Трансфузиология 1 степень сложности

Тест: "Трансфузиология 1 степень сложности".
Задание №1
Необходимым предварительным условием проведения операции переливания компонентов
крови является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
наличие жизненных показаний для гемотрансфузии
2)
-
просьба больного
3)
-
запись врача в медицинской карте стационарного больного о назначении
гемотрансфузии
4)
+
информированное добровольное согласие гражданина в соответствии со
статьей 32 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья
граждан»
5)
-
согласие родственников больного
Задание №2
В случаях, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское
вмешательство неотложно, вопрос о проведении операции переливания компонентов крови в
интересах гражданина решает
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
лечащий (дежурный) врач
2)
-
близкие родственники больного
3)
-
врач-трансфузиолог, ответственный за организацию трансфузионной терапии в
лечебно-профилактическом учреждении;
4)
-
главный врач лечебно-профилактического учреждения или его заместитель по
лечебной работе;
+
консилиум, а при невозможности собрать консилиум - непосредственно лечащий
(дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебнопрофилактического учреждения.
5)
Задание №3
Согласие на операцию переливания крови в отношении лиц, не достигших возраста 15 лет и
граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, дают:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
лечащий (дежурный) врач;
2)
-
близкие родственники больного;
3)
+
законные представители этих лиц, а при отсутствии законных представителей
решение о проведении гемотрансфузии принимает консилиум;
4)
-
врач-трансфузиолог, ответственный за организацию трансфузионной терапии в
лечебно-профилактическом учреждении;
5)
-
главный врач лечебно-профилактического учреждения или его заместитель по
лечебной работе
Задание №4
Допустимо ли проведение гемотрансфузии пациенту без его согласия или вопреки его запрету:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
да, врачи лучше знают, что полезнее для больного;
2)
-
да, если нет возможности применить альтернативные методы лечения;
3)
-
нет, в этой ситуации предпочтительнее отказать в лечении и выписать больного
из лечебного учреждения;
4)
-
да, если применяемые альтернативные методы лечения не могут полностью
заменить гемотрансфузию;
5)
+
приоритет решения остается за больным, если он компетентен по своему
физическому и психическому состоянию.
Задание №5
Донором крови и её компонентов может быть каждый дееспособный гражданин, прошедший
медицинское освидетельствование в возрасте:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
от 16 до 60 лет;
2)
-
от 18 до 50 лет;
3)
-
от 18 до 60 лет;
4)
+
с 18 лет;
5)
-
от 20 до 70 лет.
Задание №6
Для определения группы крови по системе АВО простым способом используют:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
ст. изогемагглютинирующие сыворотки 2-х серий или цоликлоны;
2)
-
ст. изогемагглютинирующие сыворотки одной серии;
3)
-
ст. изогемагглютинирующие сыворотки 2-х серий и ст. эритроциты;
4)
-
10 % желатин и сыворотки анти-резус;
5)
-
цоликлоны анти-D супер.
Задание №7
Для определения групповой принадлежности крови по системе АВО у взрослого кровь берут:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
из вены;
2)
-
из артерии;
3)
-
из пробирки;
4)
+
из дистальной фаланги пальца;
5)
-
из мочки уха.
Задание №8
Температурные условия хранения цоликлонов:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
+4 +6 оС;
2)
-
-4 -6. оС;
3)
-
+15 +20°С;
4)
-
+35 +37°С;
5)
-
+46 +48°С.
Задание №9
Оптимальный температурный режим для определения групповой принадлежности крови по
системе АВО при помощи цоликлонов:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
+4 +6 оС;
2)
-
-4 -6. оС;
3)
+
+15 +20°С;
4)
-
+35 +37°С;
5)
-
+46 +48°С.
Задание №10
Время определения групповой принадлежности крови по системе АВО при помощи
цоликлонов:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
5 мин.
2)
+
3 мин.
3)
-
7 мин.
4)
-
10 мин.
5)
-
15 мин.
Задание №11
Порядок определения групповой принадлежности крови по системе АВО на плоскости:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
цоликлоны наносятся слева направо в следующем порядке - анти-АВ, анти-В,
анти-А;
2)
-
цоликлоны наносятся слева направо в следующем порядке - анти-В, анти-А,
анти-АВ;
3)
-
цоликлоны наносятся слева направо в следующем порядке - анти-А, анти-В,
анти-АВ;
4)
-
на плоскости записывается Ф.И.О. больного, цоликлоны наносятся слева направо
анти-В, анти-А, анти-АВ.
5)
+
на плоскости записывается Ф.И.О. больного, цоликлоны наносятся слева
направо в следующем порядке - анти-А, анти-В, анти-АВ;
Задание №12
Соотношение количества цоликлона и крови больного при определении групповой
принадлежности крови по системе АВО:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
1:1
2)
-
1:2
3)
-
2:1
4)
-
1:10
5)
+
10:1
Задание №13
Трактовка результатов реакции агглютинации при определении 0 (I) группы крови с помощью
цоликлонов:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
1)
+
цоликлоны анти-А, анти-В, анти-АВ с эритроцитами дали отрицательную
реакцию;
2)
-
цоликлон анти-А и цоликлон анти-АВ с эритроцитами дали отрицательную
реакцию, цоликлон анти-В - положительную реакцию,
3)
-
цоликлон анти-В и цоликлон анти-АВ с эритроцитами дали отрицательную
реакцию, цоликлон анти-А - положительную реакцию,
4)
-
цоликлон анти-А, анти-В, анти-АВ с эритроцитами дали положительную реакцию.
Задание №14
Трактовка результатов реакции агглютинации при определении А(II) группы крови с помощью
цоликлонов:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
1)
-
цоликлоны анти-А, анти-В, анти-АВ с эритроцитами дали отрицательную
реакцию;
2)
+
цоликлон анти-А и цоликлон анти-АВ с эритроцитами дали положительную
реакцию, цоликлон анти-В - отрицательную реакцию,
3)
-
цоликлон анти-В и цоликлон анти-АВ с эритроцитами дали положительную
реакцию, цоликлон анти-А - отрицательную реакцию,
4)
-
цоликлон анти-А, анти-В, анти-АВ с эритроцитами дали положительную реакцию.
Задание №15
Трактовка результатов реакции агглютинации при определении B(III) группы крови с помощью
цоликлонов:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
1)
-
цоликлоны анти-А, анти-В, анти-АВ с эритроцитами дали отрицательную
реакцию;
2)
-
цоликлон анти-А и цоликлон анти-АВ с эритроцитами дали отрицательную
реакцию, цоликлон анти-В - положительную реакцию,
3)
+
цоликлон анти-В и цоликлон анти-АВ с эритроцитами дали положительную
реакцию, цоликлон анти-А -отрицательную реакцию,
4)
-
цоликлон анти-А, анти-В, анти-АВ с эритроцитами дали положительную реакцию.
Задание №16
Трактовка результатов реакции агглютинации при определении АВ (IV) группы крови с
помощью цоликлонов:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
1)
-
цоликлоны анти-А, анти-В, анти-АВ с эритроцитами дали отрицательную
реакцию;
2)
-
цоликлон анти-А и цоликлон анти-АВ с эритроцитами дали отрицательную
реакцию, цоликлон анти-В - положительную реакцию
3)
-
цоликлон анти-В и цоликлон анти-АВ с эритроцитами дали отрицательную
реакцию, цоликлон анти-А - положительную реакцию,
4)
+
цоликлон анти-А, анти-В, анти-АВ с эритроцитами дали положительную реакцию.
Задание №17
Исключить неспецифическую агглютинацию исследуемых эритроцитов необходимо:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
при получении реакции агглютинации с цоликлонами анти-А, анти-В, анти-АВ,
2)
-
при отсутствии агглютинации с цоликлоном анти-АВ;
3)
-
при получении реакции агглютинации с цоликлоном анти-А ;
4)
-
при получении реакции агглютинации с цоликлоном анти-В ;
5)
-
не используется.
Задание №18
Ответственность за выполнение всего комплекса регламентированных мероприятий по
подготовке и проведению трансфузионной терапии в каждом конкретном случае несет:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
врач-трансфузиолог, ответственный за организацию трансфузионной терапии в
больнице;
2)
-
оперирующий хирург;
3)
-
лечащий врач;
4)
-
зав. отделением;
5)
+
врач, который проводит данную трансфузию.
Задание №19
Определение группы крови у больного перед гемотрансфузией проводит:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
медсестра;
2)
-
лаборант;
3)
-
врач - трансфузиолог, ответственный за организацию трансфузионной терапии в
больнице;
4)
+
врач, который будет проводить гемотрансфузию;
5)
-
лечащий врач.
Задание №20
Взятие крови (сыворотки) больного, для проведения пробы на индивидуальную совместимость
крови донора и реципиента проводится:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
непосредственно перед гемотрансфузией или не более чем за сутки до
гемотрансфузии при условии хранения пробирки с кровью в холодильнике
при температуре +4 +8°С;
2)
-
за 48 часов до гемотрансфузии;
3)
-
за 72 часа до гемотрансфузии;
4)
-
за 10 дней до гемотрансфузии;
5)
-
за 21 день до гемотрансфузии.
Задание №21
При проведении проб на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента по
системе АВО и резус используется:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
плазма больного и эритроцитная масса донора;
2)
-
сыворотка больного и плазма донора;
3)
+
сыворотка больного и эритроцитная масса донора;
4)
-
эритроцитная масса донора и реципиента;
5)
-
эритроцитная масса донора и изотонический раствор хлорида Na.
Задание №22
Соотношение количества сыворотки больного и эритроцитной массы донора при проведении
пробы на индивидуальную совместимость по системе АВО:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
1:1
2)
-
1:2
3)
-
2:1
4)
-
1:10
5)
+
10:1
Задание №23
Проба на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента по системе АВО
проводится при температуре:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
+4 +6 оС;
2)
-
-4 -6. оС;
3)
+
+15 +20°С;
4)
-
+35 +37°С;
5)
-
+46 +48°С.
Задание №24
Время проведения пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента по
системе АВО:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
3 мин.
2)
+
5 мин.
3)
-
7 мин.
4)
-
10 мин.
5)
-
15 мин.
Задание №25
Соотношение количества сыворотки больного и эритроцитной массы донора при проведении
пробы на индивидуальную совместимость по системе Резус:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
1:1
2)
-
1:2
3)
-
1:10
4)
-
10:1
5)
+
2:1
Задание №26
Проба на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента по системе Резус с
применением 10% желатина проводится при температуре:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
+4 +6 оС;
2)
-
-4 -6. оС;
3)
-
+15 +20°С;
4)
-
+35 +37°С;
5)
+
+46 +48°С.
Задание №27
Время проведения пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента по
системе Резус с применением 10% желатина:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
3 мин.
2)
-
5 мин.
3)
-
7 мин.
4)
-
10 мин.
5)
+
15 мин.
Задание №28
Обязательно ли проведение проб на индивидуальную совместимость крови донора и
реципиента по системе АВО и Резус:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
одна проба может заменить другую;
2)
-
при получении отрицательного результата пробы по системе АВО проводить
пробу по системе резус не обязательно;
3)
-
при получении отрицательного результата пробы по системе резус проводить
пробу по системе АВО не обязательно;
4)
+
проводить пробы на совместимость по системе АВО и резус обязательно, т.к.
одна не заменяет другую;
5)
-
не обязательно.
Задание №29
Макроскопическая оценка эритроцитсодержащих сред включает:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
оценку правильности оформления этикетки:
2)
-
выявление четкой границы между плазменной и глобулярной частями
гемотрансфузионной среды;
3)
-
исключение наличия сгустков в пластиковом контейнере;
4)
-
исключение бактериального загрязнения гемотрансфузионной среды;
+
проверку целостности пластикового контейнера, герметичности, правильность
оформления этикетки, выявление гемолиза путем проведения пробы на скрытый
гемолиз, наличия сгустков, бактериального загрязнения.
5)
Задание №30
Допустимо ли переливание трансфузионных сред из одного пластикового контейнера
нескольким больным:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
да, в целях экономии дорогостоящих трансфузионных средств;
2)
-
да, в случае острой массивной кровопотери при отсутствии достаточного
количества трансфузионных сред;
3)
+
нет, ни при каких обстоятельствах;
4)
-
да, по разрешению главного врача;
5)
-
да, если никто не узнает.
Задание №31
Пробирку с кровью (сывороткой) больного, с которой проводили пробы на индивидуальную
совместимость крови донора и реципиента, хранить после гемотрансфузии:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
12 часов;
2)
-
24 часа;
3)
+
48 часов;
4)
-
72 часа;
5)
-
не обязательно, если гемотрансфузия прошла благополучно.
Задание №32
Пластиковые контейнеры с контрольными порциями перелитой гемотрансфузионной среды
хранить после гемотрансфузии:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
12 часов;
2)
-
24 часа;
3)
+
48 часов;
4)
-
72 часа;
5)
-
не обязательно, если гемотрансфузия прошла благополучно.
Задание №33
Клинические признаки посттрансфузионного осложнения могут проявиться:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
в первые сутки после трансфузии;
2)
-
через 2-3 часа после окончания трансфузии;
3)
-
во время проведения биологической пробы;
4)
-
во время трансфузии;
5)
+
в самое разное время (от начала биологической пробы до нескольких суток,
месяцев или лет после трансфузии).
Задание №34
Какая антигенная несовместимость является наиболее опасной для реципиента при
переливании гемотрансфузионных сред:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
по антигенам системы АВО;
2)
-
по антигенам системы резус;
3)
-
по антигенам системы Кеll;
4)
-
по антигенам системы Даффи;
5)
+
одинаково опасна любая антигенная несовместимость.
Задание №35
К компонентам крови относятся:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
альбумины, криопреципитат, иммуноглобулины;
2)
-
эритроцитная масса, концентрат тромбоцитов, концентрат лейкоцитов,
свежезамороженная плазма, консервированная кровь;
3)
-
криопреципитат, эритроцитная масса, консервированная кровь,
свежезамороженная плазма;
4)
-
альбумины, иммуноглобулины, концентрат лейкоцитов;
5)
+
плазма свежезамороженная, эритроцитная взвесь, эритроцитная масса
фильтрованная, размороженные отмытые эритроциты, концентрат тромбоцитов,
эритроцитная масса, обедненная лейкоцитами и тромбоцитами.
Задание №36
К препаратам крови относятся:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
эритроцитная масса, концентрат тромбоцитов, концентрат лейкоцитов,
свежезамороженная плазма, криопреципитат;
2)
-
криопреципитат, эритроцитная масса, консервированная кровь,
свежезамороженная плазма, альбумины, иммуноглобулины;
3)
-
концентрат лейкоцитов, свежезамороженная плазма, криопреципитат,
эритроцитная масса, плазма иммунная, альбумины;
4)
-
размороженные отмытые эритроциты, иммуноглобулин, концентрат
тромбоцитов, эритроцитная масса, обедненная лейкоцитами и тромбоцитами
+
альбумин, иммуноглобулин антирезус, плазбумин-20 (20 % раствор
человеческого альбумина), гамимун-Н (иммуноглобулин человеческий
нормальный 10%), новосэвэн (VII фактор свертывания), когенэйт-ФС (VIII фактор
свертывания), коэйт-ДВИ (VIII фактор свертывания).
5)
Задание №37
Препараты крови - корректоры свертывающей системы:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
иммуноглобулины, глюнат;
2)
-
альбумин, плазбумин-20;
3)
+
новосэвэн, когенэйт-ФС, коэйт-ДВИ;
4)
-
иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита, иммуноглобулин антирезус (Бэй Роу Ди), октагам (человеческий иммуноглобулин G), гамимун-Н;
5)
-
ни один из пунктов не верен.
Задание №38
Препараты крови иммуностимулирующего действия:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
иммуноглобулины, альбумины, глюнат;
2)
-
альбумин, плазбумин-20;
3)
-
новосэвэн, когенэйт-ФС, коэйт-ДВИ;
4)
+
иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита, иммуноглобулин антирезус (Бэй Роу Ди), октагам (человеческий иммуноглобулин G), гамимун-Н;
5)
-
ни один из пунктов не верен.
Задание №39
К плазмозамещающим растворам гемодинамического действия относятся:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
гемодез, неогемодез;
2)
-
нефрамин, инфукол;
3)
+
полиглюкин, стабизол, рефортан, реополиглюкин, гемохес 6% и 10%, гелофузин,
инфукол;
4)
-
липофундин, инфезол, аминоплазмаль Гепа-10%, нефрамин, аминостерил,
аминосол, интралипид;
5)
-
стабизол, рефортан, инфезол.
Задание №40
К плазмозамещающим растворам дезинтоксикационного действия относятся :
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
гемодез, неогемодез;
2)
-
нефрамин, инфукол;
3)
-
полиглюкин, стабизол, рефортан, реополиглюкин, гемохес 6% и 10%, гелофузин,
инфукол;
4)
-
липофундин, инфезол, аминоплазмаль Гепа-10%, нефрамин, аминостерил,
аминосол, интралипид;
5)
-
стабизол, рефортан, инфезол.
Задание №41
К плазмозамещающим растворам для парентерального питания относятся :
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
гемодез, неогемодез;
2)
-
нефрамин, инфукол;
3)
-
полиглюкин, стабизол, рефортан, реополиглюкин, гемохес 6% и 10%, гелофузин,
инфукол;
4)
+
липофундин, инфезол, аминоплазмаль Гепа-10%, нефрамин, аминостерил,
аминосол, интралипид;
5)
-
стабизол, рефортан, инфезол.
Задание №42
Механизм действия перелитой крови и её компонентов:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
заместительный;
2)
-
гемодинамический;
3)
-
дезинтоксикационный;
4)
-
гемостатический;
5)
-
стимуляция иммуно-биологических процессов.
Задание №43
Прямое переливание крови показано:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
при синдроме массивных трансфузий;
2)
-
при кровотечениях, вызванных гемофилией;
3)
-
в случае неэффективности гемостатической терапии при массивной кровопотере;
4)
+
прямые переливания запрещены, абсолютных показаний к применению прямых
переливаний нет;
5)
-
допускается при отсутствии компонентов донорской крови при массивной острой
кровопотере.
Задание №44
Показания для переливания цельной консервированной крови:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
случаи острых массивных кровопотерь, когда отсутствуют компоненты крови;
2)
-
проведение операций на сердце с применением А.И.К;
3)
-
нарушение свертывающей системы крови;
4)
-
терапия гемолитической болезни новорожденных
+
показаний к переливанию цельной консервированной донорской крови нет, за
исключением случаев острых массивных кровопотерь, когда отсутствуют
кровезаменители или компоненты крови.
5)
Задание №45
Основным клиническим достоинством свежезамороженной плазмы является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
отсутствие риска переноса вирусных инфекций;
2)
-
эффективность при парентеральном питании;
3)
+
наличие лабильных факторов свертывания;
4)
-
хороший гемодинамический эффект при лечении шоковых состояний;
5)
-
дезинтоксикационное действие.
Задание №46
При назначении эритросодержащей трансфузионной среды следует руководствоваться:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
уровнем артериального давления, количеством эритроцитов и уровнем
гемоглобина;
2)
-
количеством эритроцитов и уровнем гемоглобина в крови, объемом
кровопотери;
3)
-
проявлением циркуляторных нарушений, симптомов гипоксии, уровнем
гемоглобина;
+
объемом кровопотери, проявлением циркуляторных нарушений, симптомов
гипоксии, уровнем гемоглобина, количеством эритроцитов, показателем
гематокрита;
4)
5)
-
уровнем гемоглобина, количеством эритроцитов.
Задание №47
Инфекции, передача которых возможна при переливании донорской крови и её компонентов:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
дизентерия, холера, чума, эшерихиоз, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекции;
2)
+
цитомегаловирусная инфекция, вирус герпеса, вирусные гепатиты В, С, ВИЧинфекция, малярия;
3)
-
сальмонеллез, дизентерия, коревая краснуха, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция,
малярия, цитомегаловирусная инфекция, вирус герпеса;
4)
-
актиномикоз, амёбиаз, аспергиллёз, балантидиаз;
5)
-
вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекции, коревая краснуха, дифтерия.
Задание №48
Как часто обследуются медицинские работники, имеющие контакт с кровью, на HBsAg и антиHCV:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
1 раз в год;
2)
-
1 раз в 6 месяцев;
3)
-
ежеквартально;
4)
-
при поступлении на работу;
5)
+
при поступлении на работу и далее не реже 1 раза в год.
Задание №49
Длительность инкубационного периода при вирусном гепатите В:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
30-180 дней;
2)
-
более 12 месяцев;
3)
-
33-12 месяцев ;
4)
-
45 дней;
5)
-
2 недели.
Задание №50
Наиболее инфекционно безопасными для реципиента гемотрансфузионными средами
являются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
плазма свежезамороженная карантинизованная, плазма замороженная
карантинизованная, размороженные отмытые эритроциты, аутоэритроцитная
масса, аутокровь, препараты крови (альбумины, иммуноглобулины, очищенные
факторы свертывания);
2)
-
криопреципитат, концентрат тромбоцитов, эритроцитная масса;
3)
-
эритроцитная масса, обедненная лейкоцитами и тромбоцитами,
криопреципитат;
4)
5)
-
свежезамороженная плазма, размороженные отмытые эритроциты,
криопреципитат, концентрат тромбоцитов;
-
плазма свежезамороженная карантинизованная, плазма замороженная
карантинизованная, размороженные отмытые эритроциты, аутоэритроцитная
масса, аутокровь.
Задание №51
Медицинское обследование донора перед донацией крови и выдача результатов анализов
производится:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
бесплатно;
2)
-
по расценкам платных услуг для населения;
3)
-
при наличии страхового полиса об обязательном медицинском страховании;
4)
-
на основании ходатайства руководителя предприятия;
5)
-
по личному заявлению донора.
Задание №52
Допустимо ли использовать для переливания кровь и её компоненты, не обследованные на
наличие сифилиса, антигена гепатита В, антител к гепатиту С, ВИЧ-1 и ВИЧ-2 антител:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
да, когда необходима гемотрансфузия по экстренным показаниям и отсутствуют
компоненты крови от обследованных доноров;
2)
-
да, если донором является медицинский работник;
3)
-
да, если донор утверждает, что он здоров;
4)
-
да, если этот донор давал кровь неоднократно и у него всегда были
отрицательные результаты исследований;
5)
+
нет, категорически запрещено.
Задание №53
Биологическая проба при проведении гемотрансфузионной терапии:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
обязательна при переливании плазмозамещающих растворов;
2)
+
обязательна при переливании компонентов крови;
3)
-
не обязательна, если больной под наркозом;
4)
-
не обязательна, если переливают вторую дозу компонентов крови от того же
донора, но из другого пластикового контейнера;
5)
-
обязательна во всех случаях инфузионно-трансфузионной терапии.
Задание №54
Техника проведения биологической пробы при переливании компонентов крови взрослым:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
по 10-15 мл трехкратно, темп введения не имеет значения;
2)
-
по 10-15 мл медленно, капельно, трехкратно с перерывами в 3 минуты;
3)
-
по 10-15 мл быстро, струйно, трехкратно с перерывом в 3 минуты;
4)
-
первые 10-15 мл медленно в темпе до 15 капель в минуту;
+
однократно переливается 10 мл. гемотрансфузионной среды со скоростью 2-3мл.
(40-60 капель) в минуту, затем переливание прекращают и в течение 3 мин.
наблюдают за реципиентом, контролируя у него пульс, дыхание, артериальное
давление, общее состояние, цвет кожи, измеряют температуру тела. Такую
процедуру повторяют ещё дважды.
5)
Задание №55
Лабораторное и клиническое наблюдение за реципиентом после благополучно проведенной
трансфузии проводить:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
не обязательно;
2)
+
в течение суток;
3)
-
в течение 3 суток;
4)
-
в течение недели;
5)
-
до выписки больного из стационара.
Задание №56
Тактика при появлении признаков несовместимости переливаемой трансфузионной среды:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
уменьшить скорость введения трансфузионной среды;
2)
-
временно прекратить введение трансфузионной среды, выждать несколько
минут, если состояние реципиента улучшилось, продолжить;
3)
-
прекратить трансфузию, извлечь иглу из вены;
4)
+
прекратить введение трансфузионной среды, не вынимая иглы, немедленно
приступить к оказанию неотложной помощи, повторить все изосерологические
исследования крови донора и реципиента, пробы на индивидуальную
совместимость крови донора и реципиента;
5)
-
продолжать трансфузию.
Задание №57
Резус-отрицательным реципиентам переливать резус-положительную кровь:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
нельзя ни при каких обстоятельствах;
2)
-
можно, при низком титре резус-антител у реципиента;
3)
-
можно, независимо от титра антител у реципиента;
4)
-
можно, при отсутствии резус-антител у реципиента;
5)
-
можно, при отсутствии у реципиента отягощенного трансфузионного и
акушерского анамнеза.
Задание №58
К органам кроветворной системы взрослого человека относится:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
печень;
2)
-
селезенка;
3)
+
костный мозг;
4)
-
вилочковая железа;
5)
-
лимфатические узлы.
Задание №59
Продолжительность жизни эритроцита в среднем:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
5-10 дней;
2)
-
10-100 дней;
3)
+
100-120 дней;
4)
-
120-140 дней;
5)
-
140-200 дней.
Задание №60
Основная функция эритроцита:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
участие в реакциях иммунного ответа;
2)
+
транспорт кислорода;
3)
-
поддержание кислотно-основного равновесия;
4)
-
поддержание гемостаза;
5)
-
перенос антител.
Задание №61
Должные величины содержания гемоглобина у женщин:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
80-100 г/л;
2)
-
100-120 г/л;
3)
+
120-140 г/л;
4)
-
130-160 г/л;
5)
-
160-180 г/л.
Задание №62
Должные величины содержания гемоглобина у мужчин:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
80-100 г/л;
2)
-
100-120 г/л;
3)
-
120-140 г/л;
4)
+
130-160 г/л;
5)
-
160-180 г/л.
Задание №63
Содержание эритроцитов у женщин:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
3,9-5,0ґ109/л;
2)
-
4,0-5,1ґ109/л;
3)
+
3,7-4,7ґ1012/л;
4)
-
4,0-5,1ґ1012/л;
5)
-
3,9-5,2ґ1012/л.
Задание №64
Содержание эритроцитов у мужчин:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
3,9-5,0ґ109/л;
2)
-
4,0-5,1ґ109/л;
3)
-
3,7-4,7ґ1012/л;
4)
+
4,0-5,1ґ1012/л;
5)
-
3,9-5,2ґ1012/л.
Задание №65
Должное содержание тромбоцитов в периферической крови:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
100-149ґ109/л
2)
-
100-149ґ1012/л
3)
+
180-320ґ109/л
4)
-
180-320ґ1012/л
5)
-
400-500ґ109/л
Задание №66
Основные функции тромбоцитов:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
участие в реакциях иммунного ответа;
2)
-
транспорт кислорода;
3)
-
поддержание кислотно-основного равновесия;
4)
+
поддержание гемостаза;
5)
-
перенос антител.
Задание №67
Основными вариантами гемостаза являются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
сосудисто-тромбоцитарный и коагуляционный;
2)
+
первичный и вторичный;
3)
-
первичный и коагуляционный;
4)
-
микроциркуляторный и тромбоцитарный;
5)
-
коагуляционный и адгезивно-агрегационный.
Задание №68
Основные антигены системы АВО:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
А и В;
2)
-
А1, А2, В
3)
-
А1, А2, В1, В2
4)
+
А, В, О, Н
5)
-
А, В, О.
Задание №69
Врожденные полные антитела системы АВО наиболее активны при температуре:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
+4 +6°С
2)
-
-4 -6°С
3)
+
+15 +20°С
4)
-
+35 +37°С
5)
-
+46 +48°С
Задание №70
Если родители имеют генотип АО и ВО, то ребенок может иметь группу крови:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
А(II) или В(III);
2)
-
АВ(IV) или О(I);
3)
-
О(I), А(II) или В(III);
4)
-
А(II), В(III) или АВ(IV);
5)
+
О(I), А(II), В(III) или АВ(IV).
Задание №71
Если родители имеют генотип АВ и ВО, то ребенок может иметь группу крови:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
А(II) или В(III);
2)
-
АВ(IV) или О(I);
3)
-
О(I), А(II) или В(III);
4)
+
А(II), В(III) или АВ(IV);
5)
-
О(I), А(II), В(III) или АВ(IV).
Задание №72
Если оба родителя являются резус-положительными, какую резус-принадлежность может
иметь их ребенок:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
только резус-отрицательную;
2)
-
только резус-положительную;
3)
+
резус-отрицательную или резус-положительную;
4)
-
резус-принадлежность не зависит от резус-принадлежности родителей;
5)
-
ни один из пунктов не верен.
Задание №73
Если оба родителя являются резус-отрицательными, какую резус-принадлежность может иметь
их ребенок:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
только резус-отрицательную;
2)
-
только резус-положительную;
3)
-
резус-отрицательную или резус-положительную;
4)
-
резус-принадлежность не зависит от резус-принадлежности родителей;
5)
-
ни один из пунктов не верен.
Задание №74
Для профилактики иммунизации резус-фактором первобеременных женщин с резусотрицательной группой крови следует применять:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
подсадку кожного лоскута мужа во время беременности;
2)
-
введение иммуноглобулина анти-резус в первые 48 часов после родов;
+
в предродовый период следует ввести одну дозу иммуноглобулина анти-резус
приблизительно на 28-й недели беременности. За этим обязательно нужно
ввести еще одну дозу, предпочтительно в течение 72 часов после родов, если
рожденный ребенок окажется резус-положительным. Если роды происходят в
течение 3 недель после введения иммуноглобулина, послеродовую дозу можно
отменить (за исключением тех случаев, когда в кровоток матери попало свыше
15 мл эритроцитов плода);
3)
4)
-
плазмаферез во время беременности;
5)
-
гемосорбцию во время беременности.
Задание №75
Антитела системы АВО присутствуют у лиц:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
иммунизированных переливанием крови или беременных;
2)
-
иммунизированных трансплантацией органов;
3)
-
у всех, кроме О(I);
4)
+
у всех, кроме АВ (IV);
5)
-
у всех без исключения.
Задание №76
Переливание отмытых эритроцитов имеет преимущества по сравнению с другими
гемотрансфузионными средами потому, что:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
оказывает эритрозаместительное действие;
2)
+
снижает возможность иммунологических реакций и осложнений;
3)
-
не влияет на кислотно-основное равновесие;
4)
-
обладает питательным действием;
5)
-
оказывает стимулирующее влияние на эритропоэз.
Задание №77
Частота посттрансфузионных осложнений в лечебно-профилактическом учреждении зависит
от:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
от экстренности лечебной помощи;
2)
-
от профиля и тяжести патологии больных;
3)
-
от наличия возможности выбора трансфузионных сред;
4)
+
от продуманной, четкой организации трансфузионной помощи в лечебном
учреждении;
5)
-
от укомплектованности врачебных должностей.
Задание №78
Лечение посттрансфузионного осложнения это:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
лечебный плазмаферез;
2)
-
противошоковая терапия;
3)
+
комплекс мероприятий, направленных на основные звенья патогенеза данной
патологии;
4)
-
форсированный диурез;
5)
-
пересадка костного мозга.
Задание №79
Среди групповых антигенов крови различают:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
эритроцитарные и лейкоцитарные;
2)
-
эритроцитарные и плазменные;
3)
-
эритроцитарные, лейкоцитарные и тромбоцитарные;
4)
+
эритроцитарные, лейкоцитарные, тромбоцитарные и сывороточные;
5)
-
сложные и простые.
Задание №80
Органами системы гемостаза являются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
циркулирующая кровь;
2)
-
костный мозг;
3)
-
печень;
4)
-
селезенка;
5)
+
циркулирующая кровь, костный мозг, печень, селезенка.
Задание №81
Система гемостаза имеет следующие виды регуляции:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
нервную;
2)
-
гуморальную;
3)
-
первичную вторичную;
4)
-
гормональную;
5)
+
нервную и гуморальную.
Задание №82
К гепатитам, передающимся парентерально, относятся:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
гепатит А;
2)
-
гепатит В;
3)
-
гепатит С;
4)
-
гепатит D;
5)
+
гепатиты А, В, С, D.
Задание №83
Реакция гемагглютинации - это:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
склеивание эритроцитов при участии фибрина;
2)
-
склеивание эритроцитов тромбоцитами;
3)
+
склеивание эритроцитов антителами;
4)
-
оседание эритроцитов в растворе желатина;
5)
-
оседание эритроцитов в солевом растворе.
Задание №84
Молекула гемоглобина состоит:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
из протопорфирина и железа;
2)
-
из порфирина и железа;
3)
+
из гема и глобина;
4)
-
из глобина и железа;
5)
-
из гема и железа.
Задание №85
Сыворотка крови О(I) группы содержит:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
антигены А и В;
2)
+
антитела анти-А, анти-В;
3)
-
антиген А, антитела анти-В;
4)
-
антиген В, антитела анти-А;
5)
-
антиген А, антитела анти-А.
Задание №86
Сыворотка крови А(II) группы содержит:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
антигены А и В;
2)
-
антитела анти-А, анти-В;
3)
+
антитела анти-В;
4)
-
антиген В, антитела анти-А;
5)
-
антиген А, антитела анти-В.
Задание №87
Сыворотка крови В(III) группы содержит:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
антигены А и В;
2)
-
антитела анти-А, анти-В;
3)
-
антиген А, антитела анти-В,
4)
+
антитела анти-А;
5)
-
антиген А, антитела анти-А.
Задание №88
Сыворотка крови АВ(IV) группы содержит:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
антитела анти-А, анти-В отсутствуют;
2)
-
антитела анти-А, анти-В;
3)
-
антиген А, антитела анти-В;
4)
-
антиген В, антитела анти-А;
5)
-
антиген А, антиген В.
Задание №89
Основные свойства антигенов:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
чужеродность, антигенность, иммуногенность, специфичность;
2)
-
поливалентность, способность вызывать образование антител;
3)
-
способность активизировать фагоцитоз, иммуногенность; определенная
последовательность аминокислот, чужеродность, антигенность;
4)
-
чужеродность, антигенность, иммуногенность;
5)
-
специфичность, поливалентность, чужеродность, иммуногенностью.
Задание №90
Основные функции антител:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
способность реагировать с одноименными антигенами;
2)
-
способность запускать реакции иммунного ответа;
3)
-
способность распознавать антигены и элиминировать их;
4)
-
способность только распознавать антигены;
5)
-
способность реагировать с различными антигенами.
Задание №91
Результат первичного определения групповой принадлежности крови по системе АВО выносит
на лицевую часть истории болезни:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
медсестра;
2)
-
лаборант;
3)
-
врач - трансфузиолог;
4)
-
врач, осуществляющий гемотрансфузию;
5)
+
врач, проводивший определение группы крови
Задание №92
Переносить данные о групповой принадлежности крови по системе АВО и резус на лицевую
сторону титульного листа истории болезни с каких-либо документов без предшествующего
повторного определения группы крови:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
можно, из обменной карты беременной;
2)
-
можно, если медицинский документ исходит из того же ЛПУ;
3)
-
можно, из медицинской карты стационарного больного (истории болезни) при
последней госпитализации;
4)
+
нельзя ни при каких обстоятельствах;
5)
-
можно, из паспорта.
Задание №93
Полностью исключить риск возникновения посттрансфузионного осложнения
иммунологического типа при переливании эритроцитсодержащих сред можно:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
при использовании компонентов крови, заготовленных от родственников
больных;
2)
+
при использовании аутогенных трансфузионных сред;
3)
-
при тщательном сборе и оценке акушерского и трансфузионного анамнеза;
4)
-
при четком проведении изосерологических исследований крови донора и
реципиента перед трансфузией;
5)
-
при переливании трансфузионных сред, освобожденных от лейкоцитов.
Задание №94
Показания для применения концентрата тромбоцитов:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
иммунная тромбопения;
2)
-
количество тромбоцитов в периферической крови реципиента 20*109 и менее;
3)
-
проведение больному цитостатической терапии;
4)
+
количество тромбоцитов в периферической крови реципиента менее 20*109, при
наличии кровоточивости
5)
-
повышенная кровоточивость десен.
Задание №95
При определении групповой принадлежности крови по системе АВО с помощью стандартных
изогемагглютинирующих сывороток по мере наступления агглютинации изотонический раствор
NaCL добавляют:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
не ранее, чем через 1 мин.;
2)
-
на 2-ой минуте;
3)
-
не ранее, чем через 3 мин.;
4)
+
на 5-ой минуте;
5)
-
добавлять необязательно.
Задание №96
Можно ли для проведения проб на индивидуальную совместимость крови донора и
реципиента перед повторной трансфузией использовать кровь (сыворотку) реципиента, взятую
до предыдущей трансфузии:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
можно, если предыдущая трансфузия прошла благополучно;
2)
-
можно, если пробирка маркирована и хранится не более 24 часов;
3)
-
можно, если пробирка маркирована и хранится не более 48 часов;
4)
-
можно, если пробирка маркирована и хранится не более 72 часов;
5)
+
нельзя.
Задание №97
Пусковым механизмом гемотрансфузионного осложнения иммунологического типа является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
реакция антиген - антитело;
2)
-
острый внутрисосудистый гемолиз;
3)
-
развитие острого нарушения в системе микроциркуляции;
4)
-
острая почечная недостаточность;
5)
-
формирование острого шокового легкого.
Задание №98
Степень тяжести гемотрансфузионного осложнения иммунологического типа зависит от:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
выбора трансфузионной среды;
2)
-
дозы перелитой трансфузионной среды;
3)
+
исходного состояния реципиента и его иммунологической активности;
4)
-
исходного титра антител в крови реципиента;
5)
-
вида антител и их специфичности.
Задание №99
Врач-клиницист определяет групповую принадлежность крови по системе АВО:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
перекрестным способом;
2)
+
простым способом;
3)
-
не имеет значения;
4)
-
реакцией конглютинации с 10 % желатином;
5)
-
непрямой реакцией Кумбса.
Задание №100
Брать кровь из неподписанной пробирки для проведения пробы на индивидуальную
совместимость крови донора и реципиента:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
можно, если кровь только что взята у пациента;
2)
-
можно, если известна фамилия больного;
3)
-
можно, если в холодильнике хранилась одна пробирка с кровью больного;
4)
-
можно, если гемотрансфузию проводят повторно;
5)
+
нельзя ни при каких обстоятельствах.