Здравствуйте, меня мучают сильные головные боли, прошел обследование… гипертензии, вегетативной дисфункции. Диагноз:

advertisement
Здравствуйте, меня мучают сильные головные боли, прошел обследование…
Диагноз: последствие черепно-мозговой травмы синдром внутричерепной
гипертензии, вегетативной дисфункции.
Соп. МРТ- признаки объемного образования воронки гипофиза.
В отделении проведено обследование:
РЭГ: пульсовое кровенаполнение снижено слева в КБ, венозный отток в норме,
экстракраниальные влияния выраженные, дистония сосудистой стенки умеренная.
ЭЭГ: изменения биоэлектрической активности головного мозга умеренные по
медленным волнам (по органическому типу), признаки дисфункции срединных
структур. Эпиактивности, межполушарной асимметрии не выявлено.
Глазное дно: диски зрительных нервов бледно-розовые, границы четкие, вены
полнокровны, артерии неравномерны,
очаговые изменения сетчатки отсутствуют. А/В-1/3. Заключение: ангиодистония
сетчатки обоих глаз.
Рентгенограмма шейного отдела позвоночника: шейный лордоз сглажен, высота тел
позвонков и межпозвоночных дисков не изменена, массивные поперечные отростки С7
позвонка, шейные ребра билатерально 1ст., тела позвонков трапецивидной формы,
уплотнены замыкательные пластинки тел позвонков, С1 позвонок прицельно уплотнены суставные поверхности С1-С2, краевые заострения, высота рентгеновской
щели равномерна, признаки нестабильности дисков не вявлено.
Извитость интракраниального отдела позвоночных артерий.
Консультация нейрохирурга: оперативное лечение не показано
MPT
Описание: Проведена МР-томография головного мозга и начального отдела спинного в
аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях с шагом сканирования 6 мм, а
также исследование по методике FLAIR.
На Т1 и Т2 взвешенных изображениях были визуализированы : полушария мозга,
подкорковые образования, зрительный бугор, гипофиз, мозжечок, мост, продолговатый
мозг, желудочковая система мозга.
Кости черепа и полушария мозга асимметричны в затылочной области.
Срединные структуры не смещены, гипофиз небольших размеров и обычной формы, доли
дифференцируются, сигнал в пределах долей однороден, объемных изменений не
выявлено. В центральной части воронки гипофиза визуализировано объемное образование
размерам и 0,4ХО,35см., округлой формы, однородно по структуре с ровными контурами,
изоинтенсивно веществу гипофиза наТ1и на Т2 взвешенных изображениях.
Желудочковая система- размеры боковых желудочков увеличены ( ширина на середине
тел- 2.1см.), асимметрична, отмечается расширение субарахноидальных пространств
слева в височной, параконвекситально в теменных, лобных областях, предмостовые и
гипофизарные, обходящая цистерны не расширены. Большая цистерна мозга сужена.
Затылочный и верхний сагиттальный синусы расширены.
Определяются признаки внутричерепной гипертензии в виде отека хвостатых ядер,
заострения миндалин мозжечка. Миндалики мозжечка заострены дислоцированы ниже
уровня большого затылочного отверстия на 0.3см.
Очаговых изменений вещества полушарий и подкорковых образований мозга не
выявлено, но паравазальные пространства расширены.
Выявлены реактивные изменения гайморовых пазух, пазухи основной кости.
Патологических изменений височных костей, внутреннего уха с обеих сторон не
выявлено.
В шейном отделе спинного мозга патологических изменений не выявлено. Определяются
явления остеохондроза шейного отдела позвоночника. Пространство Крювелье не
расширено, равномерно. Позвоночные артерии в интракраниальном отделе извиты.
Заключение: Очаговых изменений вещества головного мозга не выявлено. На основании
данных МРТ без контрастирования у пациента выявлено объемное образование воронки
гипофиза. Внутренняя асимметричная гидроцефалия необтурационной природы
вследствие перинатальной травмы. Расширение субарахноидальных пространств
головного мозга. Признаки внутричерепной гипертензии. Дислокация миндаликов
мозжечка вследствие внутричерепной гипертензии. Возможно нарушение венозного
оттока от вещества мозга. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Извитость
интракраниального отдела позвоночных артерий. Рекомендована консультация
нейрохирурга. эндокринолога, УЗ- доплерография позвоночных артерий, МР томография
с контрастированием для уточнения генеза изменений воронки/Гипофиза
Лечится все это?
Берут ли с этим в армию?
Download