ГБОУ ВПО ЮУГМУ

ГБОУ ВПО ЮУГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
медицинский колледж
УТВЕРЖДАЮ:
Директор медицинского колледжа
________________ С.А. Кузьмина
29 ноября 2013
ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ
для выпускников медицинского колледжа
по специальности 060101.52 Лечебное дело
(повышенный уровень среднего профессионального образования)
Челябинск, 2013
ПРОГРАММА
итоговой государственной аттестации для выпускников Медицинского колледжа
специальности 060101.52 Лечебное дело
(повышенный уровень среднего профессионального образования)
1. Вид итоговой государственной аттестации – итоговый междисциплинарный экзамен (далее ИМЭ) по специальности 060101.52 Лечебное дело (повышенный уровень среднего
профессионального образования)
2. Объем времени на подготовку и проведение - 4 недели (30 мая – 28 июня)
3. Расписание итоговой государственной аттестации гр. 501,502,503
1 этап (контроль и оценка умения работать с пациентом) – 30 мая
2 этап (контроль и оценка теоретических знаний) – 20 июня
3 этап (контроль и оценка знаний, практических умений) – 25 июня
4. Экзаменационные материалы
4.1 Перечень дисциплин, включенных в программу итоговой государственной аттестации:
 Основы сестринского дела
 Пропедевтика клинических дисциплин
 Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи
 Педиатрия с детскими инфекциями
 Хирургия
 Акушерство
 Гинекология
 Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии
 Нервные болезни
 Психические болезни с курсом наркологии
 Кожные и венерические болезни
 Глазные болезни
 Болезни уха, горла, носа
 Болезни зубов и полости рта
 Гериатрия
 Реаниматология
 Основы реабилитации
 Синдромная патология, дифференциальная диагностика
 Клиническая фармакология
 Экономика и управление здравоохранением
 Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф
4.2. Вопросы для итоговой государственной аттестации:
4.2.1.
Вопросы
к
квалификационной)
дифференцированному
зачету
по
Стажировке
Раздел Терапия
1. Медицинская документация терапевтического участка, правила ее оформления.
(практике
ОРВИ: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
Ангина: клиника, диагностика, осложнения, тактика фельдшера, лечение.
Острый бронхит: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
Хронический бронхит: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
Бронхиальная астма: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
Приступ удушья при бронхиальной астме, астматический статус. Клиника, диагностика,
тактика фельдшера, лечение.
8. Пневмония: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
9. Кровохаркание, легочное кровотечение. Клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
10. Абсцесс легкого: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
11. Гипертоническая болезнь: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
12. Гипертонический криз: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
13. Стенокардия: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
14. Инфаркт миокарда: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
15. Острая левожелудочковая сердечная недостаточность (сердечная астма, отек легких): клиника,
диагностика, тактика фельдшера, лечение.
16. Нарушение ритма сердца (экстрасистолия, пароксизмальная желудочковая тахикардия,
мерцательная аритмия): клиника, диагностика (в т.ч. ЭКГ), тактика фельдшера, лечение.
17. Острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс, шок): клиника, диагностика, тактика
фельдшера, лечение.
18. Хроническая сердечная недостаточность: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
19. Цирроз печени: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
20. Острый и хронический гастрит: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
21. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки: клиника, диагностика, тактика фельдшера,
лечение.
22. Желудочно-кишечное кровотечение: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
23. Острый и хронический панкреатит: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
24. Энтерит, колит: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
25. Холецистит, печеночная колика: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
26. Цистит, пиелонефрит: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
27. Печеночная колика: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
28. Гломерулонефрит: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
29. Почечная недостаточность: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
30. Сахарный диабет: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
31. Сухой и экссудативный плеврит: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
32. Железодефицитная анемия: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
33. Ревматоидный артрит: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
34. Симптоматическая артериальная гипертензия: клиника, диагностика, тактика фельдшера,
лечение.
35. Крапивница, отек Квинке: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
36. Анафилактический шок: клиника, диагностика, тактика фельдшера, лечение.
37. Правила деонтологии и медицинской этики в работе фельдшера терапевтического участка.
38. 38 Техника термометрии в подмышечной впадине, в паховой складке, в прямой кишке, в
ротовой полости. Техника измерения артериального давления, подсчета частоты дыхательных
движений, пульса. Оценка результатов, их запись в температурном листе. Обучение пациента
технике измерения артериального давления, температуры тела.
39. Техника постановки согревающего компресса, горчичников, подачи пациенту грелки.
40. Подача пациенту увлажненного кислорода, через носовые катетеры, маску.
41. Набор в шприц заданной дозы лекарственного вещества. Техника подкожных,
внутримышечных, внутривенных инъекций. Особенности введения масляных растворов,
суспензий. Взятие крови из вены на биохимический анализ. Заполнение системы для
внутривенного капельного вливания и присоединение к вене пациента.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
42. Обучение пациента технике проведения паровых ингаляций в домашних условиях.
43. Обучение пациента технике использования карманного ингалятора.
44. Подготовка пациента к фракционному желудочному зондированию. Техника фракционного
желудочного зондирования.
45. Подготовка пациента к дуоденальному зондированию. Техника дуоденального зондирования.
46. Техника промывания желудка.
47. Техника введения газоотводной трубки.
48. Техника постановки очистительной, сифонной, гипертонической, масляной клизмы. Обучение
пациента технике постановки очистительной клизмы.
49. Техника катетеризации мочевого пузыря (на фантоме мужской и женской промежности)
мягким катетером.
50. Техника снятия ЭКГ.
Раздел Хирургия
51. Профилактика столбняка (специфическая и неспецифическая). Проведение специфической
профилактики.
52. Профилактика столбняка (специфическая и неспецифическая). Правила и техника проведения
неспецифической профилактики.
53. Санитарно-гигиенический режим работы перевязочной. Работа в чистой перевязочной.
54. Санитарно-гигиенический режим работы перевязочной. Работа в гнойной перевязочной.
55. Соблюдение правил асептики в ходе перевязок. Дезинфекция используемого инструментария.
56. Способы временной остановки кровотечений. Пальцевое прижатие артерии.
57. Способы временной остановки кровотечений. Наложение жгута.
58. Способы временной остановки кровотечений. Максимальное сгибание конечности.
59. Способы окончательной остановки кровотечений.
60. Транспортная иммобилизация, правила ее выполнения. Транспортная иммобилизация при
переломе предплечья.
61. Транспортная иммобилизация, правила ее выполнения. Транспортная иммобилизация при
переломе плеча.
62. Транспортная иммобилизация, правила ее выполнения. Транспортная иммобилизация при
переломе костей голени.
63. Транспортная иммобилизация, правила ее выполнения. Транспортная иммобилизация при
переломе бедра (шина Крамера).
64. Транспортная иммобилизация, правила ее выполнения. Транспортная иммобилизация при
переломе голени (пневмошина).
65. Транспортная иммобилизация, правила ее выполнения. Транспортная иммобилизация при
переломе позвоночника, костей таза, ребер и грудины.
66. Пробы на качество гипса.
67. Гипсовые повязки (виды, техника наложения)
68. Гипсовые повязки (правила наложения)
69. Основные виды мягких повязок, техника наложения.
70. Правила наложения бинтовых повязок. Возвращающаяся повязка на голову.
71. Правила наложения бинтовых повязок. Повязка на голову (чепец).
72. Правила наложения бинтовых повязок. Повязка на заднюю поверхность шеи и затылочную
область.
73. Правила наложения бинтовых повязок. Пращевидная повязка на нос, подбородочную область.
74. Правила наложения бинтовых повязок. Повязка Дезо.
75. Правила наложения бинтовых повязок. Повязка на область плечевого сустава.
76. Правила наложения бинтовых повязок. Повязка, фиксирующая голеностопный сустав.
77. Правила наложения бинтовых повязок. Повязка на пальцы (перчатка).
78. Косыночная повязка для подвешивания руки.
79. Косыночная повязка на голову, кисть.
80. Первичная хирургическая обработка раны (задачи, техника выполнения).
Раздел Педиатрия
81. Составить рациональное меню для ребенка 1-го года жизни, находящемуся на различных
видах вскармливания.
82. Оценить фактическое меню ребенка и выявить дефекты вскармливания. Дать соответствующие
рекомендации по рациональному вскармливанию ребенка грудного возраста.
83. Понятие “гипогалактия”. Классификация, методы ее выявления (контрольное взвешивание).
Признаки гипогалактии, методы ее коррекции и профилактика. Понятие “докорм”.
84. Оценить физическое развитие детей по центильным таблицам согласно алгоритму.
85. Закономерности физического развития детей, возрастные закономерности изменения массы
тела, роста, окружности груди, окружности головы. Рассчитать должные параметры веса,
роста, окружности головы, окружности груди у детей различных возрастных групп, пользуясь
узловыми точками и эмпирическими формулами (с учетом ПДК).
86. Специфическая и неспецифическая профилактика рахита и анемии.
87. Календарь профилактических прививок.
88. Оценка результатов реакции Манту.
89. Понятие “группа здоровья”.
90. Критерии полового развития мальчиков и девочек. Составить и оценить половую формулу
ребенка, пользуясь таблицами стандартов полового созревания по Максимовой и таблицам
Tanner.
91. Закономерности нервно-психического развития детей различных возрастных групп. Оценка
нервно-психического развития
детей раннего возраста с использованием таблиц
количественной оценки уровня нервно-психического развития.
92. Закономерности изменения состава периферической крови здоровых детей разных возрастных
4.2.2 Теоретические вопросы для итоговой государственной аттестации:
4.2.2.1 Основы сестринского дела
1. Философия и теория сестринского дела. Иерархия потребностей человека по А. Маслоу.
Сестринский процесс. Цель сестринского процесса. Этапы сестринского процесса.
Сестринская деонтология. Медбиоэтика. Модели сестринского дела. Общение в сестринском
деле (вербальное, невербальное).
2. Субъективные, объективные методы обследования пациента. Измерение АД. Подсчет пульса,
ЧДД. Оценка результата.
3. Антропометрия.
4. Санитарная обработка пациента (общая, частичная). Педикулез. Санитарная обработка пациента
с педикулезом. Средства, применяемые при обработке волосистой части головы при
педикулезе.
5. Положение пациента в постели. Способы транспортировки пациента. Биомеханика тела
медицинского работника и пациента.
6. Функциональные обязанности медсестры приемного отделения.
7. Смена постельного и нательного белья.
8. Пролежни. Места образования пролежней. Профилактика пролежней.
9. Уход за глазами, ушами, носом, полостью рта.
10. Питание и кормление пациентов. Виды искусственного питания. Диетические столы.
11. Простейшие физиопроцедуры (банки, горчичники, согревающий компресс, грелка, пузырь для
льда)
Показания,
противопоказания,
осложнения.
Водолечение.
Гирудотерапия.
Оксигенотерапия.
12. Термометрия. Лихорадка (по высоте, длительности, характеру колебания температуры).
Периоды лихорадки. Уход за лихорадящим пациентом в различные периоды лихорадки.
13. Пути введения лекарственных веществ в организм человека.
14. Выписка и хранение лекарственных веществ, наркотических лекарственных веществ.
15. Парентеральный способ применения лекарственных веществ. Места постановки
внутрикожных, подкожных, внутримышечных, внутривенных инъекций. Максимальный объем
препаратов, вводимый внутримышечно, подкожно, внутрикожно. Техника постановки
инъекций. Осложнения при постановке инъекций. Уход за пациентом после инъекций. Взятие
крови из вены на биохимические анализы.
16. Инсулинотерапия. Расчет дозы инсулина. Осложнения при проведении инсулинотерапии.
17. Расчет и разведение антибиотиков.
18. Виды клизм (показания, противопоказания, необходимое оборудование, техника постановки,
осложнения).
19. Метеоризм. Применение газоотводной трубки.
20. Катетеризация мочевого пузыря (показания, осложнения, техника, необходимое
оборудование).
21. Уход за колостомой, цистостомой, трахеостомой.
22. Лабораторные методы исследования (взятие мокроты, мочи, кала, мазка из зева и носа).
23. Водный баланс, суточный диурез.
24. Подготовка пациентов к эндоскопическим и рентгенологическим методам исследования.
25. Взятие желудочного сока на исследование, дуоденальное зондирование (необходимое
оборудование, подготовка пациента, техника).
26. Промывание желудка (показания, противопоказания, необходимое оборудование, техника).
27. Желудочно – кишечное кровотечение. Помощь. Уход за пациентом.
28. Рвота. Уход за пациентом при рвоте.
29. Клиническая смерть. Биологическая смерть. Признаки. Элементарная сердечно – легочная
реанимация (ИВЛ, непрямой массаж сердца). Этапы ЭСЛР (показания, противопоказания,
критерии эффективности, осложнения).
30. Дезинфекция. Виды и методы дезинфекции. Дезинфекция предметов ухода, выделений
пациента. Этапы предстерилизационной обработки медицинского инструментария. Контроль
качества предстерилизационной обработки медицинского инструментария. Стерилизация.
Режим и условия проведения стерилизации различными способами. Контроль стерильности.
31. Виды уборок процедурного кабинета. Дезинфектанты, применяемые для проведения уборок,
их приготовление.
4.2.2.3. Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи
1. Острый бронхит: этиология, клиника, принципы диагностики и лечения.
2. Хронический бронхит: этиология, клиника, принципы диагностики и лечения.
3. Эмфизема лёгких: этиология, патогенез, клиника, принципы диагностики и лечения.
4. Бронхиальная астма: этиология, патогенез, классификация, клиника, принципы диагностики и
лечения. Приступ удушья при бронхиальной астме, астматический статус: клиника, тактика
фельдшера на догоспитальном этапе.
5. Пневмония: этиология, патогенез, классификация, клиника, принципы диагностики и лечения.
6. Инфекционно-токсический шок при пневмонии: клиническая картина, тактика фельдшера на
догоспитальном этапе.
7. Острая дыхательная недостаточность: причины, клиника, тактика фельдшера на
догоспитальном этапе.
8. Кровохарканье, лёгочное кровотечение: причины, клиника, тактика фельдшера на
догоспитальном этапе.
9. Спонтанный пневмоторакс: классификация, причины, клиника, тактика фельдшера на
догоспитальном этапе.
10. Нагноительные заболевания лёгких: абсцесс, гангрена лёгкого, бронхоэктатическая болезнь.
Причины, клиника, принципы диагностики и лечения.
11. Хроническая лёгочно-сердечная недостаточность: этиология, клиника, диагностика, лечение.
12. Гипертоническая болезнь: этиология, патогенез, классификация, клиника, принципы
диагностики и лечения.
13. Гипертонический криз: классификация, клиника, тактика фельдшера на догоспитальном этапе.
14. Симптоматические артериальные гипертонии: классификация, диагностика.
15. Стенокардия: этиология, патогенез, клиническая картина, классификация, клиника, принципы
диагностики и лечения, тактика фельдшера на догоспитальном этапе.
16. Инфаркт миокарда неосложнённый: этиология, патогенез, классификация, клиника, принципы
диагностики и лечения, тактика фельдшера на догоспитальном этапе.
17. Осложнения инфаркта миокарда: классификация, клиническая картина, тактика фельдшера на
догоспитальном этапе.
18. Кардиогенный шок: клиническая картина, тактика фельдшера на догоспитальном этапе.
19. Острая левожелудочковая сердечная недостаточность (отёк лёгких, сердечная астма):
клиническая картина, тактика фельдшера на догоспитальном этапе.
20. Нарушения проводимости сердца (атриовентрикулярные блокады), тактика фельдшера на
догоспитальном этапе при приступах Морганьи – Эдемса – Стокса.
21. Острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс, шок): этиология, клиническая картина,
тактика фельдшера на догоспитальном этапе.
22. Хроническая сердечная недостаточность: этиология, клиническая картина, классификация,
принципы лечения.
23. Ревматоидный артрит: этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, принципы
диагностики и лечения.
24. Острый гастрит: этиология, патогенез, клиническая картина, принципы диагностики и лечения.
25. Хронический гастрит: этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, принципы
диагностики и лечения.
26. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки: этиология, патогенез, клиническая картина,
принципы диагностики и лечения.
27. Осложнения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (кровотечение, пенетрация,
прободение язвы, стеноз привратника и луковицы 12-перстной кишки): клиническая картина,
диагностика, тактика фельдшера на догоспитальном этапе, лечение.
28. Желудочно-кишечное кровотечение: причины, клиническая картина, диагностика, тактика
фельдшера на догоспитальном этапе.
29. Гепатиты: этиология, классификация, клиническая картина, принципы диагностики и лечения.
30. Цирроз печени: этиология, клиническая картина, принципы диагностики и лечения.
31. Печёночная недостаточность: причины, стадии, клиническая картина, принципы лечения.
32. Хронический холецистит: этиология, патогенез, клиническая картина, принципы диагностики
и лечения.
33. Печёночная колика: причины, клиническая картина, тактика фельдшера на догоспитальном
этапе.
34. Панкреатит (острый и хронический): этиология, патогенез, клиническая картина, принципы
диагностики и лечения.
35. Острый диффузный гломерулонефрит: этиология, патогенез, клиническая картина, принципы
диагностики и лечения.
36. Хронический гломерулонефрит: этиология, патогенез, клиническая картина, принципы
диагностики и лечения.
37. Острый и хронический пиелонефрит: этиология, патогенез, клиника, принципы диагностики и
лечения.
38. Почечнокаменная болезнь. Циститы. Этиология, патогенез, клиническая картина, принципы
диагностики и лечения.
39. Почечная колика: причины, клиническая картина, тактика фельдшера на догоспитальном
этапе.
40. Острая и хроническая почечная недостаточность: этиология, особенности клинической
картины, принципы лечения.
41. Тиреотоксикоз. Эндемический зоб. Этиология, патогенез, клиническая картина, принципы
диагностики и лечения.
42. Сахарный диабет: классификация, клиническая картина, диагностика, принципы лечения.
43. Диабетический кетоацидоз. Гиперосмолярная кома. Причины, клиническая картина, тактика
фельдшера на догоспитальном этапе.
44. Гипогликемия: причины, клиническая картина, тактика фельдшера на догоспитальном этапе.
45. Поздние осложнения сахарного диабета: этиология, клиника, диагностика, лечение.
46. Анемии. Классификация. Железодефицитная анемия: этиология, патогенез, клиника,
принципы диагностики и лечения.
47. В12 – фолиеводефицитные, гипо- и апластические, гемолитические анемии. Этиология,
особенности клинической картины, принципы диагностики и лечения.
48. Крапивница, отёк Квинке: этиология, патогенез, клиника, тактика фельдшера на
догоспитальном этапе.
49. Анафилактический шок: этиология, клиника, тактика фельдшера на догоспитальном этапе.
4.2.2.4. Педиатрия с детскими инфекциями
1. Антенатальная охрана плода. Влияние вредных привычек родителей на формирование плода.
2. Периоды детского возраста: классификация, характеристика.
3. Новорожденный ребенок. Признаки доношенности. Парафизиологические состояния
новорожденного. Уход за новорожденным.
4. Диспансеризация здорового ребёнка. Группы здоровья. Активная иммунизация: национальный
календарь профилактических прививок. Реакции и осложнения после профилактических
прививок, клиника, лечение, профилактика.
5. Особенности сбора анамнеза в педиатрии.
6. Физическое развитие детей. Факторы, влияющие на физическое развитие. Законы роста.
7. Основные критерии физического развития детей. Закономерности изменения и способы
расчёта антропометрических параметров (масса, рост, окружность груди, окружность головы)
в возрастном аспекте. Методы оценки физического развития.
8. Анатомо-физиологические особенности нервной системы ребёнка. Физиологические рефлексы
новорожденного.
9. Развитие психики и моторики у детей первого года жизни (критерии, закономерности).
Методы оценки нервно-психического развития детей.
10. Основные закономерности полового развития детей.
11. Критерии полового созревания девочек и мальчиков. Методы оценки полового развития детей.
12. Анатомо-физиологические особенности кожи, подкожно-жировой клетчатки, костной и
мышечной систем зубочелюстной системы, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы,
органов пищеварения, органов мочеобразования и мочевыделения у детей.
13. Особенности состава периферической крови у новорожденного ребёнка.
14. Закономерности изменения состава периферической крови у детей грудного возраста и старше
года.
15. Естественное вскармливание ребёнка. Состав грудного молока. Преимущества естественного
вскармливания перед другими видами вскармливания детей первого года жизни.
16. Режим и диета беременной и кормящей женщины.
17. Гипогалактия, её причины, классификация, лечение, профилактика.
18. Способы расчёта суточного объёма питания у новорожденных и грудных детей.
19. Противопоказания к раннему прикладыванию к груди и к осуществлению естественного
вскармливания.
20. Потребность в пищевых инградиентах и калораже при различных видах вскармливания.
21. Молочные смеси, используемые в питании здоровых детей первого года жизни при
искусственном и смешанном вскармливании. Классификация и принципы адаптации молочных
смесей.
22. Смешанное вскармливание: определение, показания к назначению, правила введения докорма.
Методы определения количества докорма.
23. Искусственное вскармливание: определение, показания к назначению, правила проведения.
24. Понятие пищевой добавки. Сроки введения пищевых добавок в питание детей первого года
жизни при различных видах вскармливания.
25. Прикорм: определение, методика и сроки введения отдельных блюд прикорма при различных
видах вскармливания.
26. Понятие о родовых травмах, асфиксии новорожденного, энцефалопатии, врожденных и
наследственных заболеваниях у детей.
27. Сепсис новорожденных: этиопатогенез, клиника, лечение, профилактика.
28. Гемолитическая болезнь новорожденных. Клиника, лечение, профилактика.
29. Рахит: этиопатогенез, классификация, клиника заболевания в зависимости от периода, тяжести
и течения. Вопросы специфической и неспецифической профилактики. Лечение.
30. Спазмофилия: этиопатогенез, клиника скрытой и явной форм. Лечение.
31. Гипервитаминоз Д: этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, вопросы лечения.
32. Понятие об аномалии конституции. Клинические проявления аллергического диатеза. Вопросы
лечения и профилактики.
33. Атопический дерматит. Классификация. Клинические проявления. Лечение, профилактика.
34. Особенности обмена железа в антенатальном и постнатальном периодах. Классификация
дефицитных анемий. Этиопатогенез железодефицитной анемии. Железодефицитная анемия:
клиника, диагностика, принципы лечения, профилактики и диспансеризации.
35. Хронические расстройства питания: понятие, классификация, этиопатогенез. Гипотрофия:
клиническая картина заболевания, диагностика.Принципы лечения.
36. Острые бронхиты у детей: этиопатогенез, классификация; клиника острого простого бронхита,
вопросы терапии.
37. Острый обструктивный бронхит, острый бронхиолит: этиопатогенез, клиника, лечение,
диагностика.
38. Острые ларинготрахеиты у детей: этиопатогенез, классификация, клиника, лечение, тактика
фельдшера на догоспитальном этапе при стенозе гортани.
39. Бронхиальная астма: этиопатогенез, классификация, клиника. Лечение во внеприступном
периоде. Принципы ступенчатой терапии. Астматический статус. Лечение в приступном
периоде.
40. Острые пневмонии у детей. Этиопатогенез, классификация, клиника неосложнённых форм.
Особенности течения острой пневмонии на фоне рахита, гипотрофии, аллергического диатеза.
Основные принципы лечения неосложнённых форм острой пневмонии у детей.
Диспансеризация.
41. Интенсивная терапия гипертермического и судорожного синдромов при острых заболеваниях
органов дыхания.
42. Вегетососудистая дистония у детей и подростков: понятие, классификация, клиника, лечение.
43. Ревматизм: этиопатогенез, классификация, критерии диагностики, лечение. Вопросы
первичной и вторичной профилактики и диспансеризации.
44. Врождённые пороки сердца: классификация, клиника, диагностика, принципы лечения.
45. Заболевания слизистой оболочки полости рта: стоматиты, молочница. Этиология, клиника,
лечение, уход за слизистыми оболочками полости рта, профилактика. Простая диспепсия.
46. Хронический гастродуоденит: этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение.
47. Язвенная болезнь: этиопатогенез, классификация, клиника, лечение, профилактика.
48. Дискинезии желчевыводящих путей: этиопатогенез, клинические формы, лечение.
49. Панкреатит: этиопатогенез, клиника, лечение, профилактика.
50. Энтеробиоз, аскаридоз: эпидемиология, клиника, лечение, профилактика.
51. Лямблиоз: пути заражения, этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
52. Пиелонефрит: этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, принципы терапии.
53. Острый постинфекционный гломерулонефрит: этиопатогенез, классификация, клиника,
лечение.
54. Гемофилия: патогенез, классификация, клиника, лечение.
55. Геморрагический васкулит: этиопатогенез, классификация, клиника, лечение.
56. Тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа): этиопатогенез, классификация, клиника,
диагностика, лечение.
57. Особенности клиники и лечения острого лейкоза у детей.
58. Онкологические заболевания у детей: причины, классификация, клинические проявления,
диагностика, принципы терапии.
59. Врождённый гипотиреоз: этиопатогенез, клиника, лечение, диагностика.
60. Надпочечниковая недостаточность у детей: этиология, клиника, лечение.
61. Сахарный диабет: этиопатогенез, классификация, клиника, критерии диагностики, принципы
лечения, критерии компенсации.
62. Кетоацидотическая кома: причины, клиника, диагностика, тактика фельдшера на
догоспитальном этапе.
63. Гипогликемическая кома: причины, клиника, тактика фельдшера на догоспитальном этапе.
64. Пути поступления ядов в детский организм. Отравления у детей (кислотами, щелочами,
угарным газом, средствами бытовой химии, алкоголем, лекарственными веществами): клиника,
диагностика, принципы оказания неотложной помощи, лечение, профилактика.
65. Менингококковая инфекция: этиопатогинез, эпидемиология, классификация, клиника
локализованных форм, клиника генерализованных форм (менингит, менингококцемия).
Диагностика. Лечебная тактика фельдшера на догоспитальном этапе при менингококцемии.
66. Дифтерия: этиология, эпидемиология, патогенез. Клиника локализованной и распространённой
форм дифтерии ротоглотки. Дифференциальный диагноз, лечение. Клиника токсических форм
дифтерии ротоглотки. Дифференциальный диагноз. Вопросы терапии. Осложнения дифтерии,
их лечение. Профилактика дифтерии.
67. Инфекционный мононуклеоз: этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, лечение.
68. Грипп: этиология, эпидемиология, клиника, лечение, профилактика.
69. Парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция: этиопатогенез, клиника, лечение,
профилактика.
70. Аденовирусная инфекция: этиопатогенез, клиника, лечение, профилактика.
71. Ротавирусная инфекция: этиология, эпидемиология, клиника, лечение, профилактика.
72. Ветряная оспа: этиология, эпидемиология, клиника, лечение, осложнения, профилактика.
73. Скарлатина: этиология, эпидемиология, патогенез, клиника типичных форм, осложнения.
Лечение и профилактика.
74. Корь: этиология, эпидемиология, клиника, лечение, профилактика.
75. Краснуха: этиология, эпидемиология, клиника, лечение, профилактика, дифференциальный
диагноз.
76. Паротитная инфекция: этиология, эпидемиология, клинические формы, лечение,
профилактика, дифференциальный диагноз.
77. Коклюш: этиология, эпидемиология, клиника, лечение, профилактика.
78. Паракоклюш: этиология, эпидемиология, клиника, лечение, профилактика.
79. Вирусные гепатиты А, В, С: этиология, эпидемиология, клиника, лечение, профилактика.
80. Дизентерия: этиология, эпидемиология, классификация, клиника, лечение, профилактика.
81. Сальмонеллёз: этиология, эпидемиология, клиника, лечение, профилактика.
82. Эшерихиозы: этиология, эпидемиология, клиника, лечение, профилактика.
83. Принципы диагностики, терапии и профилактики острых кишечных инфекций.
84. Массовая туберкулинодиагностика. Оценка результатов пробы Манту. Вакцинация ребенка
против туберкулеза. Группы детей и подростков, подлежащих консультации фтизиатра после
проведения пробы Манту. Сроки обследования.
4.2.2.5. Хирургия
1. Стерилизация: определение, методы и режимы стерилизации.
2. Антисептика: определение, виды антисептики.
3. Внутрибольничная инфекция: определение, роль микробной флоры в развитии ВБИ, причины
возникновения ВБИ.
4. Стадии эпидемического процесса. Механизмы и пути передачи ВБИ. Требования по защите от
инфицирования.
5. Источники и пути проникновения инфекции в рану: экзогенный, эндогенный.
6. Профилактика воздушной инфекции согласно приказам МЗ № 720, № 408.
7. Асептика: определение, принципы асептики, профилактика контактной, капельной,
имплантационной инфекции.
8. Эндогенная инфекция: пути передачи, профилактика.
9. Основные группы химических и биологических антисептических средств, применяемых в
хирургии.
10. Особенности санитарно-эпидемического режима хирургического стационара, операционного
блока, согласно приказу МЗ № 720. Виды уборок операционного блока.
11. Предоперационная обработка рук хирурга современными способами, цели, задачи.
12. Дезинфекция: определение, виды, методы.
13. Методы и принципы подготовки операционного поля.
14. Фармакологические средства, используемые для ингаляционного наркоза.
15. Подготовка пациента к общему обезболиванию. Понятие о премедикации, ее задачи.
Фармакологические средства, используемые для премедикации.
16. Наркоз, классификация: по способу введения препаратов, по количеству используемых
препаратов, по факторам, влияющим на центральную нервную систему.
17. Виды местной анестезии, оснащение, необходимые фармакологические средства.
18. Возможные осложнения у пациентов после наркоза, их профилактика и лечение.
19. Гемморрагический шок: причины развития, клиника, профилактика, неотложная помощь.
20. Кровотечение: классификация (анатомическая, по механизму возникновения, по отношению к
внешней среде, по времени возникновения). Общие и местные симптомы. Оценка исхода
кровопотери.
21. Методы временной остановки кровотечения. Способы окончательной остановки кровотечения.
22. Десмургия, определение. Классификация повязок. Общие правила и техника наложения мягких
повязок. Показания к применению. Критерии правильно наложенной повязки.
23. Иммобилизация, ее основные виды. Показания к иммобилизации. Виды транспортных шин.
Правила и техника наложения транспортной иммобилизации. Уход за пациентами с
транспортной иммобилизацией. Виды гипсовых повязок, техника их наложения и снятия.
Осложнения гипсовой иммобилизации, роль фельдшера в их профилактике. Уход за
пациентами с лечебной иммобилизацией.
24. Предоперационный период, его цели и задачи. Особенности подготовки пациентов к
экстренным и плановым операциям.
25. Послеоперационный период, задачи, фазы течения. Осложнения послеоперационного периода
(ранние и поздние). Методы профилактики осложнений послеоперационного периода по
органам и системам.
26. Раны: определение, основные признаки раны. Классификация ран по характеру раневого
канала, степени инфицированности, отношению к полостям, по характеру повреждений.
Неотложная доврачебная помощь при ранениях. Раневой процесс. Заживление ран.
Осложнения при заживлении ран. Рубцы, их осложнения. Фаза течения раневого процесса при
гнойных ранах. Принципы лечения гнойных ран в зависимости от фазы раневого процесса.
27. Возбудители современной хирургической инфекции. Пути их распространения. Местная и
общая реакция организма на острую гнойную хирургическую инфекцию. Клинические
проявления и принципы лечения при фурункуле, карбункуле, рожистом воспалении,
гидрадените, лимфадените, мастите, абсцессе, флегмоне, панариции, гнойных заболеваниях
серозных полостей. Сепсис: источники, клинические проявления, интенсивная терапия.
28. Газовая гангрена: клиника, мероприятия по профилактике внутрибольничной инфекции,
лечение.
29. Столбняк: клиника, специфическая и неспецифическая профилактика, лечение, уход за
пациентами.
30. Виды омертвений, клиника, профилактика.
31. Острая и хроническая артериальная недостаточность, клиника. Варикозная болезнь нижних
конечностей, клиника. Принципы консервативного лечения пациентов с нарушениями
кровообращения.
32. Характерные клинические признаки повреждений и воспалительных заболеваний органов
брюшной полости. Классические симптомы желудочно-кишечных кровотечений. Современные
методы диагностики абдоминальной патологии. Тактика фельдшера на различных этапах
лечебно-диагностического процесса при синдроме «острого живота».
33. Острый аппендицит: этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная
диагностика. Тактика фельдшера и неотложная помощь при подозрении на острый
аппендицит. Лечение. Предоперационная подготовка и послеоперационный уход за
пациентами. Осложнения острого аппендицита, тактика фельдшера. Особенности течения
острого аппендицита у детей, пожилых людей, беременных.
34. Перитонит: этиология, патогенез, клиника, диагностика. Тактика фельдшера и неотложная
помощь при перитоните. Транспортировка пациентов. Принципы лечения. Предоперационная
подготовка и послеоперационный уход за пациентами.
35. Острый холецистит: этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная
диагностика. Тактика фельдшера и неотложная помощь при подозрении на острый холецистит.
Лечение. Предоперационная подготовка и послеоперационный уход за пациентами.
Осложнения острого холецистита, тактика фельдшера.
36. Желчно-каменная болезнь. Печеночная колика. Этиология, патогенез, клиника, диагностика,
дифференциальная диагностика. Тактика фельдшера и неотложная помощь на догоспитальном
этапе. Лечение и профилактика.
37. Острый панкреатит: этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная
диагностика. Тактика фельдшера и неотложная помощь на догоспитальном этапе. Лечение и
профилактика.
38. Повреждение и заболевание прямой кишки. Клиника, диагностика. Тактика фельдшера и
неотложная помощь при травмах, воспалительных заболеваниях, кровотечении, выпадении
прямой кишки. Лечение. Возможные осложнения, их профилактика.
39. Острый, хронический остеомиелит: этиология, патогенез, клиника, диагностика. Лечение и
профилактика.
40. Кишечная непроходимость, ее виды, этиология, клиника, диагностика. Острый остеомиелит:
этиология, патогенез, клиника, диагностика. Лечение и профилактика. при подозрении на
кишечную непроходимость. Лечение. Принципы ухода за пациентами с кишечной
непроходимостью.
41. Грыжи живота, их виды, этиология, принципы лечения вправимых грыж. Неотложная помощь
при ущемленных грыжах, особенности транспортировки и лечения пациентов с ущемленной
грыжей.
42. Осложнения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки: перфорация, кровотечение,
малигнизация, рубцовый стеноз привратника. Тактика фельдшера и неотложная помощь.
Транспортировка пациентов. Диагностика. Принципы лечения и ухода за пациентами.
43. Клинические проявления травм почек, мочевого пузыря, уретры, наружных половых органов.
Основные признаки инфекционно-воспалительных заболеваний: паранефрита, пиелита,
цистита, уретрита. Мочекаменная болезнь, почечная колика. Клиника. Тактика фельдшера и
неотложная помощь. Принципы лечения.
44. Гипертрофия и воспаление предстательной железы. Острая задержка мочеиспускания.
Клиника. Тактика фельдшера и неотложная помощь.
45. Основные признаки заболеваний половых органов у мужчин: водянка яичка и семенного
канатика, варикоцеле, фимоз, парафимоз.
46. Понятие о группе крови. Антигенная структура крови по системам АВ0, Rh-Hr. Определение
группы крови по системе АВ0 с помощью стандартных гемагглютинирующих сывороток АВ0
и цоликлонов анти-А и анти-В. Требования, предъявляемые к изосерологическим стандартам.
Ошибки при определении группы крови системы АВ0. Пробы на совместимость по системам
АВ0, Rh-Hr. Биологическая проба.
47. Компоненты крови как гемотрансфузионные среды. Определение, классификация, условия
заготовки, критерии оценки качества, механизм действия, показания к применению, формы
выпуска, условия и сроки хранения, условия транспортировки. Инфекционная безопасность
при работе с донорской кровью.
48. Препараты крови: определение, классификация, критерии оценки качества, показания и
противопоказания к применению, формы выпуска, способы применения, условия и сроки
хранения.
49. Кровезаменители: классификация, характеристика, механизм действия, показания и
противопоказания к применению, способы введения, условия хранения, техника проведения
проб на реактогенность перед введением кровезаменителей.
50. Методы обследования больных с повреждениями опорно-двигательного аппарата и
ортопедическими заболеваниями.
51. Классификация, клиника и диагностика переломов костей. Консервативные методы лечения
переломов костей. Регенерация костной тканей. Стадии образования костной мозоли.
52. Травматические вывихи. Клиника, диагностика, лечение.
53. Термические ожоги. Определение площади и глубины поражения. Ожоговая болезнь.
Классификация. Стадии течения. Лечение по стадиям.
54. Травматический шок. Клиника. Комплексная терапия.
55. Синдром длительного сдавливания конечностей. Патогенез. Клиника, лечение.
56. Закрытая черепно-мозговая травма. Классификация. Клиника, диагностика. Лечение.
57. Закрытые повреждения грудной клетки. Диагностика. Лечение. Пневмоторакс – закрытый,
открытый, клапанный. Патогенез. Диагностика, лечение. Гемоторакс при повреждении груди.
Классификация, клиника, диагностика, лечение.
58. Повреждение крупных сухожилий. Механизм. Клиника, диагностика и лечение.
59. Отморожения, клиника, лечение.
60. Мероприятия первой доврачебной помощи при травмах.
61. Опухоли губ, полости рта, легких, кожи, молочной железы, пищевода, желудка, кишечника,
мочеполовой системы. Лимфогранулематоз. Клиника, диагностика, лечение.
4.2.2.6. Акушерство
1. Биомеханизм родов при переднем, заднем виде затылочного предлежания.
2. Признаки зрелого и доношенного плода. Признаки недоношенного и переношенного плода.
3. Сомнительные, вероятные, достоверные признаки беременности. Диагностика беременности
ранних сроков. Пальпаторные признаки беременности. Методы обследования беременной в
поздние сроки. Приемы Леопольда.
4. Современные методы исследования состояния плода во время беременности.
5. Клиническое течение и ведение 1, 2, 3 периодов родов. Акушерское пособие. Признаки
отделения последа.
6. Разрывы промежности. Причины, классификация, методы восстановления. Показания к
перинеотомии.
7. Гестозы беременных. Определение, понятия, клиническая классификация. Группы риска
угрожающих по развитию ОПГ – гестозов, профилактика гестозов. Водянка беременных,
клиника, диагностика, лечение. Нефропатия. Классификация, клиника, диагностика, лечение,
особенности ведения родов. Преэклампсия, эклампсия: клиника, диагностика, экстренная
помощь, способы родоразрешения.
8. Причины невынашивания, стадии самопроизвольного аборта. Диагностика и лечение
угрожающего и начавшегося самопроизвольного аборта.
9. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Этиология, клиника,
диагностика, экстренная помощь.
10. Предлежание плаценты: этиология, диагностика, неотложная помощь при начавшемся
кровотечении.
11. Причины кровотечений в последовом периоде, диагностика, лечение. Причины
кровотечений в раннем и позднем послеродовых периодах. Мероприятия по остановке
гипотонического кровотечения.
4.2.2.7. Гинекология
1. Методы исследования в гинекологии.
2. Регуляция менструального цикла. Нормальный менструальный цикл.
3. Нарушение менструального цикла (овуляторные, ановуляторные): этиология, клиника,
диагностика, принципы лечения.
4. Воспалительные заболевания женских половых органов: клинические формы, симптомы,
диагностика, принципы терапии.
5. Гонорея, трихомониаз: этиология, клиника, диагностика, принципы терапии.
6. Внематочная беременность: классификация, клиника, диагностика, принципы терапии.
7. Апоплексия яичника: классификация, клиника, диагностика, принципы терапии.
8. Эндометриоз: причины, классификация, клиника, диагностика, принципы терапии.
9. Опухолевидные образования: причины, классификация, клиника, диагностика, принципы
терапии, осложнения.
4.2.2.8. Инфекционные болезни с курсом ВИЧ – инфекции и эпидемиологии
Основы этиологии, эпидемиологии, патогенеза; классификацию, клинику, диагностику,
лечение, профилактику, противоэпидемические мероприятия очаге и правила диспансерного
наблюдения за реконвалесцентами при заболеваниях: Брюшной тиф. Сальмонеллёз. Дизентерия.
Холера. Пищевые токсикоинфекции. Ботулизм. Вирусные гепатиты А, В, С, D, Е.Грипп. Острые
респираторные вирусные инфекции Дифтерия. Менингококковая инфекция. Рожа. Сыпной тиф.
Малярия. Чума. Бешенство. ВИЧ-инфекция.
4.2.2.9. Нервные болезни
1. Поражение двигательной системы, понятия «паралич», «парез».
2. Менингеальный синдром, его клиническое значение.
3. Симптомы поражения мозжечка.
4. Бульбарный синдромом, его основные клинические проявления.
5. Люмбальной пункция.
6. Нарушения мозгового кровообращения, основные формы. Особенности коррекции
артериального давления в остром периоде инсульта. Профилактика нарушений мозгового
кровообращения.
7. Менингококковый менингит, эпидемиология, диагностика.
8. Клещевой энцефалит, клиника диагностика, лечение.
9. Опухоли головного мозга, гипертензионный синдром.
10. Черепно – мозговая травма, клинические формы, осложнения.
11. Неотложная помощь при эпилептическом припадке.
12. Уход за пациентом с остеохондрозом.
13. Симптомы поражения седалищного нерва.
14. Невропатия лицевого, лучевого нерва.
4.2.2.10. Психические болезни с курсом наркологии
1. Этические и юридические основы оказания психиатрической помощи в РФ.
2. Права и обязанности медицинских работников при проведения лечебно – диагностических
процедур пациентам с психическими расстройствами.
3. Факторы риска, присутствующие в поведении психически больных.
4. Расстройства восприятия: иллюзия, галлюцинации, классификация, основные симптомы.
5. Расстройства мышления, классификация, основные проявления.
6. Бредовые идеи, классификация, краткая характеристика.
7. Бредовые идеи преследования, классификация, основные симптомы.
8. Расстройства памяти, определение, классификация. Амнезия, их виды, краткая характеристика.
Обманы памяти, классификация и симптомы.
9. Расстройства эмоций, классификация.
10. Маниакальный синдром, характерная триада, клиническая характеристика.
11. Депрессивный синдром, характерная триада, клиническая характеристика.
12. Расстройства воли. Апато – абулия, краткая характеристика.
13. Расстройства интеллекта, классификация.
14. Олигофрении, классификация, клиника.
15. Деменции, классификация, краткая характеристика.
16. Расстройства сознания, классификация, критерии ясности сознания.
17. Апродуктивные, продуктивные расстройства сознания, классификация, характеристика.
18. Симптомы, синдром в психиатрии. Уровни психопатологии.
19. Шизофрения, определение, основные симптомы. Формы шизофрении, их лечение.
20. Эпилепсия, виды припадков, неотложная помощь, лечение.
21. Психопатия, критерии, классификация. Клиника основных форм психопатий, принципы
лечения.
22. Неврозы, классификация, основные симптомы. Принципы лечения неврозов.
23. Алкоголь, дозы, критерии трезвости. Бытовое пьянство, основные симптомы, принципы
лечения. Алкоголизм, клиника, лечение.
24. Наркомания, классификация, опасности наркоманий. Героиновая наркомания, клиника,
принципы лечения.
4.2.2.11 Кожные и венерические болезни
1. Анатомия и физиология кожи. Основы терапии кожных болезней. Принципы и средства
местной терапии кожных болезней.
2. Чесотка: этиология, патогенез, клиника, диагностика. Уход за пациентами, лечение,
профилактика.
3. Сифилис. Этиология, патогенез. Инкубационный период, эпидемиология. Меры профилактики
профессионального заражения медперсонала. Первичный, вторичный, третичный периоды
сифилиса. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
4. Хламидиоз, трихомониаз, клиника, диагностика, лечение.
4.2.2.12. Глазные болезни
1. Анатомия, физиология глаза. Внутриглазное давление.
2. Причины, механизмы развития, клиника, диагностика, осложнения, лечение, профилактика
глазных болезней (воспалительные заболевания слизистой оболочки глаз, глаукома,
катаракта).
3. Классификация повреждений глаза. Проникающее ранение глаза: прямые и косвенные
признаки. Первая помощь.Глазные повязки: монокулярная, бинокулярная. Способы их
наложения.
4. Химические ожоги глаза: первая помощь.
4.2.2.13. Болезни уха, горла, носа
1. Причины, механизмы развития, клиника, диагностика, осложнения, лечение, профилактика
заболеваний ЛОР – органов (ринит, синуситы, тонзиллиты, паратонзиллярный абсцесс,
ларингиты).
2. Неотложная помощь при крупном инородном теле гортани, инородном теле слухового прохода.
3. Уход за пациентом с трахеостомой.
4.2.2.14. Болезни зубов и полости рта
1. Система организации стоматологической службы.
2. Причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения,
принципы лечения и профилактики заболевания полости рта.
3. Доврачебная помощь при неотложных состояниях в стоматологии.
4.2.2.15. Гериатрия
1. Особенности возникновения, клинических проявлений, течения заболеваний в пожилом и
старческом возрасте.
2 .Особенности лекарственной терапии в гериатрии.
3. Тактика ведения пациентов, организация ухода за пациентами в пожилом и старческом
возрасте.
4. Доврачебная помощь при неотложных состояниях в гериатрии.
4.2.2.16. Реаниматология
1. Терминальные состояния.
2. Реанимационные мероприятия при терминальных состояниях.
3. Особенности реанимации новорожденных.
4. Синдром острой сердечно – сосудистой недостаточности.
5. Синдром острой дыхательной недостаточности.
4.2.2.17. Основы реабилитации
1. Основные виды, формы, методы реабилитации, особенности их применения.
2. Роль лечебной физкультуры, массажа, физиотерапии в практической медицине.
3. Основные виды физиотерапевтических процедур, их применение.
4.2.2.18. Синдромная патология, дифференциальная диагностика с фармакотерапией
1. Ранняя диагностика по клиническим синдромам.
2. Дифференциальная диагностика с использованием результатов основных и дополнительных
методов исследования.
3. Посиндромная терапия.
4. Построение диагностического алгоритма для установления диагноза болезни.
4.2.2.19. Клиническая фармакология
1. Антигипертензивные средства. Классификация. Основные группы антигипертензивных
препаратов, используемых в настоящее время при лечении гипертонической болезни.
2. ß-блокаторы. Механизм действия, классификация, побочные действия, показания,
противопоказания.
3. Антагонисты кальция. Классификация, механизм действия, показания, противопоказания.
4. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Классификация, эффекты ИАПФ
в организме. Показания, противопоказания.
5. Диуретики. Классификация. Влияние диуретиков на различные отделы нефрона. Показания,
противопоказания.
6. Антагонисты ангиотензиновых рецепторов. Основные представители, механизм действия.
Показания, противопоказания. Основные отличия от ИАПФ.
7. Агонисты имидазолиновых рецепторов. Основные представители. Клонидин (клофеллин).
Механизм действия этих препаратов. Побочное действие. Формы выпуска. Показания,
противопоказания.
8. Классификация гипертонических кризов. Меры помощи в зависимости от гемодинамического
варианта криза, от осложнений.
9. Основные группы антиангинальных препаратов. Нитраты: механизм действия, механизмы
формирования толерантности к нитратам и пути ее предупреждения и преодоления.
10. Классификация нитратов по химической структуре. Побочные действия, показания,
противопоказания. Выбор нитратов для купирования приступа стенокардии, лечения отека
легких, предупреждения приступов стенокардии при ИБС.
11. Основные принципы медикаментозного лечения стабильной и нестабильной стенокардии,
острого инфаркта миокарда.
12. Препараты, применяемые для лечения кардиогенного отека легких. Механизмы действия этих
ЛС, противопоказания к их применению. Принцип выбора и дозирования этих лекарственных
средств в зависимости, в т.ч. и от уровня артериального давления.
13. Препараты, применяемые для лечения кардиогенного шока. Дофамин, добутрекс,
норадреналин, адреналин. Воздействие на рецепторы в зависимости от скорости введения
(дофамин, добутрекс). Побочные действия, показания, противопоказания.
14. Основные лекарственные средства, применяемые для лечения хронической сердечной
недостаточности. Основные эффекты, показания, противопоказания. Побочные действия.
Принцип выбора этих лекарственных средств в зависимости от стадии сердечной
недостаточности.
15. Антисекреторные препараты. Механизм действия, основные представители. Показания,
противопоказания. Побочные эффекты.
16. Антациды. Водорастворимые и водонерастворимые. Основные представители, механизм
действия. Нежелательные эффекты гидрокарбоната натрия (соды).
17. Лекарственные средства, применяемые при гипермоторной и гипомоторной дискинезии
желчевыводящих путей. Основные представители. Механизм действия. Показания,
противопоказания.
18. Желчегонные средства. Классификация. Показания. Противопоказания.
19. Классификация антибиотиков по механизму действия. Классификация, механизм действия,
побочные эффекты пенициллинов.
20. Классификация, механизм действия, спектр активности, побочные эффекты макролидов.
21. Классификация, механизм действия, спектр активности, побочные эффекты цефалоспоринов,
монобактамов.
22. Классификация, механизм действия, спектр активности, побочные эффекты гликопептидов,
карбапенемов.
23. Классификация, механизм действия, спектр активности, побочные эффекты аминогликозидов,
фторхинолонов.
24. Классификация, механизм действия, спектр активности, побочные эффекты линкосаминов,
тетрациклинов, хлорамфеникола (левомицетина).
25. Механизм действия ингибиторов фосфодиэстеразы (теофиллина), классификация. Побочные
действия, показания, противопоказания, взаимодействия с другими лекарственными
средствами.
26. Классификация, механизм действия симпатомиметиков. Основные представители. Показания,
противопоказания, побочные действия.
27. Классификация, механизм действия глюкокортикоидов. Классификация, схемы применения.
Показания, противопоказания, побочные эффекты.
28. Астматический статус. Стадии, клиника и лечение в зависимости от стадии астматического
статуса.
29. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Механизм действия,
классификация. Основные представители, побочные действия.
30. Антигистаминные препараты. Классификация. Механизм действия, побочные действия.
Основные представители. Ряд антигистаминных препаратов по степени воздействия на H1гистаминорецепторы.
31. Стабилизаторы мембран тучных клеток (кромогликат натрия, недокромил натрия).
4.2.2.20. Экономика и управление здравоохранением
1. Система организации медицинской помощи городскому и сельскому населению.
2. Законодательные акты по охране здоровья населения и медицинскому страхованию.
3. Экономика, планирование, финансирование здравоохранения.
4. Принципы организации и оплаты труда медицинского персонала в лечебно-профилактических
учреждениях.
5. Права и обязанности фельдшера.
6. Принципы учета и отчетности деятельности фельдшерско-акушерского пункта.
7. Утвержденная медицинская документация.
8. Методика расчета и анализа статистических показателей деятельности фельдшерскоакушерского пункта, качества медицинского обслуживания и состояния здоровья населения.
4.2.2.21. Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф
1. Принципы организации и задачи службы медицины катастроф и медицинской службы
гражданской обороны, их учреждения, формирования, органы управления и оснащение.
2. Медико-тактическая характеристика очагов поражения катастроф различных видов.
3. Основы лечебно-эвакуационного обеспечения пораженного населения в чрезвычайных
ситуациях: этапность и требования к оказанию медицинской помощи, назначение и виды
медицинской сортировки, принципы организации и проведения, организация и объем первой
медицинской и доврачебной помощи.
4. Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия в чрезвычайных ситуациях.
6. Использование коллективных и индивидуальных средств защиты.
4.3. Перечень практических навыков и умений к итоговой государственной аттестации
4.3.1. Основы сестринского дела
1. Техника внутривенной инъекции.
2. Техника внутривенного капельного введения жидкости.
3. Техника внутримышечной инъекции.
4. Техника подкожной инъекции.
5. Техника применения карманного ингалятора.
6. Техника измерения АД.
7. Техника взятия крови из вены.
8. Исследование пульса.
9. Техника промывания желудка.
10. Техника катетеризации мочевого пузыря у мужчин и женщин.
11. Техника проведения туалета наружных половых органов у женщин.
12. Техника оксигенотерапии.
13. Техника постановки очистительной клизмы.
14. Техника применения грелки и пузыря со льдом.
15. Техника снятия ЭКГ.
16. Техника постановки согревающего компресса.
17. Техника смены постельного и нательного белья.
18. Техника постановки горчичников.
19. Расчет дозы и введение инсулина.
20. Техника промывания желудка.
21. Расчет и техника разведения пенициллина (1: 1 и 1 :2).
22. Техника введения газоотводной трубки.
23. Техника постановки сифонной клизмы.
24. Техника постановки масляной клизмы
25. Техника постановки гипертонической клизмы.
26. Техника наложения венозных жгутов при отеке легких.
27. Осуществление помощи при рвоте.
28. Подача судна и мочеприемника.
29. Определение числа дыхательных движений.
30. Закапывание капель в нос, уши, глаза, закладывание за веко.
31. Осуществление сбора мокроты
32. Осуществление сбора мочи по Зимницкому, Нечипоренко, для общего анализа и на
стерильность.
33. Проведение фракционного желудочного зондирования.
34. Проведение дуоденального зондирования.
35. Осуществление сбора кала на исследования.
36. Осуществление дренажного положения пациента при легочной патологии.
37. Определение сахара в моче (Глюкотест)
38. Введение гепарина.
39. Осуществление термической и химической дезинфекции инструментов.
40. Изготовление перевязочного материала (салфетка, турунда, шарик, тампон).
41. Укладка в биксы операционного белья, одежды, перевязочного материала и перчаток.
42. Осуществление предоперaционной обработки рук растворами первомура, хлоргексидинабиглюконата и по Спасокукоцкому-Кочергину.
43. Облачение в стерильный халат и перчатки себя и врача.
44. Накрывание стерильного инструментального стола.
45. Обработка операционного поля йодонатом, первомуром, хлоргексидина - биглюконатом.
46. Осуществление бритья операционного поля.
47. Изготовление дренажей (марлевых, резиновых, комбинированных, трубчатых).
48. Осуществление санитарной обработки пациента при приеме в хирургический стационар.
49. Осуществление азопирамовой и фенолфталеиновой проб на качество предстерилизационной
обработки инструментов.
50. Осуществление контроля за стерильностью с помощью термоиндикаторов.
51. Осуществление стерилизации инструментов в сухожаровом шкафу и холодным способом.
4.3.2. Пропедевтика клинических дисциплин
1. Сравнительная перкуссия легких.
2. Высота верхушки легких спереди.
3. Нижняя граница легких по правой среднеключичной линии.
4. Нижняя граница легких по правой лопаточной линии.
5. Правая граница относительной сердечной тупости.
6. Верхняя граница относительной сердечной тупости.
7. Левая граница относительной сердечной тупости.
8. Аускультация легких. Аускультация сердца.
9. Пальпация селезенки.
10. Пальпация печени.
11. Поверхностная ориентировочная пальпация живота.
12. Пальпация щитовидной железы.
13. Свойства пульса на лучевой артерии.
14. Пальпация почек.
4.3.3. Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи
1. Техника проведения антропометрии пациента.
2. Уход за кожей, слизистыми, профилактика пролежней, уход за глазами, носом, ушами,
промежностью и наружными половыми органами. Обучение родственников принципам ухода
за тяжелобольными пациентами.
3. Техника введения назогастрального зонда. Техника кормления пациента через
назогастральный зонд.
4. Техника термометрии в подмышечной впадине, в паховой складке, в прямой кишке, в ротовой
полости. Техника измерения артериального давления, подсчета частоты дыхательных
движений, пульса. Оценка результатов, их запись в температурном листе. Обучение пациента
технике измерения артериального давления, температуры тела, подсчета пульса.
5. Техника постановки горчичников, согревающего компресса, подачи пациенту грелки, пузыря
со льдом.
6. Подача пациенту увлажненного кислорода через маску, носовые катетеры.
7. Введение лекарственных средств в глаза, нос, уши, закладывание мази за веко. Обучение
пациента пользованию карманным ингалятором.
8. Набор в шприц заданной дозы лекарственного вещества. Техника внутрикожных, подкожных,
внутримышечных, внутривенных инъекций. Особенности введения масляных растворов,
суспензий. Взятие крови из вены пациента на биохимический анализ. Заполнение системы для
внутривенного капельного вливания и подсоединение к вене пациента.
9. Инсулинотерапия. Обучение пациента и его родственников принципам инсулинотерапии.
10. Расчет и разведение заданной дозы антибиотика, гепарина.
11. Техника взятия желудочного сока для исследования. Техника дуоденального зондирования.
Обучение пациента подготовке к фракционному зондированию желудка, дуоденальному
зондированию.
12. Техника промывания желудка. Техника взятия рвотных масс на исследование.
13. Техника введения газоотводной трубки.
14. Техника постановки очистительной, сифонной, гипертонической, масляной, лекарственной
клизм. Обучение пациента технике постановки очистительной клизмы в домашних условиях.
15. Техника катетеризации мочевого пузыря (на фантоме мужской и женской промежности)
мягким катетером.
16. Техника элементарной сердечно – легочной реанимации.
17. Заполнение направлений на лабораторное исследование.
18. Техника взятия мазка из зева и носа.
19. Обучение пациента подготовке к сдаче крови на общий анализ крови, на биохимическое
исследование. Обучение пациента подготовке к проведению сбора мокроты для исследования
на микробиологическое исследование, БК, бакпосев, микрофлору и чувствительность к
антибиотикам.
20. Обучение пациента подготовке к проведению сбора мочи на общий анализ, по Нечипоренко,
по Зимницкому, на сахар, на бакпосев, сбору мочи за сутки. Оценка водного баланса.
21. Обучение пациента подготовке и проведению сбора кала на копрограмму, на гельминты, на
простейшие, на скрытую кровь, на бакпосев.
22. Оценка гемограммы, рентгенограммы, результатов лабораторного исследования мокроты,
мочи, кала.
23. Обучение пациента подготовке к рентгеновским методам исследования: бронхография,
рентгенологическое исследование желудка, обзорная рентгенограмма органов брюшной
полости, холецистография, ирригоскопия, экскреторная урография.
24. Обучение пациента подготовке к эндоскопическим методам исследования: бронхоскопия,
эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, цистоскопия.
25. Обучение пациента подготовке к ультразвуковым методам исследования: УЗИ сердца, печени,
желчного пузыря, органов брюшной полости.
26. Снятие ЭКГ.
27. Соблюдение инфекционной безопасности при проведении инвазивных процедур.
4.3.4. Педиатрия с детскими инфекциями
1. Составить рациональное меню для ребенка 1-го года жизни, находящемуся на различных
видах вскармливания.
2. Оценить фактическое меню ребенка и выявить дефекты вскармливания. Дать соответствующие
рекомендации по рациональному вскармливанию ребенка грудного возраста.
3. Понятие “гипогалактия”. Классификация, методы ее выявления (контрольное взвешивание).
Признаки гипогалактии, методы ее коррекции и профилактика. Понятие “докорм”.
4. Антропометрия детей различных возрастов.
5. Оценить физическое развитие детей по центильным таблицам согласно алгоритму.
6. Закономерности физического развития детей, возрастные закономерности изменения массы
тела, роста, окружности груди, окружности головы. Рассчитать должные параметры веса,
роста, окружности головы, окружности груди у детей различных возрастных групп, пользуясь
узловыми точками и эмпирическими формулами (с учетом ПДК).
7. Специфическая и неспецифическая профилактика рахита и анемии. Расчет дозы витамина Д
детям различных возрастов.
8. Календарь профилактических прививок.
9. Оценка результатов реакции Манту.
10. Критерии полового развития мальчиков и девочек. Составить и оценить половую формулу
ребенка, пользуясь таблицами стандартов полового созревания по Максимовой и таблицам
Tanner.
11. Закономерности нервно-психического развития детей различных возрастных групп. Оценка
нервно-психического развития
детей раннего возраста с использованием таблиц
количественной оценки уровня нервно-психического развития.
12. Закономерности изменения состава периферической крови здоровых детей разных возрастных
групп. Интерпретация гемограммы (семиотика изменения белого и красного ростка крови)
13. Уход за кожей и слизистыми оболочками детей различных возрастов, обучение матери ребенка
технике ухода за кожей и слизистыми оболочками.
14. Техника обработки кожи новорожденного ребенка с целью профилактики опрелостей,
потертостей, потницы, обучение матери ребенка.
15. Техника проведения туалета пупочной ранки новорожденного ребенка, обучение матери
ребенка.
16. Техника подсчета частоты дыхательных движений, пульса, измерения артериального давления
у детей различных возрастов. Оценка результата.
17. Измерение температуры тела и запись результата, обучение матери ребенка термометрии.
18. Постановка горчичников, согревающего компресса, подача грелки, пузыря со льдом, обучение
матери ребенка.
19. Техника проведения оксигенотерапии с помощью маски, носовых катетеров.
20. Правила пользования карманным ингалятором. Обучение ребенка пользованию карманным
ингалятором.
21. Набор в шприц заданного количества лекарственного вещества и постановка внутрикожной,
подкожной, внутримышечной, внутривенной инъекций детям различных возрастов. Взятие
крови из вены на биохимическое исследование. Подготовка системы для внутривенного
капельного введения жидкости, подсоединение к вене пациента.
22. Техника введения назогастрастрального зонда. Промывание желудка детям различных
возрастов.
23. Постановка клизм детям различных возрастов (очистительной, сифонной, масляной,
гипертонической, лекарственной).
24. Подготовка ребенка к лабораторным, эндоскопическим, рентгенологическим методам
исследования. Обучение матери ребенка подготовке к предстоящему исследованию.
25. Техника сбора мочи на лабораторное исследование у мальчиков и девочек грудного возраста.
Техника сбора мочи на общий анализ, по Нечипоренко, по Зимницкому, на сахар. Определение
суточного диуреза и водного баланса.
26. Техника сбора кала на копрограмму, на скрытую кровь, на яйца глистов, на бакпосев.
Проведение соскоба на энтеробиоз.
27. Техника сбора слизи с задней стенки глотки на коклюшную палочку, гемолитический
стрептококк; сбора слизи из носа и зева на палочку Леффлера.
28. Оформление направлений на лабораторные исследования.
29. Проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекционного заболевания.
30. Оформление экстренного извещения в ЦГСЭН (ф. № 058/у).
31. Техника проведения элементарной сердечно – легочной реанимации детям различных
возрастов.
4.3.5. Хирургия
1. Дезинфекция, предстерилизационная обработка хирургического инструментария, перчаток.
2. Контроль качества предстерилизационной обработки (азопирамовая, фенолфталеиновая пробы).
Обучение медицинского персонала технике проведения предстерилизационной обработки.
3. Подготовка бикса к стерилизации. Виды укладок биксов. Укладка в бикс перевязочного
материала, белья, перчаток.
4. Техника элементарной сердечно-легочной реанимации. Введение воздуховода.
5. Накладывание бинтовых повязок на различные участки тела человека (циркулярная, спиральная
на предплечье; «Чепец»; Дезо; на молочную железу; сходящаяся, расходящаяся черепашья
повязка на локтевой, голеностопный суставы; восьмиобразная на кисть, стопу, «Перчатка»,
«Варежка» пращевидная на нос. Показания для наложения. Применение эластичного бинта.
Наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе.
6. Техника наложения косыночных повязок.
7. Подготовка транспортных шин. Наложение транспортных шин при переломе плеча, предплечья,
голени, бедра.
8. Составление наборов: для наложения швов, для снятия швов. Техника наложения и снятия
швов.
9. Составление наборов для:
− первичной хирургической обработки ран;
− катетеризации подключичной вены;
− плевральной пункции;
− трахеостомии;
− пункции суставов;
− вскрытия поверхностного гнойника;
− пункции мягких тканей;
− местной анестезии;
− лапароцентеза;
− инструментальной перевязки раны.
10.Уход за подключичным катетером, за трахеостомой.
11. Обработка рук раствором первомура, хлоргексидином. Приготовление растворов.Надевание
стерильных перчаток.Облачение в стерильный халат, перчатки. Помощь врачу при облачении
в стерильный халат, при надевании стерильных перчаток.
12 .Накрывание стерильного стола в перевязочном кабинете.
13. Подготовка и обработка операционного поля.
14. Техника временной остановки кровотечения (пальцевое прижатие в определенных
анатомических точках, максимальное сгибание конечности в суставе, создание возвышенного
положения конечности, применение холода).
15. Техника наложения кровоостанавливающего жгута.
16. Помощь пациенту при кровотечении из уха, носа, лунки зуба.
17. Составление наборов оборудования для определения группы крови по системе АВ0, для
проведения проб на совместимость по системе АВ0, системе резус; для проведения
гемотрансфузии.
18. Изготовление перевязочного материала (салфетка, турунда, шарик, тампон).
4.3.6, 4.3.7 Акушерство и гинекология
1. Измерение артериального давления у беременных.
2. Измерение высоты дна матки, окружности живота, подсчет предполагаемой массы плода.
3. Приемы Леопольда.
4. Пельвиометрия, оценка размеров таза, расчет истинной конъюгаты.
5. Измерение размеров головки плода.
6. Выслушивание сердцебиения плода.
7. Измерение и оценка индекса Соловьева, ромба Михаэлиса.
8. Определение срока беременности и предстоящих родов.
9. Акушерское пособие при переднем виде затылочного предлежания (на фантоме).
10. Выделение последа наружными приемами. Признаки отделения последа.
11. Составление набора инструментов для пункции заднего свода влагалища.
12. Измерение базальной температуры, построение графика.
13. Контроль за динамкой веса и выявление скрытых отеков.
14. Осмотр и пальпация молочной железы. Обучение пациентки самоосмотру.
15. Оценка показателей общего анализа крови, мочи, водного баланса.
16. Взятие мазков на gn, онкоцитологию, на степень чистоты влагалища, бактериологический
посев из цервикального канала, оформление направлений в лабораторию. Оформление бланков
на гистологическое исследование операционного материала, на биопсию шейки матки, соскоба
из цервикального канала, полости матки.
17. Надевание стерильного халата и перчаток.
18. Подготовка инструментов для гинекологического осмотра.
19. Осмотр наружных половых органов, бимануальное исследование, осмотр шейки матки в
зеркалах.
4.3.8. Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии
1. Дезинфекционные мероприятия при карантинных инфекциях. Особенности проведения
противоэпидемических мероприятий при особо опасных инфекциях.
2. Профилактика гемоконтактных инфекций при проведении парентеральных вмешательств в
лечебном учреждении. Техника безопасности при работе с кровью. Проведение мероприятий
при аварийных ситуациях.
3. Обработка рук среднего медицинского персонала перед проведением парентеральных
процедур.
4. Техника промывания желудка и постановки сифонной клизмы. Взятие промывных вод на
бакпосев.
5. Оформление направлений в лабораторию.
6. Правила взятия крови из вены на гемокультуру и стерильность, на малярийный плазмодий.
7. Методика взятия материалов от пациентов для бактериологического исследования (мокрота,
испражнения, моча, кровь, мазок из зева, носа).
8. Интерпретация результатов общеклинических, бактериологических, серологических,
вирусологических анализов
4.4. Банк заданий в тестовой форме
4.5. Тестовые задания с эталонами ответов
4.6. Банк профессиональных задач
4.7 Экзаменационные билеты
5. Перечень материально-технического оснащения, материалов справочного характера,
нормативных документов для итоговой государственной аттестации
6. Порядок проведения итоговой государственной аттестации
6.1. ИМЭ по специальности проводится по группе дисциплин, представленных в пункте 4.1, и
направлен на выявление готовности выпускника к профессиональной деятельности.
6.2. Экзаменационные материалы должны целостно отражать весь объем проверяемых
теоретических знаний и практических умений в соответствии с ГОС СПО по специальности
Лечебное дело, дополнительными требованиями медицинского колледжа. Экзаменационные
материалы формируются на основе действующих рабочих программ общепрофессиональных
и специальных дисциплин, программ производственной (профессиональной) практики с
учетом их объема и степени важности для данной специальности.
6.3. В период подготовки к ИМЭ по специальности для студентов проводятся консультации по
Программе государственной итоговой аттестации, на которые выделяется до 40 часов на
учебную группу из общего бюджета времени, отводимого на консультации.
6.4. Для подготовки к ИМЭ по специальности студентам обеспечивается доступ к плакатам,
муляжам, фантомам, аппаратуре в специально обозначенные часы за 2 недели до начала ИМЭ.
6.5. ИМЭ по специальности состоит из 3-х этапов:
I этап - контроль и оценка умения работать с пациентом;
II этап - контроль и оценка теоретических знаний;
III этап - контроль и оценка знаний, практических умений.
6.6. Первый этап - контроль и оценка умения работать с пациентом.
6.6.1. Контроль умения работать с пациентом осуществляется во время аттестации по итогам
стажировки на базе лечебно-профилактического учреждения. Цель данного раздела выявить:
- умение работать с пациентами;
- владение манипуляционной техникой.
6.6.2. Первый этап ИМЭ по специальности включает проверку владения манипуляционной
техникой по экзаменационным билетам.
6.6.3. Выпускники, не прошедшие I этап ИГА или получившие за I этап оценку
«неудовлетворительно»; не допускаются ко II этапу ИГА.
6.7. Второй этап ИМЭ - контроль и оценка теоретических знаний.
6.7.1. Контроль теоретических знаний проводится в виде выполнения заданий в тестовой форме,
которые должны быть равноценными по сложности и трудоемкости, формулировки
тестовых заданий должны быть четкими, краткими, понятными, исключающими двойное
толкование.
6.7.2. Студент должен выполнить 200 заданий в тестовой форме с выбором одного правильного
ответа в течение 3-х учебных часов.
Первые 30 заданий в тестовой форме составляют блок безопасности и подбираются из
банка федеральных заданий. В блок безопасности включены вопросы, неправильный ответ
на которые расценивается как несоответствие подготовки выпускника требованиям
профессиональной образовательной программы, что в дальнейшей деятельности может
нанести вред здоровью или представлять угрозу для жизни пациента, медперсонала,
общества. Критерий оценки выполнения данных заданий -100%. При неправильном
решении хотя бы одного задания студент получает неудовлетворительную оценку и
считается не прошедшим ИГА.
Последующие 170 заданий в тестовой форме состоят из вопросов по основным
дисциплинам учебного плана (Приложение 3).
6.7.3. Для проведения письменного тестирования готовится не менее 3-х вариантов заданий в
тестовой форме на учебную группу.
6.7.4. Формирование банка заданий тестовой форме осуществляется на основе федеральных
рекомендаций. Объем банка тестовых заданий может быть изменен в пределах 15% с
учетом требований Медицинского колледжа.
6.7.5. Выпускники, не прошедшие II этап ИГА или получившие оценку «неудовлетворительно»,
не допускаются к III этапу ИМЭ.
6.8. Третий этап ИМЭ - контроль и оценка знаний и практических умений.
6.8.1. Третий этап ИМЭ по специальности состоит из следующих разделов:
- решение проблемно-ситуационной задачи;
- решение задачи по неотложной помощи.
6.8.2. Для проведения третьего этапа ИМЭ по специальности составляется экзаменационный
билет, включающий проблемно-ситуационную задачу и задачу по неотложной помощи. Не
менее 85% задач должны быть взяты из федерального банка. Каждая задача должна
содержать задание по выполнению практической манипуляции. Задачи должны быть
равноценными по сложности и трудоемкости, иметь комплексный (интегрированный)
характер; описание ситуации и постановка заданий должны быть четкими, краткими,
понятными. Проблемно-ситуационная задача по специальности состоит из описания
практической ситуации и заданий, позволяющих оценить теоретическую подготовку и
владение манипуляционной техникой. Задача по оказанию неотложной помощи состоит из
описания практической ситуации и заданий к ней:
- определить неотложное состояние;
- составить алгоритм оказания первой доврачебной помощи с обоснованием каждого этапа;
- выполнить практическую манипуляцию.
6.8.3. Процентное отношение задач по клиническим дисциплинам к общему их количеству в
экзаменационных билетах представлено в Приложении 4.
6.8.4. Каждый билет должен содержать иллюстративный материал (рентгенограммы, пленки ЭКГ,
результаты лабораторных исследований, рисунки, фотографии и др.) и вопросы к нему.
6.8.5. Подготовка учебного кабинета для проведения третьего этапа ИМЭ по специальности
осуществляется преподавателями клинических дисциплин за 3 дня до экзамена в соответствии с
перечнем материально-технического обеспечения. Общее руководство подготовкой кабинета
осуществляет представитель администрации Медицинского колледжа, назначаемый
директором колледжа.
6.8.6. При проведении третьего этапа ИМЭ по специальности в аудитории должно находиться не
более 7 студентов.
6.9. На ИМЭ студенту не разрешатся брать второй билет.
6.10. Планирование времени работы членов ГАК осуществляется исходя из следующих
нормативов:
- контроль над выполнением заданий в тестовой форме –1 академический час на группу;
- определение уровня знаний и практических умений -15 мин. на студента.
Оплата труда членов ГАК проводится по факту затраченного времени на прием ИМЭ по
специальности.
7. Критерии оценки
7.1. Критерии оценки умения работать с пациентом:
5 (отлично) - студент устанавливает психологический контакт с пациентом, методически
правильно собирает анамнез и проводит объективное обследование пациента, правильно ставит
диагноз, обосновывает его, последовательно излагает тактику ведения и лечения пациента;
4 (хорошо) - студент устанавливает психологический контакт с пациентом, недостаточно
полно проводит сбор анамнеза и данных объективного обследования, правильно ставит диагноз с
нечетким обоснованием его, последовательно излагает тактику ведения и лечения пациента;
3 (удовлетворительно) - студент устанавливает психологический контакт с пациентом, неполно
проводит сбор анамнеза и данных объективного обследования, правильно ставит диагноз без
основания, допускает ошибки в тактике ведения и лечения пациента;
2 (неудовлетворительно) - студент не ставит правильный диагноз или ставит правильный
диагноз: допускает грубые ошибки в тактике ведения пациента.
7.2. Критерии оценки решения проблемно-ситуационной задачи по специальности:
5 (отлично) - комплексная оценка предложенной ситуации; знание теоретического
материала с учетом междисциплинарных связей; полный ответ на вопрос к иллюстративному
материалу, правильный выбор тактики действий; последовательное, уверенное выполнение
практических манипуляций; оказание неотложной помощи в соответствии с алгоритмом действий;
4 (хорошо) - комплексная оценка предложенной ситуации, незначительные затруднения
при ответе на теоретические вопросы; неполный ответ на вопрос к иллюстративному материалу,
неполное раскрытие междисциплинарных связей; правильный выбор тактики действий;
логическое обоснование теоретических вопросов с дополнительными комментариями педагога;
последовательное, уверенное выполнение практических манипуляций; оказание неотложной
помощи в соответствии с алгоритмом действий;
3 (удовлетворительно) - затруднения с комплексной оценкой предложенной ситуации;
неполный ответ, в том числе на вопрос к иллюстративному материалу, требующий наводящих
вопросов педагога; выбор тактики действий в соответствии с ситуацией, возможен при наводящих
вопросах педагога, правильное, последовательное, но неуверенное выполнение манипуляций;
оказание неотложной помощи в соответствии с алгоритмом действий;
2 (неудовлетворительно) - неверная оценка ситуации; неправильный ответ на вопрос к
иллюстративному материалу; неправильно выбранная тактика действий, приводящая к
ухудшению ситуации, нарушению безопасности пациента; неправильное выполнение
практических манипуляций, проводимое с нарушением безопасности пациента и медперсонала;
неумение оказать неотложную помощь.
7.3. Критерии оценки решения задач по оказанию неотложной помощи:
5 (отлично) - правильная оценка характера патологии; полное, последовательное
перечисление действий с аргументацией каждого этапа;
4 (хорошо) - правильная оценка характера патологии; полное, последовательное
перечисление действий, затруднение в аргументации этапов;
3 (удовлетворительно) - правильная оценка характера патологии, неполное перечисление
или нарушение последовательности действий, затруднение в аргументации;
2 (неудовлетворительно) - неверная оценка ситуации или неправильно выбранная тактика
действий, приводящая к ухудшению состояния пациента.
7.4. Критерии оценки выполнения практических манипуляций:
5 (отлично) - рабочее место оснащается с соблюдением всех требований к подготовке для
выполнения манипуляций; практические действия выполняются последовательно, в соответствии
с алгоритмом выполнения манипуляций; соблюдаются все требования к безопасности пациента и
медперсонала; выдерживается регламент времени в соответствии с алгоритмом действий; рабочее
место убирается в соответствии с требованиями санэпидрежима; все действия обосновываются;
4 (хорошо) - рабочее место не полностью самостоятельно оснащается для выполнения
практических манипуляций; практические действия выполняются последовательно, но
неуверенно; соблюдаются все требования к безопасности пациента и медперсонала; нарушается
регламент времени, установленный алгоритмом действий; рабочее место убирается, в
соответствии с требованиями санэпидрежима; все действия обосновываются с уточняющими
вопросами педагога;
3 (удовлетворительно) - рабочее место не полностью оснащается для выполнения
практических манипуляций; нарушена последовательность выполнения; действия неуверенные,
для обоснования действий необходимы наводящие и дополнительные вопросы и комментарии
педагога; соблюдаются все требования к безопасности пациента и медперсонала; рабочее место
убирается в соответствии с требованиями санэпидрежима;
2 (неудовлетворительно) - затруднения с подготовкой рабочего места, невозможность
самостоятельно выполнить практические манипуляции; совершаются действия, нарушающие
безопасность пациента и медперсонала, нарушаются требования санэпидрежима, техники
безопасности при работе с аппаратурой, используемыми материалами