Грибы и вирусные заболевания (вирусные гепатиты, герпес
advertisement
Грибы и вирусные заболевания (вирусные гепатиты, герпес, ВИЧ и др.) Вирусы – отдельная глава в инфекционных болезнях. Это микроскопические организмы, имеющие в своём составе только нить РНК или ДНК (нуклеиновые кислоты – носители генной информации) и иногда (но не всегда) – белковую оболочку, которая защищает эту РНК. Других органелл у вируса нет, поэтому вся его жизнь заключается в том, чтобы проникнуть в чужую клетку - в ядро и поставить свою РНК вместо ДНК хозяина. В результате заражённая клетка начинает синтезировать не собственную ДНК, а множество вирусов-паразитов, которые, выходя из этой клетки, заражают соседние. Пока заражённая клетка только начинает синтезировать вирус, она неотличима от соседних здоровых клеток и поэтому не замечается лимфоцитами. Конечно, когда она будет полна вирусов, её оболочка будет сигналить лимфоцитам, что у неё внутри много чужеродных агентов и в этот момент она будет уничтожена вместе со всеми вирусами. Но момент начала заражения, когда поверхностная оболочка не изменена, а вирус уже синтезируется – камень преткновения сегодняшней вирусологии. Ведь пока нет сигнала на уничтожение – нет активной работы иммунитета, а вирус активно размножается. Поэтому идеального лекарства от некоторых вирусов, таких как вирусы гепатитов, герпетическая инфекция, паппиломовирусы, ВИЧ и масса других на планете сегодня нет. Сегодня возможно достигнуть такой ситуации, когда нет активного размножения вирусов и соответственно нет ярко выраженной клинической картины заболевания. Вирус может также не обнаруживаться в крови, но при этом необходимо осознавать, что небольшое клеточное «депо», в котором эти вирусы остаются, будет с человеком до конца его жизни. Те препараты, которые есть в арсенале медицины, к сожалению, имеют побочные действия и ограниченную эффективность. Поэтому сейчас развиваются новые направления в терапии вирусных заболеваний – имеется ввиду применение экстрактов из лекарственных грибов. Найденные в них вещества имеют необычные свойства и механизмы воздействия. Например, так называемые «вирусоподобные частицы» - были найдены в спорах гриба шиитаке. Эти вещества уникальны, т.к. больше не встречаются нигде – ни в растительном мире, ни в царстве грибов. По строению они похожи на вирусы в белковой оболочке, поэтому, при поступлении в организм человека, эти частицы вызывают резкий иммунный ответ – активируется вся система противовирусного иммунитета. Макрофаги увеличивают свои поглощающие свойства, Т-лимфоциты – усиливают синтез веществ- перфоринов, которыми они уничтожают поражённые вирусами клетки. При этом надо отметить, что массированного поступления вирусов в организм нет – работают только «вирусоподобные частицы» шиитаке. Этих частиц порой достаточно, чтобы восстановить иммунную работу организма и погасить текущий инфекционный процесс. Другой механизм подавления вирусных инфекций грибами, это работа полисахаридов некоторых грибов, например: шиитаке, майтаке и траметы разноцветной и др. Полисахариды грибов работают по-разному. Одни активируют клеточный иммунитет: макрофаги, цитотоксические Т-лимфоциты и натуральные киллеры – как уже упоминалось выше, они становятся намного активнее. Другие полисахариды активируют т.н. гуморальный иммунитет, когда активными становятся В-лимфоциты, которые синтезируют антитела, белковые вещества, прикрепляющиеся к заражённым клеткам и привлекающие макрофаги и киллеры. Также усиливается синтез β-интерферона, который тормозит развитие и размножение вирусов внутри клетки. «Вирусоподобные частицы» и полисахариды не единственные активные фракции в грибах. Растворимые в воде лигнаны также обладают противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. Новое соединение JLS, недавно извлеченное из шиитаке, проявило способность блокировать выпуск инфекционного простого вирусного герпеса 1-го типа. Гриб содержит растворимые в воде производные лигнина, такие как EP3 и EPS4, проявившие иммунологическое и противовирусное воздействие не только против простого герпеса I и II, но и против энцефалита, вируса полиомиелита, кори, свинки 1 и ВИЧ . Кроме того, фракция водяного экстракта, известная как JLS-18, состоящая из 6575% лигнина, 15-30% полисахаридов и 10-20% белков, тормозила развитие вирусов герпеса. Как видно из приведённого выше текста, применение новых веществ в терапии вирусных инфекций оправдано по нескольким причинам. Во-первых, их достаточно сильное противовирусное действие открывает новые страницы в вирусологии. Во-вторых, в отличие от стандартной терапии, наблюдается абсолютная нетоксичность экстрактов, дозировки которых можно увеличивать, без боязни получить побочные эффекты. В-третьих, механизмы работы в человеческом организме не ограничиваются только противовирусным действием, а направлены также на восстановление повреждённых тканей и функций органов. Термины и определения: медицина- врачебство, врачебная наука или лекарское искуство, лекарство (Толковый словарь живого великорусского языка Владимира Даля). онкология- (от греч. оnkos - масса, нарост, опухоль и "логия"), наука, изучающая причины возникновения рака, механизмы развития, клиническое течение опухолей и разрабатывающая методы лечения рака и профилактики (БСЭ). медикамент- лекарство, зелье, снадобье, врачебное средство (лекарство- Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений. Автор Н. Абрамов). диета (diet)- специально подобранный по количеству, химическому составу, калорийности и кулинарной обработке рацион питания; определенный режим питания (БСЭ). Онкология предрак- патологические изменения, предшествующие возникновению злокачественной опухоли (БЭС). рак (онкологические заболевания)- злокачественная опухоль из клеток, трансформировавшихся из эпителия кожи, слизистых оболочек желудка, кишечника, дыхательных путей, различных желез и т.д. Рак возникает в ходе онкогенеза. онкогенез - процесс превращения нормальных тканевых клеток в опухолевые (БЭС). Стадии онкогенеза: онкогенез - процесс превращения нормальных тканевых клеток в опухолевые. - аномальное увеличение числа клеток; - появление в массе размножающихся клеток участков с особенно интенсивным делением; - возникновение относительно доброкачественной опухоли; - превращение нормальной клетки в опухолевую. Грибы и онкология (рак, саркома, меланома, лейкозы и др.) В настоящее время, несмотря на усилия мировой науки и гигантские денежные средства, отпускаемые на онкологию, количество онкологических больных растёт. В этих условиях, постепенно, подчиняясь закону перехода количества в качество, увеличивается информационное поле о применении в онкологической практике веществ, выделенных из высших грибов. В нашей стране, свойства грибов подавлять рост опухолей, изучены на достаточно высоком уровне – недостатка в хороших учёных у нас, слава Богу, нет. Но данные, полученные в результате исследований публикуются, максимум, в ведомственных изданиях, недоступных широкой публике. Если Вы обратите внимание на научные публикации на нашем сайте, то увидите, в основном, фамилии зарубежных учёных. На Западе и на Востоке многие исследования публикуются и становятся доступными пользователям Интернета. Многие микологические журналы имеют свои сайты, начиная с самого серьёзного (и дорогого) американского журнала «Медицинские грибы» («Medicinal Mushroom»). 2 Сегодня уже доказано, что многие высшие грибы имеют противоопухолевые свойства. Некоторые высшие грибы более слабые, другие посильнее, третьи обладают противораковыми свойствами настолько выраженными, что мировые фармацевтические корпорации изготовливают из них лекарства против опухолей: например, Лентинан (Япония) из Шиитаке, Грифолан (Япония) из Майтаке, GL-I (Китай) из Рейши, Крестин (Япония) и ПСП (Китай) из Траметы разноцветной и другие. Исследования в области фармацевтической микологии привело к открытиям, которые открыли надежду онкологическим больным и врачам, работающим в этой области. Исторические данные о лечении опухолей грибами и практика Китайской народной медицины стали отправной точкой для применения грибных экстрактов в официальной онкологии. Применение лекарственных грибов безопасно для человеческого организма – в них нет никаких токсических веществ, ведь большинство из них используется в пище, они хорошо переносятся и благодаря правильной переработке легко усваиваются в организме. После получения эффективных результатов научная мысль была направлена на изучение механизмов противоопухолевого действия грибных экстрактов. Таких механизмов на сегодняшний момент выявлено несколько: А. «Первую скрипку» играют полисахариды, открытые только в грибах - β-глюканы (бетаглюканы). Механизм их действия многообразен, но в основном можно сказать, что они активизируют специфический клеточный иммунитет. Дело в том, что по невыясненным пока причинам, составляющие противоопухолевого иммунитета - макрофаги, цитотоксические Т-лимфоциты и Натуральные киллеры у онкологических пациентов находятся в угнетённом или неактивном состоянии. Поэтому противоопухолевый механизм не работает. • β-глюканы увеличивают скорость их созревания, т.к. эти клетки могут долго находиться в незрелом состоянии, не обладая способностью хоть как-то воздействовать на поражённую клетку. • β-глюканы увеличивают жизненный срок, продлевая активный рабочий период воздействия. • β-глюканы также активируют эти клетки, т.к. даже зрелые клетки с продолжительным периодом жизни в неактивном состоянии не борются с агрессией. Когда Цитотоксический Т-лимфоцит или Натуральный Киллер подходит и распознаёт опухолевую клетку, то прикрепляется к ней. Затем он выбрасывает на поверхность мембраны чужеродной клетки белки-полимеры перфорины, которые, встраиваются в мембрану и образуют в ней отверстия, через которые поступают вода и соли, белки задерживаются, в результате выравнивания осмотического давления клетка может погибнуть. Если этого не произошло, то через «перфориновые дыры» проникают гранзимы, ферменты, нарушающие нормальную работу клетки и уже наверняка приводящие к её смерти. При этом окружающие нормальные ткани не повреждаются. Б. Блокирование кровеносной системы опухоли В июне 2004 года исследовательская группа под руководством профессора Медицинского университета г.Осака Йосиуки Кимура провела ряд исследований по изучению действия веществ, извлечённых из Агарика, на раковые опухоли. Результатом стали открытия, имеющие огромное значение в терапии злокачественных новообразований. Были выявлены вещества, блокирующие рост кровеносной системы опухоли – эргостерол и натриевый пироглютамат. Как известно, опухоль выделяет вещество – сосудистый фактор роста, который, попадая в кровь, вызывает в организме человека следующую реакцию: организм сам начинает образовывать для опухоли новые сосуды, по которым она получает питательные вещества. Эти сосуды не совершенны и быстро выходят из строя, но их место занимают новые сосуды. Вещества, выделенные профессором Кимура, вызвают резкое торможение синтеза опухолью сосудистого фактора роста, в результате чего старые сосуды постепенно выходят 3 из строя, а новые уже не образуются и как следствие – происходит постепенное «усыхание» опухоли и её метастазов. Интересно, что подобным механизмом воздействия на опухоль обладают вещества гриба Майтаке, только этот механизм реализуется не через пироглютамат и эргостерол, а через Фактор некроза опухолей (ФНО), который также тормозит выпуск опухолью сосудистого фактора роста. В. Проникновение внутрь опухоли. Эргостерол и пироглютамат натрия в Бразильском агарике вызываю инвазию (проникновение) CD8 Т-клеток (Т-киллеров) и натуральных киллеров (НК-клеток) в центральную область опухолей, увеличивая тем самым в несколько раз противоопухолевое действие иммунитета. Таким образом, лимфоциты начинают работать на более обширном фронте, убивая раковые клетки в нескольких местах опухоли сразу, а не только на поверхности. Г. Стимуляция апоптоза опухоли Смерть клетки происходит по двум разным причинам: пассивный некроз или активный апоптоз. Апоптоз – это запрограммированная смерть клетки, чрезвычайно организованный биохимический процесс. После выполнения своей функции в старой клетке запускается механизм, в результате которого клетка умирает, не повреждая соседние клетки и не вызывая воспаления в окружающих тканях. Пассивный некроз, вызванный химиотерапией – это неорганизованный, хаотический процесс смерти клеток, которые в результате своей гибели выпускают опасные для соседних клеток ферменты, вызывая воспаление здоровых смежных и отдалённых тканей. Биохимические агенты гриба Майтаке измененяют генетический код раковых клеток, включая те гены, которые запускают апоптоз с последующим разрушением опухолевых клеток. Д. Действие других веществ, найденных в грибах. Кроме перечисленных выше веществ и запускаемых ими механизмов, в грибах было найдена масса других агентов, эффективно влияющих на опухоли. Это липиды и стерины в Бразильском агарике, тритерпены в грибе Рейши, «вирусоподобные частицы» в Шиитаке, а также другие вещества, напрямую угнетающие рост опухоли. С одной стороны, терапия лекарственными грибами имеет тысячелетнюю историю, с другой – только открываются те фантастические возможности, которые могут привести к резкому увеличению эффективности противоопухолевой терапии. Грибы и излишний вес В ходе масштабных исследований воздействия экстрактов Майтаке и Шиитаке на организм человека была выявлена интересная закономерность: у людей с избытком веса наблюдалось постепенное снижение веса, но у пациентов с нормальным или сниженным весом такого снижения не наблюдалось. Механизмы подобного действия заключаются в следующем: поскольку вещества Майтаке обладают регулирующим действием на уровень гормонов в организме, то последующая нормализация работы эндокринной системы приводит к снижению веса. Кроме того, считается, что глюканы Майтаке могут разрушать т.н. «адипоциты» - жировые клетки, если их количество больше относительно нормального. Шиитаке же снимает воспалительные процессы в печени и кишечнике, что приводит к нормализации обмена веществ. 4 В результате подобных открытий Майтаке и Шиитаке включаются в различные системы для снижения излишнего веса. Грибы и аллергия В последнее время мы наблюдаем беспрецедентный рост числа аллергических заболеваний в промышленно развитых странах. Знание того, что грибы использовались для лечения хронического бронхита и аллергии в течение многих веков, подвигло японских фармакологов исследовать активные компоненты в надежде найти лучшее средство для борьбы с этим недугом. В терапии аллергический заболеваний с сильной стороны зарекомендовал себя гриб Рейши. Второй по эффективности в этой области – Бразильский агарик, который часто добавляется в терапевтические схемы. В 1970-х годах в Китае было проведено несколько масштабных исследований по применению экстракта рейши и в терапии хронического бронхита и других видов аллергий. Было исследовано более 2,000 случаев этих заболеваний в различных больницах и клиниках. Грибной экстракт Рейши был приготовлен для проведения тестов в больницах в течение 1973-1974 годов. Он оказался эффективным в 60-91.6 % случаев. Аллергик очень быстро вырабатывает большое количество иммуноглобулина Е в ответ на определенные аллергены. Благодаря чрезвычайно высокому уровню IgE происходит контакт с огромным количеством тучных клеток с последующей дегрануляцией (разрушением) и высвобождением гистамина, повышающего проницаемость сосудов и вызывающего спазм гладких мышц. В 1985 г японские исследователи объявили, что они смогли выделить из Рейши ганодеровые кислоты C2 и D как два основных ингибитора гистамина и противовоспалительных ингредиента гриба рейши. Они пояснили, что ганодеровая кислота B44 (также антигипертензивная) и ганодеровая кислота A были также активны, хотя и не так, как C2 и D, причем A была по крайней мере на 50% менее активной. Другими противоаллергическими агентами в рейши являются олеиновая кислота, сера и белок Ling Zhi-8: - олеиновая кислота был выделена как активный компонент мицелия рейши японцами в 1987 г. Они установили, что эта распространенная кислота значительно ингибирует высвобождение гистамина в тучных клетках крыс в зависимости от дозы: чем больше олеиновой кислоты, тем больше ингибирования. - при дальнейших попытках разгадать таинственную репутацию рейши при лечении аллергических заболеваний, учёные обнаружили форму серообразного противоаллергического компонента гриба, называющегося цикло-октасера. Механизм его действия был не ясен, но цикло-октасера очень сильно ингибировала высвобождение гистамина в тучных клетках. Иммуномодулирующий протеин из рейши, называющийся Ling Zhi-8 (LZ-8), также обладает определенным противоаллергическим действием, но, как в и случае с серным компонентом, принцип его работы не совсем ясен. LZ-8 встречается в небольших количествах в грибе. Впервые он был выделен в Японии в 1988 г. «Эксперименты на животных показали, что LZ-8 значительно снижает, однако не полностью останавливает производство антител и что он активен в предотвращении сильной реакции гиперчувствительности I типа. Мыши, получавшие инъекции протеина дважды в неделю, не показали ни один из симптомов, которые отмечались у мышей, не принимавших LZ-8, при введении внутривенной инъекции мощного аллергена. У мышей, не принимавших LZ-8, отмечались конвульсии, учащенное дыхание и смерть от анафилактического шока. У мышей, которым предварительно вводился LZ-8, анафилактическая реакция отсутствовала. LZ-8 также предотвратил развитие аутоиммунного диабета I-го типа у мышей, что говорит о том, что он может быть полезен при других видах реакции гиперчувствительности IV типа, таких как контактный дерматит и язвенный колит. 5 Грибы и аутоиммунные заболевания Иногда иммунная система человека перестаёт распознавать собственные клетки и начинает ошибаться. В этом случае клетки – защитники начинают нападать на здоровые клетки организма и повреждать их. Таков принцип развития аутоиммунных заболеваний: различные виды аллергий, бронхиальная астма, системная красная волчанка, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, склеродермия и многие другие. Кроме того, многие заболевания вирусной и бактериальной природы имеют так называемый аутоиммунный компонент. При этом реакция иммунной системы на вирус или бактерию становится более опасной, чем сами инфекционные факторы. Традиционно наличие аутоиммунного заболевания является противопоказанием к использованию иммуностимулирующих препаратов. Это связано с тем, что стимуляция иммунной системы приведет к усилению повреждающего действия на собственные ткани. Уникальность гриба Рейши заключается в том, что его экстракты оказывают не стимулирующее, а регулирующее действие, увеличивая подавленные функции и сдерживая излишне активированные показатели. Поэтому препараты Рейши идеально подходят для комплексных лечебно-профилактических программ у больных с различными аутоиммунными заболеваниями. Грибы и гормоны В XIV в. китайский врач Ву Руи (Wu Rui) утверждал, что грибы майтаке очень полезны при лечении разных форм женских недомоганий. Впоследствие, исходя из исторических данных венгерский ученый д-р Л. Глейти со своими коллегами стали изучать воздействие экстракта майтаке при гормональных нарушениях у женщин. В 1981г. они представили свои материалы исследований на Конгрессе Венгерского Общества Микробиологов, где их открытия по нормализации гормонального уровня грибом майтаке были отмечены и взяты на вооружение фармацевтами. Результатами их работы стал пользовался на практике доктор медицины, гинеколог, Касуко Исудзе, который подтвердил, что майтаке имеет свойство уменьшать климактерические явления у женщин. Он утверждает, что прием экстракта этого гриба способен снизить частоту приливов, потливость, снять раздражительность во время климактерической перестройки женского организма. Кроме того, гриб способен снижать и устранять неприятные явления предменструального синдрома – раздражительность, тянущие боли, головные боли, слабость и утомляемость. Заодно этот гриб прекрасно выводит холестерин, что очень неплохо в этот период, т.к. снижение уровня эстрогенов снимает защиту сосудов от холестерина. Впоследствии свойства майтаке восстанавливать гормональный уровень в организме человека стал широко изучаться учёными и сейчас экстракт Майтаке широко применяется при различных эндокринных нарушениях в организме – при различных патологиях эндокринных желёз (гипо- и гиперфункциях) не только у женщин, но и у мужчин. При этом он оказывает регулирующее и нормализующее воздействие, что определяет его назначение при этих болезнях. Сахарный диабет, нарушение функций щитовидной железы и надпочечников, дисфункция гипофиза, тяжело протекающий климакс и дисфункции яичников – это неполный перечень заболеваний, при которых майтаке проявляет высокую активность. Грибы и артриты (заболевания опорно-двигательного аппарата) 6 Среди королей лекарственных грибов (Шиитаке, Кордицепса, Майтаке) Рейши обладает самым выраженным противовоспалительным действием. Препараты Рейши уменьшают отек и боль, связанную с воспалением. Ганодеровые кислоты A, B, G, H и субстанция С6, выделенные из экстракта Ganodenna lucidum, обладают выраженной антиноцицептивной активностью и уменьшают боли. Поэтому именно экстракт из гриба Рейши нашёл своё применение в терапии артритов различного происхождения. Грибы и доброкачественные опухоли (аденомы, миомы, полипоз, мастопатия, паппиломатоз и т.п.) Грибы и доброкачественные опухоли (аденомы, миомы, полипоз, мастопатия, паппиломатоз и т.п.) Несмотря на то, что основной интерес врачей и учёных прикован к острой проблеме лечения злокачественных опухолей, мы понимаем, что доброкачественные образования это сигнал тревоги, который нельзя оставлять без внимания. Доброкачественная опухоль – это мина замедленного действия, которая со временем может переродиться в злокачественную – этот процесс называется малигнизацией. Там где недавно был небольшой полип или аденома, может возникнуть раковый узел, со всеми вытекающими последствиями. Возникновение доброкачественной опухоли становится возможным благодаря тому, что наш с Вами противоопухолевый иммунный надзор начинает понемногу сдавать свои позиции: на коже всё чаще появляются паппиломы, при обследовании кишечника доктора находят всевозможные полипы и т.д. Всё это говорит о том, что клеточный противоопухолевый иммунитет, по известным или неизвестным причинам, не работает так, как необходимо. Чаще всего при этом обнаруживается угнетённое состояние макрофагов, цитотоксических Тлимфоцитов и натуральных киллеров. Эти лимфоциты, даже при нормальном их количестве, неактивны, поэтому в организме, на разных участках обнаруживается неконтролируемый рост клеток – образование доброкачественных опухолей. Чаще всего к этому приводят известные причины: стресс, плохая экология, несбалансированное питание и сон и т.д. Особенно часто это проявляется в городских условиях. Приём грибов при этих состояниях решает, конечно, не все, но некоторые из проблем в организме. Полисахариды грибов, а именно - -глюканы, имеют уникальные свойства, не имеющие аналогов в растительном мире – они воздействуют на противоопухолевый иммунный надзор таким образом, что происходит активация всех ветвей этой сложной системы. При доброкачественном росте применяются многие грибы – шиитаке, бразильский агарик, майтаке, рейши, гериций и трамета – их полисахариды имеют разные химические формулы и вес, что определяет разнообразие их работы. При этом у грибных экстрактов нет никакого токсического действия на организм, мало того, они способны очищать печень и восстанавливать её пониженные функции. Доброкачественные опухоли. Мысль о том, чтобы попробовать действие грибов шиитаке при лечении доброкачественных опухолей пришла в голову , как ни странно, венгерским медикам. Они первые опытно доказали, что лентинан способен не только приостановить рост опухоли, но и повернуть его вспять. 7 Икекава был поражен этим- "Дело в том, что иммунная защита, а именно макрофаги, обычно поражают чуждые клетки - раковые. Доброкачественные клетки они обычно принимают за свои, родные и не борются с ними. Поэтому всегда считалось самым сложным - это лечить доброкачественные опухоли. И я признаться не ожидал, что эффект лентинана выходит за рамки моих представлений об иммунной защите". Сейчас и в Японии и в Венгрии идут серьезнейшие исследования действия этих грибов на доброкачественные опухоли и года четыре назад в оздоровительных журналах уже промелькнула информация, что ожидаемая противоопухолевая активность в несколько раз больше реальной! То есть , лечение страдающих гинекологическими доброкачественными опухолями женщин, тоже в 60 процентов оказывается абсолютно успешным, а у 30 процентов - доброкачественные клетки прекращают прогрессировать и их деление замедляется в десятки, если не сотни раз! Мало того, последующие исследования показали удивительные факты - число излеченных мышей составляло всегда в среднем 60 процентов от общего числа подопытных, а уровень сдерживания роста опухолей составляло почти 81 процент! То есть у остальных подопытных больных мышей опухоли в подавляющем большинстве переставали прогрессировать и метастазировать! Икекава стал выделять активный компонент шиитаке - неизвестные до сих пор полисахариды - в виде белого порошка. Применяя порошок, он обнаружил, что 6 из 9 мышей вылечились от рака. На следующий год появилась статья, где был описан эффект "сильного воздействия" отдельных полисахаридов, содержащихся в шиитаке, названных "лентинан", По неясным пока причинам лентинан, применяемый в относительно малых дозах, проявляет большую противоопухолевую активность. Совсем небольшая доза лентинана всего 1/2 мг на 1 кг веса - вызвала полный регресс опухоли типа саркома 180 у 80 % мышей, а доза в 1 мг/кг полностью остановила рост опухолей в 100 % случаев. В конечном итоге симптомы указывали скорее на иммунологическое, а не на сходное с химиотерапевтическим или цитотоксическим, воздействие, что в последствии подтвердилось многочисленными опытами. В венгерских журналах здоровья уже вовсю мелькают заголовки типа "Женщины, шиитаке это залог вашего здоровья", или "Ваше благополучие - это шиитаке". В Японии сейчас трудятся над сенсационным лекарством на основе грибов шиитаке, излечивающим всевозможные доброкачественные опухоли. По слухам в этом принимает участие и мощнейший концерн "Проктер энд Гембл". Раковые опухоли, онкологические заболевания: новообразования, бластомы, избыточные патологические разрастания тканей, состоящие из качественно изменившихся, утративших дифференцировку клеток организма. Клетки опухоли продолжают размножаться и после прекращения действия вызвавших опухоли факторов. Опухоли — это «плюс размножение клеток, минус их дифференцировка». Свойства опухолевых клеток передаются их потомству. Истинные опухоли увеличиваются за счёт размножения собственных клеток, в отличие от различных припухлостей («ложных» опухолей), возникающих при травме, воспалении или расстройстве кровообращения. К истинной опухоли относят также лейкозы. Изучением опухоли занимается онкология. Опухоли известны не только у человека и животных различных классов, но и у растений. Опухоли растений могут отличаться от опухоли животных по своей биологической сущности. Лучше всего изучены опухоли человека и некоторых домашних и лабораторных животных (мышей, крыс, хомячков, собак). С клинических и морфологических точек зрения различают доброкачественные и злокачественные опухоли. Доброкачественные опухоли растут, раздвигая (а иногда и сжимая) окружающие ткани; злокачественные опухоли прорастают в окружающие ткани и разрушают их, при этом обычно повреждаются кровеносные и лимфатические сосуды, 8 опухолевые клетки попадают в ток крови или лимфы, разносятся по организму и могут осесть в различных органах и тканях, образуя метастазы. Доброкачественные опухоли не метастазируют, но могут представить опасность в связи со своей локализацией (например, сдавление ткани мозга- аденома гипофиза). Наличие или отсутствие метастазов, а также масштабы и темпы метастазирования зависят от иммунобиологического состояния организма. Возникновение опухоли начинается с появления в ткани небольшой группы клеток с тенденцией к безграничному делению. В развитии опухоли различают стадии неравномерной гиперплазии (увеличение числа клеток), очаговых разрастаний, доброкачественные опухоли и злокачественные опухоли. Стадии, непосредственно предшествующие злокачественной опухоли (очаговые разрастания или доброкачественные опухоли), называются предраком. Каждый рак имеет свой предрак; это подтверждено многими наблюдениями в клинике и экспериментами на животных. Стадийность развития опухоли и возможность дальнейшего усиления её злокачественности отражены в понятии прогрессии опухоли. В ходе прогрессии повышается независимость опухоли от систем организма, контролирующих в норме процессы деления клеток (нарастает автономность опухоли). Опухоли состоят из паренхимы, т. е. собственно ткани, и стромы, образующейся из окружающей соединительной ткани. В названии опухоли отражается их тканевое происхождение: окончание «-ома» (греч. oma) присоединяется к названию ткани. Например, опухоли из хряща называют хондромой, из мышечной ткани — миомой и т.д. Некоторые опухоли имеют особые названия. Так, злокачественные опухоли из соединительной ткани называется саркомой (от греч. sarx, родительный падеж sarkos — мясо), поскольку на разрезе её ткань напоминает рыбье мясо. Злокачественную эпителиому называют карциномой (от греч. karkinos — рак). Во многих странах термин «рак» относят ко всем злокачественным опухоли, независимо от их тканевого происхождения. Некоторые опухоли именуют по органу, из которого они происходят, или по части органа, например инсулома— опухоли из ткани островков поджелудочной железы. Виды опухолей: - метахронные опухоли; - многоочаговые опухоли; - множественные опухоли; - первичные множественные опухоли; - опухоли подростков; - семейные опухоли; - синхронные опухоли; - опухоли у детей младшего возраста. Злокачественные опухоли. часть 1. Шиитаке это самый известный и самый популярный гриб, который обладает высочайшими противоопухолевыми качествами. В XIVв. китайский врач Ву Руи (Wu Rui) обнаружил, что грибы шиитаке проявляют значительную активность в борьбе против рака. И он лечил больных настойками и отварами из этих грибов. Архивные свитки содержат не только советы по применению этих грибов при злокачественных опухолях, но и точные рецепты. Эти рецепты, к сожалению, такая же консервативная китайская официальная онкология просто не принимала к сведению достаточно долгое время. Реабилитировали эти рекомендации, как ни странно, венгерские микробиологи - в 1981г. на Конгрессе Венгерского Общества Микробиологов венгерский ученый д-р Л. Рети (L. Rethy) и его коллеги заявили, основываясь на результатах 9 собственных опытов по воздействию шиитаке на раковые клетки у животных, что применение грибов шиитаке представляют уже научный факт. Фундаментальные исследования в этом плане были проведены в 1969г. д-ром Тетсуро Икекава (Tetsuro Ikekawa) в Университете Пурдуэ (Purdue) в Токио - японский эквивалент Национального Института Рака в США. Шиитаке приготовили в виде водного экстракта и вводили в желудок мышам с имплантированными внутримышечными опухолями под названием Саркома- 180. Лишь за одним исключением все грибы показывали высокий уровень торможения роста опухолей (72 - 92 %). Мало того, последующие исследования показали удивительные факты - число излеченных мышей составляло всегда в среднем 60 процентов от общего числа подопытных, а уровень сдерживания роста опухолей составляло почти 81 процент! То есть у остальных подопытных больных мышей опухоли в подавляющем большинстве переставали прогрессировать и метастазировать! Икекава стал выделять активный компонент шиитаке - неизвестные до сих пор полисахариды - в виде белого порошка. Применяя порошок, он обнаружил, что 6 из 9 мышей вылечились от рака. На следующий год появилась статья, где был описан эффект "сильного воздействия" отдельных полисахаридов, содержащихся в шиитаке, названных "лентинан". Лентинан, применяемый в относительно малых дозах, проявляет большую противоопухолевую активность. Совсем небольшая доза лентинана - всего 1/2 мг на 1 кг веса - вызвала полный регресс опухоли типа саркома 180 у 80 % мышей, а доза в 1 мг/кг полностью остановила рост опухолей в 100 % случаев. В конечном итоге симптомы указывали скорее на иммунологическое, а не на сходное с химиотерапевтическим или цитотоксическим, воздействие, что в последствии подтвердилось многочисленными опытами. С момента открытия Икекавы в журналах всех стран мира появилось множество научных статей о лентинане. Действие этого полисахарида продолжает служить стимулом для тех, кто пытается найти методы более безопасной терапии для борьбы со смертельной болезнью, и не только у людей. Так был открыт полисахарид "лентинан", который обладает противоопухолевой активностью, во много раз превышающую все известные растительные препараты. Злокачественные опухоли. часть 2. Проведено много клинических исследований действия гриба шиитаке на опухоли за границей и были получены многообещающие результаты (даже саркома Капоши поддается лечением лентинану!). Но механизм действия шиитаке оставался тайной. Одни исследователи считали, что шиитаке - это великолепный стимулятор иммунной системы, другие предписывали уничтожение опухолевых клеток - "грибным фитонцидам", то есть тем летучим соединениям, которые нашили в этих грибах. Сейчас выдвинуто третье предположение, которое объясняет очень многое и даже объясняет причину происхождения рака Более поздние исследования доказали, что лентинан представляет собой полисахарид с молекулярной формулой - (С6Н10О3)n, и средним молекулярным весом -5х105 Da. Как показал электрофорез, ультрацентрифугирование и другие химические методы это1-3/1-Dглюкан. В настоящее время считают, что D-глюкан связывается с поверхностным слоем лимфоцита или со специфическим сывороточным белком, который активирует макрофаги, Тклетки, NK-клетки и другие эффекторные клетки. Это приводит к увеличению продукции антител, интерлейкинов (IL-1 и IL-2) и интерферона (IFN) (Т.Mizuno,1995). Таким образом, канцеростатический эффект есть результатактивации иммунной системы хозяина. Но это ёще не всё! Оказывается, утверждает японский профессор Токи Мори, в любом организме клетки перерождаются и всегда присутствуют раковые клетки. Но организм вырабатывает особый фермент - перфорин, который как собака-ищейка отслеживает этих 10 "выродков" и уничтожает их, внедряясь в цитоплазму больной клетки и "взрывая" ядро. В молодом возрасте обычно перфорин вырабатывается хорошо. После 35-40 лет намечается сбой в выработке перфорина - он "сползает". Когда он практически перестает вырабатываться - онкологические клетки начинают усиленно делиться, не опасаясь агрессии. Так вот, полисахарид "лентинан" влияет именно на выработку перфорина - он увеличивает его в несколько раз. То есть дает мощный толчок организму! То есть, шиитаке не сам уничтожает раковые клетки, а только возвращает к жизни "агентов 007". А из этого следует один очень важный вывод, который теоретически обосновали западные ученые, и практически доказывает наш Консультационный Центр Фунготерапии - прием водной или спиртовой настоки шиитаке раз в год будет всегда поддерживать выработку перфорина на должном уровне и это не даст возможности "расплодиться" раковым клеткам! Сейчас технологами нашего Центра разработан препарат "Шиитаке", который работает именно на этом уровне - профилактически, повышая уровень вырабатываемого перфорина и этим самым гарантирует, что перерожденные клетки будут уничтожены в самом начале. При проведении клинических испытаний выявлено, что значительно снижаются побочные эффекты от облучения и химиотерапии у больных, которые параллельно принимали шиитаке. В настоящее время изучаются и другие биологически активные вещества, выделенные из шиитаке. Это полисахарид KS-2 (лечебное, противоопухолевое средство), гликопротеид LEM (противоопухолевое средство, используется также при лечении гепатита В ), лигниновый комплекс, состоящий из белка, углеводов и лигнина ЕР3 (новое иммунноактивное соединение), тиопролин (натуральный антиоксидант, удаляет канцерогенные биопродукты), витамин О3, лентемин (противовирусный белок), лентинацин и деоксилентинацин (ингибирует агглютинацию тромбоцитов) и т.д. (T. Mizuno,1995) Лечебные грибы: Шиитаке, весёлка, рейши, мейтаке, дождевик: применяются при лечении: • злокачественных опухолях (саркома, меланома, лейкоз и другие онкологические заболевания); • доброкачественных опухолях (полипы, кисты, аденомы и др.) Онкология: рак молочной железы. Рак молочной железы - злокачественная опухоль, которая возникает при раковом перерождении нормальных клеток молочной железы. Рак молочной железы занимает первое место среди всех злокачественных новообразований у женщин. Возникает в любом возрасте, но чаще в возрасте от 45 до 65 лет. Изредка встречается у мужчин. Имеются единичные описания у детей. В большинстве случаев рак молочной железы возникает на фоне предраковых изменений. Предраковые изменения. Прежде всего это дисплазия молочных желез и папилломы протоков. Дисплазия молочных желез включает комплекс процессов, характеризующихся, по формулировке ВОЗ, широким 11 спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани молочной железы с ненормальным соотношением эпителиального и соединительнотканного компонентов. Основную группу дисплазий составляют непролиферативная и пролиферативная форма фиброзно-кистозной болезни. Из биологических особенностей рака молочной железы необходимо отметить, что он часто, но не стопроцентно, зависит от эстрогенов и реже - от прогестерона. Гормональная зависимость обусловлена присутствием на мембране клеток эпителия, выстилающего протоки молочной железы, рецепторов для эстрогена и прогестерона. При данных опухолях во многих развитых странах обязательно определяют с помощью биохимических или иммунологических методов чувствительность опухолей к данным гормонам. Удаление яичников или лечение препаратами, блокирующими рецепторы к эстрогенам, например, тамоксифеном, устраняет влияние эстрогенов и вызывает регресс эстроген-зависимых опухолей молочной железы. Но этот регресс - временный. Родственники (матери, сестры, дочери) женщин, заболевших раком молочной железы в пременопаузном периоде, имеют повышенный риск возникновения рака молочной железы (в пять раз выше, чем в общей популяции). Развитие рака в одной из молочных желез является фактором риска возникновения рака в противоположной (по статистике риск повышается приблизительно в 10 раз по сравнению с общей заболеваемостью раком молочной железы). Механизм развития опухоли. Атипичная клетка начинает усиленно размножаться, а раковая опухоль, соответственно, начинает расти. Без лечения она быстро увеличивается в размерах, прорастает в кожу, мышцы и (или) грудную стенку. Через лимфатические сосуды раковые клетки попадают в ближайшие лимфоузлы. С током крови они разносятся по всему организму, давая рост новым опухолям - метастазам. Чаще всего рак молочной железы метастазирует в легкие, печень, кости, головной мозг. Поражение этих органов, а также распад опухоли и приводит к смерти. Существует множество классификаций рака молочных желез. В настоящее время выделяют две основные формы, основанные не на гистогенетическом принципе, а на гистологическом строении: - неинфильтрирующий (неинвазивный) рак (внутрипротоковый и внутридольковый); - инфильтрирующий (инвазивный) рак. Как показывает практика такое деление является важным, поскольку имеет определенное прогностическое значение. Инфильтрирующие (инвазивные) раки имеют худший прогноз в клинике. Макроскопически рак молочной железы может быть в виде: - узла; - инфильтрата. Кроме того, выделяют особую форму рак соска и соскового поля (болезнь Педжета молочной железы). Для узловатого рака характерно наличие узла диаметром от 0,5 до нескольких сантиметров. В одних случаях узел плотный, беловато-розоватый, с отходящими от него прослойками соединительной ткани, проникающими в окружающую жировую клетчатку. В других - он мягкий, сочный на разрезе с участками ослизнения и некроза. Диффузный рак инфильтрирует молочную железу на большом протяжении и определить его границы практически невозможно. При расположении опухоли ближе к поверхности, возможно ее прорастание с распадом опухоли и формированием раковой язвы. В некоторых случаях 12 опухоль распространяется по поверхности молочной железы и вся железа становится покрытой плотным панцирем - это "панцирный рак". Метастазирование. Лимфогенные метастазы появляются в регионарных лимфатических узлах: передних грудных, подмышечных, под- и надключичных, окологрудинных. Гематогенные метастазы обнаруживаются чаще в костях, легких, печени, почках. К особенностям метастазирования следует отнести тот факт, что при раке молочной железы нередко встречаются также так называемые латентные, или дремлющие метастазы, которые могут развиться через 7-10 лет (описано и через двадцать лет) после радикального удаления первичной опухоли. Рак груди, как и все другие онкологические заболевания, желательно выявить как можно раньше, пока еще есть шанс на полное излечение. Женщина, заботящаяся о своем здоровье, должна регулярно заниматься самообследованием своих молочных желез: осматривать их и прощупывать. Только в этом случае, она сможет вовремя заметить появившееся уплотнение в молочной железе - основной и зачастую единственный признак рака груди. Чаще всего уплотнение безболезненно, его размер и консистенция не меняются в течении менструального цикла. Также во время самообследования следует обращать внимание на: • форму соска; • появление "ямочек" на коже, при подъеме рук над головой; • изменение формы груди; • изменение структуры молочной железы на ощупь; • постоянные неприятные ощущения в одной из молочных желез; • появление кровянистого отделяемого из соска; • увеличение подмышечных лимфатических узлов под мышкой с соответствующей стороны. При малейшем подозрении на болезнь, срочно обращайтесь к врачу-маммологу. Если в результате осмотра молочных желез окажется, что ваши подозрения не беспочвенны, вам назначат дополнительные исследования: рентгеновское - маммографию и УЗИ молочных желез. В случае необходимости сделают биопсию молочной железы. Если диагноз подтвердится, дальше здоровьем пациентки займется врач-онколог. Для профилактики онкологических заболеваний молочных желез женщины старше 40 лет должны хотя бы раз в год проходить осмотр у маммолога и делать маммографию! Онкология, рак прямой кишки. За последние 20 лет заболеваемость раком прямой кишки увеличилась в несколько раз. Причем, чем цивилизованнее страна, чем больше в ней больных. Лидируют в списке США, Канада, Израиль и Австралия, зато Индия, Китай, страны Латинской Америки и Средней Азии находятся в конце списка заболеваемости рак прямой кишки. Исключение составляет только Япония, там онкологические заболевания встречается чрезвычайно редко. Рак прямой кишки - настоящий бич пожилых людей: подавляющее большинство больных давно перешагнуло пятидесятилетний рубеж. Сегодня в мире ежегодно регистрируется 510 000 новых случаев рака толстой кишки, из которых рак прямой кишки составляет не меньше 30-40%. В структуре онкологической заболеваемости всего населения в 2002 году рак прямой кишки составил 4,8%. Рак прямой кишки - злокачественная опухоль, поражающая прямую кишку. Опухоль может прорастать стенку кишки или выступать в ее просвет. 13 ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ОПУХОЛЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ. • Аденокарцинома – 90–95% всех злокачественных опухолей. • Слизистая аденокарцинома. • Перстневидно-клеточная карцинома. • Плоскоклеточная карцинома. • Железисто-плоскоклеточная карцинома. • Недифференцированная карцинома. • Неклассифицируемая карцинома. До сих пор ученые не разобрались, что же является истинной причиной рака прямой кишки. Однако факторы риска, которые при плохом раскладе могут привести к болезни, они все же выделили: 1. Особенности питания. Если в пище слишком много мяса и животных жиров, мало растительной клетчатки, то есть вероятность, что со временем человек может серьезно заболеть. Высококалорийные и легкоусвояемые продукты приводят замедлению продвижения по кишечнику его содержимого. Из-за этого вещества, вызывающие опухоль, которые могут входить в состав пищи или вырабатываться бактериями кишечника, слишком долго воздействуют на стенку прямой кишки. Известно, что среди вегетарианцев рак прямой кишки практически не встречается. 2. Работа с асбестом. 3. Длительно существующие воспалительные заболевания и полипы в прямой кишке. 4. Папилломовирусная инфекция и анальный секс. Ученые обратили внимание, что у пассивных гомосексуалистов, инфицированных вирусом, шансы заболеть раком прямой кишки очень высоки. Рак прямой кишки распространяется не очень быстро. Сначала опухоль долго растет по окружности кишки вверх и вниз. Считается, что для того, чтобы опухоль полностью "обхватила" прямую кишку потребуется 1,5 -2 года. В последующем опухоль прорастает стенку кишки, клетчатку и кости таза, соседние органы. Метастазы распространяются по крови и лимфе. Для рака прямой кишки характерны метастазы в печени, легких и в близлежащие лимфатические узлы. Как и многие другие онкологические заболевания, рак прямой кишки в 5-15% всех случаев выявляют случайно на приеме у врача. Признаки, по которым человек может заподозрить у себя рак прямой кишки: • выделения слизи, крови и гноя из заднего прохода; • нарушение стула (чередование поносов и запоров); • неприятные ощущения и боли в прямой кишке; • боли при дефекации, ложные позывы на дефекацию. Впрочем, даже появление этих симптомов, не всегда говорит о раке. Возможно у вас просто геморрой или проктит (воспалении прямой кишки). Диагностикой рака прямой кишки занимается врач-проктолог. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ (АЛГОРИТМ): • общий анализ крови, общий анализ мочи; • биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, билирубин, глюкоза, раковоэмбриональный антиген); • группа крови и резус-фактор; • ЭКГ; • коагулограмма (по показаниям); • пальцевое исследование прямой кишки; • ректороманоскопия с биопсией опухоли; • ирригоскопия; • рентгенологическое исследование легких; 14 • ультразвуковое исследование печени, забрюшинного пространства, таза; • трансректальное ультразвуковое исследование малого таза; • компьютерная томография органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза в случаях сомнения относительно резектабельности опухоли; • другие исследования (колоноскопия, гастроскопия, лапароскопия и т.д.) и консультации специалистов (гинеколог, уролог и др.) по показаниям. Это значит, что заподозрив, что у пациента рак, врач в первую очередь проведет пальцевое исследование прямой кишки. Этот простой метод позволяет выявить опухоль, расположенную на расстоянии до 15 см от анального отверстия и даже немного выше. Также врач даст направление на анализ кала для выявления в нем скрытой крови. Для подтверждения диагноза обязательно назначают ректороманоскопию: осмотр прямой кишки через ректоскоп - специальную полую металлическую трубку, к которой подведен источник света. В ходе ректороманоскопии можно сделать биопсию - отщипнуть небольшой кусочек опухоли для подробного исследования под микроскопом (гистологическое исследование). Только гистологическое исследование позволяет понять, какая опухоль перед нами: доброкачественная или злокачественная. В качестве дополнительных методов диагностики врач может назначить УЗИ с датчиком, который вводится в прямую кишку, ирригоскопию, колоноскопию, компьютерную томографию или рентгеновское исследование. Наблюдение пациентов в период лечения рака прямой кишки. Режим наблюдения: • первый год – 1 раз в 3 мес.; • второй год – 1 раз в 6 мес.; • в последующем, пожизненно – 1 раз в год. Объем обследования • физикальное; • лабораторное (по показаниям); • раково-эмбриональный антиген; • ректороманоскопия; • ирригоскопия (по показаниям); • рентгенологическое исследование легких; • ультразвуковое исследование брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза; • колоноскопия (по показаниям); • другие методы исследования (компьютерная томография, лапароскопия, экскреторная урография и т.д.) и консультации специалистов (гинеколог, уролог и др.) по показаниям. Онкология, рак кишечника. Рак толстого кишечника - злокачественная опухоль, которая растет из слизистой оболочки, выстилающей стенки толстого кишечника. Рак кишечника чаще всего встречается в пожилом возрасте. Причем с каждым годом таких больных становится все больше и больше, особенно в развитых странах с высоким уровнем жизни. Рак толстой кишки имеет тенденцию к учащению, смертность от него увеличивается. Из различных отделов толстой кишки рак чаще встречается в прямой кишке, реже - в сигмовидной, слепой, печеночном и селезеночном углах поперечной ободочной кишки. Предраковые состояния: 15 - аденомы; - ворсинчатая опухоль; - полипы, полипоз кишечника; - хронический язвенный колит; - хронические свищи прямой кишки. Возникновению рака толстой кишки способствуют: 1) характер питания - преобладание в рационе мясных, жирных и мучных блюд, недостаточное содержание продуктов растительного происхождения; 2) нарушение стула (запоры); 3) заболевания толстой кишки: колиты и полипы (риск развития рака начинает увеличиваться через 7 лет от начала заболевания и каждые последующие 10 лет возрастает на 10 %, достигая через 25 лет 30 %). 4) наследственная предрасположенность; 5) пожилой возраст. Макроскопические чаще всего встречаются язвенная, язвенно-инфильтративная формы, но могут быть раки в форме узла (полипозный и крупнобугристый). Гистологические типы рака. Самой распространенной является аденокарцинома (до 80%). Могут встречаться также перстневидноклеточный рак, а в области анального отверстия - плоскоклеточный ороговевающий и неороговевающий раки. Метастазирование: в параректальные лимфоузлы и лимфоузлы малого таза, затем в брыжеечные лимфоузлы, а у женщин - в оба яичника. Гематогенном рак кишки может метастазировать в печень, легкие. При избыточном содержании животных жиров и белков в пище в кишечнике образуются вещества, способствующие развитию опухоли (канцерогены). При запорах время воздействия этих веществ на стенки толстого кишечника значительно увеличивается, что может привести к перерождению нормальных клеток в раковые. Злокачественная опухоль также может возникать и на фоне длительно текущих воспалительных заболеваний в кишечнике (при колитах), а также трансформироваться из полипов (доброкачественных выростов на слизистой оболочке кишечника). Атипичные клетки начинают размножаться, опухоль постепенно увеличивается в размерах и заполняет собой просвет кишки, в результате развивается непроходимость кишечника. Если опухоль прорастает стенку кишечника, она может разрушить его сосуды кишечника, и стать причиной кишечного кровотечения. На поздних этапах болезни опухоль распространяется за пределы кишки: прорастает стенку кишечника и внедряется в окружающие органы; вместе с током лимфы попадает в лимфатические узлы и поражает их; вместе с током крови заносится в удаленные органы (печень, легкие, кости и головной мозг) и образует новые опухоли там. Из других осложнений рака кишечника можно выделить: - перфорация кишки с развитием перитонита, парапроктита (в зависимости от локализации опухоли); - формирование свищей (кишечно-мочепузырный, кишечно-влагалищный). На ранних стадиях рака толстой кишки обычно больной чувствует себя не хуже, чем обычно. 16 Лишь когда опухоль достигает больших размеров, может появиться целый букет неприятных симптомов: - боли в животе (длительные, тупые, ноющие); - запоры; - вздутие и урчание в животе; - появление крови в кале; - плохой аппетит, - бледность; - слабость и разбитость; - повышение температуры; - потеря веса. Любую опухоль легче лечить, пока она имеет небольшие размеры. Именно поэтому очень важно проходить профилактическое обследование у врача-гастроэнтеролога, которое включает исследование кала на скрытую кровь. После 40 лет профилактические осмотры у врача необходимо проходить каждые три года, а сдавать анализ кала на скрытую кровь ежегодно. В некоторых случаях после осмотра врач назначит проведение следующих процедур: 1) Ирригоскопия - рентген кишечника с предварительным его наполнением контрастным веществом при помощи клизмы; 2) Ректороманоскопия - осмотр части кишечника (до 30 см) при помощи специального аппарата (ректороманоскопа), вводимого в задний проход; 3) Колоноскопия - исследование аналогично ректороманоскопии, только осматривается большая часть кишечника (до одного метра). Во время ректороманоскопии или колоноскопии врач может провести биопсию взятие маленького кусочка кишки для подробного исследования под микроскопом. Эта процедура практически безболезненна. Выполнение биопсии особенно необходимо тем пациентам, у которых есть полипы кишечника. Для профилактики рака толстой кишки необходимо включать в рацион больше овощей и фруктов, бороться с запорам, своевременно лечить воспалительные заболевания толстой кишки (колиты). Очень важно вовремя удалять полипы толстой кишки, не дать развиться рака кишечника. Онкология, рак желудка Рак желудка - злокачественная опухоль, растущая из слизистой (внутренней) оболочки желудка. Рак желудка - одна из наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей человека. По статистике заболеваемости рак желудка занимает первое место во многих странах, в частности, в скандинавских странах, в Японии, в Украине, в России и других странах СНГ. Вместе с тем, в США в последние двадцать лет произошло заметное снижение заболеваемости раком желудка. Аналогичная тенденция отмечена во Франции, Англии, Испании, Израиле и др. Многие специалисты считают, что это произошло благодаря улучшению условий хранения продовольствия с широким использованием холодильных установок, что позволило уменьшить потребность в консервантах. В этих странах снизилось потребление соли, соленых и копченых продуктов, повысилось употребление молочных продуктов, экологически чистых, свежих овощей и фруктов. Высокая заболеваемость раком желудка в выше приведенных странах, за исключением Японии, по мнению многих авторов, обусловлена употреблением в пищу продуктов, 17 содержащих нитриты. Из нитритов путем преобразования в желудке образуются нитрозамины. Прямое локальное действие нитрозаминов, как полагается, является одной из наиболее важных причин возникновения как рака желудка, так и рака пищевода. Высокая заболеваемость раком желудка в Японии, как предполагают, связана с потреблением больших количеств копченой рыбы (содержащей полициклические углеводы), а не благодаря высокому содержанию нитрозаминов в продуктах. В настоящее время рак желудка стал выявляться чаще в молодом возрасте, в возрастных группах 40-50 лет. Наибольшую группу среди рака желудка составляют аденокарциномы и недифференцированные раки. Раки возникают, как правило, на фоне хронических воспалительных заболеваниях желудка. В настоящее время доказано, что в абсолютно здоровом желудке рак практически не возникает. Ему предшествует, так называемое, предраковое состояние: изменение свойств клеток, выстилающих желудок. Чаще всего такое происходит при хроническом гастрите с пониженной кислотностью, язвах и полипах в желудке. В среднем от предрака до рака проходит от 10 до 20 лет. К предраковым состояниям относят хронический атрофический гастрит, хроническую язву желудка, аденоматозные полипы. К предраковым изменениям слизистой оболочки желудка относят кишечную метаплазию и тяжелую дисплазию. Вместе с тем, некоторые авторы считают, что рак желудка может развиться и de novo, без предшествующих диспластических и метапластических изменений. На начальной стадии рака в желудке появляется небольшая опухоль размером меньше 2 см. Постепенно она увеличивается, растет вглубь (прорастает все слои стенки желудка) и вширь (расползается по поверхности желудка). Рак желудка отличается склонностью к раннему появлению большого числа метастазов: некоторые раковые клетки отделяются от исходной опухоли и (например, вместе с током крови и лимфы) распространяются по организму, образуя новые опухолевые узлы (метастазы). При раке желудка метастазы чаще всего поражают лимфатические узлы и печень. В некоторых случаях могут поражаться яичники, жировая клетчатка, легкие, кожа, кости и др. Вопрос о гистогенезе рака желудка спорен. Существует несколько гипотез об источниках возникновения различных гистологических типов рака желудка. Например, профессор В.В.Серов полагает, что рак желудка возникает из единого источника - камбиальных элементов, или клеток предшественников в очагах дисплазии и вне их. Некоторые европейские авторы предполагают, что аденокарцинома желудка возникает из кишечного эпителия, а недифференцированные раки - из желудочного. Зав. кафедрой ДонГМУ профессор И.В.Василенко считает, что источником возникновения аденокарцином являются пролиферирующие клетки покровно-ямочного эпителия слизистой оболочки желудка, а из эпителия шеек желез возникают недифференцированные раки. Локализация Чаще всего рак в желудке возникает в пилорическом отделе, затем на малой кривизне, в кардиальном отделе, на большой кривизне, реже - на передней и задней стенке, очень редко - в области дна. Макроскопические формы Чаще всего рак желудка имеет язвенную форму с бугристыми приподнятыми или плоскими краями, иногда в сочетании с инфильтрирующим ростом - язвенно-инфильтративный рак, на втором месте стоит диффузный рак (форма инфильтрата) (с ограниченным или тотальным поражением желудка). Значительно реже в желудке бывает рак в виде узла (бляшковидный, полипозный, грибовидный). 18 Гистологические типы Самым частым гистологическим типом рака желудка является аденокарцинома. Из недифференцированных раков встречаются солидный, скиррозный рак, а также перстневидноклеточный рак. В кардиальном отделе желудка могут развиваться плоскоклеточный ороговевающий и неороговевающий раки. Опухоль желудка может нарушать пищеварение. Располагаясь поблизости от кишечника, она будет мешать прохождению пищи в кишечник. Располагаясь вблизи пищевода, будет препятствовать попаданию пищи в желудок. В результате человек начинает резко худеть. Прорастая стенку желудка, опухоль переходит на другие органы: толстую кишку и поджелудочную железу. Появляются метастазы в печени, легких, головном мозге и костях. В итоге нарушается работа всех поврежденных органов, что в конечном итоге приводит к смерти. Метастазирование рака желудка осуществляется - лимфогенным, гематогенным и имплантационным (контактным) путем. Особое значение имеют лимфогенные метастазы в регионарные лимфатические узлы, расположенные вдоль малой и большой кривизны желудка, а также в лимфоузлы большого и малого сальника. Они появляются первыми и определяют объем и характер оперативного вмешательства. К отдаленным лимфогенным метастазам относятся метастазы в лимфоузлы ворот печени (перипортальные), парапанкреатические и парааортальные. К важнейших по локализации, имеющей диагностическое значение, относят ретроградные лимфогенные метастазы: - "вирховские метастазы" - в надключичные лимфоузлы (чаще в левые); - "крукенбергский рак яичников" - в оба яичника; - "шницлеровские метастазы" - в лимфоузлы параректальной клетчатки. Кроме того, возможны лимфогенные метастазы в плевру, легкие, брюшину. Гематогенные метастазы в виде множественных узлов обнаруживаются в печени, в легких, поджелудочной железе, костях, почках и надпочечниках. Имплантационные метастазы проявляются в виде множественных различной величины опухолевых узлов в париетальной и висцеральной брюшине, которые сопровождаются фибринозно-геморрагическим экссудатом. Клиническая картина заболевания. Опухоль малых размеров чаще всего существует бессимптомно. Лишь в некоторых случаях у больных может отмечаться изменение пищевых пристрастий: например, они чувствуют отвращение к мясу, рыбе и т.д. По мере роста опухоли появляются новые симптомы: • ощущение тяжести в животе после еды, тошнота и рвота; • нарушение стула (поносы, запоры); • боли в верхней половине живота, опоясывающие боли, отдающие в спину (при распространении опухоли в поджелудочную железу); • увеличение размеров в живота, накопление жидкости в брюшной полости (асцит); • похудание; • при разрушении опухолью сосудов возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения. Осложнения 19 К частым осложнениям рака желудка следует отнести: - истощение (кахексия), которое обусловлено нарушением питания и интоксикацией; - хроническое малокровие, связанное с голоданием (нарушено усвоение пищи), мелкими частыми кровопотерями, нарушением выработки антианемического фактора (фактор Кастля), опухолевой интоксикацией, метастазами в костный мозг (нарушение гемопоэза); - общее острое малокровие, которое может возникнуть в результате разъедания крупных сосудов и служить причиной смерти; - перфорация опухолевой язвы желудка и развитие перитонита; - флегмону желудка в результате инфицирования; - развитие желудочной и кишечной непроходимости, возникающей при прорастаниии и сдавлении просвета привратника и кишки (чаще ободочной); - развитие механической желтухи, портальной гипертензии, асцита в результате прорастания опухолью головки поджелудочной железы, желчных протоков, воротной вены или сдавления их метастазами в лимфоузлы ворот печени. Используемый материал: 1.Лекция курса патологической анатомии профессора В.Г. Шлопова; 2. Материалы сайта www.medmedia.ru Рак шейки матки Рак матки среди злокачественных опухолей женских половых органов занимает второе место. Различают рак шейки и рак тела матки. Рак шейки матки встречается чаще, чем рак тела матки. Рак шейки матки - бич всех современных женщин - злокачественная опухоль, которая по данным медицинской статистики среди всех онкологических заболеваний, возникающих у представительниц прекрасного пола, занимает четвертое место (после рака желудка, рака кожи и рака молочных желез). Ежегодно эту опухоль выявляют более чем у 600 тысяч пациенток. Хотя обычно рак шейки матки возникает в возрасте 40-60 лет, но, к сожалению, в последнее время он сильно помолодел. Как и при других онкологических заболеваниях, факторами риска появления рака шейки матки являются пожилой возраст, воздействие радиации и химических канцерогенов. Кроме того, ученые доказали, что между раком шейки матки и такими вирусными инфекциями, как генитальный герпес и папилломавирус, существует прямая связь. Например, вирус папилломы человека (Human papilloma virus - HPV) выявляется у 95% больных раком. А у женщин, инфицированных обоими вирусами, шанс заполучить рак шейки матки увеличивается в 2-3 раза по сравнению со здоровыми. Таким образом, получается, что рак шейки матки имеет тенденцию передаваться половым путём, причем для этих зловредных вирусов даже презерватив не преграда. Чаще всего опухоль возникает у женщин, которые: - рано (до 16 лет) начали вести половую жизнь; - перенесли раннюю беременность и ранние первые роды (до 16 лет); - ведут беспорядочную половую жизнь; - сделали много абортов; - страдают воспалительными и венерическими заболеваниями; - длительное время принимают гормональные контрацептивы; - страдают нарушением иммунитета. 20 В группе рака шейки матки выделяют:- преинвазивный рак (carcinoma in situ);инвазивный рак. По топографии рак различают: - рак влагалищной порции шейки матки; - рак цервикального канала. Рак влагалищной порции шейки матки растет экзофитно, в полость влагалища, рано изъязвляется. Реже рак растет в стенку шейки и окружающие ее ткани. Рак цервикального канала, как правило, растет эндофитно, прорастает шейку, окружающую клетчатку и врастает в стенку мочевого пузыря и прямой кишки. По гистологическому строению чаще всего встречается плоскоклеточный рак (95%), реже железистый рак. Метастазы при раке шейки матки возникают рано - лимфогенным путем в лимфоузлы малого таза, затем в паховые и забрюшинные. Гематогенные метастазы наблюдаются преимущественно в печени и легких. Рак тела матки наблюдается чаще у женщин старше 50 лет. В развитии рака тела матки большое значение придают нарушению гормонального баланса (содержанию эстрогенов), что обусловливает гиперпластические изменения эпителия слизистой оболочки матки и служит основой для злокачественного роста. Обычно опухоль возникает на фоне предраковых состояний, к которым относят: эндоцервикозы, хронические эндоцервициты, лейкоплакия с явлениями атипии клеток, аденоматоз (атипическая железистая гиперплазия), дисплазия тяжелой формы, полипы эндометрия, эрозию, плоские кондилломы на шейке матки, рубцовые изменения после родов и абортов, а также изменения свойств клеток шейки матки, возникшие в результате длительно текущих воспалительных процессов. В среднем трансформация из предрака в раковую опухоль занимает от 2-х до 15-ти лет. Последующий переход из начальной стадии рака в конечную длится 1-2 года. Макроскопически рак тела матки растет чаще всего в виде узла, имеющего вид цветной капусты или полипа на широком основании (экзофитный рост). В опухоли часто наблюдается некроз, распад и изъязвление. Иногда рак тела матки может расти в виде инфильтрата (эндофитный рост). По гистологическому строению рак тела матки, как правило, имеет строение аденокарциномы. Очень редко встречается недифференцированный рак. Осложнения рака матки: - кровотечение; - влагалищно-мочепузырные и/или влагалищно-прямокишечные свищи; - гнойный параметрит Женщина вряд ли сможет догадаться о развившемся раке шейки матки на начальных стадиях болезни. Обычно все протекает бессимптомно. Чаще всего раннюю стадию рака случайно выявляет гинеколог на плановом осмотре пациентки. Однако женщина должна насторожиться, если у нее появились беловатые с небольшой примесью крови выделения из влагалища. Чем крупнее опухоль и чем дольше она существует, тем больше вероятность, что возникнут кровянистые выделения из влагалища после полового акта, поднятия тяжестей, натуживания, спринцевания. Эти симптомы появляются, когда на шейке матки уже имеются изъязвления с разрывом кровеносных сосудов. 21 В дальнейшем по мере развития рака сдавливаются нервные сплетения малого таза, что сопровождается появлением болей в области крестца, поясницы и в нижней части живота. При прогрессировании рака шейки матки, и распространении опухоли на органы малого таза появляются такие симптомы как боль в спине, ногах, отек ног, нарушение мочеиспускания и дефекации. Могут возникать свищи, соединяющие кишечник и влагалище. Диагностика. Диагностика рака шейки матки начинается в кабинете врача-гинеколога. В ходе осмотра: пальцевого исследования влагалища, осмотра шейки матки с помощью гинекологических зеркал и кольпоскопии (исследования, проводимого с помощью специального оптического прибора кольпоскопа) врач определяет состояние шейки матки, наличие на ней новообразований. При исследовании может выполняться биопсия - взятие кусочка тканей для последующего гистологического исследования. Если подозрение гинеколога подтвердится, пациентку направляют на консультацию к онкологу. Для выявления рака шейки матки на ранних стадиях существует специальный тест. Его рекомендуется регулярно (хотя бы раз в 2 года) проходить каждой женщине после 40 лет. С помощью небольшой палочки с шейки матки берется мазок, затем этот мазок окрашивается специальным красителем и исследуется под микроскопом. Метод называется "цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки", в англоязычных странах - тест по Папаниколау, в США - pap smear. В некоторых случаях врач может назначить УЗИ. Посредством КТ-сканирования и магнитно-резонансной томографии брюшной полости и тазовых органов можно определить размер и локализацию ракового поражения, а также установить, затронуты ли местные лимфатические узлы. Лечение и профилактика: грибы шиитаке, веселка, рейши. Атеросклероз, сердечно-сосудистые заболевания. Атеросклероз. Эта болезнь тщательно исследуется, оцениваются новейшие данные, предлагаются спорные гипотезы, но выяснить истинную причину болезни не удаётся до сих пор. Атеросклероз (или артериосклероз) является причиной инфаркта сердца, тромбозов, инсульта мозга и гангрены нижних конечностей. Чаще всего поражаются средние и крупные сосуды – происходит уплотнение их стенок. Ткань внутренней стенки сосуда обычно эластична, она позволяет артерии регулировать ток крови, расширяясь или растягиваясь. При склерозе она заменяется волокнами коллагена, которые существенно плотнее и жестче. В стенке артерии образуются жировые отложения и т.н. атероматозные бляшки, в результате чего просвет артерии становится всё уже. Атеросклеротические бляшки чрезвычайно опасны, т.к. на них часто образуются тромбы, которые отделяются и могут закупорить артерию полностью. Первопричиной возникновения атеросклероза (по одной из гипотез) является холестерин, содержащийся в крови. Если холестерина слишком много, он «зависает» в стенке артерии, его скопление вызывает воспаление с образованием плотной соединительной ткани и как следствие – затвердение стенок сосудов. В местах, где этот процесс наиболее активен, возникают бляшки – толстые желтоватые узелки. Они изъязвляются и к ним могут прилипать тромбоциты, сформировав тромб, который может полностью перекрыть просвет артерии. От значимости пораженного сосуда зависит, насколько тяжелы будут последствия такой острой закупорки, вплоть до формирования инфаркта или инсульта любого органа. 22 Если атеросклерозу сопутствует артериальная гипертензия, то количество холестерина, проникающего в стенки сосудов, увеличивается и, кроме того, при повышенном давлении сами стенки начинают продуцировать холестерин, ведя к прогрессированию атеросклероза. Причём атеросклероз может быть не только следствием, но и причиной гипертонии. Сужение почечной артерии приводит к реноваскулярной гипертензии, а склеротические уплотнения крупных сосудов – к стойкому повышению давления. В 1988 году были проведены исследования по выявлению лечебного действия грибов при атеросклерозе и сопутствующим ему гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Из двадцати различных грибов наибольший уровень активности против формирования содержащих холестерин атером (начальная стадия атеросклеротических бляшек) продемонстрировали только два гриба - шиитаке и рейши. Было установлено, что грибы шиитаке и рейши активно снижают повышенное давление – достаточно съесть два вареных грибка в день, чтобы давление упало на 5 единиц, а последующие опыты показали, что наиболее эффективна настойка или вытяжка из этих грибов. Выявленная аминокислота «эритаденин», содержащаяся в них, ответственна за снижение холестерина. Она ускоряет преобразование липопротеидов низкой плотности в липопротеиды высокой плотности и как результат – резкое падение содержания холестерина в сыворотке крови и стенках сосудов. Кроме того, вещество ловастатин – ингибитор синтеза мевалоновой кислоты, гасит процесс продуцирования холестерина самими стенками сосудов. Часть понижающего холестерин действия шиитаке и рейши приписывают волокнам, которые состоят из растворимых в воде материалов типа глюкан и пектин и водонерастворимых геми-целлюлоза, глюкан с гетеросахаридными цепями, лигнин и хитин. Эти вещества адсорбируют холестерин и выводят его из организма. При этих клинических исследованиях на добровольцах с применением вытяжки из шиитаке и рейши, количество плазменного холестерина падало до 54% по сравнению с контрольной группой. Удаление главного фактора (повышенного уровня холестерина) из цепи формирования сердечно-сосудистых заболеваний приводит к стабилизации в развитии при лечении прогрессирующих осложнений. Поэтому применение настоек или вытяжек из грибов оправдано для эффективной комплексной терапии гипертонии, последствий инфаркта, инсульта, снижения давления, а главное, является великолепным профилактическим средством от этих болезней, особенно для людей, входящих в «группы риска». Заболевания. сердце: полый мышечный орган, разделенный на четыре полости, расположенный в околосердечной сумке в левой половине грудной клетки, и выполняющий функцию насоса в кровеносной системы. сосуды (кровеносные): сосуды по которым кровь движется от сердца к тканям тела (артерии, артериолы, артериальные капилляры) и притекает от них к сердцу (венозные капилляры, венулы, вены. инсульт: острое нарушение мозгового кровообращения от кровоизлияния в мозг при тяжелой гипертонии, атеросклерозе и других болезнях. гипертония: 23 заболевание, основным признаком которого является повышенное артериальное давление. аритмия: нарушение нормального ритма сердца. Аритмия проявляется в учащении (тахикардия) или замедлении (брадикардия) сокращений сердца, в появлении преждевременных или добавочных сокращений (экстрасистолия), в приступах сердцебиений (пароксизмальная тахикардия), в полной неправильности промежутков между отдельными сокращениями сердца (мерцательная аритмия). атеросклероз: хроническое заболевание, характеризующееся уплотнением и потерей эластичности стенок артерий, сужением их просвета с последующим нарушением кровоснабжения органов; обычно поражается (хотя и неравномерно) вся артериальная система организма. геморрой: расширение вен прямой кишки, преимущественно в области заднего прохода. Различают узлы наружные (подкожные) и внутренние (подслизистые). Геморроем болеют обычно люди среднего и пожилого возраста, мужчины в 3 раза чаще женщин. Развитию геморроя способствуют факторы, вызывающие повышение давления и застой крови в венах малого таза и венозных сплетениях прямой кишки (хронические запоры, длительное пребывание во время работы в стоячем положении, опухоли таза и брюшной полости, цирроз печени, у женщин - неправильное положение матки, беременность); определённое значение имеет и наследственная, врождённая недостаточность строения вен. гипертония, гипотония, инфаркт миокарда, миокардит, стенокардия, тромбофлебит сердца, тромбоз, инсульт мозга, гангрена нижних конечностей Рассеянный склероз. Лечение и профилактика при применении гриба шиитаке (LENTINUS EDODES) Рассеянный склероз в виду своей частоты и хронического протекания причисляется к самым серьёзным неврологическим заболеваниям. При данной болезни происходит распад миелиновой оболочки, окружающей осевой цилиндр (аксон) нервного волокна. При этом наступает глиозное образование рубца, вместе с ним, склерозирование. Рубцевание ведёт к нарушению проведения возбуждения в нервах и к блокаде биопотенциалов, так что нервная клетка и волокно на конечных стадиях утрачивают свои функции. Происхождение болезни неясно. Есть несколько гипотез: травмы, стресс, физическое напряжение, интоксикации, инфекции (медленные вирусы) и аутоиммунный характер заболевания. Большинство фактов (эпидемиологические данные - есть факты эпидемий РС на Фарерских островах, данные о миграции населения), говорят в пользу вирусной этиологии. Вместе с тем вирус до сих пор не выявлен. Нетипичный ход болезни для вирусных заболеваний предполагает, что, возможно, вирус вызывает болезнь при генетической предрасположенности к РС. Возможно также, что вирус действует, как возбудитель агрессивного аутоиммунного заболевания. Также в истории болезни важно наличие стрессорного фактора. У меня на руках сотни писем от больных РС и, везде одно и то же (с небольшими вариациями). Сначала стресс, затем легкая вирусная инфекция и в результате - все симптомы рассеянного склероза. Израильские учёные Каролина Герштайн и Борис Левензон выстроили следующую схему развития заболевания: острый или хронический стресс значительно снижает защиту организма и медленная вирусная инфекция начинает свою разрушительную работу непосредственно в миелиновых оболочках нервных волокон. Применение в практике лечения рассеянного склероза- настоек и вытяжек из плодовых тел гриба шиитаке позволило убедиться в их высокой эффективности. Полисахариды шиитаке действуют сразу с нескольких позиций: 24 1) мягко подталкивают иммунную систему заняться своим непосредственным делом восстанавливать уровни иммунной защиты нервных клеток и их волокон; 2) за счёт недавно открытых летучих грибных фитонцидов (веществ, присоединяющиеся к вирусной цепочке РНК и разрывающие её - таким образом, лишающие вирус возможности размножения) убивают патогенную вирусную флору в местах воспаления и рубцевания, кроме того споры грибов содержат вирусоподобные частицы, заставляющие сам организм вырабатывать интерферон тройном объёме; 3) при лечении восстанавливают миелиновую оболочку повреждённых участков нервных волокон, т.е. полисахариды выстраивают цепочку на месте недостающего миелина - идёт процесс ремиелинизации. За рубежом выпускается препарат "Пропер-Мил"" (синтетическая экстракция мицелия древесных грибов) - единственный препарат, который достаточно эффективен в отличие от дорогостоящих бетаферонов. Натуральный препарат из плодовых тел гриба шиитаке естественный аналог, но его действие более эффективно и абсолютно безопасно. МЕТОДИКА ЛЕЧЕНИЯ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА Курс лечения - пять месяцев (два месяца - приём препаратов, месяц перерыв, два месяца приём) - является курсом маркером, т.е. выявляется жизнеспособность иммунной системы и потенциальные возможности организма. На вторую - третью неделю возможно повышение температуры и другие явления (спонтанное головокружение, непривычная слабость, тошнота, слабый стул и др.). Эти симптомы не должны пугать - значит, есть отклик организма. В течении нескольких дней всё проходит. Я не буду детализировать, но скажу ответственно, что методика работает и работает лучше дорогостоящего курса Копаксон. 1. Первым и основным компонентом методики является гриб шиитаке. Сухой измельчённый порошок гриба надо развести в масле или настоять на водке. Вариант А: гриб настаивается на льняном масле (или на оливковом). Для этого необходимо взять масла из расчёта 1 пакетик на 150 мл масла. Масло предварительно нужно прогреть на слабом огне до 37 градусов, контролируя нагрев медицинским термометром, после чего снять с огня и высыпать в него грибной порошок. Настоять 2 часа, затем поставить в холодильник, на верхнюю полку, на 5 дней. Можно добавить чабреца, чтобы смягчить вкус будущего лекарства. Принимать по 1 столовой ложке масла 2 раза в день, утром и вечером, натощак, за 20-30 минут до еды, предварительно взболтав, так, чтобы грибной порошок в осадке принимался вместе с маслом. Вариант Б: гриб настаивается на водке или коньяке. Пропорции те же - 1 пакетик на 150 мл водки. Грибной порошок засыпается в водку и ставится в холодильник на верхнюю полку на 14 дней. Принимать аналогично масляному раствору. Настойку лучше делать сразу на 2 недели, т.е. 3 пакетика на 450 мл масла или водки. 2. Второй компонент назначается только при использовании водочной настойки - столовая ложка льняного масла вечером, за 20-30 минут до еды, т.к. при использовании масляной настойки шиитаке вопрос отпадает сам собой. 25 3. Приём настойки семян мордовника - 2 чайные ложки без верха (это 4 г семян) на 200 мл водки, настаивать 2 недели, принимать по 1 чайной ложке один раз в день, после приёма масла. Мордовник считается ядовитым растением, т.к. содержит алкалоид эхинопсин, сходный по действию со стрихнином. Но приём с льняным маслом сводит на нет даже его минимальную ядовитость. Так что сочетайте приём мордовника именно с приёмом льняного масла: сначала масло, затем мордовник. 4. В еду добавляется 0,5 чайной ложки молотой яичной скорлупы в день. К скорлупе добавлять немного лимонного сока. 5. В течение дня принимается рыбий жир в капсулах (0,5 г) - 4 капсулы в день. 6. Рекомендуется делать дыхательную гимнастику Стрельниковой. 7. Пить свежие соки: морковный, свекольный, капустный. Отдельно свекольный сок не принимается - готовятся коктейли: морковно - свекольный (после приготовления дать отстояться 1 час - за это время улетучиваются эфирные масла, приводящие к непереносимости сока), морковно - свекольный, который можно не отстаивать. 8. Очищение кишечника клизмами (если есть такая возможность и желание, нет - и не надо). Курс проводится так: 2 месяца принимаются вышеперечисленные препараты, затем делается месячный перерыв и последующие 2 месяца опять идёт приём препаратов. Выздоровление, судя по нашей практике и по отзывам пациентов идёт медленное, но идёт постоянный положительный прогресс, снимающий вопросы по поводу самостоятельных быстрых ремиссий. 26