О вакцинации Календарь вакцинации Вакцинация Народные средства

advertisement
О вакцинации
Календарь вакцинации
1. Вакцинация гриппа
Вакцинация
Народные средства
Вызывает вирусспецифический
иммунитет против
гриппа
Для достижения
эффекта
необходимо 1-2
кратная вакцинация
Низкие
материальные
затраты
Неспецифические
лекарственные средства
Специфические
лекарственные
средства
Повышают общую
Повышают общую
Направлены
устойчивость
устойчивость организма, непосредственно против
организма, не вызывает
не вызывает вирусвируса гриппа (в
вирус-специфический
специфический
основном типа А).
иммунитет против
иммунный ответ против
гриппа
гриппа
Для достижения
Для достижения
Для достижения
результата необходимо результата необходимо результата необходимо
применение в течение применение в течение
применение в течение
длительного периода
длительного периода
длительного периода
времени, это должен времени (за 2-4 нед. до времени (за 2-4 нед. до
быть образ жизни
начала эпидемии и до ее начала эпидемии и до ее
окончания)
окончания)
Низкие материальные Высокие материальные Высокие материальные
затраты
затраты (при условии
затраты (при условии
регулярного применения)
регулярного
применения)
Низкая эффективность Низкая эффективность Средняя эффективность
Высокая
эффективность
Низкая частота
Низкая частота
Высокая частота
Высокая частота
побочных реакций
побочных реакций
побочных реакций
побочных реакций
Практически не
Практически не имеет
Широкий перечень
Широкий перечень
имеет
противопоказаний
противопоказаний
противопоказаний
противопоказаний
Может
Не все средства могут
Могут применяться
Могут применяться
применяться у
быть применены у
только у детей старшего только у детей старшего
маленьких детей (с
маленьких детей
возраста и взрослых
возраста и взрослых
6 мес. возраста)
2. Иммунопрофилактика инфекционных болезней.
Приказ Минздрава РФ от 27 июня 2001 г. N 229
(с изменениями от 17 января 2006 г., 11 января,
30 октября 2007 г., 9 апреля 2009 г.)
О национальном календаре профилактических прививок и календаре
профилактических прививок по эпидемическим показаниям
Методические рекомендации по проведению профилактических мероприятий, направленных
на охрану и укрепление здоровья обучающихся в общеобразовательных учреждениях,
утвержденные Министерством здравоохранения и социального развития РФ 15 января 2008 г. N
206-ВС
Методические указания МУ 3.3.2.1172-02 "Порядок обеспечения государственных
муниципальных организаций здравоохранения медицинскими иммунобиологическими
препаратами в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря
профилактических прививок по эпидемическим показаниям", утвержденные Главным
государственным санитарным врачом РФ 14 ноября 2002 г.
О реализации положений настоящего приказа см. письмо Департамента госсанэпиднадзора
Минздрава РФ от 10 декабря 2001 г. N 2510/12419-01-32
В целях реализации Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"
от 17.09.98 N 157-ФЗ и обеспечения эпидемиологического благополучия населения Российской
Федерации по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики
приказываю: приложение N 1) и календарем профилактических прививок по эпидемическим
показаниям (приложение N 2).
Министр Ю.Л. Шевченко
Приказом Минздравсоцразвития РФ от 9 апреля 2009 г. N 166 в настоящее приложение внесены
изменения
Приложение N 1
к приказу Минздрава РФ
от 27 июня 2001 г. N 229
Национальный календарь профилактических прививок
(с изменениями от 17 января 2006 г., 11 января,
30 октября 2007 г., 9 апреля 2009 г.)
О заявках на медицинские иммунобиологические препараты для проведения прививок,
предусмотренных Национальным календарем профилактических прививок, на 2009 год см.
приказ Минздравсоцразвития РФ от 11 ноября 2008 г. N 636
О мерах по обеспечению централизованных закупок в рамках Национального календаря
профилактических прививок, а также вакцин против гриппа, см. приказ Министерства
здравоохранения и социального развития РФ от 30 марта 2006 г. N 220а
Методические указания МУ 3.3.1878-04 "Экономическая эффективность
вакцинопрофилактики", утвержденные Главным государственным санитарным врачом РФ 4
марта 2004 г.
Порядок проведения профилактических прививок согласно национальному календарю
профилактических прививок, приведенный в Методических указаниях МУ 3.3.1889-04,
утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ 4 марта 2004 г.
Возраст
Наименование прививки
Новорожденные (в первые 24 ч жизни)
Первая вакцинация против гепатита В*(1),
*(3), *(4)
Новорожденные (3-7 дней)
Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М
или ВЦЖ) * (2),
Дети: 1 месяц
Вторая вакцинация против гепатита В*(3)
(дети из групп риска)
2 месяц
Третья вакцинация против гепатита В'МЗ)
(дети из групп риска)
3 месяца
Вторая вакцинация против вирусного
гепатита В*(4), первая вакцинация против
дифтерии, коклюша, столбняка,
полиомиелита'' (5)
4,5 месяца
Вторая вакцинация дифтерии, коклюша,
столбняка, полиомиелита * (5)
6 месяцев
Третья вакцинация вирусного гепатита
В*(4), против дифтерии, коклюша, столбняка,
полиомиелита * (5)
12 месяцев
Четвертая вакцинация против вирусного
гепатита В*(3) (дети из групп риска),
вакцинация против кори, краснухи,
эпидемического паротита
18 месяцев
Первая ревакцинация против дифтерии,
коклюша, столбняка, полиомиелита
20 месяцев
Вторая ревакцинация против полиомиелита
6 лет
Ревакцинация против кори, краснухи,
эпидемического паротита
6-7 лет
Вторая ревакцинация против дифтерии,
столбняка
7 лет
Ревакцинация против туберкулеза (ВЦЖ)
14 лет
Третья ревакцинация против дифтерии,
столбняка, ревакцинация против туберкулеза
(БЦЖ), третья ревакцинация против
полиомиелита
взрослые от 18 лет
Ревакцинация против дифтерии, столбняка каждые 10 лет от момента последней
ревакцинации
Дополнительная иммунизация населения против гепатита В, краснухи,
полиомиелита инактивированной вакциной и гриппа
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18
Вакцинация против вирусного гепатита В
до 55 лет, не привитые ранее
<1>
Дети от 1 года до 18 лет, не болевшие, не
Иммунизация против краснухи
привитые, привитые однократно против
краснухи; девушки от 18 до 25 лет, не
болевшие, не привитые ранее
Дети, посещающие дошкольные
Вакцинация против гриппа
учреждения; учащиеся 1-11 классов;
студенты высших профессиональных и
средних профессиональных учебных
заведений; взрослые .работающие по
отдельным профессиям и должностям
(работники медицинских и
образовательных учреждений, транспорта,
коммунальной сферы и др.); взрослые
старше 60 лет
Подростки и взрослые в возрасте до 35
Иммунизация против кори
лет, не болевшие, не привитые и не
имеющие сведений о профилактических
прививках против кори; контактные лица
из очагов заболевания, не болевшие, не
привитые и не имеющие сведений о
профилактических прививках против кори
- без ограничения по возрасту
*(1) Вакцинация против вирусного гепатита В проводится всем новорожденным в первые 24
часа жизни ребенка, включая детей рожденных здоровыми матерями и детей из групп риска,
которые включают новорожденных, родившихся от матерей - носителей HBsAg, больных
вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности,
не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, а также отнесенных к группам
риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HbsAg или больной острым
вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее - группы риска).
*(2) Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М;
вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ в субъектах
Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс.
населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом.
Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями
туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 и 14 лет.
В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не
превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет
проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет.
*(3) Вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза - в
первые 24 часа жизни, вторая доза - в возрасте 1 месяца, третья доза - в возрасте 2 месяцев,
четвертая доза - в возрасте 12 месяцев) новорожденным и детям из групп риска.
*(4) Вакцинации против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-3-6 (1 доза - в момент
начала вакцинации, 2 доза - через 3 месяца после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала
иммунизации) новорожденным и всем детям, не относящимся к группам риска.
*(5) Вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной против
полиомиелита (ИПВ) трехкратно всем детям первого года жизни.
Примечания:
1. Иммунизация в рамках Национального календаря профилактических прививок проводится
вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и
разрешенными к применению в Российской Федерации в установленном порядке в
соответствии с инструкциями по их применению.
2. Для проведения иммунизации против гепатита В детей первого года жизни, а также против
гриппа детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1-11 классов рекомендуется
использовать вакцины, не содержащие консервант (тиомерсал).
3. Вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент
начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала
иммунизации) детям, не получившим прививки в возрасте до 1 года и не относящимся к
группам риска, а также подросткам и взрослым, не привитым ранее.
4. Применяемые в рамках Национального календаря профилактических прививок вакцины
(кроме БЦЖ, БЦЖ-М) можно вводить с интервалом в 1 месяц или одновременно разными
шприцами в разные участки тела.
5. При нарушении срока начала прививок их проводят по схемам, предусмотренным
Национальным календарем профилактических прививок, и в соответствии с инструкциями по
применению препаратов.
6. Иммунизация детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, осуществляется в
рамках Национального календаря профилактических прививок (по индивидуальному графику
прививок) и в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов.
7. Иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проводится с учетом
следующих факторов: вида вакцины (живая, инактивированная), наличия иммунодефицита с
учетом возраста ребенка, сопутствующих заболеваний.
8. Все инактивированные вакцины (анатоксины), рекомбинантные вакцины вводятся детям,
рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, в том числе ВИЧ-инфицированным детям, вне
зависимости от стадии заболевания и числа CD4+Т-лимфоцитов.
9. Живые вакцины вводятся детям с установленным диагнозом "ВИЧ-инфекция" после
иммунологического обследования для исключения иммунодефицитного состояния. При
отсутствии иммунодефицита живые вакцины вводятся в соответствии с Национальным
календарем профилактических прививок. При наличии иммунодефицита введение живых
вакцин противопоказано.
10. Через 6 месяцев после первичного введения живых вакцин против кори, эпидемического
паротита, краснухи ВИЧ-инфицированным осуществляют оценку уровня специфических
антител и при их отсутствии вводят повторную дозу вакцины с предварительным
лабораторным контролем иммунного статуса.
Контингенты подлежащие прививкам
Наименование
Сроки
Сроки
прививки
вакцинации ревакцинации
Население, проживающее на энзоотичных по Против
7 лет (с 14 лет Через каждые
туляремии территориях, а также прибывшие туляремии
в очагах
5 лет
на эти территории лица, выполняющие
полевого типа)
следующие работы: сельскохозяйственные,
гидромелиоративные, строительные, другие
работы по выемке и перемещению грунта,
заготовительные, промысловые,
геологические, изыскательские,
экспедиционные, дератизационные и
дезинсекционные;
по лесозаготовке, расчистке и
благоустройству леса, зон оздоровления и
отдыха населения. Лица, работающие с
живыми культурами возбудителя туляремии.
Население, проживающее на энзоотичных по Против чумы
С 2 лет
через 1 год
чуме территориях. Лица, работающие с
живыми культурами возбудителя чумы.
Лица, выполняющие следующие работы:
Против
С 18 лет
через 1 год
по заготовке, хранению, обработке сырья и бруцеллеза
продуктов животноводства, полученных из (козье-овечьего
хозяйств, где регистрируются заболевания типа)
скота бруцеллезом; - по убою скота,
больного бруцеллезом, заготовке и
переработке полученных от него мяса и
мясопродуктов. Животноводы,
ветеринарные работники, зоотехники в
хозяйствах энзоотичных по бруцеллезу.
Лица, работающие с живыми культурами
возбудителя бруцеллеза.
Лица, выполняющие следующие работы на Против
энзоотичных по сибирской язве
сибирской язвы
территориях: сельскохозяйственные,
гидромелиоративные, строительные, по
выемке и перемещению грунта,
заготовительные, промысловые,
геологические, изыскательские,
экспедиционные,
- по заготовке, хранению и переработке
сельскохозяйственной продукции;
- по убою скота, больного сибирской язвой,
заготовке и переработке полученных от него
мяса и мясопродуктов. Лица, работающие с
живыми культурами возбудителя сибирской
язвы.
Лица выполняющие работы по отлову и
Против
содержанию безнадзорных животных.
бешенства
Ветеринары, охотники, лесники, работники
боен, таксидермисты. Лица, работающее с
"уличным" вирусом бешенства.
Лица, выполняющие следующие работы:
Против
по заготовке, хранению, обработке сырья и лептоспироза
продуктов животноводства, полученных из
хозяйств, на энзоотичных по лептоспирозу
территориях, - по убою скота, больного и
лептоспирозом, заготовке и переработке
полученных от него мяса и мясопродуктов;
по отлову и содержанию безнадзорных
животных. Лица, работающие с живыми
культурами возбудителя лептоспироза.
Население, проживающее на энзоотичных по Против
клещевому энцефалиту территориях, а также клещевого
прибывшие на эти территории лица,
энцефалита
выполняющие следующие работы:
сельскохозяйственные,
гидромелиоративные, строительные, по
выемке и перемещению грунта,
заготовительные, промысловые,
геологические, изыскательские,
экспедиционные, дератизационные и
дезинсекционные; по лесозаготовке,
расчистке и благоустройству леса, зон
оздоровления и отдыха населения. Лица,
работающие с живыми культурами
возбудителя клещевого энцефалита
Лица, выполняющие работы по заготовке,
Против
хранению, обработке сырья и продуктов
лихорадки Ку
животноводства, полученных из хозяйств,.
где регистрируются заболевания лихорадкой
Ку скота; Лица, выполняющие работы по
С 14 лет
через 1 год
С 16 лет
через 1 год далее
через каждые 3
года
С 7 лет
через 1 год
С 4-х лет
Через 1 год
далее через
каждые 3 года
С 14 лет
через 1 год
заготовке, хранению и переработке
сельскохозяйственной продукции на
энзоотичных территориях по лихорадке Ку.
Лица, работающие с живыми культурами
возбудителей лихорадки Ку
Лица, выезжающие за рубеж в энзоотичные
по желтой лихорадке районы. Лица,
работающие с живыми культурами
возбудителя желтой лихорадки
Население, проживающее на территориях с
высоким уровнем заболеваемости брюшным
тифом.
Население, проживающее на территориях
при хронических водных эпидемиях
брюшного тифа.
Лица, занятые обслуживанием
канализационных сооружений,
оборудования, сетей. Выезжающие в
гиперэндемичные по брюшному тифу
регионы и страны, а также контактным в
очагах по эпидпоказаниям. Лица
работающие с живыми культурами
возбудителей брюшного тифа.
Дети, подростки, взрослые в очагах
менингококковой инфекции, вызванной
менингококком А или С серогруппы. Лица
повышенного риска заражения (дети из
ДДУ, учащиеся 1-2 класса школ, подростки
из организованных коллективов,
объединенные
проживанием в общежитиях, дети из
семейных общежитий, размещенных в
неблагополучных санитарно-гигиенических
условиях) при увеличении заболеваемости в
2 раза по сравнению с предыдущим годом.
Дети, проживающие на территориях с
высоким уровнем заболеваемости гепатитом
А.
Медицинские работники, воспитатели и
персонал детских дошкольных учреждений.
Работники сферы обслуживания населения,
прежде всего занятые в организациях
общественного питания, по обслуживанию
водопроводных и канализационных
сооружений, оборудования и сетей.
Выезжающие в гиперэндемичные по
гепатиту А регионы и страны, а также
контактным в очагах по эпидпоказаниям.
Дети и взрослые, в семьях которых есть
носитель HBsAg или больной хроническим
гепатитом В.
Дети домов ребенка, детских домов и
интернатов. Дети и взрослые регулярно
получающие кровь и ее препараты, а также
находящиеся на гемодиализе и
онкогематологические больные. Лица, у
Против желтой
лихорадки
С 9 мес
через 10 лет
Против
брюшного тифа
С 3-х лет в
через 3 года
зависимости
от вида вакцин
Против
С 1 года
менингококковой
Инфекции
через 3 года
Против
вирусного
гепатита А
С 3-х лет
-
Против
вирусного
гепатита В
в любом
возрасте
которых произошел контакт с материалом,
инфицированным вирусом гепатита В.
Медицинские работники, имеющие контакт
с кровью больных. Лица, занятые в
производстве иммунобиологических
препаратов из донорской и плацентарной
крови. Студенты медицинских институтов и
учащиеся средних медицинских учебных
заведений (в первую очередь выпускники).
Лица, употребляющие наркотики
инъекционным путем.
Лица старше 60 лет, лица страдающие
Против гриппа с 6 мес
Ежегодно
хроническими соматическими
возраста
заболеваниями, часто болеющие ОРЗ, дети
дошкольного возраста, школьники,
медицинские работники, работники сферы
обслуживания, транспорта, учебных
заведений.
Контактные в очагах эпидемического
Против
с 1 года
паротита, ранее не привитые и не болевшие эпидемического
Паротита
Контактные в очагах кори, ранее не
Против кори
с 1 года
привитые и не болевшие
Контактные в очагах дифтерии, ранее не
Против дифтерии с 3-х мес
привитые
Лица, выезжающие в неблагополучные по Против холеры с 2-х лет
Через 6 месяцев
холере страны (по согласованию с
Департаментом
Госсанэпиднадзора Минздрава России).
Население приграничных районов России в
случае возникновения неблагополучной по
холере эпидобстановке . на сопредельной
территории (по решению Департамента
Госсанэпиднадзора Минздрава России).
Примечание:
1. Прививки в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям
проводятся вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и
разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их
применению. Перечень вакцин для профилактики инфекционных заболеваний,
зарегистрированных и разрешенных к применению в Российской Федерации, по состоянию на 1
января 2005 г., направленный письмом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека от 24 мая 2005 г. N 0100/3939-05-32
2. Инактивированные вакцины (кроме антирабических), применяемые в рамках календаря
профилактических прививок по эпидемическим показаниям и инактивированные вакцины
национального календаря профилактических прививок можно вводить одновременно разными
шприцами в разные участки тела.
Приказ Департамента здравоохранения
города Москвы от 16 января 2009 г. №9
О календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по
эпидемическим показаниям
В целях реализации статьи 9 Федерального закона от 17.09.1998 г. N 157-ФЗ "Об
иммунопрофилактике инфекционных болезней", приказа Минздрава Российской Федерации от
30.10.2007 N 673 "О внесении изменений и дополнений в приказ Минздрава России от
27.06.2001 N 229 "О Национальном календаре профилактических прививок и календаре
профилактических прививок по эпидемическим показаниям", а также совершенствования
организации работы по иммунопрофилактике инфекционных болезней, улучшения качества
оказания медицинской помощи в рамках приоритетного национального проекта в сфере
здравоохранения и обеспечения эпидемиологического благополучия населения г. Москвы,
приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Календарь профилактических прививок (приложение 1).
1.2. Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям (приложение 2).
2. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам
лечебно-профилактических учреждений городского подчинения обеспечить:
2.1. организацию и проведение профилактических прививок населению города Москвы в
рамках календаря профилактических прививок (приложение 1), прививок по эпидемическим
показаниям (приложение 2);
2.2. надлежащие условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических
препаратов в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарноэпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения
медицинских иммунобиологических препаратов", утвержденными постановлением Главного
государственного врача Российской Федерации от 20.03.2003 N 22;
2.3. оснащение оборудованием, расходным материалом медицинских учреждений для
проведения иммунизации населения, создание при необходимости прививочных бригад;
2.4. ежемесячное представление информации о выполнении профилактических прививок и
расходе медицинских иммунобиологических препаратов в рамках календаря профилактических
прививок и прививок по эпидемическим показаниям, в том числе в рамках приоритетного
национального проекта в сфере здравоохранения в Городской консультативно-диагностический
Центр по специфической иммунопрофилактике, в филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Москве" в административных округах города Москвы в соответствии с
формой Федерального государственного статистического наблюдения "Сведения о
профилактических прививках" N 5, отчетной формой "Сведения о контингентах детей и
взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита B, полиомиелита, гриппа, кори".
Срок: первое число, следующее за отчетным месяцем;
2.5. представление информации о поствакцинальных осложнениях и необычных реакциях на
введение иммунобиологических препаратов в соответствии с перечнем инфекционных,
паразитарных заболеваний и необычных реакций после применения медицинских
иммунобиологических препаратов, внеочередные донесения о которых представляются в
филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в административных
округах города Москвы, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 31.05.2005 N
376;
2.6. ведение информационной базы данных о профилактических прививках населению;
2.7. систематическую подготовку медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики
населения.
3. Считать утратившим силу приказ Департамента здравоохранения города Москвы от
16.04.2007 N 162 "О календаре профилактических прививок и календаре профилактических
прививок по эпидемическим показаниям".
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя
руководителя С.В. Полякова.
Руководитель Департамента здравоохранения
А.П. Сельцовский
Возраст
Наименование прививки
Новорожденные (в первые 24 часа жизни)
Первая вакцинация против вирусного
гепатита В <1, 3, 4>
Новорожденные (3-7 дней)
Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М)
<2>
Дети: 1 месяц
Вторая вакцинация против вирусного
гепатита B <3> (дети из групп риска)
2 месяца
Третья вакцинация против гепатита B <3>
(дети из групп риска)
3 месяца
Вторая вакцинация против вирусного
гепатита B <4>, первая вакцинация против
дифтерии, коклюша, столбняка,
полиомиелита
4,5 месяца
Вторая вакцинация против дифтерии,
коклюша, столбняка, полиомиелита <5>
6 месяцев
Третья вакцинация против вирусного
гепатита B, дифтерии, коклюша, стобняка,
полиомиелита
Первая вакцинация против гемофильной
инфекции
7 месяцев
Вторая вакцинация против гемофильной
инфекции
12 месяцев
Четвертая вакцинация против вирусного
гепатита B <3> (дети из групп риска),
вакцинация против кори, краснухи,
эпидемического паротита
18 месяцев
Первая ревакцинация против дифтерии,
коклюша, столбняка, полиомиелита,
Вакцинация против гемофильной инфекции
<8>
Ревакцинация против гемофильной инфекции
<8>
20 месяцев
Вторая ревакцинация против полиомиелита
24 месяца
Вакцинация против пневмококковой
инфекции
24 месяца
Вакцинация против ветряной оспы
Дети 3-6 лет, посещающие детские дошкольные Вакцинация против вирусного гепатита А с
учреждения
последующей ревакцинацией через 6 месяцев
6 лет
Ревакцинация против кори, эпидемического
паротита, краснухи
7 лет
Вторая ревакцинация против дифтерии,
столбняка
7 лет
Первая ревакцинация против туберкулеза
(БЦЖ)
12-13 лет
Вакцинация (девочки) против вируса
папилломы человека <7>
14 лет
Третья ревакцинация против дифтерии,
столбняка, полиомиелита
14 лет
Вторая ревакцинация против туберкулеза
(БЦЖ)
Взрослые от 18 лет
Ревакцинация против дифтерии, столбняка каждые 10 лет от момента последней
ревакцинации
Дети от 1 года до 17 лет, взрослые от 18 до 55
Вакцинация против вирусного гепатита B
лет, не привитые раннее
<1>
Дети от 1 года до 17 лет, не болевшие, не
Иммунизация против краснухи
привитые, привитые однократно против
краснухи;
девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не
привитые раннее
Дети, посещающие дошкольные учреждения,
Вакцинация против гриппа
учащиеся 1-11 классов, студенты высших
профессиональных и средних профессиональных
учебных заведений
взрослые, работающие по отдельным
профессиям и должностям (работники
медицинских и образовательных учреждений,
транспорта и коммунальной сферы и др.);
взрослые старше 60 лет
Подростки и взрослые в возрасте до 35 лет, не
Иммунизация против кори
болевшие, не привитые и не имеющие сведений
о профилактических прививках против кори;
контактные лица из очагов заболевания, не
болевшие, не привитые и не имеющий сведений
о профилактических прививках против кори - без
ограничения по возрасту
Приложение N 2
к приказу Минздрава РФ
от 27 июня 2001 г. N 229
Календарь
профилактических прививок по эпидемическим показаниям
Порядок проведения профилактических прививок по эпидемическим показаниям, приведенный
в Методических указаниях МУ 3.3.1889-04, утвержденных Главным государственным
санитарным врачом РФ 4 марта 2004 г.
<1>. Вакцинация против вирусного гепатита B проводится всем новорожденным в первые 24
часа жизни ребенка, включая детей рожденных здоровыми матерями и детей из групп риска,
которые включают новорожденных, родившихся от матерей - носителей HBsAg, больных
вирусным гепатитом B или перенесших вирусный гепатит B в третьем триместре беременности,
не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита B, а также отнесенных к группам
риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HBsAg или больной острым
вирусным гепатитом B и хроническими вирусными гепатитами (далее - группы риска).
<2>. Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М.
Ревакцинация против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ не инфицированным
микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 лет и в 14 лет.
<3>. Вакцинация против вирусного гепатита B проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза - в
первые 24 часа жизни, вторая доза - в возрасте 1 месяца, третья доза - в возрасте 2 месяцев,
четвертая доза - в возрасте 12 месяцев) новорожденным детям из групп риска.
<4>. Вакцинация против вирусного гепатита B проводится по схеме 0-3-6 (1 доза - в момент
начала вакцинации, 2 доза - через 3 месяца после первой прививки, 3 доза - через 6 месяцев от
начала иммунизации) новорожденным и всем детям, не относящимся к группам риска.
<5>. Вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной против
полиомиелита (ИПВ) трехкратно всем детям первого года жизни. Детям, у которых
иммунизация против полиомиелита ИПВ по каким-либо причинам была ограничена одной или
двумя прививками, последующие прививки против полиомиелита могут осуществляться живой
аттенуированной вакциной в сроки, определенные календарем профилактических прививок.
<6>. Плановые вторую и третью ревакцинации против дифтерии и столбняка (АДСМ –
анатоксин) проводят с интервалом не менее 5 лет от предыдущей ревакцинации, каждые
последующие через 10 лет без ограничений по возрасту.
<7>. Трехкратная иммунизация против вируса папилломы человека проводится девочкам в
возрасте 12-13 лет, в целях профилактики и снижения риска развития злокачественных
заболеваний у девочек, а также реализации городской программы профилактики заболеваний
раком шейки матки у женщин.
<8>. Вакцинация против гемофильной инфекции среди детей закрытых детских учреждений
проводится с 6 месяцев, трехкратно. Вакцинация детей в возрасте 18 месяцев - проводится
однократно.
<9>. Вакцинация против пневмококковой инфекции проводится однократно, с двух лет жизни,
детям из групп риска (часто болеющие и страдающие хроническими заболеваниями
бронхолегочной системы).
<10>. Вакцинация против ветряной оспы проводится однократно детям, не болевшим ранее
данной инфекцией.
Примечание:
1. Иммунизация в рамках календаря профилактических прививок проводится вакцинами
отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к
применению в Российской Федерации в установленном порядке в соответствии с инструкцией
по их применению.
2. Для проведения иммунизации против гепатита B детей первого года жизни рекомендуется
использовать вакцину, не содержащую ртуть-содержащий консервант (тиомерсал).
3. Вакцинация против вирусного гепатита B проводится по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент
начала вакцинации, 2 доза - через месяц после первой прививки, 3 доза - через 6 месяцев от
начала иммунизации) детям, не получившим прививки в возрасте до одного года и не
относящимся к группам риска, а также подросткам и взрослым, не привитым ранее.
4. Применяемые в рамках календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ и БЦЖМ) можно вводить с интервалом в 1 мес или одновременно разными шприцами в разные
участки тела.
5. Ревакцинация против кори проводится в возрасте с 6 лет и далее до 35 лет однократно
привитым и не болевшим корью.
6. При нарушении срока начала прививок их проводят по схемам, предусмотренным
календарем профилактических прививок и в соответствии с инструкциями по применению
препаратов.
7. Иммунизация детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, осуществляется в
рамках календаря профилактических прививок (по индивидуальному графику прививок) и в
соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов.
8. Иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проводится с учетом
следующих факторов: вида вакцины (живая, инактивированная), наличия иммунодефицита с
учетом возраста ребенка, сопутствующих заболеваний.
9. Все инактивированные вакцины (анатоксины), рекомбинантные вакцины вводятся детям,
рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, в том числе ВИЧ-инфицированным детям, вне
зависимости от стадии заболевания и числа CD4+T-лимфоцитов.
10. Живые вакцины вводятся детям с установленным диагнозом "ВИЧ-инфекция" после
иммунологического обследования для исключения иммунодефицитного состояния. При
отсутствии иммунодефицита живые вакцины вводятся в соответствии с календарем
профилактических прививок. При наличии иммунодефицита введение живых вакцин
противопоказано.
11. Через 6 мес после первичного введения живых вакцин против кори, эпидемического
паротита, краснухи, ВИЧ-инфицированным осуществляют оценку уровня специфических
антител и при их отсутствии вводят повторную дозу вакцины с предварительным
лабораторным контролем иммунного статуса.
Приложение N 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 16.01.2009 г. N
9
Download