Приказ от 23.05.2011 г. №834 Об утверждении стандарта
advertisement
Российская Федерация Белгородская область ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ от «23» мая 2011 г. № 834 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с болезнями органов дыхания в фазе восстановительного лечения Во исполнение постановления главы администрации области от 10.09.2002 года № 361 «О мерах по развитию здравоохранения и медицинской науки в Белгородской области», а также в соответствии с «Основами законодательства об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. № 5478-1 п р и к а з ы в а ю: 1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с болезнями органов дыхания в фазе восстановительного лечения (приложение № 1). 2. Начальникам управлений здравоохранения администрации г. Белгорода, Старооскольского и Губкинского городских округов, главным врачам лечебнопрофитлактических учреждений области: 2.1. Обеспечить оказание медицинской помощи в соответствии со стандартом медицинской помощи больным с болезнями органов дыхания в фазе восстановительного лечения. 2.2. Организовать проведение ведомственной экспертизы качества медицинской помощи больным с болезнями органов дыхания в фазе восстановительного лечения в соответствии с утвержденным стандартом медицинской помощи. 3. Начальнику отдела лицензирования, стандартизации и контроля качества медицинской помощи управления организации медицинской помощи департамента здравоохранения и социальной защиты населения области Пальваль С.В.: 3.1. Организовать сбор и обобщение предложений лечебнопрофилактических учреждений области по актуализации стандарта медицинской помощи больным с болезнями органов дыхания в фазе восстановительного лечения. 3.2. Вносить предложения по изменению стандарта на обсуждение комиссии по корректировке медико-экономических стандартов. 2 4. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя начальника департамента здравоохранения и социальной защиты населения области А.Бондарева. Начальник департаментазаместитель председателя правительства области А.Свергузов 55-03-04 Н.Белоусов 3 Приложение № 1 к приказу начальника департамента здравоохранения и социальной защиты населения области от «23» мая 2011 г. № 834 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С БОЛЕЗНЯМИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ В ФАЗЕ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ 1. Модель пациента Возрастная категория: взрослые, дети Класс болезней X: болезни органов дыхания Группа заболеваний: хронические болезни нижних дыхательных путей; другие болезни органов дыхания Код по МКБ-10: J41, J42, J43.1, J43.2, J43.8, J43.9, J44.8, J45.8, J45.1, J45.9, J47, J96.1, J96.9, J98.3 Фаза: восстановительного лечения Стадия: ремиссии Осложнение: без осложнений Условия оказания: амбулаторно- поликлинические 1.Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации 1.1. Прием, осмотр, консультация врача специалиста Код В01.047.01 Наименование Частота предоставления Среднее количество 1 Осмотр (консультация) врача – 1 терапевта первичный В01.031.01 Осмотр (консультация) врача – 1 1 педиатра первичный В01.054.01 Осмотр (консультация) врача 1 1 физиотерапевта В01.020.01 Прием (осмотр, консультация) врача 1 1 лечебной физкультуры В01.023.01 Прием (осмотр, консультация) 1 1 врача-невролога первичный В01.054.06 Прием (осмотр, консультация) врача 0,5 1 рефлексотерапевта В01.034.01 Прием (осмотр, консультация) врача 1 1 психотерапевта первичный B01.050.01 Прием (осмотр, консультация) 1 1 врача-ортопеда первичный 2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 21 дней 2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача специалиста 4 В01.047.02 Осмотр (консультация) врача – терапевта повторный В01.031.02 Осмотр (консультация) врача – педиатра повторно В01.054.02 Осмотр (консультация) врача – физиотерапевта повторно В01.020.02 Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры повторно В01.034.02 Прием (осмотр, консультация) врача психотерапевта повторный B01.050.02 Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда повторный В01.054.06 Прием (осмотр, консультация) врача рефлексотерапевта В01.023.02 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный 2.2. Прием, осмотр, обследование Код A02.31.001 1 2 1 1 1 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1 1 Наименование Термометрия общая Частота предоставления 1 Психологическая адаптация 1 Измерение массы тела 1 Измерение артериального давления на 1 периферических артериях 2.3.Инструментальные методы исследования A13.30.003 A02.01.001 A02.12.002 Код Наименование Частота предоставления 1,0 1 Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных A12.09.001 Исследование неспровоцированных 1 дыхательных объемов и потоков 2.4.Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации Код Наименование Частота предоставления A17.09.001 Электрофорез лекарственных 0,4 средств при патологии легких A17.31.019 Воздействие электромагнитным 0,2 излучением дециметрового диапазона (ДМВ) A17.31.009 Воздействие электромагнитным 0,2 излучением миллиметрового диапазона (КВЧ) A17.31.005 Воздействие синусоидальными 0,1 модулированными токами (СМТ) A20.31.018 Спелеотерапия 0,2 A05.10.001 A05.10.007 Среднее количество 2 1 1 3 Среднее количество 1 1 2 Среднее количество 10 10 10 10 10 5 Рефлексотерапия при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A22.12.001 Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях легких A21.09.003 Мануальная терапия при болезнях нижних дыхательных путей и легочной ткани A21.09.002 Массаж при хронических неспецифических заболеваниях легких A19.09.001 Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы A13.30.005 Психотерапия A17.30.002 Электросон А25.10.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях легких A25.09.002 Назначения диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани A25.10.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы A25.10.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы A25.10.002 Назначения диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы 2.5. Медикаментозные методы лечения Фармакотера- АТХ Международное певтическая группа непатентованное группа <*> наименование Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Сальбутамол Фенотерол Формотерол Ипратропия бромид Аминофиллин Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Преднизолон Гидрокортизон Глюкокортикоиды ингаляционные Беклометазон Будесонид A21.09.001 1,0 10 0,1 10 0,2 8 0,8 10 1 18 0,2 0,1 1 8 8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Частота назначения 1 0,9 0,5 0,25 0,05 1 1 0,2 0,6 0,4 0,8 0,5 0,3 ОДД <**> ЭКД <***> 14 мг 300 мкг 48 мкг 1200 мкг 675 мг 21 мг 450 мг 72 мкг 1800 мкг 1012,5 мг 30 мг 350 мг 90 мг 875 мг 600 мкг 400 мкг 1500 мкг 1000 мкг 6 Флутиказон Средства, применяемые для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Цетиризин Лоратадин Хлоропиримин 0,2 0,1 1 0,5 0,2 0,3 550 мкг 1375 мкг 10 мг 10 мг 75 мг 30 мг 30 мг 225 мг <*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза. (*) Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи. Частота предоставления назначения – вероятность проведения соответствующих медицинских мероприятий для данной модели пациента на 100 человек. Которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифра менее 1 – указанному в стандарте проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
