Сезон гриппа и ОРВИ на ... Актуальной и нерешенной проблемой ... ОРВИ на долю которых приходится до 90% всех регистрируемых инфекций...

Сезон гриппа и ОРВИ на пороге…
Актуальной и нерешенной проблемой инфекционной патологии являются
ОРВИ на долю которых приходится до 90% всех регистрируемых инфекций у
детей. Ежегодно с наступлением холодной осени в течении всего зимнего
периода мы регистрируем ОРВИ , в том числе и грипп
Чтобы избежать этих зимних неприятностей надо вовремя распознать
болезнь, своевременно и качественно полечить и восстановить ослабленный
после болезни организм. Возбудителей ОРВИ насчитывается до 200. В
течение осеннее-зимнего сезона мы регистрируем грипп, парагрипп,
аденовирусную, риновирусную инфекции, и, как правило, подъем
заболеваемости отмечается с октября месяца и сохраняется в течение всего
зимнего периода.
Как можно заразиться респираторными вирусными инфекциями?
Заразиться можно от больного человека с ярко выраженными проявлениями
болезни, особенно в первые дни заболевания, или от больного с так
называемой «стертой» формой ОРВИ. Также опасен и больной легкими
формами, который не изолируется, а продолжает посещать школу, детский
сад, работу, являясь источником инфекции для окружающих. Основной путь
передачи вирусов – воздушно- капельный с поражением органов дыхания
(например, при гриппе), но заражение может также происходить и через
предметы обихода (столовая посуда, полотенце, школьные принадлежности),
через воду плавательных бассейнов (например, при аденовирусной
инфекции). Время от момента контакта с больным до начала заболевания
продолжается от нескольких часов (12-48) при гриппе, до 2-7 дней при других
респираторных инфекциях.
По каким признакам можно заподозрить ОРВИ?
Все респираторные вирусные инфекции начинаются остро, с подъема
температуры до 38 градусов, заложенности носа, чихания, першения в горле,
осиплости голоса различной степени выраженности, сухого навязчивого
кашля. Как я уже говорила заболевание может протекать в легкой, средне
тяжелой и тяжелой форме. Дети часто сохраняют активность и подвижность
даже на фоне повышенной температуры и родители не обращаются к врачу.
Поводом же для обращения служит ухудшение состояния ребенка, отказ от
еды, длительное течение насморка без улучшения, подъем температуры выше
38 градусов, усиление кашля. А эти выше перечисленные симптомы не
исключают уже бактериальные осложнения: воспаление легких, воспаление
придаточных пазух носа, воспаление уха и другие. В такой ситуации
обязательно должна быть медикоментозная коррекция врача.
Почему грипп считается самым коварным из всех ОРВИ?
Опасность заключается в следующем: грипп быстро распространяется,
воздушно-капельный путь передачи приводит к охвату большого количества
людей, массовой заболеваемости, сохраняется высокая восприимчивость
населения к гриппу у не привитых, так как отсутствует иммунитет к новым
антигенным вариантом вируса. Но самое главное, грипп коварен своими
грозными осложнениями. Самыми тяжелыми являются осложнения со
стороны нервной системы, которые развиваются с 3-7 дня болезни. Это
воспаления мозговых оболочек и мозга, которые могут привести к
инвалидности и даже смертельным исходам. Поэтому очень важно как
можно раньше начать лечение специфическими противовирусными
препаратами.
Каковы проявления гриппа?
Грипп начинается среди полного здоровья с подъема температуры до 39-40
градусов, озноба, болей в мышцах, суставах, головной боли, болей в глазных
яблоках, особенно при их движении. А такие проявления, как заложенность
носа, навязчивый кашель с болью за грудиной, появляются к концу 1-2 суток.
В тяжелых случаях наблюдается рвота, бред, нарушение сознания, судороги,
геморрагическая сыпь.
Как можно защититься от гриппа?
Профилактические мероприятия можно разделить на 2 периода:
предэпидемический или предсезонный и эпидемический или уже в период
болезни. Традиционно в предэпидемический период проводится вакцинация должны быть иммунизированы дети и лица старше 65 лет, прививки вы
можете получить как в территориальной поликлинике, так и отделении
Вакцинопрофилактики нашей больницы. Профилактика в период болезни
состоит в следующем: при наличии первых признаков болезни
незамедлительное обращение за медицинской помощью к врачу, влажная
уборка и частое проветривание, которые помогут сократить число вирусов в
помещении, где будет находиться больной ребенок. Не стоит также забывать,
что избегая массовых мероприятий, контактов с заболевшими или
носителями вирусов, переохлаждений, стрессов, снижается риск заражения
респираторными вирусными инфекциями. Не менее важны для поддержания
хорошего самочувствия здоровый сон и правильный режим труда и отдыха.
Если все же ребенок заболел, и у него поднялась температура, появился
кашель, насморк , недомогание , что должны делать родители в первую
очередь, для того чтобы помочь малышу?
Прежде всего, каждый родитель должен усвоить, что лечение ребенка
лекарственными препаратами без назначения врача является очень рисковым
занятием, а в некоторых случаях, приводит к серьезным необратимым
последствиям.
Безопасность и эффективность лечения ребенка медикаментами зависит
от правильных действий родителей, особенностей организма, качества
знаний лечащего врача. Какова же роль и сфера деятельности врача клинического фармаколога, в оказании медицинской помощи больным?
На этот вопрос отвечает врач - клинический фармаколог, реаниматолог
отделения интенсивной терапии и реанимации ГУЗ ЛОКИБ, врач высшей
квалификационной категории Анна Вальтеровна Фортуна.
-клинический фармаколог - это эксклюзивная специальность, сферой его
деятельности является лекарственная терапия, назначаемая лечащими
врачами любого профиля. Специфическая подготовка врача позволяет
наиболее точно определять пациенту наиболее подходящие лекарственные
формы, режимы применения лекарств, оптимальные пути введения, для
достижения максимального эффекта от лечения и предупреждения побочных
реакций , нежелательных последствий при взаимодействии лекарств.
Все же , если у ребенка повысилась температура, какие лекарства можно
дать ребенку в период ожидания прихода врача?
Повышение температуры тела является защитной реакцией организма,
во время которой происходит активация защитных сил, направленных на
борьбу с болезнью. Поэтому снижать температуру до 38 градусов ничем не
рекомендуется, за исключением случаев, когда ребенок наблюдается у
невролога.
В настоящее время в аптеке мы видим многообразие жаропонижающих
средств, созданных специально для детского организма. В обязательном
порядке они снабжены инструкцией по применению. К сожалению, не всегда
в них можно разобраться самостоятельно, без помощи медицинского или
аптечного работника. Если вы приобрели жаропонижающее средство по
рекомендации врача и даете его ребенку, необходимо строго соблюдать
возрастные ограничения, дозировку
и
кратность приема препарата.
Следует знать, что дети - контингент особенный, а лекарственная терапия
довольно грубое вмешательство в функции организма. Бывают случаи, когда
некоторые мамы для снижения температуры маленькому ребенку дают
аспирин, порой и неоднократно, это крайне недопустимо, запрещено и
опасно для жизни!
Каковы Ваши рекомендации ?
В связи с тем, что маленькие дети как правило отказываются от приема
лекарств через рот, а высокая температура у них часто сопровождается
рвотой, с моей позиции оптимальным введением в организм ребенка
жаропонижающих средств, является ректальный, в виде свечей. Еще хочу
обратить внимание родителей, что не следует стремиться к мгновенному
снижению температуры, так как у ребенка может возникнуть колаптоидное
состояние (потеря сознаия, бледность кожи, резкая слабость, и пр.)
Чем еще можно помочъ ребенку в домашних условиях?
В течении всего лихорадочного периода детям с гриппом и ОРВИ нужно
обеспечить соблюдение постельного режима, прием обильного горячего
питья в виде теплого молока, подкисленной жидкости, горячего чая с
лимоном, клюквенного морса, фруктовых соков, отваров из плодов калины,
малины, настои из цветков липы, бузины, листьев земляники, эвкалипта,
чабреца, хвоща полевого, ромашки, корня девясил.
Бытует мнение, что при первом повышении температуры,ребенку
крайне необходимы антибиотики? На сколько это оправдано?
Антибиотики против вирусов бессильны, и это известный факт. Лишь
во время развития периода бактериального осложнения антибактериальная
терапия ребенку необходима, но под строгим контролем врача
Бесконтрольный прием этих препаратов снижает сопротивляемость
организма, способствует развитию дизбиотических изменений в жкт.
Возбудителями ОРВИ и гриппа являются вирусы, антибиотики
действуют лишь на бактериальную флору (бактерии). Поэтому, в лечении
надо использовать противовирусные средства, а антибактериальная терапия
9антибиотики) подключаются по медицинским показаниям, которые может
определить только врач.
Ни в коем случае нельзя заниматься
обращайтесь за помощью к врачу
самолечением!
Обязательно
Гл.внештатный детский инфекционист
Беляева Татьяна Ивановна
Врач анестезиолог-реаниматолог
Фортуна Анна Вальтеровна