер, бабушка и мать играли роль служанок, которые
должны исполнять ее желания. В 14 лет начала употреблять алкоголь и
вести беспорядочную половую жизнь. В 16 лет вышла замуж за 72-летнего
писателя из США, однако, оказавшись за границей, почувствовала себя
никому не нужной, а жизнь бессмысленной. Продолжала употреблять
спиртное и марихуану, через два года развелась и вернулась домой. Стихи
больше не пишет, но собирает большие компании, ведет жизнь «путаны».
Одежда отличается экстравагантной яркостью, говорит грубым и низким
голосом, постоянно курит.
Вопрос: диагноз, лечение.
Неврозы
Ситуационная задача № 25
«Страх ходить в школу». С. — 17-летняя студентка колледжа. Проблема.
За последние 6 месяцев С. стала так бояться ходить в школу, что вынуждена
была обратиться к врачу. Каждый раз, когда преподаватель спрашивал ее на
уроке, С. чрезвычайно смущалась. Ее сердце начинало биться невероятно
сильно, и она чувствовала такое сильное головокружение, что была готова
упасть в обморок. Она прекратила посещать школьный хор. За 4 месяца до
обращения к врачу она уже не могла быть вместе с другими студентами в
столовой во время обеда, потому что испытывала невероятную тревогу. При
этом возникало дрожание в теле, и она так боялась потерять контроль над
мочевым пузырем, что вынуждена была множество раз во время обеда
ходить в туалет. Анамнез. С. родилась и выросла в маленьком городе, где ее
отец работал каменщиком. Она жила с родителями и 4 младшими братьями и
сестрами. У С. была своя комната. Отношения с родителями описывает как
гармоничные, хотя ее отец раздражался время от времени, потому что считал,
что его жена слишком опекала С.. Пациентка развивалась нормально и была
достаточно довольна своей жизнью вплоть до 14-летнего возраста. С этого
возраста С. стала меняться - становилась все более упрямой и чрезмерно
озабоченной своей внешностью и тем, что другие люди думают о ней. Она
полагала, что окружающие критически к ней относятся. Ей не хватало
10
уверенности в себе, она чувствовала себя менее способной по сравнению с
другими, боялась выглядеть инфантильной или глупой. У нее никогда не
было близких друзей. В возрасте 15 лет прошла курс лечения гормонами по
причине менструальных нарушений. Обследование. С. худощава, маленького
роста. В начале беседы очень смущалась, была напряженной, робкой и
молчаливой. Позже, однако, она стала более разговорчивой и расслабленной.
Признаков депрессии, самобичевания, психомоторного торможения,
расстройств мышления и других психотических расстройств не
обнаруживает. Никаких истерических проявлений, типа тенденции к
драматизации также не наблюдалось. Пациентка призналась в
нерешительности, и что считает свои страхи преувеличенными.
Вопрос: диагноз, тестовая оценка симптомов и тяжести нарушений, лечение
Ситуационная задача № 26
«Мнительный К.» Пациент К., 26 лет. После окончания медицинского
университета стал работать терапевтом. По характеру всегда был
мнительным и прислушивался к своим самоощущениям. Однажды,
покупая сигарету в киоске, нагнулся, будучи высокого роста, перед
козырьком, прикрывающим окошко. Представил себе, что могло бы
произойти, если бы он не наклонился вовремя, так как край козырька был
очень острым. В дальнейшем у него всякий раз возникали навязчивые мысли
«о срезании части» головы, когда он видел киоски. Затем стали возникать
странные навязчивые страхи потерять часть своего тела (чаще руку или
ногу), рядом с которой проезжает автомобиль. Эти страхи возникли тогда,
когда он, неосторожно переходя улицу, слегка прикоснулся ногой к
затормозившему автомобилю. Кроме того, он боялся, что среди его
пациентов может быть больной со СПИДом, который он не диагностирует.
Мысли о возможности заражения вновь и вновь возвращались к нему.
Для каждого из страхов у него был ритуал: когда он приближался к
киоску, он всегда надевал странную шапочку; когда шел рядом с дорогой
— выставлял портфель со стороны дороги; когда работал с пациентами,
закрывался маской, ссылаясь на простуду. Навязчивости сменяли одна
другую. Наконец, рассматривая свои руки, он обратил внимание на странные
пузырьки и стал их сдирать, эти компульсии у него закрепились и привели к
появлению многочисленных ранок на руках, которые он столь же настойчиво
начал лечить у дерматологов.
Вопрос: диагноз, оценка тяжести нарушений, лечение.
Сексология
Ситуационная задача № 27
Мальчик С, 5 лет, приведен на консультацию матерью, в связи с тем, что «в
детском садике он проявляет повышенный интерес к девочкам», побуждает
11
их разглядывать половые органы друг у друга, а также естественные
отправления. Часто обнимает и целует одну из девочек и говорит, что он
женится на ней. Физическое и интеллектуальное развитие соответствуют
возрасту.
Вопрос: Дайте заключение.
Ситуационная задача № 28
Мужчина Л., 20 лет, направлен на консультацию в связи с периодически
возникающим усиленным половым влечением, сопровождающимся
тягостной эрекцией и желанием половой разрядки. Приступы возникают
внезапно, без внешнего повода и длятся несколько минут. В это время плохо
владеет собой и не пытается ослабить возбуждение путем мастурбации. Вид
женщины усиливает возбуждение и вызывает желание обнять женщину,
совершить половой акт. В 16-летнем возрасте перенес тяжелую травму
черепа. Через год после этого появились редкие эпилептиформные
судорожные припадки и приступы усиленного полового влечения.
Вопрос: Каков диагноз? Каковы рекомендации?
Ситуационная задача № 29
Мужчина, 67 лет, жалуется на снижение половой активности и трудности при
достижении оргазма. Продолжительность сношения затягивается до 10-15
мин. Половое влечение снижено незначительно, хотел бы проводить половые
акты чаще, в настоящее время — 1 раз в 7-10 дней. Эрекция несколько
ослаблена. Жена удовлетворение получает и имеющийся уровень половой
жизни ее устраивает. Снижение половой активности происходит постепенно
на протяжении последних 10 лет. Спонтанные утренние эрекции возникают
реже, чем раньше, но качество их хорошее. Половая конституция — средняя,
ближе к сильной. Пациент выглядит моложе своих лет, энергичен.
Возрастная соматическая патология выражена в легкой степени,
артериальное
давление
нормальное,
у
терапевта
не
лечился,
медикаментозных средств не получает.
Вопрос: Каков диагноз? Какова лечебная тактика?
Ситуационная задача № 30
Пациентка 25 лет обратилась по поводу отсутствия полового удовлетворения
при половой жизни с мужем, несмотря на его хорошие половые способности.
Три года тому назад, после окончания Института физкультуры, была
направлена преподавателем в небольшой город. Туда же приехал на работу и
ее однокурсник, которого она знала как хорошего спортсмена, но всегда
считала ограниченным человеком. Вскоре согласилась выйти за него замуж.
Во время первой брачной ночи муж, выпив вина, стал хвастаться своими
любовными похождениями и в деталях описывать свои победы над
12
женщинами. Это вызвало у нее такое чувство отвращения, что, несмотря на
его хорошие половые способности, удовлетворение с ним никогда не
наступало. При половой близости с другими мужчинами, даже менее
потентными, оргазм возникал.
Вопрос: Каковы диагноз и рекомендации?
Ситуационная задача № 31
Испытуемый 25 лет, инженер, холост, задержан при попытке похитить
женское белье, сушившееся на чердаке. Выяснилось, что полового
возбуждения и возможность полового удовлетворения он достигает,
прижимаясь к поношенному женскому белью, т. е. ранее соприкасавшемуся с
женщиной. Новое женское белье его не интересует. Эти странности и
послужили основанием для направления на консультацию. Признаков
психического заболевания не обнаружено. Вопрос: Каков диагноз? Каковы
рекомендации?
Аномалия развития
Ситуационная задача № 32
Ребенок – Миша Д., 8 лет. Мальчик дублирует программу первого
класса. Отмечаются трудности с чтением и письмом. Жалобы на
специфические ошибки при письме. При анализе письменных заданий
отмечаются характерные оптические замены букв, особенно при диктантах,
менее выражены — при переписывании текста. Затруднения при выполнении
графических проб. При чтении и письме путаются буквы, сходные при
написании. Буквы и цифры пишет иногда зеркально. Затруднен
фонематический анализ. Ребенок проявляет интерес к невербальным
заданиям. Объем и концентрация внимания снижены. Механическое
запоминание, устный счет — в норме. Ребенок моторно расторможен.
Из беседы с мамой известно, что ребенок родился от второй
беременности, протекавшей с токсикозом первой половины, угрозой
прерывания в 30 недель. При рождении был поставлен диагноз
перинатального поражения ЦНС, хронической внутриутробной гипоксии
плода смешанного генеза, средней степени тяжести.
В моторном развитии ребенок не отставал. С раннего возраста
отмечались нарушения в задержке формирования речевых функций (лепет
появился в 8 месяцев, первые слова – в 1 год 2 месяца, фраза – около 5 лет).
В 4 года мальчик понимал обращенную речь, но сам общался только
жестами, мимикой, сочетанием звуков. Пассивный словарный запас был
намного больше активного. В детском саду были трудности при рисовании,
лепке. Испытывал трудности при ориентировке в пространстве;
ориентировка в собственном теле не нарушена. Самооценка занижена,
повышен уровень тревожности.
13
Вопрос:
1. Что лежит в основе неуспеваемости ребенка?
2.Чем обусловлены специфические нарушения письма?
3. Назовите возможное нарушение у ребенка в дошкольном возрасте.
4. Консультация каких специалистов требуется?
5. Обучение по какой программе необходимо?
Ситуационная задача № 33
Ребенок – Саша К., 6,5 лет. Обратилась мама по поводу
предстоящего обучения в школе. Ребенок состоит на учете у психиатра по
причине умственной отсталости. Не посещает дошкольное образовательное
учреждение. С 5 лет два раза в неделю занимается в частном
психологическом центре для детей дошкольного возраста, где с детьми
проводят занятия педагог дошкольного образования, психолог, музыкальный
педагог.
На приеме у психолога психоневрологического диспансера при
патопсихологическом обследовании у Саши отмечена хорошая
механическая память. Ребенок называет цифры, знает отдельные стихи.
Мышление конкретное. Мелкая моторика не развита. Нарушена целенаправленность деятельности. Ребенок импульсивен.
Вопрос:
1. Какую школьную программу вы рекомендуете Саше?
2. В случае отказа мамы от специализированной коррекционной школы,
возможно ли обучать такого ребенка в школе общего типа? Обоснуйте.
3. Дайте рекомендации по подготовке Саши к школьному обучению.
Методика преподавания психологии
Ситуационная задача № 34
Преподаватель психологии предлагает студентам: «Перед вами
поставлено несколько задач или вопросов, на какие-то из них вы можете
ответить сразу, потому что знаете, помните ответ, на другие — по
некоторому размышлению, что-то вспомнив, что-то с чем-то сопоставив,
сравнив, что-то подсчитав или вычислив и т. д., а на третьи у вас нет ни
готового ответа в памяти, как было в первом случае, ни способа его поиска,
как во-втором случае. Что вы будете делать в третьем случае? Во всех ли
трех вариантах функционирует мышление или не во всех? Где проявляется
мышление творческое, а где репродуктивное? Приведите конкретные
примеры на каждую позицию».
Вопрос: Какую цель ставит преподаватель данным заданием?
Ситуационная задача № 35
На каких занятиях и с какой целью преподаватель планирует
следующие блоки вопросов: 1. Что такое способности? Являются ли они
14
врожденными особенностями личности или полностью приобретаются при
жизни? Или врожденными являются некие возможности (задатки), которые
проявляются и развиваются в деятельности? Могут ли быть задатки, которые
так и не станут способностями, или, если не проявляются способности к
чему-либо, то не было и задатков? Иначе говоря, могут ли развиваться
способности у человека, например, к математике или к музыке, к технике или
к управленческой деятельности, если вначале никаких задатков замечено не
было?
2. Видите ли вы разницу между понятиями «способности» и
«склонности», а также между качественными характеристиками, которыми
наделяют люди того или иного человека: «одаренный», «мудрый», «умный»,
«эрудированный», «начитанный», «образованный», «способный»?
3. Что такое характер? Сравните черты характера, названные в разных
психологических трудах, с нравственными (моральными) качествами
человека (см.: Словарь по этике. — М., 1983. — С. 443) и сделайте вывод:
почему одни и те же понятия (например, требовательность, трудолюбие,
тщеславие, самолюбие, гордость, скромность и т. д.) употребляются для
обозначения свойств (черт) характера и моральных качеств личности? С
характером (тем или иным рождаются люди или характер воспитывается при
жизни?
Ситуационная задача № 36
Вопрос: Перечислите главные способы преодоления недостатка владения
научной терминологией у
студентов в начальный период обучения,
неумения пользоваться психологическими понятиями в своих выступлениях
на семинаре, при ответах на экзамене? Докажите, что это главные способы.
Основы психологического консультирования, психотерапии и
психокоррекции
Ситуационная задача № 37
Мама 20-летней дочери, полгода назад родившей малыша путем
кесарева сечения, обращается к психологу с просьбой помочь в том, что
малыш часто плачет, а дочь не может понять, что надо младенцу,
раздражается и нервничает.
Наблюдения у педиатра свидетельствуют о хорошем соматическом
здоровье малыша. Вопрос: В чем причина плача?
Ситуационная задача № 38
Вы решили создать консультационный психологический центр.
Вопрос: Что необходимо для того, чтобы центр начал функционировать?
15
Ситуационная задача № 39
На консультации у психолога клиент говорит: «У меня все не так. Я не могу
добиться того, чего хочу. Конечно, это не всегда так. Но когда это так, я
чувствую себя несчастным».
Вопрос: Дайте определение данного запроса и определите тактику
работы консультанта.
Психология профотбора
Ситуационная задача № 40
Подросток-ученик 9-го класса пришел к психологу на консультацию по
профориентации, так как не может определиться, что делать после
окончания 9-го класса. В школе учится на хорошо и удовлетворительно, в
10-й класс идти не хочет.
Вопрос: Каков алгоритм действия психолога?
Ситуационная задача № 41
Главный врач больницы обратился с просьбой к психологу помочь
составить профессиональный профиль менеджера по кадрам, чтобы ввести в
штат должность и помочь в подборе кандидатуры. Был объявлен конкурс и
назначен день встречи для проведения отбора менеджера по кадрам.
Психолог предложил главному врачу перечень качеств, необходимых для
данного специалиста.
Вопрос: Определите главные необходимые качества и наиболее
эффективный путь отбора.
Ситуационная задача № 42
Существует должностная инструкция - описание основных функций,
которые должен выполнять работник, занимающий данную должность. При
использовании должностной инструкции для оценки кандидатов на
замещении вакантной должности психолог должен определить, насколько
данный кандидат способен выполнять эти функции. Для облегчения процесса
подбора кандидатов в организациях стали создавать (в дополнение к
должностным инструкциям, а в последнее время вместо них) документы,
описывающие основные характеристики, которыми должен обладать
сотрудник для успешной работы в данной должности – квалификационные
карты и карты компетенций.
Вопрос: Каким образом создаются данные документы? Как называется
данный вид деятельности психолога? Как называется описательнотехнологическая характеристика видов профессиональной деятельности?
16
Педагогика
Задача № 43
Если бы Вы приступили к обязанностям преподавателя психологии в
колледже или вузе, то в работе со студентами на занятии главным считали
бы:
А) учет возрастных особенностей студентов;
Б) формирование их профессионального самосознания;
В) укрепление их социальной позиции;
Г) развитие творческих способностей;
Д) способствовали бы личностному росту каждого студента.
Задача № 44
Вы – начинающий преподаватель психологии в педагогическом колледже,
готовитесь к изучению темы «Психические познавательные процессы». На
следующем занятии Вам предстоит объяснение этой темы.
Какую структуру урока Вы собираетесь выбрать в зависимости от типа
урока? Какие структурные элементы урока обычно выделяют в педагогике?
Задача № 45
Вы – начинающий преподаватель педагогического колледжа, готовитесь к
очередному занятию по теме «Психические познавательные процессы» и
ставите цель – закрепить учебный материал. Какую структуру урока в
зависимости от поставленной цели Вы собираетесь выбрать? Какой это будет
тип урока? Какие структурные элементы урока обычно выделяют в
педагогике?
Задача № 46
Вы – начинающий преподаватель педагогического колледжа, готовитесь к
заключительному занятию по теме «Психические познавательные процессы»
и ставите цель – проверить уровень практических умений студентов по
данной теме. Какую структуру урока в зависимости от поставленной цели
Вы собираетесь выбрать? Какой это будет тип урока? Какие структурные
элементы урока обычно выделяют в педагогике?
Задача № 47
После наблюдений, которые были сделаны Вами в ходе занятий, а также
личных бесед с обучающимися первого курса и обсуждений особенностей
набора обучающихся в новом учебном году с другими членами
17
педагогического коллектива педагогического колледжа, Вы пришли к
выводу, что группа №2 – это мало интересующиеся будущей профессией
люди, не имеющие ни общей цели, ни идеалов – своего рода
вольнослушатели без каких-либо обязательств ни перед родителями, которые
заплатили деньги за их обучение, ни перед другими окружающими.
Изменить набор учащихся не в Ваших силах – придется иметь дело с такими
учащимися, какие они есть. Но как подвести учащихся к переоценке
имеющихся собственных ценностей и каким материалом воспользоваться в
воспитательных целях, чтобы у обучающихся появился идеал для
подражания?
Задача № 48
Врач со стажем работы в клинике 25 лет перешел на работу в
медицинский колледж. Проводит занятия по своему предмету, уделяя особое
внимание формированию практических умений, но категорически
отказывается выставлять текущие оценки учащимся, считая, что контроль
травмирует их, а для проверки знаний существует такая форма контроля как
экзамен, где они и должны продемонстрировать все, чему их научили на
занятиях.
Назовите педагогические требования к выбору методов проверки и
оценки знаний. Какими из них пренебрегает педагог? Какие функции
проверки знаний и навыков в данном случае выполняются не в полной мере?
Какие виды контроля выделяют в педагогике?
Задача № 49
В своей практике педагог использует исключительно индивидуальный опрос
обучающихся у доски. Учащиеся уже хорошо знают, что в течение 15-20
минут их 2-3 товарища будут отвечать материал темы у доски, а в это время
те, кто прошел такую же процедуру на последних занятиях могут получить
передышку и спокойно заниматься своими делами. Те же, кто ожидает своей
очереди (давно не вызывали) будут напряженно ожидать опроса.
Вопросы: Какие формы контроля выделяют в педагогике? Каково их
предназначение? Какое педагогическое требование к выбору методов
проверки и оценки знаний не соблюдает в данном случае преподаватель?
Задача № 50
При выведении отметки за курс перед экзаменом преподаватель
суммирует все отметки обучающихся, полученные ими в процессе обучения
и выводит среднее арифметическое, которое является предварительной
отметкой обучающегося перед сдачей экзамена. Кроме того, отметки
18
снижаются за шпаргалки не только тем обучающимся, которые были
замечены в их использовании, но и старосте группы.
Вопросы: Какие требования должен знать педагог, чтобы руководствоваться
ими при проверке знаний и оценке знаний обучающихся? Можно ли
использовать отметку в воспитательных целях? Что бы Вы посоветовали
педагогу изменить в его методике оценки знаний обучающихся?
Задача № 51
В учительской Вы стали свидетелем разговора между завучем
колледжа и преподавателем, который, имея четверть века работы в
практическом здравоохранении, приступает к осуществлению новой для себя
роли – преподавателя.
Завуч: Понимаю, что без педагогической подготовки Вам, скорее всего,
будет трудно на первых порах, поэтому настоятельно советую изучить
последовательность подготовки к занятиям и методику их проведения.
Литературы в методическом кабинете у нас достаточно, да и в библиотеке
наши сотрудники помогут Вам подобрать необходимые книги.
Преподаватель: Спасибо, Лидия Михайловна! Самое главное – материал я
знаю, а темы занятий определены в рабочей программе. Кроме того, еще
помню, как вели занятия в вузе наши педагоги, так что, думаю, что проблем
не будет.
Вопросы:
1.Можно ли утверждать в данном случае, что метод копирования чужого
опыта в руках преподавателя, не имеющего педагогической подготовки,
будет эффективным? Почему?
2. Какой алгоритм подготовки к занятию Вы бы предложили начинающему
преподавателю?
Задача № 52
На педагогическом совете медицинского колледжа обсуждается вопрос об
обязательном наличии конспектов проведения занятий у всех педагогов.
Мнения разделились. Одни, педагоги с большим стажем работы, считают
абсурдным требовать от каждого педагога конспект, написанный по единой
схеме. Они убеждены, что необходимо учитывать творческий характер
обучения. Другие – ратуют за утверждение педсоветом единой схемы плана
занятия. Их аргумент - такая подготовка преподавателя к занятию будет
способствовать улучшению качества подготовки будущих специалистов.
Вопросы:
1.
Как сегодня в педагогике решается вопрос обязательного наличия у
преподавателя конспекта проведения урока (занятия)?
19
2.
Какую структуру плана урока (занятия) можно предложить педагогам
как универсальную?
Задача № 53
Преподаватель дает открытое занятие для коллег, после которого методист
колледжа предлагает всем присутствующим на занятии педагогам остаться и
проанализировать его. Часть педагогов возражает методисту: нам занятие
понравилось и такой оценки вполне достаточно, давайте лучше
поблагодарим коллегу за то, что он пригласил нас к себе на занятие и
продемонстрировал всем нам как нужно и можно работать даже со слабыми
учениками. Остальная часть преподавателей выражает готовность перейти
от эмоциональных оценок занятия к его анализу на научной основе, но
сомневается в том, сможет ли компетентно выполнить такой анализ.
Вопросы:
1.
Какие виды анализа урока (занятия) выделяют в педагогике?
2.
Насколько объективной является эмоциональная оценка
(занятия): понравилось - не понравилось?
3.
Отчего зависит выбор вида анализа урока?
урока
Задача № 54
После открытого занятия методист предлагает присутствующим
преподавателям осуществить его разбор, используя методику системного
анализа учебного занятия, и оценить его эффективность по показателям,
используя такие оценки, как 1 (неудовлетворительно), 2 (удовлетворительно),
3 (хорошо), 4 (отлично). Преподаватели возражают против количественной
оценки занятия, аргументируя это тем, что оценивать взрослого человека не
корректно.
Вопросы:
1.
Как Вы считаете, что дает количественная оценка эффективности
занятия? Действительно ли необходимо ее осуществлять?
2.
Назовите основные показатели, по которым осуществляется системный
анализ занятия.
Задача № 55
Методист колледжа предложила Вам войти в творческую группу, цель
работы которой заключается в подготовке предложений, направленных на
корректировку содержания обучения и образования в медицинском
колледже. Накануне первого заседания она попросила Вас подготовиться,
выбрав из предложенного перечня направлений корректировки наиболее
важные с Вашей точки зрения. Вот этот перечень:
20
1)
Интеграция учебных планов и программ.
2)
Организация
моделирования
профессиональной
деятельности
студентов в учебном процессе.
3)
Выполнение образовательного стандарта по вашему учебному
предмету.
4)
Разработка квалификационной характеристики молодого специалиста.
5)
Интенсификация процесса обучения в рамках конкретного учебного
предмета.
Вопрос:
На что из предложенного перечня Вы бы обратили внимание при
корректировке содержания обучения и образования в медицинском
колледже, если бы Вам представилась такая возможность? Почему?
Задача № 56
На педсовете директор колледжа начал свое выступление с того, что призвал
всех педагогов стать современными «управленцами». Кто-то из
преподавателей тут же заметил, что в колледже административных
должностей для всех не хватит, если преподаватели таковыми станут. На что
директор ответил: специфика нашей работы в том и состоит, что управление
в образовательном учреждении осуществляют не только руководитель и его
заместители, но и каждый педагог в процессе обучения и воспитания
учащихся и называется оно педагогическим управлением.
Вопросы:
1.
Раскройте сущность педагогического управления.
2.
Действительно ли каждый педагог является «управленцем?» Что
значит быть «современным управленцем» для преподавателя колледжа?
Задача № 57
На административной планерке директор говорил о необходимости
формирования новой управленческой культуры в колледже. «А что это
такое? Что мы сегодня должны изменить в своей работе, чтобы завтра можно
было сказать, что цель достигнута?» - задала вопрос его заместитель с 20летним стажем управленческой деятельности.
(Поташник М.М. Инновационные школы России: становление и развитие. –
М., 1996. – С. 24.)
Вопрос:
1.
Раскройте смысл понятия «управленческая культура».
2.
Назовите составляющие управленческой культуры.
3.
Об ориентации на какой тип управленческой формы говорил директор
колледжа
21
Задача № 58
В колледже обсуждают только одну новость: с 1 сентября в образовательное
учреждение назначен новый директор. Преподаватели замечают: «Как мы
надеялись на то, что Иван Иванович, сумеет навести порядок в колледже. Но
нет, не получилось у него. Слишком уж он демократичен. Такой стиль
управления не для нас. Нам нужна твердая рука».
Вопрос:
1.
Как вы думаете, почему гипотеза о том, что наибольших успехов будут
добиваться руководители с демократическим стилем руководства, на
практике не подтвердилась?
2.
Назовите признаки демократического стиля руководства.
Задача № 59
«… Школа не дает готового врача, юриста, педагога; таким питомец
становится в жизни…, но настоящая школа должна дать молодому человеку
возможность приучаться к самостоятельной деятельности».
Вопросы:
1.
Перечислите
современные
методы
обучения,
технологии,
стимулирующие профессиональный интерес и самостоятельность студентов
медицинских колледжей в учебной деятельности.
2.
Какие задания может использовать педагог на учебном занятии для
развития самостоятельной познавательной деятельности?
Задача № 60
«… Цель этих школ… состоит в том, чтобы приучить молодого человека
мыслить и понимать в области избранной профессии и возможно широко в
ней проявиться»
(П.Ф. Лесгафт «О преподавании естественных наук в средних учебных
заведениях»)
Вопросы:
1.
Как данная цель интерпретируется в целях современного
профессионального образования?
2.
В каких формах вы видите реализацию принципа самостоятельности и
активности на учебном занятии?
22
Задача № 61
«Как акушер не родит новорожденного, а только содействует или облегчает
появление его на свет, так и преподаватель не может дать мысль, а может
только навести на нее или облегчить появление ее на свет».
(П.Ф. Лесгафт «О преподавании естественных наук в средних учебных
заведениях»)
Вопрос:
1. Назовите технологии, стимулирующие проявление самостоятельности,
познавательных интересов у студентов на учебном занятии.
Задача № 62
«Истинно хороший учитель не может быть рабом ни программ, ни методик,
он всегда должен оставаться свободным и самостоятельным деятелем»
(П.Ф. Каптерев «Умственные качества учителя»)
Вопросы:
1.
В чем, на ваш взгляд, выражается эта самостоятельность?
2.
Дайте определение таким понятиям, как учебная программа (в том
числе ее структуры) и методика обучения.
Задача № 63
«Педагогическое мастерство состоит не в том, чтобы предусмотреть все
детали урока, а в том, чтобы умело и незаметно для учеников внести
изменения в зависимости от обстоятельств. Хороший педагог, не зная в
деталях, как будет развиваться его урок, умеет пойти тем единственно
необходимым путем, который подсказывает логика, закономерности
мышления на самом уроке».
(В.А. Сухомлинский «Рождение гражданина»)
Вопросы:
1.
2.
Назовите слагаемые педагогического мастерства педагога.
Как соотносятся между собой мастерство и творчество педагога?
Задача № 64
«… Не нужно иметь педагогического таланта. Я не обладаю
педагогическим талантом и пришел в педагогику случайно, без всякого на то
призвания. Но я научился. Я сделался мастером своего дела…»
(А.С. Макаренко «Воспитание гражданина»).
23
Вопросы:
1.
Разделяете ли вы позицию автора?
2.
Как сочетаются в деятельности педагога педагогическое мастерство и
педагогическая техника?
Задача № 65
«Наглядность при обучении может быть прилагаема в различных
формах. Таких форм существует три: полная наглядность, половинная и
наглядность умственная, или по памяти».
(П.Ф. Каптерев «Теория наглядного обучения»)
Вопросы:
1. Какие требования существуют к отбору дидактических пособий для
демонстрации на уроке в медицинском колледже?
2. Как проявляются все варианты использования наглядности?
Психодиагностика
Ситуационная задача № 66
Проинтерпретируйте личностный профиль (по методике MMPI) по
представленным данным (в Т-баллах):
L= 51, F= 63, К= 48, 1= 52, 2 = 56, 3 = 54, 4 =73, 5 = 66, 6 = 52, 7 = 60, 8
= 76, 9 = 55, 0 = 42
Ситуационная задача № 67
Проинтерпретируйте личностный профиль (по методике MMPI) по
представленным данным (в Т-баллах):
L= 51, F= 49, К= 57, 1= 54, 2 = 73, 3 = 56, 4 =49, 5 = 40, 6 = 48, 7 = 71, 8
= 49, 9 = 39, 0 = 52
Ситуационная задача № 68
Проинтерпретируйте личностный профиль (по методике MMPI) по
представленным данным (в Т-баллах):
L= 50, F= 62, К= 46, 1= 46, 2 = 37, 3 = 43, 4 =79, 5 = 66, 6 = 75, 7 = 44, 8
= 46, 9 = 65, 0 = 65
Ситуационная задача № 69
Проинтерпретируйте личностный профиль (по методике MMPI) по
представленным данным (в Т-баллах):
L= 30, F= 43, К= 32, 1= 52, 2 = 79, 3 = 50, 4 =39, 5 = 65, 6 = 35, 7 = 74, 8
= 60, 9 = 31, 0 = 72
24