Министерство здравоохранения Российской Федерации Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего

Министерство здравоохранения
Российской Федерации
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
«УТВЕРЖДАЮ»
Ректор профессор И.В. Шешунов
_______________________
«_____»_____________2012г.
ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ
ПРОГРАММА ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ХИРУРГИЯ»
(ординатура)
КИРОВ
2012
1
Одобрена Советом ИПО от «_____» _________________ 2012г. протокол №
___.
Председатель Совета ИПО
профессор
А.Г. Кисличко.
Основная профессиональная образовательная программа послевузовского
профессионального образования по специальности «хирургия» (ординатура)
разработана сотрудниками кафедры госпитальной хирургии (заведующий
кафедрой −д.м.н, профессор В.А. Бахтин) и кафедры факультетской хирургии
(зав. кафедрой д.м.н. профессор Н.А. Никитин) под руководством ректора ГБОУ
ВПО Кировская ГМА Минздравсоцразвития России д.м.н. профессора И.В.
Шешунова.
Одобрена ЦМС ГБОУ ВПО «Кировская ГМА Минздрава России»
«_____»_______________ 2012г., протокол № ____.
Председатель ЦМС
Профессор
А.Л. Бондаренко
Рекомендовано к утверждению рецензентами:
1. М.Ю. Аверьянов, д.м.н., профессор, зав.кафедрой общей хирургии ГБОУ
ВПО Кировская ГМА Минздрава России
2. Л.П. Котельникова д.м.н., профессор зав.кафедрой хирургии ФПК и ПСС
ГБОУ ВПО Пермская ГМА Минздрава России имени Е.А. Вагнера
© ГБОУ ВПО Кировская ГМА Минздрава России, 2012
2
Оглавление
СОСТАВ РАБОЧЕЙ ГРУППЫ И КОНСУЛЬТАНТОВ............................................. 5
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА ................................................................................... 6
ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ПОДГОТОВКИ ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА
ХИРУРГА, УСПЕШНО ОСВОИВШЕГО ОСНОВНУЮ
ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ
«ХИРУРГИЯ» (ординатура) ........................................................................................ 10
Перечень знаний, умений и владений врача-специалиста по хирургии
(ординатора) .................................................................................................................. 12
Профессиональные компетенции врача-специалиста хирурга (ординатора) ........ 16
ТРЕБОВАНИЯ К ГОСУДАРСТВЕННОЙ (ИТОГОВОЙ) АТТЕСТАЦИИ ........... 17
РАБОЧИЕ ПРОГРАММЫ ДИСЦИПЛИН (МОДУЛЕЙ) ....................................... 19
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ .......................................... 19
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «Хирургия» (ординатура)................................................. 19
II. Обучающий симуляционный курс (ОСК.И.00) или (ОСК.О.00)
послевузовского профессионального образования врачей по специальности
«ХИРУРГИЯ» ............................................................................................................... 49
ПРОГРАММА ПРАКТИКИ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ХИРУРГИЯ»
(ординатура) .................................................................................................................. 55
УЧЕБНЫЙ ПЛАН ОСНОВНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО
СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ХИРУРГИЯ» (ординатура) ................................................... 67
Литература ………………………………….………………………………………..72
Законодательные и нормативно-правовые документы. ........................................... 74
3
Условные обозначения:





обязательные (ОД.О.00);
факультативные дисциплины (ФД.О.00);
обучающий симуляционный курс (ОСК.О.00);
практика (П.О.00);
ординатура (О).
4
СОСТАВ РАБОЧЕЙ ГРУППЫ И КОНСУЛЬТАНТОВ
по разработке образовательной программы послевузовского профессионального образования
по специальности «хирургия» (ординатура)
№
Фамилия, имя,
пп.
отчество
1.
Бахтин Вячеслав
Андреевич
Ученая
Занимаемая
степень, звание
должность
д.м.н.,
Зав. кафедрой
профессор
госпитальной
хирургии
Место
работы
ГБОУ ВПО
Кировская
ГМА
2.
Никитин Николай
Александрович
д.м.н.,
профессор
Зав. кафедрой
факультетской
хирургии
ГБОУ ВПО
Кировская
ГМА
3.
Вязников Владимир д.м.н.,
Анатольевич
профессор
Зав. кафедрой
хирургии ИПО
ГБОУ ВПО
Кировская
ГМА
3.
Янченко Владимир
Александрович
к.м.н. доцент
Доцент кафедры
госпитальной
хирургии
ГБОУ ВПО
Кировская
ГМА
4.
Головизнин Андрей
Афанасьвич
к.м.н. доцент
Доцент кафедры
факультетской
хирургии
ГБОУ ВПО
Кировская
ГМА
5.
Русинов Владимир
Михайлович
к.м.н. доцент
Доцент кафедры
хирургии ИПО
ГБОУ ВПО
Кировская
ГМА
По методическим вопросам
1.
Поздеева Наталья
Владимровна
К.м.н.
Специалист по
УМР ИПО
5
УБОУ ВПО
Кировская
ГМА
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Основная
профессиональная
программа
послевузовского
профессионального образования по специальности «хирургия» (ординатура)
является
нормативно-методическим
документом,
регламентирующим
содержание
и
организационно-методические
формы
обучения
по
общехирургическомунаправлению
в послевузовском профессиональном
образовании врачей.
Актуальность основной профессиональной программы послевузовского
профессионального образования (ординатура). Одним из основных
направлений развития теории и практики отечественной хирургии является
подготовка и постоянное повышение квалификации врачей-хирургов,
внедрение в практику новейших достижений отечественной науки,
максимальное расширение кругозора специалистов не только в области непосредственно хирургии, но и в фундаментальных проблемах медицинской
науки, а также в смежных клинических дисциплинах, современных способах
лабораторной и инструментальной диагностики; важное значение приобретает
усиление профилактической направленности работы хирурга. Все это требует
существенной модернизации традиционной подготовки медицинских кадров в
Российской Федерации.
Целью послевузовского профессионального образования является формирование широко образованного врача-специалиста с гуманистическим и естественно-научным мировоззрением, высокой общей культурой, ориентированного
на работу в современных условиях перестройки экономики, быстро
меняющихся возможностях обеспечения диагностического и лечебного
процесса. Диплом врача не дает право на самостоятельную работу. Для
получения права на практику выпускнику необходима дополнительная
подготовка по образовательно-профессиональным программам.
Создание образовательного стандарта для системы послевузовского обучения (от первичной специализации до подготовки высококвалифицированного
специалиста врача-хирурга) в границах единого образовательного пространства
для всех регионов России предусматривает сохранение лучших традиций российской клинической школы, стабилизацию требований к уровню знаний, умений и практических навыков на всех этапах и ступенях профессиональной деятельности.
Основной целью обучения в системе послевузовского профессионального
образования является подготовка высококвалифицированного врача специалиста
хирурга, владеющего обширным объемом теоретических знаний; способного успешно решать профессиональные задачи; умеющего провести дифференциальнодиагностический поиск; оказать в полном объеме медицинскую помощь;
провести все необходимые профилактические и реабилитационные мероприятия
по сохранению жизни и здоровья больного.
Овладение учебной профессионально-образовательной программой в
полном объеме позволяет специалисту:
6
• работать самостоятельно,
• дежурить ответственным врачом по специальности,
• занимать руководящие должности,
Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки
определяет обязательный минимум подготовки врача по специальности
«Хирургия» (040126) на различных этапах обучения.
Цель послевузовского профессионального образования врачаординаторапо специальности хирургия– подготовка квалифицированного врачаспециалиста-хирурга,
обладающего
системой
общекультурных
и
профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной
профессиональной деятельности в качестве врача-хирурга общехирургического
отделения (стационара), врача-хирурга поликлиники.
Задачи послевузовского профессионального образования врачаординаторапо специальности хирургия.
Целью
обучения
в
ординатуре
является
подготовка
квалифицированного специалиста-хирурга, обладающего системой
общекультурных и профессиональных компетенций, способного и
готового для самостоятельной профессиональной деятельности в
условиях: первичной медико-санитарной помощи; неотложной; скорой, в
том
числе
специализированной,
медицинской
помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской
помощи.
Задачи обучения в ординатуре:
1. Сформировать обширный и глубокий объем базовых, фундаментальных
медицинских знаний, формирующих профессиональные компетенции
врача-хирурга, способного успешно решать свои профессиональные
задачи.
2. Сформировать и совершенствовать профессиональную подготовку
врача-хирурга, обладающего клиническим мышлением, хорошо
ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные знания
смежных дисциплин.
3. Сформировать умения в освоении новейших технологий и методик в
сфере своих профессиональных интересов.
4. Подготовить врача-хирурга к самостоятельной профессиональной
лечебно-диагностической
деятельности,
умеющего
провести
дифференциально-диагностический поиск, оказать в полном объеме
медицинскую помощь, в том числе при ургентных состояниях, провести
профилактические и реабилитационные мероприятия по сохранению
жизни и здоровья во все возрастные периоды жизни пациентов,
способного успешно решать свои профессиональные задачи.
5. Подготовить врача-хирурга, владеющего навыками и врачебными
манипуляциями по профильной специальности и общеврачебными
манипуляциями по оказанию скорой и неотложной помощи.
7
6. Сформировать и совершенствовать систему общих и специальных
знаний, умений, позволяющих врачу свободно ориентироваться в
вопросах организации и экономики здравоохранения, страховой
медицины, медицинской психологии.
В ординатурупринимаются врачи, имеющие высшее профессиональное по
специальности: «Лечебное дело ( положения Приказа МЗ и СР РФ от 07.07.2009
г. N 415н «Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с
высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в
сфере здравоохранения»).
Обучение ведется с отрывом от основного места работы.
Основная
профессиональная
программа
послевузовского
профессионального образования по специальности «хирургия» (ординатура)
включает в себя учебный план, рабочие программы дисциплин (модулей),
программу практики. Содержание образовательной программы послевузовского
профессионального образования по специальности «хирургия» (ординатура)
представлено как единое целое, с максимальной полнотой охватывающее
вопросы теории и практики по хирургии.
В рабочих программах дисциплин (модулей) выделяют: а) обязательные
дисциплины:
специальные
дисциплины,
смежные
дисциплины,
фундаментальные дисциплины и дисциплины по выбору интерна/ординатора; б)
факультативные дисциплины. Каждая дисциплина подразделяется на разделы,
каждый раздел – на темы, тема − на элементы, каждый элемент – на
подэлементы.
Таким образом, содержание рабочих программ представлено как
систематизированный перечень наименований тем, элементов и других
структурных единиц модуля программы.
Элемент в программе – часть темы, объединяющий круг конкретных,
достаточно узких теоретических вопросов и практических умений и навыков по
специальности, каждый из которых в отдельности представляет собой
подэлемент программы. Для удобства пользования программой в учебном
процессе каждая его структурная единица индексируется. На первом месте
ставится индекс дисциплины (модуля) (например, (ОД.И.00) или (ФД.И.00), на
втором – порядковый номер дисциплины (модуля) (например, для специальных
дисциплин - ОД.И.01.), далее –
порядковый номер раздела конкретной
дисциплины (например,ОД.О.01.1 – Раздел 1). Далее указываются: порядковый
номер темы конкретного раздела (например, ОД.О.01.1.1.), номер элемента
конкретной темы (ОД.О.01.1.1.1.), затем – номер подэлемента (ОД.О.01.1.1.1.1.) и
т.д. Индексация вносит определенный порядок в перечень вопросов,
содержащихся в программе, что позволяет кодировать тестовые материалы в
учебно-методическом комплексе в соответствии с индексами программы.
За время обучения в ординатуре обучающиеся овладевают не только
теорией, но и учатся применять свои знания в профессиональной деятельности. В
программе практики предусмотрены: 1) практика в поликлинике по избранной
специальности; 2) практика в стационаре.
8
Основная цель практики – закрепление теоретических знаний, развитие
практических умений и навыков, полученных в процессе обучения (врачаинтерна или врача-ординатора), и формирование профессиональных
компетенций врача-специалиста, т.е. приобретение опыта в решении реальных
профессиональных задач.
Практика в содержании основной образовательной программы
послевузовского профессионального образования (ординатура) составляет 63%
учебного времени.
Другой важной составной частью образовательной программы
послевузовского профессионального образования по специальности «хирургия»
(ординатура) является учебный план.
Учебный план определяет состав
изучаемых дисциплин с указанием их трудоемкости, объема, последовательности
и сроков изучения, устанавливает формы организации учебного процесса и их
соотношение (лекции, семинарские и практические занятия), конкретизирует
формы контроля знаний и умений обучающихся. В случае необходимости,
учитывая уровень базисных знаний, актуальность задач подготовки врачаспециалистахирурга, по усмотрению заведующего кафедрой могут быть внесены
изменения в распределение учебного времени, предусмотренного учебными
планами программы, в пределах 15% от общего количества учебных часов.
Для реализации основной профессиональной программы послевузовского
профессионального образования по специальности хирургия (ординатура)
кафедра располагает наличием: 1) учебно-методической документации и
материалов по всем разделам дисциплины(модуля); 2) учебно-методической
литературы для внеаудиторной работы обучающихся; 3) материальнотехнической базы, обеспечивающей организацию всех видов дисциплинарной
подготовки:
 учебные аудитории и кабинеты, оснащенные материалами и
оборудованием для проведения учебного процесса;
 клинические
базы
в
лечебно-профилактических,
научноисследовательских и других учреждениях Минздравсоцразвития РФ.
В
процессе
подготовки
врача-специалистахирурга
(ординатура)
обязательным является определение базисных знаний, умений и навыков
обучающихся перед началом обучения. По окончании изучения каждого модуля
проводится этапный (рубежный) контроль. При этом используются различные
формы контроля: решение ситуационных задач, тестовый контроль, защита
квалификационных работ и др. Теоретическая подготовка врачей-специалистов
(ординатура) предусматривает обязательное участие в семинарских занятиях,
больничных научно-практических и патологоанатомических конференциях, а
также самостоятельное изучение литературы по программе послевузовского
профессионального образования врачей-специалистов по хирургии написание
рефератов, используя для этого специальную медицинскую литературу и
архивный материал отделения.
По окончании обучения в ординатуре проводится государственная
(итоговая) аттестация, осуществляемая посредством проведения экзамена. Цель
государственной (итоговой) аттестации − выявление теоретической и
9
практической подготовки обучающегося в соответствии с содержанием основной
профессиональной программы послевузовского профессионального образования
по специальности «хирургия» (ординатура).
В конце программы приводится общий список рекомендованной
литературы
и
перечень
законодательных,
нормативно-инструктивных
документов. После каждого учебного раздела рабочей программы даны ссылки
на номера из общего списка литературы, относящиеся к тематике данного
модуля.
При
успешной
аттестации
обучающийся
получает
документ
установленного образца.
ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ПОДГОТОВКИ ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА
ХИРУРГА, УСПЕШНО ОСВОИВШЕГО ОСНОВНУЮ
ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ
«ХИРУРГИЯ» (ординатура)
Врач-специалист хирург должен обладатьобщекультурными (ОК) и
профессиональными компетенциями (ПК):
Общекультурные компетенции (ОК) характеризуются:
 способностью и готовностью анализировать социально-значимые
проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных,
естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в
различных видах своей профессиональной деятельности врача-хирурга;
 способностью и готовностью к логическому и аргументированному
анализу, публичной речи, ведению дискуссии и полемики, редактированию
текстов
профессионального
общехирургического
(профильного)
содержания,
осуществлению воспитательной и педагогической
деятельности, сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности;
 способностью и готовностью использовать методы управления,
организовывать
работу
исполнителей,
находить
и
принимать
ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в
рамках своей профессиональной компетенции врача-хирурга;
 способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом
принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила
врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с
конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну.
Профессиональные компетенции характеризуются:
в диагностической деятельности:
 способностью и готовностью к постановке диагноза на основании
диагностического исследования в области общей хирургии;
 способностью
и
готовностью
анализировать
закономерности
функционирования отдельных органов и систем, использовать знания
анатомо-физиологических
основ,
основные
методики
клиникоиммунологического обследования и оценки функционального состояния
10
организма пациентов для своевременной диагностики хирургических
заболеваний и патологических процессов, требующих хирургических
методов лечения;
 способностью и готовностью выявлять у пациентов основные
патологические симптомы и синдромы общехирургических заболеваний,
используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с
учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в
целом, анализировать закономерности функционирования органов и систем
при различных хирургических заболеваниях и патологических процессах,
использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего,
осложнений) с учетом Международной статистической классификации
болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные
диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих
жизни состояний в группе хирургических заболеваний;
в лечебной деятельности:
 способностью и готовностью выполнять основные лечебные мероприятия
при хирургических заболеваниях среди пациентов той или иной группы
нозологических форм, способных вызвать тяжелые осложнения и (или)
летальный исход (особенности заболеваний нервной, иммунной, сердечнососудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой
систем и крови); своевременно выявлять жизнеопасные
нарушения,
использовать методики их немедленного устранения, осуществлять
противошоковые мероприятия;
 способностью и готовностью назначать хирургическим больным адекватное
лечение в соответствии с поставленным диагнозом, осуществлять алгоритм
выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии как профильным
хирургическим больным, так и больным
с инфекционными и
неинфекционными заболеваниями, к ведению беременности, приему родов;
в реабилитационной деятельности:
 способностью и готовностью применять различные реабилитационные
мероприятия (медицинские, социальные, психологические) при наиболее
распространенных патологических состояниях и повреждениях организма;
 способностью и готовностью давать рекомендации по выбору оптимального
режима в период реабилитации хирургических больных (двигательной
активности в зависимости от морфофункционального статуса), определять
показания и противопоказания к назначению средств лечебной
физкультуры, физиотерапии, рефлексотерапии, фитотерапии;
в профилактической деятельности:
 способностью и готовностью применять современные гигиенические
методики сбора и медико-статистического анализа информации о
показателях здоровья больных хирургического профиля (взрослого
населения и подростков на уровне различных подразделений медицинских
организаций) в целях разработки научно обоснованных мер по улучшению и
сохранению здоровья населения;
 способностью и готовностью использовать методы оценки природных и
11
медико-социальных факторов в развитии хирургических заболеваний,
проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по
предупреждению инфекционных, паразитарных и неинфекционных
болезней, проводить санитарно-просветительскую работу по гигиеническим
вопросам;
в организационно-управленческой деятельности:
 способностью и готовностью использовать нормативную документацию,
принятую в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические
регламенты, международные и национальные стандарты, приказы,
рекомендации, международную систему единиц (СИ), действующие
международные классификации), а также документацию для оценки
качества
и
эффективности
работы
медицинских
организаций
(подразделений) хирургического профиля (по профилю специальности);
 способностью и готовностью использовать знания организационной
структуры хирургических стационаров, отделений, хирургических кабинетов
поликлиник, управленческой и экономической деятельности медицинских
организаций различных типов по оказанию медицинской помощи,
анализировать показатели работы
структурных подразделений
общехирургического
профиля,
проводить
оценку
эффективности
современных
медико-организационных
и
социально-экономических
технологий при оказании медицинских услуг хирургическим больным (по
профилю специальности).
Формирование
профессиональных
компетенций
врача-специалиста
предполагает овладение врачом системой профессиональных знаний, умений,
навыков, владений.
Перечень знаний, умений и владений
врача-специалиста по хирургии
(ординатора)
Врач-специалист хирург должен знать:
 основы законодательства о здравоохранении и директивные документы,
определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
 организацию хирургической помощи в стране, организация работы скорой и
неотложной помощи;
 основы топографической анатомии передней брюшной стенки и брюшной
полости, забрюшинного пространства, таза, груди, шеи, конечностей;
 основные вопросы нормальной и патологической физиологии органов
пищеварения, дыхания, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем;
 взаимосвязь функциональных систем организма и уровня их регуляции;
 этиологию опухолей, морфологические проявления предопухолевых
процессов,
морфологическая
классификация
опухолей,
механизмы
канцерогенеза на уровне клетки, органа, организма;
 закономерности течения раневого процесса и принципы его терапии;
12
 основные разновидности доброкачественных и злокачественных опухолей
различной локализации, их клиническая симптоматика, диагностика,
принципы лечения и профилактики;
 важнейшие разновидности предраковых состояний и заболеваний, их
клиническая симптоматика и способы диагностики;
 физиологию и патологию системы гемостаза, коррекция нарушений
свертывающей системы крови, показания и противопоказания к переливанию
крови и её компонентов;
 основы водно-электролитного обмена и кислотно-основного состояния крови,
возможные типы их нарушений и принципы лечения;
 общие и специальные методы исследования в основных разделах хирургии;
 основы применения эндоскопии и методов лучевой диагностики в различных
разделах хирургии; различные способы гистологического и цитологического
исследования в онкологии;
 основные принципы асептики и антисептики в хирургии;
 основы иммунологии и генетики в хирургии;
 принципы, приемы и методы обезболивания в хирургии, основы интенсивной
терапии и реанимации;
 основы инфуэионной терапии в хирургии, характеристика препаратов крови и
кровезаменителей;
 основы фармакотерапии в хирургии и смежных областях медицины;
 принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения
больных, методы реабилитации;
 основы патогенетического подхода при лечении в хирургии и смежных
областях медицины;
 основы
физиотерапии
и
лечебной
физкультуры,
показания
и
противопоказания к санаторно-курортному лечению;
 основы рационального питания и принципы диетотерапии в хирургической
клинике;
 вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, врачебно-трудовой
экспертизы в хирургии и смежных областях;
 основы организации и проведения диспансеризации в хирургии;
 особенности санэпидрежима в хирургических отделениях общего и
специального профиля, в операционном блоке и диагностических кабинетах;
 оборудование и оснащение операционных и палат интенсивной терапии,
техника безопасности при работе с аппаратурой, хирургический
инструментарий, применяемый при открытых, эндоскопических и
транскутанных оперативных вмешательствах;
 основы юридического права в хирургии.
Врач-специалист хирургдолжен уметь:
 получить информацию о развитии и течении заболевания;
 выявить факторы риска развития того или иного хирургического
13
заболевания, дать рекомендации в отношении мер профилактики его
возникновения и прогрессирования;
 применить объективные методы обследования больного, выявить общие и
специфические признаки хирургического заболевания;
 оценить тяжесть состояния больного, определить необходимость, объем и
последовательность лечебных, в том числе, реанимационных мероприятий;
 оказать необходимую срочную помощь при неотложных состояниях;
 определить необходимость и последовательность применения специальных
методов исследования (лабораторных, рентгенологических, эндоскопических,
функциональных), интерпретировать полученные данные;
 определить показания к госпитализации больного, определить ее срочность,
организовать госпитализацию в соответствии с состоянием пациента;
 составить дифференцированный план обследования и лечения больного,
проводить его коррекцию в динамике;
 разработать план подготовки больного к экстренной, срочной или плановой
операции, определить степень нарушения гомеостаза, осуществить подготовку
всех функциональных систем организма к операции;
 провести профилактику и терапию шока и кровопотери;
 определить группу крови и выполнить внутривенное или внутриартериальное
переливание крови, реинфузию; выявить возможные трансфузионные
осложнения
и
провести
необходимые
лечебно-профилактические
мероприятия;
 оценить критерии выбора адекватного метода обезболивания;
 решить вопрос о трудоспособности больного;
 вести медицинскую документацию, осуществлять преемственность между
лечебно-профилактическими учреждениями;
 проводить диспансеризацию и оценивать её эффективность;
 проводить
анализ
основных
показателей
деятельности
лечебнопрофилактического учреждения;
 проводить санитарно-просветительную работу.
Специальные знания и умения:
Специалист хирург должен быть способным:
 осуществлять профилактику, диагностику, клинику и лечение, уметь
диагностировать и оказывать необходимую помощь при следующих
неотложных состояниях:
 проводить лечение острой кровопотери, профузного кровотечения в
хирургических или гинекологических заболеваниях, травматических
повреждениях;
 осуществлять комплексное лечение перитонита различной этиологии;
 оказать квалифицированную медицинскую помощь больным с травмой
головы и позвоночника, повреждениями конечностей, в том числе с
переломами костей, признаками повреждения магистральных кровеносных
сосудов и нервов;
14
 оказать квалифицированную медицинскую помощь в случаях открытого или
закрытого, в том числе, напряженного клапанного пневмоторакса и
гемоторакса;
 осуществлять мероприятия по оказанию неотложной помощи при асфиксии
различной природы, острой дыхательной недостаточности;
 осуществлять мероприятия по оказанию неотложной помощи при острой
сердечно-сосудистая недостаточности и коматозных состояниях различной
природы.
Специалист хирург должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:
 острый аппендицит;
 язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; перфорация
гастродуоденальных
язв,
острые
и
рецидивирующие
язвенные
гастродуоденальные кровотечения;
 кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта при острых
язвах, варикозном расширении вен пищевода и желудка, синдроме МеллориВейсса;
 неосложненные и ущемленные грыжи живота,
 острая и хроническая кишечная непроходимость различной этиологии;
 острый и хронический калькулезный и бескаменный холецистит;
 холедохолитиаз;
 холангит и механическая желтуха различной этиологии;
 острый и хронический панкреатит, кистозные поражения поджелудочной
железы;
 желудочные, кишечные, желчные, панкреатические и смешанные наружные и
внутренние свищи;
 открытая и закрытая травма органов брюшной и грудной полостей;
 варикозное расширение вен нижних конечностей, острый и хронический
тромбофлебит и флеботромбоз, венозная недостаточность, лимфостаз;
 облитерирующие заболевания артерий конечностей, атеросклеротическая и
диабетическая гангрена;
 гнойные заболевания мягких тканей (абсцесс, флегмона, фурункул,
карбункул, панариций, гидраденит, мастит, парапроктит, рожа);
 острый и хронический остеомиелит;
 ожоги и отморожения, электротравма;
 внематочная беременность; апоплексия яичников;
 внебольничный аборт;
 нормальные и патологические роды;
 острая задержка мочи;
 почечная колика, острый пиелонефрит, анурия.
Врач-специалист хирург должен владеть:
− Методикой расспроса исбора анамнеза хирургического больного.
15
− Методикой физикального осмотра хирургического больного.
− Методикой создания алгоритма клинико-лабораторного и инструментального
обследования хирургического больного.
− Методикой формулировки предварительного клинического диагноза в
соответствии с действующими классификациями
− Методикой определения лечебной (хирургической) тактики в соответствии с
установленным диагнозом
− Методикой проведения дифференциальной диагностики хирургических
заболеваний со сходной клинической картиной
− Методикой подготовки больного к хирургическому вмешательству и
послеоперационного ведения больного
− Методиками проведения хирургических операций и манипуляций в
соответствии
с
перечнем,
предусмотренным
Государственным
образовательным стандартом послевузовской профессиональной подготовки
врача специалиста по специальности «Хирургия».
− Методикой проведения диспансеризации больных с хирургической патологией
− Методикой назначения медикаментозной терапии хирургическим больным.
Профессиональные компетенции
врача-специалиста хирурга
(ординатора)
Врач-специалистхирург должен владеть следующими практическими навыками:
1. Аппендэктомия
2. Грыжесечение
3. Холецистэктомия
4. Флебэктомия
5. Секторальная резекция молочной железы
6. Геморроидэктомия
7. Первичная и вторичная хирургическая обработка ран
8. Удаление доброкачественных образований поверхностной
локализации
9. Вскрытие, санация и дренирование гнойных процессов(абцессов,
флегмон, панарициев и др.)
10. Кожная пластика расщепленным лоскутом
11. Ушивание прободной язвы
12. Дренирующие желудок операции (ГЭА, пилоропластика)
13. Ваготомия (стволовая, СПВ)
14. Резекция желудка
15. Резекция тонкой кишки
16. Резекция толстой кишки
17. Операции по поводу кишечной непроходимости
18. Операции при травме органов брюшной полости и грудн. клетки
19. Операции при перитоните
20. Операции на легких
16
21. Операции на пищеводе
22. Операции на артериях
23. Резекция щитовидной железы
24. Пункция суставов, бурситов, гемоматом
25.
Различного
рода
блокады
(при
переломах,вывихах,артритах,семенного канатика и др)
26. Надлобковая пункция мочевого пузыря
27. Троакарнаяэпицистостомия
28. Операции при фимозе и парафимозе
29. Транспортная иммобилизация
30. Гипсовые повязки
31. Цинк-желатиновые повязки
32. Плевральная пункция
33. Лапароцентез
34. Пункционные и другие виды биопсий
35. Стернальные пункции
36. Внутриартериальные вливания
37. Репозиция переломов
38. Вправление вывихов
39. Пальцевое исследование прямой кишки
40. Влагалищное исследование
41. Ректоромано- и аноскопия
42. Хромоцистоскопия
43. Задняя тапмонада носа
44. Переливание крови, ее препаратов и кровезаменителей
45. Интубация трахеи
46. Трахеостомия
47. Дренирование плевральной и брюшной полостей
48. Закрытый массаж сердца
49.Эндоскопич.исследования
(эзофагогасродуоденоскопия,
лапароскопия, торакоскопия)
50.Эндоскопическая хирургия (холецистэктомия,полипэктомия и др)
51.
Умение оценить данные лабораторных, биохимических,
рентгенологических, УЗИ и других исследований при основных хирургических
заболеваниях и осложнениях (оценка проводится во время семинаров, обходов,
клинических разборов больных и т.д.)
ТРЕБОВАНИЯ К ГОСУДАРСТВЕННОЙ (ИТОГОВОЙ) АТТЕСТАЦИИ
Требования к государственной (итоговой) аттестации разработаныи утверждены
на основе:
− Закона Российской Федерации от 10 июня 1992 г. № 3266-I «Об образовании»
(в редакции Федерального закона от 13.01.1999 года №12-ФЗ);
− Федерального закона РФ «О высшем и послевузовском профессиональном
образовании»;
17
− Федерального закона от 16 июня 2011 года № 144-ФЗ «О внесении изменений
в Закон Российской Федерации «Об образовании» и Федерального закона «О
высшем и послевузовском профессиональном образовании»;
− Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 5 декабря 2011 г. №1476н «Об утверждении федеральных
государственных требований к структуре основной профессиональной
образовательной
программы
послевузовского
профессионального
образования (интернатура)»;
− Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 5 декабря 2011 г. №1475н «Об утверждении федеральных
государственных требований к структуре основной профессиональной
образовательной
программы
послевузовского
профессионального
образования (ординатура)».
1. Государственная (итоговая) аттестация по основной профессиональной
программе послевузовского профессионального образования по специальности
«хирургия» (ординатура)осуществляется посредством проведения экзамена и
должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача-специалиста
хирурга в соответствии с содержанием образовательной программы
послевузовского профессионального образования.
2. Врач-ординатор допускается к государственной (итоговой) аттестации после
успешного освоениярабочих программ дисциплин (модулей), обучающего
симуляционного курсаи выполнения программы практики в объеме,
предусмотренном учебным планом.
3. Лица, освоившие основную профессиональную программу послевузовского
профессионального образования по специальности «Хирургия» (ординатура) и
успешно прошедшие государственную (итоговую) аттестацию, получают
документ государственного образца.
18
РАБОЧИЕ ПРОГРАММЫ ДИСЦИПЛИН (МОДУЛЕЙ)
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «Хирургия»
(ординатура)
I. Содержание рабочих программ дисциплин (модулей)
РАБОЧИЕ ПРОГРАММЫ ДИСЦИПЛИН (МОДУЛЕЙ)
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «Хирургия»
(ординатура)
I. Содержание рабочих программ дисциплин (модулей)
Индекс
ОД.О.00
ОД.О.01
ОД.О.01.1
ОД.О.01.1.1
ОД.О.01.1.1.1
ОД.О.01.1.1.2
ОД.О.01.1.1.3
ОД.О.01.1.1.4
ОД.О.01.1.1.5
ОД.О.01.1.1.6
ОД.О.01.1.1.7
ОД.О.01.1.1.8
ОД.О.01.1.1.9
ОД.О.01.1.1.10
ОД.О.01.1.1.11
ОД.О.01.1.1.12
ОД.О.01.1.1.13
ОД.О.01.1.1.14
ОД.О.01.1.1.15
ОД.О.01.1.1.16
ОД.О.01.1.1.17
ОД.О.01.1.2
ОД.О.01.1.2.1
ОД.О.01.1.2.2
ОД.О.01.1.3.
ОД.О.01.1.3.1
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
Обязательные дисциплины
Специальные дисциплины
Раздел 1 «Хирургия груди»
Тема 1. Заболевания легких и плевры
Нагноительные заболевания легких и плевры
Абсцесс и гангрена легкого
Бронхоэктатическая болезнь (понятие)
Хроническая неспецифическая пневмония (понятие)
Кисты и поликистоз легких
Спонтанный пневмоторакс
Легочное кровотечение
Рецидив нагноительного заболевания легкого
Бронхиальные свищи
Плевриты
Эмпиема после торакальных операций
Острый пиопневмоторакс
Решетчатое легкое
Исчезающее легкое
Вагосимпатическая и загрудинные блокады, их
значение
Доброкачественные опухоли легких
Злокачественные опухоли легких
Тема 2. Заболевания средостения
Медиастинит
Доброкачественные и злокачественные опухоли
средостения
Тема 3. Заболевания пищевода
Эзофагиты
19
Индекс
ОД.О.01.1.3.2
ОД.О.01.1.3.3
ОД.О.01.1.3.4
ОД.О.01.1.3.5
ОД.О.01.1.3.6
ОД.О.01.1.3.7
ОД.О.01.1.3.8
ОД.О.01.1.3.9
ОД.О.01.1.4
ОД.О.01.1.4.1
ОД.О.01.1.4.2
ОД.О.01.1.4.3
ОД.О.01.1.4.4
ОД.О.01.1.4.5
ОД.О.01.1.4.6
ОД.О.01.1.4.7
ОД.О.01.1.4.8
ОД.О.01.1.4.9
ОД.О.01.1.4.10
ОД.О.01.1.4.11
ОД.О.01.1.4.12
ОД.О.01.1.4.13
ОД.О.01.1.4.14
ОД.О.01.1.4.15
ОД.О.01.1.4.16
ОД.О.01.1.4.17
ОД.О.01.1.4.18
ОД.О.01.1.4.19
ОД.О.01.1.4.20
ОД.О.01.1.4.21
ОД.О.01.1.4.22
ОД.О.01.1.4.23
ОД.О.01.1.5
ОД.О.01.1.5.1
ОД.О.01.1.5.2
ОД.О.01.2
ОД.О.01.2.1.
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
Кардиоспазм. Ахалазиякардии
Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Травма пищевода
Химические ожоги пищевода
Злокачественные опухоли пищевода и кардии
Болезни оперированного пищевода
Доброкачественные опухоли пищевода
Дивертикулы пищевода
Тема 4. Травма грудной клетки
Повреждения грудной клетки
Виды пневмотораксов:
Плевропульмональный шок, понятие
Эмфизема средостения
Травматическая асфиксия
Гемоторакс (гемопневмоторакс)
Ранения и разрывы легких
Открытые повреждения грудной клетки
Повреждения сердца при проникающем ранении
Огнестрельные ранения легких
Инородные тела легких
Травматические каверны
Осложнения открытых повреждений грудной клетки
Закрытые повреждения грудной клетки
Множественные переломы ребер
Оскольчатые переломы ребер
Переломы грудины
Методы лечения при множественных переломах ребер и
грудины
Сочетанные повреждения грудной и брюшной полостей
Сочетанные повреждения грудной клетки и других
органов
Реинфузия крови при травме
Результаты лечения
Особенности травмы органов грудной клетки на селе
Тема 5. Опухоли молочной железы
Доброкачественные
опухоли
молочной
железы.
Мастопатия
Злокачественные опухоли молочной железы
Ссылки на рекомендуемую литературу:О 2,4,5 Д
32,33,34,35,36
Раздел 2 «Хирургия органов брюшной полости»
Тема 1. Хирургические заболевания желудка
20
Индекс
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
ОД.О.01.2.1.1
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
ОД.О.01.2.1.1.1
Эпидемиология
ОД.О.01.2.1.1.2
Этиология
ОД.О.01.2.1.1.3
Патогенез
ОД.О.01.2.1.1.4
Клиника
ОД.О.01.2.1.1.5
Методы диагностики
ОД.О.01.2.1.1.6
Осложнения язвенной болезни
ОД.О.01.2.1.1.6.1 Перфорация
ОД.О.01.2.1.1.6.2 Кровотечения
ОД.О.01.2.1.1.6.3 Стеноз
ОД.О.01.2.1.1.6.4 Пенетрация
ОД.О.01.2.1.1.6.5 Малигнизация
ОД.О.01.2.1.1.6.6 Внутренние фистулы
ОД.О.01.2.1.1.6.7 Атипичные формы осложнений
ОД.О.01.2.1.1.7
Гастродуоденальные
кровотечения
неязвенной
этиологии
ОД.О.01.2.1.1.8
Консервативные и эндоскопические методы лечения
язвенной болезни
ОД.О.01.2.1.1.9
Хирургические методы лечения язвенной болезни
ОД.О.01.2.1.1.10
Хирургическая тактика при гастродуоденальных
кровотечениях
ОД.О.01.2.1.1.11
Хирургическая тактика при перфоративных язвах
желудка и двенадцатиперстной кишки
ОД.О.01.2.1.1.12
Особенности послеоперационного вдения больных
ОД.О.01.2.1.1.13
Послеоперационные осложнения. Диагностика и
лечение
ОД.О.01.2.1.1.14
Амбулаторное ведение больных, оперированных по
поводу язвенной болезни желудка
ОД.О.01.2.1.1.14.1 Вопросы диспансеризации
ОД.О.01.2.1.1.14.2 Вопросы диетического и санаторно-курортного лечения
ОД.О.01.2.1.2
Полипы желудка
ОД.О.01.2.1.2.1
Дифференциальная диагностика
ОД.О.01.2.1.2.2
Лечение
ОД.О.01.2.1.2.3
Результаты лечения
ОД.О.01.2.1.2.4
Организация диспансерного наблюдения
ОД.О.01.2.1.3.
Рак желудка
ОД.О.01.2.1.3.1
Пути метастазирования
ОД.О.01.2.1.3.2
Классификация рака желудка
ОД.О.01.2.1.3.3
Оценка операбельности и резектабельности при раке
желудка
ОД.О.01.2.1.3.4
Предоперационная подготовка
ОД.О.01.2.1.3.5
Радикальные операции
21
Индекс
ОД.О.01.2.1.3.6
ОД.О.01.2.1.3.7
ОД.О.01.2.1.3.8
ОД.О.01.2.1.4
ОД.О.01.2.2
ОД.О.01.2.2.1
ОД.О.01.2.2.2
ОД.О.01.2.2.3
ОД.О.01.2.2.4
ОД.О.01.2.2.5
ОД.О.01.2.2.6
ОД.О.01.2.2.6.1
ОД.О.01.2.2.6.2
ОД.О.01.2.2.6.3
ОД.О.01.2.2.6.4
ОД.О.01.2.2.6.4.1
ОД.О.01.2.2.6.4.2
ОД.О.01.2.2.6.4.3
ОД.О.01.2.2.6.4.4
ОД.О.01.2.2.6.4.5
ОД.О.01.2.2.6.5
ОД.О.01.2.2.6.6
ОД.О.01.2.2.6.7
ОД.О.01.2.2.6.7.1
ОД.О.01.2.2.6.8
ОД.О.01.2.2.7
ОД.О.01.2.2.8
ОД.О.01.2.2.8.1
ОД.О.01.2.2.8.2
ОД.О.01.2.2.8.3
ОД.О.01.2.2.8.4
ОД.О.01.2.2.8.5
ОД.О.01.2.2.8.6
ОД.О.01.2.2.8.7
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
Паллиативные операции
Химиотерапия
Комбинированные методы лечения
Неэпителиальные опухоли желудка
Тема 2. Хирургические заболевания кишечника и
брыжейки
Язвы
тонкой
кишки
(неспецифические
язвы,
специфические язвы)
Дивертикулы двенадцатиперстной и тонкой кишок
Болезнь Крона (см. курс 15, раздел 5)
Опухоли тонкой кишки
Опухоли и кисты брыжейки
Острая кишечная непроходимость
Классификация
Патоморфологические
и
патофизиологические
изменения при кишечной непроходимости
Динамическая кишечная непроходимость
Клиника механической кишечной непроходимости
Толстокишечной
Обтурационной
Странгуляционной
Инвагинационной
Спаечной
Методы диагностики
Особенности предоперационной подготовки больных
при острой кишечной непроходимости
Хирургическое лечение
Виды хирургических вмешательств при различных
локализациях и формах кишечной непроходимости
Послеоперационное лечение больных
Спаечная болезнь
Острый аппендицит
Эпидемиология
Классификация
Клиника
Особенности течения заболевания при атипичных
локализациях червеобразного отростка
Особенности
течения
острого
аппендицита
у
беременных
Особенности течения острого аппендицита у лиц
пожилого и старческого возраста
Диагностика
22
Индекс
ОД.О.01.2.2.8.8
ОД.О.01.2.2.8.9
ОД.О.01.2.2.8.10
ОД.О.01.2.2.8.11
ОД.О.01.2.2.8.12
ОД.О.01.2.2.9
ОД.О.01.2.2.10
ОД.О.01.2.2.11
ОД.О.01.2.2.12
ОД.О.01.2.2.12.1
ОД.О.01.2.2.12.2
ОД.О.01.2.2.12.3
ОД.О.01.2.2.12.4
ОД.О.01.2.2.12.5
ОД.О.01.2.2.12.6
ОД.О.01.2.2.13
ОД.О.01.2.2.13.1
ОД.О.01.2.2.13.2
ОД.О.01.2.2.13.3
ОД.О.01.2.3
ОД.О.01.2.3.1
ОД.О.01.2.3.2
ОД.О.01.2.3.2.1
ОД.О.01.2.3.2.2
ОД.О.01.2.3.2.3
ОД.О.01.2.3.2.4
ОД.О.01.2.3.2.5
ОД.О.01.2.3.3
ОД.О.01.2.3.4
ОД.О.01.2.3.5
ОД.О.01.2.3.5.1
ОД.О.01.2.3.5.2
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
Дифференциальная диагностика
Осложнения острого аппендицита
Техника оперативного лечения острого аппендицита
Показания к тампонаде и дренированию брюшной
полости
Послеоперационные осложнения острого аппендицита
Хронический аппендицит. Эпидемиология, клиника,
диагностика, тактика
Опухоли и кисты брыжейки ободочной кишки
Опухоли ободочной кишки
Наружные кишечные свищи
Классификация
Методы диагностики
Особенности тактики в зависимости от локализации и
вида кишечных свищей
Методы компенсации свищевых потерь у больных с
тонкокишечными свищами
Методы обтурации кишечных свищей
Хирургическая тактика и техника при тонко- и
толстокишечных свищах
Мезоаденит
Неспецифический
Туберкулезный
Диагностика и лечение
Тема 3. Хирургические заболевания печени, желчных
протоков
Функциональное состояние печени при хирургической
патологии
Доброкачественные и злокачественные опухоли печени
Методы диагностики
Определение функциональной и анатомической
операбельности при злокачественных опухолях печени
Особенности диагностики первичной и вторичной
(метастатической) злокачественной опухоли печени
Хирургическое лечение опухолей печени
Химиотерапевтическое
лечение
злокачественных
опухолей печени
Непаразитарные кисты печени
Паразитарные заболевания печени
Абсцессы печени
Эпидемиология
Этиология и патогенез
23
Индекс
ОД.О.01.2.3.5.3
ОД.О.01.2.3.5.4
ОД.О.01.2.3.5.5
ОД.О.01.2.3.5.6
ОД.О.01.2.3.5.7
ОД.О.01.2.3.6
ОД.О.01.2.3.7
ОД.О.01.2.3.7.1
ОД.О.01.2.3.7.2
ОД.О.01.2.3.7.3
ОД.О.01.2.3.7.4
ОД.О.01.2.3.7.4.1
ОД.О.01.2.3.7.4.2
ОД.О.01.2.3.7.4.3
ОД.О.01.2.3.7.4.4
ОД.О.01.2.3.7.4.5
ОД.О.01.2.3.8
ОД.О.01.2.3.8.1
ОД.О.01.2.3.8.1.1
ОД.О.01.2.3.8.1.2
ОД.О.01.2.3.8.1.3
ОД.О.01.2.3.8.1.4
ОД.О.01.2.3.8.1.5
ОД.О.01.2.3.8.1.6
ОД.О.01.2.3.9
ОД.О.01.2.3.9.1
ОД.О.01.2.3.9.2
ОД.О.01.2.3.9.3
ОД.О.01.2.3.9.4
ОД.О.01.2.3.9.5
ОД.О.01.2.3.9.6
ОД.О.01.2.3.9.7
ОД.О.01.2.3.9.8
ОД.О.01.2.3.9.8.1
ОД.О.01.2.3.9.9
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
Классификация
Клиника
Методы диагностики
Осложнения
Лечение
Амебные абсцессы печени
Циррозы печени и портальная гипертензия
Классификация циррозов печени
Классификация портальной гипертензии
Методы диагностики портальной гипертензии
Хирургические методы лечения осложнений цирроза
печени и портальной гипертензии
Тактика хирурга при остром кровотечении из
варикозных вен пищевода и желудка
Неотложные операции при портальной гипертензии
Установка
обтурирующего
зонда-баллона
при
кровотечении из варикозных вен пищевода и желудка
Лечение острой печеночной недостаточности при
портальной гипертензии
Непосредственные
и
отдаленные
результаты
оперативного лечения циррозов печени и портальной
гипертензии. МСЭ
Хирургические заболевания желчных протоков
Желчнокаменная болезнь
Клиника
Методы диагностики
Показания к хирургическому лечению
Методы хирургического лечения
Эндоскопические методы лечения
Осложнения желчнокаменной болезни
Механическая желтуха
Клиника механической желтухи
Методы диагностики до операции и во время ее
Дифференциальная диагностика
Осложнения механической желтухи
Особенности предоперационной подготовки больных
механической желтухой
Эндоскопические методы лечения
Хирургические методы лечени
Показания к холедохотомии и техника ее выполнения
Выбор метода завершения холедохотомии
Показания и техника операции на большом
24
Индекс
ОД.О.01.2.3.9.10
ОД.О.01.2.3.9.11
ОД.О.01.2.3.9.12
ОД.О.01.2.3.10
ОД.О.01.2.3.10.1
ОД.О.01.2.3.10.2
ОД.О.01.2.3.10.3
ОД.О.01.2.3.10.4
ОД.О.01.2.3.10.5
ОД.О.01.2.3.10.6
ОД.О.01.2.3.10.7
ОД.О.01.2.3.10.8
ОД.О.01.2.3.10.9
ОД.О.01.2.3.10.10
ОД.О.01.2.3.10.11
ОД.О.01.2.3.10.12
ОД.О.01.2.3.10.13
ОД.О.01.2.3.10.14
ОД.О.01.2.3.10.15
ОД.О.01.2.3.11
ОД.О.01.2.3.11.1
ОД.О.01.2.3.11.2
ОД.О.01.2.3.11.3
ОД.О.01.2.3.11.4
ОД.О.01.2.3.11.5
ОД.О.01.2.3.11.6
ОД.О.01.2.3.11.7
ОД.О.01.2.3.11.8
ОД.О.01.2.3.12
ОД.О.01.2.3.12.1
ОД.О.01.2.3.12.2
ОД.О.01.2.3.12.3
ОД.О.01.2.3.12.4
ОД.О.01.2.3.13
ОД.О.01.2.3.13.1
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
дуоденальном соске
Осложнения во время операций на желчных протоках
Послеоперационные осложнения (ранние, поздние)
Особенности
ведения
больных
с
наружным
дренированием желчных протоков
Острый холецистит
Классификация
Клиника
Диагностика
Дифференциальная диагностика
Осложнения острого холецистита
Тактика хирурга при остром холецистите
Тактика хирурга при остром холецистите у лиц
старческого возраста
Консервативное лечение
Предоперационная подготовка
Выбор метода оперативного вмешательства при остром
холецистите
Опасности и осложнения во время операции
Послеоперационный период
Осложнения послеоперационного периода
Особенности тактики хирурга при ферментативных
холециститах
Особенности течени острого холецистита у лиц
пожилого и старческого возраста
Хронический калькулезный холецистит
Эпидемиология
Этиология и патогенез
Классификация
Клиника
Диагностика
Дифференциальная диагностика
Показания к хирургическому лечению
Результаты лечения
Хронический бескаменный холецистит
Клиника
Диагностика
Выбор
метода
лечения
(консервативный,
хирургический)
Показания к хирургическому лечению
Рак желчного пузыря и желчных протоков
Эпидемиология рака желчного пузыря
25
Индекс
ОД.О.01.2.3.13.2
ОД.О.01.2.3.13.3
ОД.О.01.2.3.13.4
ОД.О.01.2.3.13.5
ОД.О.01.2.3.13.6
ОД.О.01.2.3.14
ОД.О.01.2.3.14.1
ОД.О.01.2.3.14.2
ОД.О.01.2.3.14.3
ОД.О.01.2.3.14.4
ОД.О.01.2.3.14.5
ОД.О.01.2.3.15.
ОД.О.01.2.3.15.1
ОД.О.01.2.3.15.2
ОД.О.01.2.3.15.3
ОД.О.01.2.3.15.4
ОД.О.01.2.3.15.6
ОД.О.01.2.3.15.6.1
ОД.О.01.2.3.15.6.2
ОД.О.01.2.3.15.6.3
ОД.О.01.2.3.15.7
ОД.О.01.2.3.15.8
ОД.О.01.2.3.15.9
ОД.О.01.2.3.16
ОД.О.01.2.3.16.1
ОД.О.01.2.3.16.1.1
ОД.О.01.2.3.16.1.2
ОД.О.01.2.3.16.2
ОД.О.01.2.3.16.3
ОД.О.01.2.3.16.4
ОД.О.01.2.3.16.5
ОД.О.01.2.3.16.6
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
Клиника
Диагностика
Выбор метода операции
Радикальные операции
Паллиативные операции
Рак большого дуоденального сосочка
Диагностика
Дифференциальная диагностика
Радикальные операции
Паллиативные операции
Реконструктивно-восстановительная хирургияжелчных
протоков
Постхолецистэктомический синдром
Понятие и причины
Дооперационная диагностика
Показания к повторной операции на желчных протоках
Операционные диагностические исследования
Операции при установленных причинах
Неудаленный полностью желчный пузырь
Длинная культя пузырного протока
Резидуальные камни
Операции при патологии дистального отдела холедоха
Операции при стриктурах внепеченочных желчных
протоков
Непосредственные
и
отдаленные
результаты
хирургического лечения постхолецистэктомического
синдрома
Хирургия повреждений внепеченочных желчных путей
Причины травмы внепеченочных желчных путей
При операциях на желчных протоках
При операциях на органах желудочно-кишечного тракта
Диагностическая и хирургическая тактика при
повреждениях желчных протоков
Методы восстановления проходимости желчных
протоков при их повреждении
Диагностика повреждений желчных протоков в
ближайшем и отдаленном послеоперационном периоде,
тактика хирурга
Сроки удаления дренажей при восстановлении на них
проходимости желчных протоков
Билиодигестивные соустья при посттравматических
стриктурах желчных протоков
26
Индекс
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
ОД.О.01.2.3.16.7
Ближайшие и отдаленные результаты операций
ОД.О.01.2.3.16.8
МСЭ
ОД.О.01.2.3.17
Острая печеночно-почечная недостаточность
ОД.О.01.2.3.17.1
Клиника
ОД.О.01.2.3.17.2
Диагностика
ОД.О.01.2.3.17.3
Лечение
ОД.О.01.2.3.17.4
Прогноз и результаты лечения печеночно-почечной
недостаточности
ОД.О.01.2.4
Тема 4. Хирургические заболевания селезенки
ОД.О.01.2.4.1
Заболевания кроветворной системы, требующие
спленэктомии
ОД.О.01.2.4.2
Доброкачественные опухоли селезенки
ОД.О.01.2.4.3
Злокачественные опухоли селезенки
ОД.О.01.2.4.4
Непаразитарные кисты селезенки
ОД.О.01.2.4.5
Паразитарные кисты селезенки
ОД.О.01.2.4.6
Тактика хирурга при случайном повреждении селезенки
при операциях на соседних органах
ОД.О.01.2.4.7
Спленэктомия
ОД.О.01.2.4.7.1
Особенности спленэктомии увеличенной селезенки с
периспленитом
ОД.О.01.2.4.7.2
Ближайшие и отдаленные результаты
ОД.О.01.2.5
Тема 5. Заболевания поджелудочной железы
ОД.О.01.2.5.1
Острый панкреатит
ОД.О.01.2.5.1.1
Этиология
ОД.О.01.2.5.1.2
Патогенез
ОД.О.01.2.5.1.3
Патоморфология
ОД.О.01.2.5.1.4
Классификация
ОД.О.01.2.5.1.5
Клиника
ОД.О.01.2.5.1.6
Методы диагностики
ОД.О.01.2.5.1.7
Дифференциальная диагностика
ОД.О.01.2.5.1.8
Консервативные методы лечения
ОД.О.01.2.5.1.9
Показания к хирургическому лечению
ОД.О.01.2.5.1.10
Предоперационная подготовка
ОД.О.01.2.5.1.11
Хирургическое лечение
ОД.О.01.2.5.1.12
Оперативные доступы к поджелудочной железе
ОД.О.01.2.5.1.13
Показания к радикальным операциям
ОД.О.01.2.5.1.14
Послеоперационное ведение больных
ОД.О.01.2.5.1.15
Осложнения острого панкреатита
ОД.О.01.2.5.1.15.1 Забрюшинная флегмона
ОД.О.01.2.5.1.15.2 Внутренние свищи
ОД.О.01.2.5.1.15.3 Наружные свищи
ОД.О.01.2.5.1.16
Дифференциальная диагностика осложнений острого
27
Индекс
ОД.О.01.2.5.1.17
ОД.О.01.2.5.2
ОД.О.01.2.5.2.1
ОД.О.01.2.5.2.2
ОД.О.01.2.5.2.3
ОД.О.01.2.5.2.4
ОД.О.01.2.5.3
ОД.О.01.2.5.3.1
ОД.О.01.2.5.3.2
ОД.О.01.2.5.3.3
ОД.О.01.2.5.3.4
ОД.О.01.2.5.3.4.1
ОД.О.01.2.5.3.4.2
ОД.О.01.2.5.3.4.3
ОД.О.01.2.5.3.5
ОД.О.01.2.5.3.5.1
ОД.О.01.2.5.3.6
ОД.О.01.2.5.4
ОД.О.01.2.5.4.1
ОД.О.01.2.5.4.2
ОД.О.01.2.5.4.3
ОД.О.01.2.5.4.3.1
ОД.О.01.2.5.5
ОД.О.01.2.5.5.1
ОД.О.01.2.5.5.2
ОД.О.01.2.5.5.2.1
ОД.О.01.2.5.5.2.2
ОД.О.01.2.5.5.2.3
ОД.О.01.2.5.5.2.4
ОД.О.01.2.5.5.2.5
ОД.О.01.2.5.5.2.6
ОД.О.01.2.5.5.2.7
ОД.О.01.2.6
ОД.О.01.2.6.1
ОД.О.01.2.6.1.1
ОД.О.01.2.6.1.2
ОД.О.01.2.6.1.3
ОД.О.01.2.6.1.4
ОД.О.01.2.6.1.5
ОД.О.01.2.6.1.6
ОД.О.01.2.6.1.6.1
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
панкреатита
Лечение осложнений
Послеоперационный панкреатит
Патогенез
Диагностика
Дифференциальная диагностика
Лечение
Хронический панкреатит
Эпидемиология
Этиология
Патогенез
Классификация
Кальцинозный и калькулезный хронический панкреатит
Псевдотуморозный панкреатит
Склерозирующий панкреатит
Лечение хронического панкреатита
Хирургическое лечение
Осложнения хирургического панкреатита
Опухоли поджелудочной железы
Эпидемиология
Патоморфология
Рак поджелудочной железы
Результаты лечени
Кисты поджелудочной железы
Истинные кисты
Псевдокисты поджелудочной железы
Патогенез
Классификация и стадии формирования
Клиника
Осложнения
Диагностика
Дифференциальная диагностика
Лечение (консервативное, хирургическое)
Тема 6. Грыжи
Общее учение о грыжах
Классификация
Диагностика
Профилактика
Хирургическое лечение
Осложнения
Ущемленная грыжа
Диагностика
28
Индекс
ОД.О.01.2.6.1.6.2
ОД.О.01.2.6.1.6.3
ОД.О.01.2.6.2
ОД.О.01.2.6.2.1
ОД.О.01.2.6.2.1.1
ОД.О.01.2.6.2.2
ОД.О.01.2.6.2.3
ОД.О.01.2.6.2.3.1
ОД.О.01.2.6.2.4
ОД.О.01.2.6.2.5
ОД.О.01.2.6.3
ОД.О.01.2.6.3.1
ОД.О.01.2.6.3.1.1
ОД.О.01.2.6.3.1.2
ОД.О.01.2.6.3.1.3
ОД.О.01.2.6.3.1.4
ОД.О.01.2.6.3.2
ОД.О.01.2.6.3.2.1
ОД.О.01.2.6.3.2.2
ОД.О.01.2.6.3.2.3
ОД.О.01.2.6.3.3
ОД.О.01.2.6.3.3.1
ОД.О.01.2.6.3.4
ОД.О.01.2.6.3.5
ОД.О.01.2.6.3.6
ОД.О.01.2.6.4
ОД.О.01.2.6.5
ОД.О.01.2.6.5.1
ОД.О.01.2.6.6
ОД.О.01.2.6.6.1
ОД.О.01.2.6.7
ОД.О.01.2.6.7.1
ОД.О.01.2.6.8
ОД.О.01.2.6.8.1
ОД.О.01.2.6.9
ОД.О.01.2.6.9.1
ОД.О.01.2.6.9.2
ОД.О.01.2.6.9.3
ОД.О.01.2.6.9.4
ОД.О.01.2.6.9.5
ОД.О.01.2.6.9.6
ОД.О.01.2.6.10
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
Лечение
Особенности оперативного вмешательства
Диафрагмальные грыжи
Травматические диафрагмальные грыжи
Лечение
Нетравматическая диафрагмальная грыжа
Грыжи пищеводного отверстия
Лечение
Грыжи треугольника Бохдалена
Позадигрудные диафрагмальные грыжи
Паховые грыжи
Прямая паховая грыжа
Анатомические особенности
Клинические проявления
Диагностика
Лечение хирургическое
Косые паховые грыжи
Анатомические особенности
Хирургическое лечение
Сравнительная оценка хирургических методов лечения
Рецидивы при косых и прямых грыжах
Хирургическое лечение
Скользящие паховые грыжи и их оперативное лечение
Межкишечные паховые грыжи
Параингвинальные (околопаховые) грыжи
Травматические грыжи
Послеоперационные грыжи
Лечение
Бедренные грыжи
Хирургическое лечение
Пупочная грыжа
Лечение
Грыжа белой линии
Хирургические методы лечения
Редкие формы грыж
Грыжа мечевидного отростка
Боковая грыжа живота
Поясничная грыжа
Запирательная грыжа
Седалищная грыжа
Промежностная грыжа
Внутренние брюшные грыжи
29
Индекс
ОД.О.01.2.6.10.1
ОД.О.01.2.6.10.1.1
ОД.О.01.2.6.10.1.2
ОД.О.01.2.6.10.1.3
ОД.О.01.2.6.10.1.4
ОД.О.01.2.7
ОД.О.01.2.7.1
ОД.О.01.2.7.1.1
ОД.О.01.2.7.1.2
ОД.О.01.2.7.1.3
ОД.О.01.2.8
ОД.О.01.2.8.1
ОД.О.01.2.8.2
ОД.О.01.2.8.3
ОД.О.01.2.8.4
ОД.О.01.2.8.4.1
ОД.О.01.2.8.4.2
ОД.О.01.2.8.4.3
ОД.О.01.2.8.5
ОД.О.01.2.8.5.1
ОД.О.01.2.8.5.2
ОД.О.01.2.8.5.3
ОД.О.01.2.8.5.4
ОД.О.01.2.8.6
ОД.О.01.2.8.6.1
ОД.О.01.2.8.6.2
ОД.О.01.2.8.6.3
ОД.О.01.2.8.6.4
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
Понятие о внутренних брюшных грыжах
Предбрюшинные внутренние грыжи (надчревные,
надпузырные)
Позадибрюшинные
внутренние
грыжи
(околодвенадцатиперстные,
околослепокишечные,
околоободочные,
межсигмовидные,
подвздошноподфасциальные)
Внутрибрюшинные внутренние грыжи (брыжеечнопристеночные, грыжи Винслова отверстия, брыжейки
поперечноободочной кишки или сальниковой сумки,
брыжейки тонкой кишки, сигмовидной кишки,
червеобразного отростка и сальника, серповидной
связки
печени,
Дугласова
пространства,
перепончатосальниковые)
Предбрюшинные внутренние грыжи в области тазовой
брюшины
Тема 7. Инородные тела желудочно-кишечного тракта
Хирургия инородных тел
Диагностика
Осложнения,
вызываемые
инородными
телами
желудочно-кишечного тракта
Лечение
Тема 8. Травма живота
Классификация
Зависимость травмы от ранящего предмета
Сочетанная травма
Ранения стенки живота
Клиника
Диагностика
Лечение
Травма паренхиматозных органов
Клиника
Методы диагностики
Особенности диффузных разрывов паренхиматозных
органов
Лечение
Травма полых органов
Клиника
Методы диагностики
Особенности двухфазных разрывов полых органов
Особенности клиники, операционной ревизии брюшной
полости и хирургической тактики при травмах
30
Индекс
ОД.О.01.2.8.6.5
ОД.О.01.2.8.7
ОД.О.01.2.8.8
ОД.О.01.3
ОД.О.01.3.1
ОД.О.01.3.1.1
ОД.О.01.3.1.1.1
ОД.О.01.3.1.1.2
ОД.О.01.3.1.1.2.1
ОД.О.01.3.1.1.2.2.
ОД.О.01.3.1.1.3
ОД.О.01.3.1.1.3.1
ОД.О.01.3.1.1.3.2
ОД.О.01.3.1.1.3.3
ОД.О.01.3.1.1.4
ОД.О.01.3.1.1.5
ОД.О.01.3.1.1.6
ОД.О.01.3.1.1.7
ОД.О.01.3.1.2
ОД.О.01.3.1.2.1
ОД.О.01.3.1.3
ОД.О.01.3.1.3.1
ОД.О.01.3.1.3.2
ОД.О.01.3.1.3.3
ОД.О.01.3.1.3.4
ОД.О.01.3.1.3.5
ОД.О.01.3.1.3.6
ОД.О.01.3.1.4
ОД.О.01.3.1.4.1
ОД.О.01.3.1.4.2
ОД.О.01.3.1.5
ОД.О.01.3.1.5.1
ОД.О.01.3.1.5.2
ОД.О.01.3.2
ОД.О.01.3.2.1
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
забрюшинно расположенных отделов полых органов
Лечение
Изолированные ранения органов брюшной полости
Забрюшинные гематомы
Ссылки
на
рекомендуемую
литературу:О
1,2,5,12,18,20,26,27,28,29,32, Д1,4,5,6,7, 8-12, 1420,26,27,31,59,60
Раздел 3 «Хирургия эндокринной системы»
Тема
1.
Хирургическое
лечение
заболеваний
щитовидной железы.
Тиреотоксикоз
Клиника
Диагностика и ее методы
Оценка радиоизотопных методов исследования
Оценка результатов биопсии
Лечение
Консервативное
Радиоизотопное
Хирургическое
Типы операций и показания к их выполнению
Виды обезболивания
Ведение послеоперационного периода
Осложнения
Эндемический зоб
Микседема и ее лечение
Узловой зоб
Клиника
Диагностика
Показания к операции
Обезболивание
Типы операций
Осложнения
Хронические тиреоидиты
Аутоиммунный тиреоидитХашимото
ТиреоидитРиделя
Рак щитовидной железы
Выбор метода и объема операции
Комбинированное
лечение,
хирургическое,
радиоизотопное, лучевая терапия, гормональное
Тема
2.
Хирургическое
лечение
заболеваний
паращитовидных желез.
Гиперпаратиреоз
31
Индекс
ОД.О.01.3.2.1.1
ОД.О.01.3.2.1.2
ОД.О.01.3.2.1.3
ОД.О.01.3.3
ОД.О.01.3.3.1
ОД.О.01.3.3.1.1
ОД.О.01.3.3.2
ОД.О.01.3.3.2.1
ОД.О.01.3.3.3
ОД.О.01.3.3.3.1
ОД.О.01.3.3.3.2
ОД.О.01.3.4
ОД.О.01.3.4.1
ОД.О.01.3.4.2
ОД.О.01.3.4.3
ОД.О.01.4
ОД.О.01.4.1
ОД.О.01.4.1.1
ОД.О.01.4.1.1.1
ОД.О.01.4.1.1.1.1
ОД.О.01.4.1.1.1.2
ОД.О.01.4.1.2
ОД.О.01.4.1.2.1
ОД.О.01.4.1.2.2
ОД.О.01.4.1.2.3
ОД.О.01.4.1.2.4
ОД.О.01.4.1.3
ОД.О.01.4.1.3.1
ОД.О.01.4.1.3.2
ОД.О.01.4.1.3.3
ОД.О.01.4.1.4
ОД.О.01.4.1.4.1
ОД.О.01.4.1.4.2
ОД.О.01.4.1.5
ОД.О.01.4.1.5.1
ОД.О.01.4.1.5.2
ОД.О.01.4.1.5.3
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
Диагностика
Дифференциальная диагностика
Оперативное лечение
Тема
3.
Хирургическое
лечение
заболеваний
инсулярного аппарата поджелудочной железы
Сахарный диабет
Сахарный диабет и хирургические заболевания
Инсулома
Оперативное лечение
Ульцерогенная аденома
Клиника синдрома Золлингера-Эллисона
Лечение
Тема
4.
Хирургическое
лечение
заболеваний
надпочечников
Опухоль мозгового слоя надпочечников
Опухоли коркового слоя надпочечников
Аддисонова болезнь
Ссылки на рекомендуемую литературу
Раздел 4 «Заболевания и повреждения сосудов»
Тема 1. Заболевания венозной системы
Варикозная болезнь
Лечение
Консервативное
Хирургическое
Острые тромботические и воспалительные поражения
системы нижней полой вены
Классификация
Патоморфлогические нарушения регионарной и общей
гемодинамики
Диагностика
Лечение
Флебит, тромбофлебит
Клиника
Диагностика
Лечение
Посттромбофлебитический синдром
Диагностика
Лечение
Острый тромбоз системы верхней полой вены
Классификация
Диагностика
Лечение
32
Индекс
ОД.О.01.4.1.5.3.1
ОД.О.01.4.1.5.3.2
ОД.О.01.4.2
ОД.О.01.4.2.1
ОД.О.01.4.2.1.1
ОД.О.01.4.2.1.2
ОД.О.01.4.2.1.3
ОД.О.01.4.2.1.4
ОД.О.01.4.2.2
ОД.О.01.4.2.2.1
ОД.О.01.4.2.2.2
ОД.О.01.4.2.2.2.1
ОД.О.01.4.2.3
ОД.О.01.4.2.4
ОД.О.01.4.2.4.1
ОД.О.01.4.2.4.2
ОД.О.01.4.2.4.3
ОД.О.01.4.2.4.4
ОД.О.01.4.2.4.5
ОД.О.01.4.2.4.6
ОД.О.01.4.2.5
ОД.О.01.4.2.5.1
ОД.О.01.4.2.5.2
ОД.О.01.4.2.6
ОД.О.01.4.2.6.1
ОД.О.01.4.2.6.2
ОД.О.01.4.3
ОД.О.01.4.3.1
ОД.О.01.4.3.1.1
ОД.О.01.4.3.2
ОД.О.01.4.3.2.1
ОД.О.01.4.3.2.2
ОД.О.01.4.3.2.3
ОД.О.01.4.3.2.4
ОД.О.01.4.3.2.5
ОД.О.01.4.3.2.5.1
ОД.О.01.4.3.2.5.2
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
Принципы консервативной терапии
Хирургическое лечение
Тема 2. Заболевания артериальной системы
Облитерирующий эндартериит
Клиника
Диагностика
Лечение
Экспертиза трудоспособности
Облитерирующий атеросклероз
Диагностика
Лечение
Хирургическая тактика
Артерио-венозные аневризмы
Эмболии и острые тромбозы артерий конечностей
Степени острой ишемии
Клиника ишемии конечностей
Диагностика
Показания и противопоказания к операциям на артериях
конечностей
Виды операций
Показания к ампутациям
Острые нарушения мезентериального кровообращения
Диагностика
Лечение
Тромбоэмболия легочной артерии
Диагностика
Лечение
Тема 3. Повреждения кровеносных сосудов
Диагностика
Клиническая
Общие принципы лечения повреждений кровеносных
сосудов
Способы временной остановки кровотечения
Хирургические доступы к магистральным артериям и
венам (шеи, груди, верхней конечности, таза, нижней
конечности)
Показания к перевязке сосудов
Определение
показаний
к
восстановлению
проходимости сосудов
Восстановление проходимости сосудов
Циркулярный сосудистый шов
Боковой сосудистый шов
33
Индекс
ОД.О.01.4.3.2.5.3
ОД.О.01.4.4
ОД.О.01.4.4.1
ОД.О.01.4.4.1.1
ОД.О.01.4.4.1.2
ОД.О.01.5
ОД.О.01.5.1
ОД.О.01.5.1.1
ОД.О.01.5.1.2
ОД.О.01.5.1.3
ОД.О.01.5.1.4
ОД.О.01.5.1.5
ОД.О.01.5.1.6
ОД.О.01.5.1.7
ОД.О.01.5.1.7.1
ОД.О.01.5.1.8
ОД.О.01.5.1.8.1
ОД.О.01.5.1.9
ОД.О.01.5.1.10
ОД.О.01.5.1.11
ОД.О.01.5.1.11.1
ОД.О.01.5.1.11.2
ОД.О.01.5.1.11.3
ОД.О.01.5.1.12
ОД.О.01.5.1.12.1
ОД.О.01.5.1.12.2
ОД.О.01.5.1.12.3
ОД.О.01.5.1.13
ОД.О.01.5.1.13.1
ОД.О.01.5.1.13.2
ОД.О.01.5.1.13.3
ОД.О.01.5.1.14
ОД.О.01.5.1.14.1
ОД.О.01.5.1.14.2
ОД.О.01.5.1.15
ОД.О.01.5.1.15.1
ОД.О.01.5.1.15.2
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
Шунтирование сосудов
Тема 4. Заболевания лимфатической системы
конечностей
Лимфедема
Диагностика
Лечение
Ссылки
на
рекомендуемую
литературу
О:2,5
Д:85,86,31,29
Раздел 5 «Неотложная помощь в урологии и
гинекологии»
Тема 1. Острые воспалительные заболевания и травма
мочеполовых органов
Острый пиелонефрит
Гнойный пиелонефрит
Апостематозный нефрит
Абсцесс почки
Карбункул почки
Бактериемический шок
Паранефриты
Оперативное лечение
Острый цистит
Лечение
Острый простатит
Острый эпидидимит, орхит
Камни почек и мочеточников. Окклюзия мочевых путей
Симптоматология
Диагностика
Оперативное лечение
Острая почечная недостаточность
Диагностика
Лечение консервативное
Показания к гемодиализу
Острая задержка мочи
Катетеризация
Пункция мочевого пузыря
Оперативное лечение
Повреждения почек и верхних мочевых путей
Диагностика
Оперативное лечение
Повреждения мочевых путей
Диагностика
Оперативное лечение
34
Индекс
ОД.О.01.5.1.15.3
ОД.О.01.5.1.16
ОД.О.01.5.1.17
ОД.О.01.5.1.18
ОД.О.01.5.1.18.1
ОД.О.01.5.1.19
ОД.О.01.5.2
ОД.О.01.5.2.1
ОД.О.01.5.2.1.1
ОД.О.01.5.2.2
ОД.О.01.5.2.2.1
ОД.О.01.5.2.3
ОД.О.01.5.2.3.1
ОД.О.01.5.2.4
ОД.О.01.5.2.4.1
ОД.О.01.5.2.5
ОД.О.01.5.2.6
ОД.О.01.5.2.7
ОД.О.01.5.2.8
ОД.О.01.5.2.9
ОД.О.01.5.2.10
ОД.О.01.6
ОД.О.01.6.1
ОД.О.01.6.1.1
ОД.О.01.6.1.2
ОД.О.01.6.1.3
ОД.О.01.6.1.4
ОД.О.01.6.1.4.1
ОД.О.01.6.1.4.2
ОД.О.01.6.1.4.3
ОД.О.01.6.1.5
ОД.О.01.6.1.5.1
ОД.О.01.6.1.5.2
ОД.О.01.6.1.5.3
ОД.О.01.6.1.5.3.1
ОД.О.01.6.1.5.3.2
ОД.О.01.6.1.5.3.3
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
Методы отведения мочи
Повреждение малого таза
Повреждения уретры
Повреждения полового члена
Лечение
Повреждения мошонки и ее органов
Тема 2. Острые гинекологические заболевания
Внематочная беременность
Методы оперативного лечения
Апоплексия яичника
Лечение
Перфорация матки
Клиника, диагностика
Пельвиоперитонит
Лечение
Перекручивание ножки опухоли яичника
Повреждения
внутренних
органов
при
гинекологических операциях
Травмы уретры, мочевого пузыря, прямой кишки
Травма женских половых органов
Особенности бытовой, сельскохозяйственной травмы
женских половых органов на селе
Ятрогенные повреждения
Ссылки на рекомендуемую литературу О:1,2,3,11,24
Д:28
Раздел 6 «Детская хирургия»
Тема 1. Особенности хирургии детского возраста
Введение в хирургию детского возраста
Особенности специальных методов обследования
Особенности оперативных вмешательств
Гнойно-воспалительные заболевания у детей
Гнойные заболевания новорожденных
Эпифизарный остеомиелит
Особенности течения и лечения остеомиелита у детей
Хирургические заболевания органов брюшной полости
Особенности течения и лечения острого аппендицита
Особенности течения и лечения перитонита у детей
Особенности течения и лечения непроходимости
желудочно-кишечного тракта
Пилоростеноз
Атрезии двенадцатиперстной и тонкой кишок
Нарушения вращения кишечника
35
Индекс
ОД.О.01.6.1.5.3.4
ОД.О.01.6.1.5.3.5
ОД.О.01.6.1.5.3.6
ОД.О.01.6.1.5.4
ОД.О.01.6.1.6
ОД.О.01.6.1.6.1
ОД.О.01.6.1.6.2
ОД.О.01.6.1.6.3
ОД.О.01.6.1.6.4
ОД.О.01.6.1.7
ОД.О.01.6.1.7.1
ОД.О.01.6.1.7.2
ОД.О.01.6.1.7.3
ОД.О.01.6.1.7.4
ОД.О.01.6.1.7.5
ОД.О.01.6.1.7.6
ОД.О.01.6.1.7.7
ОД.О.01.6.1.7.8
ОД.О.01.6.1.7.9
ОД.О.01.6.1.7.10
ОД.О.01.6.1.7.11
ОД.О.01.6.1.7.12
ОД.О.01.6.1.7.13
ОД.О.01.6.1.8
ОД.О.01.6.1.9
ОД.О.01.6.1.10
ОД.О.01.6.1.11
ОД.О.01.7
ОД.О.01.7.1
ОД.О.01.7.1.1
ОД.О.01.7.1.2
ОД.О.01.7.2
ОД.О.01.7.3
ОД.О.01.7.4
ОД.О.01.7.4.1
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
Болезнь Гиршпрунга
Инвагинация
Спаечная непроходимость
Особенности течения и лечения травмы полых и
паренхиматозных органов брюшной полости у детей
Хирургические заболевания органов грудной клетки
Диафрагмальные грыжи
Врожденные пороки развития пищевода
Ожоги пищевода термические и химические
Особенности тактики при травме органов грудной
полости
Хирургические заболевания мочевой системы
Почечная колика
Острая задержка мочи
Анурия
Хирургические заболевания почек
Гидронефроз
Опухоли почек
Мегауретер
Эписпадия
Гипоспадия
Крипторхизм
Водянка оболочек яичка
Варикоцеле
Особенности травмы мочевых органов
Повреждения опорно-двигательного аппарата
Внутричерепные гематомы
Ортопедические заболевания
Врожденный вывих бедра
Ссылки на рекомендуемую литературу о: 41
Раздел 7 «Основы теоретической и клинической
онкологии»
Современное
представление
о
возникновении
злокачественного опухолевого роста
Основы учения о предраке
Понятие об облигатном предраке
Основные принципы диагностики онкологических
заболеваний
Методы морфологического исследования и их значение
в диагностике опухолей
Основные принципы лечения онкологических больных
Принципы хирургического лечения
36
Индекс
ОД.О.01.7.4.1.1
ОД.О.01.7.4.1.2
ОД.О.01.7.4.1.3
ОД.О.01.7.4.2
ОД.О.01.7.4.3
ОД.О.01.7.4.4
ОД.О.01.7.5
ОД.О.01.8
ОД.О.01.8.1.1
ОД.О.01.8.1.2
ОД.О.01.8.1.3
ОД.О.01.8.1.4
ОД.О.01.8.1.5
ОД.О.01.8.1.6
ОД.О.01.8.1.7
ОД.О.01.8.1.8
ОД.О.01.8.2
ОД.О.01.8.2.1
ОД.О.01.8.2.2
ОД.О.01.8.2.3
ОД.О.01.8.2.4
ОД.О.01.8.2.5
ОД.О.01.8.2.6
ОД.О.01.8.2.7
ОД.О.01.8.2.8
ОД.О.01.8.2.9
ОД.О.01.8.2.10
ОД.О.01.8.2.11
ОД.О.01.8.2.12
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
Радикальные операции
Паллиативные операции
Расширенные операции
Общие принципы лучевой терапии и ее виды
(дистанционная,
контактная,
внутриполостная,
внутритканевая)
Химиотерапия
Гормонотерапия
Диспансеризация, реабилитация и МСЭ онкологических
больных
Ссылки на рекомендуемую литературу
Раздел 8 «Основы травматологии, ортопедии и
артрологии»
Тема 1. Травма черепа и головного мозга
Диагностика
Роль и значение люмбальной пункции при острой
травме головного мозга, ее опасности
Особенности повреждений и хирургической тактики
Экстренная хирургическая помощь
Хирургическая травма тактика при травмах черепа и
головного мозга
Черепно-мозговые повреждения при множественной и
сочетанной травме
Особенности повреждения и хирургическая тактика при
травме черепа и головного мозга в условиях сельской
местности
Тема 2. Травма позвоночника и спинного мозга
Диагностика
Первая врачебная помощь и реанимационные
мероприятия
Методы экстренной хирургической помощи
Методы лечения повреждений позвоночника
Одномоментная реклинация
Гипсовый корсет без реклинации
Оперативные методы
Хирургическая тактика при осложненных и сочетанных
повреждениях позвоночника и спинного мозга
Диагностика и лечение переломов шейных позвонков
Диагностика и лечение неосложненных переломов
грудных и поясничных позвонков
Переломы остистых отростков позвонков
Особенности повреждения и хирургической тактики
37
Индекс
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
при травме позвоночника и спинного мозга в условиях
сельской местности
ОД.О.01.8.3.2
Тема 3. Травма таза
ОД.О.01.8.3.2.1
Переломы костей таза
ОД.О.01.8.3.2.2
Симптомы и диагностика
ОД.О.01.8.3.2.3
Оказание
первой помощи
и транспортировка
пострадавших
ОД.О.01.8.3.2.4
Переломы таза, неосложненные повреждением тазовых
органов
ОД.О.01.8.3.2.5
Множественные и сочетанные повреждения костей таза
ОД.О.01.8.4.3
Тема 4. Травма конечностей
ОД.О.01.8.4.3.1
Травма костей и суставов верхних конечностей и
плечевого пояса
ОД.О.01.8.4.3.1.1 Разрывы акромиально-ключичного и стернальноключичного сочленений
ОД.О.01.8.4.3.1.2 Переломы ключицы. Методы фиксации отломков
ОД.О.01.8.4.3.1.3 Переломы лопатки. Методы лечения
ОД.О.01.8.4.3.1.4 Вывихи плеча. Методы вправления и фиксации
ОД.О.01.8.4.3.1.5 Переломы плеча. Диагностика и хирургическая тактика
при эпифизарных и диафизарных переломах
ОД.О.01.8.4.3.1.6 Вывихи предплечья. Методы вправления
ОД.О.01.8.4.3.1.7 Вывихи и переломы в локтевом суставе. Диагностика и
хирургическая тактика
ОД.О.01.8.4.3.1.8 Переломы предплечья. Эпифизарные и диафизарные
переломы. Способы консервативной и хирургической
репозиции и фиксации
ОД.О.01.8.4.3.1.9 Вывихи-переломы предплечья типа Монтеджи и
Галеацци
ОД.О.01.8.4.3.2
Общие принципы хирургии кисти
ОД.О.01.8.4.3.2.1 Повреждения мягких тканей кисти
ОД.О.01.8.4.3.2.2 Первичная обработка ран кисти
ОД.О.01.8.4.3.2.3 Осложнения раны кисти
ОД.О.01.8.4.3.2.4 Кожная пластика кисти
ОД.О.01.8.4.3.2.5 Раны кисти с повреждением сухожилия
ОД.О.01.8.4.3.2.6 Общие принципы восстановления сухожилий
ОД.О.01.8.4.3.2.7 Перилунарный вывих. Вывихи костей запястья
ОД.О.01.8.4.3.2.8 Множественные переломы костей запястья
ОД.О.01.8.4.3.2.9 Изолированные переломы костей запястья
ОД.О.01.8.4.3.1.10 Переломы пястных костей и фаланг
ОД.О.01.8.4.3.1.11 Диагностика
ОД.О.01.8.4.4
Травма костей и суставов нижних конечностей
ОД.О.01.8.4.4.1
Вывих бедра
38
Индекс
ОД.О.01.8.4.4.2
ОД.О.01.8.4.4.3
ОД.О.01.8.4.4.4
ОД.О.01.8.4.4.5
ОД.О.01.8.4.4.6
ОД.О.01.8.4.4.6
ОД.О.01.8.4.4.7
ОД.О.01.8.4.4.8
ОД.О.01.8.4.4.9
ОД.О.01.8.4.4.10
ОД.О.01.8.4.4.11
ОД.О.01.8.4.4.12
ОД.О.01.8.4.4.13
ОД.О.01.8.4.4.15
ОД.О.01.8.4.4.16
ОД.О.01.8.4.4.17
ОД.О.01.8.4.4.18
ОД.О.01.8.4.4.19
ОД.О.01.8.4.4.20
ОД.О.01.8.4.4.21
ОД.О.01.8.4.4.22
ОД.О.01.8.4.4.23
ОД.О.01.8.4.4.24
ОД.О.01.8.4.4.25
ОД.О.01.8.4.4.26
ОД.О.01.8.4.4.27
ОД.О.01.8.4.4.28
ОД.О.01.8.4.4.29
ОД.О.01.8.4.4.30
ОД.О.01.8.4.4.31
ОД.О.01.8.4.4.32
ОД.О.01.8.4.5
ОД.О.01.8.4.5.1
ОД.О.01.8.4.5.2
ОД.О.01.8.4.5.2.1
ОД.О.01.8.4.5.2.2
ОД.О.01.8.4.5.2.3
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
Диагностика, методы консервативной и хирургической
репозиции и фиксации
Переломы бедра
Медиальные переломы
Чрезвертальные переломы шейки бедра
Хирургическая и консервативная тактика и методы
фиксации при переломах проксимального отдела бедра
Переломы диафиза бедра
Переломы мыщелков бедра
Открытые переломы бедра
Переломы надколенника
Вывихи и переломы надколенника
Переломы межмыщелкового возвышения
Вывихи голени
Разрыв дистального отдела четырехглавой мышцы
бедра
Разрыв собственной связки надколенника
Разрывы боковых связок
Разрывы крестообразных связок
Повреждения менисков
Переломы костей голени
Переломы головки малоберцовой кости
Переломы диафиза костей голени
Открытые переломы костей голени
Переломы лодыжек. Классификация
Вывихи в голеностопном суставе
Растяжение и разрыв связок голеностопного сустава
Переломы таранной кости
Вывихи таранной кости
Переломы пяточной кости
Вывихи и переломы предплюсневых костей
Переломы плюсневых костей
Вывихи межфаланговых плюснофаланговых суставов
стопы
Переломы пальцев стопы
Лечение переломов костей конечностей
Консервативное
Хирургическое
Методы внеочагового компрессионно-дистракционного
лечения переломов
Методы остеосинтеза длинных трубчатых костей
Методы скелетного вытяжения
39
Индекс
ОД.О.01.8.4.5.3.1
ОД.О.01.8.4.5.3.2
ОД.О.01.8.4.6
ОД.О.01.8.5
ОД.О.01.8.5.1
ОД.О.01.8.5.2
ОД.О.01.8.5.3
ОД.О.01.8.5.4
ОД.О.01.8.6
ОД.О.01.8.6.1
ОД.О.01.8.6.2
ОД.О.01.8.6.3
ОД.О.01.8.6.4
ОД.О.01.8.6.5
ОД.О.01.8.6.6
ОД.О.01.8.7
ОД.О.01.8.8
ОД.О.01.9.9
ОД.О.01.8.10
ОД.О.01.8.10.1
ОД.О.01.8.10.2
ОД.О.01.8.11
ОД.О.01.8.12
ОД.О.01.8.12.1
ОД.О.01.8.12.2
ОД.О.01.8.12.3
ОД.О.01.8.12.3.1
ОД.О.01.8.12.3.2
ОД.О.01.8.12.3.3
ОД.О.01.8.12.4
ОД.О.01.8.12.5
ОД.О.01.8.12.6
ОД.О.01.8.12.7
ОД.О.01.8.12.7.1
ОД.О.01.8.12.7.2
ОД.О.01.8.12.7.3
ОД.О.01.8.12.7.4
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
Гипсовые повязки при различного вида переломах
костей конечностей
Внутрикостные пролонгированные блокады
Особенности травмы и хирургической тактики при
повреждении верхних и нижних конечностей в условиях
сельской местности
Тема 5. Травматический шок
Травматический шок. Патогенез, классификация
Необратимый шок
Лечение травматического шока
Показания к оперативным вмешательствам при шоке
Тема.6. Сдавление мягких тканей.
Общее сдавление тела и сдавливание конечностей
Клиника и особенности течения
Осложнения сдавлений
Лечение сдавлений
Хирургическое лечение
Сдавление грудной клетки
Тема 7. Тромбозы и эмболии при травме
Тема 8. Раны
Тема 9. Повреждения кровеносных сосудов
Тема.10. Повреждения периферических нервов
Лечение
Шов нерва
Тема 11. Комбинированные радиационные повреждения
Тема 12. Заболевания опорно-двигательного аппарата
Опухоли костей, суставов и позвоночника
Остеохондропатии
Специфические инфекционные поражения опорнодвигательного аппарата
Туберкулез костей, суставов и позвоночника
Сифилис костей, суставов и позвоночника
Бруцеллезный артрит
Дизентерийный артрит
Гонококковый артрит
Септический артрит
Системные воспалительные заболевания суставов и
позвоночника
Ревматоидный артрит
Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
Псориатическаяартропатия
Урогенный артрит (синдром Рейтера)
40
Индекс
ОД.О.01.8.12.8
ОД.О.01.8.12.9
ОД.О.01.8.12.10
ОД.О.01.8.12.11
ОД.О.01.8.12.12
ОД.О.01.9
ОД.О.01.9.1
ОД.О.01.9.1.1
ОД.О.01.9.1.2
ОД.О.01.9.2
ОД.О.01.9.2.1
ОД.О.01.9.2.2
ОД.О.01.9.2.3
ОД.О.01.9.3
ОД.О.01.9.3.1
ОД.О.01.9.3.2
ОД.О.01.9.4
ОД.О.01.9.4.1
ОД.О.01.9.4.2
ОД.О.01.9.4.3
ОД.О.01.9.4.4
ОД.О.01.9.5
ОД.О.01.9.5.1
ОД.О.01.9.5.2
ОД.О.01.9.5.3
ОД.О.01.9.6
ОД.О.01.9.6.1
ОД.О.01.9.6.2
ОД.О.01.9.7
ОД.О.01.9.8
ОД.О.01.9.8.1
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
Дегенеративные заболевания суставов и позвоночника
«Туннельный» синдром
Контрактуры Дюпюитрена, Ледерхоза
Некоторые врожденные и приобретенные деформации
опорно-двигательного аппарата стопы, вальгусная
деформаци 1 пальца, молоткообразные пальцы стопы
Пяточная «шпора»
Ссылки на рекомендуемую литературу О:1,2,3,32,35
Д:36,38,40,41,46,47
Раздел 9 « Ожоги и отморожения»
Тема 1. Ожоги и ожоговая болезнь
Организация медицинской помощи обожженным
Исходы ожогов. Летальность при ожогах
Тема 2. Классификация ожогов: глубина и площадь
ожогового поражения
Измерения площади тела
Способы измерения площади ожоговых ран у взрослых
и детей
Оценка
тяжести
термического
поражения
и
предположительного исхода (индекс Франка, правило
БО и др.)
Тема 3. Ожоговая болезнь
Понятие об ожоговой болезни
Классификация ожоговой болезни
Тема 4. Ожоговый шок
Патогенез ожогового шока
Степень тяжести ожогового шока
Лечение обожженных в состоянии ожогового шока
Общие принципы лечения
Тема 5. Острая ожоговая токсемия (ООТ)
Лечение в периоде ООТ
Профилактика осложнений
Лечение при осложнениях
Тема 6. Ожоговая септикотоксемия
Лечение в периоде ожоговой септикотоксемии
Общие принципы лечения
Тема 7. Период реконвалесценции
Тема 8. Местное лечение ожогов
Общие принципы местного консервативного и
медикаментозного лечения при ожогах. Первичный
туалет ожоговой поверхности. Открытый и закрытый
методы лечения ожоговых ран
41
Индекс
ОД.О.01.9.8.2
ОД.О.01.9.8.2.1
ОД.О.01.9.8.2.2
ОД.О.01.9.8.2.3
ОД.О.01.9.8.3
ОД.О.01.9.8.3.1
ОД.О.01.9.8.3.2
ОД.О.01.9.8.3.3
ОД.О.01.9.8.3.4
ОД.О.01.9.8.3.5
ОД.О.01.9.8.3.6
ОД.О.01.9.8.4
ОД.О.01.9.8.4.1
ОД.О.01.9.8.4.2
ОД.О.01.9.8.4.3
ОД.О.01.9.8.4.4
ОД.О.01.9.9
ОД.О.01.9.10
ОД.О.01.9.10.1
ОД.О.01.9.10.2
ОД.О.01.9.10.3
ОД.О.01.9.10.4
ОД.О.01.9.11
ОД.О.01.9.12
ОД.О.01.10
ОД.О.01.10.1
ОД.О.01.10.1.1
ОД.О.01.10.1.2
ОД.О.01.10.1.3
ОД.О.01.10.1.3
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
Местное лечение ограниченных поверхностных ожогов
(амбулаторное лечение ожогов)
Местное лечение ограниченных глубоких ожогов
Местное лечение при ожогах особых локализаций
Местное лечение обширных глубоких ожогов
Хирургические методы
Ранняя хирургическая некрэктомия (тангенциальная,
фасциальная, фасциально-мышечная)
Химическая некрэктомия
Ферментативная некрэктомия
Отсроченная
хирургическая
некрэктомия.
Остеонекрэктомия
Поздняя хирургическая обработка ран
Ампутация
и
дезартикуляция
конечностей
у
обожженных при обширном глубоком поражении
Аутотермопластика
Дерматомы
Перфораторы трансплантатов кожи
Критерии готовности ран к трансплантации кожи
Гомопластика, амниопластика, ксенопластика
Тема 9. Лечение обожженных использованием
культивированных клеток кожи человека
Тема 10. Термоингаляционное поражение дыхательных
путей (ТИП)
Понятие о термоингаляционной травме, частота ТИП
Диагностика
термоингаляционного
поражения
дыхательных путей
Диагностическая и лечебная фибробронхоскопия ТИП
дыхательных путей
Лечение больных с ТИП
Тема 11. Ожоги другими этиологическими факторами
Тема 12. Отморожения
Ссылки на рекомендуемую литературу о: 39,40
Раздел 10 «Хирургическая инфекция (раны и
раневая инфекция»
Тема 1. Учение о ранах
Патогенез раневого процесса
Микробиология ран
Характеристика основных видов возбудителей раневой
инфекции
Комплексное
бактериологическое
исследование
гнойных ран
42
Индекс
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
ОД.О.01.10.1.4
Микробиологические
аспекты
анаэробной
неклостридиальной инфекции
ОД.О.01.10.1.4
Иммунология раневой инфекции
ОД.О.01.10.1.4
Общая характеристика факторов защиты
ОД.О.01.10.1.5
Характеристика раневого процесса
ОД.О.01.10.1.6
Общие принципы лечения гнойных ран и гнойных
заболеваний
ОД.О.01.10.1.7
Основные принципы активной хирургической тактики
ОД.О.01.10.1.8
Местная лекарственная терапия
ОД.О.01.10.1.9
Острые гнойные заболевания кожи, подкожной
клетчатки, забрюшинного пространства, флегмоны таза
ОД.О.01.10.1.10
Остеомиелиты
ОД.О.01.10.1.10.1 Диагностика.
ОД.О.01.10.1.10.2 Лечение. Осложнения. Профилактика
ОД.О.01.10.1.11
Заболевания суставов
ОД.О.01.10.1.12.
Маститы
ОД.О.01.10.1.12.1 Лечение
ОД.О.01.10.1.12.1. Консервативное
1
ОД.О.01.10.1.12.1. Хирургическое
1
ОД.О.01.10.2
Тема 2. Хронические гнойные заболевания
ОД.О.01.10.2.1
Трофические язвы
ОД.О.01.10.2.1
Гнойные свищи
ОД.О.01.10.2.3
Этиология, клиника, лечение
ОД.О.01.10.2.4
Пролежни
ОД.О.01.10.2.5
Гангрена
ОД.О.01.10.2.5.1
Этиология, патогенез, клиника, лечение
ОД.О.01.10.3
Тема 3. Лечение ран в управляемой абактериальной
среде
ОД.О.01.10.3.1
Ранние реконструктивно-восстановительные операции в
клинике гнойной хирургии
ОД.О.01.10.4
Тема 4. Хирургический сепсис
ОД.О.01.10.4.1
Терминология и классификация
ОД.О.01.10.4.2
Этиология и патогенез
ОД.О.01.10.4.3
Первичный и вторичный гнойные очаги
ОД.О.01.10.4.4
Иммунная защита организма
ОД.О.01.10.4.5
Эндотоксикоз при тяжелой гнойной инфекции
ОД.О.01.10.4.5.1
Клиническая картина
ОД.О.01.10.4.6
Септический шок
ОД.О.01.10.4.6.1
Принципы лечения
ОД.О.01.10.5
Тема 5. Особые виды раневой инфекции
43
Индекс
ОД.О.01.10.5.1
ОД.О.01.10.5.2
ОД.О.01.10.5.3
ОД.О.01.10.5.4
ОД.О.01.10.5.5
ОД.О.01.10.6
ОД.О.01.10.6.1
ОД.О.01.10.6.2
ОД.О.01.10.6.2
ОД.О.01.10.6.3
ОД.О.01.10.6.4
ОД.О.01.10.6.5
ОД.О.01.10.7
ОД.О.01.10.7.1
ОД.О.01.10.8
ОД.О.01.10.8.1
ОД.О.01.10.8.2
ОД.О.01.10.8.3
ОД.О.01.10.8.4
ОД.О.01.10.8.4
ОД.О.01.10.8.4.1
ОД.О.01.10.9
ОД.О.01.10.9.1
ОД.О.01.10.9.2
ОД.О.01.10.9.3
ОД.О.01.10.9.4
ОД.О.01.10.9.5
ОД.О.01.10.9.6
ОД.О.01.10.9.7
ОД.О.01.10.9.8
ОД.О.01.11
ОД.О.01.11.1
ОД.О.01.11.1.1
ОД.О.01.11.1.2
ОД.О.01.11.1.3
ОД.О.01.11.1.4
ОД.О.01.11.2
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
Клостридиальная инфекция
Столбняк
Бешенство
Туберкулез ран
Актиномикоз
Тема 6. Анаэробная неклостридиальная инфекция
Этиология и патогенез
Клиническая картина
Диагностика и дифференциальная диагностика
Принципы лечения
Хирургическое лечение
Антибактериальная терапия
Тема 7. Гнойная хирургическая инфекция у больных
сахарным диабетом
«Диабетическая стопа»
Тема 8. Перитонит и остаточные гнойники брюшной
полости
Классификация
Клиника
Лечение
Вопросы реабилитации и трудоустройства
Остаточные гнойники брюшной полости
Лечение
Тема 9. Антибактериальная терапия в хирургии
Антибиотики в хирургии
Антибактериальные средства других классов
Принципы сочетанной антибактериальной терапии
Понятия о резистентности
Пути снижения резистентности микробной флоры
Осложнения
Лечение осложнений
Ошибки при назначении антибактериальной терапии
Ссылки
на
рекомендуемую
литературу
О:
1,2,14,15,16,19,21 Д:7,13,25,26,38,40
Раздел 11«Колопроктология»
Тема 1. Заболевания прямой кишки и анального канала
Острый парапроктит
Хронический парапроктит – свищи прямой кишки
Геморрой
Эпителиальный копчиковый ход
Тема 2. Травматические повреждения прямой кишки и
промежности. Инородные тела прямой кишки
44
Индекс
ОД.О.01.11.2.1
ОД.О.01.11.2.1.1
ОД.О.01.11.2.1.1.2
ОД.О.01.11.2.1.1.3
ОД.О.01.11.2.2
ОД.О.01.11.2.3
ОД.О.01.11.2.4
ОД.О.01.11.3
ОД.О.01.11.3.1
ОД.О.01.11.3.1.1
ОД.О.01.11.3.1.2
ОД.О.01.11.3.1.2.1
ОД.О.01.11.3.1.2.2
ОД.О.01.11.3.2
ОД.О.01.11.3.2.1
ОД.О.01.11.3.2.2
ОД.О.01.11.3.2.3
ОД.О.01.11.3.2.3.1
ОД.О.01.11.3.2.3.2
ОД.О.01.11.3.3
ОД.О.01.11.4
ОД.О.01.11.5
ОД.О.02
ОД.О.02.1.1
ОД.О.02.1.2
ОД.О.02.1.3
ОД.О.02.1.4
ОД.О.02.1.5
ОД.О.02.1.6
ОД.О.02.1.7
ОД.О.02.2
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
Травматические повреждения прямой кишки и
промежности
Хирургическое лечение
Показания к первичному ушиванию ран прямой кишки
и промежности
Показания к наложению колостомы
Интраоперационные и послеоперационные осложнения,
ранние и поздние
Профилактика осложнений
Инородные тела прямой кишки
Тема 3. Злокачественные опухоли толстой кишки
Рак прямой кишки
Диагностика
Хирургическое лечение осложненного рака прямой
кишки
Паллиативные операции
Радикальные операции
Рак ободочной кишки
Кишечная непроходимость
Диагностика осложненного рака ободочной кишки
Хирургическое лечение осложненного рака ободочной
кишки
Паллиативные операции
Радикальные операции
Отдаленные результаты
Тема 4. Дивертикулез толстой кишки
Тема 5. Неспецифический язвенный колит. Болезнь
Крона
Ссылки на рекомендуемую литературу О:1,2,3,11
Д:20,21,22,23,
Смежные дисциплины
1. «Методы исследования в хирургии»
Лабораторные методы
Лучевые методы диагностики
Инструментальные методы
Голова, шея
Радиоизотопные методы
Бактериологические методы и цитоморфологические
методы
Ссылки на рекомендуемую литературу: о 37,38
2. «Анестезиология, реаниматология, интенсивная
терапия и трансфузиология в хирургии»
45
Индекс
ОД.О.02.2.1
ОД.О.02.2.2
ОД.О.02.2.3
ОД.О.02.2.4
ОД.О.02.2.5
ОД.О.02.2.6
ОД.О.02.2.7
ОД.О.02.2.8
ОД.О.02.2.9
ОД.О.02.2.10
ОД.О.02.2.11
ОД.О.02.2.12.
ОД.О.02.213
ОД.О.02.2.14
ОД.О.02.2.15
ОД.О.02.2.16
ОД.О.03
ОД.О.03.1
ОД.О.03.1.1
ОД.О.03.1.1.
ОД.О.03.1.1.1
ОД.О.03.1.1.2
ОД.О.03.1.1.3
ОД.О.03.1.1.4
ОД.О.03.1.1.5
ОД.О.03.1.1.6
ОД.О.03.1.2
ОД.О.03.1.2.1
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
Тема 1. Вопросы анестезиологии
Общая анестезиология
Виды, способы и методы анестезии
Поверхностное местное обезболивание кожи и
слизистых оболочек
Местное инфильтрационное обезболивание
Блокада нервных стволов, сплетений и узлов
Перидуральная анестезия
Спинно-мозговая анестезия
Подготовка больного к общей анестезии
Клинико-физиологическая оценка общего состояния
больного
Определение степени риска операции
Диагностика и помощь при острой сердечно-сосудистой
недостаточности, вопросы реаниматологии
Общая реаниматология
Приемы и методы поддержания и восстановления
жизненных функций организма
Особенности реанимационной помощи в сельских
условиях
Интенсивная терапия и трансфузиология
Ссылки на рекомендуемую литературу О: 6, 7, 8, 9, 15,
19, 23, 31 Д: 54
Фундаментальные дисциплины
1.
«Основы
общественного
здоровья
и
здравоохранения
(ОЗиЗ).
Организация
хирургической помощи»
Тема 1. Теоретические основы ОЗиЗ.
ОЗиЗ как наука и предмет преподавания.
Организм и среда, биосоциальные аспекты здоровья и
болезни
Здоровье человека как социальная ценность и
общественная категория
Основы развития здравоохранения и медицинской
промышленности в Российской Федерации
Основные руководящие документы Правительства в
области охраны здоровья населения
Характеристика состояния здоровья населения и задачи
здравоохранения
Тема 2. Организация хирургической помощи населению
Организация
амбулаторно-поликлинической
хирургической помощи в условиях города
46
Индекс
ОД.О.03.1.2.2
ОД.О.03.1.2.3
ОД.О.03.1.2.4
ОД.О.03.1.2.5
ОД.О.03.1.2.6
ОД.О.03.1.2.7
ОД.О.03.1.2.8
ОД.О.03.1.2.9
ОД.О.03.1.2.10
ОД.О.03.1.2.11
ОД.О.03.1.3
ОД.О.03.1.3.1
ОД.О.03.1.3.2
ОД.О.03.1.4
ОД.О.03.1.5
ОД.О.03.1.5.1
ОД.О.03.1.5.2
ОД.О.03.1.5.3
ОД.О.03.1.6
ОД.О.03.1.7
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
Организация хирургической стационарной помощи
городскому населению
Организация хирургической помощи
сельскому
населению
Современное состояние организации хирургической
помощи
Центральная районная больница – основное звено в
обеспечении сельского населения квалифицированной
специализированной медицинской помощью
Областная (краевая, республиканская) больница –
лечебно-консультативный, научно-педагогический и
организационно-методический центр
Перспективы развития и основные тенденции в
улучшении качества хирургической помощи сельскому
населению
Организация специализированных видов хирургической
помощи
Организация службы крови в системе медицинской
помощи населению
Организация специализированной помощи больным с
заболеваниями сосудов
Организация
научно-практической
работы
специалистов хирургического профиля
Тема 3. Вопросы управления, экономики и
планирования в хирургической службе
Научные основы управления здравоохранением и НОТ
Планирование,
экономика
и
финансирование
хирургической службы на всех уровнях организации
(главный хирург городского учреждения, района)
Тема 4. Вопросы санитарной статистики в
хирургической службе
Тема 5. Санитарно-противоэпидемическая работа в
хирургической службе. Санитарное просвещение
Санитарно-гигиенические и противоэпидемические
мероприятия в хирургическом отделении (кабинете),
поликлинике (амбулатории)
Санитарно-гигиенические и противоэпидемические
мероприятия в хирургическом стационаре
Санитарное просвещение и гигиеническое воспитание
населения
Тема 6. Вопросы трудовой экспертизы
Тема 7. Вопросы этики и деонтологии в
47
Индекс
ОД.О.03.1.7.1
ОД.О.03.1.7.2
ОД.О.03.1.8
ОД.О.03.1.8.1
ОД.О.03.1.8.2
ОД.О.03.1.9
ОД.О.03.1.9.1
ОД.О.03.2.
ОД.О.03.2.1
ОД.О.03.2.2
ОД.О.03.2.3
ОД.О.03.2.4
ОД.О.03.2.5
ОД.О.03.2.6
ОД.О.03.2.7
ОД.О.04
ОД.О.04.1
ОД.О.04.2
ОД.О.04.3
ОД.О.04.3.1
ОД.О.04.3.2
ФД.О.00
ФД.О.01
ФД.О.01.1
ФД.О.01.2
ФД.О.01.3
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
профессиональной деятельности врача-хирурга
Основы врачебной этики и деонтологии
Этика и деонтология врача-хирурга
Тема 8. Правовые основы здравоохранения
Российское законодательство о здравоохранении и его
задачи
Основные профессиональные обязанности и права
медицинских работников
Тема 9. Медицинское страхование
Закон РФ «Об обязательном медицинском страховании»
и механизмы его реализации
Ссылки на рекомендуемую литературу О:36
«Клиническая,
топографическая
анатомия
и
оперативная хирургия»
Клиническая и топографическая анатомии, оперативная
хирургия головы и шеи
Клиническая и топографическая анатомия головы и шеи
Клиническая, топографическая анатомия и оперативная
хирургия груди
Клиническая, топографическая и оперативная живота
Клиническая, топографическая и оперативная хирургия
таза и промежности
Клиническая, топографическая анатомия и оперативная
хирургия позвоночника
Клиническая, топографическая анатомии и оперативная
хирургия конечностей
Ссылки на рекомендуемую литературу: о: 33,34 д 85
Дисциплины по выбору ординатора
1. Хирургия печени
2.Операции на желчных протоках
3. Операции на поджелудочной железе
Проксимальные и дистальные резекции ПЖ
Резекционно-дренирующие операции на ПЖ и ее
протоковой системе при хроническом панкреатите
Ссылки
на
рекомендуемую
литературу
о:2,
д4,6,9,10,11,50,51,52,53,56,57,58,59,61,64,
Факультативные дисциплины
«Лапароскопическая хирургия»
Тема 1. Техника видеолапаросокпии
Тема 2. Лапаросокпическаяхолецистэктомия
Тема 3. Лапаросокпические операции по поводу
диафрагмальных грыж
48
Индекс
ФД.О.01.4
Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов
и т.д.
Тема 4. Лапароскопическое лечение вентральных и
паховых грыж
Ссылки на рекомендуемую литературу о:18.19.30
д:3,49,66,75,79,83,
II. Обучающий симуляционный курс (ОСК.О.00) или (ОСК.О.00)
послевузовского профессионального образования врачей по специальности
«ХИРУРГИЯ»
Цель обучения: формирование профессиональных умений и навыков на основе
знаний содержания образовательной программы.
Трудоемкость: 3 зачетных единицы
Индекс
Наименование
дисциплин
(модулей) и тем
Тип и вид
симулятора
Формируемые
профессиональные
умения и навыки
ОСК.О.01 Общепрофессиональные умения и навыки
ОСК.О.01.1 Раздел
1
«Торакальная
хирургия»
ОСК.О.01.1.1
Заболевания
Фантом
Плевральная
легких
и
пункция,
плевры
торакоцентез
Заболевания
Фантом
Вскрытие
средостения
медиастинальных
гнойников в
зависимости от
локализации
ОСК.О.01.1.2
Травма груди
Фантом
Новокаиновые
блокады, операции
на легких,
проведение
комплекса СЛР,
остановка
кровотечения
ОСК.О.01.1.3
Заболевания
Модель
Операционные
пищевода
доступы к
различным
отделам пищевода,
ушивание дефекта
пищевода
ОСК.О.01.2 Раздел
2
49
Форма
контроля
Зачет
Зачет
Зачет
Зачет
Индекс
ОСК.О.01.2.1
Наименование
дисциплин
(модулей) и тем
Тип и вид
симулятора
«Абдоминаль
ная хирургия»
Тема 1.
Модель
Хирургические
заболевания
желудка
ОСК.О.01.2.2
Тема
2. Модель
Хирургические
заболевания
кишечника и
брыжейки
ОСК.О.01.2.3
Тема 3.
Хирургические
заболевания
печени,
желчных
протоков
Тема 4.
Хирургические
заболевания
селезенки
Тема 5.
Заболевания
поджелудочно
й железы
Тема 6. Грыжи
Тренажер
Тема 7.
Инородные
тела
желудочнокишечного
тракта
Модель
ОСК.О.01.2.4
ОСК.О.01.2.5
ОСК.О.01.2.6
ОСК.О.01.2.7
Модель
Модель
Модель
50
Формируемые
профессиональные
умения и навыки
Форма
контроля
Гастротомия,
Зачет
ушивание
перфорации
желудка, перевязка
желудочных
сосудов,
пилоропластика,
формирование
гастростомы
Резекция кишки, Зачет
ушивание дефекта
кишечной стенки,
формирование
межкишечных
анастомозов
Лапаросокпическа Зачет
я холецистэктомия
Удаление
селезенки
Зачет
Лапаросокпическо Зачет
е дренирование
сальниковой сумки
Пластика
различных видов
абдоминальных
грыж
Удаление
инородных тел
желудка
Зачет
Зачет
Индекс
ОСК.О.01.2.8
Наименование
дисциплин
(модулей) и тем
Тип и вид
симулятора
Тема 8. Травма
живота
Раздел 3
«Хирургия
эндокринной
системы»
Тема 1.
Хирургическое
лечение
заболеваний
щитовидной
железы.
Раздел 4
«Заболевания
и
повреждения
сосудов»
Тема
1.
Заболевания
венозной
системы
Фантом,
теранжер
ОСК.О.01.4.2
Тема 2.
Заболевания
артериальной
системы
Модель,
фантом
ОСК.О.01.5
Раздел 5
«Неотложная
помощь в
урологии и
гинекологии»
Тема 1. Острые Модель,
воспалительны фантом
е заболевания
и
травма
мочеполовых
органов
ОСК.О.01.3
ОСК.О.01.3.1
ОСК.О.01.4
ОСК.О.01.4.1
ОСК.О.01.5.1
Формируемые
профессиональные
умения и навыки
Форма
контроля
Лапароцентез,
лапароскопия
Зачет
Модель
Резекция
щитовидной
железы
Зачет
Модель
Перевязка
большой
подкожной вены
бедра, операция
Бебкокка
Тромбэктомия из
артерии
конечности,
сосудистый шов,
ампутация
еончности
Зачет
51
Зачет
Постановка
Зачет
жесткого мочевого
катетера, катетера
Фолея,
надлобковая
пункция мочевого
пузыря,
эпицистостомия,
Индекс
Наименование
дисциплин
(модулей) и тем
Тип и вид
симулятора
ОСК.О.01.5.2
Тема 2.
Острые
гинекологичес
кие
заболевания
Модель,
фантом
ОСК.О.01.6
Раздел 6
«Детская
хирургия»
Раздел 7
«Основы
теоретической
и
клинической
онкологии»
Раздел 8
«Основы
травматологи
и, ортопедии и
артрологии»
Тема 1. Травма
черепа и
головного
мозга
Тема 2. Травма
позвоночника
и спинного
мозга
Тренажер
ОСК.О.01.7
ОСК.О.01.8
ОСК.О.01.8.1
ОСК.О.01.8.2
ОСК.О.01.8.3
Формируемые
профессиональные
умения и навыки
Форма
контроля
Вскрытие
Зачет
гнойников,
удаление
придатков матки,
операции при
внематочной
беременности
Лапароскопическа Зачет
яаппендэктомия
Модель
Формирование
Зачет
одно- и
двухствольногопро
тивоественного
ануса, наложение
илеостомы
Модель
Трепанация черепа Зачет
Модель
Транспортная
Зачет
иммобилизация
больного со
спинальной
травмой,
люмбальная
пункция,
декомпрессивная
ламинэктомия
Внутритазовые
Зачет
блокады,
наложение
кокситной
повязки,
остеофиксирующи
е операции
Тема 3. Травма Модель
таза
52
Индекс
Наименование
дисциплин
(модулей) и тем
Тип и вид
симулятора
ОСК.О.01.8.4
Тема 4. Травма Фантом,
конечностей
тренажер
ОСК.О.01.9
Раздел 9 «
Ожоги и
отморожения»
Тема 2.
Классификация
ожогов:
глубина и
площадь
ожогового
поражения
Тема 8.
Местное
лечение
ожогов
Раздел 10
«Хирургическ
ая инфекция
(раны и
раневая
инфекция»
Тема 1. Острые
гнойные
заболевания
кожи,
подкожной
клетчатки,
забрюшинного
пространства,
флегмоны таза
Тема 2.
Хронические
ОСК.О.01.9.1
ОСК.О.01.9.2
ОСК.О.01.10
ОСК.О.01.10.1
ОСК.О.01.10.2
Фантом
Модель
Формируемые
профессиональные
умения и навыки
Форма
контроля
Репозиция
Зачет
костных отломков,
наложение
гипсовых повязок,
наложение
скелетного
вытяжения,
открытый и
закрытый
остеосинтез
Определение
площади ожога
Техника
некрэктомии,
техника кожной
пластики
Зачет
Зачет
Модель,
тренажер
Вскрытие эпи- и
субфасциальных
гнойников,
пункция
полостных
жидкостных
образований под
контролем УЗИ
Зачет
Модель
Секвестрэктомии
Зачет
53
Индекс
ОСК.О.01.11
ОСК.О.01.11.1
ОСК.О.01.11.2
Наименование
дисциплин
(модулей) и тем
Тип и вид
симулятора
гнойные
заболевания
Раздел
11«Колопрокт
ология»
Тема 1.
Тренажер,
Заболевания
модель
прямой кишки
и анального
канала
Тема 2.
Травматически
е повреждения
прямой кишки
и
промежности.
Инородные
тела прямой
кишки
Тема 3.
Злокачественн
ые опухоли
толстой кишки
Тренажер,
модель
Тренажер,
модель
Формируемые
профессиональные
умения и навыки
Форма
контроля
Пальцевое
Зачет
исследование
прямой кишки,
осмотр прямой
кишки с помощью
ректального
зеркала
Удаление
Зачет
инородных тел
прямой кишки
Правосторонняя и Зачет
левосторонняя
гемиколэктомия,
закрытие
противоестественн
ого ануса
ОСК.О.02 Специальные профессиональные умения и навыки
ОСК.О.02.1
Раздел
2
«Реконструкт
ивная
хирургия
желчных
путей»
ОСК.О.02.1.1
Билиарная
Модель
Формирование
Зачет7
хирургия
билиодигестивных
анастомозов
ОСК.О.02.1.2
Печеночная
Модель
Краевая резекция Зачет
хирургия
печени, шов раны
печени
54
ПРОГРАММА ПРАКТИКИ
ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ХИРУРГИЯ»
(ординатура)
Цель: основная цель практики – закрепление теоретических знаний, развитие
практических умений и навыков, полученных в процессе обучения врачаординатора,
и формирование профессиональных компетенций врачаспециалиста, т.е. приобретение опыта в решении реальных профессиональных
задач. В содержании основной образовательной программы послевузовского
профессионального образования (ординатура) практика составляет 63% учебного
времени. За время обучения в ординатуре обучающиеся овладевают не только
теорией, но и учатся применять свои знания в профессиональной деятельности.
Для этого предусмотрено 2 вида практики: 1) практика в поликлинике; 2)
практика в стационаре.
В поликлинике врачи-ординаторы выполняют функции врача-хирурга
поликлиники.
Работа в клинике врача-ординатора направлена на глубокое освоение
специальности, изучение клинического подхода к больному, овладение методами
современного клинического обследования и комплексного лечения больных. В
стационаре врачи-ординаторы выполняют диагностическую и лечебную работу,
участвуют в клинических разборах, обходах и различных обследованиях
курируемых больных. В перечень видов профессиональной деятельности следует
отнести, например,
курирование больных, диагностические и лечебные
мероприятия, ассистирование на операциях, и т.д. Так, например, врачиординаторы хирурги ассистируют и с участием зав. отделением или своего
руководителя, выполняют операции, предусмотренные учебным планом и
программой ординатуры; во время дежурства в отсутствие зав. отделением они
выполняют операции при ассистировании ответственного дежурного врачахирурга.
Задачи первого года обучения:
1. Последовательное прохождение обучения в каждом из перечисленных
отделений с указанием сроков обучения, освоение знаний.
Общие знания:
 основы законодательства о здравоохранении и директивные документы,
определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
 организация хирургической помощи в стране, организация работы скорой и
неотложной помощи;
 основы топографической анатомии передней брюшной стенки и брюшной
полости, забрюшинного пространства, таза, груди, шеи, конечностей;
 основные вопросы нормальной и патологической физиологии органов
пищеварения, дыхания, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем;
 взаимосвязь функциональных систем организма и уровня их регуляции;
 этиология опухолей, морфологические проявления предопухолевых
процессов,
морфологическая
классификация
опухолей,
механизмы
канцерогенеза на уровне клетки, органа, организма;
55
 профилактика и терапия шока и кровопотери;
 закономерности течения раневого процесса и принципы его терапии;
 основные разновидности доброкачественных и злокачественных опухолей
различной локализации, их клиническая симптоматика, диагностика, принципы
лечения и профилактики;
 важнейшие разновидности предраковых состояний и заболеваний, их
клиническая симптоматика и способы диагностики;
 физиология и патология системы гемостаза, коррекция нарушений
свертывающей системы крови, показания и противопоказания к переливанию
крови и её компонентов;
 основы водно-электролитного обмена и кислотно-основного состояния крови,
возможные типы их нарушений и принципы лечения;
 общие и специальные методы исследования в основных разделах хирургии;
 основы применения эндоскопии и методов лучевой диагностики в различных
разделах хирургии; различные способы гистологического и цитологического
исследования в онкологии;
 основные принципы асептики и антисептики в хирургии;
 принципы, приемы и методы обезболивания в хирургии, основы интенсивной
терапии и реанимации;
 основы инфузионной терапии в хирургии, характеристика препаратов крови и
кровезаменителей;
 принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения
больных, методы реабилитации;
 вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, врачебно-трудовой
экспертизы в хирургии и смежных областях;
 особенности санэпидрежима в хирургических отделениях общего и
специального профиля, в операционном блоке и диагностических кабинетах;
 оборудование и оснащение операционных и палат интенсивной терапии,
техника безопасности при работе с аппаратурой, хирургический
инструментарий, применяемый при открытых, эндоскопических и
транскутанных оперативных вмешательствах;
 основы юридического права в хирургии.
2. Курация больных.
3. Освоить практические навыки и умения
Общие умения:
 получить информацию о развитии и течении заболевания;
 выявить факторы риска развития того или иного хирургического заболевания,
дать рекомендации в отношении мер профилактики его возникновения и
прогрессирования;
 применить объективные методы обследования больного, выявить общие и
специфические признаки хирургического заболевания;
 оценить тяжесть состояния больного, определить необходимость, объем и
последовательность лечебных, в том числе, реанимационных мероприятий;
 оказать необходимую срочную помощь при неотложных состояниях;
56

определить необходимость и последовательность применения специальных
методов исследования (лабораторных, рентгенологических, эндоскопических,
функциональных), интерпретировать полученные данные;
 определить показания к госпитализации больного, определить ее срочность,
организовать госпитализацию в соответствии с состоянием пациента;
 составить дифференцированный план обследования и лечения больного,
проводить его коррекцию в динамике;
 разработать план подготовки больного к экстренной, срочной или плановой
операции, определить степень нарушения гомеостаза, осуществить подготовку
всех функциональных систем организма к операции;
 определить группу крови и выполнить внутривенное или внутриартериальное
переливание крови, реинфузию; выявить возможные трансфузионные
осложнения
и
провести
необходимые
лечебно-профилактические
мероприятия;
 оценить критерии выбора адекватного метода обезболивания;
 решить вопрос о трудоспособности больного;
 вести медицинскую документацию, осуществлять преемственность между
лечебно-профилактическими учреждениями;
 проводить
анализ
основных
показателей
деятельности
лечебнопрофилактического учреждения;
Специалист хирург должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:
 острый аппендицит;
 язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; перфорация
гастродуоденальных
язв,
острые
и
рецидивирующие
язвенные
гастродуоденальные кровотечения;
 кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта при острых
язвах, варикозном расширении вен пищевода и желудка, синдроме МеллориВейсса;
 неосложненные и ущемленные грыжи живота,
 острая и хроническая кишечная непроходимость различной этиологии;
 острый и хронический калькулезный и бескаменный холецистит;
 холедохолитиаз;
 холангит и механическая желтуха различной этиологии;
 острый и хронический панкреатит, кистозные поражения поджелудочной
железы;
 желудочные, кишечные, желчные, панкреатические и смешанные наружные и
внутренние свищи;
 открытая и закрытая травма органов брюшной и грудной полостей;
 варикозное расширение вен нижних конечностей, острый и хронический
тромбофлебит и флеботромбоз, венозная недостаточность, лимфостаз;
 облитерирующие заболевания артерий конечностей, атеросклеротическая и
диабетическая гангрена;
 гнойные заболевания мягких тканей (абсцесс, флегмона, фурункул,
57





















карбункул, панариций, гидраденит, мастит, парапроктит, рожа);
острый и хронический остеомиелит;
ожоги и отморожения, электротравма;
внематочная беременность; апоплексия яичников;
внебольничный аборт;
нормальные и патологические роды;
острая задержка мочи;
почечная колика, острый пиелонефрит, анурия.
4. Освоить следующие манипуляции и операции
венесекция, внутривенные вливания, трансфузия крови;
катетеризация мочевого пузыря;
зондирование желудка;
сифонная клизма;
парацентез; пункция заднего свода;
остановка кровотечения, перевязка и тампонада ран;
массаж сердца, искусственное дыхание;
трахеостомия;
аппендэктомия;
грыжесечение при несложненных и ущемленных грыжах;
ушивание перфорационного отверстия желудка и кишечника;
вскрытие абсцессов и флегмон;
ампутация конечностей;
наложение эпицистостомы;
5. Подготовка рефератов и докладов к семинарам, клиническим разборам,
конференциям
6. Проведение санитарно-просветительной работы.
7. Участие в научно-практической работе.
Задачи второго года обучения:
8. Последовательное прохождение обучения в каждом из перечисленных
отделений с указанием сроков обучения, дальнейшее освоение и
закрепление знаний.
Общие знания:
 основы законодательства о здравоохранении и директивные документы,
определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
 основы инфузионной терапии в хирургии, характеристика препаратов крови и
кровезаменителей;
 основы фармакотерапии в хирургии и смежных областях медицины;
 принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения
больных, методы реабилитации;
 основы патогенетического подхода при лечении в хирургии и смежных областях
медицины;
58
 основы
физиотерапии
и
лечебной
физкультуры,
показания
и
противопоказания к санаторно-курортному лечению;
 основы рационального питания и принципы диетотерапии в хирургической
клинике;
 вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, врачебно-трудовой
экспертизы в хирургии и смежных областях;
 основы организации и проведения диспансеризации в хирургии;
 особенности санэпидрежима в хирургических отделениях общего и
специального профиля, в операционном блоке и диагностических кабинетах;
 оборудование и оснащение операционных и палат интенсивной терапии,
техника безопасности при работе с аппаратурой, хирургический
инструментарий, применяемый при открытых, эндоскопических и
транскутанных оперативных вмешательствах;
 основы юридического права в хирургии.
9. Курация больных.
10.Освоить практические навыки и умения
Общие умения:
 получить информацию о развитии и течении заболевания;
 выявить факторы риска развития того или иного хирургического заболевания,
дать рекомендации в отношении мер профилактики его возникновения и
прогрессирования;
 применить объективные методы обследования больного, выявить общие и
специфические признаки хирургического заболевания;
 оценить тяжесть состояния больного, определить необходимость, объем и
последовательность лечебных, в том числе, реанимационных мероприятий;
 оказать необходимую срочную помощь при неотложных состояниях;
 определить необходимость и последовательность применения специальных
методов исследования (лабораторных, рентгенологических, эндоскопических,
функциональных), интерпретировать полученные данные;
 определить показания к госпитализации больного, определить ее срочность,
организовать госпитализацию в соответствии с состоянием пациента;
 составить дифференцированный план обследования и лечения больного,
проводить его коррекцию в динамике;
 разработать план подготовки больного к экстренной, срочной или плановой
операции, определить степень нарушения гомеостаза, осуществить подготовку
всех функциональных систем организма к операции;
 определить группу крови и выполнить внутривенное или внутриартериальное
переливание крови, реинфузию; выявить возможные трансфузионные
осложнения
и
провести
необходимые
лечебно-профилактические
мероприятия;
 оценить критерии выбора адекватного метода обезболивания;
 решить вопрос о трудоспособности больного;
 вести медицинскую документацию, осуществлять преемственность между
лечебно-профилактическими учреждениями;
59
 проводить диспансеризацию и оценивать её эффективность;
 проводить
анализ
основных
показателей
деятельности
лечебнопрофилактического учреждения;
 проводить санитарно-просветительную работу.
Специальные знания и умения:
 специалист хирург должен знать профилактику, диагностику, клинику и лечение,
уметь диагностировать и оказывать необходимую помощь при следующих
неотложных состояниях:
 острая кровопотеря, профузное кровотечение в хирургических или
гинекологических заболеваниях, травматических повреждениях;
 перитонит различной этиологии;
 травма головы и позвоночника, повреждения конечностей, в том числе с
переломами костей, признаками повреждения магистральных кровеносных
сосудов и нервов;
 открытый или закрытый, в том числе, напряженный пневмоторакс и
гемоторакс;
 асфиксия различной природы, острая дыхательная недостаточность;
 острая сердечно-сосудистая недостаточность;
 коматозные состояния различной природы.
Специалист хирург должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:
 острый аппендицит;
 язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; перфорация
гастродуоденальных
язв,
острые
и
рецидивирующие
язвенные
гастродуоденальные кровотечения;
 кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта при острых
язвах, варикозном расширении вен пищевода и желудка, синдроме МеллориВейсса;
 неосложненные и ущемленные грыжи живота,
 острая и хроническая кишечная непроходимость различной этиологии;
 острый и хронический калькулезный и бескаменный холецистит;
 холедохолитиаз;
 холангит и механическая желтуха различной этиологии;
 острый и хронический панкреатит, кистозные поражения поджелудочной
железы;
 желудочные, кишечные, желчные, панкреатические и смешанные наружные и
внутренние свищи;
 открытая и закрытая травма органов брюшной и грудной полостей;
 варикозное расширение вен нижних конечностей, острый и хронический
тромбофлебит и флеботромбоз, венозная недостаточность, лимфостаз;
 облитерирующие заболевания артерий конечностей, атеросклеротическая и
диабетическая гангрена;
 гнойные заболевания мягких тканей (абсцесс, флегмона, фурункул,
карбункул, панариций, гидраденит, мастит, парапроктит, рожа);
60
 острый и хронический остеомиелит;
 ожоги и отморожения, электротравма;
 внематочная беременность; апоплексия яичников;
 внебольничный аборт;
 нормальные и патологические роды;
 острая задержка мочи;
 почечная колика, острый пиелонефрит, анурия.
11.Освоить следующие манипуляции и операции
 наложение гастро- и еюностомы;
 стволовая ваготомия; наложение гастроэнтероанастомоза, резекция желудка
при язвенной болезни и раке;
 устранение тонко- и толсткишечной непроходимости, наложение колостомы;
 резекция тонкой кишки с наложением анастомоза конец в конец и бок в бок;
 санация и дренирование брюшной полости при перитоните;
 холецистостомия, холецистэктомия, наружное дренирование общего желчного
протока, наложение билиодигестивных анастомозов;
 остановка внутрибрюшного кровотечения, спленэктомия, ушивание ран
печени;
 операция Троянова-Тренделенбурга;
 геморроидэктомия;
 выскабливание матки, диагностическое и при прерывании беременности;
 ручное пособие при головном и тазовом предлежании плода, экстракция
плода;
 кесарево сечение;
 зашивание разрыва шейки матки, влагалища, промежности;
 ручное отделение и выделение последа, ручное обследование послеродовой
матки;
 операции при внематочной беременности и перекруте кисты яичника.
12.Подготовка рефератов и докладов к семинарам, клиническим разборам,
конференциям
13.Проведение санитарно-просветительной работы.
14.Участие в научно-практической работе.
15.Сдача квалификационного экзамена по хирургии и получение сертификата
специалиста.
Категория обучающихся: клинические ординаторы по хирургии
Срок обучения: 2 года учебных часов -3240, 60 – недель, 24 – месяца)
Трудоемкость: 90 ед. (в зачетных единицах)
Режим занятий: 1.5 ед. (54 ак. час.) – в неделю, 9 - учебных часов в день (6 час –
аудит., 3 час – неаудит.).
Клиническая база: КОКБ, СГКБ, КООБ №3, КОКОД, хирургические кабинеты
поликлинических отделений больниц.
61
Виды
профессиональной
деятельности
ординатора
Место работы
Продолжительность
циклов
Формируемые
профессиональные
компетенции
Первый год обучения (19 ЗЕТ – 684 часа, 12 недель и 4 дня)
Стационар
1. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА
1.
Хирургиче учебных часов 72 2 ед
Плановая
1.Курация больных,
недель 1
абдоминальная ское
2. Определение
отделение
хирургия
групп крови
Форма
контроля
№
зач
ет
3. грыжесечение.
4. холецистэктомия,
5.гастроэнтероанаст
омоз
2. Проктология
3.
Экстренная
абдоминальная
хирургия
4. Ангиохирургия
5.
Гнойная
хирургия
Проктолог учебных часов 36
ическое
недель 1
отделение
1 ед
хирургиче
ское
отделение
учебных часов 72
недель 1
2 ед
Сосудисто учебных часов 36
е
недель 1
отделение
1 ед
хирургиче
ское
отделение
1 ед
учебных часов 36
недель 1
62
1.Курация больных,
2пальцевое
ректальное
исследование
3.
ректороманоскопия.
4.геморроидэктомия
5.вскрытие
парапроктита
1.Курация больных,
2.постановка зонда
Блекмора
3. аппендэктомия.
4. ушивание
перфоративной
язвы ДПК и
желудка
5.резекция тонкой
кишки и
межкишечный
анастомоз,6.лапарос
копия
1.Курация больных,
2.флебография
3. ангиография.
4.флебэктомия,
5.непрямая
тромболэмболэктом
ия
1.Курация больных,
2. перевязки
3. вскрытие
фурункулов,
карбункулов,флегмо
н, панарициев.
4. ампутация бедра,
5.некрсеквестрэкто
мия
зач
ет
зач
ет
Зач
ет
Зач
ет
1.
Виды
профессиональной
деятельности
ординатора
Урология
Место работы
Продолжительность
циклов
Формируемые
профессиональные
компетенции
2. СМЕЖНЫЕ ДИСЦИПЛИНЫ
урологиче учебных часов 36 1 ед
1.Курация больных,
ское
недель 1
2. катетеризация
отделение
мочевого пузыря
Форма
контроля
№
зач
ет
3. эпицистостомия.
4.
хромоцистоскопия,
5.циркумцизия
2.
Травматология
и ортопедия
1. Элективы
1.
Поликлиника
ортопедич
еское
отделение
учебных часов 36
недель 1.
1 ед
1.Курация больных,
2.вправление
вывихов
3.закрытая
репозиция.
4. скелетное
вытяжение,
5.наложение
гипсовыхповязок
3. ЭЛЕКТИВЫ
хирургиче учебных часов 36 1 ед
1.командировка в
ское
недель……1.
ЦРБ области
отделение
4. ПОЛИКЛИНИКА
хирургиче учебных часов 324 9 ед
1.первичный прием
ский
недель 4 и 4 дня.
больных,
кабинет
2. перевязки,
Зач
ет
Зач
ет
Зач
ет
3.пункции гематом,
бурситов, гигром
,4.удаление
доброкачественных
новообразований
кожи и подкожной
клетчатки,
5. диспансерный
учет
учебных часов 684 19 ед
недель 12 и 4 дня.
Итого
зач
ет
Второй год обучения (71(50ст+21 полик) ЗЕТ - 2556 часов, 47 недель и 2 дня)
№
Виды
профессиональной
деятельности
ординатора
Место работы
Продолжительность
циклов
Формируемые
профессиональные
компетенции
1. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА
1.
хирургиче учебных часов 162 7 ед
Плановая
63
Форма
контроля
Стационар
зач
Виды
профессиональной
деятельности
ординатора
Место работы
абдоминальная
хирургия
ское
отделение
недель…3….
1.Курация больных,
2. Определение
групп крови
3. грыжесечение.
4. холецистэктомия,
5.гастроэнтероанаст
омоз,
6.резекция желудка
проктолог
ическое
отделение
учебных часов 54
недель…1….
2 ед
хирургиче
ское
отделение
учебных часов 216 7 ед
1.Курация больных,
недель…4….
2. Проктология
3.
4.
Экстренная
абдоминальная
хирургия
Реанимация и
интенсивная
терапия
Продолжительность
циклов
Формируемые
профессиональные
компетенции
1.Курация больных,
2пальцевое
ректальное
исследование
3.
ректороманоскопия.
4.геморроидэктомия
5.вскрытие
парапроктита
2.постановка зонда
Блекмора
3. аппендэктомия.
4. ушивание
перфоративной
язвы ДПК и
желудка
5.резекция тонкой
кишки и
межкишечный
анастомоз,
6.операция
Гартмана.
реанимаци учебных часов 54
онное
недель…1….
отделение
2 ед
1.Курация больных,
2. ИВЛ
3. закрытый массаж
сердца
4. катетеризация
периферических и
магистральных вен,
5.трахеостомия
Форма
контроля
№
ет
зач
ет
зач
ет
зач
ет
5. Торакальная
хирургия
торокальн
ое
отделение
учебных часов 162 4 ед
1.Курация больных,
недель…3.
зач
ет
6. Ангиохирургия
сосудисто
е
отделение
учебных часов 162 4 ед
1.Курация больных,
недель…3.
зач
ет
2. плевральная
пункция
3. торакоцентез.
4. торакотомия
2.флебография
3. ангиография
.4.флебэктомия,
5.непрямая
тромболэмболэктом
64
Виды
профессиональной
деятельности
ординатора
Место работы
Продолжительность
циклов
Формируемые
профессиональные
компетенции
Форма
контроля
№
ия
7.
Гнойная
хирургия
хирургиче
ское
отделение
учебных часов 162 3 ед
1.Курация больных,
недель……3.
2. перевязки
3. вскрытие
фурункулов,
карбункулов,флегмо
н, панарициев.
4. ампутация
бедра,голени,
фаланг пальцев,
5.некрсеквестрэкто
мия
2. СМЕЖНЫЕ ДИСЦИПЛИНЫ
1. Эндокринологич хирургиче учебных часов 54 2 ед
1.курациябольных,
недель…1.
еская хирургия ское
2.пункционная
отделение
биопсия
зач
ет
зач
ет
щитовидной
железы,
3.резекция
щитовидной железы
2.
3.
Урология
Травматология
и ортопедия
4. Онкология
урологиче
ское
отделение
учебных часов 54
недель…1….
травматол
огическое
отделение
учебных часов 162 4 ед
1.Курация больных,
недель……3.
3 ед
1.Курация больных,
2. катетеризация
мочевого пузыря
3. эпицистостомия.
4.
хромоцистоскопия,
5.циркумцизия,
6. операция
Бергмана.
2.вправление
вывихов
3.закрытая
репозиция.
4. скелетное
вытяжение,
5.наложение
гипсовыхповязок,
6. пункция суставов
,7.иммобилизация,
8.новокаиновые
блокады.
абдоминал учебных часов 54
ьное
недель……1.
отделение
65
3 ед
1.Курация больных,
2. пункционная
биопсия
3гастростомия.
4.еюностомия,
5.колостомия,
6.секторальная
Зач
ет
зач
ет
Зач
ет
Виды
профессиональной
деятельности
ординатора
Место работы
Продолжительность
циклов
Формируемые
профессиональные
компетенции
Форма
контроля
№
резекция молочной
железы
5. Детская
хирургия
хирургиче
ское
отделение
учебных часов 54
недель……1.
3 ед
6. Гинекология
гинеколог
ическое
отделение
учебных часов 54
недель…1….
2 ед
1. Элективы
1.Курация больных,
2. операция
Винкельмана,
3. циркумцизия
1.Курация больных,
2. влагалищное
исследование,
3. пункция заднего
свода влагалища
4.лапаротомия при
внематочной
беременности
3. ЭЛЕКТИВЫ
хирургиче учебных часов 162 4 ед
1. командировка в
ское
недель……3.
ЦРБ области
отделение
4. ПОЛИКЛИНИКА
1.
хирургиче
Поликлиника
ский
кабинет
учебных часов 756 21 ед
1.первичный прием
недель 14
больных,
2. перевязки,
3.пункции гематом,
бурситов, гигром,
4.удаление
доброкачественных
новообразований
кожи и подкожной
клетчатки,
5. диспансерный
учет
Квалификационный экзамен по хирургии
учебных часов
Итого
90ед
3240
недель 60 при 54
часовой рабочей
неделе
66
Зач
ет
Зач
ет
зач
ет
зач
ет
УЧЕБНЫЙ ПЛАН
ОСНОВНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ХИРУРГИЯ»
(ординатура)
Цель: основной целью двухгодичной клинической ординатуры по хирургии
является подготовка специалиста к самостоятельной профессиональной
деятельности,
выполнению лечебно-диагностической, профилактической и
реабилитационной помощи в полном объёме в соответствии с полученными
знаниями, приобретенными практическими умениями и освоенными
общекультурными и профессиональными компетенциями.
Категория обучающихся: клинические ординаторы-хирурги
Срок обучения: 5184 академических часов (96 недель – 22 месяца)
Трудоемкость:144 (в зачетных единицах)
Режим занятий: 9 академических часов в день (из них 6 ак.час. – аудиторной
работы, 3 ак.час. – внеаудиторной(самостоятельной) работы)
Форма обучения: очная
Наименование разделов
и дисциплин
семинары
практические
занятия
самостоятельная работа
42
1512 178
384
446
504
Экзамен
28
1008 142
296
234
336
Экзамен
3
108
10
20
42
36
Зачет
24
2
4
10
8
22
2
4
8
8
лекции
Всего часов
ОД.О.00
Форма
контроля
(в зач. ед.)
(модулей)
В том числе
Трудоемкость
Индекс
ОД.О.01.1.2
Обязательные
дисциплины
Специальные
дисциплины (модули)
Раздел
1
«Хирургия
груди»
Заболевания легких и
плевры
Заболевания средостения
ОД.О.01.1.3
Заболевания пищевода
22
2
4
8
8
ОД.О.01.1.4
Травма грудной клетки
22
2
4
8
8
ОД.О.01.1.5
Опухоли
молочной
железы
Раздел 2 «Хирургия
органов брюшной
полости»
Хирургические
заболевания желудка
Хирургические
заболевания кишечника и
брыжейки
22
2
4
8
8
ОД.О.01
ОД.О.01.1
ОД.О.01.1.1
ОД.О.01.2
ОД.О.01.2.1
ОД.О.01.2.2
7
252
48
96
24
84
37
8
16
3
10
37
8
16
3
10
67
Зачет
ОД.О.01.2.3
ОД.О.01.2.4
ОД.О.01.2.5
ОД.О.01.2.6
ОД.О.01.2.7
ОД.О.01.2.8
ОД.О.01.3
ОД.О.01.3.1
ОД.О.01.3.2
ОД.О.01.3.3
ОД.О.01.3.4
ОД.О.01.4
ОД.О.01.4.1
ОД.О.01.4.2
ОД.О.01.4.3
ОД.О.01.4.4
ОД.О.01.5
ОД.О.01.5.1
ОД.О.01.5.2
ОД.О.01.6
ОД.О.01.6.1
ОД.О.01.7
ОД.О.01.2.7.1
ОД.О.01.8
ОД.О.01.8.1
Хирургические
заболевания печени и
желчных протоков
Хирургические
заболевания селезенки
Хирургические
заболевания
поджелудочной железы
Грыжи
41
10
16
3
12
23
2
8
3
10
35
8
12
3
12
31
6
12
3
10
Инородные тела
желудочно-кишечного
тракта
Травма живота
23
2
8
3
10
25
4
8
3
10
Раздел 3 «Хирургия
эндокринной ситемы»
Хирургические
заболевания щитовидной
железы
Хирургические
заболевания
паращитовидных желез
Хирургические
заболевания инсулярного
аппарата поджелудочной
железы
Хирургические
заболевания заболеваний
надпочечников
Раздел 4 «Заболевания и
повреждения сосудов»
Заболевания венозной
системы
Заболевания артериальной
системы
Повреждения
кровеносных сосудов
Заболевания
лимфатической системы
конечностей
Раздел 5 «Неотложная
помощь в гинекологии и
урологии»
Острые воспалительные
заболевания и травма
мочеполовых органов
Острые гинекологические
заболевания
Раздел 6 «Детская
хирургия»
Особенности хирургии
детского возраста
Раздел 7 «Онкология»
Основы теоретической и
клинической онкологии
Раздел 8 Основы
травматологии,
ортопедии и артрологии
Травма черепа и
головного мозга
72
2
3
16
8
16
2
4
4
6
16
2
4
4
6
16
2
4
4
6
16
2
4
4
6
108
16
32
24
33
6
12
6
9
33
6
12
6
9
21
2
4
6
9
21
2
4
6
9
72
2
12
24
12
24
Зачет
36
Зачет
24
Зачет
36
6
12
6
12
36
6
12
6
12
72
2
72
10
10
72
2
72
3
8
108
18
68
20
20
8
8
18
16
16
14
2
18
24
24
24
34
6
Зачет
24
24
24
4
24
36
6
Зачет
ОД.О.01.8.2
17
2
4
5
6
ОД.О.01.8.3
Травма позвоночника и
спинного мозга
Травма таза
18
2
4
6
6
ОД.О.01.8.4
Травмы конечностей
20
4
4
6
6
ОД.О.01.8.5
Травматический шок
18
2
4
6
6
ОД.О.01.8.6
Сдавление мягких тканей
Тромбозы и эмболии при
травме
Раздел 9
«Хирургическая
инфекция»
Раздел 10
«Колопроктология»
Смежные дисциплины
17
2
4
5
6
ОД.О.01.8.7
ОД.О.01.9
ОД.О.01.10
ОД.О.02
ОД.О.02.1
ОД.О.02.2
ОД.О.02.2.1
ОД.О.02.2.2
ОД.О.03
ОД.О.03.1
ОД.О.03.2.
ОД.О.04
ОД.О.04.1
ОД.О.04.2
ОД.О.04.3
ФД.О.00
ФД.О.01
ФД.О.02
ФД.О.02
1.«Методы исследования
в хирургии»
2.«Анестезиология,
реаниматология,
интенсивная терапия и
трансфузиология
в
хирургии»
Тема
1.
Вопросы
анестезиологии
Тема
2.
Общая
реаниматология
Фундаментальные
дисциплины
1.«Основы
общественного здоровья
и
здравоохранения
(ОЗиЗ).
Организация
хирургической помощи»
2.«Клиническая,
топографическая
анатомия и оперативная
хирургия»
Дисциплины по выбору
ординатора
«Гепатопанкреатобилиа
рная хирургия»
1.
Реконструктивная
хирургия
желчных
протоков
2. Резекционная хирургия
печени
3.
Операции
на
поджелудочной железе
Факультативные
дисциплины
«Эндоскопическая
хирургия»
Тема
1.
Техника
видеолапаросокпии
Тема
2.
Лапаросокпическаяхолеци
стэктомия
Тема
3.
Лапаросокпические
операции
по
поводу
диафрагмальных грыж
2
72
8
16
24
24
2
72
8
16
24
24
5
180
14
28
78
60
54
4
8
22
20
126
10
20
56
40
70
6
10
36
20
54
4
10
20
20
180
14
28
78
60
90
4
8
48
30
90
10
20
30
30
4
144
8
32
56
48
Зачет
4
144
8
32
56
48
Зачет
4
144
8
32
56
48
Зачет
4
144
8
32
56
48
Зачет
8
288
24
48
120
96
Зачет
2
72
6
12
30
24
2
72
6
12
30
24
2
72
6
12
30
24
5
69
Зачет
ФД.О.03
ОСК.О.00
Тема
3.
Лапароскопическое
лечение вентральных и
паховых грыж
Обучающий
симуляционный курс
2
72
3
108
6
12
30
108
24
Дифференциров
анный
зачет
ОСК.О.01 Общепрофессиноальные умения навыки
ОСК.О.01.1
12
ОСК.О.01.1.2
Раздел
1
«Торакальная
хирургия»
Заболевания легких и
плевры
Заболевания
средостения
Травма груди
ОСК.О.01.1.3
Заболевания пищевода
ОСК.О.01.1.1
ОСК.О.01.2
ОСК.О.01.2.1
ОСК.О.01.2.2
ОСК.О.01.2.3
ОСК.О.01.2.4
ОСК.О.01.2.5
ОСК.О.01.2.6
ОСК.О.01.2.7
ОСК.О.01.2.8
ОСК.О.01.3
ОСК.О.01.3.1
ОСК.О.01.4
ОСК.О.01.4.1
ОСК.О.01.4.2
ОСК.О.01.5
Раздел
2
«Абдоминальная
хирургия»
Тема 1. Хирургические
заболевания желудка
Тема 2. Хирургические
заболевания кишечника
и брыжейки
Тема 3. Хирургические
заболевания печени,
желчных протоков
Тема 4. Хирургические
заболевания селезенки
Тема 5. Заболевания
поджелудочной железы
Тема 6. Грыжи
12
3
3
3
3
3
3
3
3
16
16
2
2
3
3
2
2
2
2
2
2
3
3
Тема 7. Инородные тела
желудочно-кишечного
тракта
Тема 8. Травма живота
1
1
1
1
Раздел 3 «Хирургия
эндокринной
системы»
Тема 1. Хирургическое
лечение заболеваний
щитовидной железы.
Раздел 4 «Заболевания
и повреждения
сосудов»
Тема 1. Заболевания
венозной системы
Тема 2. Заболевания
артериальной системы
Раздел 5 «Неотложная
помощь в урологии и
гинекологии»
4
4
4
4
8
8
4
4
4
4
8
8
70
Зачет
Зачет
Зачет
Зачет
Зачет
ОСК.О.01.5.1
ОСК.О.01.5.2
ОСК.О.01.6
ОСК.О.01.7
ОСК.О.01.8
ОСК.О.01.8.1
ОСК.О.01.8.2
ОСК.О.01.8.3
ОСК.О.01.8.4
ОСК.О.01.9
ОСК.О.01.9.1
ОСК.О.01.9.2
ОСК.О.01.10
ОСК.О.01.10.1
ОСК.О.01.10.2
ОСК.О.01.11
ОСК.О.01.11.1
ОСК.О.01.11.2
Тема
1.
Острые
воспалительные
заболевания и травма
мочеполовых органов
Тема 2. Острые
гинекологические
заболевания
Раздел 6 «Детская
хирургия»
Раздел 7 «Основы
теоретической и
клинической
онкологии»
Раздел 8 «Основы
травматологии,
ортопедии и
артрологии»
Тема 1. Травма черепа и
головного мозга
Тема 2. Травма
позвоночника и
спинного мозга
Тема 3. Травма таза
Тема 4. Травма
конечностей
Раздел 9 « Ожоги и
отморожения»
Тема12. Классификация
ожогов: глубина и
площадь ожогового
поражения
Тема 2. Местное
лечение ожогов
Раздел 10
«Хирургическая
инфекция (раны и
раневая инфекция»
Тема 1. Острые
гнойные заболевания
кожи, подкожной
клетчатки,
забрюшинного
пространства,
флегмоны таза
Тема 2. Хронические
гнойные заболевания
Раздел 11
«Колопроктология»
Тема 1. Заболевания
прямой кишки и
анального канала
Тема 2. Травматические
повреждения прямой
кишки и промежности.
Инородные тела прямой
кишки
4
4
4
4
4
4
Зачет
6
6
Зачет
12
12
Зачет
3
3
2
2
2
2
5
5
6
6
3
3
3
3
6
71
6
3
3
3
3
8
8
3
3
2
2
Зачет
Зачет
Зачет
Тема 3.
3
3
Злокачественные
опухоли толстой кишки
ОСК.О.02 Специальные профессиональные умения и навыки
ОСК.О.02.1
ОСК.О.02.1.1
Раздел
1
«Реконструктивная
хирургия
желчных
путей»
Билиарная хирургия
ОСК.О.02.1.2
Печеночная хирургия
П.О.00
Практика
8
8
4
4
4
4
Зачет
90
3240
3240
Экзамен
год
10
360
900
Зачет
год
9
324
720
Зачет
год
50
1800
1080
Зачет
год
21
756
540
Зачет
Государственная
(итоговая) аттестация
ИГА.О.01.
Выпускной экзамен по
специальности
Общий объем подготовки
1
36
12
24
1
36
12
24
П.О.01.
Стационар
обучения)
П.О.02.
Поликлиника
обучения)
П.О.03.
Стационар
обучения)
П.О.04.
Поликлиника
обучения)
(1-й
(1-й
(2-й
(2-й
ИГА.О.00
Экзамен
144
Рекомендуемая литература:
Рекомендуемая литература:
Основная
1. Савельев В.С. Кириенко А.И. Клиническая хирургия. Национальное
руководство.Том 1.- ГЭОТАР Медиа.-2008г.
2. Савельев В.С. Кириенко А.И. Клиническая хирургия. Национальное
руководство. Том 2.- ГЭОТАР Медиа.-2009г.
3. Савельев В.С. Кириенко А.И. Клиническая хирургия. Национальное
руководство.Том 3.- ГЭОТАР Медиа.-2011г.
4. Г.К. Котельников, С.П. Миронов: «Травматология: национальное руководство
Издание втророе, переработанное и дополненное» .- ГЭОТАР-Медиа, 1104 с.2011г.
5. Исаков Ю.Ф., Дронов А.Ф. «Детская хирургия. Национальное
руководство»ГЭОТР-Медиа.-2009г.
6. А.Б. Белевитин «Амбулаторная хирургия».-Гиппократ.-2011г, 712 с.
Дополнительная
1. Бисенков Н.Л. Торакальная хирургия.-2004г.
2. В.С. Савельев. 80 лекций по хирургии.- Литтерра 2008.
3. Гельфанд. Б.Р. Анестезиология и интенсивная терапия.- 2006
72
4. Царенко С.В. - Нейрореаниматология - интенсивная терапия черепно-мозговой
травмы.- 2006
5. И.Г.Бобринская и др.-Сердечно-легочная и мозговая реанимация , метод
рекоменд.-2002
6. David L. Brown, Atlas of Regional Anesthesia 3rd Ed Drown 2006 (англ).
7. «50 лекций по хирургии», под редакцией В.С. Савельева, М., 2003.
8. Аль-Шукри С.Х. и соавт. Урология, 2005.
9. Власов А.П., Сараев В.В. Аппендицит, 2005.
10.Воробьёв Г.И., Шелыгин Ю.А., Благодарный Л.А. Геморрой М.-2002, 191 с.
11.Гнойная хирургия: Атлас/ С.В.Горюнов, Д.В.Ромашов, И.А.Бутивщенко;
Подред. к.м.н. И.С.Абрамова, - М.: БИНОМ Лаборатория знаний, 2004. – 558
с. ил
12.Граменицкий А.Б., Белокуров Ю.Н., Малафеева Э.В. Хирургический сепсис. –
Ярославль,2001.
13.Гринев М.В., Громов М.И., Комраков В.Е. Хирургический сепсис. – СПб. –
М., 2001.
14.Егиев В.Н. Ненатяжнаягерниопластика М.2002
15. Егиев В.Н., Лядов К.В., Воскресенский П.К. Атлас оперативной хирургии
грыж, Москва, 2003.
16.Ерюхин И.А. и соавт. Протоколы диагностики и лечения сепсиса и
анаэробной инфекции. – СПб., 2001.
17.Жебровский В.В., Мохамед Т.Э. Хирургия грыж живота и эвентраций,
Симферополь, 2002.
18.Завада Н.В. Хирургический сепсис: Учеб. пособие для мед.вузов /Н.В.Завада,
Ю.М. Гаин, С.А.Алексеев. – Минск: ООО «Новое знание», 2003. – 237с.
19.Инструкция по применению компонентов крови, пр. МЗ РФ от 25.11.02 №
363; Минюст РФ № 4062 от 20.12.02; МЗ РФ, 2002.
20.Использование балльной оценки прогноза риска рецидива язвенного
гастродуоденального кровотечения для выбора лечебной тактики.
Информационное письмо для врачей-хирургов. под ред. Никитина Н.А. и др.
Киров, 2004.
21.Материалы Х Российского съезда урологов, 2002.
22.Мороз, В.Н.Лукач, Е.М.Шифман и др. – Петрозаводск: Интел Тек, 2004. –
291с.
23.Пиковский Д.Л. Философия экстренной хирургии. М., 2001.
24.Репин В.Н. и соавт. Диагностика и выбор операции при перфоративных язвах
желудка и ДПК. Пермь, 2006.
25.Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости. Под
редакцией В.С. Савельева. «Триада-Х», Москва, 2004. - 608 с.(С.370-438).
26. Савельев B.C., Буянов Б.М., Огнев Ю.В. Острый панкреатит, 2004.
27.Седов В. , СтрижелецкийВ.В. Осложнения в лапароскопической хирургии и их
профилактика. С-Петербург 2002
28.Сепсис. Клинико-патофизиологические аспекты интенсивной терапии:
руководство для врачей/ В.М. Мороз, В.Н.Лукач, Е.М.Шифман и др. –
Петрозаводск: Интел Тек, 2004. – 291с.
73
29. Урман М.Г. Травма живота, Пермь 2003
30. Островерхов Г.Е. с соавт «Топографическая анатомия и оперативная хирургия».1996г.
31. Жебровский В.В. «Атлас операций на органах брюшной полости».- МИА.-2009 г.
32. Лисицын Ю.П. «Общественное здоровье и здравоохранение».-ГЭОТР-Медиа.2002г.
33. PeterBCotton,
ChristopherBWilliams–«Практическая желудочно-кишечная
эндоскопия. Основные принципы» 2008 г.
34.HelmutMessmann «Атлас колоноскопии. Методы, диагноз, лечебнодиагностические процедуры».- 2006 г
35.Клигуленко Е.Н. «Интенсивная терапия ожоговой болезни» 2004г
36.Слесаренко Н.В. «Ожоговая травма» 2002г.
Законодательные и нормативно-правовые документы.
1. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации"
2. Приказ № 21ОН от 23.04.2009 «О номенклатуре специальностей специалистов
с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в
сфере здравоохранения Российской Федерации
3. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24
декабря 2010 г. N 1182н «Об утверждении порядка оказания медицинской
помощи больным хирургическими заболеваниями»
4. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13
апреля 2011 г. N 317н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи
взрослому населению при заболеваниях и травмах нервной системы
нейрохирургического профиля»
5. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17
ноября 2010 г. N 1007н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи
детям при хирургических заболеваниях»
6. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2
октября 2009 г. N 808н «Об утверждении Порядка оказания акушерскогинекологической помощи»
7. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3
декабря 2009 г. N 944н «Об утверждении Порядка оказания медицинской
помощи населению при онкологических заболеваниях»
8. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 8
декабря 2009 г. N 966н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи
больным с урологическими заболеваниями»
9. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15
декабря 2009 г. N 991н «Об утверждении Порядка оказания медицинской
помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными
травмами, сопровождающимися шоком»
10. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2
апреля 2010 г. N 206н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи
74
населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности
колопроктологического профиля»
11.Приказ МЗ и СР РФ от 07 июля 2009 г. N 415н «Об утверждении
Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским
медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения»;
12.Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 12 августа 2009 г. N 581н «О внесении изменений в порядок
совершенствования
профессиональных
знаний
медицинских
и
фармацевтических работников»;
13.Письмо МЗ и СР РФ от 17 июня 2010 г. N 16-3/10/2-5048 «Об итоговой
аттестации врачей-интернов».
14. Трудовой кодекс РФ 2012г.
15. САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ
ТРЕБОВАНИЯ
К
ОРГАНИЗАЦИЯМ,
ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ
МЕДИЦИНСКУЮ
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
Санитарно-эпидемиологические
правила
и
нормативы СанПиН 2.1.3.2630 – 10
16. Приказ минздравсоцразвития № 397 от 16.05.2011 Об утверждении
специальных требований к условиям хранения наркотических средств и
психотропных веществ
17. Приказ № 170 от 16.08.1994 О мерах по совершенствованию профилактики и
лечения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации.
18. ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РФ ОТ 09.06.2003 N 233 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
ОТРАСЛЕВОГО
СТАНДАРТА
"ПРОТОКОЛ
ВЕДЕНИЯ
БОЛЬНЫХ.
ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПРИ
ХИРУРГИЧЕСКИХ И ИНЫХ ИНВАЗИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ"
75