Утверждаю Заведующий кафедрой внутренних болезней №2 с

Утверждаю
Заведующий кафедрой внутренних болезней
№2 с курсом эндокринологии
_________________ Э.Н. Платошкин
«__________»._____________ 2015
Тематический план практических занятий для студентов 4курса
на весенний семестр 2015- 2016 учебного года
по дисциплине «ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ»
1.Хронический холецистит. Холангит. Билиарные функциональные расстройства.
Хронический панкреатит.
1.1.Хронический холецистит. Холангит. Этиология и патогенез (патофизиология и
патоморфология). Значение инфекции, холелитиаза, нарушений моторики.
1.2.Клиническая картина, диагноз. Возможности инструментальной и лабораторной
диагностики.
1.3.Осложнения.
1.4.Лечение: диета, показания к хирургическому лечению.
1.5.Дисфункция желчного пузыря. Определение. Причины развития. Патогенез
(патофизиология). Клиника. Диагностические критерии. Диагностика. Лечение в
зависимости от формы дисфункции. Диета.
1.6.Дисфункция сфинктера Одди. Определение. Причины развития. Патогенез
(патофизиология). Клиника. Диагностические критерии. Диагностика. Лечение в
зависимости от формы дисфункции. Диета
1.7.Хронический панкреатит. Определение. Этиологические факторы риска. Патогенез
(патофизиология и патоморфология).
1.8.Классификация. Клиническая картина. Критерии тяжести панкреатита. Осложнения.
1.9.Диагноз. Лабораторные и инструментальные методы исследования (ультразвуковые,
рентгенологические, компьютерная томография). Дифференциальная диагностика.
1.10.Лечение. Диета. Медикаментозная терапия. Показания к хирургическому лечению.
2. Хронические диффузные заболевания печени (с разбором тем: хронические
гепатиты, метаболические болезни печени, функциональные гипербилирубинемии).
2.1.Хронические гепатиты. Этиология. Патогенез (патофизиология и патоморфология).
Классификация. Степени активности. Морфологические стадии.
2.2.Особенности течения вирусного и аутоиммунного гепатитов. Криптогенный гепатит.
2.3.Диагностика. Клинические и лабораторные синдромы.
2.4.Значение пункционной биопсии, ультразвуковых, радионуклидных, иммунологических
методов исследования.
2.5.Дифференциальная диагностика. Течение и исходы болезни.
2.6.Острая печеночная недостаточность (патофизиология).
2.7.Лечение гепатитов. Диета.
2.8.Показания
к
применению
противовирусных
средств,
кортикостериодов,
иммуносупресивных препаратов.
2.9.Методы экстракорпоральной терапии.
2.10.Метаболические болезни печени (патофизиология и патоморфология).
2.11.Алкогольная и неалкогольная болезнь печени (стеатоз и стеатогепатит). Этиология,
патогенез (патофизиология и патоморфология), клиника, диагностика, лечение.
1
2.12.Функциональные гипербилирубинемии. Синдромы Жильбера, Дабина-Джонсона, Ротора
- патофизиология и патоморфология. Клиника. Диагностика. Лечение.
3. Хронические диффузные заболевания печени (с разбором темы циррозы печени).
3.1.Цирроз печени. Определение. Этиология (роль вирусной инфекции, алкоголя, токсических
веществ). Патогенез (патофизиология и патоморфология).
3.2.Классификация по этиологии морфологии. Клинические проявления, синдромы.
3.3. Течение. Классы тяжести цирроза.
3.4. Возможности лабораторной и инструментальной диагностики.
3.5.Осложнения цирроза печени: асцит, порто-системная энцефалопатия, гепаторенальный
синдром, портальная гипертензивная гастропатия, кровотечение из варикозных вен пищевода
и желудка, спонтанный бактериальный перитонит, геморрагический синдром, гиперспленизм,
гепатоцеллюлярный рак.
3.6.Лечение цирроза печени. Диета. Лечение осложнений.
3.7.Первичный и вторичный биллиарный цирроз печени. Этиология, патогенез, клиника,
диагностика, лечение.
4. Неинфекционные диареи (с разбором тем: функциональные заболевания
кишечника, язвенный колит, болезнь Крона).
4.1. Определение понятия «энтеропатия», «функциональные заболевание кишечника»,
«синдром раздражённого кишечника». Этиология. Патогенез (патофизиология и
патоморфология). Классификация (МКБ-10, клиническая, Римские критерии III).
Клиника. Объективные данные. Лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Лечение.
4.2. Болезнь Крона. Этиология. Патогенез (патофизиология и патоморфология).
Предрасполагающие факторы. Патоморфология. Классификация.
4.3. Клиническая картина. Инструментальная диагностика. Дифференциальный диагноз.
Осложнения. Лечение.
4.4. Язвенный колит. Этиология. Патогенез (патофизиология и патоморфология).
Классификация (МКБ-10, клиническая).
4.5. Клиническая картина неспецифического язвенного колита. Степени тяжести.
Дифференциальный диагноз. Осложнения.
4.6. Медикаментозная коррекция. Показания к хирургическому
лечению
неспецифического язвенного колита.
4.7. Дифференциальный диагноз заболеваний, проявляющихся диареей.
5.Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей. Хроническая болезнь
почек разбором тем: (цистит, острый и хронический пиелонефрит гломерулярные
болезни,
вторичные
нефропатии,
острая
почечная
недостаточность
нефротический
синдром,
амилоидоз
почек,
хроническая
почечная
недостаточность).
5.1.Инфекция мочевых путей (патофизиология и патоморфология). Цистит. Диагностика.
Клиника. Лечение.
5.2.Острый пиелонефрит (патофизиология и патоморфология). Классификация.
Этиология. Патоморфология острого пиелонефрита. Клиническая картина острого
пиелонефрита.
Лабораторные
и
инструментальные
методы
диагностики.
Дифференциальный диагноз. Лечение.
5.3.Хронический
пиелонефрит.
Этиология.
Патогенез
(патофизиология
и
патоморфология). Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение. Особенности
антибактериальной терапии. Профилактика обострений.
5.4.Гломерулярные болезни (патофизиология и патоморфология). Классификация (МКБ2
10).
5.5.Острый
гломерулонефрит.
Этиология.
Патогенез
(патофизиология
и
патоморфология).
Клинические
проявления.
Методы
диагностики
острого
гломерулонефрита.
Принципы
лечения.
Исходы.
Прогноз.
Профилактика
постстрептококкового гломерулонефрита.
5.6.Хронический гломерулонефрит. Классификация: клиническая и морфологическая.
Патогенез (патофизиология и патоморфология)различных форм хронического
гломерулонефрита. Роль биопсии почки в диагностике нефрологических заболеваний.
Оценка функционального состояния почек. Мочевой синдром. Дифференцированный
подход к лечению хронического гломерулонефрита.
5.7.Вторичные нефропатии при сахарном диабете, артериальной гипертензии, системных
заболеваниях соединительной ткани (патофизиология и патоморфология, диагноз,
дифференциальный диагноз, клиника, лечение).
5.8.Тубулоинтерстициальный нефрит. Причины развития (патофизиология и
патоморфология). Диагностика. Лечение
5.9.Острое повреждение почек (причины развития, патофизиология, клиника,
диагностика, лечение).
5.10.Нефротический синдром (патофизиология и патоморфология). Наиболее частые
заболевания, сопровождающиеся развитием нефротического синдрома.
Патогенез
нефротического синдрома. Клинические проявления. Осложнения. Диагностика.
Терапевтическая тактика.
5.11.Амилоидоз почек. Современные представления об этиологии и патогенезе
(патофизиологии и патоморфологии). Классификация амилоидоза. Наиболее частые
заболевания, сопровождающиеся развитием амилоидоза. Клинические стадии
диагностика. Роль морфологического исследования. Терапевтическая тактика.
Профилактические мероприятия.
5.12.Основные заболевания, приводящие к развитию хронической болезни почек и
хронической почечной недостаточности (патофизиология и патоморфология). Понятие о
хронической болезни почек. Классификация хронической болезни почек. Факторы риска
прогрессирования хронической почечной недостаточности.
5.13.Контроль функционального состояния почек. Классификация хронической почечной
недостаточности.
5.14.Хроническая почечная недостаточность. Клиника, патогенез основных клинических
синдромов. Методы диагностики. Консервативное лечение хронической почечной
недостаточности. Лечение терминальной стадии хронической почечной недостаточности
(уремии).
5.15.Терапевтические аспекты при использовании методов внепочечного очищения
крови (гемодиализ, перитонеальный диализ). Трансплантация почки.
3