Тест_Медгенетика - Южный федеральный университет

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ
УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«ЮЖНЫЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»
С.С. АМЕЛИНА
МЕДИЦИНСКАЯ ГЕНЕТИКА
(тестовые задания )
Ростов-на-Дону
2008
Пояснительная записка
Тестовые
задания
«Медицинская
генетика»
для
студентов,
специализирующихся на кафедре генетики биолого-почвенного факультета,
представляют
собой
комплекс
заданий,
направленный
на
закрепление
теоретических знаний, полученных на лекциях и семинарских занятиях по
специальным курсам «Медицинская генетика», «Генетика человека», «Медикогенетическое
консультирование».
Цель
создания
тестовых
заданий
по
«Медицинской генетике»: оценка уровня подготовки по данному специальному
курсу; формирование научного мировоззрения о типах и механизмах изменчивости
генетического материала.
СПЕЦИФИКАЦИЯ ТЕСТА
Медицинская генетика
1. Назначение теста – тест может быть использован для проведения
итогового контроля уровня знаний по специальному курсу «Медицинская
генетика» студентов биолого-почвенного факультета.
2. Элементы содержания курса, включенные в тест
1. Аутосомно-доминантный тип наследования
2. Аутосомно-рецессивный тип наследования
3. Х-сцепленное наследование
4. Типы мутаций
5. Моногенные заболевания
6. Хромосомные болезни
7. Синдромы, связанные с анеуплоидией хромосом
8. Мультифакторные заболевания
9. Профилактика наследственных заболеваний
10. Популяционная генетика человека
11. Методы изучения генетики человека
3. Перечень объектов контроля (виды компетенций, знаний, умений,
контролируемых заданиями теста)
1
Владение понятиями и представлениями, связанными с медицинской генетикой
2
Владение знаниями о моногенных заболеваниях
3
Иллюстрировать роль мутаций в патогенезе болезней обмена
4
Иллюстрировать роль мутаций в возникновении врожденных пороков развития
5
Владение знаниями о хромосомных болезнях
6
Владение знаниями о геномных мутациях
7
Компетенция в области профилактики наследственных заболеваний
8
Владение знаниями о мультифакторных заболеваниях
4. Распределение заданий тестовой работы по уровню сложности
Уровень
Количество
Максимальный
Процент максимального
сложности
заданий
первичный балл
первичного балла за задания
заданий
данного уровня сложности от
максимального первичного
балла за всю работу
Базовый
202
202
100 %
Итого
202
202
100 %
Все задания теста проверяют усвоение материала на базовом уровне
сложности.
Варианты теста равноценны по трудности, одинаковы по структуре,
параллельны по расположению заданий: под одним и тем же номером во всех
вариантах работы находится задание, проверяющее один и тот же элемент
содержания.
5. План теста
№ задания
1
2
3
4
5
Номер элемента
содержания
2
1
1, 2
1,2
3
Номер объекта
контроля
1, 8
1, 8
1
1
1, 2, 3
Уровень овладения
различными видами
учебной
деятельности
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
1, 2
3
3
1
2
1
2
3
1, 2
2, 4
1
2
3
2, 4, 5
2, 5
3, 4, 5
2, 5
1
1
4
4
4, 5
5
4
4
4
4
4
4, 6
1
4
1, 2
6, 7
1, 2, 5
1, 2, 5
1, 2, 5
4
3
4, 5
4
4
8
6
8
8
8
8
1
1, 2
1, 2
1, 2
1, 2
2, 3
2, 3
2, 3
1, 2, 3
1, 2
1, 2
1, 2
1, 2
2, 3
2, 3
1, 2, 3
1, 2
2
1, 2
1
1
1, 2
1, 2, 3
1
1
1
5
1
1, 5
2
1
1
4, 5
2
2
2
1
1, 2
3
1
1
4
5
1, 3, 4
7
4
4
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
8
8
8
10
10
4
10
10
10
10
4
4
10
9, 11
8, 11
8, 11
8, 11
8, 11
11
11
10
11
10
10
10
10
10
4
10
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
4, 8
4
4
4
1
1
1
1
1
1
1
3
3
4, 7
1
1
1
1
1
1, 7
1
1
4
1
5
1, 4
1
8
1, 4
1
4
4
4
4, 8
4, 8
8
8
8
4, 8
4, 8
4, 8
4, 8
4, 8
4, 8
4, 8
4, 8
4, 8
1
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
8
9
9
10
9
9
9
9
9
9
9
9
9
5, 9
4
4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
2, 4, 10
2, 4, 10
1, 2
2
10
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
4, 8
7
7
1
7
7
7
7
7
7
7
7
7
2, 7
2
2
2, 3
2, 3
2, 3
2, 3
2, 3
2, 3
2, 3
2, 3
2, 3
2, 3
2
2
1
2, 3
2, 3
2, 3
2, 3
2, 3
2, 3
2, 3
2, 3
2, 3
2, 3
2, 3
2, 3
2, 3
2, 3
2, 3
2, 3
2, 3
2, 3
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 4, 9
1, 2, 4, 9
1, 2, 4, 9
1, 2, 4, 9
1, 2, 4, 9
3, 4
3, 4
1, 2, 4
1, 2, 4
1, 2, 4
1, 2, 9
1, 2, 9
1, 2, 9
1, 2, 9
6, 9
6, 9
6, 9
6, 9
7, 9
7, 9
7, 9
7, 9
6, 9
7
7
7, 9
9
2
2
2
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
1, 2
1, 2
1, 2, 3
2, 3
2, 3
2, 3
2, 7
2, 7
2, 7
2, 7
2, 7
2, 7
2, 7
2, 3
2, 3
2, 3
7
7
7
7
7
5, 7
5, 7
5, 7
6, 7
5, 6, 7
6, 7
6, 7
7
6
6
7
7
10
10
10
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1, 2
1, 2
2
2
2
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
194
195
196
197
198
199
200
201
202
1, 2, 3
1, 2, 3
1, 2, 3
1, 2, 3
1, 2, 3
1, 2, 3
1, 2, 3
1, 2, 3
1, 2, 3
2
2
2
2
2
2
2
2
2
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
Базовый
6. Структура теста по формам тестовых заданий. Примеры инструкций
к заданиям
Общее число заданий в тесте - 202.
Тест состоит из двух частей.
Часть 1 содержит 179 заданий с выбором одного верного ответа из четырех
предложенных
Инструкция к заданиям Части 1. Прочитайте внимательно задания теста и
инструкции к ним. Задания выполняйте последовательно. В каждом задании может
быть только один правильный ответ. Номер выбранного ответа отметьте в бланке
ответов под номером выполненного Вами задания.
Часть 2 включает 23 заданий, в которых ответ дается числом. Необходимо
выбрать число из предложенного ряда
Инструкция к заданиям Части 2. Прочитайте внимательно задания теста и
инструкции к ним. Задания выполняйте последовательно. Ответы заданий части 2
запишите на бланке ответов с номером задания.
Тестовые задания
ЧАСТЬ 1. Множественный выбор
1. По аутосомно-рецессивному типу наследуются:
а) врожденные пороки сердца
б) эпилепсии
в) пилоростеноз
г) семейная эмфизема легких
д) ни одно из указанных заболеваний
2. По аутосомно-доминантному типу наследуются:
а) шизофрения
б) эпилепсия
в) гипоспадия
г) агенезия почек
д) ни одно из перечисленных заболеваний
3. Если один из супругов имеет группу крови А, а другой В,
то у них могут быть дети с группой крови:
а) только 0
б) только А
в) только В
г) только АВ
д) любая из перечисленных
4. Если оба супруга, имеют группу крови АВ, то у них не может быть
детей с группой крови:
а) 0
б) А
в) В
г) АВ
д) возможна любая из указанных групп
5. Рецессивной, сцепленной с Х-хромосомой, аномалией является:
а) гемофилия
б) прогрессивная мышечная дистрофия Дюшенна
в) недостаточность гюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г-6-ФД)
г) синдром Хантера
д) все перечисленное верно
6. У обоих супругов, имеющих группу крови 0, могут быть дети с
группой крови:
а) 0
б) А
в) В
г) АВ
д) Возможна любая из указанных групп крови
7. В медико-генетическую консультацию обратилась женщина, муж
которой болен гемофилией А. Какого уровня риска для детей можно
ожидать в этом браке, если известно, что наследственность самой
женщины по гемофилии не отягощена?
а) риск для мальчика унаследовать гемофилию - 50%
б) все мальчики будут больны
в) все дети будут здоровы независимо от пола
г) риск для девочек быть больными 100%
д) половина девочек будут носителями патологического гена
8. В медико-генетическую консультацию обратилась женщина, отец
которой болен гемофилией А. Каков риск унаследовать гемофилию
для ее детей?
а) все мальчики будут здоровы
б) все мальчики будут больны
в) риск для мальчика быть больным - 50%
г) все девочки будут больны
д) все девочки будут носителями патологического гена
9. Все перечисленные заболевания наследуются по аутосомнодоминантному типу, за исключением:
а) хондродистрофии
б) фенилкетонурии
в) нейрофиброматоза
г) хореи Гентингтона
д) синдрома Элерса-Данлоса
10. Все перечисленные заболевания наследуются по аутосомнорецессивному типу, за исключением:
а) фенилкетонурии
б) синдрома Марфана
в) алкаптонурии.
г) болезни Нимана-Пика
д) галактоземии
11. По аутосомно-доминантному типу наследуются
а) гемофилия А .
б) фенилкетонурия
в) нейрофиброматоз
г) миопатия Дюшенна
д) все перечисленное
12. Аутосомно-рецессивное наследование характерно для всех
перечисленных наследственных заболеваний, кроме:
а) лейциноза
б) хореи Гентингтона
в) синдрома Лоуренса-Муна-Барде-Бидля
г) фенилкетонурии
д) серповидно-клеточной анемии
13. Какое заболевание наследуется сцеплено с Х-хромосомой?
а) адреногенитальный синдром
б) гемофилия А
в) синдром Клайнфельтера
г) синдром Шерешевского-Тернера
д) синдром геморрагической телеагниэктазии
14. Все перечисленные наследственные заболевания наследуются по
аутосомно-доминантному типу, кроме:
а) болезни Марфана
б) болезни Шарко-Кожевникова
в) полидактилии
г) хондродистрофии
д) Адреногенитального синдрома
15. Если здоровый мужчина женат на женщине, гомозиготной по
рецессивному патологическому гену, то какая часть потомства от
этого брака будет здоровой?
а) все
б) никого
в) 1/2
г) 3/4
д) 1/8
16. Какая в среднем часть потомства двух гетерозигот будет иметь
аномальный генотип (заболевание наследуется по АД типу)?
а) все
б) никого
в) 1/4
г) 1/2
д) 3/4
17. Гетерозиготный носитель аномального гена женился на носительнице
такого же гена (заболевание АР). Вероятность быть больными для их
детей составляет:
а) 0
б) 100%
в) 1/3
г) 25%
д) 50%
18. Доказана локализация генов на Х-хромосоме, ответственных за
развитие следующих заболеваний:
а) гемофилии А и Б.
б) цветовой слепоты
в) дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
г) всех перечисленных
д) ни одного из перечисленных
19. Мужчина, страдающий талассемией, женился на носительнице того же
патологического гена. Вероятность рождения здоровых детей в этом
браке составляет:
а) 0
б) 100%
в) 50%
г) 25%
д) 1/3
20. По аутосомно-рецессивному типу наследуются все перечисленные
заболевания, за исключением:
а) алкаптонурии
б) вирилизирующей гиперплазии надпочечников
в) синдрома Тернера
г) гипохромной анемии
д) фенилкетонурии
21. Гемофилия наследуется:
а) рецессивно, сцепленно с Х-хромосомой
б) доминантно, сцепленно с Х-хромосомой
в) аутосомно-доминантно
г) аутосомно-рецессивно
д) ни одним из перечисленных способов
22. Болезнь Вильсона-Коновалова наследуется:
а) рецессивно, сцепленно с Х-хромосомой
б) доминантно, сцепленно с Х-хромосомой
в) аутосомно-рецессивно
г) аутосомно-доминантно
д) ни одним из перечисленных способов
23. Какая часть потомства двух гетерозигот будет иметь аномальный
фенотип (заболевание АД, пенетрантность 60%)?
а) 25%
б) 45%
в) 55%
г) 65%
д) 95%
24. Какая часть потомства двух гетерозигот будет иметь аномальный
фенотип заболевание АД, пенетрантность 80%)
а) 25%
б) 45%
в) 55%
г) 65%
д) 95%
25. Мутации - это:
а) изменение последовательности нуклеотидов внутри гена (генов).
б) изменение числа хромосом
в) изменение структуры хромосомы (хромосом)
г) все утверждения верны
д) все утверждения не верны
26. Хромосомные аберрации могут быть вызваны:
а) гамма-лучам
б) Х-лучами
в) вирусами
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
27. Плейотропное действие гена проявляется при:
а) фенилкетонурии
б) галактоземии
в) синдроме Марфана
г) всех перечисленных заболеваниях
д) ни при одном из перечисленных заболеваний
28. Большинство наследственных нарушений метаболизма обусловлено:
а) доминантными генами
б) рецессивными генами
в) цитоплазматической наследственностью
г) трисомией хромосом
29. Ультрафиолетовые лучи могут вызывать:
а) генные мутации
б) хромосомные аберрации
в) геномные мутации
г) все перечисленное
д) ничего из указанного
30. Лучи рентгена могут вызывать:
а) генные мутации
б) хромосомные аберрации
в) геномные мутации
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
31. К агентам, вызывающим хромосомные аберрации, относятся;
а) ртуть
б) вирусы
в) Х-радиация
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
32. Явление, при котором фрагмент одной хромосомы присоединяется к
поврежденному концу другой, носит название:
а) гиперплоидии
б) тетраплоидии
в) делеции
г) инверсии
д) транслокации
33. К агентам, вызывающим генные мутации, относятся:
а) азотистая кислота
б) акридиновые красители
в) алкилирующие соединения
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
34. Явление, при котором происходит разрыв хромосомы в двух местах и
последующее соединение этого фрагмента, но с поворотом на 180
градусов, носит название:
а) гаплоидии
б) тетраплоидии
в) делеции
г) инверсии
д) транслокации
35. Признаками аутосомно-доминантного наследования являются:
а) вертикальный характер передачи болезни в родословной
б) проявление патологического состояния, как правило, не зависит от пола
в) в браке больного и здорового супругов вероятность рождения больного
ребенка равна 50%
г) в семье двух больных родителей ожидается 75% больных детей
д) все перечисленные признаки
36. Все перечисленные ферменты участвуют в процессе репарации
ультрафиолетовых повреждений ДНК, за исключением:
а) ДНК-полимеразы
б) эндонуклеазы
в) экзонуклеазы
г) полинуклеотидлигазы
д) лактатдегидрогеназы
37. Для того, чтобы в потомстве проявилось расщепление признаков,
подчиняющихся законам Менделя, необходимы следующие условия:
а) гетерозигота должна образовывать два типа гамет с равной вероятностью
б) должна быть равновероятная встреча любых гамет при оплодотворении
в) равная жизнеспособность зигот с разными генотипами
г) все перечисленное верно
д) все перечисленное неверно
38. К наиболее частым хромосомным аберрациям в материале из
самопроизвольных выкидышей первого триместра беременности
относятся:
а) триплоидия
б) тетраплоидия
в) трисомия 21 хромосомы
г) трисомия 15 хромосомы
д) структурные аберрации
39. В медико-генетическую консультацию обратилась женщина, муж
которой болен фосфатдиабетом (гипофосфатемией). Риск
унаследовать фосфатдиабет для ее детей составляет:
а) все мальчики будут больны
б) все девочки будут здоровы
в) риск заболевания для мальчика равен 50%
г) риск заболевания для девочки равен 50%
д) все девочки будут больны, а все мальчики здоровы
40. Женщина, страдающая фосфатдиабетом, обратилась в медикогенетическую консультацию по поводу прогноза потомства. Муж
консультирующейся здоров. Риск унаследовать фосфатдиабет для ее
детей составляет:
а) все девочки будут больны
б) 50% независимо от пола
в) все мальчики будут здоровыми
г) все девочки будут здоровы
д) все мальчики будут больны
41. У здоровой супружеской пары родился ребенок с хондродистрофией.
Вероятность того, что у второго ребенка будет хондродистрофия,
составляет:
а) 50%
б) 25%
в) все девочки будут больны
г) все мальчики будут больны
д) общепопуляционный риск
42. Генная мутация - это:
а) замена одного или нескольких нуклеотидов ДНК
б) делеция (выпадение) одного или нескольких нуклеотидов
в) вставка (инсерция) одного или нескольких нуклеотидов
г) перестановка нуклеотидов внутри гена
д) все перечисленное верно
43. Сцепленно с Х-хромосомой наследуются заболевания: 1) гемофилия,
2) болезнь Дауна, 3) дальтонизм, 4) фенилкетонурия, 5) алкаптонурия.
а) правильно 1,2 и 3
б) правильно 1,3 и 4
в) правильно 1,3 и 5
г) правильно 1 и 3
д) правильно 2 и 3
44. Причиной возникновения наследственных дефектов обмена является:
а) изменение числа хромосом
б) генная мутация
в) сбалансированная транслокация
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
45. Генетические рекомбинации происходят между;
а) ДНК бактерии и плазмиды
б) ДНК вируса и клетки
в) между ДНК хромосом в процессе мейоза
г) всеми перечисленными ДНК
д) все перечисленное неверно
46. В качестве векторных молекул в генетической инженерии могут быть
использованы все перечисленные структуры, за исключением:
а) умеренных бактериофагов
б) вирулентных бактериофагов
в) фактора фертильности (F-фактор)
г) фактора резистентности к антибактериальным агентам (Р-фактор)
47. Мультифакториалъная природа известна при следующих
заболеваниях:
а) раке желудка
б) сахарном диабете
в) язве 12-перстной кишки
г) язвенном колите
д) всех перечисленных
48. Причиной, затрудняющей клиническую диагностику хромосомных
синдромов без хромосомного анализа, является:
а) отсутствие строго патопгомоничных симптомов
б) перекрывание симптомов различных хромосомных синдромов
в) пороки развития, характерные для хромосомных синдромов, могут
наблюдаться и при нормальном кариотипе
г) вариабельность проявления хромосомных синдромов у разных больных
д) все указанное верно
49. Мультифакториальная природа известна при следующих
заболеваниях:
а) гипертонической болезни и атеросклерозе
б) шизофрении
в) глаукоме
г) маниакально-депрессивном психозе
д) всех перечисленных
50. Тип наследования гипертонической болезни:
а) аутосомно-рецессивный
б) аутосомно-доминантный
в) сцепленный с Х-хромосомой
г) полигенный
д) ни один из перечисленных
51. У грудного ребенка (2 месяца) обнаружен ринит с гнойнокровянистыми выделениями, поражена кожа на ладонях, подошвах,
вокруг рта, в области гениталий. Отмечаются поражения ЦНС.
судорожный синдром. В дальнейшем возникли кератит, глухота и
поражение зубной эмали. Этот симптомокомплекс характерен для:
а) токсоплазмозной инфекции
б) герпетической инфекции
в) врожденного сифилиса
г) эндокринной эмбриопатии
д) все перечисленное верно
52. У новорожденного наблюдаются следующие признаки: большая масса
тела (5500 г), избыточное отложение жира в подкожной клетчатке,
висцеромегалия (увеличены печень, сердце, селезенка),
гипорефлексия, тремор конечностей, судороги. Этот
симптомокомплекс характерен для:
а) токсоплазмозной инфекции
б) хромосомной патологии
в) врожденного сифилиса
г) эндокринной эмбриопатии
д) все перечисленное верно
53. У новорожденного наблюдается тяжелое общее состояние: угнетение
ЦНС, микроцефалия, судороги, желтуха, гепатоспленомегалия,
геморрагический синдром ,пневмония. Повышен уровень
иммуноглобулина М. Этот симптомокомплекс характерен для:
а) токсоплазмозной инфекции
б) герпетической инфекции
в) врожденной цитомегалии
г) буллезного эпидермолиза
д) все перечисленное верно
54. У новорожденного отмечаются признаки менингоэнцефалита: рвота,
беспокойство, вялость, сонливость, судороги, ригидность мышц
затылка, гиперрефлексия, гидроцефалия, хориоретинит. Этот
симптомокомплекс характерен для:
а) буллезного эпидермолиза
б) токсоплазмоза
в) врожденного сифилиса
г) хромосомной патологии
д) вес перечисленное верно
55. У женщины во втором триместре беременности отмечалась
субфебрильная температура, сыпь, фарингит, шейный лимфаденит.
Ребенок родился с маленькой массой тела (2100 г), микроцефалией,
катарактой, глухотой, врожденным пороком сердца,
гепатоспленомегалией, тромбоцитопенической анемией. Этот
симптомокомплекс характерен для:
а) герпетической эмбриопатии
б) краснушной фетопатии
в) токсоплазмоза
г) хромосомной патологии
д) для всех перечисленных заболеваний
56. У человека возможны следующие направления отбора:
а) против доминантных мутаций
б) против рецессивных гомозигот
в) против гетерозигот
г) в пользу гетерозигот
д) все перечисленные
57. Соотношение Харди-Вайнберга используется для:
а) выявления эффекта родоначальника
б) расчета числа гетерозигот
в) расчета числа больных
г) расчета соотношений между уровнем мутационного процесса и уровнем
отбора
д) всего перечисленного
58. Для расчета пенетрантности могут быть использованы следующие
методы медицинской генетики:
а) популяционно-статистический
б) генеалогический
в) близнецовый
г) моделирование наследственных аномалий
д) правильно &2), &3)
59. Определение конкордантности близнецов используется для:
а) оценки пенетрантности
б) оценки экспрессивности
в) оценки уровня мутационного процесса
г) расчета генных частот
д) всего перечисленного
60. Формула Хольцингера используется для определения:
а) коэффициента наследуемости
б) степени пенетрантности
в) конкордантности
г) экспрессивности
д) всего перечисленного
61. Соотношение разнополых пар среди монозиготных близнецов
составляет;
а) 0
б) 25%
в) 50%
г) 75%
д) 100%
62. Соотношение разнополых пар среди дизиготных близнецов
составляет:
а) 0
б) 25%
в) 50%
г) 75%
д) 100%
63. Причиной появления дизиготных близнецов является:
а) нарушение митоза
б) овуляция нескольких яйцеклеток
в) разделение зиготы на две закладки
г) нарушение овуляции
д) ни один ответ не верен
64. Причиной появления монозиготных близнецов является:
а) нарушение митоза
б) овуляция нескольких яйцеклеток
в) разделение зиготы на две закладки
г) нарушение овуляции
д) ни один ответ не верен
65. В одном из регионов отмечено накопление больных с однотипным
заболеванием щитовидной железы. Распределение больных в семьях
не позволило сделать вывод о характере наследования.
Конкордантность моно- и дизиготных близнецов оказалась
практически одинаковой. В этом случае речь идет о:
а) моногенном заболевании
б) мультифакториальном заболевании
в) ненаследственном заболевании
г) все ответы не верны
66. При инфекционных заболеваниях конкордантность близнецов в
процентах такова:
(МБ-монозиготные близнецы, ДБ-дизиготные близнецы)
-коклюш: МБ-97,1 процента. ДБ-92,0 процент.
-скарлатина: МБ-54,6процента. ДБ-47,1процента.
-инфекционный гепатит: МБ-45,5процента. ДБ-18,2процента.
Наибольшее значение генетическое предрасположение имеет при:
а) коклюше
б) скарлатине
в) инфекционном гепатите
г) при всех заболеваниях одинаково
д) ни при одном из перечисленных заболеваний
67. При шизофрении конкордантность монозиготных близнецов (МБ)
составляет 80%, а дизиготных близнецов (ДБ) - 13%. Это связано с
тем, что данное заболевание обусловлено:
а) генетическими факторами
б) факторами внешней среды
в) факторами внешней среды при определенном генетическом
предрасположении
г) все ответы верны
д) все не верны
68. При ишемической болезни сердца конкордантность монозиготных
близнецов (МБ) равна 25%, а дизиготных близнецов (ДБ) - 14,8%. Это
обусловлено тем, что заболевание связано с:
а) генетическими факторами
б) факторами внешней среды
в) факторами внешней среды при определенном генетическом
предрасположении
г) все ответы верны
д) все не верны
69. При маниакально-депрессивном психозе конкордантность
монозиготных близнецов составляет 75%, а дизиготных близнецов 19%. Это связано с тем, что данное заболевание обусловлено:
а) генетическими факторами
б) факторами внешней среды
в) факторами внешней среды при определенном генетическом
предрасположении
г) все ответы верны
д) все не верны
70. При злокачественных новообразованиях конкордантность МБ равна
13,46%, а ДБ - 3,4%. Это связано с тем, что заболевание обусловлено:
а) генетическими факторами
б) факторами внешней среды
в) факторами внешней среды при определенном генетическом
предрасположении
г) все ответы верны
д) все не верны
71. Близнецовый метод в медицинской генетике используется для: 1)
установления наследственного характера заболевания, 2) определения
частоты патологического аллеля в популяции. 3) оценки
соотносительной роли генетических и средовых факторов в развитии
признака, 4) для оценки частоты возникновения мутаций, 5) для
расчета пенетрантности.
а) правильно 1 и 2
б) правильно 2 и 3
в) правильно 3 и 5
г) правильно 4 и 5
д) все перечисленное верно
72. При определении зиготности близнецов наиболее точен:
а) полисимптоматический метод
б) анализ групп крови
в) анализ дерматоглифики
г) анализ высоко вариабельных маркеров ДНК
д) тест по пересадке кожи
73. Представление об интенсивности мутационного процесса в популяции
может дать:
а) популяционно-статистический метод
б) генеалогический
в) молекулярно-генетический
г) каждый из перечисленных методов
д) ни один из перечисленных методов
74. Можно говорить об определяющем значении генетических факторов в
развитии признака при значении коэффициента наследуемости,
равном:
а) 0,2 - 0,3
б) 0,4 - 0,5
в) 0,5 - 0,6
г) 0,7 - 0,8
д) 0.8- 1,0
75. Для панмиксной популяции большого размера характерны:
а) сравнительно постоянные частоты аллелей и генотипов
б) высокая частота родственных браков и рост доли гомозигот
в) Все перечисленное верно
г) Все перечисленное неверно
76. Для генетического изолята характерны:
а) сравнительно постоянные частоты аллелей и генотипов
б) высокая частота родственных браков и рост доли гомозигот
в) Все перечисленное верно
г) Все перечисленное неверно
77. Ограничение панмиксии в популяции приводит:
а) к снижению доли доминантных гомозигот
б) к снижению доли рецессивных гомозигот
в) к снижению доли гетерозигот
г) к установлению постоянства частот аллелей
д) к установлению постоянства частот генотипов
78. Дрейф генов связан:
а) с уровнем мутационного процесса
б) с уровнем отбора
в) со случайным распределением генов в популяции малого размера
г) с нарушением панмиксии
д) все указанное верно
79. В двух труднодоступных горных селениях одного национального
региона частоты групп крови у жителей резко отличаются. Это, повидимому, вызвано:
а) разным уровнем отбора
б) дрейфом генов
в) разным уровнем мутационного процесса
г) все указанное верно
д) все указанное не верно
80. Вновь возникшая нейтральная мутация имеет высокую вероятность
быть утраченной в последующих поколениях, что, возможно,
обусловлено:
а) действием отбора
б) утратой в силу статистических причин
в) изменением генных частот
г) эффектом родоначальника
д) все указанное не верно
81. Основной особенностью генетической структуры изолятов является:
а) увеличение доли гетерозигот
б) увеличение доли доминантных гомозигот
в) увеличение доли рецессивных гомозигот
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
82. Подберите наиболее точный термин для следующего определения:
«Морфологический дефект органа, части тела в результате нарушения
процесса развития под действием внутренних причин»
а) мальформация
б) дизрупция
в) деформация
г) дисплазия
83. Подберите наиболее точный термин для следующего определения:
«Морфологический дефект органа, части тела в результате
воздействия внешних факторов на изначально нормальный процесс
развития»:
а) мальформация
б) дизрупция
в) деформация
г) дисплазия
84. Подберите наиболее точный термин для следующего определения:
«Аномалия формы или положения тела в результате действия
механических факторов без нарушения морфогенеза»:
а) мальформация
б) дизрупция
в) деформация
г) дисплазия
85. Подберите наиболее точный термин для следующего определения:
«Морфологический дефект ткани в результате нарушений тканевого
морфогенеза»:
а) мальформация
б) дизрупция
в) деформация
г) дисплазия
86. Агенезия почек возникает в результате:
а) неполного морфогенеза
б) персистирующего морфогенеза
в) аномального морфогенеза
87. Микроцефалия возникает в результате:
а) неполного морфогенеза
б) персистирующего морфогенеза
в) аномального морфогенеза
88. Незаращение твердого неба возникает в результате:
а) неполного морфогенеза
б) персистирующего морфогенеза
в) аномального морфогенеза
89. Синдактилия возникает в результате:
а) неполного морфогенеза
б) персистирующего морфогенеза
в) аномального морфогенеза
90. Врожденный дефект межжелудочковой перегородки возникает в
результате:
а) неполного морфогенеза
б) персистирующего морфогенеза
в) аномального морфогенеза
91. Экстрофия клоаки возникает в результате:
а) неполного морфогенеза
б) персистирующего морфогенеза
в) аномального морфогенеза
92. Нарушение поворота кишечника возникает в результате одного из
перечисленных типов нарушения морфогенеза:
а) неполного морфогенеза
б) персистирующего морфогенеза
в) аномального морфогенеза
93. Атрезия хоан возникает в результате:
а) неполного морфогенеза
б) персистирующего морфогенеза
в) аномального морфогенеза
94. Дивертикул Меккеля возникает в результате:
а) неполного морфогенеза
б) персистирующего морфогенеза
в) аномального морфогенеза
95. Крипторхизм возникает в результате:
а) неполного морфогенеза
б) персистирующего морфогенеза
в) аномального морфогенеза
96. Преаурикулярные фистулы возникают в результате:
а) неполного морфогенеза
б) персистирующего морфогенеза
в) аномального морфогенеза
97. Полидактилия возникает в результате:
а) неполного морфогенеза
б) персистирующего морфогенеза
в) аномального морфогенеза
98. Медиастинальная локализация щитовидной железы возникает в
результате:
а) неполного морфогенеза
б) персистирующего морфогенеза
в) аномального морфогенеза
99. Врожденные пороки развития формируются на следующем этапе
онтогенеза:
а) эмбриональном
б) плодном
в) постнатальном
100.
Дизрупции формируются на следующем этапе онтогенеза:
а) эмбриональном
б) плодном
в) постнатальном
Профилактика наследственных болезней
101.
Профилактика наследственных болезней осуществляется:
а) на прегаметическом уровне
б) на презиготическом уровне
в) на пренатальном уровне
г) на постнатальном уровне
д) на всех перечисленных уровнях
102.
Основными видами профилактики наследственных болезней
являются:
а) медико-генетическое консультирование
б) пренатальная диагностика
в) скрининг новорожденных на наследственные дефекты
г) диспансеризация групп повышенного генетического риска
д) все перечисленное
103.
На генетическую структуру популяции оказывают влияние;
а) инбридинг
б) миграция
в) дрейф генов
г) мутация и отбор
д) все перечисленное
104.
Функциями медико-генетической консультации на современном
этапе являются: 1) определение прогноза потомства, 2) уточнение
диагноза, 3) пропаганда медико-генетических знаний среди врачей
и населения, 4) лечение заболеваний, 5) активное выявление
больных в популяции.
а) правильно 1, 2 и 4
б) правильно 2, 3 и 4
в) правильно 1, 2 и 3
г) правильно 3, 4 и 5
д) правильно все перечисленное
105.
В понятие медико-генетический прогноз входят: 1) определение
степени генетического риска, 2) оценка медицинских и социальных
последствий заболевания, 3) возможность применения методов
пренатальной диагностики, 4) назначение лечения, 5) рекомендация
методов контрацепции
а) правильно 1, 2 и 4
б) правильно 2, 3 и 4
в) правильно 1, 2 и 3
г) правильно 2, 3 и 4
д) правильно 3, 4 и 5
106.
Правильное составление медико-генетического прогноза зависит:
2) от точности диагноза. 2) от адекватности применения методов
расчета риска, 3) от знакомства врачей-генетиков с новейшей
литературой, 4) от результатов исследования, 5) от продолжительности
жизни больного.
а) правильно 1,2 и 4
б) правильно 2, 3 и 4
в) правильно 1, 2 и 3
г) правильно 2, 4 и 5
д) правильно 3, 4 и 5
107.
К факторам, положительно влияющим на принятие решения
консультирующимися, относятся: 1) возможность коррекции дефекта,
2) небольшая тяжесть дефекта, 3) поздняя манифестация заболевания,
4) психическое заболевание у пробанда, 5) невозможность
пренатальной диагностики
а) правильно 1, 2 и 4
б) правильно 2, 3 и 4
в) правильно 2, 4 и 5
г) правильно 1, 2 и 3
д) правильно 3, 4 и 5
108.
Факторами, отрицательно влияющими на принятие решения
консультирующимися, являются:
а) невозможность пренатальной диагностики
б) психическое заболевание пробанда и его проживание в семье
в) длительная продолжительность жизни больного
г) невозможность коррекции патологии
д) все перечисленное
109.
Медико-генетическое консультирование с точки зрения
организации здравоохранения должно отвечать следующим
требованиям
а) равномерное распределение медико-генетических консультаций по
территории
б) оснащение современным оборудованием функционирующих консультаций
в) планомерная подготовка кадров медицинских генетиков
г) все перечисленное верно
д) все перечисленное не верно
110.
Медико-генетическое консультирование с социальной точки
зрения выполняют следующие функции:
а) объяснение в доступной форме смысла медико-генетического прогноза
б) помощь в принятии правильного решения по поводу дальнейшего
деторождения
в) помощь в реализации правильного решения
г) все перечисленное верно
д) все перечисленное не верно
111.
Уровень понимания медико-генетической информации зависит:
а) от образовательного уровня консультирующихся
б) от силы мотивации обращения
в) от формы патологии у пробанда
г) все перечисленное верно
д) все перечисленное не верно
112.
Заключительная беседа с консультирующимся по поводу
патологии у ребенка должны включать: 1) присутствие двух супругов,
2) присутствие только матери, 3) использование наглядных пособий, 4)
продолжительность беседы не менее 30 мин, 5) письменное
заключение
а) правильно 1, 3 и 4
б) правильно 1 и 2
в) правильно 1 2 и 3
г) все перечисленное верно
д) все перечисленное неверно
113.
Консультируется женщина с полидактилией. Мать
консультирующейся здорова, у Iотца полидактилия. Со стороны
матери все родственники здоровы. У бабушки по линии отца
полидактилия. Дедушка по линии отца и все его родственники
здоровы. Вероятность рождения у этой женщины детей с
полидактилией, если она выйдет замуж за здорового мужчину,
составляет:
а) 100%
б) 50%
в) 25%
г) 10%
д) около 0%
114.
У здоровых родителей, не состоящих в кровном родстве, родился
сын с ахондроплазией. В родословной других случаев заболевания не
выявлено. Вероятность повторного рождения больного ребенка в
данном браке составляет:
а) около 0%
б) 10%
в) 25%
г) 50%
д) 100%
115.
У здоровых родителей, не состоящих в кровном родстве, родился
сын с ахондропластической карликовостью. В родословной других
случаев заболевания не выявлено. Вероятность рождения больного
ребенка у пробанда в его будущем браке со здоровой женщиной
составляет:
а) около 0%
б) 50%
в) 25%
г) 10%
д) 100%
116.
В браке состоят мужчина и женщина с ахондропластической
карликовостью. У мужа есть здоровый брат и сестра с тем же
заболеванием. Их отец болен, а мать здорова. У жены оба родных
брата и сестра здоровы, как и их родители. Вероятность рождения
больного ребенка в браке двух пораженных родителей составляет:
а) 100%
б) 75%
в) 50%
г) 25%
д) около 0%
117.
В браке состоят мужчина и женщина с ахондропластической
карликовостью. У мужа есть здоровый брат и сестра с тем же
заболеванием. Их отец болен, а мать здорова, У жены оба родных
брата и сестра здоровы, как и их родители. Вероятность рождения
больного ребенка у больной сестры в браке со здоровым мужчиной
составляет:
а) 100%
б) 75%
в) 50%
г) 25%
д) около 0%
118.
Пробанд (больная мозжечковой атаксией женщина) имеет двух
здоровых братьев, одного больного брата и двух здоровых сестер.
Отец пробанда и его родственники здоровы, мать больна. Дедушка но
материнской линии болен, а бабушка здорова. Вероятность рождения
больных детей у пробанда, если она выйдет замуж за здорового
мужчину, составляет:
а) все дети будут здоровы
б) все дети будут больны
в) 75%
г) 50%
д) 25%
119.
Пробанд (больная катарактой женщина) имеет здорового брата.
Отец болен катарактой, мать и его родственники здоровы. Бабушка по
линии отца здорова, а дедушка болен. Прадед (отец дедушки) также
страдал катарактой. Вероятность того, что у пробанда могут родиться
больные дети, если она выйдет замуж за гетерозиготного по катаракте
этого же типа мужчину, составляет:
а) все дети будут больны
б) 75%
в) 50%
г) 25%
д) все дети будут здоровы
120.
Пробанд страдает дефектом ногтей и коленной чашечки, его брат
здоров. Это заболевание было у отца пробанда и дедушки по отцу.
Вероятность того, что у пробанда может родиться ребенок с дефектом
ногтей и коленной чашечки, если он вступает в брак со здоровой
женщиной, составляет:
а) все дети будут больны
б) 75%
в) 50%
г) 25%
д) все дети будут здоровы
121.
Пробанд (мужчина) страдает ночной слепотой. Его два брата
также имеют этот признак. По линии отца страдающих ночной
слепотой не было. Мать пробанда страдает ночной слепотой. Две
сестры и два брата матери здоровы. Они имеют здоровых детей. По
материнской линии известно, что бабушка и ее сестра больны, а их
брат здоров. Прадед (отец бабушки) страдал ночной слепотой, а его
сестра и брат здоровы. Прапрадед и его брат также страдали ночной
слепотой. Жена пробанда, ее родители и родственники здоровы.
Вероятность рождения больных детей в семье пробанда составляет:
а) все дети будут здоровы
б) 50%
в) 25%
г) больными будут все дочери
д) все дети будут здоровы
122.
Муковисцидоз наследуется по аутосомно-рецессивному типу.
Вероятность рождения больного ребенка у здоровых родителей, если
они уже имеют трех детей (здоровую дочь, одного здорового сына и
одного больного сына), составляет:
а) все дети будут здоровы
б) 50%
в) 25%
г) риск для мальчиков 50%, а девочки будут здоровы
д) все дети будут больны
123.
Вероятность рождения еще одного больного ребенка у здоровых
родителей, которые имеют трех больных муковисцидозом детей,
составляет:
а) все дети будут больны
б) 50%
в) 25%
г) риск для мальчиков 50%, девочки будут здоровы
д) все дети будут здоровы
124.
В небольшой популяции с высокой частотой аутосомно-
рецессивного альбинизма больной мужчина вступает в брак со
здоровой женщиной, мать которой поражена тем же заболеванием, а
отец здоров. Риск рождения больного ребенка в этом браке составляет:
а) все дети будут больны
б) 50%
в) 25%
г) все дети будут здоровы
125.
В небольшой популяции с высокой частотой аутосомно-
рецессивного альбинизма больная женщина вступает в брак со
здоровым мужчиной, родители которого также здоровы, а дед по
отцовской линии был альбиносом. Риск рождения больного ребенка в
этом браке составляет:
а) все дети будут больны
б) 50%
в) 25%
г) все дети будут здоровы
126.
Больной альбинизмом вступает в брак со здоровой женщиной,
брат которой страдает той же формой альбинизма. Риск для их ребенка
составляет:
а) все дети будут больны
б) 3/4
в) 2/3
г) 1/3
д) 1/6
127.
Оба супруга здоровы, но каждый из них имеет сибсов,
пораженных одинаковой аутосомно-рецессивной формой пигментного
ретинита (у мужа больны брат и сестра, а у жены больна сестра). Риск
рождения больного ребенка в данном браке составляет:
а) все дети будут больны
б) 3/4
в) 2/3
г) 4/9
д) 1/9
128.
В семье, где у отца вторая, резус-положительная группа крови, а
у матери третья, резус-положительная, родился ребенок с первой
резус—отрицательной группой крови. Вероятность того, что у
следующего ребенка будет четвертая резус-положительная группа
крови, составляет:
а) 4/9
б) 1/9
в) 3/16
г) 1/16
д) 1/11
129.
Женщина имеет двух сыновей, больных мышечной дистрофией
Дюшенна и здоровую дочь. Риск рождения еще одного больного сына
составляет;
а) 100%
б) 50%
в) 25%
г) 12,5%
д) все мальчики будут здоровы
130.
Женщина имеет двух сыновей, больных мышечной дистрофией
Дюшенна, и здоровую дочь. Риск рождения больного сына у дочери,
консультирующейся, составляет:
а) 100%
б) 50%
в) 25%
г) 12,5%
д) все мальчики будут здоровы
131.
Дочь гемофилика имеет двух здоровых сыновей и одну здоровую
дочь. Риск рождения больного сына у консультирующейся составляет:
а) риск для сына отсутствует
б) 50%
в) 25%
г) 12.5%
д) 100%
132.
Дочь гемофилика имеет двух здоровых сыновей и одну здоровую
дочь. Риск заболевания для ее внука от дочери составляет:
а) риск для сына отсутствует
б) 50%
в) 25%
г) 12,5%
д) 100%
133.
Консультирующаяся женщина страдает фосфатдиабетом. У нее
есть две больных фосфатдиабетом сестры и два здоровых брата. Мать
пробанда здорова. Отец и его родная сестра страдают фосфатдиабетом,
а еще два их брата здоровы. Фосфатдиабетом страдала бабушка по
отцовской линии, ее сестра и отец, а два брата бабушки и их дети были
здоровы. Вероятность рождения больного ребенка у пробанда
составляет:
а) 100%
б) 50%
в) 25%
г) все мальчики будут больны, девочки здоровы.
д) все девочки будут больны, мальчики здоровы.
134.
Фосфатдиабет передается по Х-сцепленному доминантному типу.
Вероятность рождения больного ребенка у больного мужчины
составляет:
а) 100%
б) 50%
в) 25%
г) все мальчики будут больны, девочки здоровы
д) все девочки будут больны, мальчики здоровы
135.
Мужчина, страдающий атрофией мышц голени типа Шарко-
Мари, консультируется по поводу прогноза потомства. Он женат на
здоровой женщине, имеет двух здоровых и одну больную сестру, а
также больного брата. Отец пробанда и все родственники отца
здоровы. Мать больна, имеет трех больных сестер и трех здоровых
братьев. Дедушка по материнской линии болен, бабушка здорова.
Больной брат пробанда женат на здоровой женщине и имеет двух
больных дочерей. Вероятность рождения больного ребенка у пробанда
составляет:
а) 100%
б) 0%
в) 25%
г) все мальчики будут больны, девочки здоровы
д) все девочки будут больны, мальчики здоровы
136.
Здоровый юноша, имеющий четырех здоровых братьев,
консультируется по поводу прогноза потомства. Его мать и отец
здоровы. У матери есть две здоровые сестры, один здоровый брат, а
два ее брата умерли от мышечной дистрофии Дюшенна. Вероятность
рождения больных детей у консультирующегося составляет:
а) все мальчики будут больны, девочки здоровы
б) все девочки будут больны, мальчики здоровы
в) 50%
г) 25%
д) риск пренебрежимо мал (общепопуляционный)
137.
Пробанд страдает глухотой. Его сестра, мать и отец с
нормальным слухом. У матери пробанда три сестры с нормальным
слухом и один глухой брат. Сестры матери замужем за здоровыми
мужчинами. У одной из них также есть глухой сын. Бабушка пробанда
по линии матери здорова, ее муж здоров. У этой бабушки три
здоровых сестры, один здоровый и один глухой брат. Жена пробанда
здорова, но имеет глухого брата и двух здоровых сестер. Родители
жены здоровы, но мать имела глухого брата. Супруги из одного
поселка. Вероятность того, что в семье пробанда может родиться
глухой ребенок, составляет:
а) 100% независимо от иола
б) 75% независимо от пола
в) 50% независимо от пола
г) все мальчики больны, девочки здоровы
д) все девочки больны, мальчики здоровы
138.
У человека локус резус-фактора сцеплен с локусом,
определяющим форму эритроцитов, мутантный аллель которого
обусловливает эллиптоцитоз. Резус-положительная принадлежность
крови и эллиптоцитоз являются доминантными признаками. Один
из супругов гетерозиготен по обоим признакам. При этом резусположительность он унаследовал от одного, родителя, а эллиптоцитоз
от другого. Второй супруг резус-отрицателен и имеет
нормальные эритроциты. Вероятность того, что у этой супружеской
пары родится резус-положительный ребенок с нормальными
эритроцитами, составляет:
а) 100%
б) 50%
в) 25%
г) соответствует популяционной частоте
139.
Синдром дефекта ногтей и коленной чашечки определяется
аутосомно-доминантным геном. Близко с ним находится локус группы
крови по системе АВО. Муж имеет группу крови А, а также страдает
дефектом ногтей и коленной чашечки. Известно, что его отец был с
группой крови 0 и не имел аномалий, а мать с группой крови АВ имела
эти дефекты. Жена, имеющая группу крови 0, здорова. Вероятность
того, что в семье консультирующихся родится ребенок, который будет
иметь группу крови В и дефект ногтей и коленной чашечки,
составляет:
а) 100%
б) 50%
в) 25%
г) 10%
д) все дети будут здоровы
140.
У человека катаракта и полидактилия обусловлены аутосомно-
доминантными генами (почти не обнаруживающими кроссинговера).
Однако, сцепленные аллели представлены в популяции в равновесном
состоянии, т.е., ген катаракты может сочетаться с геном нормального
строения кисти и наоборот. Женщина унаследовала катаракту от своей
матери, а полидактилию от отца. Ее муж нормален в отношении обоих
признаков. У их детей скорее всего можно ожидать:
а) одновременного появления катаракты и полидактилии
б) отсутствия обоих этих признаков
в) все дети будут страдать полидактилией
г) все дети будут страдать катарактой
д) 50% детей этой женщины будут страдать катарактой, а 50% —
полидактилией
141.
У человека катаракта и полидактилия обусловлены аутосомно-
доминантными генами (почти не обнаруживающими кроссинговера).
Однако, сцепленные аллели представлены в популяции в равновесном
состоянии, т.е., ген катаракты может сочетаться с геном нормального
строения кисти и наоборот. Муж здоров, его жена гетерозиготна по
обоим признакам, мать жены страдает катарактой и полидактилией, а
отец ее был здоров. Можно ожидать, что в этой семье:
а) все дети будут здоровы
б) все дети будут страдать катарактой и полидактилией
в) 50% вероятности того, что дети будут страдать только полидактилией
г) 50% вероятности того, что дети будут страдать только катарактой
д) 50% детей будут страдать двумя наследственными заболеваниями, а 50%
будут полностью здоровыми
142.
Классическая гемофилия и дальтонизм наследуются как
рецессивные признаки, сцепленные с Х-хромосомой. Частота
рекомбинации между генами составляет около 10%. Девушка, отец
которой страдает одновременно гемофилией и дальтонизмом, а мать и
все ее родственники здоровы, выходит замуж за здорового мужчину.
Вероятность рождения здорового ребенка в этом браке составляет:
а) 45% вероятности, что мальчик будет болен гемофилией и дальтонизмом
б) 45% вероятности, что мальчик будет здоров
в) 5% вероятности, что мальчик будет болен только гемофилией
г) 5% вероятности, что мальчик будет болен дальтонизмом.
д) все перечисленное верно
143.
Полиморфные фрагменты ДНК длиной 1,3 и 1,8 килобаз (тысяч
пар оснований), определяемые в результате рестрикционного анализа,
соответствуют двум аллелям маркерного локуса, сцепленного с геном
гемофилии В. В родословной пробанд (больной мальчик) имеет
фрагмент 1,8 кб, его здоровый брат - 1,3 кб, их сестра гетерозиготна по
ПДРФ - 1,3 и 1,8. Мать также гетерозиготна (1,3 и 1,8), отец имеет
аллель 1,3 Кб. Дед пробанда по материнской линии также страдал
гемофилией. Вероятность рождения больного ребенка у сестры
пробанда (вероятность кроссинговера не учитывается) составляет:
а) все мальчики будут больны
б) все мальчики будут здоровы
в) все девочки будут больны
г) 50% мальчиков будут больны, а 50% - здоровы
д) Все варианты неверны
144.
Мужчина, оперированный в детстве по поводу ретинобластомы и
происходящий из семьи, отягощенной этим заболеванием в
предыдущих поколениях, женат на здоровой женщине. Из
литературных данных известно, что пенетрантность патологического
доминантного гена составляет около 0,7. Риск заболевания для их
детей составляет:
а) 100% дети будут больны
б) 70%
в) 35%
г) 17,5%
д) популяционный риск
145.
Здоровая женщина, мать которой была больна ретинобластомой,
состоит в браке со здоровым мужчиной из семьи, не отягощенной этим
заболеванием. Риск для потомства в этом браке (с учетом
пенетрантности гена, равной 0,7) составляет:
а) 100%
б) 70%
в) 16%
г) 8%
д) популяционный риск
146.
Глухонемой мужчина (аутосомно-рецессивная форма) собирается
жениться на своей здоровой двоюродной сестре. Вероятность
рождения глухонемого ребенка в этом браке составляет:
а) 1/2
б) 1/4
в) 1/8
г) 1/16
д) риск соответствует частоте заболевания в популяции
147.
Глухонемой мужчина (аутосомно-рецессивная форма) собирается
жениться на своей здоровой двоюродной сестре. Вероятность
рождения в этом браке больного ребенка с аутосомно-рецессивным
заболеванием (суммарный риск для глухоты и других заболеваний, не
считая летальных эквивалентов) составляет:
а) около 50%
б) около 30%
в) около 20%
г) около 10%
д) риск популяционный
148.
Дед страдал альбинизмом, который определяется аутосомно-
рецессивным геном. Полный риск для потомства его внуков
(двоюродных брата и сестры, состоящих в родственном браке, с
учетом данного заболевания, других рецессивных заболеваний и
летальных эквивалентов, а также популяционного риска) составляет:
а) около 70%
б) около 50%
в) около 40%
г) около 25%
д) около 10%
149.
Здоровый мужчина, родная сестра которого страдает
фенилкетонурией, намеревается жениться на своей здоровой
двоюродной сестре. Вероятность рождения ребенка с
фенилкетонурией у данной супружеской пары составляет:
а) примерно 70%
б) примерно 20%
в) примерно 12%
г) примерно 4%
д) риск популяционный
150.
Здоровый мужчина, родная сестра которого страдает
фенилкетонурией, намеревается жениться на своей здоровой
двоюродной сестре. Суммарный риск рождения больного ребенка у
данной супружеской пары (без учета летальных эквивалентов)
составляет:
а) примерно 70%
б) примерно 30%
в) примерно 15%
г) примерно 5%
д) около 0%
151.
Здоровая девушка выходит замуж за своего двоюродного брата,
мать которого (тетка невесты) страдала атаксией-телеангиэктазией
(синдром Луи-Бар). Вероятность рождения в этом браке ребенка с
синдромом Луи-Бар составляет:
а) около 75%
б) около 50%
в) около 25%
г) около 15%
д) около 8%
152.
Суммарный риск рождения больного ребенка (с учетом всех
факторов, включая летальные эквиваленты) в этом браке составляет:
а) около 80%
б) около 60%
в) около 50%
г) около 30%
д) около 10%
153.
В браке состоят здоровые двоюродные сибсы. Отец мужа болен
аутосомно-рецессивной формой миопатии. Жена приходится ему
двоюродной сестрой по материнской линии, где больных миопатией
не было. Вероятность того, что у данной супружеской пары родится
ребенок с миопатией, составляет:
а) 50%
б) 35%
в) 25%
г) 10%
д) риск приближается к популяционному уровню
154.
Суммарный риск неблагоприятного исхода беременности
(включая рецессивные заболевания, летальные эквиваленты и
популяционный риск любой патологии) в этом браке составляет:
а) около 70%
б) около 50%
в) около 40%
г) около 20%
д) около 5%
155.
Женщина, больна Х-сцепленным доминантным фосфатдиабетом.
Она обратилась в медико-генетическую консультацию за прогнозом
потомства. Из анамнеза выяснено, что у пробанда есть две больных
фосфатдиабетом сестры и два здоровых брата. Отец пробанда страдает
фосфатдиабетом, мать здорова. Один из двоюродных братьев
женщины по отцовской линии также болен фосфатдиабетом.
Вероятность рождения больного ребенка у пробанда составляет:
а) 50% независимо от пола
б) 25% независимо от пола
в) 10% независимо от пола
г) все дочери будут больны, а сыновья здоровы
д) все сыновья будут больны, а дочери - носительницы патологического гена
156.
Женщина, больна Х-сцепленным доминантным фосфатдиабетом.
Она обратилась в медико-генетическую консультацию за прогнозом
потомства. Из анамнеза выяснено, что у пробанда есть две больных
фосфатдиабетом сестры и два здоровых брата. Отец пробанда страдает
фосфатдиабетом, мать здорова. Один из двоюродных братьев
женщины по отцовской линии также болен фосфатдиабетом.
Вероятность рождения больного ребенка у больного двоюродного
брата пробанда составляет:
а) 50% независимо от пола
б) 25% независимо от пола
в) 10% независимо от пола
г) все дочери будут больны, а сыновья здоровы
д) все сыновья будут больны, а дочери - носительницы патологического гена
157.
Здоровый мужчина, родная сестра которого страдает
фенилкетонурией, намеревается жениться на двоюродной
непораженной сестре. Вероятность того, что у данной супружеской
пары может родиться ребенок с фенилкетонурией, составляет:
а) 25%
б) 15%
в) 10%
г) 4%
д) риск популяционный
158.
Здоровая женщина выходит замуж за своего здорового
двоюродного брата, отец которого страдал легкой формой
гистидинемии. Отец жениха является родным братом матери
консультирующейся. Общие для супругов бабушка и дедушка
здоровы. Вероятность рождения ребенка с гистидинемией у
консультирующейся составит:
а) 1/4
б) 1/8
в) 1/12
г) 1/20
д) риск популяционный
159.
У брачной четы, имеющей здоровых предков, родились две
здоровые дочери, а третья страдает амавротической идиотией. Родная
сестра мужа и родной брат жены также собираются вступить в брак
друг с другом. Вероятность рождения ребенка с амавротической
идиотией в этом браке составляет:
а) 1/4
б) 1/6
в) 1/8
г) 1/16
д) риск популяционный
160.
В медико-генетическую консультацию обратились здоровые
супруги (двоюродные брат и сестра). Все их прямые предки здоровы.
Сестра общего для обоих супругов дедушки была альбиносом. Браг
жены женат на сестре мужа, они имеют троих детей: здоровых
мальчика и девочку и девочку, страдающую альбинизмом.
Вероятность рождения ребенка с альбинизмом в семье
консультирующихся составляет:
а) 25%
б) 15%
в) 10%
г) около 6%
д) риск популяционный
161.
Здоровая неродственная супружеская пара, происходящая из
близких районов сельской местности, обратилась к генетику по поводу
прогноза потомства. Из анамнеза выяснено, что дядя и тетка женщины
по материнской линии страдали болезнью Вильсона-Коновалова
(гепатолентикулярной дегенерацией). У мужа есть здоровые брат и
сестра, а еще одна сестра страдает болезнью Вильсона-Коновалова.
Вероятность рождения ребенка с болезнью Вильсона-Коновалова в
семье консультирующихся составляет:
а) 1/4
б) 1/6
в) 1/12
г) 1/18
д) риск популяционный
162.
Пробанд - мальчик с выраженными проявлениями
несовершенного остеогенеза, имеет множественные повторные
переломы. Его родители практически здоровы. У матери при
клиническом обследовании обнаружена интенсивная голубая окраска
склер и незначительное снижение слуха. Такие же симптомы
выявлены у брата матери, а еще одна их сестра здорова, имеет
нормальный слух и обычную окраску склер. Дед пробанда по
материнской линии также имел сниженный слух и несколько
переломов трубчатых костей. Повторный риск рождения больного
ребенка у родителей пробанда составляет:
а) 75%
б) 50%
в) 25%
г) 10%
д) популяционный риск
163.
Пробанд - мальчик с выраженными проявлениями
несовершенного остеогенеза, имеет множественные повторные
переломы. Его родители практически здоровы. У матери при
клиническом обследовании обнаружена интенсивная голубая окраска
склер и незначительное снижение слуха. Такие же симптомы
выявлены у брата матери, а еще одна их сестра здорова, имеет
нормальный слух и обычную окраску склер. Дед пробанда по
материнской линии также имел сниженный слух и несколько
переломов трубчатых костей. Риск рождения больного ребенка у
здоровой тетки пробанда по материнской линии составляет:
а) 50
б) 25%
в) 10%
г) популяционный риск
164.
При исследовании ребенка с болезнью Дауна установлено, что у
него имеется транслокация 21/15. У отца имеется та же транслокация в
сбалансированном состоянии. Риск повторного рождения больного
ребенка составляет:
а) 2-3%
б) 10-11%
в) 15-20%
г) 25%
д) рождение больного ребенка исключено
165.
У одного из родителей ребенка с болезнью Дауна выявлена
сбалансированная транслокация 21/21 (общее число хромосом равно
45). Риск повторного рождения больного ребенка в данной семье
составляет:
а) 10%
б) 25%
в) 50%
г) 100%
д) рождение больного ребенка исключено
166.
У матери ребенка с болезнью Дауна была выявлена
сбалансированная транслокация 21/13. Риск повторного рождения
больного ребенка в данной семье составляет:
а) 3-5%
б) 10-11%
в) 15-20%
г) 25%
д) рождение больного ребенка исключено
167.
Вероятность повторного рождения ребенка с синдромом
Эдвардса у молодых родителей, имеющих нормальный кариотип
составляет:
а) пренебрежимо малую величину (близкую к 0%)
б) 1%
в) 10-11%
г) 25%
д) 50%
168.
У одного из родителей ребенка с синдромом Патау была
обнаружена транслокация 13/13. Риск повторного рождения больного
ребенка в семье составляет:
а) менее 1%
б) 10%
в) 25%
г) 50%
д) 100%
169.
У ребенка молодых родителей с нормальным кариотипом
обнаружена мозаичная форма трисомии 8. Риск повторного рождения
больного ребенка составляет:
а) 100%
б) 50%
в)25-30%
г) 10-15%
д) 1%
170.
Мальчик с болезнью Дауна имеет кариотип 46,XY, (14; 21).
Кариотип родителей в норме. Повторный риск рождения больного
ребенка составляет:
а) 100%
б) 50%
в) 25-30%
г) 10-15%
д) 1%
171.
Повторный риск рождения больного ребенка в семье, где отец
имеет мозаичный кариотип с 15% клеток 47,XYY, а кариотип матери
нормальный, составляет:
а) 100%
б) 50%
в) 25-30%
г) 10-15%
д) 1%
172.
Второй ребенок молодых родителей родился с синдромом
"кошачьего крика" и кольцевой хромосомой 5. Кариотипы обоих
родителей и их первого ребенка нормальны. Риск рождения еще
одного больного ребенка составляет:
а) 100%
б) 50%
в) 25-30%
г) 10-15%
д) 1%
173.
Укажите, сколько телец Барра можно обнаружить в клетках
вагинального эпителия девочки с синдромом Патау:
а) тельца Барра отсутствует
б) одно тельце Барра
в) два тельца Барра
г) три тельца Барра
д) четыре тельца Барра
174.
В буккальном эпителии мальчика с болезнью Дауна может быть
обнаружено
а) одно F-тельце
б) два F-тельца
в) три F-тельца
г) четыре F-тельца
д) ни одного F-тельца
175.
Риск рождения ребенка с болезнью Дауна у матери старше 40 лет
составляет:
а) 1 : 10000
б) 1 : 1000
в) 1 : 100
г) 1 : 50
д) 1 : 20
176.
Главной целью мониторинга врожденных пороков развития
является:
а) Обнаружение новых тератогенов
б) Определение частоты врожденных пороков развития
в) Лечение выявленных больных
177.
Наследственная метгемоглобинопатия обусловлена аутосом-. но-
рецессивным геном и встречается среди эскимосов Аляски с частотой
0,09%. Частота аллеля А в данной популяции составляет:
а) 97%
б) 85%
в) 55%
г) около 6%
д) 3%
178.
Наследственная метгемоглобинопатия обусловлена аутосом-. но-
рецессивным геном и встречается среди эскимосов Аляски с частотой
0,09%. Частота аллеля а в данной популяции составляет:
а) 97%
б) 85%
в) 55%
г) около 6%
д) 3%
179.
Наследственная метгемоглобинопатия обусловлена аутосом-. но-
рецессивным геном и встречается среди эскимосов Аляски с частотой
0,09%. Частота гетерозиготных носителей Аа в данной популяции
составляет:
а) 97%
б) 85%
в) 55%
г) около 6%
д) 3%
ЧАСТЬ 2. Числовой вопрос
180.
Из 84000 детей, родившихся в течение 5 лет в панмиксной
популяции, у 210 обнаружен патологический рецессивный признак.
Частота нормального аллеля А в данной популяции составляет (%):
5; 9,5; 25; 35; 50; 95
181.
Из 84000 детей, родившихся в течение 5 лет в панмиксной
популяции, у 210 обнаружен патологический рецессивный признак.
Частота патологического аллеля а в данной популяции составляет (%):
5; 9,5; 50; 85; 90
182.
Из 84000 детей, родившихся в течение 5 лет в панмиксной
популяции, у 210 обнаружен патологический рецессивный признак.
Частота гетерозигот Аа в данной популяции составляет (%):
2,5; 9,5; 22,5; 60,5; 95,5
183.
Среди населения Европы амавротическая семейная идиотия Тея-
Сакса встречается с частотой 0,04 на 1000 новорожденных. Частота
патологического аллеля а в популяции составит (%):
0,6; 1; 2; 3; 5
184.
Среди населения Европы амавротическая семейная идиотия Тея-
Сакса встречается с частотой 0,04 на 1000 новорожденных. Частота
гетерозигот Аа в популяции составит (%):
0,8; 1,2; 3; 5; 10
185.
Среди населения Европы цистинурия встречается с частотой 0.06
на 1000 новорожденных Частота патологического аллеля а в
популяции составит (%):
0,8; 1,6; 2;3;5
186.
Среди населения Европы цистинурия встречается с частотой 0.06
на 1000 новорожденных Частота гетерозигот Аа в популяции составит
(%):
2,4; 4; 6; 10; 16
187.
Среди населения Европы цистиноз встречается с частотой 0,01 на
1000 новорожденных Частота патологического аллеля а в популяции
составит (%):
0,3; 0,8; 2; 3; 5
188.
В популяции за 8 лет родилось 500 000 новорожденных, среди
которых обнаружено 45 больных с фенилкетонурией. Частота
гетерозиготных носителей составляет (%):
1,9; 2,5; 4; 5; 10
189.
Известно, что соотношение резус-положительных и резус-
отрицательных лиц равно 84% и 16% (резус-отрицательная
принадлежность наследуется по рецессивному типу). Частота
доминантного аллеля R+ в популяции составляет (%):
40; 50; 60; 70; 75
190.
Известно, что соотношение резус-положительных и резус-
отрицательных лиц равно 84% и 16% (резус-отрицательная
принадлежность наследуется по рецессивному типу). Частота
рецессивного аллеля г- в популяции составляет (%):
10; 25; 40; 50; 60
191.
У дочери облигатной носительницы гена мышечной дистрофии
Дюшенна при обследовании активности сывороточной креатинкиназы
содержание энзима в крови составило 50 ме/л (такая активность у
носительниц встречается в 6 раз реже, чем у нормальных гомозигот).
Вероятность носительства гена миодистрофии для этой женщины
составит (%):
5,7; 10,5; 14,3; 25; 50
192.
У дочери облигатной носительницы гена мышечной дистрофии
Дюшенна при обследовании активности сывороточной креатинкиназы
содержание энзима в крови составило 50 ме/л (такая активность у
носительниц встречается в 6 раз реже, чем у нормальных гомозигот).
Вероятность рождения у нее больного сына, страдающего мышечной
дистрофией Дюшенна, составляет (%):
2,85; 5,25; 7,15; 12,5; 25
193.
В семье имеется единственный случай заболевания пигментным
ретинитом умальчика. Родители и другие родственники здоровы.
Пигментный ретинит может наследоваться по аутосомнодоминантному, аутосомно-рецессивному и Х-сцепленному
рецессивному типу, а также проявляться в виде феноконий.
Соотношение этих форм в популяции следующее: 1) аутосомнорецессивные — 50%, 2) аутосомно-доминантные - 15%, 3) Хсцепленные - 5%, 4) фенокопии - 30%. Повторный риск заболевания
для сибсов больного мальчика равен (%):
7,5; 13; 26; 48;72
194.
В семье имеется единственный случай заболевания пигментным
ретинитом у мальчика. Родители и другие родственники здоровы.
Пигментный ретинит может наследоваться по аутосомнодоминантному, аутосомно-рецессивному и Х-сцепленному
рецессивному типу, а также проявляться в виде фенокопии.
Соотношение этих форм в популяции следующее: 1) аутосомнорецессивные - 50%, 2) аутосомно-доминантные - 15%, 3) Хсцепленные - 5%, 4) фенокопии - 30%. Повторный риск заболевания
для будущих детей пробанда равен (%):
7,5; 13; 26; 48; 72
195.
В большой родословной, включающей более 400 человек с
наследственной передачей аутосомно-доминантного синдрома ЭлерсаДанлоса. выявлено 92 больных. В 12 случаев прослеживалось прямое
наследование в трех поколениях. В двух таких случаях в
промежуточном поколении заболевание отсутствовало (больны дед
или бабушка и внуки). Пенетрантность гена заболевания составляет
(%):
19; 38; 64; 83; 96
196.
Здоровая женщина, два родных брата которой больны
гемофилией, состоит в браке со здоровым мужчиной и имеет одного
здорового сына. Вероятность заболевания для следующего мальчика в
этом браке составляет (%):
10; 16; 20; 25; 50
197.
Дед страдал альбинизмом, который определяется аутосомно-
рецессивным геном. Риск для потомства его внуков (двоюродных
брата и сестры, состоящих в родственном браке) составляет:
1/32; 1/16; 1/8; 1/4; 1/2
198.
У женщины, имеющей здорового сына, два родных брата умерли
от мышечной дистрофии Дюшенна. При исследовании сывороточной
креатин-киназы у нее обнаружена концентрация фермента 130 Ме/л,
которая в 25 раз чаше бывает у носительниц, чем в норме. Вероятность
гетерозиготного носительства гена миодистрофии для женщины
составляет (%):
50; 88; 92; 96; 100
199.
У женщины, имеющей здорового сына, два родных брата умерли
от мышечной дистрофии Дюшенна. При исследовании сывороточной
креатин-киназы у нее обнаружена концентрация фермента 130 ме/л,
которая в 25 раз чаше бывает у носительниц, чем в норме Риск
заболевания для второго сына этой женщины составляет (%):
25; 44; 46; 48; 50
200.
Известно, что среди носителей гена хореи Гентингтона
проявление заболевания по возрасту распределяется следующим
образом: к 35 годам заболевают 20% из них, к 50 годам - 60% и к 65
годам - 90%. Вероятность заболевания хореей на протяжении
предстоящей жизни для сына больного отца составляет в возрасте 35
лет (%):
9; 25; 28,5; 44; 50
201.
Известно, что среди носителей гена хореи Гентингтона
проявление заболевания по возрасту распределяется следующим
образом: к 35 годам заболевают 20% из них, к 50 годам - 60% и к 65
годам - 90%. Вероятность заболевания хореей на протяжении
предстоящей жизни для сына больного отца составляет в возрасте 50
лет (%):
9; 25; 28,5; 44; 50
202.
У молодых родителей с нормальным кариотипом родился
ребенок с болезнью Дауна (регулярная трисомия по 21 хромосоме).
Повторный риск рождения ребенка с болезнью Дауна в этой семье
составляет (%):
0,5; 1; 10; 15; 25
Правильные ответы к тестам (ключ)
1. Д
2. Д
3. Д
4. А
5. Д
6. А
7. В
8. В
9. Б
10.Б
11.В
12.Б
13.Б
14.Д
15.А
16.Д
17.Г
18.Г
19.В
20.В
21.А
22.В
23.В
24.Г
25.Г
26.Г
27.Г
28.Б
29.А
30.Г
31.Г
32.Д
33.Г
34.Г
35.Д
36.Д
37.Г
38.В
39.Д
40.Б
41.Д
42.Д
43.Г
44.Б
45.Г
46.В
47.Д
48.Д
49.Д
50.Г
51.В
52.Г
53.В
54.Б
55.Б
56.Д
57.Б
58.Б
59.А
60.А
61.А
62.В
63.Б
64.В
65.В
66.В
67.В
68.В
69.В
70.В
71.В
72.Г
73.Г
74.Д
75.А
76.Б
77.В
78.В
79.Б
80.Б
81.В
82.А
83.Б
84.В
85.Г
86.А
87.А
88.А
89.А
90.А
91.А
92.А
93.А
94.А
95.А
96.Б
97.Б
98.В
99.А
100.
А
101.
Д
102.
Д
103.
Д
104.
Г
105.
В
106.
В
107.
Г
108.
Д
109.
Г
110.
Г
111.
Г
112.
А
113.
Б
114.
А
115.
Б
116.
Б
117.
В
118.
Г
119.
Б
120.
В
121.
Б
122.
В
123.
В
124.
Б
125.
В
126.
Г
127.
Д
128.
В
129.
Б
130.
В
131.
Б
132.
В
133.
Б
134.
Д
135.
Д
136.
Д
137.
В
138.
Б
139.
Б
140.
Д
141.
Д
142.
Д
143.
Г
144.
В
145.
Г
146.
В
147.
В
148.
Г
149.
Г
150.
В
151.
Д
152.
Г
153.
Д
154.
Г
155.
А
156.
В
157.
Г
158.
В
159.
Г
160.
Г
161.
Г
162.
Б
163.
Г
164.
А
165.
Г
166.
Б
167.
Б
168.
Д
169.
Д
170.
Д
171.
Г
172.
Д
173.
Б
174.
А
175.
Г
176.
А
177.
А
178.
Д
179.
Г
180.
95
181.
5
182.
9,5
183.
0,6
184.
1,2
185.
0,8
186.
2,4
187.
0,3
188.
1,9
189.
60
190.
40
191.
14,3
192.
7,15
193.
13
194.
7,5
195.
83
196.
16
197.
1\16
198.
92
199.
46
200.
44
201.
28,5
202.
1