СТРУКТУРА И ОРГАНИЗАЦИЯ РОДИЛЬНОГО СТАЦИОНАРА

СТРУКТУРА И ОРГАНИЗАЦИЯ РОДИЛЬНОГО СТАЦИОНАРА. САНИТАРНО-ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ
РЕЖИМ В АКУШЕРСКОМ СТАЦИОНАРЕ. ЖЕНСКИЙ ТАЗ. ПЛОД КАК ОБЪЕКТ РОДОВ.(4 К ЛФ)
ВАРИАНТ №1 (вопросы)
1. Какие основные отделения входят в состав родильного стационара?
2. Что значит «цикличность» заполнения палат?
3. Что такое «предлежащая часть» плода?
ВАРИАНТ №2 (вопросы)
1. Какова структура приемно-пропускного блока?
2. Структура отделения новорожденных?
3. Что такое «вид» плода?
ВАРИАНТ №3 (вопросы)
1. Какую обработку проходят беременные, роженицы, родильницы?
2. Как часто кормят доношенных и недоношенных новорожденных?
3. Что такое «позиция» плода?
ВАРИАНТ №4 (вопросы)
1. Какова структура первого физиологического акушерского отделения?
2. Какова структура второго обсервационного акушерского отделения?
3. Что такое «положение» плода?
ВАРИАНТ №5 (вопросы)
1. Родильный блок. Режим работы.
2. Какие женщины госпитализируются в обсервационное отделение?
3. Назовите основные размеры головки доношенного плода.
ВАРИАНТ №6 (вопросы)
1. Структура послеродового физиологического отделения.
2. Какова структура отделения патологии беременности (дородовое отделение)?
3. Какова масса и длина доношенного плода?
ВАРИАНТ №7 (вопросы)
1. Беременные, с какой патологией госпитализируются в дородовое отделение?
2. Как часто проводится бактериологическое обследование медицинского персонала?
3. Назовите плоскости женского таза.
ВАРИАНТ №8 (вопросы)
1. Гинекологическое отделение, структура?
2. Как часто должен закрываться родильный стационар на плановую дезинфекцию?
3. Назовите основные размеры женского таза.
ВАРИАНТ №9 (вопросы)
1. Какую обработку проходят беременные, роженицы, родильницы?
2. Каково отличие женского таза от мужского?
3. Что такое «предлежащая часть» плода?
ВАРИАНТ №10 (вопросы)
1. Родильный блок. Режим работы.
2. Какова масса и длина доношенного плода?
3. Что такое «вид» плода?
ВАРИАНТ №11 (вопросы)
1. Какие основные отделения входят в состав родильного стационара?
2. Что значит «цикличность» заполнения палат?
3. Что такое «предлежащая часть» плода?
ВАРИАНТ №12 (вопросы)
1. Какую обработку проходят беременные, роженицы, родильницы?
2. Как часто кормят доношенных и недоношенных новорожденных?
3. Что такое «позиция» плода?
ВАРИАНТ №13 (вопросы)
1. Родильный блок. Режим работы.
2. Какие женщины госпитализируются в обсервационное отделение?
3. Назовите основные размеры головки доношенного плода.
ВАРИАНТ №14 (вопросы)
1. Какие основные отделения входят в состав родильного стационара?
2. Как часто проводится бактериологическое обследование медицинского персонала?
3. Назовите плоскости женского таза.
ВАРИАНТ №15 (вопросы)
1. Какую обработку проходят беременные, роженицы, родильницы?
2. Каково отличие женского таза от мужского?
3. Что такое «предлежащая часть» плода?
ВАРИАНТ №1 (ответы)
1. В состав родильного стационара обычно входят следующие отделения: а) приемно-смотровое
отделение; б) физиологическое отделение; в) отделение патологии беременности; г)
обсервационное отделение; д )отделение новорожденных. В состав родильного стационара может
входить отделение оперативной гинекологии. Оно должно быть изолировано и там должны
проводиться «чистые» операции.
2. В одну палату разрешается заполнять родильницами не более трех суток с момента родов.
3. Предлежание плода – отношение крупной части плода (головки или ягодиц) ко входу в таз: а)
головное предлежание встречается в 96% родов; б) тазовое предлежание плода около 3-5%.
Примечание: при поперечном положении предлежащая часть отсутствует.
ВАРИАНТ №2 (ответы)
1. Приемно-пропускной блок включает в себя вестибюль (комната для ожидания), фильтр и два
санпропускника: для женщин, поступающих в физиологическое и обсервационное отделение.
2. Отделение новорожденных состоит из палат для здоровых доношенных и недоношенных детей, для
травмированных детей и родившихся в асфиксии (палата интенсивной терапии), процедурной,
молочной комнаты. Палаты новорожденных заполняются циклически, как и палаты для матерей.
Детские палаты должны иметь стеклянные перегородки для лучшего наблюдения за детьми.
3. Вид – отношение спинки плода к передней или задней стенке матки: а) спинка спереди – передний
вид; б) спинка сзади – задний вид.
ВАРИАНТ №3 (ответы)
1. Женщинам сбривают волосы на лобке, подмышечной впадине, стригут ногти, ставят
очистительную клизму. Затем женщина принимает душ, одевает стерильную рубашку, халат,
обеззараженные тапочки. В настоящее время бритье волос на лобке и очистительную клизму делать
не рекомендуют.
2. Доношенных детей кормят 6 раз в сутки. Недоношенных 7-8 раз. При глубокой недоношенности
дети кормятся на месте до 10 раз в сутки. При совместном пребывании матери и ребенка кормление
проводят по требованию новорожденного.
3. Позиция плода – отношение спинки плода к правой или левой стороне матки: а) I позиция – спинка
слева; б) II позиция - спинка справа. Примечание: при поперечном или косом положении позиции
определяются по головке (головка слева – I позиция; головка справа – II позиция).
ВАРИАНТ №4 (ответы)
1. В состав физиологического акушерского отделения помимо санитарного пропускника входят
родильный блок, послеродовое отделение, отделение новорожденных, выписная комната.
2. Обсервационное отделение представляет собой родильный дом в миниатюре. Оно должно иметь:
санпропускник, предродовые и родовые, палаты для беременных, новорожденных, процедурную,
выписную комнату.
3. Положение плода – отношение продольной оси плода к продольной оси (длиннику) матки: а)
продольное положение – ось плода и ось матки совпадают; б) поперечное – ось плода пересекает
ось матки под прямым углом; в) косое – продольная ось плода образует с продольной осью матки
острый угол.
ВАРИАНТ №5 (ответы)
1. Родильный блок состоит из предродовых палат, родильных залов, смотровой, операционного блока.
В крупных родильных домах в состав родильного блока входит отделение реанимации или палата
интенсивной терапии. Предродовые палаты и родильные залы работают обычно в режиме
чередования (через 1-2 дня).
2. Во второе (обсервационное) отделение госпитализируются беременные, роженицы, родильницы и
новорожденные с заболеваниями, которые могут явиться источниками распространения инфекции.
3. а) малый косой размер: диаметр – 9,5 см, окружность – 32 см; б) средний косой размер: диметр – 10
см, окружность – 33 см; в) прямой размер: диаметр – 12 см, окружность - 34 см; г) большой косой
размер: диаметр – 13-13,5 см, окружность – 38-42 см; д) отвестный: диаметр – 9,5-10 см, окружность
– 32 см.
ВАРИАНТ №6 (ответы)
1. В послеродовом физиологическом отделении находится 50-55% коек акушерского стационара. В
его состав входят палаты для родильниц, процедурная, комнаты гигиены. В последнее время в
физиологическом отделении имеются палаты для совместного пребывания матери и дитя.
2. В состав дородового отделения входят палаты для беременных, манипуляционная, процедурная,
кабинет функциональной диагностики (обычно УЗ-исследования), комната личной гигиены.
3. а) средняя длина доношенного плода – 50-52 см; б) масса тела – 3200-3500 гр.
ВАРИАНТ №7 (ответы)
1. Отделение патологии беременности предназначено для дородовой госпитализации беременных с
различной экстрагенитальной патологией и осложнениями беременности. В отделение
инфицированных больных не принимают.
2. Бактериологическое обследование медицинского персонала на носительство золотистого
стафилококка проводится 2 раза в год. Забор производят из слизистой оболочки носа.
3. а) плоскость вход в таз; б) плоскость широкой части полости таза; в) плоскость узкой части полости
таза; г) плоскость выхода из таза.
ВАРИАНТ №8 (ответы)
1. Отделение оперативной гинекологии может входить в состав родильного стационара при полной
изоляции, здесь не должны госпитализироваться больные, страдающие гнойно-воспалительными
процессами и злокачественными новообразованиями.
2. Родильный стационар должен закрываться на плановую дезинфекцию не реже 1-го раза в год.
3. а) dist. spinarum 25-26 см; б) dist. cristarum 28-29 см; в) dist. trochanterica 30-31 см; г) con. externa
20-21 см.
ВАРИАНТ №9 (ответы)
1. Женщинам сбривают волосы на лобке, подмышечной впадине, стригут ногти, ставят
очистительную клизму. Затем женщина принимает душ, одевает стерильную рубашку, халат,
обеззараженные тапочки. В настоящее время бритье волос на лобке и очистительную клизму
делать не рекомендуют.
2. а) кости женского таза более тонкие, гладкие; б) женский таз менее глубокий, шире и больше в
объеме; в) женский таз имеет выраженную крестцовую впадину; г) вход в таз более широкий; д)
лобковый угол женского таза обычно тупой 90-100º (у мужчин 70-75º).
3. Предлежание плода – отношение крупной части плода (головки или ягодиц) ко входу в таз: а)
головное предлежание встречается в 96% родов; б) тазовое предлежание плода около 3-5%.
Примечание: при поперечном положении предлежащая часть отсутствует.
ВАРИАНТ №10 (ответы)
1. Родильный блок состоит из предродовых палат, родильных залов, смотровой, операционного блока.
В крупных родильных домах в состав родильного блока входит отделение реанимации или палата
интенсивной терапии. Предродовые палаты и родильные залы работают обычно в режиме
чередования (через 1-2 дня).
2. а) средняя длина доношенного плода – 50-52 см; б) масса тела – 3200-3500 гр.
3. Вид – отношение спинки плода к передней или задней стенке матки: а) спинка спереди – передний
вид; б) спинка сзади – задний вид.
ВАРИАНТ №11 (ответы)
1. В состав родильного стационара обычно входят следующие отделения: а) приемно-смотровое
отделение; б) физиологическое отделение; в) отделение патологии беременности; г) обсервационное
отделение; д) отделение новорожденных. В состав родильного стационара может входить отделение
оперативной гинекологии. Оно должно быть изолировано и там должны проводиться «чистые»
операции.
2. В этом отделении одну палату разрешается заполнять родильницами не более трех суток от
момента родов.
3. Предлежание плода – отношение крупной части плода (головки или ягодиц) ко входу в таз: а)
головное предлежание встречается в 96% родов; б) тазовое предлежание плода около 3-5%.
Примечание: при поперечном положении предлежащая часть отсутствует.
ВАРИАНТ №12 (ответы)
1. Женщинам сбривают волосы на лобке, подмышечной впадине, стригут ногти, ставят очистительную
клизму. Затем женщина принимает душ, одевает стерильную рубашку, халат, обеззараженные
тапочки. В настоящее время бритье волос на лобке и очистительную клизму делать не рекомендуют.
2. Доношенных детей кормят 6 раз в сутки. Недоношенных 7-8 раз. При глубокой недоношенности
дети кормятся на месте до 10 раз в сутки. При совместном пребывании матери и ребенка кормление
проводят по требованию новорожденного.
3. Позиция плода – отношение спинки плода к правой или левой стороне матки: а) I позиция – спинка
слева; б) II позиция - спинка справа. Примечание: при поперечном или косом положении позиции
определяются по головке (головка слева – I позиция; головка справа – II позиция).
ВАРИАНТ №13 (ответы)
1. Родильный блок состоит из предродовых палат, родильных залов, смотровой, операционного блока.
В крупных родильных домах в состав родильного блока входит отделение реанимации или палата
интенсивной терапии. Предродовые палаты и родильные залы работают обычно в режиме
чередования (через 1-2 дня).
2. Во второе (обсервационное) отделение госпитализируются беременные, роженицы, родильницы и
новорожденные с заболеваниями, которые могут явиться источниками распространения инфекции.
3. а) малый косой размер: диаметр – 9,5 см, окружность – 32 см; б) средний косой размер: диметр – 10
см, окружность – 33 см; в) прямой размер: диаметр – 12 см, окружность - 34 см; г) большой косой
размер: диаметр – 13-13,5 см, окружность – 38-42 см; д) отвестный: диаметр – 9,5-10 см, окружность
– 32 см.
ВАРИАНТ №14 (ответы)
1. В состав родильного стационара обычно входят следующие отделения: а) приемно-смотровое
отделение; б) физиологическое отделение; в) отделение патологии беременности; г) обсервационное
отделение; д) отделение новорожденных. В состав родильного стационара может входить отделение
оперативной гинекологии. Оно должно быть изолировано и там должны проводиться «чистые»
операции.
2. Бакобследование мед.персонала на носительство проводится 2 раза в год. Забор производят из
слизистой оболочки носа.
3. а) плоскость вход в таз; б) плоскость широкой части полости таза; в) плоскость узкой части полости
таза; г) плоскость выхода из таза.
ВАРИАНТ №15 (ответы)
1. Женщинам сбривают волосы на лобке, подмышечной впадине, стригут ногти, ставят очистительную
клизму. Затем женщина принимает душ, одевает стерильную рубашку, халат, обеззараженные
тапочки. В настоящее время бритье волос на лобке и очистительную клизму делать не рекомендуют.
2. а) кости женского таза более тонкие, гладкие; б) женский таз менее глубокий, шире и больше в
объеме; в) женский таз имеет выраженную крестцовую впадину; г) вход в таз более широкий; д)
лобковый угол женского таза обычно тупой 90-100º (у мужчин 70-75º) .
3. Предлежание плода – отношение крупной части плода (головки или ягодиц) ко входу в таз: а)
головное предлежание встречается в 96% родов; б) тазовое предлежание плода около 3-5%.
Примечание: при поперечном положении предлежащая часть отсутствует.