памятки по инфекциям

Краснуха – относится к числу наиболее распространенных воздушно - капельных
инфекций, вызываемой вирусом краснухи.
Вирус краснухи нестоек во внешней среде, и при комнатной температуре, погибает в
течение нескольких часов ( при 100 С – в течение нескольких минут), но хорошо сохраняется при
минусовой температуре.
Источником инфекции является больной человек.
В результате проведения профилактических прививок детям, заболеваемость среди них
резко сократилась, но наблюдается повышение уровня заболеваемости среди взрослого населения.
В эпидемический процесс оказались вовлечены женщины детородного возраста.
Зарегистрированы случаи заболевания беременных женщин. Краснуха, перенесенная в первые
три месяца беременности, вызывает врожденные пороки развития у новорожденных.
Период от момента заражения до клинических проявлений составляет от 14 до 21
дня. Больной начинает выделять вирус из носоглотки за 7 дней до появления сыпи и продолжает в
течение 7-10 дней после её исчезновения. Краснуха характеризуется увеличением затылочных,
заушных и заднешейных лимфатических узлов, которые становятся плотными и чувствительными
при пальпации. Сыпь при краснухе распространяется быстро, обычно в течение дня. Элементов
сыпи больше на разгибательных поверхностях конечностей, спине, ягодицах, на ладонях и
подошвах сыпи не бывает. Температура редко поднимается до 38 градусов, держится до трех дней.
Осложнения краснухи у детей редки, наиболее серьёзным осложнением является энцефалит.
У взрослых краснуха протекает тяжелее. Начальный период сопровождается
недомоганием, ознобом, разбитостью, болями в мышцах, бессонницей, выраженным
конъюнктивитом со слезотечением и светобоязнью, насморком, болезненностью увеличенных
лимфоузлов. Лихорадка выражена больше, сыпь обильнее. Нередко краснуха сопровождается
поражениями суставов, проявляющиеся болями суставов, их припухлостью. Изменения суставов
нестойкие, исчезают в течение 1-2 недель без остаточных изменений.
Инфицирование беременной женщины краснухой обычно ведет к
инфицированию плода, у него развивается краснушная инфекция, которая приводит к порокам
развития (в ранние сроки беременности), повреждению тканей, рождению ребенка с синдромом
врожденной краснухи. Беременная женщина должна избегать любого контакта с больным. В
случае контакта с больным краснухой, необходимо уточнение у диагноза у больного, а также
проведение немедленного иммунологического исследования беременной. Установление
инфицирования беременной краснухой на ранней стадии является показанием к искусственному
прерыванию беременности.
Единственным, надежным способом профилактики краснухи (особенно врожденной)
является проведение профилактических прививок против краснухи.
В соответствии с посланием Президента Российской Федерации в план по развитию
первичной медицинской помощи в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье»
включен раздел дополнительной иммунизации населения против краснухи. Для этого планируется
привить детей до 17 лет, девушек и женщин в возрасте от 18 до 25 лет ранее не болевших и не
привитых в целях снижения заболеваемости и профилактики врожденной краснухи.
После вакцинации женщина должна избегать беременности в течение трех месяцев.
Успешное решение задачи по проведению дополнительной иммунизации против краснухи
позволит снизить заболеваемость этой инфекцией, предупредить случаи врожденной краснухи и
сберечь детские жизни.
ОСТОРОЖНО, ГРИПП!
Грипп – острое инфекционное заболевание. Ежегодно в нашей стране гриппом и ОРВИ
болеют около 30-40 млн. человек.
Подъем заболеваемости обычно начинается в холодное время года, чему способствуют
высокая устойчивость вируса гриппа к действию низких температур, переохлаждение.
Источником инфекции является больной человек.
Заражение происходит через дыхательные пути, при вдыхании обсемененного вирусами
воздуха помещений. Опасность заболеть гриппом увеличивается в обстановке большой плотности,
скученности людей. При чихании, кашле, разговоре в воздухе вокруг больного человека
образуется «аэрозольное облако». Мельчайшие капельки слюны, слизи рассеиваются и оседают в
пределах 1-3 метров от больного. Высыхая, они смешиваются с пылью и при уборке помещений
поднимаются в воздух, загрязняя его.
При отсутствии иммунитета у зараженного человека вирус быстро размножается в тканях
дыхательных путей. Через 24-48 часов у заболевшего человека повышается температура, больного
беспокоят головные боли, боли в мышцах, суставах, что является следствием сильной
интоксикации. На 2-3 день болезни появляются выделения из носа. Типичным для гриппа является
воспаление трахеи и голосовых связок, что проявляется болью за грудиной и саднящим,
мучительным кашлем.
Грипп опасен тем, что понижает сопротивляемость организма к другим заболеваниям,
вызывая серьезные осложнения. Наиболее частым осложнением является воспаление легких,
которое развивается через 4-15 дней после исчезновения симптомов гриппа. Грипп может
спровоцировать обострение хронических заболеваний легких (астма, бронхит, туберкулез),
нарушение сердечной деятельности, почечную недостаточность. К сожалению не все относятся к
гриппу настороженно, не понимая, что переносить грипп на ногах очень опасно. Необходимо
помнить, что быстрому выздоровлению и предупреждению осложнений в первую очередь
способствует постельный режим в первые часы заболевания.
Наиболее подвержены заболеванию гриппом: дети, лица старше 60 лет, больные с
хроническими заболеваниями легких, сотрудники ОВД. Все они относятся к группе
«повышенного риска» и нуждаются в особо тщательных мерах защиты.
Самым эффективным методом профилактики гриппа являются профилактические
прививки, проведение которых оправдано экономически: затраты на вакцинацию в 10 раз меньше
затрат на лечение больного. В настоящее время в стране используются вакцины отечественного и
импортного производства, дающие хороший эффект и безопасны при применении.
С 2006 года по приоритетному национальному проекту в сфере здравоохранения группа
«повышенного риска» включена в национальный календарь профилактических прививок против
гриппа.
Кроме вакцинации существуют и другие неспецифические средства защиты. Это
закаливающие процедуры, прием витаминов и ряда препаратов. Хорошо зарекомендовал себя
ремантадин – по 1 таблетке 1-2 раза в день в течение 2-7 дней при контакте с больным и в
течение 20 дней по 1-2 таблетке в день во время эпидемии гриппа. Арбидол – противовирусный
препарат, в профилактических целях применяют при контакте с больным гриппом взрослым и
детям старше 12 лет по 0,2г в течение 10-14 дней. В период эпидемии гриппа и сезонного роста
заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями взрослым и детям старше 12
лет по 0,2г один раз в день каждые 3-4 дня в течение 3 недель. Ежедневное смазывание слизистой
оболочки носа 0,25% оксолиновой мазью в течение 7-10 дней. Ежедневное закапывание в нос
лейкоцитарного интерферона по 5 капель в каждый носовой ход 2 раза в день, с интервалом не
менее 6 часов, грипферон по 3-5 капель в каждый носовой ход трижды на день, в течение
эпидемии, принятие экстракта элеутерококка, настойки аралии, эхиноцеи.
При появлении первых признаков заболевания необходимо вызвать врача на дом, больного
изолировать в отдельную комнату, или отгородить ширмой, выделить ему отдельную посуду, а
после контакта с больным и его вещами следует тщательно мыть руки с мылом.
При нахождении в контакте с больными в домашнем очаге, чтобы не заразиться следует
носить 4-х слойные маски, которые необходимо менять через каждые 3-4 часа, проводить
проветривание и влажную уборку помещений с дезинфицирующими средствами.
Менингококковая инфекция.
Сезон простуд, ОРЗ и гриппа — благоприятное время для активного распространения
такой инфекции, как менингит. Именно ее возбудители при кашле и чихании попадают от
носителя менингококка к здоровому человеку. Причем, чаще всего носителями являются
взрослые, даже не подозревая об этом, а болеют преимущественно дети.
Это заболевание, при котором происходит поражение верхних дыхательных путей и
центральной нервной системы. Наблюдаются как единичные (спорадические) случаи, так и
эпидемические вспышки. Возбудитель инфекции - менингококк – неустойчив во внешней среде,
быстро погибает под действием солнечных лучей.
Источник инфекции — больной с клинически выраженными проявлениями
менингококковой инфекции (назофарингит, менингит), а также носители менингококков (не
имеющих клинических проявлений). Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем.
Больные менингитом прекращают выделять возбудителя через 24 часа от начала лечения.
Инкубационный период 2—10 дней, чаще инфекция протекает в легкой форме с
недлительным повышением температуры, головной болью, общей слабостью, першением и
болями в горле, сухим кашлем, затрудненным носовым дыханием.
У людей с хроническими заболеваниями дыхательных путей, атеросклерозом мозговых
артерий, перенесших мозговые травмы, ослабленным иммунитетом менингококковая инфекция
может приобрести тяжелое течение. Заболевание начинается остро с общей слабости. После
озноба температура тела за 6—8 часов повышается до 39,5—40 °С, возникает резкая головная
боль, которая вскоре становится мучительной. Больной принимает в постели вынужденную позу
(«положение легавой собаки» с запрокинутой назад головой и подтянутыми к животу ногами).
При осмотре больного, кроме вынужденной позы, обращают на себя внимание гиперемия лица,
горячая на ощупь кожа, гиперестезия. Грозным признаком являются судороги и высыпания на
коже ("гемморрагические или сосудистые звездочки"). Наблюдаются нарушения со стороны
черепных нервов: косоглазие, неравномерное расширение зрачков правого и левого глаза. У
некоторых больных отмечаются оглушенность, спутанность сознания, реже — бред, двигательное
беспокойство и мышечные судороги. Характерно развитие менингеального синдрома: ригидность
затылочных мышц.
Очень опасна "молниеносная форма" заболевания, когда за несколько часов развивается,
так называемый, бактериальный шок с острой сердечно-сосудистой недостаточностью. При
тяжелом течении эпидемического менингита прогноз всегда серьезный, возможны осложнения
(парезы и параличи черепных нервов, отек мозга, гнойные процессы — отиты, синуиты,
мастоидиты). Исходом гнойного менингококкового менингита у маленьких детей может быть
водянка головного мозга, сопровождающаяся значительным, стойким увеличением размеров
головы, расхождением швов черепа.
Коварство этой инфекции в том, что начальные клинические проявления заболевания
напоминают простуду или грипп. Например, это бывает при такой клинической форме менингита
как назофарингит, когда воспаляется задняя стенка глотки. Больные покашливают, у них заложен
нос, першит в горле. На этом этапе пациентам чаще всего ставится диагноз: острое респираторное
заболевание.
Рано начатое и правильно проведенное лечение антибиотиками позволяет рассчитывать на
благоприятный исход болезни.
Профилактика. Важнейшую роль играет выявление и изоляция больных, носителей
менингококковой инфекции. Существенное значение для профилактики эпидемического
менингита имеет санация носоглотки.
Для повышения сопротивляемости организма к инфекциям регулярно проводите
закаливание, проветривайте помещения и следите за ежедневным проведением влажной уборки.
Для повышения иммунитета используйте растительные препараты (аралия, элеутерококк),
травяные чаи (из шиповника, ромашки, листьев черники, черемухи, черной смородины, рябины),
поливитаминные препараты, содержащие витамин А, С, Е, группы В.
Экстренная вакцинация против менингококковой инфекции проводится при резком
подъёме заболеваемости, всем, бывшим в контакте с больными.
Памятка по профилактике вирусного гепатита ''А''.
Вирусный гепатит ''А''
- инфекционное заболевание, вызываемое
одноименным вирусом, проявляющееся симптомами поражения печени.
Вирус гепатита ''А'' длительное время сохраняется на объектах внешней среды
(вода, почва, продукты питания, овощи, фрукты и т.д.). В воде вирус живет до
10-ти месяцев. Полная инактивация (уничтожение) его происходит в течении 5-ти
минут при температуре 100 градусов.
Вирус очень патогенен для
человека. Для возникновения болезни
теоретически достаточно всего одной вирусной частички, в практических
условиях заражающая доза значительно выше.
Вирусный гепатит ''А'' относится к числу наиболее широко распространенных в
мире кишечных инфекций, встречается повсеместно, хотя и с разной частотой.
Высокие уровни заболеваемости отмечаются в государствах с субтропическим
климатом. Широко распространен в Юго-Восточной Азии. В странах Тихого
океана инфицированность населения варьирует от 60 до 90% (Китай, Филиппины,
Малайзия). В странах Европы более высокие уровни заболеваемости вирусным
гепатитом ''А'' в восточной ее части. На территории России наибольшее число
заболеваний регистрируется в Краснодарском, Ставропольском краях.
И с т о ч н и к о м - заражения для здоровых людей является больной
острой формой человек, в продромальном периоде болезни ( за несколько дней до
начала клинических проявлений), со скрытой ( безжелтушной) формой болезни.
З а р а ж е н и е, как и при других кишечных инфекциях, происходит, при
употреблении
контаминированных (инфицированных) вирусом гепатита ''А''
воды, пищевых продуктов, при
купании в загрязненных водоемах,
непосредственном контакте с источником инфекции. Попав в желудочно-кишечный
тракт, вирус внедряется в слизистую оболочку и с током крови заносится в
печень, проникая в клетки печени. Симптомы заболевания вирусным гепатитом
''А'' могут проявиться через 7-35 дней с момента заражения.
Н а ч а л о заболевания вирусным гепатитом ''А'' может проявляться по типу
ОРЗ, диспепсических симптомов (тошнота, рвота, повышение температуры, боли в
правом подреберье).
При появлении указанных симптомов необходимо обязательно обратиться
за медицинской помощью.
Как избежать неприятностей и не заразиться вирусным гепатитом ''А''?
Следует выполнять следующие меры профилактики:
1. Не пить некипяченую воду. Употреблять для питьевых и хозяйственных нужд
только доброкачественную воду, предпочтительнее использовать для питья
бутилированную воду в фабричной упаковке.
2. Употреблять
в пищу доброкачественные пищевые продукты питания,
тщательно мыть овощи, фрукты, зелень питьевой водой.
3. Соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки с мылом (особенно
перед приемом пищи). Известное правило '' Мойте руки перед едой'' – залог
здоровья и в этом случае.
4. Вакцинация против вирусного гепатита ''А''.
Вирусный гепатит В - распространенное инфекционное заболевании. Вирус
гепатита В поражает клетки печени и часто вызывает хроническое поражение печени с
высокой вероятностью развития в дальнейшем цирроза и первичного рака печени.
Характерными свойствами вируса гепатита В является его чрезвычайно
высокая устойчивость к действию высоких и низких температур. В течении часа
сохраняется при температуре +600 С, при -200 С - несколько лет.
Всемирная организация здравоохранения признала борьбу с вирусным гепатитом В
приоритетной задачей. Дело всё в том, что гепатит В представляет серьёзную опасность
для человечества. Каждый год более миллиона человек умирает от осложнений острого
или хронического гепатита В. В последнее десятилетие наблюдается рост заболеваемости
вирусным гепатитом В, который выдвигает его в ранг одной из самых значимых инфекций
нашего времени. Борьба с вирусным гепатитом В включена в приоритетный
национальный проект в сфере здравоохранения по вакцинопрофилактике.
Заразиться гепатитом В можно только от больного или вирусоносителя.
В настоящее время в России насчитывается более 5 млн. человек, являющихся носителями
вируса гепатита В.
Вирусным гепатитом В чаще других болеют лица от 15 до 35 лет.
Вирус гепатита В может присутствовать практически во всех биологических
жидкостях организма: в крови больных и вирусоносителей, в сперме, слюне, поте.
Он в сотни раз заразнее вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), вызывающего СПИД.
Заболевание распространяется различными путями: в основном – через кровь,
при введении наркотических средств, переливании крови, проведении различных
медицинских
манипуляций
нестерильным
инструментарием,
при
попадании
инфицированной крови на поврежденную кожу, слизистые глаз, носа, рта, а также при
половых контактах. Вирус проникает в организм через поврежденную кожу и слизистые
оболочки (рта, половых органов), поэтому заразиться гепатитом В можно при совместном
использовании с больным или вирусоносителем зубных щеток, бритв, маникюрных
принадлежностей, а также при нанесении татуировок. Существует высокий риск
внутриутробного заражения инфицированной или больной матерью своего плода и
новорожденного ребенка во время родов и при грудном вскармливании.
Сотрудники ОВД могут заразиться при проведении оперативных мероприятий
при изъятии у задержанных режущих и колющих предметов.
От момента заражения, то есть попадания вируса в организм, до начала заболевания
должно пройти некоторое время от 4 - 6 недель до 6 месяцев, в течение которого
происходит активное размножение вируса, инфицированный человек при этом может
чувствовать себя практически здоровым. Острый гепатит В может протекать в желтушной
или без желтушной форме. Заболеваемость характеризуется понижением аппетита,
слабостью, тошнотой, чувством тяжести или боли в правом подреберье, затем появляется
желтушность кожных покровов и склер, обесцвеченный стул и тёмная моча.
Лечить гепатит В сложно и дорого.
Эффективная борьба с гепатитом В возможна при проведении комплексных
профилактических мероприятий: избегайте случайных половых связей, используйте
презервативы. Это поможет Вам защититься от контакта с биологическими жидкостями
партнера. Соблюдайте правила личной гигиены, используйте индивидуальные зубные
щетки, бритвенные и маникюрные приборы, ножницы и т. д.
Одним из самых эффективных средств защиты от гепатита В во всем мире
признана вакцинация. Вакцинация проводится трехкратно по схеме:
Первая - в любой выбранный день.
Вторая – через 1 месяц после первой.
Третья – через 6 месяцев после первой инъекции.
Туберкулез - заболевание известное с древних времен и до настоящего
времени, относится к числу наиболее распространенных инфекций.
Возбудителем туберкулеза являются туберкулезные палочки, которые очень
устойчивы к различным химическим и физическим воздействиям. Они легко
переносят низкие температуры, выдерживают кипячение в течение 1-2 минут, долго
сохраняют жизнеспособность и остаются опасными для окружающих даже спустя
длительное время после выделения их больными.
Основной источник распространения туберкулеза – больной человек,
больные домашние животные и птицы. Так как при туберкулезе чаще
поражаются легкие, то такой больной выделяет микобактерии туберкулеза с
мокротой и слюной.
Мельчайшие капельки разбрызгиваются при кашле, чихании, даже при
разговоре и могут попасть в полость рта и носа окружающих людей, оттуда в легкие
и кишечник.
Попавшая на предметы, пол, или землю мокрота высыхает, а содержавшиеся в
ней туберкулезные палочки поднимаются с пылью в воздух. Вдыхание такой пыли
может привести к заражению туберкулезом. Человек может заразиться от больного
домашнего скота при употреблении инфицированных продуктов.
Из заразившихся людей туберкулезом заболевают немногие. Это объясняется
тем, что организм крепкого здорового человека обладает устойчивостью к
туберкулезу. В тех случаях, когда ослаблены защитные силы организма, понижена
его сопротивляемость, в результате других заболеваний возможен
срыв
иммунитета, что может привести к заболеванию туберкулезом.
Туберкулез – общее инфекционное заболевание, которое поражает отдельные
органы, чаще всего легкие, но страдает весь организм. У больного отмечается
слабость, потливость, он легко устает и становится раздражительным, ухудшается
сон и аппетит. Проснувшись утром больной, не ощущает себя бодрым и готовым к
трудовому дню. Регулярное измерение температуры показывает её небольшое
повышение – до 37,1С – 37,3ºС. Признаки туберкулеза в начале болезни не всегда
ярко выражены, нередко служат причиной того, что его принимают за другие
заболевания и только целенаправленное обследование дает возможность уточнить,
чем болен человек. Запоздалый диагноз опасен как для самого больного, так и для
окружающих.
В настоящее время участились случаи выявления остро прогрессирующих
форм туберкулеза. От развития первых признаков заболевания, таких как высокая
температура, одышка недомогание, слабость, боли в грудной клетке, до появления
полостей распада нередко проходит не более 1 месяца.
Флюорография – один из методов рентгенологического исследования,
который позволяет не только установить заболевание легких, но и определить
протяженность изменений, их локализацию, и характер туберкулезного процесса у
больных туберкулезом.
В целях раннего выявления туберкулеза сотрудники ОВД Омской области по
эпидемиологическим показаниям должны проходить флюорографическое
обследование не реже 1 раза в год.
ПАМЯТКА
ПРОФИЛАКТИКА КОРИ
КОРЬ - заболевание известно на протяжении двух тысячелетий, но впервые вирус выделен в
1967 году. В 2011 году резко ухудшилась ситуация по кори. В Европейских странах
зарегистрировано более 3 тысячи случаев кори. В Российской Федерации зарегистрировано более
600 случаев кори в 30 субъектах.
Вирус кори - вирус малоустойчив во внешней среде, быстро погибает вне человеческого
организма от воздействия различных химических и физических факторов (облучение, нагревание,
кипячение, обработка дезинфицирующими средствами), хорошо переносит замораживание,
сохраняет инфекционные свойства при -72оС в течение двух недель. При комнатной температуре
сохраняет активность до 2 суток.
Корью болеют только люди. Ранее корь считалась исключительно детской инфекцией, в
последние годы среди заболевших увеличилась доля подростков и взрослых.
Инфекция передается воздушно-капельным путем - при чихании, кашле, разговоре в
воздухе вокруг больного человека образуется «аэрозольное облако». Мельчайшие капельки
слюны, слизи рассеиваются и оседают в пределах 1-3 метров.
Инкубационный период в среднем длится в пределах 7-28 дней.
Типичное проявление кори характеризуется следующими клиническими симптомами:
- кашель и/или насморк, конъюнктивит;
- общая интоксикация, температура 38оС и выше;
- поэтапное
высыпание
пятнисто–папулезной
сливной
сыпи
с
4 -5
дня
болезни,
(продолжительность высыпания 3 дня) начинается с лица, шеи, затем появляется на
туловище,
руках, ногах и оставляет легкую пигментацию.
Сыпь - это результат размножения вируса в кожных покровах. Вирус проникает в слизистую
оболочку глаз, вызывая - тяжелый конъюнктивит. На внутренней поверхности щек образуются
характерные пятна Бельского-Филатова-Коплика (напоминающие скопление зерен манной
крупы), результат размножения вируса в клетках слизистой оболочки рта. Сыпь при кори мелкая и
обильная - способна, сливаясь, покрывать всю поверхность тела. В тяжелых случаях на коже
образуются мелкие кровоизлияния.
Естественный пожизненный иммунитет к кори формируется после перенесенного
заболевания. Искусственный иммунитет формируется после проведения профилактических
прививок против кори.
Осложнения. Основной причиной смертности от кори являются осложнения в виде
пневмонии (воспаления бронхов и легких), тяжелой диареи (понос). Корь может приводить к
пожизненной инвалидности вследствие поражения мозга, а также в виде слепоты (вследствие
поражения склер и роговицы глаза) и глухоты.
Лечение. При первых признаках заболевания больной человек не должен заниматься
самолечением. Необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью к врачу для
проведения лечения и профилактики осложнений.
Госпитализации подлежат больные тяжелой и средне-тяжелой формами кори с
выраженными явлениями интоксикации и осложненным течением, при отсутствии условий для
изоляции и лечения больного на дому, при наличии в семье и квартире детей дошкольного
возраста, работников дошкольных детских учреждений.
Больному показан постельный режим на весь лихорадочный период, витаминизированная
диета, обильное питье (клюквенный морс, фруктовые соки).
Профилактика кори. Основной мерой профилактики кори является вакцинация. С целью
создания активного иммунитета проводится плановая иммунопрофилактика живой коревой
вакциной. Прививки против кори проводятся в соответствии с Национальным календарем
профилактических прививок. Первая прививка - в 12 месяцев, вторая - в 6 лет, а также детям и
взрослым в возрасте до 35 лет не привитым ранее, не имевшим сведений о прививках против кори
и не болевшим корью ранее. Лица в возрасте с 18 до 35 лет, привитые ранее однократно, подлежат
проведению второй прививке.