Рис. 218. Печень, hepar, двенадцатиперстная кишка, duodenum (вскрыта), и поджелудочная железа, pancreas. 1 — lobus hepatis dexter; 2 — lig. coronarium; 3 — lig. triangulare si-nistrum; 4 — lobus hepatis sinister; 5 — lig. falcifor-me hepatis; 6 — lig. teres hepatis; 7 — ductus hepa-ticus communis; 8 — ductus choledochus (biliaris); 9 10 11—corpus pancreatis; 12 — flexura duodenojejunali 13 —pars ascendens duodeni; 14 — caput pancreatis; 15—pars s lis horizonta-nferior) duodeni; 15 — pars descendens duodeni; 17 —pars (i superior duodeni; ductus cysticus; 19 —vesica fellea [biliaris]; 20—lig. 18 triangulare dextrum. — деле образует ямку желчного пузыря, fossa vesicae fellae [biliaris], а в задней части — б о р о з д у н и ж н е й пол о й вены, sulcus venae cavae. В ямке желчного пузыря располагается желчный пузырь, в борозде нижней полой вены находится нижняя полая вена. Правая и левая сагиттальные борозды соединяются глубо кой поперечной бороздой, которую называют воротами печени, porta hepatis. Последние находятся на уровне заднего края щели круглой связки и ямки желчного пузыря. В ворота печени входят воротная вена, собственная печеночная артерия, нервы, выходят общий печеночный проток и лимфатические сосуды. Все эти сосуды и нервы располагаются между двумя листками брюшины, которые натянуты между воротами печени и двенадцатиперстной кишкой (печеночно-двенадцатиперстная связка), а также воротами печени и малой кривизной желудка (печеночно -желудоч-ная связка). На висцеральной поверхности правой доли печени выделяют квадратную долю, lobus quadrdtus, и хвостатую долю, lobus caudatus. Квадратная доля печени располагается кпереди от ворот печени, между щелью круглой связки и ямкой желчного пузыря, а хвостатая доля — кзади от ворот печени, между щелью венозной связки и бороздой нижней полой вены. От хвостатой доли отходят вперед два отростка. Один из них — х в о с т а т ы й отросток, processus caudatus, располагается между воротами печени и бороздой нижней полой вены. Не прерываясь, он продолжается в вещество правой доли печени. Другой — с о-с о ч к о в ы й отросток, processus papitldris, также направлен вперед и упирается в ворота печени рядом со щелью венозной связки. Висцеральная поверхность соприкасается с рядом 438 I — ductus pancreaticae; — cauda pancreafis; Рис. 219. Печень, hepar. А висцеральная поверхность: 1 — lobus hepatis dexter; 2 — vesica fellea [vesica biliaris); 3—lobus quadratus; 4 — lig. teres hepatis; 5 — lobus hepatis sinister; 6 — impressio gastrica; 7 — tuber omentale; 8 — fissu-ra ligamenti venosi; 9 — porta hepatis; 10 — lobus caudatus; 11 — processus caudatus; 12 — v. cava inferior; 13 — impressio duodenalis; 14 — impressio renalis; 15 — impressio colica. Б — висцеральная поверхность печени и прилегающие к ней внутренние органы: 1 — lobus quadratus hepatis; 2 — pars pylorica ventriculi [gastri-ci]; 3 — lig. teres hepatis; 4— ventriculus [gaster]; 5— esophagus [oesopha gus] ; 6 — lobus caudatus hepatis; 7 — v. cava infe rior; 8 — gl. suprarenalis dextra; 9 — ren dextrum; 10 — colon transversum; 11 — duodenum; 12 — ve sica fellea [vesica bilia ris] . органов, в результате чего на печени образуются в давления. Н а л е в о й д о л е п е ч е н и и м е е т с я ж е л у д о ч н о е в д а в л е н и е , impressio gastrica, — след прилегания передней поверхности желудка. На задней части левой доли видна пологая борозда -пищеводное вдавление, impressio oesophdgea. Поперек квадратной доли и на прилежащей к ней ямке желчного пузыря правой доли располагается двенадцатиперстно-кишеч-н о е (дуоденальное) в д а в л е н и е , impressio duodenalis. Справа от него на правой доле имеется п о ч е ч н о е в д а в л е н и е , impressio renalis, а левее его, рядом с бороздой нижней полой вены, — н а д п о ч е ч н и к о в о е в д а в л е н и е impressio suprarenalis. На висцеральной поверхности, возле ниж н е г о к р а я п е ч е н и , н а х о д и т с я о б о д о ч н о - к и ш е ч н о е в д а вление, impressio colica, появившееся в результате прилега 437