вопросы по оперативной хирургии и топографической анатомии

1
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ И
ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ.
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ
5.
Задачи топографической анатомии и методы изучения ее.
Задачи оперативной хирургии. Оперативные доступы и приемы.
Классификация операций.
Роль Н.И. Пирогова в развитии оперативной хирургии и
топографической анатомии.
Учение В.Н. Шевкуненко об индивидуальной анатомической
изменчивости органов и систем человеческого тела.
Понятие о пересадке органов и тканей.
I.
Топография (Т.) верхней конечности.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
Топография подключичной области.
т.области плечевого сустава.
т. подмышечной области (треугольники).
т. подмышечной артерии.
т. плечевого сплетения.
т. плеча (сосудисто-нервн. пучки).
т. передней обл. плеча.
т. лучевого нерва.
т. срединного нерва.
т. локтевого нерва.
т. предплечья: сос. нервные пучки, пространство Пирогова-Парона.
т. сухожильных влагалищ кисти и пальцев.
т. ладонной поверхности кисти.
1.
2.
3.
4.
II.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Топография нижней конечности.
Т. ягодичной области.
т. подпаховой области.
т. бедренного канала.
т. запирательного канала.
т. Скарповского треугольника и Гунтерова канала (содержимое).
т. тазобедренного сустава.
т. задней поверхности бедра.
т. голеноподколенного канала – Грубера.
т. подколенной ямки (впадины) и ее содержимое.
т. переднего отдела голени.
т. заднего отдела голени.
т. стопы (сосудисто-нервные образования, клетч.пространства).
1
2
III.
Операции на конечностях.
1. Перевязка подключичной и подмышечной артерии, пути коллат. кровотока
2. Перевязка плечевой артерии и пути коллатерального кровотока.
3. Пер. плечевой лучевой артерии в локтевой ямке и пути коллат. кровотока.
4. Пер. лучевой и локтевой артерии, пути коллат. кровотока
5. Пункция плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного суставов.
6. Вскрытие гнойных процессов пальцев и кисти.
7. Операции при варикозном расширении вен нижних конечностей.
8. Перевязка бедренной артерии и пути коллатерального кровотока.
9. Перев. бедренной артерии в Скарповском треугольнике.
10. Перевязка подколенной артерии и коллатер. кровоток.
11. Перевязка передней большеберцовой артерии.
12. Пер. задней большеберцовой артерии.
13. Обнажение седалищного нерва.
14. Способы соединения костей.
15. Тенотомия и способы сухожильного шва.
16. Операции на нервах.
17. Операции на сосудах: пластические операции на сосудах; шов сосуда
(виды, техника ручного шва); операции при аневризмах.
18. Ампутации (классификация, принципы).
19. Способы временной и окончательной остановки кровотечения.
20. Операции при аневризмах. Виды аневризм.
IV.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
Топографическая анатомия головы.
Слои свода черепа и их характеристика
Кровоснабжение и иннервация свода черепа.
Топография височной области.
т. лицевого отдела головы (сосуды и нервы).
т. околоушной железы.
т. лицевого нерва.
т. тройничного нерва.
т. венозных синусов.
кровоснабжение мозга.
оболочки мозга и межоболочечные пространства.
т. сосцевидного отростка.
Кранеоцеребральная топография (схема Кренлейна-Брюсовой).
Техника первичной хирургической обработки раны головы.
Операции при огнестрельных ранениях головы.
Костно-пластическая трепанация черепа.
Декомпрессионная трепанация черепа.
Разрезы на лице при гнойно-воспалительных процессах.
Трепанация сосцевидного отростка в области треугольника Шипо.
Способы остановки кровотечения из подкож. сосудов, диплоэтических
вен и из синусов твердой мозговой оболочки
2
3
V.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
Топография шеи.
Деление шеи на области и треугольники.
Фасции и клетчаточные пространства шеи.
Фасции шеи по В.Н.Шевкуненко.
Топография сонного треугольника.
т. сосудисто-нервного пучка шеи.
т. шейного сплетения.
т. Пироговского треугольника.
т. органов шеи: трахеи, пищевода, щитовидной железы, глотки, гортани.
т. и кровоснабжение щитовидной железы, т. возвратных нервов.
т. диафрагмального нерва.
т. лестнично-позвоночного треугольника.
Вагосимпатическая блокада по А.В.Вишневскому.
Разрезы при гнойно-воспалительных процессах шеи.
Трахеостомия: показания, техника, осложнения.
Перевязка общей сонной артерии.
Перевязка наружной сонной артерии.
Пер. язычной артерии.
Струмэктомия.
VI. Топография грудной клетки и полости.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
.
Границы, слои грудной клетки, кровоснабжение и иннервация.
Топография межреберных промежутков.
т. грудной железы (кровоснабжение, иннервация, лимфоотток).
т. плевры и плевральных синусов.
т. диафрагмы.
т. органов переднего средостения.
т. и кровоснабжение сердца.
т. легких, зональное строение деление (схема лимберга-Бодулина).
т. корней легких, сегментарное строение легких.
т. органов заднего средостения.
т. пищевода.
пункция плевральной полости, перикарда.
разрезы на грудной железе при маститах.
операции при проникающих ранениях грудной полости, пневмоторакс
(виды).
ампутация грудной железы.
пластика пищевода.
Принципы современных операций при ИБС и при врожденных и
приобретенных пороках сердца и крупных сосудов.
шов сердца.
оперативные доступы к органам грудной полости
3
4
VII. Топография передней брюшной стенки.
1. Топография передней брюшной стенки (границы, деление на области,
слои, кровоснабжение и иннервация, слабые места).
2. т. задней поверхности передней брюшной стенки.
3. Паховая область, паховый треугольник, паховый канал.
4. т. белой линии живота и пупка (слои), пупочный канатик и его
содержимое.
5. т. латерального отдела передней брюшной стенки.
6. Топография наружных грыж брюшной стенки. Принципы современных
операций при грыжах брюшной стенки
7. классификация разрезов на передней брюшной стенке.
8. Операции при паховой грыже (способ Боброва-Жирара-Спасокукоцкого
9. Оп. при грыжах белой линии живота.
10. Оп. при паховой грыже (способ Бассини).
11. Способ Мартынова, шов Кимбаровского.
12. оп. при врожденных паховых грыжах у детей (способ Ру-Оппеля).
13. Оп. при бедренных грыжах (способ Руджи-Парлавеччо).
14. Оп. при бедренных грыжах (способ Бассини).
15. Особенности операции при ущемленных грыжах.
16. Операции при пупочных грыжах способы Сапежко, Мейо, Лексера.
17. оп. при скользящих грыжах.
18. Пункция живота (лапароцентез).
VII.
Топография брюшной полости.
Полость живота, полость брюшины.
Топография хода брюшины и отношение ее к органам брюшной пол.
Образования брюшины: связки, синусы, сумки, каналы, карманы,
сальники (большой и малый), брыжейка.
4. Сумки, каналы, карманы брюшной полости.
5. Топ. Сумок верхнего этажа брюшной полости.
6. Полость малой сальниковой сумки и доступы к задней поверхности
желудка и поджелудочной железе.
7. Топография органов верхнего этажа брюшной полости.
8. Кровоснабжение и иннервация органов верхнего этажа брюшной
полости.
9. Топ. желудка.
10. Топ. селезенки.
11. Топ. общего желчного протока и протока поджелудочной железы.
12. Топ. желчного пузыря и печеночно-12-перстной связки.
13. Топ. тонкой кишки.
14. Топ. толстого кишечника.
15. Топ. слепой кишки варианты ее расположения
16. Топ червеобразного отростка, варианты его расположения.
1.
2.
3.
4
5
Артерии и вены кишечника.
Топ. воротной вены и варианты ее образования.
Оперативные доступы к органам брюшной полости.
Техника ревизии брюшной полости при проникающих ранениях.
Гастростомия (виды).
Гастроэнтероанастомия.
операции при кардиоспазме.
Оп. при пилоростенозе.
Хирургическое лечение язвенной болезни желудка (способы).
Способы резекции желудка по Бильрот I-II.
Гастропластика.
Оперативные доступы к печени и желчным протокам.
Шов печени.
операции при эхинококках и абсцессах печени.
Холецистэктомия.
Вскрытие и дренаж общего желчного протока.
Шов кишки, ушивание раненой кишки.
Резекция тонкой кишки. Виды кишечных анастомозов.
Подвесная энтеростомия по С.С.Юдину.
Хирургическое лечение портальной гипертензии: дренирующие
операции; органоанастомозы (оменторенопексия, гепатооментодиафрагмопекися); искусственные портокавальные прямые венозные
анастомозы.
37. Оперативные доступы к червеобразному отростку.
38. Аппендэктомия.
39. Противоестественный задний проход (временный и постоянный).
40. Принципы лапороскопических операций на органах брюшной полости
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
VIII.
ПОЯСНИЧНАЯ ОБЛАСТЬ.
Топография поясничной области (слои лат. и мед.отделов).
Слабые места поясничной области.
Т. забрюшинного пространства.
Т. почек, мочеточников, надпочечников.
Аномалии почек и мочеточников.
Фасции и клетчаточные пространства поясничной обл. и забрюшинного
пространства.
7. Т. брюшной аорты и нижней полой вены.
8. Оперативные доступы к почкам и мочеточникам.
9. Поясничная блокада по Вишневскому.
10. Операции на почках: резекция почки, нефреэктомия, нефропексия,
нефростомия.
11. Операции на мочеточниках: шов мочеточника, пластика.
12. Понятие о пересадке почки.
13. Принципы литотрипсии
1.
2.
3.
4.
5.
6.
5
6
IX. ПОЛОСТЬ МАЛОГО ТАЗА.
Этажи малого таза.
Фасции и клетчаточные пространства полости малого таза.
Фасциальные образования малого таза: связки, капсулы,
брюшинопромежностный апоневроз Денонвилье.
4. Дугласовы пространства у мужчин и женщин (практическое значение).
5. Топография органов малого таза. Кровоснабжение и иннервация.
6. Т. и кровоснабжение мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
7. Т. предстательной железы.
8. Т. матки
9. Т. и особенности кровоснабжения прямой кишки.
10. Т. промежности (урогенитальный и аноректальный треугольники).
11. Т. запирательного канала.
12. Т. и слои мошонки.
13. Пункция и катетеризация мочевого пузыря.
14. Высокое сечение мочевого пузыря.
15. Доступы к предстательной железе.
16. Аденомэктомия.
17. Ампутация, резекция и экстирпация прямой кишки.
18. О. по поводу фимоза и парафимоза.
19. О. при водянке яичка.
20. Оперативное лечение варикоцеле, крипторхизма.
21. Реконструктивно-восстановительные операции на мочевом пузыре и
мочеточниках.
22. Принципы операции при выпадении прямой кишки (Кюммеля-Зеренина,
Тирша-Пайра, Брайцева).
23. Современные операции при геморрое.
1.
2.
3.
Зав.кафедрой оперативной хирургии
и топографической анатомии, проф.
Ахмадудинов М.Г.
6