КАРДИОЛОГИЯ - Тверская медицинская академия

ТВЕРСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
кафедра внутренних болезней педиатрического
и стоматологического факультетов
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
К ЭКЗАМЕНАМ ПО ВНУТРЕННИМ БОЛЕЗНЯМ
для студентов
стоматологического факультета
ВНИМАНИЕ!
На каждый вопрос даны только
правильные ответы. На экзамене к ним
добавляется один неправильный, который
и нужно будет выбрать
ТВЕРЬ 2002
Методическое пособие подготовлено кафедрой внутренних болезней педиатрического и
стоматологического факультетов Тверской Государственной медицинской Академии и
предназначено для проведения тестового экзамена
по курсу внутренних болезней
Тесты утверждены ЦКМС ТГМА
СОСТАВИТЕЛЬ: Доцент кафедры внутренних болезней
педиатрического и стоматологического факультетов ТГМА
С.В.ШКОЛОВОЙ
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО РАБОТЕ С ТЕСТАМИ
Внимательно прочитайте вопрос и постарайтесь самостоятельно ответить на него, сверяя
свои ответы с приведенными в пособии.
Тесты составлены в контексте учебников, допущенных УМО по медицинскому и фармацевтическому
образованию МЗ РФ для медицинских ВУЗов: "Внутренние болезни" под. ред. А.В.Сумарокова, в 2 томах,
М., 1993 г.; В.И.Маколкин, С.И.Овчаренко.- "Внутренние болезни", М., 1999 г.; "Внутренние болезни" под.
ред. А.И.Мартынова, Н.А.Мухина, В.С.Моисеева в 2 томах, М., «ГЭОТАР-МЕД», 2001. В настоящее
пособие вошли также вопросы, освещаемые на лекционном курсе кафедры внутренних болезней
педиатрического и стоматологического факультетов Тверской государственной медицинской академии.
КАРДИОЛОГИЯ
1. Виды стенокардии, относящиеся к "нестабильной":
1. впервые возникшая
2. прогрессирующая
3. стенокардия Принцметала
4. ранняя постинфарктная стенокардия покоя
2. В схемах лечения застойной сердечной недостаточности наиболее часто
используются:
1. диуретики
2. препараты калия
3. сердечные гликозиды
4. периферические вазодилятаторы
3. Восстанавливать синусовый ритм у больных с мерцательной аритмией не
следует, если:
1. длительность аритмии более 3 лет
2. имеется кардиомегалия с расширением полостей сердца
3. имеется хроническая недостаточность кровообращения III ст.
4. в ближайшем анамнезе имеются указания на тромбоэмболический синдром
4. Гемодинамические нарушения при констриктивном перикардите:
1. нарушение диастолического наполнения камер сердца
2. повышение конечного диастолического давления в желудочках
3. снижение минутного объема сердца
4. повышение центрального венозного давления
5. Для болевого синдрома при инфаркте миокарда характерны:
1. выраженная интенсивность боли
2. загрудинная локализация боли
3. боль сжимающего, давящего характера
4. часто боль сопровождается снижением АД, признаками шока
6. Для восстановления ритма при мерцательной аритмии используются:
1. антагонисты натрия Iа группы (новокаинамид, хинидин)
2. антагонисты кальция (верапамил)
3. бета-адреноблокаторы (анаприлин)
4. амиодарон (кордарон)
7. Для купирования тахиформы пароксизмальной мерцательной аритмии
используются:
1. дигоксин
2. верапамил (изоптин, финоптин)
3. новокаинамид
4. пропранолол (обзидан, анаприлин)
8. Для синдрома слабости синусового узла характерны:
1. приступы головокружения, обмороки
2. приступы сердцебиения
3. боли в сердце
4. жалобы, связанные с сердечной недостаточностью
9. Заболевания, при которых велик риск развития мерцания и трепетания
желудочков:
1. инфаркт миокарда
2. тромбоэмболия легочной артерии
3. пороки сердца
4. миокардиты и кардиомиопатии
10. Заболевания, с которыми необходимо в первую очередь дифференцировать
инфаркт миокарда:
1. тромбоэмболия легочной артерии
2. спонтанный пневмоторакс
3. плевропневмония
4. перикардит
11. Заболевания, при которых часто встречается мерцательная аритмия:
1. ИБС
2. митральные пороки сердца
3. тиреотоксикоз
4. алкогольные поражения сердца
12. Заболевания, часто приводящие к недостаточности аортального клапана:
1. ревматизм
2. инфекционный эндокардит
3. сифилис
4. системные заболевания соединительной ткани
13. Иммунокомплексные поражения, возможные при инфекционном
эндокардите:
1. гломерулонефрит
2. миокардит
3. васкулит
4. гепатит
14. Клинические признаки аортальной недостаточности:
1. видимое усиление пульсации шейных и других периферических артерий
2. пульсация зрачков
3. покачивание головой в такт сердечным сокращениям
4. усиленный, смещенный влево и вниз верхушечный толчок
15. Клинические проявления декомпенсированного хронического легочного
сердца:
1. набухание шейных вен
2. увеличение печени
3. отеки на голенях
4. возможен асцит
16. Клинические симптомы тромбоэмболии легочной артерии:
1. внезапная "необъяснимая" одышка
2. кратковременная потеря сознания
3. боль в грудной клетке
4. кашель, кровохарканье
17. Клинические проявления застоя в малом круге кровообращения:
1. одышка
2. цианоз
3. тахикардия, ритм галопа
4. влажные хрипы в легких
18. Критерии прогрессирования стенокардии:
1. увеличение частоты, тяжести и продолжительности болей в сердце в ответ на нагрузку
2. изменение стереотипа болей: боли возникают при меньшей нагрузке
3. снижение эффективности нитроглицерина
4. присоединение к стенокардии напряжения стенокардии покоя
19. Основные антикоагулянты и фибринолитики, используемые при инфаркте
миокарда:
1. гепарин
2. фибринолизин
3. стрептокиназа
4. стрептодеказа
20. Основные гемодинамические последствия недостаточности клапана аорты:
1. уменьшение объема полезного сердечного выброса
2. повышение систолического давления в аорте
3. снижение диастолического давления в аорте
4. уменьшение периферического кровотока
21. Основные клинические проявления синдрома Дресслера:
1. лихорадка, боли в области сердца
2. перикардит
3. возможен плеврит и пневмонит
4. возможны иммунокомплексные артриты, геморрагический васкулит, узловатая эритема
22. Основные клинические эффекты от применения сердечных гликозидов:
1. повышение сократимости миокарда
2. урежение ритма сердца
3. уменьшение конечного диастолического давления в сердце
4. увеличение минутного объема сердца
23. Основные диагностические критерии кардиогенного шока:
1. снижение систолического давления ниже 80 мм рт.ст.
2. снижение пульсового давления ниже 20 мм рт.ст.
3. снижение диуреза менее 20 мл в час
4. нарушение периферического кровообращения (похолодание кожи, бледность, цианоз)
24. Особенности шума трения перикарда:
1. эпицентр - в зоне абсолютной тупости сердца
2. четкая связь с фазами сердечной деятельности
3. тембр часто "царапающий"
4. усиливается при наклоне больного вперед
25. Основные характеристики пульса:
1. ритмичность
2. наполнение и напряжение
3. частота
4. высота
26. Основные причины хронической левожелудочковой недостаточности:
1. аортальные пороки
2. недостаточность митрального клапана
3. высокая артериальная гипертензия
4. заболевания миокарда
27. Основные лекарственные средства, используемые для лечения брадикардий:
1. атропин
2. изопреналин (изадрин)
3. алупент
4. эфедрин
28. Основные группы антиаритмиков:
1. блокаторы натриевых каналов
2. бета-адреноблокаторы
3. блокаторы кальциевых каналов
4. группа амиодарона (кордарона)
29. Особенности сердечно-болевого синдрома при НЦД:
1. разнообразие оттенков болей
2. локализация болей преимущественно в области верхушечного толчка
3. боли не уменьшаются от приема нитроглицерин
4. широкий диапазон продолжительности болей
30. Основные противопоказания для назначения бета-адреноблокаторов:
1. бронхоспастический синдром
2. брадикардия
3. сердечная недостаточность
4. нарушения атриовентрикулярной проводимости
31. Основные причины развития гипертонического криза:
1. психоэмоциональные нагрузки
2. физические нагрузки
3. избыточный прием поваренной соли
4. отмена гипотензивных средств
32. Относительная недостаточность аортального клапана может развиться при:
1. гипертонической болезни
2. атеросклерозе аорты
3. аневризме восходящей аорты
4. синдроме Марфана
33. Основные критерии степени тяжести гипертонической болезни:
1. выраженность гипертрофии левого желудочка
2. уровень диастолического АД
3. выраженность изменений на глазном дне
4. степень нарушения функции почек
34. Основные причины образования серозного выпота в полости перикарда:
1. гипотиреоз
2. застойная сердечная недостаточность
3. гипоальбуминемия
4. ионизирующее излучение
35. Особенности некоронарогенных болей в области сердца (кардиалгий):
1. локализуются у верхушки или слева у грудины
2. колющего или ноющего характера
3. длительные
4. без четкой связи с физической нагрузкой
36. Основные причины перикардита:
1. опухоли
2. инфаркт миокарда
3. травмы, разрыв аорты
4. уремия
37. Основные группы лекарственных препаратов для лечения стенокардии:
1. селективные бета-адреноблокаторы
2. неселективные бета-адреноблокаторы
3. антагонисты кальция
4. нитраты
38. Особенности сердечных отеков:
1. плотные
2. "холодные"
3. локализуются обычно на ногах
4. цианотичный оттенок кожи в области отеков
39. Основные причины аритмий:
1. вегетативные изменения и эндокринный дисбаланс
2. электролитный дисбаланс
3. интоксикации
4. структурные изменения проводящей системы сердца
40. Основные этиологические факторы сердечной недостаточности:
1. инфаркт миокарда
2. артериальная гипертензия
3. перикардиты
4. кардиомиопатии
41. Основные режимные мероприятия при гипертонической болезни:
1. психологическая релаксация
2. снижение массы тела
3. ограничение соли
4. физические нагрузки
42. Основные осложнения, возможные при аортальном стенозе:
1. левожелудочковая недостаточность
2. нарушения коронарного и мозгового кровообращения
3. инфекционный эндокардит
4. эмболии в большой круг кровообращения
43. Основные причины возникновения ночной кардиальной астмы:
1. увеличение объема крови в малом круге
2. снижение сократимости миокарда
3. снижение легочной вентиляции
4. увеличение объема циркулирующей крови
44. Перикардиты могут развиваться при следующих заболеваниях:
1. системные заболевания соединительной ткани
2. инфаркт миокарда
3. почечная патология с уремией
4. инфекционные заболевания
45. Признаки перикардита:
1. боль в области сердца, зависящая от дыхания
2. скребущий систоло-диастолический шум
3. причинно-следственная связь с ИБС, почечными или инфекционными заболеваниями
4. подъем сегмента ST на ЭКГ
46. Препараты, использующиеся для купирования гипертонического криза:
1. дибазол
2. клонидин (клофелин)
3. лазикс
4. пентамин
47. Проявления гликозидной интоксикации:
1. анорексия, тошнота, рвота
2. боли в животе
3. головная боль, бессонница
4. аритмии и блокады
48. Признаки нарушения кровообращения в большом круге у больных
констриктивным перикардитом:
1. расширение и пульсация шейных вен
2. периферические отеки
3. увеличение печени, спленомегалия
4. асцит
49. Психовегетативные нарушения, часто встречающиеся при
нейроциркуляторной дистонии:
1. нарушение сна
2. общая слабость, быстрая утомляемость
3. головокружение
4. сердцебиение, нарушения ритма сердца
50. Сердечные заболевания, при которых нередко развивается кардиальный
цирроз печени:
1. хроническая аневризма сердца
2. клапанные пороки сердца
3. дилятационная кардиомиопатия
4. констриктивный перикардит
51. Факторы, способствующие развитию бактериального (инфекционного)
эндокардита:
1. поражение клапанного аппарата
2. убыстрение локального кровотока, турбулентные явления
3. пристеночное тромбообразование
4. изменение местных иммунных свойств эндотелия
52. Признаки правожелудочковой сердечной недостаточности:
1. увеличение шейных вен
2. цианоз
3. появление отеков на ногах
4. увеличение печени
53. При повышении тонуса симпатической системы наблюдаются:
1. тахикардия
2. усиление сократимости миокарда
3. повышение венозного тонуса и увеличение венозного притока к сердцу
4. сужение артериол
54. Перечень основных мероприятий при отеке легких:
1. придание больному положения сидя, наложение на конечности давящих повязок
2. введение наркотических анальгетиков
3. введение быстродействующих диуретиков
4. введение периферических вазодилятаторов
55. При гипертонической болезни с гиперкинетическим типом кровообращения
показаны:
1. производные раувольфии (резерпин)
2. бета-адреноблокаторы кардиоселективные (атенолол)
3. бета-адреноблокаторы некардиоселективные (анаприлин)
4. антагонисты кальция (верапамил)
56. Препараты из группы нитратов, используемые при лечении больных
стенокардией:
1. эринит
2. нитросорбид
3. тринитролонг
4. сустак
57. При синусовой брадикардии на ЭКГ отмечаются:
1. правильный ритм
2. ЧСС менее 60 в 1 мин
3. зубец Р не изменен
4. комплекс QRS не изменен
58. Последствия снижения минутного объема сердца при кардиогенном шоке:
1. нарушение микроциркуляции
2. водно-электролитный дисбаланс
3. нарушение клеточного метаболизма
4. синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания
59. Повышению риска тромбоэмболии легочной артерии способствуют:
1. продолжительное соблюдение постельного режима
2. беременность; прием контрацептивов
3. хроническая сердечная недостаточность
4. злокачественные опухоли
60. При предсердной экстрасистоле на ЭКГ отмечаются:
1. внеочередной комплекс QRS
2. перед комплексом QRS имеется зубец Р
3. зубец Р либо обычной формы, либо уширен, деформирован
4. форма комплекса QRS не изменена
61. При трепетании предсердий на ЭКГ отмечаются:
1. ритм может быть как правильным, так и неправильным
2. наличие волн F
3. частота ритма может достигать 220 в 1 мин.
4. форма комплексов QRS не изменена
62. Рентгенологическая картина застоя крови в малом круге кровообращения:
1. увеличение корней легких
2. усиление легочного рисунка
3. нечеткость отдельных элементов легочного рисунка
4. плевральный выпот
63. С помощью эхокардиографии можно оценить:
1. объемы камер сердца
2. толщина стенок сердца
3. состояние клапанного аппарата
4. некоторые параметры гемодинамики
64. Симптомы развернутой клинической картины инфекционного эндокардита:
1. лихорадка с ознобами, потливостью
2. "барабанные" пальцы, ногти в форме "часовых стекол", кожные высыпания
3. признаки поражения почек, увеличение селезенки
4. порок сердца
65. Формы кардиогенного шока:
1. рефлекторный
2. истинный
3. ареактивный
4. аритмический
66. Факторы риска гипертонической болезни:
1. неблагоприятная наследственность
2. избыточное потребление соли
3. ожирение
4. психоэмоциональное напряжение
67. Симптомы, характерные для инфаркта почек при инфекционном
эндокардите:
1. гематурия
2. преходящая азотемия
3. боль в поясничной области
4. дизурия
68. Факторы, ухудшающие прогноз при ИБС:
1. прогрессирование стенокардии
2. наличие аритмий
3. наличие сердечной недостаточности
4. расположение стеноза в основном стволе левой коронарной артерии
69. Формы кардиогенного шока:
1. рефлекторный
2. истинный
3. ареактивный
4. аритмический
70. Характеристики шума трения перикарда:
1. систоло-диастолический
2. скребущий по тембру
3. определяется на ограниченном участке области сердца
4. изменчивый характер
71. ЭКГ-признаки пароксизмальной желудочковой тахикардии:
1. интервал RR стабильный
2. зубец Р отсутствует
3. комплексы QRS деформированы
4. комплексы QRS широкие, напоминают комплексы при желудочковой экстрасистолии
72. ЭКГ- изменения при остром легочном сердце:
1. глубокие зубцы SI и QIII
2. блокада правой ножки пучка Гиса, экстрасистолия, тахикардия
3. увеличение зубцов RII и RIII
4. изменение зубца Т в отведениях II-III и V1-V3
73. ЭКГ-признаки мерцательной аритмии:
1. хаотичное расположение комплекса QRS
2. отсутствие зубца Р
3. наличие волн "f"
4. ЧСС может широко варьировать
74. ЭКГ- проявления слабости синусового узла:
1. синусовая брадикардия
2. миграция водителя ритма по предсердиям
3. замещающие эктопические сокращения и ритмы
4. пароксизмы наджелудочковых тахикардий с первой посттахикардиальной паузой более 1,5 сек
75. Наиболее опасные нарушения ритма, осложняющие течение инфаркта
миокарда:
1. трепетание желудочков
2. фибрилляция желудочков
3. асистолия
4. пароксизмальная желудочковая тахикардия
76. Амплитуда пульсовой волны на лучевой артерии обычно уменьшается при:
1. сердечной недостаточности
2. тахикардии
3. гиповолемии
4. констриктивном перикардите
77. Анальгетики, используемые при инфаркте миокарда:
1. таламонал (фентанил с дроперидолом)
2. промедол
3. дипидолор
4. морфин
78. Атипичные варианты инфаркта миокарда:
1. аритмический
2. абдоминальный
3. астматический
4. цереброваскулярный
79. Аускультативные признаки митрального стеноза:
1. пресистолический шум
2. тон открытия
3. протодиастолический шум
4. хлопающий I тон
80. Аритмии – противопоказания для санаторно-курортного лечения (бальнео-,
грязелечение):
1. аритмии с приступами Морганьи-Адамса-Стокса
2. возвратная пароксизмальная желудочковая тахикардия
3. экстрасистолия высоких градаций по Лауну
4. мерцательная аритмия с застойной сердечной недостаточностью
81. Жалобы, характерные для больных с аортальным стенозом:
1. боли стенокардического характера
2. головокружение
3. одышка
4. общая слабость, обмороки
82. Жалобы, характерные для гипертонической болезни:
1. тяжесть и боли в затылочной области по утрам
2. мелькание "мушек" перед глазами
3. быстрая утомляемость
4. носовые кровотечения
83. Лекарства, которые назначают больным с атриовентрикулярной блокадой II
степени:
1. атропин
2. изопреналин
3. алупент
4. эфедрин
84. Лекарственные препараты, эффективные при лечении предсердной
экстрасистолии:
1. верапамил
2. новокаинамид
3. кордарон
4. анаприлин
85. Морфологические изменения перикарда, наблюдающиеся при остром
перикардите:
1. лейкоцитарная инфильтрация листков
2. усиленная васкуляризация
3. отложение фибрина на листках
4. образование спаек
86. Морфологические и гемодинамические изменения, наблюдаемые при
митральном стенозе:
1. гипертрофия и дилятация левого предсердия
2. венозный застой в легких
3. легочная артериальная гипертензия
4. перегрузка и гипертрофия правых отделов сердца
87. Наиболее типичные жалобы при ревматическом миокардите:
1. дискомфорт в сердце
2. одышка при нагрузке
3. сердцебиения
4. перебои в работе сердца
88. Наиболее важные факторы риска ИБС:
1. артериальная гипертензия
2. гиперлипидемия
3. неблагоприятная наследственность
4. ожирение
89. Наиболее важные аускультативные признаки аортального стеноза:
1. грубый систолический шум
2. ромбовидная форма шума (на фонокардиограмме)
3. шум проводится на сосуды шеи
4. шум усиливается на выдохе, в коленно-локтевом положении
90. «Малые» признаки ревматизма:
1. лихорадка
2. удлинение интервала РQ на ЭКГ
3. стрептококковая инфекция в анамнезе
4. увеличение СОЭ
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
91. Причины обструктивных нарушений при хроническом бронхите:
1. утолщние слизистой и подслизистой оболочки
2. фиброые изменения стенки
3. закупока бронхов вязкой мокротой
4. бронхоспазм
92. Характерные особенности "легочной" боли:
1. четкая локализация
2. отсутствие иррадиации
3. колющий характер
4. боль связана с дыхательными движениями
93. Синдром очагового уплотнения легочной ткани наблюдается при:
1. пневмонии
2. туберкулезе
3. инфаркте легкого
4. опухоли легкого
94. Основные клинические проявления обострения хронического бронхита:
1. кашель
2. одышка
3. боли в грудной клетке
4. повышение температуры тела
95. Основные осложнения бронхиальной астмы:
1. хроническая правожелудочковая недостаточность
2. эмфизема легких
3. спонтанный пневмоторакс
4. легочная недостаточность
96. Основные признаки астенической конституции:
1. преобладание продольных размеров тела над поперечными, грудной клетки над животом
2. длинные конечности
3. выраженные над- и подключичные ямки, крыловидные лопатки
4. слабо развиты мышцы и подкожная клетчатка
97. Ногти в форме «часовых стекол» и пальцы в форме «барабанных палочек»
встречаются при:
1. хронических нагноительных заболеваниях легких
2. врожденных пороках сердца
3. подостром бактериальном эндокардите
4. циррозе печени
98. Градации бронхиальной астмы по международной классификации болезней
(1992):
1. преимущественно аллергическая
2. неаллергическая
3. смешанная астма
4. неуточненная
99. Основные причины уменьшения объема грудной клетки на стороне
поражения:
1. обтурационный ателектаз
2. фиброторакс
3. грубый пневмофиброз
4. состояние после пульмонэктомии
100. Заболевания, при которых часто наблюдается кровохарканье:
1. бронхогенный рак легкого
2. бронхоэктазы
3. туберкулез легких
4. инфаркт или абсцесс легкого
101. Неинфекционные причины кровохарканья:
1. тромбоэмболия легочной артерии
2. гемофилия
3. тромбоцитопеническая пурпура
4. пороки митрального клапана
102. Синдромы легочных заболеваний:
1. инфильтрат
2. гидроторакс
3. обструктивный синдром
4. респираторная недостаточность
103. Заболевания, при которых усилен легочный рисунок на рентгенограммах
грудной клетки:
1. альвеолиты
2. бронхиты (без эмфиземы)
3. васкулиты
4. легочные диссеминации
104. Какие морфологические изменения выявляются с помощью бронхографии:
1. бронхоэктазы
2. центральные бронхокарциномы
3. бронхоплевральные свищи
4. полости, связанные с бронхом
105. У больных обструктивным бронхитом с выраженной эмфиземой легких
определяются:
1. бочкообразная грудная клетка
2. выраженная одышка с затрудненным свистящим выдохом
3. участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания
4. расширение межреберий
106. При декомпенсации хронического легочного сердца наблюдаются:
1. увеличение печени
2. расширение яремных вен
3. отеки на конечностях
4. появление транссудата в полостях
107. Принципаы лечения хронического обструктивного бронхита с эмфиземой
легких:
1. устранение факторов, провоцирующих обострения
2. антибактериальная терапия при обострениях бронхолегочной инфекции
3. применение бронхолитиков
4. мероприятия, направленные на снижение давления в легочной артерии
108. К эндогенным вариантам бронхиальной астмы относят:
1. астму физического усилия
2. психогенную
3. аспириновую
4. инфекционную
109. При аспириновой бронхиальной астме отмечается непереносимость:
1. ацетилсалициловой кислоты
2. фенацетина
3. желтых пищевых красителей
4. индометацина
110. Факторы, которые могут привести больных бронхиальной астмой к
приступу:
1. контакт с аллергеном
2. физическая нагрузка
3. вдыхание холодного воздуха
4. ингаляция ирритантов
111. Помимо бронхиальной астмы бронхоспастический синдром может также
отмечаться при:
1. сердечной астме
2. тромбоэмболии легочной артерии
3. хроническом бронхите
4. объемных образованиях дыхательных путей
112. Для приступа бронхиальной астмы характерно:
1. положение больного с упором на руки
2. одышка с преимущественным затруднением выдоха
3. участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры
4. перкуторный звук над легкими - коробочный, опущены и малоподвижны нижние границы легких
113. При лечении больных бронхиальной астмой используются:
1. холинолитики
2. адреномиметики
3. метилксантины
4. глюкокортикоиды
114. Побочные реакции от применения эуфиллина у больных бронхиальной
астмой:
1. тахикардия
2. тошнота, послабление стула
3. аритмия
4. бессонница
115. Стадии в течении крупозной пневмонии:
1. стадия прилива
2. красное опеченение
3. серое опеченение
4. разрешение
116. Симптомы, характерные для начала крупозной пневмонии:
1. потрясающий озноб
2. лихорадка
3. кашель
4. боли в груди
117. При крупозной пневмонии лихорадке часто сопутствуют:
1. миалгии
2. головная боль
3. беспокойство, бессонница
4. психические расстройства
118. В клиническом анализе крови при крупозной пневмонии наблюдаются:
1. лейкоцитоз
2. ускорение СОЭ
3. нейтрофилез со сдвигом лейкоцитарной формулы влево
4. токсическая зернистость нейтрофилов
119. Заболевания и состояния, часто осложняющиеся бронхопневмонией:
1. бронхоэктазы, хронический бронхит
2. заболевания сердца с нарушением легочного кровотока
3. отравления барбитуратами
4. эндобронхиально растущие опухоли
120. Этиологии пневмонии, при которой часто наблюдается абсцедирование:
1. стафилококк
2. стрептококк
3. микоплазма
4. клебсиелла
121. Клинические проявления абсцесса легкого:
1. лихорадка гектического типа
2. тяжелая интоксикация
3. анорексия, потеря массы тела
4. боли в грудной клетке
122. При прорыве абсцесса легкого в бронх наблюдаются:
1. усиление кашля
2. обильно ("полным ртом") отходит зловонная гнойная мокрота
3. снижение температуры тела
4. в анализе крови уменьшение СОЭ, лейкоцитоза и палочкоядерного сдвига
123. Наиболее часто осложнениями бронхоэктатической болезни являются:
1. хронический обструктивный бронхит и эмфизема легких
2. метастатические абсцессы головного мозга
3. легочное кровотечение
4. амилоидоз
124. Клетки, наиболее часто инфильтрирующие альвеолярные стенки при
диффузных нтерстициальных заболеваниях легких:
1. альвеоярные макрофаги
2. эозиноилы
3. нейтроилы
4. лимфоциты
125. Факторы, способствующие развитию воспалительных интерстициальных
заболеваний легких:
1. органические и неорганические пыли
2. ионизирующее излучение
3. инфекции
4. некоторые лекарственные средства
126. Диетические ограничения при пищевой аллергии у больного бронхиальной
астмой:
1. цитрусовые
2. яйца
3. шоколад
4. земляника
127. Наиболее частые аллергены при атопической бронхиальной астме:
1. пыльца растений
2. аллергены эпидермального происхождения
3. домашняя и книжная пыль
4. бытовые химические вещества
128. Группы препаратов, используемые в комплексной терапии бронхиальной
астмы:
1. стабилизаторы мембран тучных клеток
2. глюкокортикоидные гормоны
3. спазмолитики; метилксантины
4. адреностимуляторы
129. Изменения в биохимическом анализе крови при обострении бронхиальной
астмы:
1. увеличение уровня гамма-глобулинов
2. увеличение содержания фибриногена
3. уменьшение альбумино-глобулинового соотношения
4. появление С-реактивного белка
130. Типичные проявления «аспириновой астмы»:
1. непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов
2. непереносимость природных салицилатов
3. непереносимость тартразина
4. полипозная риносинусопатия
131. Перекрестные реакции с ацетилсалициловой кислотой при аспириновой
бронхиальной астме дают:
1. индометацин
2. вольтарен (ортофен, диклофенак)
3. бруфен
4. салициламид
132. Клинические признаки уплотнения легочной ткани при острой пневмонии:
1. усиление голосового дрожания
2. бронхиальное дыхание
3. жесткое дыхание
4. притупление перкуторного звука
133. Аускультативная симптоматика крупозной пневмонии:
1. бронхиальное дыхание
2. шум трения плевры
3. крепитация
4. влажные хрипы
134. Отхаркивающие средства, применяемые при острой пневмонии:
1. бромгексин
2. мукалтин
3. термопсис
4. бронхолитин
135. Препараты бронхолитического действия, используемые при острой
пневмонии:
1. эуфиллин
2. солутан
3. теофедрин
4. бронхолитин
136. Осложнения, возможные при тяжелом течении бронхиальной астмы:
1. обструктивная эмфизема легких
2. пневмоторакс
3. пневмомедиастинум
4. легочное сердце
137. У больных бронхиальной астмой в приступном периоде отмечаются:
1. эозинофилия в клиническом анализе крови
2. появление в мокроте большого количества эозинофилов
3. кристаллы Шарко-Лейдена в мокроте
4. появление в мокроте спиралей Куршмана
138. Грамотрицательная флора - этиология пневмоний у ослабленных больных:
1. клебсиеллы
2. кишечная палочка
3. протей, энтеробактерии
4. синегнойная палочка
139. Основные причины хронизации бронхита:
1. ингаляции табачного дыма
2. вдыхание промышленно-производственных поллютантов
3. климато-погодные факторы
4. воздействие инфекционных факторов на бронхи
140. Клинические признаки бронхоэктатической болезни:
1. хронический кашель, зависящий от положения тела
2. утреннее отхождение гнойной мокроты
3. эпизоды кровохарканья
4. частое осложнение обструктивным бронхитом
141. Формы хронического бронхита:
1. катаральный
2. гнойный
3. обструктивный
4. необструктивный
142. Голосовое дрожание ослаблено при:
1. гидротораксе
2. пневмотораксе
3. обтурационном ателектазе
4. эмфиземе легких
143. Классификация бронхоэктазов по форме расширения бронхов:
1. мешотчатые
2. цилиндрические
3. веретенообразные
4. смешанные
144. Методы исследования, информативные при диагностике хронического
бронхита:
1. флюорография грудной клетки
2. спирография
3. исследование мокроты
4. бронхоскопия
145. Удушье при приступе бронхиальной астмы связано с:
1. бронхоспазмом
2. гиперсекрецией
3. дискринией
4. отеком слизистой оболочки бронхов
146. Бронхиальную астму от других заболеваний с бронхообструктивным
синдромом позволяют отличить:
1. исследование функции внешнего дыхания
2. рентгенография легких, контрастная бронхография
3. томография легких
4. бронхоскопия
147. Основные осложнения острой пневмонии:
1. плеврит
2. абсцесс легкого
3. гангрена легкого
4. острая дыхательная недостаточность
148. Микроорганизмы, вызывающие некротизирующее воспаление в бронхах:
1. стафилококки
2. микобактерии туберкулеза
3. грибки-аспергиллы
4. стрептококки
149. Основные направления лечения больных хроническим бронхитом:
1. воздействие на инфекционный фактор
2. улучшение бронхиальной проходимости
3. улучшение отхождения мокроты
4. коррекция иммунного состояния организма
150. Симптомы длительной интоксикации при бронхоэктатической болезни:
1. желтушно-землистый цвет кожи
2. похудание
3. анемия
4. "барабанные" пальцы и ногти в форме "часовых стекол"
151. Заболевания легких, сопровождающиеся болями в грудной клетке:
1. сухой плеврит
2. крупозная пневмония
3. инфаркт легкого
4. опухолевые поражения плевры
152. Немедикаментозные методы лечения бронхиальной астмы:
1. иглорефлексотерапия
2. ЛФК, массаж
3. психотерапия
4. лечебное голодание
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ
153. Важнейшие клинические проявления диабетической нефропатии:
1. альбуминурия
2. артериальная гипертензия
3. нефротический синдром
4. хроническая почечная недостаточность
154. Эндокринные заболевания, способствующие развитию жировой дистрофии
печени:
1. сахарный диабет
2. гипотиреоз
3. акромегалия
4. синдром Иценко-Кушинга
155. Повышенная влажность кожи наблюдается при:
1. лихорадке
2. тиреотоксикозе
3. острой артериальной гипотензии
4. ваготонии
156. Эндокринные нарушения, при которых наблюдается артериальная
гипертензия:
1. феохромоцитома
2. тиреотоксикоз
3. гиперальдостеронизм
4. синдром Иценко-Кушинга
157. Изменения кожи при гипотиреозе:
1. утолщение, отечность кожи и подлежащих мягких тканей на лице
2. бледность; кожа прохладная на ощупь
3. сухость
4. шелушение
158. Проявления диффузного токсического зоба:
1. диффузное увеличение щитовидной железы
2. офтальмопатия
3. тахикардия, аритмия
4. субфебрилитет
159. Вирусные заболевания, возбудители которых могут спровоцировать
сахарный диабет:
1. гепатит
2. эпидемический паротит
3. инфекционный мононуклеоз
4. краснуха
160. Клинические и лабораторные данные, характерные для сахарного диабета I
типа:
1. молодой (до 40 лет) возраст больных
2. быстрое прогрессирование заболевания
3. склонность к кетоацидозу
4. низкий уровень инсулина и С-пептида в крови
161. Симптомы поражения сердечно-сосудистой системы при диффузном
токсическом зобе:
1. тахикардия
2. гипертрофия и дилятация левого желудочка
3. сердечная недостаточность
4. мерцательная аритмия
162. Наиболее частые осложнения сахарного диабета:
1. полинейропатия
2. ретинопатия
3. нефропатия
4. микро- и макроангиопатия
163. Основные проявления диабетической нейропатии:
1. парестезии
2. гиперестезии
3. атрофия мышц конечностей с нарушением статики
4. боли в нижних конечностях
164. При лечении гипогликемической комы применяются:
1. глюкоза
2. адреналин
3. глюкагон
4. гидрокортизон
165. Особенности внешнего вида больного при гипотиреозе:
1. одутловатость
2. амимичность
3. сужение глазных щелей
4. отечность век
166. Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы при гипотиреозе:
1. брадикардия
2. признаки недостаточности кровообращения
3. дилятация камер сердца
4. перикардиальный выпот
167. Клинические проявления диабетического кетоацидоза:
1. анорексия, нарастающая тошнота и рвота
2. полиурия
3. боль в животе
4. прогрессирующее расстройство психики и сознания
168. Симптоматика кетоацидотической комы:
1. дыхание Куссмауля
2. признаки обезвоживания
3. низкое АД
4. запах ацетона изо рта
169. Клинические проявления гипогликемии:
1. потливость
2. дрожь в теле, слабость
3. чувство голода
4. страх, сердцебиение
170. Эндокринные нарушения, отмечающиеся при тиреотоксическом кризе:
1. выброс в кровь большого количества тиреогормонов
2. острая надпочечниковая недостаточность
3. чрезмерная активация симпатоадреналовой системы
171. Основные причины развития гипотиреоза:
1. врожденная аплазия щитовидной железы, тиреоидэктомия или уменьшение ее массы при резекции
2. хронический аутоиммунный тиреоидит
3. эндемический зоб
4. дефицит ферментов, участвующих в синтезе тиреогормонов
172. Основные лекарства для заместительной терапии при первичном
гипотиреозе:
1. тироксин
2. тиреоидин
3. тиреокомб
4. тиреотом
173. Вирусные заболевания, часто способствующие развитию сахарного диабета:
1. острый вирусный гепатит
2. эпидемический паротит
3. краснуха
4. инфекционный мононуклеоз
174. Клинические и лабораторные проявления сахарного диабета 2 типа:
1. чаще развивается у лиц старше 40 лет с сопутствующим ожирением
2. постепенное развитие симптомов
3. нормальный или высокий уровень инсулина и С-пептида в крови
4. повышенный уровень глюкагона в крови
175. Наиболее частые органные осложнения сахарного диабета:
1. ретинопатия
2. нефропатия
3. ангиопатия
4. полиневрит
176. Проявления поражения почек при сахарном диабете:
1. гломерулосклероз (по данным биопсии)
2. хронический пиелонефрит
3. хроническая почечная недостаточность
4. мочевой синдром и нарушение суточного ритма мочеотделения
177. Наиболее частые инфекционные осложнения при сахарном диабете:
1. туберкулез легких
2. фурункулез
3. хронический пиелонефрит
4. кариес зубов, парадонтит
178. Основные изменения гомеостаза при развитии диабетического кетоацидоза:
1. гипергликемия
2. гиповолемия, дегидратация тканей
3. тканевой ацидоз
4. накопление кетоновых тел
179. Основные таблетированные сахароснижающие препараты:
1. букарбан
2. глюренорм
3. манинил
4. глибутид
180. Для сахарного диабета I типа характерно:
1. появление в основном у лиц до 40 лет
2. быстрое нарастание симптомов
3. склонность к развитию кетоацидоза и комы
4. резкое снижение уровня инсулина и С-пептида в крови
181. Клинические симптомы, характерные для тиреотоксического криза:
1. возбуждение, делирий
2. экзофтальм
3. кожа влажная, гиперемированная, горячая
4. нарушение сердечного ритма, тахикардия
182. Основные механизмы действия пероральных сахароснижающих
препаратов:
1. стимуляция синтеза инсулина бета-клетками
2. стимуляция регенерации бета-клеток
3. увеличение количества рецепторов к инсулину и повышение их чувствительности
4. подавление активности инсулиназы в печени
183. Эндокринная патология, при которой возможно развитие вторичного
сахарного диабета:
1. акромегалия
2. гипертиреоз
3. болезнь Иценко-Кушинга
4. феохромоцитома
184. Инфекционные осложнения, наиболее часто встречающиеся при сахарном
диабете:
1. фурункулез
2. наружный отит
3. гангрена желчного пузыря
4. хронический пиелонефрит
185. Состояния, с которыми нужно дифференцировать диабетический
кетоацидоз:
1. лактоацидоз
2. уремия
3. алкогольный кетоацидоз
4. отравления
186. Клинические критерии диагностики диффузного токсического зоба:
1. увеличение щитовидной железы
2. экзофтальм
3. тахикардия, субфебрилитет
4. похудание, слабость
187. Факторы, способствующие развитию гипотиреоидной комы:
1. острые инфекции
2. злоупотребление алкоголем
3. операции под наркозом
4. стрессовые ситуации
188. Основные причины развития гипогликемических состояний при сахарном
диабете:
1. передозировка инсулина
2. прием пищи более чем через 30 минут после инъекции инсулина
3. интенсивная физическая работа
4. прием алкоголя
189. Клинические проявления синдрома Пикквика:
1. ожирение
2. сонливость
3. дыхательная недостаточность при отсутствии заболевания легких
4. недостаточность кровообращения по большому кругу
190. Железы, регулируемые системой "гипоталамус-гипофиз":
1. бета-клетки островков Лангерганса
2. паращитовидные железы
3. щитовидная железа
4. надпочечники
191. Основные биологические эффекты тиреоидных гормонов:
1. стимуляция роста клеток
2. активация тканевого дыхания
3. повышение основного обмена
4. стимуляция симпато-адреналовой системы
192. Критерии эффективности лечения гипотиреоза:
1. улучшение самочувствия
2. снижение уровня холестерина крови
3. учащение пульса
4. повышение уровня Т4 крови
193. Клинические проявления гипотиреоидной комы:
1. гипотермия
2. гиповентиляция, признаки гиперкапнии
3. потеря сознания с признаками гипоксии мозга
4. симптомы надпочечниковой недостаточности
194. Осложнения тяжелой гипогликемии:
1. внезапная потеря сознания
2. развитие энцефалопатии
3. инфаркт миокарда
4. судорожный синдром
195. Клинические симптомы, характерные для гипотиреоидной комы:
1. значительная гипотермия
2. угнетение ЦНС, отсутствие сознания
3. альвеолярная гиповентиляция, гиперкапния
4. прогрессирующая брадикардия, артериальная гипотензия
196. Для лечения тиреотоксического криза используются:
1. мерказолил
2. преднизолон
3. бета-адреноблокаторы
4. жаропонижающие препараты
197. При недостатке инсулина в организме наблюдается:
1. мобилизация гликогена
2. усиление неоглюкогенеза в печени
3. ускоряется расщепление жиров
4. мобилизация белков
198. Наиболее часто развитие диабетического кетоацидоза провоцируют:
1. стрессы
2. прекращение инсулинотерапии
3. операции
4. инфекции
199. Развитию гиперосмолярной комы при сахарном диабете могут
способствовать:
1. инфекции, травмы, операции
2. обезвоживание
3. нарушения мозгового кровообращения
4. прием глюкокортикоидов
200. Для гипотиреоза характерны:
1. снижение уровня трийодтиронина в крови
2. содержание тироксина в крови снижено
3. низкий процент захвата йода щитовидной железой
4. повышение уровня тиреотропного гормона в крови
201. Клинические симптомы гипотиреоза:
1. слабость, быстрая утомляемость
2. зябкость
3. увеличение массы тела, артралгии, миалгии
4. снижение памяти
202. Заболевания, которые могут приводить к гипертиреозу:
1. диффузный токсический зоб
2. тиреоидит
3. аденома гипофиза
4. токсическая аденома щитовидной железы
203. Медикаменты, способные спровоцировать симптоматический сахарный
диабет:
1. глюкокортикоиды (преднизолон)
2. диуретики (гипотиазид)
3. нейролептики (аминазин)
4. цитостатики (циклофосфамид)
204. Клинические проявления сахарного диабета, обусловленные
гипергликемией и глюкозурией:
1. сухость во рту, жажда
2. полиурия и полифагия
3. похудание, слабость
4. кожный зуд, фурункулез
205. Биохимические и метаболические нарушения, наблюдаемые при
диабетическом кетоацидозе:
1. нарушение утилизации глюкозы
2. усиление осмотического диуреза
3. гиповолемия и дегидратация тканей
4. нарастание уровня кетоновых тел в крови
206. Непосредственные причины диабетического кетоацидоза:
1. усиление липолиза
2. катаболизм белков
3. повышение уровня свободных жирных кислот в крови
4. повышение уровня молочной кислоты в крови
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
207. Основные этиологические факторы эзофагитов:
1. грибковая и вирусная инфекция
2. туберкулез, сифилис
3. химические вещества
4. гастроэзофагеальные рефлюксы
208. Стенкой тонкого кишечника активно абсорбируются:
1. моносахариды
2. аминокислоты
3. дипептиды
4. продукты расщепления жиров
209. Основные характеристики болей при язвенной болезни двенадцатиперстной
кишки:
1. локализация чаще в эпигастральной области справа
2. иррадиация чаще в спину
3. боль длительная, жгучего характера
4. боль возникает чаще по ночам, "натощак" и уменьшается после еды
210. Изменения крови, наиболее часто встречающиеся при хроническом
алкогольном гепатите:
1. повышение активности аминотрансфераз
2. повышение уровня гамма-глютамилтрансферазы
3. повышение активности ЛДГ
4. повышение уровня иммуноглобулина А
211. Клинические проявления печеночной комы:
1. значительное сужение зрачков с исчезновением реакции их на свет
2. снижение сухожильных рефлексов с постепенным их исчезновением
3. дыхание Куссмауля или Чейна-Стокса
4. отсутствие сознания
212. Основные структурные компоненты стенки желудка:
1. слизистая оболочка
2. мышечная оболочка
3. подслизистая основа
4. серозная оболочка
213. Основные симптомы желудочного кровотечения:
1. рвота с кровью
2. мелена
3. положительная реакция Грегерсена
4. артериальная гипотензия с ортостатическим головокружением
214. Проявления первичного билиарного цирроза печени:
1. желтуха
2. кожный зуд
3. ксантелазмы
4. ксантомы
215. Клинические проявления при вторичном билиарном циррозе печени:
1. желтуха
2. субфебрилитет
3. боли в правом подреберье, возможны приступы печеночной колики
4. кожный зуд
216. Факторы, способствующие развитию печеночной комы при циррозе печени:
1. интоксикации, инфекции
2. желудочно-кишечные кровотечения
3. гиповолемия и гипокалиемия после диуретиков
4. прием гепатотоксических препаратов
217. Лечение печеночной комы включает следующие мероприятия:
1. инфузии 5% глюкозы
2. инфузии полиионных растворов
3. высокие очистительные клизмы 2 раза в день, лечение дисбактериоза
4. назначение лактулозы по 50-150 мл 3 раза в сутки перорально
218. Клинические особенности острого холангита:
1. внезапное начало, печеночная колика
2. тяжелая интоксикация, гектическая лихорадка с ознобами
3. желтуха
4. возможно увеличение печени
219. Клинические проявления эзофагита:
1. боли за грудиной
2. дисфагия
3. отрыжка, изжога
4. рвота, тошнота
220. Изменения в биохимическом анализе крови при алкогольном циррозе
печени:
1. гипопротеинемия
2. увеличение билирубина
3. снижение протромбина
4. снижение холестерина
221. Признаки, портальной гипертензии при циррозе печени:
1. асцит
2. увеличение селезенки
3. расширение венозной сети на передней брюшной стенке
4. варикозное расширение вен пищевода
222. Наиболее постоянные симптомы при циррозе печени:
1. пальмарная эритема, «барабанные» пальцы и ногти в форме «часовых стекол»
2. кахексия, гинекомастия
3. желтуха
4. сосудистые «звездочки»
223. В связи с печеночно-клеточной недостаточностью больным циррозом
печени назначают:
1. инфузии глюкозы 5%
2. витамины С, В6, кокарбоксилаза
3. препараты калия
4. переливания альбумина и плазмы
224. Консервативная терапия при массивных кровотечениях из желудочнокишечного тракта:
1. введение солевых растворов
2. введение свежезамороженной плазмы
3. введение тромбоцитарной массы
4. переливание крови
225. Основные этиологические факторы острого гастрита:
1. недоброкачественное питание или нарушение диеты
2. лекарственное раздражение желудка, химические отравления
3. острые инфекционные заболевания
4. аллергические реакции на пищевые продукты
226. Образованию холестериновых конкрементов в желчевыделительной
системе способствуют:
1. высокая энергоценность пищи
2. наличие неблагоприятной наследственности по желчнокаменной болезни
3. сахарный диабет
4. беременность
227. Препараты, которые могут вызвать образование язв в желудке и 12перстной кишке:
1. аспирин
2. бутадион
3. индометацин
4. преднизолон
228. Для нормализации стула при хроническом энтерите используют:
1. препараты висмута
2. активированный уголь
3. таннальбин
4. белая глина
229. Заболевания, при которых возможно выделение свежей крови из прямой
кишки:
1. геморрой
2. трещины ануса
3. проктиты
4. рак прямой кишки
230. Потенциально гепатотоксичные препараты:
1. барбитураты
2. наркотические анальгетики
3. транквилизаторы
4. нейролептики
231. Особенности поносов при заболеваниях толстого кишечника:
1. частый стул
2. тенезмы
3. околоанальный дискомфорт
4. наличие примеси крови и слизи в кале
232. Болевой синдром при остром аппендиците:
1. локализация - обычно в правой подвздошной области
2. характерно острое начало болей
3. возможна иррадиация в поясницу, в область малого таза
4. характерно наличие признаков раздражения брюшины
233. В этиологии язвенной болезни ведущими факторами являются:
1. нарушение питания, хронический гастрит, нарушение моторики
2. нервно-психическое перенапряжение
3. курение, алкоголь
4. наследственность
234. Осложнения язвенной болезни желудка:
1. кровотечение
2. прободение
3. пенетрация
4. стеноз привратника
235. Факторы, способствующие кровотечениям при язвенной болезни:
1. физические усилия
2. нервные стрессы
3. погрешности в диете
4. инфекционные заболевания
236. Антацидное действие оказывают:
1. окись магния
2. карбонат кальция и магния
3. альмагель, фосфалюгель
4. препараты висмута
237. Клинические признаки, типичные для неспецифического язвенного колита:
1. частый (более 20 раз в сутки) жидкий стул
2. примесь крови и гноя в кале
3. примесь слизи в кале
4. боли в левой подвздошной области с частым распространением по всему животу, тенезмы
238. Для острого ишемического колита характерны:
1. выраженные боли в животе
2. метеоризм
3. кишечное кровотечение
4. тяжелое общее состояние больного
239. При раке толстого кишечника наблюдается:
1. кровь в кале
2. боль по ходу толстого кишечника
3. похудание, анемия
4. частичная кишечная непроходимость
240. При остром панкреатите назначаются:
1. анальгетики, холинолитики
2. ингибиторы ферментов
3. антибиотики
4. инфузионная терапия, плазмаферез
241. Клиническую картину поражения печени определяют:
1. синдром печеночноклеточной недостаточности
2. синдром цитолиза
3. синдром билиарной гипертензии
4. синдром портальной гипертензии
242. При диффузных поражениях печени часто наблюдаются:
1. портальная гипертензия
2. симптомы неспецифического системного (иммунного) воспаления
3. гиперспленизм
4. геморрагический синдром
243. Для холестатического синдрома характерны:
1. желтуха
2. кожный зуд
3. ксантелазмы
4. потемнение мочи и обесцвечивание кала
244. Перфоративную язву желудка или 12-перстной кишки дифференцируют с:
1. плевропневмонией
2. острым инфарктом миокарда
3. геморрагическим васкулитом
4. острым пищевым отравлением
245. Пути инфицирования, характерные для вируса гепатита В:
1. инъекционный, гемотрансфузионный
2. при гемодиализе
3. половой
4. от матери к плоду в III триместре беременности и от ребенка к матери в раннем послеродовом периоде
246. Симптомы острого алкогольного гепатита:
1. общая слабость, анорексия
2. тошнота, рвота
3. понос
4. боли в правом подреберье
247. Боль при синдроме раздраженной толстой кишки:
1.
2.
3.
4.
локализована в нижних отделах живота
иррадиирует в спину, крестец
длительная, тупая, иногда схваткообразная
обычно возникает до и после дефекации на фоне чередующихся поносов и запоров
248. Локализации источника кровотечения, при которой появляется черный
кал:
1. пищевод
2. желудок
3. двенадцатиперстная кишка
4. проксимальные отделы кишечника
249. При язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки пенетрация язвы
возможна:
1. в поджелудочную железу
2. в селезенку
3. в желчевыводящие пути
4. в толстую кишку
250. Заболевания, приводящие к надпеченочному блоку и портальной
гипертензии:
1. болезнь (синдром) Бадда-Киари
2. сдавление печеночных вен опухолью, рубцами
3. повышение центрального венозного давления при пороках сердца
4. констриктивный перикардит
251. Признаки неспецифического системного воспаления, возможные при
хроническом гепатите:
1. артралгии, артриты
2. васкулиты
3. лимфоаденопатия, спленомегалия
4. полисерозиты
252. В развитии хронического панкреатита наибольшее значение имеют:
1. злоупотребление алкоголем, переедание
2. заболевания, сопровождающиеся дуоденостазом
3. заболевания с нарушением оттока желчи
4. прием неспецифических противовоспалительных средств, глюкокортикоидов
253. Внепеченочные проявления алкогольного гепатита:
1. пальмарная эритема
2. гинекомастия, атрофия яичек
3. увеличение околоушных желез
4. отечно-асцитический синдром
254. Клинические проявления острого флегмонозного гастрита:
1. резкие боли в эпигастрии, положительные симптомы раздражения брюшины
2. тяжелое общее состояние больного
3. нейтрофильный лейкоцитоз
4. лихорадка
255. Проявления печеночноклеточной недостаточности, связанные с
нарушением метаболизма эндогенных гормонов:
1. пальмарная эритема, телеангиэктазии
2. гинекомастия
3. импотенция
4. нарушение половых особенностей оволосения
256. Боль при остром панкреатите:
1. выраженная, острая
2. локализация - в эпигастрии, околопупочной области
3. иррадиация - в спину,
4. возможен "опоясывающий" характер боли
257. Для декомпенсированного стеноза привратника при язвенной болезни
желудка характерно:
1. ухудшение аппетита
2. тошнота
3. ощущение тяжести в желудке
4. обильная рвота с остатками старой пищи
258. Первыми клиническими признаками острого вирусного гепатита
являются:
1. снижение аппетита, повышение температуры тела
2. тошнота, рвота
3. артралгии
4. крапивница
259. Основными этиологическими факторами острого панкреатита являются:
1. злоупотребление алкоголем
2. злоупотребление острой и жирной пищей
3. рефлюкс желчи в панкреатические протоки
4. микроциркуляторные расстройства при шоке, ДВС-синдроме
260. Наиболее частая иррадиация болей при остром панкреатите:
1. в спину
2. в плечо
3. в область сердца
4. иррадиация носит опоясывающий характер
261. Клинико-лабораторные проявления синдрома цитолиза гепатоцитов:
1. повышение активности АсАТ и АлАТ
2. гипербилирубинемия
3, повышение активности гамма-глютамилтранспептидазы
4. повышение активности 5-го изофермента ЛДГ
262. Особенности болевого синдрома при язвенной болезни желудка:
1. умеренные по интенсивности боли в эпигастрии несколько левее срединной линии
2. может выявляться иррадиация в левое подреберье и левое мезогастрие
3. боль появляется после еды
4. уменьшение болей после рвоты
263. Признаки кровотечения при язвенной болезни желудка:
1. кровавая рвота
2. мелена
3. бледность кожи
4. тахикардия, снижение АД
264. При остром вирусном гепатите в крови наблюдаются:
1. лейкопения
2. лимфоцитоз
3. небольшая анемия
4. ускорение СОЭ
265. Основные признаки хронического гастрита типа А:
1. поражение преимущественно в области тела и дна желудка
2. первичная атрофия эпителия
3. наличие антител к париетальным клеткам
4. гипоацидность
266. Основные признаки хронического гастрита типа В:
1. поражение преимущественно пилорического отдела
2. наличие инфекционного фактора в слизистой желудка
3. отсутствие антител к структурам слизистой оболочки
4. частое сочетание с язвенной болезнью
267. Основные критерии клинико-эндоскопической ремиссии язвенной болезни:
1. исчезновение болевой симптоматики
2. рубцевание язвы
3. регенерация слизистой
4. отсутствие признаков активного воспаления слизистой
268. Для больных язвенной болезнью 12-перстной кишки с симптомами
ваготонии характерны:
1. дыхательная аритмия
2. брадикардия
3. повышенная потливость и саливация
4. повышенная активность перистальтики ЖКТ
269. Группы препаратов, которые можно использовать при пилоробульбарных
язвах:
1. блокаторы Н2-рецепторов
2. антихолинергические средства
3. антациды
4. адсорбенты
270. Для развернутой картины хронического активного вирусного гепатита
наиболее характерны:
1. диспепсический синдром
2. синдром цитолиза
3. синдром печеночно-клеточной недостаточности
4. геморрагические проявления
271. Возможные причины обструкции желчевыводящих путей и механической
желтухи:
1. конкременты в желчных протоках
2. хронический холецистопанкреатит
3. первичный склерозирующий холангит и послеоперационные стриктуры протоков
4. опухоли в области ворот печени и головки поджелудочной железы
272. Наиболее частые проявления геморрагического синдрома при циррозах
печени:
1. кровоточивость десен, кровоизлияния в кожу, слизистые
2. метроррагии
3. гематурия
4. носовые кровотечения
273. Наиболее информативные методы дифференциальной диагностики при
желчнокаменной болезни:
1. ультразвуковое исследование
2. ретроградная панкреатохолангиография
3. холецистохолангиография
4. компьютерная томография
274. Основные функции желудка:
1. секреторно-пищеварительная
2. двигательно-эвакуаторная
3. выделительная
4. всасывание питательных веществ
275. Причины синдрома мальабсорбции:
1. хронический гепатит
2. цирроз печени
3. болезнь Крона
4. резекция тонкого кишечника и хронические энтериты
276. Основные клинические проявления мезентериального тромбоза:
1. резкие боли в животе
2. снижение артериального давления
3. рвота
4. диарея с примесью крови
277. Пальпаторные свойства печени при хроническом гепатите:
1. увеличена
2. уплотнена
3. болезненна при пальпации
4. ровная поверхность
278. Для алкогольного цирроза печени характерно:
1. раннее развитие синдрома печеночно-клеточной недостаточности
2. раннее появление асцита
3. спленомегалия с признаками гиперспленизма
4. развитие коллатеральной венозной сети в области пупка ("голова Медузы")
279. Основные причины отечного синдрома при циррозе печени:
1. гипоальбуминемия
2. гиперальдостеронизм и задержка натрия и воды
3. затруднение плазмооттока и портальная гипертензия
4. уменьшение клубочковой фильтрации
280. Препараты гемостатического действия, используемые при циррозе печени
при кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода:
1. глюконат кальция
2. дицинон (этамзилат)
3. викасол
4. сухая или свежезамороженная плазма
281. Жалобы при остром ирритативном гастрите:
1. боли в эпигастрии
2. тяжесть в эпигастрии
3. тошнота, рвота
4. слабость
282. Клинические признаки пищеводного кровотечения при циррозе печени:
1. рвота с кровью
2. мелена
3. тахикардия
4. картина гиповолемического шока
283. Дискинезия желчных путей часто встречается при:
1. хроническом холецистите
2. желчнокаменнной болезни
3. аномалиях строения желчевыводящих путей
4. нейроциркуляторной дистонии
284. Механическая желтуха может быть обусловлена:
1.
2.
3.
4.
раком головки поджелудочной железы
раком фатерова соска
раком желчевыводящих протоков
циррозом печени
285. Анатомические отделы желудка:
1. кардиальная часть
2. дно желудка
3. тело желудка
4. антральный отдел
286. Характеристики печени при циррозе:
1. изменение размеров печени (уменьшение или увеличение)
2. плотная
3. край острый
4. поверхность может быть неровной
287. Нарушения факторов защиты, способствующие возникновению язвенной
болезни:
1. уменьшение продукции слизи
2. замедление физиологической регенерации эпителия
3. нарушение местного кровообращения
4. нарушение трофики слизистой
288. Заболевания, обычно сопровождающиеся изменениями десен и слизистой в
полости рта:
1. сахарный диабет
2. анемии
3. лейкозы
4. авитаминоз С (цинга)
289. Наиболее частые острые осложнения коррозивного гастрита:
1. болевой шок
2. кровотечение
3. перитонит
4. медиастинит, пневмония
290. Основные принципы лечения больных острым ирритативным гастритом:
1. промывание желудка
2. голод 1-2 дня
3. анальгетики, спазмолитики
4. коррекция водно-солевого обмена
291. Заболевания, с которыми следует дифференцировать язвенный стеноз
привратника:
1. функциональный пилороспазм
2. желчнокаменная болезнь
3. рак поджелудочной железы
4. сдавление привратника увеличенными лимфоузлами
292. Заболевания, с которыми дифференцируют язвенную болезнь желудка и 12перстной кишки:
1. рак желудка
2. холецистит, дискинезия желчевыводящих путей
3. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
4. эрозивный гастрит
293. "Малые" печеночные признаки при хроническом активном вирусном
гепатите:
1. эритема ладонай
2. телеангиэктазии
3. гинекомастия
4. нарушение половой функции
НЕФРОЛОГИЯ
294. Клинические проявления обострения хронического гломерулонефрита:
1. нарастание протеинурии, массивные отеки
2. усиление гематурии, сочетание кровоточивости со склонностью к тромбозам
3. быстрое снижение почечных функций, олигурия
4. нарастание артериальной гипертензии
295. Заболевания почек, часто сопровождающиеся нефротическим синдромом:
1. гломерулонефрит
2. амилоидоз
3. диабетическая нефропатия
4. нефропатия беременных
296. Особенности клинической картины хронического пиелонефрита "легкого
течения":
1. одностороннее поражение почек
2. АД в диапазоне 120/80 - 139/89 мм рт. ст.
3. умеренность вторичных структурных изменений в почках
4. отсутствие почечной недостаточности
297. Наряду с антибиотиками при лечении хронического пиелонефрита
целесообразно использовать:
1. сульфаниламиды (бисептол)
2. нитрофураны (фурадонин, фурагин)
3. нитроксолин (5-НОК)
4. средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал)
298. Наиболее важные диагностические признаки хронического пиелонефрита:
1. высокая лейкоцитурия, бактериурия
2. асимметричность поражения, сопровождающегося при обострениях лихорадкой и ознобами
3. быстрое снижение относительной плотности мочи и осмотического концентрирования
4. ранняя анемия
299. Лекарства, которые иногда могут вызвать быстропрогрессирующий
гломерулонефрит:
1. антибиотики
2. сульфаниламиды
3. нестероидные противовоспалительные препараты
4. диуретики
300. Изменения в кинических анализах при хроническом пиелонефрите:
1. анемия
2. небольшая протеинурия
3. лейкоцитурия
4. гипостенурия, изостенурия
301. Клинические варианты хронического гломерулонефрита по классификации
Е.М.Тареева:
1. латентный
2. нефротический
3. гипертонический
4. смешанный
302. Особенности течения гипертонической формы хронического
гломерулонефрита:
1. вполне удовлетворительное состояние больных в течение многих лет
2. неуклонное прогрессирование
3. обязательное развитие ХПН
4. нередко развивается левожелудочковая недостаточность с сердечной астмой
303. Отличия подагрической нефропатии от хронического гломерулонефрита:
1. сопутствуют приступы артрита
2. имеются подкожные тофусы
3. повышен уровень мочевой кислоты в крови
4. часто имеется уролитиаз
304. Заболевания и состояния, сопровождающиеся гематурией:
1. мочекаменная болезнь
2. опухоли мочевой системы
3. туберкулез почки
4. интерстициальный нефрит
305. Заболевания, сопровождающиеся гематурией, с которыми следует
дифференцировать хронический гломерулонефрит:
1. заболевания с геморрагическим синдромом
2. наследственный нефрит
3. инфаркт почки
4. мочекаменная болезнь
306. Эмболическая окклюзия почечных артерий и гематурия возможны при:
1. инфекционном эндокардите
2. инфаркте миокарда
3. пороках сердца с мерцательной аритмией
4. атеросклерозе аорты
307. Заболевания, при которых может встречаться нефротический синдром:
1. амилоидоз
2. системная красная волчанка
3. геморрагический васкулит
4. подострый инфекционный эндокардит
308. Основные морфологические варианты (типы) хронического
гломерулонефрита:
1. гломерулонефрит с минимальными изменениями клубочков (депозиты)
2. мембранозный тип
3. мезангиальный тип
4. экстракапиллярный тип
309. При остром гломерулонефрите признаками хронизации являются:
1. артериальная гипертензия, не имеющая тенденции к снижению
2. формирование нефротического синдрома
3. длительный (более 2 недель) период олиго-анурии
4. формирование хронической почечной недостаточности
310. Изменения анализа мочи и ритма мочеотделения при хроническом
пиелонефрите:
1. лейкоцитурия
2. бактериурия
3. плотность мочи не превышает 1022 г/мл
4. полиурия
311. Клинические проявления злокачественного гломерулонефрита с
нефротическим синдромом:
1. массивные отеки
2. высокая протеинурия, значительная гипопротеинемия
3. тяжелая артериальная гипертензия
4. нарастающая почечная недостаточность
312. Медикаменты, показанные при бактериемическом шоке при остром
пиелонефрите:
1. полиглюкин
2. гемодез
3. дофамин, преднизолон
4. гепарин
313. Гистологические изменения в почках при диабетическом
гломерулосклерозе:
1. гиалиноз артерий
2. окклюзия клубочков
3. фибриновые тромбы в капиллярах
4. отложение гликозилированных белков в клубочках и канальцах
314. Для этиотропного лечения хронического пиелонефрита используются:
1. левомицетин
2. невиграмон
3. фурадонин
4. бисептол
315. Этиологические факторы хронического гломерулонефрита:
1. бактериальные и вирусные инфекции, паразитарные инвазии
2. алкоголь
3. медикаменты
4. диффузные заболевания соединительной ткани
316. Признаки тромбоза почечных вен:
1. развитие нефротического синдрома
2. боли в пояснице, животе
3. гематурия
4. олигурия, нарастающее падение функции почек
317. Принципы лечения хронического пиелонефрита:
1. длительность лечения
2. частая смена антибактериальных препаратов
3. учет чувствительности микрофлоры
4. лечение осложнений
318. В четырехкомпонентную схему лечения нефротического и смешанного
гломерулонефритов входят:
1. цитостатики
2. глюкокортикоиды
3. антиагнреганты
4. прямые антикоагулянты
319. Для патогенетического лечения хронического гломерулонефрита
используют:
1. иммунодепрессанты
2. противовоспалительные средства
3. антикоагулянты и антиагреганты
4. глюкокортикоиды
320. В нефротический синдром входят:
1. отеки
2. протеинурия
3. гипопротеинемия
4. гиперлипидемия
321. Клинические проявления острого пиелонефрита:
1. лихорадка с ознобами, интоксикация
2. тупые боли в пояснице
3. артралгии, миалгии
4. дизурия
ГЕМАТОЛОГИЯ
322. Функции селезенки:
1. регулирование и контроль деятельности системы мононуклеарных фагоцитов
2. разрушение и депонирование эритроцитов
3. катаболизм гемоглобина
4. депонирование тромбоцитов
323. Наиболее важные признаки железодефицитной анемии:
1. гипохромия эритроцитов
2. клинические признаки сидеропении
3. низкий уровень железа сыворотки крови
4. снижение гемоглобина
324. Изменения в костном мозге при В12-дефицитной анемии:
1. большое количество ядросодержащих эритроидных клеток
2. мегалобластный тип кроветворения
3. гранулоциты большого размера
4. гигантские мегакариоциты
325. Основные клинические проявления острого лейкоза:
1. лихорадка, похудание; оссалгии, артралгии
2. геморрагический синдром, тромботические осложнения
3. инфекционные осложнения
4. лимфоаденопатия
326. Основные клинические проявления гемокоагуляционного шока при
синдроме ДВС:
1. острая сердечно-сосудистая и легочная недостаточность
2. острая почечная недостаточность
3. церебральные нарушения
4. геморрагический синдром
327. Проявления, возможные как при остром лейкозе, так и при инфекционном
мононуклеозе:
1. фарингит с лихорадкой
2. лимфаденопатия
3. сплено- и гепатомегалия
4. геморрагические высыпания
328. Состояния, сопровождающиеся усилением эритропоэза в костном мозге и
ретикулоцитозом:
1. гемолиз
2. кровопотери
3. лечение препаратами железа
4. введение витамина В12
329. Препараты железа, наиболее часто применяемые для лечения
железодефицитной анемии:
1. ферамид
2. ферроплекс
3. конферон
4. феррум-лек
330. Заболевания, протекающие с поражением сосудистой стенки и
кровоточивостью десен:
1. гиповитаминоз С
2. лейкозы, парапротеинемии
3. болезнь Шенлейна-Геноха
4. амилоидоз
331. Гематологические заболевания, при которых наблюдается увеличение
селезенки:
1. хронические лейкозы
2. острые лейкозы
3. лимфомы
4. лимфогранулематоз
332. Изменения картины крови, характерные для В12-дефицитной анемии:
1. макроцитарная анемия
2. гиперхромная анемия
3. наличие мегалобластов в крови
4. полисегментированная нейтропения
333. Причины угнетения гранулоцитопоэза:
1. ионизирующее излучение, воздействие химических агентов
2. дефицит цианкобаламина и фолиевой кислоты
3. дефицит фолиевой кислоты
4. апластическая анемия
334. Наиболее частые причины реактивной гиперплазии селезенки:
1. инфекционные и паразитарные заболевания
2. диффузные заболевания соединительной ткани
3. ревматоидный артрит
4. саркоидоз
335. Основные противопоказания для гепаринотерапии при ДВС-синдроме:
1. перенесенная накануне операция
2. прогрессирующая тромбоцитопения
3. кровоизлияния в мозг
4. высокая артериальная гипертензия
336. Особенности лимфоузлов при лимфогранулематозе:
1. безболезненны
2. не спаяны с кожей
3. консистенция плотно-эластичная
4. возможны конгломераты из лимфоузлов
337. Для синдрома гиперспленизма характерны следующие симптомы:
1. увеличение селезенки
2. анемия
3. лейкоцитопения
4. тромбоцитопения
338. При железодефицитной анемии отмечаются:
1. снижение количества эритроцитов
2. гипохромия
3. анизоцитоз
4. пойкилоцитоз
339. Препараты, используемые для лечения железодефицитной анемии:
1. ферроградумет
2. ферроплекс
3. ферамид
4. ферковен
340. Симптоматика острой постгемотрансфузионной гемолитической анемии:
1. острое начало клинической симптоматики, лихорадка
2. диспепсические явления, боли в животе
3. повышение непрямого билирубина крови
4. гиперлейкоцитоз при одновременном уменьшении количества эритроцитов
341. Заболевания и состояния, при которых может развиваться острая форма
ДВС-синдрома:
1. ожоги
2. сепсис
3. промиелоцитарный лейкоз
4. острый гемолиз
342. Заболевания, при которых встречается пурпура:
1. болезнь Шенлейна-Геноха
2. системная красная волчанка
3. лекарственная болезнь
4. ревматоидный васкулит
343. Заболевания, наиболее часто приводящие к тромбоцитопении:
1. гемобластозы
2. метастазы рака в костный мозг
3. остеомиелофиброз
4. наследственная аплазия костного мозга
344. Препараты, подавляющие адгезию и агрегацию тромбоцитов:
1. гепарин
2. трентал
3. курантил
4. малые дозы аспирина
345. Клинические проявления острой кровопотери:
1. тахикардия
2. общая слабость, ортостатическая гипотензия
3. бледность кожных покровов
4. одышка при малейших нагрузках
346. Клинические проявления сидеропенического синдрома:
1. мышечная слабость, головокружение, головная боль
2. парестезии
3. ощущение жжения в языке
4. сухость кожи, выпадение волос
347. Морфофункциональные нарушения в костном мозге, характерные для
лейкозов:
1. преобладают молодые, незрелые формы
2. нарушена дифференцировка клеток
3. угнетение нормального кроветворения
4. высокий пролиферативный потенциал клеток патологического клона
348. Проявления менингеального симптомокомплекса при острых лейкозах:
1. головная боль, тошнота, рвота
2. нарушение зрения
3. ригидность затылочных мышц
4. бластный цитоз спинномозговой жидкости
349. Заболевания, относящиеся к хроническим лейкозам:
1. сублейкемический миелоз
2. моноцитарный лейкоз
3. эритремия
4. парапротеинемические гемобластозы
350. Характеристики подкожных лимфоузлов при лимфолейкозах:
1. крупные, «до размеров куриного яйца»
2. эластично-тестоватой консистенции
3. не спаяны между собой и с кожей
4. не дают изъязвлений и нагноений
351. Лекарственные препараты, способные вызвать гранулоцитопению:
1. анальгетики и антигистаминные препараты
2. антитиреоидные средства
3. противосудорожные средства
4. сульфаниламиды
352. В крови больных миеломной болезнью наблюдаются:
1. анемия
2. гиперпротеинемия, высокая парапротеинемия
3. наличие плазматических клеток
4. снижение нормальных иммуноглобулинов
353. Основные виды гемолитических анемий:
1. связанные с дефектом мембраны эритроцитов
2. связанные с нарушением синтеза цепей глобина
3. связанные с дефицитом ферментов эритроцитов
4. связанные со структурными нарушениями глобина
354. Вирусные инфекции, при которых наиболее часто отмечается нейтропения:
1. вирусный гепатит
2. корь
3. краснуха
4. грипп
355. Основные причины железодефицитной анемии у детей и новорожденных:
1. недоношенность
2. быстрый рост ребенка
3. недостаточное питание матери при грудном вскармливании ребенка
4. хронические энтериты с синдромом мальабсорбции
356. Состояния и заболевания, приводящие к дефициту витамина В12 в
организме:
1. снижение секреции внутреннего фактора Касла
2. гастрэктомия
3. хронический алкоголизм
4. дисбактериоз
357. Особенности клинического анализа крови у новорожденных:
1. высокий уровень гемоглобина
2. высокий показатель гематокрита
3. увеличенное количество эритроцитов
4. лейкоцитоз
358. Осложнения, наиболее часто встречающиеся при агранулоцитозе:
1. пневмония
2. сепсис
3. некротические поражения в полости рта
4. некротическая энтеропатия
359. Изменения окраски и формы эритроцитов при железодефицитной анемии:
1. микро-нормоцитоз
2. гипохромия
3. анизоцитоз
4. пойкилоцитоз
360. Признаки глоссита при В12-дефицитной анемии:
1. воспаление спинки языка
2. атрофия сосочков
3. малиновый "лакированный" язык
4. боли и жжение в языке
361. Формы острых миелолейкозов по классификации А.И.Воробьева:
1. мегакариобластный
2. плазмобластный
3. макрофагальный
4. малопроцентный, неклассифицируемый
362. Основные формы парапротеинемических гемобластозов:
1. макроглобулинемия Вальденстрема
2. миеломная болезнь
3. болезни тяжелых цепей
4. болезни легких цепей
363. Состояния, при которых прием аспирина может привести к кровотечениям:
1. гемофилия
2. тромбоцитопения
3. язвы желудочно-кишечного тракта
4. лечение гепарином, фенилином
364. Заболевания, при которых возможны затяжные и хронические формы
ДВС-синдрома:
1. злокачественные опухоли
2. миелопролиферативные процессы
3. системные заболевания соединительной ткани
4. тяжелые поражения печени и почек
365. Основные причины железодефицитной анемии:
1. кровотечения
2. гастрэктомия, резекция кишечника
3. беременность, длительная лактация
4. вегетарианство
ТОКСИКОЛОГИЯ
366. Клинические проявления комы при отравлении барбитуратами:
1. артериальная гипотензия
2. гипотермия
3. уменьшение частоты и глубины дыхания
4. сужение зрачков и отсутствие их реакции на свет
367. Дыхательные осложнения, часто наблюдаемые при отравлении
барбитуратами:
1. бронхоррея
2. центральное угнетение частоты и глубины дыхания
3. ларингобронхоспазм
4. пневмонии, трахеобронхит
368. Экстренная помощь на догоспитальном этапе при отравлении уксусной
кислотой:
1. зондовое промывание желудка
2. введение наркотических и ненаркотических анальгетиков
3. введение спазмолитиков
4. введение М-холинолитиков
369. Изменения в крови при отравлении уксусной кислотой:
1. сдвиг рН ниже 7,0
2. гемолиз
3. гиперкоагуляция
4. снижение осмотической резистентности эритроцитов
370. М-холинергические нарушения при отравлении фосфорорганическими
веществами:
1. обильное потоотделение, саливация
2. болезненные тенезмы, непроизвольный жидкий стул
3. миоз
4. учащенное мочеиспускание
371. Симптомы отравления фосфорорганическими веществами:
1. обильное потоотделение и саливация
2. бронхорея
3. бронхоспазм
4. миоз
372. Ацидоз при отравлении барбитуратами обусловлен:
1. снижением частоты дыхания
2. снижением глубины дыхания
3. снижением минутного объема сердца
4. присутствием в крови кислых метаболитов барбитуратов
373. Патоморфология острой токсической дистрофии миокарда при отравлении
барбитуратами:
1. множественные периваскулярные кровоизлияния
2. межуточный миокардит
3. множественные мелкоочаговые некрозы миокарда
4. множественные микротромбы в сосудах
374. Мероприятия, которые следует проводить при коме, обусловленной
отравлением барбитуратами:
1. промывание желудка
2. инфузионная терапия
3. форсированный диурез
4. экстракорпоральные методы очищения крови
375. При алкогольной коме показаны:
1. раствор глюкозы
2. раствор гидрокарбоната натрия
3. диуретики
4. дыхательные аналептики
376. Нарушения внешнего дыхания, наблюдающиеся при отравлении
барбитуратами:
1. аспирационные
2. обтурационные
3. смешанные
4. центральные
377. Экстракорпоральные методы очищения крови, применяемые при острых
отравлениях:
1. аппаратный гемодиализ
2. гемосорбция
3. плазмаферез
4. перитонеальный диализ
378. Неврологические симптомы, наблюдаемые при глубокой алкогольной коме:
1. сужение зрачков
2. отсутствие корнеальных рефлексов
3. "плавающие" движения глазных яблок
4. симптом Бабинского
379. Для алкогольной комы характерны:
1. гипотермия
2. покраснение лица и гиперемия конъюнктив
3. кожа покрыта липким холодным потом
4. непроизвольная дефекация и мочеиспускание
РЕВМАТОЛОГИЯ
380. Характерные изменения внешнего вида у больных системной
склеродермией:
1. натянутость кожи, маскообразность лица
2. "кисетный рот"
3. изменение формы носа (тонкий, клювовидный)
4. подчеркнутый сосудистый рисунок
381. Варианты волчаночного гломерулонефрита:
1. быстропрогрессирующий с нефротическим синдромом
2. активный с нефротическим синдромом
3. активный с выраженным мочевым синдромом
4. латентный
382. Проявления синдрома Рейно:
1. парестезии
2. похолодание пальцев
3. появление бледности и цианоза пальцев рук после охлаждения
4. онемение пальцев, губ, лица, кончика языка
383. Наиболее значимые критерии диагностики дерматомиозита:
1. кожный синдром
2. скелетно-мышечный синдром
3. висцерально-мышечный синдром
4. повышение креатинфосфокиназы крови и креатинурия
384. Для лечения больных системной красной волчанкой наиболее часто
применяются:
1. глюкокортикоиды
2. препараты 4-аминохинолинового ряда
3. нестероидные противовоспалительные препараты
4. цитостатики
385. Основные клинические проявления при остром начале ревматоидного
артрита:
1. резкие боли в суставах
2. лихорадка с ознобом
3. лимфаденопатия
4. полисерозиты
386. Отличия пневмонита и легочного васкулита от банальной пневмонии:
1. наличие признаков системного заболевания
2. наличие легочной артериальной гипертензии
3. неэффективность антибиотиков
4. кровохарканье при мало беспокоящем кашле
387. Наиболее типичные начальные проявления при системной красной
волчанке:
1. эритема на лице в виде "бабочки"
2. алопеция и кожные высыпания
3. артралгии
4. похудание
388. Основные клинические признаки артритов:
1. боль в суставах
2. отечность суставов
3. изменение конфигурации суставов
4. ограничение подвижности
389. Особенности болевого синдрома, при поражении околосуставных тканей
при артритах:
1. боль при пальпации периартикулярных тканей
2. движения в суставах не вызывают резкой болезненности
3. боль преимущественно возникает и усиливается ночью
4. обычно поражение локализуется вокруг одного крупного сустава
390. Рентгенологические критерии степени поражения суставов:
1. степень атрофии хрящей и узурация суставных поверхностей
2. объем выпота
3. степень и характер остеопороза
4. наличие остеофитов и окостенение связочного аппарата
391. Морфологические характеристики узловатой эритемы:
1. уплотнение на коже диаметром до 5 см
2. поражение мелких сосудов кожи и подкожной клетчатки
3. гиперемия кожи
4. локализация - преимущественно на передней поверхности голеней, бедер, предплечий
392. Заболевания, при которых можно выявить антинуклеарные антитела:
1. системная красная волчанка
2. системная склеродермия
3. ревматоидный артрит
4. дерматомиозит
393. Суставные боли при ревматоидном артрите имеют следующие особенности:
1. ноющие
2. усиливаются ночью, к утру
3. боли уменьшаются после начала движения
4. по утрам боли сопровождаются "скованностью" сустава
394. Сосудисто-циркуляторные расстройства при системной склеродермии:
1. диффузное поражение интимы мелких сосудов
2. агрегация тромбоцитов
3. пролиферация и фиброз интимы сосудов
4. сужение и облитерация микрососудов
395. Изменения со стороны сердца при системной склеродермии:
1. интерстициальный фиброз
2. склероз проводящей системы с развитием аритмий
3. перикардит
4. поражение клапанов
396. Проявления системной склеродермии:
1. поражение соединительной ткани мелких сосудов
2. поражение кожи
3. висцеральные поражения
4. синдром Рейно
397. Изменения в желудочно-кишечном тракте при системной склеродермии:
1. сужение и гипокинезия пищевода, дисфагия
2. рефлюкс-эзофагит с частым образованием язв и стриктур
3. синдром мальабсорбции
4. гипокинезия кишечника, упорные запоры
398. Характерные поражения легких при системной склеродермии:
1. базальный "сотовый" фиброз
2. рестриктивная дыхательная недостаточность
3. утолщение плевры и спайки
4. развитие легочной артериальной гипертензии
399. Кожные изменения, характерные для системной склеродермии:
1. отек с постепенным уплотнением и атрофией кожи
2. образование язв на кончиках пальцев и над костными выступами
3. появление участков гипо- и гиперпигментации
4. появление телеангиэктазий
400. Для ревматической хореи характерны:
1. гиперкинезы мышц лица
2. мышечная слабость
3. эмоциональная лабильность
4. беспорядочные движения конечностями