Массаж при гипотонической болезни

Массаж при гипотонической
болезни
Гипотония - снижение артериального давления (до 100/60 мм рт.ст. и ниже), связанное с
расстройством механизмов регуляции кровообращения нервной и эндокринной (снижение
гормональной функции коры надпочечников) систем. Причины заболевания разные:
инфекции, нервно-эмоциональное перенапряжение, интоксикация. К гипотонии могут также
приводить язвенная болезнь, микседема, малокровие. Пониженное давление не всегда является
заболеванием, оно может быть физиологичным (например, у спортсменов).
При гипотонии появляются головная боль, головокружение, слабость, вялость, апатия,
обмороки, боли в сердце, ухудшается память, снижается работоспособность.
Массаж при гипотонии укрепляет организм, улучшает работу сердечно-сосудистой,
нервной (регулирующей кровообращение), мышечной систем, обмен веществ, помогает
научиться правильно чередовать расслабление и сокращение мышц.
Массаж при гипертонической болезни
Гипертоническая болезнь, при которой повышается артериальное давление и
поражается сердечно-сосудистая система, - это следствие нарушения сложных механизмов
нервной и эндокринной систем и водно-солевого обмена. Причины гипертонии различны:
нервно-психическое перенапряжение, психические травмы, отрицательные эмоции, закрытая
травма черепа. К гипертонии располагают неблагоприятная наследственность, ожирение,
сахарный диабет, климакс, избыток в пище поваренной соли. В результате гипертонии могут
развиться сердечно-сосудистая недостаточность, ишемическая болезнь сердца, инсульт и
поражение почек, приводящее к уремии (почки неспособны выделять мочу). Поэтому
различают гипертоническую болезнь с преимущественным поражением сосудов сердца,
сосудов головного мозга и почек.
Гипертония протекает волнообразно - периоды высокого давления сменяются
относительно удовлетворительным состоянием. Выделены три стадии болезни. Первая - когда
наблюдаются функциональные нарушения с периодическим повышением кровяного давления
до 160/95-180/105 мм рт.ст., сопровождающимся головными болями, шумом в голове,
нарушением сна. Вторая - когда давление повышается до 200/115 мм рт.ст. и сопровождается
головными болями, шумом в ушах, головокружением, пошатыванием при ходьбе, нарушением
сна, болями в области сердца. Появляются и органические изменения, например увеличение
левого желудочка сердца, сужение сосудов сетчатки глазного дна. Третья - когда давление
повышается до 230/130 мм рт.ст. и больше и стойко держится на таком уровне. При этом резко
выражены органические поражения: атеросклероз артерий, дистрофические изменения во
многих органах, недостаточность кровообращения, стенокардия, почечная недостаточность,
инфаркт миокарда, кровоизлияние в сетчатку глаза или головной мозг. Гипертонические
кризы бывают при второй и в основном третьей степени заболевания.
Лечение гипертонии всех трех степеней кроме применения медикаментозных средств
предполагает правильное чередование работы, отдыха и сна, диету со снижением в пище
поваренной соли, соблюдение двигательного режима, систематические занятия физкультурой,
массаж и самомассаж.
Массаж укрепляет организм, улучшает работу сердечно-сосудистой, центральной
нервной, дыхательной систем, нормализует обмен веществ и функции вестибулярного
аппарата, снижает давление, приспосабливает организм к разным физическим нагрузкам,
способствует расслаблению мышц, что снимает спазмы.
Показания: функциональные (нейрогенные) расстройства сердечно-сосудистой
системы (неврозы сердца); дистрофии миокарда с явлениями недостаточности
кровообращения I-II степеней; ревматические пороки клапанов сердца без декомпенсации;
кардиосклероз миокардитический и атеросклеротический с явлениями недостаточности
кровообращения I-II степеней; стенокардия в межприступный период в сочетании с
остеохондрозом шейно-грудного отделов позвоночного столба, со спондилезом,
гипертонической болезнью, церебросклерозом, травматической церебропатией; хроническая
ишемическая болезнь сердца постинфарктного кардиосклероза; церебральный атеросклероз
(дисциркуляторная
энцефалопатия) при
хронической
недостаточности
мозгового
кровообращения в I компенсированной и во II субкомпенсированной стадиях; гипертоническая
болезнь; первичная артериальная (нейроциркуляторная) гипотония; облитерирующие
заболевания артерий конечностей; заболевания вен нижних конечностей и др.
Противопоказания: острые воспалительные заболевания миокарда и оболочек сердца;
ревматизм в активной фазе, комбинироdанные митральные пороки сердца с преобладанием
стеноза левого венозного отверстия с наклонностью к кровохарканью и мерцательной аритмии;
пороки клапанов сердца в стадии декомпенсации и аортальные пороки с преобладанием
стеноза аорты; недостаточность кровообращения II Б и III степеней; коронарная
недостаточность, сопровождающаяся частыми приступами стенокардии или явлениями
левожелудочковой недостаточности, сердечной астмой; аритмии - мерцательная,
пароксизмальная тахикардия, атриовентрикулярная блокада и блокада ножек предсердножелудочкового пучка; тромбооблитерирующие заболевания периферических артерий;
тромбоэмболическая болезнь, аневризмы аорты, сердца и крупных сосудов; гипертоническая
болезнь III стадии; поздние стадии атеросклероза сосудов головного мозга с явлениями
хронической недостаточности мозгового кровообращения III стадии; эндартериит,
осложненный трофическими нарушениями, гангреной; ангииты; тромбоз, острое воспаление,
значительное варикозное расширение вен с трофическими нарушениями; атеросклероз
периферических сосудов, тромбангиит в сочетании с атеросклерозом мозговых сосудов,
сопровождающийся церебральными кризами; воспаление лимфатических сосудов и узлов увеличенные, болезненные лимфатические узлы. спаянные с кожей и с подлежащими тканями;
системные аллергические ангииты, протекающие с геморрагическими и другими выcыпаниями
и кровоизлияниями в кожу; болезни крови; острая сердечно-сосудистая недостаточность.
Хороший эффект дает и самомассаж в виде растирания жестким полотенцем: вдоль и
поперек спины (по 5-6 раз), вдоль и поперек задней части шеи (по 3-4 раза). Вначале
растирание делают влажным полотенцем, а затем сухим. В конце хорошо сделать легкие
вращения головой, наклоны вперед и в стороны.
При гипертонической болезни большой эффект дают заняnия физическими
упражнениями. Их важно проводить регулярно. В них включают общеразвивающие
упражнения для всех мышечных групп (включая мелкие), упражнения на расслабление мышц
рук и ног, а также тренировку вестибулярного аппарата, что очень эффективно для снижения
кровяного давления. Все движения выполняют с полной амплитудой, свободно, без
напряжения, задержки дыхания и натуживания. Особенно важно научиться произвольно
расслаблять мышцы (маховые движения, покачивание, потряхивание расслабленными
конечностями) и правильно дышать (удлиненный выдох, включая выдох в воду). Для снятия
возбуждения сосудодвигательного центра, снижения тонуса мышц и сосудов очень
эффективны упражнения на расслабление мышц в разных исходных положениях, что приводит
к снижению кровяного давления. Не менее полезны для гипертоников упражнения в воде и
плавание, так как в воде значительно меньше статические усилия мышц и хорошие условия для
их расслабления.
При гипертонической болезни рекомендуются также дозированная ходьба и прогулки,
плавание, игры (бадминтон, волейбол, теннис), ходьба на лыжах. Ходить пешком надо
ежедневно, начиная с привычного темпа, затем скорость снижается, а расстояние
увеличивается (с 3 до 5 км), в дальнейшем повышается и темп. Через 2-3 месяца дистанцию
доводят до 10 км. При гипертонической болезни первой степени, освоив ходьбу, можно под
контролем врача начать бегать трусцой, если позволяет состояние здоровья.
При гипертонической болезни второй степени можно выполнять физические
упражнения из исходных положений сидя и стоя: общеразвивающие, дыхательные упражнения
и на расслабление мышц, а также самомассаж. Кроме того, рекомендуется дозированная ходьба
в медленном и среднем темпе, вначале на короткие дистанции, а затем постепенно увеличивая
их до 5-7 км.
При гипертонической болезни третьей степени после гипертонического криза лечебная
гимнастика проводится в исходном положении лежа на спине с высоко приподнятым
изголовьем, а затем, при улучшении состояния, в положении сидя. Полезны упражнения для
суставов рук и ног в сочетании с углубленным дыханием, в небольшой дозировке
(общеразвивающие упражнения повторяют 2-4 раза, а дыхательные - 3 раза), с паузами отдыха в
несколько секунд после каждого упражнения. Темп выполнения медленный. При
удовлетворительном состоянии, когда занимаются сидя, включают упражнения на расслабление
мышц рук и ног, на внимание, на несложную координацию.
Бирюков А.А. Лечебный массаж. 2000 г. "Советский спорт"