Особенности динамики показателей красной крови у клинически

advertisement
Особенности динамики показателей красной крови у клинически здоровых
новорожденных детей, родившихся в Республике Ингушетия.
Жетишев Р.А., Измайлова М.С.
Кабардино-Балкарский государственный университет, г. Нальчик, Россия
Ингушская Республиканская больница, г. Назрань, Россия.
Целью данной работы явилось изучение показателей красной крови у клинически
здоровых новорожденных, родившихся в Республике Ингушетия, характера изменений их
в динамике первой недели жизни, в сопоставлении с продукцией эритропоэтина.
Материалы и методы. Обследовано 120 здоровых новорожденных. Исследовали
капиллярную кровь у детей в 1-е, 3-е и 4-5сутки жизни. Все новорожденные родились при
сроке гестации 38-40 нед. Масса тела при рождении составила в среднем 3312 г.
Дети родились без асфиксии. В группу исследования не включали детей, матери которых
имели такие осложнения в течение беременности, как гестоз, неоднократные угрозы
прерывания, тяжелую анемию, острые инфекционные заболевания мочеполовой и других
систем. При обследовании хроническая внутриутробная гипоксия плода во всех случаях
не диагностировалась. Роды происходили через естественные родовые пути и протекали
без осложнений. Все дети находились на естественном вскармливании и были выписаны
домой на 5-6 сутки жизни.
Забор крови производился в утренние часы перед кормлением. Определение уровня
сывороточного
эритропоэтина
проводилось
иммунноферментным
методом
с
использованием реагентов для научных исследований. Для этого осуществлялся забор
крови в 1-е и 3-е сутки жизни. Определение уровня эритропоэтина проводили в ООО
«Протеиновый контур» г. Санкт-Петербург.
Полученные результаты и обсуждение.
Полученные в ходе исследования результаты представлены в табл. 1.
. Таблица 1. Динамика эритроцитарных показателей крови и уровня эритропоэтина у
новорожденных Республики Ингушетия
Показатели
1 сутки
3 сутки
4-5 сутки
RBC(10*/л)
5,72±0,07
5,33±0,06
5,82±0,08
Hb(г/л)
189,83±2,20
174,75±2,04
180,25±2,4
Ht(%)
65,41±1,11
61,17±1,17
64,50±1,6
Ретикулоциты (%)
7,86±0,62
4,06±0,37
2,70±0,40
Уровень ЭПО
5,04±0,80
1,56±0,30
1,86±0,50
Анализ
полученных
данных
показал,
что
средний
уровень
эритроцитов,
гемоглобина, гемотокрита в первые сутки жизни соответствует среднему уровню, этих
показателей в Санкт-Петербурге, Архангельске и Нальчике. Уровень эритропоэтина и
ретикулоцитов ниже по сравнению с этими регионами. На третьи сутки жизни отмечалось
снижение показателей красной крови и уровня ЭПО. На 4-5 сутки отмечена тенденция к
повышению
уровня
эритроцитов,
гемоглобина,
при
уменьшении
количества
ретикулоцитов и ЭПО, что было связано с более высоким уровнем падения массы тела
детей к этому возрасту (более 8%).
Заключение. Полученные данные показателей красной крови в 1-3 сутки жизни могут
быть
использованы как нормативные в данном регионе.
Более низкие показатели
сывороточного эритропоэтина и ретикулоцитов у новорожденных г. Назрань, чем у детей
Санкт-Петербурга, Архангельска и Нальчика не расценивались как отклонение от нормы,
но требует еще своего объяснения.
Download