Методические рекомендации для студентов III специальности

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
Петрозаводский государственный университет
Медицинский институт
Кафедра семейной медицины, общественного здоровья, организации здравоохранения,
безопасности жизнедеятельности и медицины катастроф
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
Специальность «Педиатрия»
Форма обучения очная
III курс
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
Цикл «Профессиональные болезни» преподается на III курсе медицинского института для
студентов специальности «Педиатрия» в 6 семестре. Экзамен по дисциплине «Факультетская
терапия и профессиональные болезни» включает вопросы по пройденным темам,
рассматриваемым в ходе изучения дисциплины «Профессиональные болезни», проводится в 7
семестре.
1.
Перечень основной и дополнительной литературы
Для освоения вопросов, рассматриваемых при изучении дисциплины, студентам рекомендуется
следующая основная и дополнительная литература для подготовки:
1.1 Основная литература
1. Профессиональные болезни: учеб. для студ. учреждений высш. проф. образования /
[Н.Ф.Измеров, В.Г.Артамонова, Р.Ф.Афанасьева и др.]; под ред. Н.Ф.Измерова. – М.:
Издательский центр «Академия», 2011. — 464 с.
2. Артамонова В. Г., Мухин Н.А. Профессиональные болезни: Учебник. - 4-е изд., перераб. и доп.
– М.: Медицина, 2006. – 480 с.: ил. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов).
3. Величковский Б.Т. «Патогенетическая классификация профессиональных заболеваний органов
дыхания, вызванных воздействием фиброгенной пыли» // Пульмонология №4, 2008 г.
4. Маркелов Ю.М., Балашов А.Т., Федоровых В.С. «Диссеминированные поражения легких»
Учебное пособие. Петрозаводск, 1995 г.
5. Пыцкий В.И. и др. Аллергические заболевания. – 3-е изд. перераб. и доп.-М.: Издательство
«Триада-Х». - 1999. - 470 с.
Дополнительная литература
6. Артамонова В. Г., Шаталов Н.Н. Профессиональные болезни: Учебник.-3-е изд., перераб. и
доп.- М. Медицина 1996. -432 с.: ил. – (Учеб. лит. для студ. мед. вузов).
7. Алекса В. И. Практическая пульмонология: руководство / Алекса В.И., Шатихин А.И. Москва: Триада-Х, 2005. - 695 с.
8. А.У.Веллс, Н.Хирани «Интерстициальные заболевания легких: клинические рекомендации
Британского торакального общества совместно с Торакальным обществом Австралии и Новой
Зеландии и Ирландским торакальным обществом» // журнал Пульмонология №4, №5, 2009 г.
9. Бронхиальная астма и воздействие производственных факторов: клинические рекомендации
Европейского респираторного общества // Пульмонология 2012, №3;
10. Болезни органов дыхания / Под ред. Н.Р. Палеева. - М.: Медицина, 2000. - 728 с.: ил.
11. Воздействие на организм человека опасных и вредных производственных факторов. Медикобиологические и метрологические аспекты: В 2-х томах, - М.: ИПК Издательство стандартов,
2004.
12. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики бронхиальной астмы. GINA 2011
(русскоязычный вариант - 2012 г.).
13. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной
болезни легких. GOLD 2011 (русскоязычный вариант - 2012 г.).
14. Использование бронхоальвеолярного лаважа в диагностике интерстициальных заболеваний
легких: клинические рекомендации Американского торакального общества //Пульмонология 2012,
№4.
15. Клинические рекомендации. Пульмонология, 2005 - 2006 / под ред. А. Г. Чучалина ; Рос.
респиратор. о-во. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 225 с.
16. Косарев В.В., Бабанов С.А. Профессиональные болезни: учебник / Косарев В.В., Бабанов С.А.
– М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 368 с.
17. Ненашева Н.М. Режим единого ингалятора в ступенчатой терапии бронхиальной астмы:
изменения GINA 2014 / Пульмонология №6, 2014 г. Стр. 83-92.
18. Ретнев В.М. Профессиональные болезни и меры по их предупреждению (что необходимо
знать всем работникам и работодателям). - В.М. Ретнев - СПб.: Издательство «Диалект», 2007. –
240 с.
19. СанПиН 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», утвержден11.01.2011.
20. САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИЯМ
ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ СанПиН 2.1.3.2630 – 10,
утвержден 18 мая 2010 г. № 58.
21. Шаталов Н.Н., Артамонова В.Г. Руководство к практическим занятиям по профессиональным
болезням: Учеб. пособие. - М. Медицина, 1991.-208 с.: ил.- (Учеб. лит. для студ. мед. ин-тов).
1.2 Электронные издания, цифровые образовательные ресурсы
22. Consilium medicum (журнал) http://con-med.ru/
23. Лечащий врач (журнал) www.lvrach.ru
24. Пульмонология (журнал) http://www.pulmonology.ru/
25. Русский медицинский журнал http://www.rmj.ru/
26. Косарев В.В. Бабанов С.А. «Профессиональные заболевания медицинских
работников» Самара 2009 г. http://www.zdrav.ru/library/publications/detail.php?ID=2001
2.
Рекомендации по организации самостоятельной работы
В рамках проведения цикла предусматривается 10 часов самостоятельной работы студентов. При
проведении занятий по дисциплине студент должен самостоятельно изучить следующие вопросы
к темам занятий:
К теме №1 «Общие вопросы профессиональной патологии».
Основные понятия профессиональной патологии. Исторические этапы развития профпатологии.
Многообразие форм профессиональных болезней. Основные принципы классификации,
диагностики, лечения и профилактики профессиональных заболеваний.
Литература:
1. Профессиональные болезни : учеб. для студ. учреждений высш. проф. образования /
[Н.Ф.Измеров, В.Г.Артамонова, Р.Ф.Афанасьева и др.]; под ред. Н.Ф.Измерова. – М.:
Издательский центр «Академия», 2011. – 464 с.
2. Артамонова В. Г., Шаталов Н.Н. Профессиональные болезни: Учебник.-3-е изд., перераб. и
доп.- М. Медицина 1996. - 432 с.: ил. – (Учеб. лит. для студ. мед. вузов).
3. Артамонова В. Г., Мухин Н.А. Профессиональные болезни: Учебник. - 4-е изд., перераб. и
доп. – М.: Медицина, 2006. – 480 с.: ил. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов).
4. Шаталов Н.Н., Артамонова В.Г. Руководство к практическим занятиям по профессиональным
болезням: Учеб. пособие. - М. Медицина, 1991.-208 с.: ил.- (Учеб. лит. для студ. мед. ин-тов).
Дополнительная литература:
1. Воздействие на организм человека опасных и вредных производственных факторов. Медикобиологические и метрологические аспекты: В 2-х томах, - М.: ИПК Издательство стандартов,
2004.
2. Ретнев В.М. Профессиональные болезни и меры по их предупреждению (что необходимо
знать всем работникам и работодателям). - В.М. Ретнев - СПб.: «Издательство» Диалект», 2007. –
240 с.
К теме №2 «Методы исследования легких. Профессиональный бронхит».
Методы исследования легких: пикфлоуметрия, спирометрия, бодиплетизмография, исследование
диффузионной способности легких. Бронхоскопия и бронхоальвеолярный лаваж. Компьютерная
томография. Профессиональный бронхит. Классификации. Патогенез. Клиника. Диагностика.
Принципы лечения. Профилактика. Экспертиза трудоспособности.
Литература:
1. Профессиональные болезни : учеб. для студ. учреждений высш. проф. образования /
[Н.Ф.Измеров, В.Г.Артамонова, Р.Ф.Афанасьева и др.]; под ред. Н.Ф.Измерова. – М.:
Издательский центр «Академия», 2011. – 464 с.
2. Артамонова В.Г., Шаталов Н.Н. Профессиональные болезни: Учебник.-3-е изд., перераб. и доп.
- М. Медицина 1996. -432 с.: ил. – (Учеб. лит. для студ. мед. вузов).
3. Артамонова В. Г., Мухин Н.А. Профессиональные болезни: Учебник.- 4-е изд., перераб. и доп.
– М.: Медицина, 2006. – 480 с.: ил. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов.)
4. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной
болезни легких. GOLD 2011.
5. Использование бронхоальвеолярного лаважа в диагностике интерстициальных заболеваний
легких: клинические рекомендации Американского торакального общества // Пульмонология
2012, №4.
Дополнительная литература:
1. Алекса В.И. Практическая пульмонология : руководство / Алекса В.И., Шатихин А.И. - Москва:
Триада-Х, 2005. - 695 с.
К теме №3 «Профессиональная бронхиальная астма».
Профессиональная бронхиальная астма. Классификации. Патогенез. Клиника. Диагностика.
Принципы лечения. Профилактика. Экспертиза трудоспособности.
Литература:
1.Профессиональные болезни : учеб. для студ. учреждений высш. проф. образования /
[Н.Ф.Измеров, В.Г.Артамонова, Р.Ф.Афанасьева и др.]; под ред. Н.Ф.Измерова. – М.:
Издательский центр «Академия», 2011. – 464 с.
2. Артамонова В. Г., Мухин Н.А. Профессиональные болезни: Учебник. - 4-е изд., перераб. и доп.
– М.: Медицина, 2006. – 480 с.: ил. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов).
3. Бронхиальная астма и воздействие производственных факторов: клинические рекомендации
Европейского респираторного общества // Пульмонология 2012, №3;
4. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики бронхиальной астмы. GINA 2011.
5. Ненашева Н.М. Режим единого ингалятора в ступенчатой терапии бронхиальной астмы:
изменения GINA 2014 / Пульмонология №6, 2014 г. Стр. 83-92.
Дополнительная литература:
1. Алекса В.И. Практическая пульмонология: руководство / Алекса В.И., Шатихин А.И. - Москва:
Триада-Х, 2005. - 695 с.
2. Пыцкий В.И. и др. Аллергические заболевания. – 3-е изд. перераб. и доп.-М.: Издательство
«Триада-Х». - 1999. - 470 с.
К теме №4 «Пневмокониозы».
Производственная пыль. Пневмокониозы. Классификации. Силикоз. Антракоз. Асбестоз.
Патогенез. Клиника. Диагностика. Принципы лечения. Профилактика. Экспертиза
трудоспособности.
Литература:
2. Профессиональные болезни : учеб. для студ. учреждений высш. проф. образования /
[Н.Ф.Измеров, В.Г.Артамонова, Р.Ф.Афанасьева и др.]; под ред. Н.Ф.Измерова. – М.:
Издательский центр «Академия», 2011. – 464 с.
3. Артамонова В. Г., Шаталов Н.Н. Профессиональные болезни: Учебник.-3-е изд., перераб. и
доп.- М. Медицина, 1996. - 432 с.: ил. – (Учеб. лит. для студ. мед. вузов).
4. Артамонова В.Г., Мухин Н.А. Профессиональные болезни: Учебник. - 4-е изд., перераб. и доп.
– М.: Медицина, 2006. – 480 с.: ил. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов.)
5. Величковский Б.Т. Патогенетическая классификация профессиональных заболеваний
органов дыхания, вызванных воздействием фиброгенной пыли // Пульмонология №4,
2008 г.
Дополнительная литература:
1.
Болезни органов дыхания / Под ред. Н.Р. Палеева. - М.: Медицина, 2000. - 728 с.: ил.
2.
Шаталов Н.Н., Артамонова В.Г. Руководство к практическим занятиям по
профессиональным болезням: Учеб. пособие. - М. Медицина, 1991. - 208 с.: ил. - (Учеб. лит. для
студ. мед. ин-тов).
К теме № 5 «Профессиональные токсические и аллергические заболевания легких:
бериллиоз и экзогенный аллергический альвеолит».
Бериллиоз. Экзогенный аллергический альвеолит. Классификации. Патогенез. Клиника.
Диагностика. Принципы лечения. Профилактика. Экспертиза трудоспособности.
Литература:
1. Профессиональные болезни : учеб. для студ. учреждений высш. проф. образования /
[Н.Ф.Измеров, В.Г.Артамонова, Р.Ф.Афанасьева и др.]; под ред. Н.Ф.Измерова. – М.:
Издательский центр «Академия», 2011. – 464 с.
2. Артамонова В. Г., Мухин Н.А. Профессиональные болезни: Учебник. - 4-е изд., перераб. и доп.
– М.: Медицина, 2006. – 480 с.: ил. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов).
3. А.У.Веллс, Н.Хирани «Интерстициальные заболевания легких: клинические рекомендации
Британского торакального общества совместно с Торакальным обществом Австралии и Новой
Зеландии и Ирландским торакальным обществом» // Пульмонология №4, №5, 2009 г.
4. Использование бронхоальвеолярного лаважа в диагностике интерстициальных заболеваний
легких: клинические рекомендации Американского торакального общества // Пульмонология
2012, №4.
5. Маркелов Ю.М., Балашов А.Т., Федоровых В.С. Диссеминированные поражения легких.
Учебное пособие. Петрозаводск, 1995г.
Дополнительная литература:
3. Алекса В.И. Практическая пульмонология: руководство / Алекса В.И., Шатихин А.И. Москва: Триада-Х, 2005. - 695 с.
4. Клинические рекомендации. Пульмонология, 2005 - 2006 / под ред. А. Г. Чучалина; Рос.
респиратор. о-во. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 225 с.
5. Пыцкий В.И. и др. Аллергические заболевания. – 3-е изд. перераб. и доп. - М.: Издательство
«Триада-Х». - 1999. - 470 с.
К теме № 6 «Профессиональные болезни от воздействия физических факторов
производственной среды: вибрации и шума».
Болезни, обусловленные воздействием физических факторов производственной среды:
Вибрационная болезнь. Краткая характеристика вибрации (частота вибрации, виброскорость,
виброускорение). Заболевания, вызываемые воздействием акустических колебаний. Патогенез.
Классификация. Клиника. Диагностика. Основные методы лечения и реабилитации пациентов.
Экспертиза трудоспособности и прогноз.
Профилактические мероприятия.
Литература:
1. Профессиональные болезни : учеб. для студ. учреждений высш. проф. образования /
[Н.Ф.Измеров, В.Г.Артамонова, Р.Ф.Афанасьева и др.]; под ред. Н.Ф.Измерова. — М.:
Издательский центр «Академия», 2011. — 464 с.
2. Артамонова В.Г., Шаталов Н.Н. Профессиональные болезни: Учебник.-3-е изд., перераб. и доп.М. Медицина 1996. - 432 с.: ил. – (Учеб. лит. для студ. мед. вузов.);
3. Артамонова В. Г., Мухин Н.А. Профессиональные болезни: Учебник. - 4-е изд., перераб. и доп.
– М.: Медицина, 2006. – 480 с.: ил. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов.)
Дополнительная литература:
1. Воздействие на организм человека опасных и вредных производственных факторов. Медикобиологические и метрологические аспекты: В 2-х томах, - М.: ИПК Издательство стандартов,
2004.
2. Ретнев В.М. Профессиональные болезни и меры по их предупреждению (что необходимо знать
всем работникам и работодателям).- В. М. Ретнев - СПб.: «Издательство» Диалект», 2007. – 240 с.
К теме №7 «Профессиональные интоксикации».
Интоксикации свинцом и его соединениями, бензолом и его гомологами, амино – и
нитросоединениями бензола; интоксикации марганцем, интоксикации металлической ртутью и ее
неорганическими соединениями, монооксидом углерода. Патогенез. Классификация. Клиника.
Диагностика. Основные методы лечения и реабилитации пациентов. Экспертиза трудоспособности
и прогноз.
Литература:
1. Профессиональные болезни : учеб. для студ. учреждений высш. проф. образования /
[Н.Ф.Измеров, В.Г.Артамонова, Р.Ф.Афанасьева и др.] ; под ред. Н.Ф.Измерова. — М. :
Издательский центр «Академия», 2011. — 464 с.
2. Артамонова В. Г., Шаталов Н.Н. Профессиональные болезни: Учебник.-3-е изд., перераб. и
доп.- М. Медицина 1996. -432 с.: ил. – (Учеб. лит. для студ. мед. вузов.);
3. Артамонова В. Г., Мухин Н.А. Профессиональные болезни: Учебник.- 4-е изд., перераб. и доп.
– М.: Медицина, 2006. – 480 с.: ил. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов.)
Дополнительная литература:
1. Воздействие на организм человека опасных и вредных производственных факторов. Медикобиологические и метрологические аспекты: В 2-х томах, - М.: ИПК Издательство стандартов,
2004.
2. Ретнев В.М. Профессиональные болезни и меры по их предупреждению (что необходимо знать
всем работникам и работодателям).- В. М. Ретнев - СПб.: «Издательство» Диалект», 2007. – 240 с.
К теме №8 «Профессиональные интоксикации. Болезни функционального перенапряжения.
Профессиональные болезни медицинских работников.
Отравление фтором, флюороз. Болезни опорно-двигательного аппарата, плечелопаточный
периартроз. Координаторные неврозы. Профессии риска. Патогенез. Клиника. Диагностика.
Принципы лечения.
Профессиональные болезни медицинских работников.
Литература:
4. Профессиональные болезни : учеб. для студ. учреждений высш. проф. образования /
[Н.Ф.Измеров, В.Г.Артамонова, Р.Ф.Афанасьева и др.] ; под ред. Н.Ф.Измерова. — М. :
Издательский центр «Академия», 2011. — 464 с.
5. Артамонова В. Г., Шаталов Н.Н. Профессиональные болезни: Учебник.-3-е изд., перераб. и
доп.- М. Медицина 1996. -432 с.: ил. – (Учеб. лит. для студ. мед. вузов.);
6. Артамонова В. Г., Мухин Н.А. Профессиональные болезни: Учебник.- 4-е изд., перераб. и доп.
– М.: Медицина, 2006. – 480 с.: ил. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов.)
7. Косарев В.В., Бабанов С.А. « Профессиональные заболевания медицинских работников»
Самара, 2009 г. http://www.zdrav.ru/library/publications/detail.php?ID=2001;
8. СанПиН 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», утвержден11.01.2011;
9. САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИЯМ
ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ СанПиН 2.1.3.2630 – 10,
утвержден 18 мая 2010 г. № 58
Дополнительная литература:
3. Воздействие на организм человека опасных и вредных производственных факторов. Медикобиологические и метрологические аспекты: В 2-х томах, - М.: ИПК Издательство стандартов,
2004.
4. Ретнев В.М. Профессиональные болезни и меры по их предупреждению (что необходимо знать
всем работникам и работодателям). - В. М. Ретнев - СПб.: «Издательство» Диалект», 2007. – 240 с.
Для отработки пропущенных занятий требуется написать реферат по пропущенной теме и
отчитаться устно на собеседовании с преподавателем.
Рекомендации по выполнению и требования к оформлению реферата
Реферат выполняется в письменном виде (от руки либо в печатной форме) на листах
бумаги формата А4.
Основными разделами реферата являются:
1) титульный лист - содержит сведения об учреждении и структурном подразделении, где
выполнялся реферат; о руководителе структурного подразделения и преподавателе, проводившем
занятия; содержит название реферата и сведения о том, кто его выполнил.
2) содержание – отражает основные разделы реферата с указанием страниц, на которых они
расположены.
3) основная часть – собственно информационная часть, отражающая следующие аспекты:
- краткая характеристика производственного фактора;
- профессии и отрасли промышленности, в которых возможен контакт с фактором;
- основные этапы патогенеза;
- основные проявления клинической картины;
- диагностика данного заболевания;
- принципы лечения и реабилитации;
- экспертиза трудоспособности и прогноз;
- профилактические мероприятия;
- профосмотры при контакте с данным фактором.
4) библиография – список литературы, используемой в процессе подготовки реферата,
указывается в алфавитном порядке, сначала отечественные, затем зарубежные авторы; в
библиографическом виде (с указанием выходных данных), обязательно указываются страницы,
содержащие текст, цитируемый в реферате. В случае пользования ресурсами Интернет,
приводиться режим доступа к сайту.
Пример оформления титульного листа:
Министерство образования и науки Российской Федерации
Федеральное государственное бюджетное образовательное
учреждение высшего профессионального образования
«Петрозаводский государственный университет»
Медицинский институт
Кафедра семейной медицины, общественного здоровья, организации здравоохранения,
безопасности жизнедеятельности и медицины катастроф
Зав. кафедрой: д-р мед. наук, профессор,
Н.В. Доршакова
Преподаватель: К.А. Никитина
Название реферата
Выполнил(а)
Студент(ка) ____ группы
ФИО
Петрозаводск, 201__ г.
Пример оформления содержания:
Содержание
Краткая характеристика марганца……………………………………………………….3
Профессии и отрасли промышленности, в которых возможен контакт с
марганцем……………………………………………………………………………………...5
Основные этапы патогенеза……………………………………………………………...7
Основные проявления клинической картины………………………………………….10
Диагностика интоксикаций марганцем………………………………………………....13
Принципы лечения и реабилитации…………………………………………………….14
Экспертиза трудоспособности и прогноз ……………………………………………....15
Профилактические мероприятия………………………………………………...……...16
Пример оформления библиографии:
1.Артамонова В. Г., Шаталов Н.Н. Профессиональные болезни: Учебник.-3-е изд., перераб. и доп.М. Медицина 1996. -432 с.: ил. – (Учеб. лит. для студ. мед. вузов) - Стр. 50-58
1.
Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания: Рук. для практикующих
врачей/ А.Г. Чучалин А.Г., С.Н. Авдеев, В.В. Архипов, С.Л. Бабак и др.; Под общ. ред. А.Г.
Чучалина. - М.: Литтерра, 2004. – 874 с.- (Рациональная фармакотерапия: Сер. Рук. для
практикующих врачей; Т.5).-Стр. 70-76
2. Косарев В.В. Бабанов С.А. « Профессиональные заболевания медицинских
работников» Самара 2009 г. http://www.zdrav.ru/library/publications/detail.php?ID=2001;
ГЛОССАРИЙ
АСБЕСТ - коммерческое название силикатов, являющихся минералами волокнистого строения,
содержащих силикаты магния, соединения железа, алюминия, примеси связанного SiO2.
АСБЕСТОВЫЕ ТЕЛЬЦА - видоизмененные асбестовые волокна в мокроте.
АСБЕСТОЗ - пневмокониоз, развивающийся в результате длительного вдыхания пыли,
содержащей асбест.
БИССИНОЗ - пневмокониоз, возникающий от вдыхания пыли хлопка и льна.
БАГАССОЗ - пневмокониоз, возникающий от вдыхания пыли сахарного тростника.
ИСТИННЫЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ - заболевания, возникающие
исключительно под влиянием профессиональных вредностей определенной силы и длительности
воздействия.
КАРБОКОНИОЗЫ - группа пневмокониозов, возникающая от вдыхания углеродсодержащей
пыли.
КОНИОФАГ – макрофаг, содержащий промышленную пыль.
ОСТРЫЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ - заболевания, развившиеся внезапно, после
однократного (в течение одной рабочей смены) воздействия вредных и опасных
производственных факторов, повлекшие временную или стойкую утрату профессиональной
трудоспособности.
ПНЕВМОКОНИОЗ - профессиональное заболевание бронхо-легочной системы, вызванное
длительным вдыханием промышленной пыли и характеризующееся хроническим диффузным
асептическим воспалением легких с развитием пневмофиброза.
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ВРЕДНЫЕ ФАКТОРЫ - это факторы, оказывающие на организм
работающих неблагоприятное воздействие, способное при определенной силе и длительности
вызвать патологические состояния или определенные нозологические формы болезней.
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПАТОЛОГИЯ - клиническая дисциплина, изучающая вопросы
этиологии, патогенеза, клинической картины, диагностики, лечения и профилактики
профессиональных болезней.
СИЛИКАТОЗЫ – группа пневмокониозов, возникающая от вдыхания пыли силикатов
(силикаты—минералы, содержащие диоксид кремния в связанном с другими элементами
состоянии).
СИЛИКОЗ - пневмокониоз, возникающий от длительного вдыхания пыли свободного диоксида
кремния (SiO2).
СИЛИКОТУБЕРКУЛЕЗ - сочетание силикоза с туберкулезом легких.
СИНДРОМ КАПЛАНА – сочетание силикоза с ревматоидным артритом.
СИНДРОМ ЭРАЗМУСА – сочетание силикоза с системной склеродермией.
УСЛОВНО ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ - заболевания, встречающиеся в
популяции, в развитии которых установлена прямая причинная связь с определенным фактором
производственной среды.
ХРОНИЧЕСКИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ - заболевания, возникшие в
результате длительного воздействия вредных, опасных веществ и производственных факторов,
повлекшие временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.
Итоговый экзамен по вопросам, обсуждаемым при изучении дисциплины.
К сдаче экзамена допускается студент, не имеющий задолженностей и пропусков по дисциплине,
удовлетворительно усвоивший основные положения дисциплины. Экзамен по дисциплине
«Факультетская терапия и профессиональные болезни» включает вопросы по пройденным темам,
рассматриваемым в ходе изучения дисциплины.
Перечень вопросов для подготовки к экзамену:
1. Основные классификации профессиональных заболеваний. По этиологии, системному
принципу, специфичности и длительности воздействия фактора.
2. Диагностика и дифференциальная диагностика профессиональных поражений. Стойкая утрата
профессиональной трудоспособности. Полномочия МСЭК. Группы инвалидности. Процент
(степень) утраты трудоспособности. Трудовые рекомендации при профессиональных
заболеваниях.
3. Диагностика острых и хронических случаев профессиональных заболеваний и интоксикаций.
Документы для юридически обоснованной связи заболевания с профессией.
4. Пневмокониозы. Определение понятия, потенциально опасные производства и профессии,
принципы классификации. Патогенез, особенности клинической картины неосложненных
пневмокониозов. Осложнения пневмокониозов.
5. Силикоз. Потенциально опасные производства и профессии. Клинические и
рентгеноморфологические особенности. Особенности клиники, течения, лечения и исходов.
Осложнения. Силикотуберкулез. Профилактика. Экспертиза трудоспособности. Трудовые
рекомендации.
6. Асбестоз. Потенциально опасные производства и профессии. Особенности клиники, течения,
лечения и исходов, осложнения. Профилактика. Экспертиза трудоспособности. Трудовые
рекомендации.
7. Антракоз и антракосиликоз. Потенциально опасные производства и профессии. Особенности
клиники, течения, лечения и исходов. Осложнения. Профилактика. Экспертиза трудоспособности.
Трудовые рекомендации.
8. Экзогенный аллергический альвеолит. Этиология. Клинико-рентгенологические особенности,
течение, осложнения, лечение, исходы. Экспертиза трудоспособности. Трудовые рекомендации.
9. Пылевой бронхит. Определение. Потенциально опасные производства и профессии.
Этиология, патогенез, патоморфология. Клиническая картина. Течение. Диагностика,
дифференциальная диагностика, лечение. Осложнения. Исходы. Трудовые рекомендации.
10. Профессиональная бронхиальная астма. Потенциально опасные производства и профессии.
Профессиональные аллергены. Диагностика. Принципы лечения. Профилактика. МСЭ.
11. Профессиональный бериллиоз. Потенциально опасные производства и профессии.
Классификация. Патогенез. Клиника: течение, осложнения, исходы. Лечение. Профилактика.
МСЭ.
12. Профессиональная интоксикация свинцом и его неорганическими соединениями.
Потенциально опасные профессии и производства. Клинико-лабораторные критерии определения
степени тяжести. Примерный диагноз.
13. Хроническая профессиональная интоксикация ароматическими углеводородами – бензолом и
его гомологами (ксилол, стирол, толуол). Потенциально опасные производства и профессии.
Патогенез. Клиника. Диагностика. Осложнения. Профилактика. Трудовые рекомендации.
Реабилитация.
14. Хроническая интоксикация марганцем. Потенциально опасные производства и профессии.
Патогенез. Клиника: течение, осложнения, исходы. Диагностика. Профилактика. Особенности
МСЭ. Трудовые рекомендации.
15. Хроническая интоксикация металлической ртутью. Потенциально опасные производства и
профессии. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика. Трудовые рекомендации.
16. Острая
и хроническая интоксикация тетраэтилсвинцом, этиловой жидкостью и
этилированным бензином. Потенциально опасные производства и профессии. Патогенез. Клиника,
осложнения, исходы. Диагностика. Профилактика. Трудовые рекомендации
17. Острая и хроническая профессиональная интоксикация окисью углерода. Потенциально
опасные производства и профессии. Патогенез. Клиника, осложнения, исходы. Диагностика.
Лечение. Профилактика. Трудовые рекомендации.
18. Вибрационная болезнь. Потенциально опасные производства и профессии. Этиология.
Патогенез. Классификация. Клиника, течение, осложнения, исходы. Диагностика.
Дифференциальная диагностика.
19. Воздействие производственного шума на организм: специфическое -двустороннняя
хроническая нейросенсорная тугоухость; неспецифические изменения. Клиника, течение,
осложнения, исходы. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение. Профилактика.
МСЭ. Трудовые рекомендации.
20. Плечелопаточный периартроз. Потенциально опасные производства и профессии. Патогенез.
Клиника. Диагностика. Профилактика. Трудовые рекомендации.
21. Координаторные неврозы (писчий спазм, профессиональные дискинезии). Потенциально
опасные производства и профессии. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика.
Трудовые рекомендации.
Банк тестовых заданий
Рекомендации по выполнению: выберите один или несколько ответов.
Тема 1.
1.
Острое профессиональное заболевание развивается при контакте с профессиональным
фактором в течение:
а) 24 часов
б) одной рабочей смены
в) 1 часа
г) 6 часов
д) 3 суток
2.
К факторам трудового процесса относятся:
а) воздействие вибрации
б) частые однообразные движения
в) воздействие высоких и низких температур
г) большое напряжение нервной системы
д) нагрузка на опорно-двигательный аппарат
3.
Диагноз хронического профессионального заболевания устанавливается:
а) городской поликлиникой
б) в центре профпатологии
в) комиссией профпатологов
г) профпатологом
д) МСЭК
4.
К истинно профессиональным заболеваниям можно отнести:
а) туберкулез
б) асбестоз
в) силикатоз
д) бронхиальную астму
е) силикоз
5.
Расследование случаев острых профзаболеваний проводится в сроки:
а) 1 час
б) 1 неделя
в) 3 дня
г) 4 дня
д) 24 часа
Тема 2.
1.
Все утверждения относительно силикоза являются правильными, кроме:
а) пневмофиброз симметричный
б) имеет прогрессирующее течение
в) рано возникает синдром интоксикации
г) может развиться легочное сердце
д) рано нарушается перфузионно-диффузионная способность легких
2.
Для силикоза 1 стадии характерно:
а) несоответствие клинической и рентгенологической картины
б) лихорадка
в) сухой кашель
г) выявляется чаще при профосмотре
д) одышка при небольшой физической нагрузке
3.
Для силикотуберкулеза справедливы все утверждения, кроме:
а) вовлечение в процесс плевры
б) симметричное поражение легких
в) увеличение прикорневых лимфоузлов
г) расположение очаговых теней в кортикальных отделах легких
д) синдром интоксикации
4.
При вдыхании ряда сортов цемента (кислотоупорный, кладочный), содержащих
значительное количество свободной двуокиси кремния, развивается пневмокониоз:
а) силикоз
б) металлокониоз
в) карбокониоз
г) силико-силикатоз
д) биссиноз
5. В случае заболевания силикозом на прежнем месте работы можно оставить больного:
а) со II стадией и начальными проявлениями легочного сердца
б) силикотуберкулезом
в) с I стадией интерстициальной формы, развившейся через 12 лет от начала контакта
г) с I стадией интерстициальной формы, развившейся через 3 года от начала контакта
д) с I стадией узелковой формы, развившейся через 10 лет от начала контакта
Тема 3.
1.
Какой аускультативный признак характерен для приступа бронхиальной астмы?
А) влажные хрипы
Б) крепитирующие хрипы
В) сухие хрипы на вдохе
Г) сухие свистящие хрипы на выдохе
2.
Пикфлуометрия:
А) измерение проводится подряд 2 раза
Б) измерение проводится подряд 3 раза
В) выбирается средний результат
Г) выбирается лучший результат
3.
К какой группе препаратов относится омализумаб?
А) кромоны
Б) антитела к IgE
В) антихолинергические препараты
Г) теофиллины замедленного высвобождения
4.
К ингаляционным глюкокортикоидам относят:
А)флутиказон
Б) пульмикорт
В) формотерол
Г) тайлед
5.
Дальнейшая тактика лечения после достижения контролируемого уровня бронхиальной
астмы в течение 3-4 месяцев:
А) продолжить лечение в прежнем объеме
Б) подняться на следующую ступень терапии
В) опуститься на предыдущую ступень терапии