Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Тихоокеанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра педиатрии ФПК и ППС, иммунологии и аллергологии УТВЕРЖДЕНО на заседании кафедры протокол № _____от «___» ______ 20__ г. Заведующий кафедрой д.м.н., проф. Шуматова Т.А. ________________________ Методические указания к практическим занятиям для преподавателей по программе дополнительного профессионального образования цикла профессиональной переподготовки по специальности «Неонатология» Модуль «Организация лечебно-профилактической помощи новорожденным» Составитель: Катенкова Элина Юрьевна к.м.н., доцент Владивосток 2014 г. 1. ТЕМА МОДУЛЯ: Организация лечебно-профилактической помощи новорожденным МОТИВАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА: актуальность тем модуля обусловлена необходимостью совершенствования знаний, умений и навыков врачей – неонатологов в соответствии квалификайионной характеристикиврача ЦЕЛЬ: 1. Усовершенствовать знания слушателей, в организации лечебнопрофилактической помощи беременным и новорожденным группы риска беременных 2. Обсудить организацию наблюдения за новорожденными детьми в детской поликлинике в современных условиях. Рассмотреть группы повышенного риска новорожденных. 3. Усовершенствовать знания слушателей проведению оценки состояния новорожденных при рождении, используя шкалы Апгар, Сильвермана, Даунса, оценивать гестационный возраст, физическое развитие, состояние органов и систем, углубить знания слушателей по использованию перечисленных методик в современной неонатологии. 4. Рассмотреть и обсудить современные определения внутриутробных инфекций, этиопатогенез, факторы риска по внутриутробному инфицированию плода, особенности повреждающего действия на плод на разных сроках внутриутробного развития, пренатальную и постнатальную диагностику, лечение, профилактику. 5.рассмотреть и обсудить физиологию и патологию недоношенных новорожденных, этапы выхаживания, неинфекционные заболевания - пневмопатии, СДР. 6.Усовершенствовать знания слушателей по подготовке и этапам проведения медицинских манипуляций в современной неонатологии. ВОПРОСЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ: 1 Организация лечебной помощи (родильный дом, акушерские отделения) беременным на амбулаторном и госпитальном этапе. 1. Организация профилактической помощи беременным (женская консультация, санаторно-курортное лечение) на амбулаторном этапе. 2. Диагностика групп риска новорожденных 3. Организация лечебной помощи новорожденным группы риска беременных (палата интенсивной терапии, отделение новорожденных, детские поликлиники) на амбулаторном и госпитальном этапе. 4. Организация профилактической помощи новорожденным группы риска беременных (детские поликлиники, санаторно-курортное лечение) на амбулаторном этапе. 5. Взаимодействие родильных домов и детских поликлиник для своевременной организации патронажного наблюдения за новорожденными детьми в периоде новорожденности 6. Организация врачебного патронажа за новорожденными детьми в периоде новорожденности 7. Новорожденные группы «высокого риска» 8. Организация патронажного наблюдения за новорожденными группы «высокого риска» 9. Организация консультативной медицинской помощи новорожденным детям 10. Специализированная медицинская помощь новорожденным детям 11. Особенности деонтологии в неонатологии 12. Оценка состояния новорожденных в родзале (шкала Апгар) 13. Оценка состояния новорожденных в динамике, определение степени дыхательных расстройств (шкалы Сильвермана и Даунса) 14. Оценка морфофункциональной зрелости и определение гестационного возраста новорожденных 15. Оценка физического развития новорожденных 16. Оценка клинико-функционального состояния новорожденных 17. Современные данные по этиологии, роль инфекций, передающихся половым путем. 18. Пути инфицирования плода. Патогенез. Особенности воспалительной реакции у эмбриона. Роль иммунологических механизмов. 19. Клиника. Классификация: вирусные, паразитарные, бактериальные инфекции. 20. Диагностика и дифференциальная диагностика. Стандарты обследования. Лечение. Специфическое, неспецифическое. Стандарты лечения. Прогноз. Профилактика. 21. Понятие о недоношенности и зрелости (гестационный возраст), анатомофизиологические особенности недоношенных в зависимости от гестационного возраста, особенности оценки недоношенных по шкале Апгар и шкале Сильвермана, определение степени зрелости, оценка антропометрических данных новорожденных с экстремально низкой массой 22. Определение степени внутриутробной гипотрофии, - иммунологическая реактивность у недоношенных, - особенности адаптации у недоношенных новорожденных, ее нарушения 23. Особенности обмена веществ у недоношенных, основные патологические состояния и синдромы у недоношенных в период адаптации, синдром дыхательных расстройств, причины возникновения пневмопатии (болезнь гиалиновых мембран, ателектазы и т.д.) 24. Этапы выхаживания недоношенных (I-II-III этапы) 25. Методики медицинских манипуляций. Показания, противопоказания и возможные осложнения.Катетеризация глубоких и переферийных вен, артерий. Интубация трахеи.Спиномозговая пункция. 26. Физиология и патология костно-мышечной системы новорожденных 27. Физиология и патология бронхо-легочной системы новорожденных 28. Физиология и патология сердечно-сосудистой системы системы новорожденных 29. Физиология и патология органов желудочно-кишечного тракта новорожденных 30. Физиология и патология эндокринной системы новорожденных 31. Физиология и патология органов кроветворения и системы гемостаза новорожденных 32. Физиология и патология эндокринной системы новорожденных ОРГАНИЗАЦИОННО – МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ. 1. Провести опрос в соответствии с вопросами для контроля знаний 2. Выполнить практическую часть занятия (решить ситуационные задачи) 3. Провести тестовый контроль оценить его результаты Образовательные технологии для проведения практического занятия применяемые на цикле: регламентированная дискуссия (обсуждение актуальных вопросов по организации лечебно-профилактической помощи беременным и новорожденным, по организации наблюдения за новорожденными в условиях поликлиники) метод малых групп (решение ситуационных задач по оценке состояния новорожденных при рождении; расчеты питания) занятия с использованием тренажёров, имитаторов (техника основных манипуляций в неонатологии) разбор клинических случаев (недоношенные дети, этапы выхаживания) использование компьютерных обучающих программ (тестирование методом интерактивного голосования с обсуждением вопросов) посещение врачебных конференций, консилиумов,участие в научно-практических конференциях, съездах, симпозиумах, подготовка и защита курсовых работ Список рекомендуемой литературы Основная литература 1. Недоношенные дети в детстве и отрочестве / А. А. Баранов, В. Ю. Альбицкий, Я. Волгина и др. – М., 2011. – 188 с. 2. Неонатология : нац. руководство / Рос. ассоц. спец. перинат. медицины; под ред. Н. Н. Володина, Е. Н. Байбарина, Г. Н. Буслаева и др. – М. : Академия, 2010. – 848 с. 3. Основы перинатологии / под ред. Н. П. Шабалова, Ю. В. Цвелёва. – М. : МЕДпресс-информ, 2012. – С. 24-158. Национальное руководство. Неонатология / под редакцией Володина Н.Н. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. С. 743. 4. Дополнительная литература: 1. Базовая помощь новорожденному-международный опыт / под ред.акад. РАМН Н.Н. Володина и Г.Т. Сухих. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2010. С 208. 2. Диспансеризация новорожденных группы риска (недоношенные,маловесные, незрелые): методическое рекомендации для врачей педиатров и неонатологов. Казань. 2008. С 37. 3. Недоношенные новорожденные дети / под.ред. В.Н.Тимченко. Красноярск. 2007. С 182. 4. Принципы ведения новорожденных с респираторным дистресс-синдромом : метод, реком. РАСПМ. М.: 2008, 32с. 5. Тимченко В.Н. Экстренная помощь новорожденным детям: учебное пособие. Красноярск. 2009. С 115. 8. Халсцкая О.В., Яцышина Е.Е. Недоношенные дети: учебное пособие. Н.-Новгород. 2010. С 96. Периодические издания: Журналы : 1. Педиатрия 2. Российский вестник перинатологии и педиатрии 3. Российский педиатрический журнал 4. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 5. Вопросы практической педиатрии. 6. Вопросы современной педиатрии. 7. Тихоокеанский медицинский журнал 8. ЭБД «МедАрт» 2001-2008г 9. ЭБД «Medline» 10. ЭБД «Консультант Плюс» 11. Multifunctional Servers, DataBases, HomePages 12. «Russian J. of Pediatric». Программное обеспечение и Интернет-ресурсы: 1. Реферативная база данных Медицина ВИНИТИ. http://www2.viniti.ru/ 2. Электронные каталоги библиотеки. http://lib.vgmu.ru/catolog/ 3. Электронная библиотека ТГМУ http://vgmu.ru/elektronnaya-biblioteka-vgmu/ 4. База данных компании EBSCO Publishing 5. Электронная библиотека российской национальной библиотеки: фонд авторефератов диссертаций. http://leb.nlr.ru/search/ 6. ЭБС « Университетская библиотека on line». http://www.biblioclub.ru/ 7. Консультант Плюс. http://www.consultant.ru/ 8. Тихоокеанский медицинский журнал - электронная версия. http://lib.vgmu.ru/journal/?name=pmj 9. Сводный каталог периодики и аналитики по медицине MedArt. http://ucm.sibtechcenter.ru/ 10. Электронный каталог « Российская медицина». Библиографическая база данных центральной научной медицинской библиотеки. http://www.scsml.rssi.ru/ 11. Российский индекс научного цитирования http://eLIBRARY.ru 12. Harvard University http://caud51.med.harvard.edu/ 13. Colambia University http://cmpcnet.colamdia.edu/ 14. University of California, San Francisco http://www.ucsf.edu/ 15. Электронные учебники CD и DVD диски. 16. www.cardiosite.ru 17. http://consilium-medicum.com/media/consilium/07_01/4.shtml 18. Интернет- библиотека IQlib on-line доступ http://www.iqlib.ru/ 19. Электронные книги по медицине on-line доступ: Http://www.medbook.net.ru Http://www.meltext.ru/pafiledb/index.php Http://www.medliter.ru/ Http://www.knigafund.ru/ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Тихоокеанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра педиатрии ФПК и ППС, иммунологии и аллергологии УТВЕРЖДЕНО на заседании кафедры протокол № _____от «___» ______ 20__ г. Заведующий кафедрой ____________________ (Ф.И.О., подпись) Методические указания к практическим занятиям для слушателей по программе дополнительного профессионального образования цикла профессиональной переподготовки по специальности «НЕОНАТОЛОГИЯ » Модуль «Организация лечебно-профилактической помощи новорожденным» Составитель: Катенкова Элина Юрьевна к.м.н.,доцент Владивосток 2014 г. ТЕМА МОДУЛЯ: Организация лечебно-профилактической помощи новорожденным МОТИВАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА: актуальность тем модуля обусловлена необходимостью совершенствования знаний, умений и навыков врачей – неонатологов в соответствии квалификайионной характеристикиврача ЦЕЛЬ: 1. Усовершенствовать знания слушателей, в организации лечебно-профилактической помощи беременным и новорожденным группы риска беременных 2. Обсудить организацию наблюдения за новорожденными детьми в детской поликлинике в современных условиях. Рассмотреть группы повышенного риска новорожденных. 3. Усовершенствовать знания слушателей проведению оценки состояния новорожденных при рождении, используя шкалы Апгар, Сильвермана, Даунса, оценивать гестационный возраст, физическое развитие, состояние органов и систем, углубить знания слушателей по использованию перечисленных методик в современной неонатологии. 4. Рассмотреть и обсудить современные определения внутриутробных инфекций, этиопатогенез, факторы риска по внутриутробному инфицированию плода, особенности повреждающего действия на плод на разных сроках внутриутробного развития, пренатальную и постнатальную диагностику, лечение, профилактику. 5.рассмотреть и обсудить физиологию и патологию недоношенных новорожденных, этапы выхаживания, неинфекционные заболевания - пневмопатии, СДР. 6.Усовершенствовать знания слушателей по подготовке и этапам проведения медицинских манипуляций в современной неонатологии. ВОПРОСЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ: 1. Организация лечебной помощи (родильный дом, акушерские отделения) беременным на амбулаторном и госпитальном этапе. 2. Организация профилактической помощи беременным (женская консультация, санаторно-курортное лечение) на амбулаторном этапе. 3. Диагностика групп риска новорожденных 4. Организация лечебной помощи новорожденным группы риска беременных (палата интенсивной терапии, отделение новорожденных, детские поликлиники) на амбулаторном и госпитальном этапе. 5. Организация профилактической помощи новорожденным группы риска беременных (детские поликлиники, санаторно-курортное лечение) на амбулаторном этапе. 6. Взаимодействие родильных домов и детских поликлиник для своевременной организации патронажного наблюдения за новорожденными детьми в периоде новорожденности 7. Организация врачебного патронажа за новорожденными детьми в периоде новорожденности 8. Новорожденные группы «высокого риска» 9. Организация патронажного наблюдения за новорожденными группы «высокого риска» 10. Организация консультативной медицинской помощи новорожденным детям 11. Специализированная медицинская помощь новорожденным детям 12. Особенности деонтологии в неонатологии 13. Оценка состояния новорожденных в родзале (шкала Апгар) 14. Оценка состояния новорожденных в динамике, определение степени дыхательных расстройств (шкалы Сильвермана и Даунса) 15. Оценка морфофункциональной зрелости и определение гестационного возраста новорожденных 16. Оценка физического развития новорожденных 17. Оценка клинико-функционального состояния новорожденных 18. Современные данные по этиологии, роль инфекций, передающихся половым путем. 19. Пути инфицирования плода. Патогенез. Особенности воспалительной реакции у эмбриона. Роль иммунологических механизмов. 20. Клиника. Классификация: вирусные, паразитарные, бактериальные инфекции. 21. Диагностика и дифференциальная диагностика. Стандарты обследования. Лечение. Специфическое, неспецифическое. Стандарты лечения. Прогноз. Профилактика. 22. Понятие о недоношенности и зрелости (гестационный возраст), анатомофизиологические особенности недоношенных в зависимости от гестационного возраста, особенности оценки недоношенных по шкале Апгар и шкале Сильвермана, определение степени зрелости, оценка антропометрических данных новорожденных с экстремально низкой массой 23. Определение степени внутриутробной гипотрофии, - иммунологическая реактивность у недоношенных, - особенности адаптации у недоношенных новорожденных, ее нарушения 24. Особенности обмена веществ у недоношенных, основные патологические состояния и синдромы у недоношенных в период адаптации, синдром дыхательных расстройств, причины возникновения пневмопатии (болезнь гиалиновых мембран, ателектазы и т.д.) 25. Этапы выхаживания недоношенных (I-II-III этапы) 26. Методики медицинских манипуляций. Показания, противопоказания и возможные осложнения.Катетеризация глубоких и переферийных вен, артерий. Интубация трахеи.Спиномозговая пункция. 27. Физиология и патология костно-мышечной системы новорожденных 28. Физиология и патология бронхо-легочной системы новорожденных 29. Физиология и патология сердечно-сосудистой системы системы новорожденных 30. Физиология и патология органов желудочно-кишечного тракта новорожденных 31. Физиология и патология эндокринной системы новорожденных 32. Физиология и патология органов кроветворения и системы гемостаза новорожденных 33. Физиология и патология эндокринной системы новорожденных ОРГАНИЗАЦИОННО – МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ. 1. Провести опрос в соответствии с вопросами для контроля знаний 2. Выполнить практическую часть занятия (решить ситуационные задачи) 3. Провести тестовый контроль оценить его результаты Образовательные технологии для проведения практического занятия применяемые на цикле: регламентированная дискуссия (обсуждение актуальных вопросов по организации лечебно-профилактической помощи беременным и новорожденным, по организации наблюдения за новорожденными в условиях поликлиники) метод малых групп (решение ситуационных задач по оценке состояния новорожденных при рождении; расчеты питания) занятия с использованием тренажёров, имитаторов (техника основных манипуляций в неонатологии) разбор клинических случаев (недоношенные дети, этапы выхаживания) использование компьютерных обучающих программ (тестирование методом интерактивного голосования с обсуждением вопросов) посещение врачебных конференций, консилиумов,участие в научно-практических конференциях, съездах, симпозиумах, подготовка и защита курсовых работ Список рекомендуемой литературы Основная литература 5. Недоношенные дети в детстве и отрочестве / А. А. Баранов, В. Ю. Альбицкий, Я. Волгина и др. – М., 2011. – 188 с. 6. Неонатология : нац. руководство / Рос. ассоц. спец. перинат. медицины; под ред. Н. Н. Володина, Е. Н. Байбарина, Г. Н. Буслаева и др. – М. : Академия, 2010. – 848 с. 7. Основы перинатологии / под ред. Н. П. Шабалова, Ю. В. Цвелёва. – М. : МЕДпресс-информ, 2012. – С. 24-158. Национальное руководство. Неонатология / под редакцией Володина Н.Н. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. С. 743. 8. Дополнительная литература: 1. Базовая помощь новорожденному-международный опыт / под ред.акад. РАМН Н.Н. Володина и Г.Т. Сухих. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2010. С 208. 2. Диспансеризация новорожденных группы риска (недоношенные,маловесные, незрелые): методическое рекомендации для врачей педиатров и неонатологов. Казань. 2008. С 37. 3. Недоношенные новорожденные дети / под.ред. В.Н.Тимченко. Красноярск. 2007. С 182. 4. Принципы ведения новорожденных с респираторным дистресс-синдромом : метод, реком. РАСПМ. М.: 2008, 32с. 5. Тимченко В.Н. Экстренная помощь новорожденным детям: учебное пособие. Красноярск. 2009. С 115. 8. Халсцкая О.В., Яцышина Е.Е. Недоношенные дети: учебное пособие. Н.-Новгород. 2010. С 96. Периодические издания: Журналы : 13. Педиатрия 14. Российский вестник перинатологии и педиатрии 15. Российский педиатрический журнал 16. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 17. Вопросы практической педиатрии. 18. Вопросы современной педиатрии. 19. Тихоокеанский медицинский журнал 20. ЭБД «МедАрт» 2001-2008г 21. ЭБД «Medline» 22. ЭБД «Консультант Плюс» 23. Multifunctional Servers, DataBases, HomePages 24. «Russian J. of Pediatric». Программное обеспечение и Интернет-ресурсы: 20. Реферативная база данных Медицина ВИНИТИ. http://www2.viniti.ru/ 21. Электронные каталоги библиотеки. http://lib.vgmu.ru/catolog/ 22. Электронная библиотека ТГМУ http://vgmu.ru/elektronnaya-biblioteka-vgmu/ 23. База данных компании EBSCO Publishing 24. Электронная библиотека российской национальной библиотеки: фонд авторефератов диссертаций. http://leb.nlr.ru/search/ 25. ЭБС « Университетская библиотека on line». http://www.biblioclub.ru/ 26. Консультант Плюс. http://www.consultant.ru/ 27. Тихоокеанский медицинский журнал - электронная версия. http://lib.vgmu.ru/journal/?name=pmj 28. Сводный каталог периодики и аналитики по медицине MedArt. http://ucm.sibtechcenter.ru/ 29. Электронный каталог « Российская медицина». Библиографическая база данных центральной научной медицинской библиотеки. http://www.scsml.rssi.ru/ 30. Российский индекс научного цитирования http://eLIBRARY.ru 31. Harvard University http://caud51.med.harvard.edu/ 32. Colambia University http://cmpcnet.colamdia.edu/ 33. University of California, San Francisco http://www.ucsf.edu/ 34. Электронные учебники CD и DVD диски. 35. www.cardiosite.ru 36. http://consilium-medicum.com/media/consilium/07_01/4.shtml 37. Интернет- библиотека IQlib on-line доступ http://www.iqlib.ru/ 38. Электронные книги по медицине on-line доступ: Http://www.medbook.net.ru Http://www.meltext.ru/pafiledb/index.php Http://www.medliter.ru/ Http://www.knigafund.ru/ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Тихоокеанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра педиатрии ФПК и ППС, иммунологии и аллергологии УТВЕРЖДЕНО на заседании кафедры протокол № _____от «___» ______ 20__ г. Заведующий кафедрой д.м.н., проф. Шуматова Т.А. ________________________ Методические указания к практическим занятиям (семинарам) для преподавателей по программе дополнительного профессионального образования цикла профессиональной переподготовки по специальности «Неонатология» Модуль «Реанимация и интенсивная терапия новорожденных» Составитель: Катенкова Элина Юрьевна к.м.н., доцент Владивосток 2014 г. ТЕМА МОДУЛЯ: Реанимация и интенсивная терапия новорожденных МОТИВАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА: актуальность тем модуля обусловлена необходимостью совершенствования знаний, умений и навыков врачей – неонатологов в соответствии квалификайионной характеристикиврача ЦЕЛЬ: усовершенствовать знания слушателей по проведению составления программы парентерального питания, тактика перехода на энтеральное питание новорожденных с ОНМТ и ЭНМТ, методики оценки эфективности парентерального и энтеральнгого питания детей с ЭНМТ и ОНМТ в современной неонатологии. Углубить знания слушателей по вопросам физиологии перехода и адаптации новорожденного от внутриутробного существования к жизни за пределами матки, показать почему немедленные реанимационные мероприятия столь важны для спасения жизней, познакомить и сформировать профессиональные умения и навыки как оценивать состояние новорожденного ребенка во время реанимации и принимать решения, касающиеся того, что предпринять в качестве следующего шага. Показать, что «Азбука» реанимации одинакова для детей и взрослых. Этот алгоритм описывает все реанимационные процедуры (АВС), начиная с рождения ребенка. Каждый этап реанимации обозначен в блоке. Под каждым блоком указано условие принятия решения о переходе к выполнению следующего этапа реанимации. ВОПРОСЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ: 1. Потребность в нутриентах детей с ЭНМТ и ОНМТ. 2.Анатомо-физиологические особенности жкт детей с ЭНМТ и ОНМТ. 3.Методы расчета программы парентерального питания. 4.Тактика перехода на энтеральное питание. 5.Оценка эффективности нутритивной поддержки. 6.Антенатальные факторы риска 7.Интранатальные факторы риска 8.Оборудование для проведения реанимации 9.Медикаменты для проведения реанимации 10Этапы реанимации 11.Классификация асфиксии ОРГАНИЗАЦИОННО – МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ. 1. Провести опрос в соответствии с вопросами для контроля знаний 2. Выполнить практическую часть занятия (решить ситуационные задачи, реанимационные мероприятия на манекенах) 3. Провести тестовый контроль оценить его результаты Образовательные технологии для проведения практического занятия применяемые на цикле: регламентированная дискуссия (обсуждение актуальных вопросов по организации лечебно-профилактической помощи беременным и новорожденным, по организации наблюдения за новорожденными в условиях поликлиники) метод малых групп (решение ситуационных задач по оценке состояния новорожденных при рождении; расчеты питания) занятия с использованием тренажёров, имитаторов (техника основных манипуляций в неонатологии) разбор клинических случаев (недоношенные дети, этапы выхаживания) использование компьютерных обучающих программ (тестирование методом интерактивного голосования с обсуждением вопросов) посещение врачебных конференций, консилиумов,участие в научно-практических конференциях, съездах, симпозиумах, подготовка и защита курсовых работ Список рекомендуемой литературы Основная литература 1. Детские болезни. Учебник [под ред. Н.Н. Володина, Ю.Г. Мухиной].- М.: Издательство «Династия», 2011.- Т.1. Неонатология.- 512 с. 2. Интенсивная терапия и принципы выхаживания детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении. Методическое письмо (16 ноября 2011 г. N 150/10/2-11336) Под редакцией профессоров Е.Н. Байбариной, Д.Н. Дегтярева 3. Национальная программа по оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской федерации. М., 2011 103 с. 4. Неонатология. Национальное руководство / Главный редактор Н.Н. Володин. М.: ГЭОТАР Медиа, 2007. 848 с. 5. Неонатология в 2-х т. Под ред. Н.П.Шабалова. 2006. Дополнительная литература 6. Яцык Г.В., Самсыгина Г.А.(ред) Руководство по педиатрии: Неонатология. Москва -2006- С.464 7. Рациональное вскармливание недоношенных детей, методические рекомендации Москва 2010. 8. Российский национальный педиатрический формуляр / под ред. А.А. Баранова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.- 912 с. 9. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи / Под. ред. А.А. Баранова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.- 608 с. 10. Основы перинатологии / под ред. Н. П. Шабалова, Ю. В. Цвелёва. – М. : МЕДпресс-информ, 2002. – С. 24-158. 11. Врожденные, перинатальные и неонатальные инфекции / Под ред. А. Гриноу, Дж. Осборна, Ш. Сазерленд: Пер. с англ. М.: Медицина, 2000. 288 с. 12. .Протоколы диагностики, лечения и профилактики внутриутробных инфекций у новорожденных детей / Под ред. Н. Н. Володина. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. 100 с. Периодические издания: Журналы : 1. Педиатрия 2. Российский вестник перинатологии и педиатрии 3. Российский педиатрический журнал 4. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 5. Вопросы практической педиатрии. 6. Вопросы современной педиатрии. 7. Тихоокеанский медицинский журнал 8. ЭБД «МедАрт» 2001-2008г 9. ЭБД «Medline» 10. ЭБД «Консультант Плюс» 11. Multifunctional Servers, DataBases, HomePages 12. «Russian J. of Pediatric». Программное обеспечение и Интернет-ресурсы: 39. Реферативная база данных Медицина ВИНИТИ. http://www2.viniti.ru/ 40. Электронные каталоги библиотеки. http://lib.vgmu.ru/catolog/ 41. Электронная библиотека ТГМУ http://vgmu.ru/elektronnaya-biblioteka-vgmu/ 42. База данных компании EBSCO Publishing 43. Электронная библиотека российской национальной библиотеки: фонд авторефератов диссертаций. http://leb.nlr.ru/search/ 44. ЭБС « Университетская библиотека on line». http://www.biblioclub.ru/ 45. Консультант Плюс. http://www.consultant.ru/ 46. Тихоокеанский медицинский журнал - электронная версия. http://lib.vgmu.ru/journal/?name=pmj 47. Сводный каталог периодики и аналитики по медицине MedArt. http://ucm.sibtechcenter.ru/ 48. Электронный каталог « Российская медицина». Библиографическая база данных центральной научной медицинской библиотеки. http://www.scsml.rssi.ru/ 49. Российский индекс научного цитирования http://eLIBRARY.ru 50. Harvard University http://caud51.med.harvard.edu/ 51. Colambia University http://cmpcnet.colamdia.edu/ 52. University of California, San Francisco http://www.ucsf.edu/ 53. Электронные учебники CD и DVD диски. 54. www.cardiosite.ru 55. http://consilium-medicum.com/media/consilium/07_01/4.shtml 56. Интернет- библиотека IQlib on-line доступ http://www.iqlib.ru/ 57. Электронные книги по медицине on-line доступ: Http://www.medbook.net.ru Http://www.meltext.ru/pafiledb/index.php Http://www.medliter.ru/ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Тихоокеанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра педиатрии ФПК и ППС, иммунологии и аллергологии УТВЕРЖДЕНО на заседании кафедры протокол № _____от «___» ______ 20__ г. Заведующий кафедрой ____________________ (Ф.И.О., подпись) Методические указания к практическим занятиям для слушателей по программе дополнительного профессионального образования цикла профессиональной переподготовки по специальности «НЕОНАТОЛОГИЯ » Модуль «Реанимация и интенсивная терапия новорожденных» Составитель: Катенкова Элина Юрьевна к.м.н.,доцент Владивосток 2014 г. ТЕМА МОДУЛЯ: Реанимация и интенсивная терапия новорожденных МОТИВАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА: актуальность тем модуля обусловлена необходимостью совершенствования знаний, умений и навыков врачей – неонатологов в соответствии квалификайионной характеристикиврача ЦЕЛЬ: усовершенствовать знания слушателей по проведению составления программы парентерального питания, тактика перехода на энтеральное питание новорожденных с ОНМТ и ЭНМТ, методики оценки эфективности парентерального и энтеральнгого питания детей с ЭНМТ и ОНМТ в современной неонатологии. Углубить знания слушателей по вопросам физиологии перехода и адаптации новорожденного от внутриутробного существования к жизни за пределами матки, показать почему немедленные реанимационные мероприятия столь важны для спасения жизней, познакомить и сформировать профессиональные умения и навыки как оценивать состояние новорожденного ребенка во время реанимации и принимать решения, касающиеся того, что предпринять в качестве следующего шага. Показать, что «Азбука» реанимации одинакова для детей и взрослых. Этот алгоритм описывает все реанимационные процедуры (АВС), начиная с рождения ребенка. Каждый этап реанимации обозначен в блоке. Под каждым блоком указано условие принятия решения о переходе к выполнению следующего этапа реанимации. ВОПРОСЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ: 1. Потребность в нутриентах детей с ЭНМТ и ОНМТ. 2.Анатомо-физиологические особенности жкт детей с ЭНМТ и ОНМТ. 3.Методы расчета программы парентерального питания. 4.Тактика перехода на энтеральное питание. 5.Оценка эффективности нутритивной поддержки. 6.Антенатальные факторы риска 7.Интранатальные факторы риска 8.Оборудование для проведения реанимации 9.Медикаменты для проведения реанимации 10Этапы реанимации 11.Классификация асфиксии ОРГАНИЗАЦИОННО – МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ. 1. Провести опрос в соответствии с вопросами для контроля знаний 2. Выполнить практическую часть занятия (решить ситуационные задачи, реанимационные мероприятия на манекенах) 3. Провести тестовый контроль оценить его результаты Образовательные технологии для проведения практического занятия применяемые на цикле: регламентированная дискуссия (обсуждение актуальных вопросов по организации лечебно-профилактической помощи беременным и новорожденным, по организации наблюдения за новорожденными в условиях поликлиники) метод малых групп (решение ситуационных задач по оценке состояния новорожденных при рождении; расчеты питания) занятия с использованием тренажёров, имитаторов (техника основных манипуляций в неонатологии) разбор клинических случаев (недоношенные дети, этапы выхаживания) использование компьютерных обучающих программ (тестирование методом интерактивного голосования с обсуждением вопросов) посещение врачебных конференций, консилиумов,участие в научно-практических конференциях, съездах, симпозиумах, подготовка и защита курсовых работ Список рекомендуемой литературы Основная литература 13. Детские болезни. Учебник [под ред. Н.Н. Володина, Ю.Г. Мухиной].- М.: Издательство «Династия», 2011.- Т.1. Неонатология.- 512 с. 14. Интенсивная терапия и принципы выхаживания детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении. Методическое письмо (16 ноября 2011 г. N 150/10/2-11336) Под редакцией профессоров Е.Н. Байбариной, Д.Н. Дегтярева 15. Национальная программа по оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской федерации. М., 2011 103 с. 16. Неонатология. Национальное руководство / Главный редактор Н.Н. Володин. М.: ГЭОТАР Медиа, 2007. 848 с. 17. Неонатология в 2-х т. Под ред. Н.П.Шабалова. 2006. Дополнительная литература 18. Яцык Г.В., Самсыгина Г.А.(ред) Руководство по педиатрии: Неонатология. Москва -2006- С.464 19. Рациональное вскармливание недоношенных детей, методические рекомендации Москва 2010. 20. Российский национальный педиатрический формуляр / под ред. А.А. Баранова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.- 912 с. 21. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи / Под. ред. А.А. Баранова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.- 608 с. 22. Основы перинатологии / под ред. Н. П. Шабалова, Ю. В. Цвелёва. – М. : МЕДпресс-информ, 2002. – С. 24-158. 23. Врожденные, перинатальные и неонатальные инфекции / Под ред. А. Гриноу, Дж. Осборна, Ш. Сазерленд: Пер. с англ. М.: Медицина, 2000. 288 с. 24. .Протоколы диагностики, лечения и профилактики внутриутробных инфекций у новорожденных детей / Под ред. Н. Н. Володина. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. 100 с. Периодические издания: Журналы : 13. Педиатрия 14. Российский вестник перинатологии и педиатрии 15. Российский педиатрический журнал 16. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 17. Вопросы практической педиатрии. 18. Вопросы современной педиатрии. 19. Тихоокеанский медицинский журнал 20. ЭБД «МедАрт» 2001-2008г 21. ЭБД «Medline» 22. ЭБД «Консультант Плюс» 23. Multifunctional Servers, DataBases, HomePages 24. «Russian J. of Pediatric». Программное обеспечение и Интернет-ресурсы: 58. Реферативная база данных Медицина ВИНИТИ. http://www2.viniti.ru/ 59. Электронные каталоги библиотеки. http://lib.vgmu.ru/catolog/ 60. Электронная библиотека ТГМУ http://vgmu.ru/elektronnaya-biblioteka-vgmu/ 61. База данных компании EBSCO Publishing 62. Электронная библиотека российской национальной библиотеки: фонд авторефератов диссертаций. http://leb.nlr.ru/search/ 63. ЭБС « Университетская библиотека on line». http://www.biblioclub.ru/ 64. Консультант Плюс. http://www.consultant.ru/ 65. Тихоокеанский медицинский журнал - электронная версия. http://lib.vgmu.ru/journal/?name=pmj 66. Сводный каталог периодики и аналитики по медицине MedArt. http://ucm.sibtechcenter.ru/ 67. Электронный каталог « Российская медицина». Библиографическая база данных центральной научной медицинской библиотеки. http://www.scsml.rssi.ru/ 68. Российский индекс научного цитирования http://eLIBRARY.ru 69. Harvard University http://caud51.med.harvard.edu/ 70. Colambia University http://cmpcnet.colamdia.edu/ 71. University of California, San Francisco http://www.ucsf.edu/ 72. Электронные учебники CD и DVD диски. 73. www.cardiosite.ru 74. http://consilium-medicum.com/media/consilium/07_01/4.shtml 75. Интернет- библиотека IQlib on-line доступ http://www.iqlib.ru/ 76. Электронные книги по медицине on-line доступ: Http://www.medbook.net.ru Http://www.meltext.ru/pafiledb/index.php Http://www.medliter.ru/