Курение - причина рака легкого

Курение - причина рака легкого
статья
Рак легких занимает второе место в структуре онкологических заболеваний после рака кожи. Он
является причиной смерти от злокачественных новообразований каждого третьего мужчины и каждой
пятой женщины. Большинство пациентов болеют раком легких в возрасте от 35 до 75 лет.
Увеличение заболеваемости злокачественными новообразованиями легких находится в прямой
зависимости от роста потребления сигарет и числа курящих. Загрязнение вдыхаемого воздуха радоном,
асбестом, хромом, продуктами термической обработки угля, нефти и газа, древесной и металлической
пылью резко увеличивает риск возникновения рака легкого.
Основной причиной возникновения рака легкого является курение. По самым скромным оценкам,
непосредственной причиной в 80—85 % случаев рака легкого является курение. Среди некурящих мужчин и
женщин, живущих с курящим супругом, заболеваемость злокачественными опухолями легких повышается в
2 раза. Причиной же остальных 80-85 % рака легкого является экспозиция канцерогенных (способных
вызывать рак) веществ на производстве и, в меньшей степени, в атмосферном воздухе.
В табачном дыме и смоге спектральный анализ выявил около 50 канцерогенных веществ, в том числе
бензпирен, радиоактивный изотоп полония, 2-нафтиламин, 2-толунзин, никель и т. д.
У некурящих частота рака легкого встречается в 3,4 случая на 100 тысяч населения, при интенсивности
курения 0,5 пачки сигарет в день этот показатель возрастает до 51,4, 1—2 пачки — до 143,9, а при
интенсивности курения более 2 пачек в день — до 217,3. При отказе от курения риск заболеть раком легкого
снижается до такового у некурящих лишь через 10—12 лет. Особую опасность представляет сочетание
курения и работы на вредном производстве. Так, курение в условиях повышенного содержания асбеста в
воздухе увеличивает риск заболеть раком легкого в 80—90 раз.
Доказано, что риск возникновения рака легкого повышен у рабочих, занятых на производстве
алюминия, кокса, выплавкой чугуна и стали, в горнодобывающей промышленности, а также у рабочих,
контактирующих с мышьяком и его соединениями, асбестом, каменноугольной смолой, никелем и его
соединениями, тальком.
Загрязнение воздуха транспортными средствами, промышленными заводами и энергостанциями может
увеличивать вероятность развития рака легких у лиц, подвергающихся воздействию загрязнителей. С
вдыханием загрязненного воздуха связано до 1% случаев смерти от рака легких. Специалисты считают, что
длительное воздействие сильно загрязненного воздуха вызывает такой же риск развития рака, как и
пассивное курение.
Группы риска по раку легкого:
 курильщики старше 40 лет;
 рабочие вредных производств в настоящем и прошлом (асбест, никель, радиоактивность и др.);
 перенесшие туберкулез;
 наличие хронических заболеваний легких: очаговый и диффузный пневмосклероз, хронический
бронхит;
 затяжная пневмония, повторные пневмонии одной локализации;
 излеченный рак другой локализации.
Для пациентов с неясным диагнозом:
 наличие таких симптомов, как упорный кашель, осиплость голоса, появление крови в мокроте,
повышение температуры тела, боли в груди, ускоренная СОЭ;
 сочетание этих симптомов с впервые выявленной при рентгенологическом исследовании
деформацией корней легких, с диффузным и очаговым пневмосклерозом.
Генетические (наследственные) факторы риска:
 первичная множественность опухолей (лечение ранее по поводу злокачественной опухоли);
 три наблюдения и более рака легкого в семье (у ближайших родственников).
Также одним из факторов риска является наличие предраковых заболеваний. К ним можно отнести
диффузный и локализованный пневмосклероз, врожденные кисты, хронические специфические и
неспецифические воспалительные процессы, свищи, приобретенные кисты, дистрофические изменения
бронхов, рубцы различного происхождения, инородные тела, антракоз, пневмокониоз. Эти заболевания не
являются непосредственными предшественниками опухоли. Они только способствует злокачественному их
перерождению.
В целях профилактики заболевания настоятельно рекомендуется бросить курить. Для этого можно
прибегнуть к никотин-заменяющим препаратам, а также обратиться к психологу за консультацией.
В настоящее время к никотин-заменяющим препаратом относятся:
 жевательная резинка;
 пластырь;
 пастилки;
 назальный спрей;
 ингалятор.
Помимо индивидуального плана обратите внимание на дополнительные меры, которые включают
отвлекающие и более здоровые занятия в те моменты, когда Вы испытываете тягу к курению. К примеру,
можно есть кусочки фруктов, жевать жевательную резинку или чистить зубы. Попытайтесь отвлечься
каким-либо занятием в течение хотя бы 5-10 минут, чтобы забыть о желании покурить, особенно в те
моменты, когда обычно устраивали перекур.
Семья, друзья и коллеги также могут помочь Вам. Поставьте их в известность о Ваших планах и
постарайтесь избегать компании курящих людей. Добавим, что существует несколько стратегий для Ваших
близких и друзей, которые хотят помочь Вам:
 объявите о том, что отказывайтесь от курения, и что Вам нужна их поддержка;
 награждайте себя за каждый день, который Вы провели без сигареты;
 избавьтесь от всех аксессуаров, которые связаны с курением;
 попросите людей в Вашем окружении отказывать Вам, если Вы попросите у них сигарету;
 не забывайте, что отказ от курения имеет большие преимущества, даже без учета очевидной пользы для
здоровья.
Хотя отказ от курения - это лишь мера профилактики рака легких, риск развития заболевания все же
повышен и никогда не снизится до уровня некурящих
Профилактика рака легких направлена в первую очередь на повышение чистоты вдыхаемого воздуха,
активную борьбу с курением табака, а также на наблюдение за лицами, относящимися к группам риска и
своевременное лечение предопухолевых заболеваний.