Аннотация рабочей программы модуля Уход за больными

Аннотация рабочей программы модуля
Уход за больными взрослыми хирургического профиля
для студентов I курса педиатрического факультета, направление подготовки
(специальность) Педиатрия (060103), форма обучения очная
1. Цель и задачи модуля
Целью освоения модуля является формирование у выпускников педиатрического
факультета профессиональных компетенций, направленных на обеспечение ухода за больными
хирургического профиля путём оказания медицинской помощи надлежащего качества.
Задачами освоения модуля являются:
 Научить студентов правилам медицинской этики и деонтологии.
 Научить студентов поддержанию санитарно-эпидемиологического режима в
хирургическом стационаре.
 Обучить студентов методике наблюдения и ухода за взрослыми больными в
хирургического профиля.
 Обучить студентов выполнению простейших измерительных и контролирующих
процедур.
2. Место модуля в структуре основной образовательной программы
Модуль учебной практики «уход за больными взрослыми хирургического профиля»
входит в раздел «Учебная и производственная практики, научно-исследовательская работа»
С.5 ООП. Содержательно он закладывает основы знаний и практических умений в работе со
взрослыми пациентами в хирургическом стационаре.
Данный модуль – это начальный этап изучения основных принципов работы
медицинского персонала хирургического стационара. За время обучения студенты должны
ознакомиться с устройством, оснащением и организацией работы хирургического
отделения, санитарно-гигиеническим режимом в помещениях стационара, техникой
безопасности, основами клинической гигиены медицинского персонала; тела, одежды и
вещей хирургического больного; окружающей среды; гигиеной питания; выделений;
транспортировки; особенностями наблюдения и ухода за больными после операций,
выполняемых по поводу различных хирургических заболеваний.
Модуль «уход за больными взрослыми хирургического профиля» непосредственно
связан со следующими дисциплинами и модулями: биология, анатомия, физика. Данные
разделы должны сформировать у студента совокупность компетенций, необходимых для
понимания принципов устройства хирургического отделения, санитарной обработки
помещений и тела больного, вопросов техники безопасности при работе с аппаратурой и
больными, клинической гигиены и гигиены выделений.
Учебная практика «уход за больными взрослыми хирургического профиля» связана с
другими видами практики (уход за больными терапевтического профиля, помощник младшего
медицинского персонала), она основана на современных правилах организации работы в
стационарах (в том числе хирургического профиля) и принципах клинической гигиены. В
процессе изучения данного модуля студенты приобретают знания, навыки и компетенции,
необходимые для успешной профессиональной деятельности врача по специальности
«Педиатрия».
1) Приступая к изучению модуля «уход за больными взрослыми хирургического
профиля», обучающийся должен располагать знаниями в объёме общеобразовательной
средней школы.
Перечень дисциплин и модулей, усвоение которых необходимо для
изучения:



Биология
Разделы: паразитология; биология развития; регенерация; бациллоносительство.
Анатомия
Разделы: анатомия органов и систем; топография органов.
Физика
Разделы: объем помещения, температура, влажность, вентиляция, скорость
воздуха, физические методы стерилизации.
2) Освоение модуля «уход за больными взрослыми хирургического профиля» необходимо
для дальнейшего изучения следующих дисциплин и модулей:
 Общая хирургия
Разделы: устройство, оснащение и организация работы в хирургическом
отделении, санитарно-гигиенический режим в перевязочных и операционном
блоке, клиническая гигиена питания и выделений, уход за послеоперационными
больными.
 Травматология и ортопедия
Разделы: наблюдение и уход за больными с различными травмами.
 Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Разделы: наблюдение и уход за больными в отделении реанимации,
«дренирование» полых органов через естественные отверстия.
 Факультетская хирургия
Разделы: наблюдение и уход за больными в хирургическом отделении, соблюдение и обеспечение санитарно-эпидемиологического
режима.
 Госпитальная хирургия
Разделы: наблюдение и уход за больными в хирургическом отделении.
3. Общая трудоемкость модуля составляет
академических часа.
1,5
зачетных единицы,
54
4. Результаты обучения
Компетенции обучающегося, формируемые в результате освоения модуля:
1. ОК-8. Готовность осуществлять свою деятельность с учётом принятых в
обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила медицинской этики.
2. ПК-1. Готовность реализовывать деонтологические аспекты медицинской
деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским
персоналом.
3. ПК-7. Способность и готовность применять методы асептики и антисептики,
использовать медицинский инструментарий, проводить санитарную обработку
помещений лечебного учреждения.
4. ПК-25. Способность и готовность к обучению младшего медицинского
персонала правилам санитарно-гигиенического режима пребывания пациентов и
членов их семей в медицинских организациях.
В результате освоения модуля обучающийся должен:
• Знать:
- виды санитарной обработки больных;
- особенности наблюдения и ухода за хирургическими больными.
• Уметь:
- проводить санитарную обработку больного при поступлении и в период
пребывания в стационаре;
- осуществлять транспортировку больных;
- осуществлять смену нательного и постельного белья больного;
- осуществлять уход за больными;
- собирать у пациентов биологический материал для лабораторных исследований;
- обрабатывать пролежни;
- осуществлять дезинфекцию и предстерилизационную подготовку материалов и
средств ухода за больными, а также медицинского инструментария;
- обрабатывать пролежни;
- выполнять очистительные клизмы.
• Владеть:
- навыками ухода за больными с учётом их возраста, характера и тяжести заболевания.
5. Образовательные технологии
Используются следующие образовательные технологии:
1) При осуществлении аудиторной работы:
тренинг (по гигиене транспортировки, гигиене тела хирургического больного и
белья, гигиене выделений, дренированию полых органов), ролевая учебная
игра, просмотр мультимедийных презентаций, разбор клинических случаев,
участие в научно-практических конференциях, регламентированные дискуссии,
занятия с использованием тренажёров и имитаторов.
2) При осуществлении самостоятельной работы:
подготовка к практическим занятиям, работа в Интернете: http: // tvergma. ru /,
стр. библиотека – информационный бюллетень.
Занятия проводятся на базе хирургических отделений (№1 и №2) МУЗ «ГКБ СМП»
г.Твери и хирургического отделения МУЗ «Калининская ЦРБ».
6. Формы промежуточной аттестации
Не проводится.
7. Содержание модуля
Клиническое практическое занятие 1. Устройство, оборудование, оснащение и
организация работы хирургического отделения. Профилактика внутрибольничной
инфекции.
Хирургическое отделение - подразделения, оснащение, организация труда. Понятие
об уходе за больными в хирургии. Понятие о госпитальной инфекции. Практическая
деонтология ухода за хирургическими больными.
Клиническое практическое занятие 2. Клиническая гигиена и правила
поведения медицинского персонала в хирургическом отделении.
Функции медицинского персонала в проведении ухода за больными. Личная
гигиена. Гигиена питания. Гигиена одежды. Понятие о бациллоносительстве в
хирургическом отделении.
Клиническое практическое занятие 3. Клиническая гигиена окружающей
больного среды в хирургическом отделении.
Гигиенические нормы, оценка и контроль состояний клинической гигиены
окружающей больного среды. Микробное загрязнение воздуха и методы его
предупреждения. Санитарная обработка помещений. Виды, техника, последовательность
уборки отдельных помещений, санитарная обработка мебели, сантехники и медицинского
оборудования.
Клиническое практическое занятие 4. Санитарно-гигиенический режим в
перевязочных и операционном блоке.
Источники инфицирования ран. Устройство, оснащение и организация работы
операционного блока и перевязочных. Уборка операционной, ее виды, способы и
особенности проведения.
Клиническое практическое занятие 5. Техника безопасности ухода за больными
в хирургическом отделении.
Техника безопасности ухода за инструментами в операционной. Вероятные причины
электротравм, взрывов, пожаров в палатах и операционных. Техника безопасности
применения предметов ухода за больными.
Клиническое практическое занятие 6. Роль младшего и среднего медицинского
персонала в профилактике ятрогений.
Понятие о ятрогенной патологии. Постинъекционные абсцессы и пролежни:
причины и мероприятия по предупреждению. Роль среднего и младшего медицинского
персонала в предупреждении оставления инородных тел во время операций.
Клиническое практическое занятии 7. Клиническая гигиена тела
хирургического больного.
Уход за кожей, глазами, ушами, полостями носа, рта больных с свободным и
постельным режимом. Особенности обеспечения и проведения гигиенических
мероприятий у женщин.
Клиническое практическое занятие 8. Клиническая гигиена больничной
одежды, обуви, личных вещей, передач и посещений хирургического больного.
Гигиена и смена больничной одежды и обуви. Контроль и санитарная обработка
личных вещей больного. организация, порядок и гигиенический контроль посещений и
гигиена передач в хирургическом отделении.
Клиническое практическое занятие 9. Гигиена питания хирургического
больного.
Организация, транспортировка, санитарное обеспечение питания хирургического
больного со свободным и постельным режимом. Контроль за личными продуктами
больного. особенности зондового энтерального питания. Питание через гастростому.
Клиническое практическое занятие 10. Гигиена выделений и белья
хирургического больного.
Гигиена выделений хирургического больного с постельным режимом. Особенности
гигиены выделений у женщин. Состав, качество, смена личного и постельного белья
хирургического больного. Содержание санитарно-гигиенического оборудования.
Клиническое практическое занятие 11. Клиническая гигиена транспортировки
хирургического больного.
Средства для транспортировки. Перекладывание больного на этапах его движения из
палаты в операционную и обратно. Особенности транспортировки больного с системой
для внутривенного переливания и интубационной трубкой. транспортировка больных на
носилках. Техника безопасности транспортировки больного.
Клиническое практическое занятие 12. Наблюдение и уход за хирургическим
больным перед операцией и в ближайшем послеоперационном периоде.
Организация и проведение ухода за больными накануне операции и после
транспортировки больного из операционной в палату. Зависимость конкретных
мероприятий по уходу от характера болезни, наличия осложнений, возраста, наличия
сопутствующих заболеваний и др. Наблюдение за состоянием дыхательной, сердечнососудистой и пищеварительной системой.
Клиническое практическое занятие 13. Наблюдение и уход за больными после
плановых и экстренных операций на органах брюшной полости.
Организация и проведение ухода за больными, оперированными на органах
брюшной полости. Соблюдение лечебно-охранительного режима, двигательный режим
больных. Меры борьбы с застоем в желудке и кишечнике жидкости и газов. Питание
больных после операций. Уход за полостью рта.
Клиническое практическое занятие 14. Наблюдение и уход за больными с
хирургическими заболеваниями и травмами грудной клетки.
Организация и проведение ухода за больными, оперированными на органах грудной
полости. Соблюдение лечебно-охранительного режима, двигательный режим больных.
Клиническое практическое занятие 15. Наблюдение и уход за больными с
обширными ранами.
Организация ухода за больными с гнойно-некротическими поражениями мягких
тканей. Особенности ухода при ожогах и отморожениях. Понятие о пролежнях,
профилактические мероприятия. Уход за больными с пролежнями. Уход за больными с
некротическими процессами на нижних конечностях до и после ампутации.
Клиническое практическое занятие 16. Дренирование полых органов через
естественные отверстия.
Клинический смысл и необходимость дренирования полых органов. Зондирование
пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Клизмы. Подготовка и техника постановки
клизмы. Виды клизм. Катетеризация мочевого пузыря. Техника введения мочевого
катетера женщинам и мужчинам. Дренирование полых органов через оперативно
наложенные наружные свищи.
Клиническое практическое занятие 17. Наблюдение и уход за больными в
отделениях реанимации.
Структура, оснащение и оборудование отделения реанимации и интенсивной
терапии (ОРИТ). Санитарная обработка помещений ОРИТ. Особенности клинической
гигиены персонала. Клиническая гигиена тела, белья, выделений больных в ОРИТ. Уход
за больными в бессознательном и агональном состоянии. Практическая деонтология ухода
за больными в ОРИТ.
8. Перечень практических навыков (умений), которые необходимо освоить
студенту
Студент должен уметь:
1. Правильно использовать медицинскую профессиональную одежду.
2. Менять постельное и нательное бельё больного.
3. Кормить больного, находящегося на постельном режиме.
4. Проводить санитарную обработку в приёмном отделении.
5. Транспортировать и перекладывать больного, придавать определённое
положение на функциональной кровати.
6. Соблюдать санитарно-гигиенический режим в хирургическом отделении,
перевязочной, операционном блоке.
7. Обрабатывать полости рта и носа, уши.
8. Промывать желудок (на фантоме).
9. Ставить очистительную и сифонную клизмы (на фантоме).
10. Помогать больному при мочеиспускании и дефекации.
11. Ухаживать за дренажами полостей тела и ранами.
9. Учебно-методическое и информационное обеспечение модуля
а). Основная литература:
1. Руководство к практическим занятиям по общему уходу за хирургическими
больными [Текст]: учеб. пособие / под ред. Е.М. Мохова. – Тверь: ООО «Издательство
«Триада», 2008. – 300 с. (гриф УМО).
2. Основы ухода за хирургическими больными [Текст]: учебное пособие.
Глухов А.А., Андреев А.Л., Болотских В.И., Боев С.Н. – М.. ГЭОТАР Медиа, 2010 – 288 с. (гриф
УМО).
б). Дополнительная литература:
1. Пропедевтика хирургии. Избранные лекции. [Текст]: учеб. пособие / В.К. Гостищев и
[др.]; под общ. ред. В.К. Гостищева и А.И. Ковалёва. – М.: (б.и.), 2007. – 904 с.: ил.
2. Журнал. Медицинская сестра.
в). Программное обеспечение и Интернет-ресурсы:
1. http://bookmedik.ru/hirurgija/6467-Propedevtika-hirurgii-Izbrannye-lekcii-Uchebnoeposobie.html
10. Материально-техническое обеспечение модуля
Материально-техническое обеспечение модуля представлено таблицами, слайдами,
инструментами, медицинскими аппаратами и приборами, перевязочным материалом,
другими изделиями медицинского назначения и оргтехникой.
Перечень таблиц для практических занятий
1. Внешний облик медицинской сестры хирургического отделения.
2. Лечебная и диагностическая аппаратура.
3. Измерение температуры тела.
4. Измерение артериального давления.
5. Хирургический инструментарий.
6. Мониторное наблюдение.
7. Виды стерилизации шприцов и игл.
8. Санитарная обработка больных в приемном отделении.
9. Техника кислородной терапии.
10. Искусственная вентиляция легких.
11. Техника перевязок, снятие швов.
12. Уход за трахеостомой.
13. Очистительная и сифонная клизмы.
14. Уход за полостью рта. Профилактика паротита.
15. Профилактика флебитов, тромбозов, тромбоэмболий.
16. Положение больного в кровати после операции.
17. Постановка банок и горчичников.
18. Уход за свищами (стомами).
19. Положение дренажей.
20. Элементы реанимации.
21. Установка газоотводной трубки.
22. Запись ЭКГ.
23. Оксигенотерапия. Ингаляция.
24. Переодевание и смена простыней у тяжелого больного.
25. Термические ожоги.
26. Капельное введение лекарственных веществ.
27. Инфузионная терапия.
28. Подкожные и внутримышечные инъекции.
29. Техника набора лекарственных веществ в шприц.
30. Способы введения лекарственных веществ.
31. Кормление больных.
32. Техника венепункции.
33. Работа медицинской сестры в блоке интенсивной терапии.
34. Типы желудочных зондов.
35. Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
36. Определение совместимости крови донора и реципиента.
37. Мочеприемники. Подача судна.
38. Катетеризация мочевого пузыря.
39. Техника промывания желудка.
40. Перекладывание больного.
41. Виды транспортировки больных.
42. Перенос больного на руках.
43. Перенос больного на носилках.
44. Укладывание больного на носилки.
Перечень инструментов, аппаратов, перевязочного материала и других изделий
медицинского назначения
1. Кровоостанавливающий жгут.
2. Кровоостанавливающие зажимы.
3. Корнцанг.
4. Уретральные катетеры.
5. Шины Крамера.
6. Пипетки.
7. Лоток почкообразный.
8. Маски.
9. Бахилы.
10. Бинты.
11. Резиновые перчатки.
12. Операционное белье.
13. Инъекционные иглы.
14. Шприцы.
15. Тазы эмалированные для мытья рук.
16. Биксы (с бельем, перчатками, палочками, шариками, салфетками).
17. Подставки для тазов.
18. Раствор нашатырного спирта.
19. Мензурка.
20. Ведра.
21. Щетки.
22. Мыло.
23. Йод.
24. Резиновые фартуки.
25. Ножницы.
26. Иглодержатель.
27. Шовный материал.
28. Гемостатическая губка.
29. Комплект цоликлонов (анти-А, анти-В, анти-АВ, анти-D-супер).
30. Стеклянные палочки.
31. Скарификаторы.
32. Изотонический раствор.
33. Планшеты.
34. Вата медицинская.
35. Марля.
36. Песочные часы.
37. Одноразовые системы для инфузий.
38. Флаконы с кровезаменителями и компонентами крови.
39. Длинные иглы с мандреном.
40. Лейкопластырь.
41. Языкодержатель.
42. Роторасширитель.
43. Воздуховод.
44. Ректороманоскопы.
Перечень слайдов
1. Асептика и антисептика.
2. Жесткие и гибкие эндоскопы.
3. Обработка эндоскопов.
4. Техника эзофагогастродуоденоскопии.
5. Лапароскопия.
6. Схема пункции плевральной полости.
7. Схема дренирования плевральной полости.
8. Дренирование плевральной полости Бюлау.
9. Система для активной аспирации.
Перечень оргтехники
1. Слайдпроектор.
2. Кодоскоп.
3. Экран.
4. Лазерная указка.
5. Магнитно-маркерные доски.
11. Научно-исследовательская работа студента
Научно-исследовательская работа студентов организована в рамках деятельности
кружка СНО. Практикуются реферативные сообщения и проведение научных исследований с
последующими выступлениями на заседаниях кружка СНО кафедры, а также публикации в
сборниках студенческих работ.