Document 289100

«УТВЕРЖДАЮ»
проректор по учебной работе
А.Б. Ходжаян
2014г.
«СОГЛАСОВАНО»
декан лечебного факультета
Л.Я.Климов
2014г.
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ
ДЛЯ 5 КУРСА ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА
Ревматология
1. Острая ревматическая лихорадка: определение, патогенез, классификация, клиника, критерии
Киселя-Джонсона, диагностика, формулировка диагноза,
лечение, профилактика первичная и вторичная.
2. Хроническая ревматическая болезнь сердца: определение, критерии постановки диагноза,
клиническая картина, осложнения, принципы лечения, профилактика.
3. Ревматоидный артрит. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Осложнения. Лечение.
4. Дифференциальный диагноз суставного синдрома.
5. Дифференциальный диагноз шумов в сердце.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Кардиология
Недостаточность митрального клапана. Определение. Этиология. Гемодинамика. Механизмы
компенсации. Клиника. Диагностика. Лечение. Прогноз.
Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия. Определение. Этиология. Гемодинамика.
Механизмы компенсации. Клиника. Лечение. Профилактика. Прогноз. Показания к
хирургическому лечению.
Сочетанный митральный порок сердца. Определение. Этиология. Гемодинамика, механизмы
компенсации. Клиника. Диагностика. Лечение.
Недостаточность аортального клапана. Определение. Этиология. Гемодинамика. Механизмы
компенсации. Клиника. Диагностика. Лечение.
Стеноз устья аорты. Определение. Этиология. Гемодинамика. Механизмы компенсации.
Клиника. Дифференциальная диагностика. Лечение. Прогноз.
Сочетанный аортальный порок сердца. Этиология. Гемодинамика. Механизмы компенсации.
Клиника. Диагностика дифференциальная диагностика.
Инфекционный эндокардит: Определение. Актуальность. Факторы риска. Классификация.
Формулировка диагноза. Клиника. Диагностика. Критерии диагноза.
Лечение инфекционного эндокардита: принципы, схемы антибиотикотерапии, показания к
хирургическому лечению, профилактика в группах риска. Прогноз.
Атеросклероз. Определение. Социально-клиническая значимость. Факторы риска. Патогенез.
Понятие о стабильной и нестабильной бляшке. Клинические проявления. Диагностика. План
обследования с учётом категории сердечно-сосудистого риска.
10. Дислипидемии: первичные и вторичные; классификация по типам, тяжести. Показатели
липидограммы. Оценка индивидуального сердечно-сосудистого риска. Категории сердечнососудистого риска и тактика ведения.
11. Профилактика атеросклероза: немедикаментозные вмешательства. Медикаментозная терапия
дислипидемий. Группы
препаратов. Их
рациональный выбор. Статины: показания,
противопоказания, побочные эффекты. Понятие о метаболическом синдроме.
12. Гипертоническая болезнь: определение. Социальная значимость. Основные звенья патогенеза.
Факторы риска. Классификация. Степени и стадии АГ. Органы мишени. Ассоциированные
состояния.
13. Гипертоническая болезнь: критерии диагноза. Стратификация риска. Клиническая картина.
Диагностика. План обследования. Формулировка диагноза.
14. Гипертоническая болезнь: цель лечения, целевые уровни АД, лечебная тактика с учётом
степени риска, немедикаментозные методы (коррекция факторов риска).
15. Гипертоническая болезнь: группы антигипертензивных препаратов, показания к их применению,
эффективные комбинации. Профилактика.
16. Гипертонический криз: определение, виды, клиника, лечение.
17. Дифференциальная диагностика артериальных гипертензий: перечень дифференцируемых
заболеваний, план обследования, опорные диагностические признаки основных
дифференцируемых заболеваний/состояний.
18. Почечные артериальные гипертензии: причины, клиника, диагностика, лечение.
19. Гемодинамические артериальные гипертензии: причины, клиника, диагностика, лечение.
20. Эндокринные
и
дисметаболические
артериальные гипертензии: причины, клиника,
диагностика, лечение.
21. Центрогенные артериальные гипертензии: причины, клиника, диагностика, лечение.
22. ИБС: определение, этиопатогенез, факторы риска, классификация, социальная значимость.
Формулировка диагноза.
23. Стенокардия напряжения: определение, классификация, клиника, диагностика, план
обследования. Нагрузочные пробы.
24. Спонтанная стенокардия: механизм возникновения, особенности клиники, ЭКГ и лечения.
25. Нестабильная стенокардия: классификация, механизм развития, клиника, диагностика, лечение.
Острый коронарный синдром без подъёма сегмента ST.
26. Лечение стенокардии: цели и виды. Классы антиангинальных препаратов. Рациональный выбор
препаратов. Купирование приступа. Показания к реваскуляризации миокарда.
27. Острый коронарный синдром: определение, этиопатогенез, формы и варианты трансформации.
Соотнесение с инфарктом миокарда.
28. ОИМ: классификация. Периоды течения. Клиника типичного и атипичных вариантов. План
обследования. Формулировка диагноза.
29. Острый коронарный синдром: ЭКГ с учётом вида ОКС, лабораторная
диагностика. Прогноз.
30. Острый коронарный синдром (инфаркт миокарда) с подъёмом сегмента ST: цели лечения,
ведение на догоспитальном этапе, роль фактора времени, купирование боли. Виды
реперфузионной терапии, показания и противопоказания.
31. Острый коронарный синдром: тромболитическая, антикоагулянтная и антитромбоцитарная
терапия; показания и противопоказания, осложнения, схемы.
32. ИМ: осложнения по его периодам. Синдром Дресслера: клиника, диагностика, лечение.
33. Острая левожелудочковая недостаточность. Определение. Причины. Механизм возникновения.
Классификация по Киллипу. Клиника. Лечение с учётом уровня АД (препараты, способ
введения, дозировка, побочные эффекты).
34. Кардиогенный шок. Определение. Отличие от коллапса. Причины. Механизм возникновения.
Классификация. Клиника. Лечение с учётом его формы (препараты, способ введения,
дозировка, побочные эффекты).
35. Дифференциальная диагностика острых болей в грудной клетке.
36. Дифференциальная диагностика рецидивирующих болей в грудной клетке.
37. Экстрасистолия: определение, причины и механизм возникновения, виды, клиника, ЭКГ
диагностика с учётом вида, прогностическая оценка, подходы к лечению.
38. Пароксизмальная тахикардия: определение, причины и механизм возникновения, виды,
клиника, ЭКГ диагностика, алгоритм неотложной (немедикаментозной и лекарственной)
терапии с учётом вида (препараты, способ введения, дозировка, побочные эффекты).
39. Мерцательная аритмия: причины и механизм возникновения, классификация, клиника, ЭКГ
диагностика.
40. Мерцательная аритмия: лечебная тактика (восстановление синусового ритма, его удержание и
контроль ЧСС) с учётом формы. Показания и противопоказания к кардиоверсии, её виды.
41. Блокады ножек пучка Гиса полные: причины и механизм возникновения, ЭКГ диагностика,
клиническая значимость.
42. Атриовентрикулярные блокады: причины и механизм возникновения, классификация, ЭКГ
диагностика, клиника. Синдром Морганьи-Эдемса-Стокса. Показания к имплантации
искусственного водителя ритма.
43. Остановка сердца: ЭКГ варианты, алгоритм неотложной диагностики, сердечно-лёгочной
реанимации и дальнейшего лечения. Понятия клинической и биологической смерти.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
Острая сосудистая недостаточность (шок, коллапс, обморок). Определение. Этиология.
Патогенез. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь.
Дифференциальная диагностика синкопальных состояний.
Дифференциальный диагноз тахиаритмий.
Дифференциальный диагноз брадиаритмий.
Дифференциальная диагностика отёчного синдрома.
ХСН: причины, патогенез. Сердечно-сосудистый континуум. Систолическая и диастолическая
формы СН. Диагностика. План обследования. Оценка тяжести. Натрий-уретические пептиды.
Эхо-КГ.
ХСН: современные классификации (Стражеско-Василенко и NYHA). Клинические проявления
с учётом стадии, класса и типа СН. Формулировка диагноза.
Лечение ХСН: немедикаментозные методы. Группы лекарственных препаратов, показания к их
применению. Лечение с учётом стадии (класса). Лечение диастолической недостаточности.
Профилактика.
Дифференциальная диагностика кардиомегалий.
Перикардиты: этиопатогенез, классификация, клиника с учётом вида, диагностика, лечение.
Миокардиты: этиопатогенез, классификация, клиника с учётом вида, диагностика, лечение.
Кардиомиопатии: этиопатогенез, классификация, клиника с учётом вида, диагностика, лечение.
Лёгочное сердце: этиопатогенез, классификация, клиника с учётом вида, диагностика, лечение.
Пульмонология
Пневмонии: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника с учётом вида,
диагностика, осложнения, формулировка диагноза.
Пневмонии: виды лечения, принципы антибактериальной терапии. Лечение с учётом вида
пневмонии, возраста и сопутствующей патологии.
Бронхиальная астма: определение, этиопатогенез, классификация, план обследования, место
пикфлоуметрии, формулировка диагноза.
Бронхиальная астма: клиническая картина приступа, отличие от сердечной астмы. Лечение
обострения с учётом степени тяжести. Основные группы препаратов. Профилактика.
Астматический статус: определение, формы, стадии течения, алгоритм лечения. Устройства
доставки ингаляционных препаратов.
Бронхиальная астма: принципы лечения, базисные и симптоматические средства, ступенчатая
терапия, критерии эффективности (степени контроля течения БА).
ХОБЛ: определение, патогенез, факторы риска, классификация, клиника, план обследования,
формулировка диагноза
Лечение ХОБЛ: цель и принципы, лечение в стадии ремиссии и обострения с учётом тяжести.
Основные группы препаратов. Профилактика первичная, вторичная и третичная.
Плевриты. Диагностика, дифференциальная диагностика плевритов. Показания к плевральной
пункции. Техника выполнения. Осложнения. Лечение плевритов.
Дифференциальная диагностика бронхообструктивного синдрома.
Дифференциальная диагностика лёгочного инфильтрата.
Дифференциальная диагностика жидкости в плевральной полости.
Гастроэнтерология
Гастроэзофагеальная болезнь: определение, классификация, причины возникновения, продукты
и препараты, способствующие ГЭР, клиника, внепищеводные проявления, диагностика.
Лечение гастроэзофагеальной болезни: цели, показания к госпитализации, немедикаментозное
и медикаментозное лечение (препараты, их выбор и схемы с учётом формы).
Язвенная болезнь желудка и ДПК: определение, этиология, патогенез, роль НР, клиническая
картина с учётом локализации.
Язвенная болезнь желудка и ДПК: классификация, план обследования, диагностические тесты
на НР, формулировка диагноза.
Язвенная болезнь желудка и ДПК: осложнения, их диагностика, показания к хирургическому
лечению.
Язвенная болезнь желудка и ДПК: виды и задачи лечения, группы препаратов,
эрадикационная терапия, показания, схемы.
Хр. гастрит: определение, этиопатогенез, классификация. Аутоиммунный ХГ,
клиника, диагностика, лечение.
Хр. гастрит: НР-ассоциированный, клиника, диагностика, лечение.
Функциональная неязвенная диспепсия: определение, диагностические критерии, формы,
лечение.
23. Хр. гепатит: Определение. Принципы классификации. Индикаторы активности и
прогрессирования. Шкалы Knodell и METAVIR.
24. Хр. вирусные гепатиты. Социальная значимость. Пути заражения. Механизмы персистирования.
Группы риска. Неспецифическая профилактика.
25. Хр. вирусные гепатиты. Клинические проявления. Лабораторные синдромы. План обследования.
Формулировка диагноза.
26. Хр. вирусные гепатиты. Серологические маркёры. Критерии репликации, интеграции вируса,
сероконверсии, вирусной нагрузки, фаз течения (иммуно-толерантная, иммуно-элиминационная
и пострепликативная).
27. Хр. вирусные гепатиты. Противовирусная терапия: цели, схемы, препараты, показания,
противопоказания, побочные эффекты, предикторы успешной терапии. Профилактика активная.
28. Аутоиммунный гепатит: этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.
29. Цирроз печени: определение, классификация, шкала Чайлд-Пью. Ведущие синдромы. Клиника с
учётом стадии (фазы). Формулировка диагноза.
30. Осложнения цирроза печени: диагностика, лечение.
31. Лечение цирроза печени: цели, режим, диета, препараты, тактика с учётом этиологии, формы и
стадии (фазы). Профилактика.
32. Цирроз печени: лабораторная и инструментальная диагностика, план обследования.
33. Хронический панкреатит: определение, классификация по этиологии, течению и клиникоморфологическим формам. Клиника, ведущие синдромы, осложнения. Формулировка диагноза.
34. Хронический панкреатит: лабораторная диагностика нарушений экзо- и эндокринной функций
поджелудочной железы. Инструментальная диагностика.
35. Хронический панкреатит: терапия при обострении и после его стихания. Основные группы
препаратов. Профилактика.
36. Хронический холецистит: определение, классификация, клиника, дифференциальный диагноз с
дискинезией ЖВ путей.
37. Хронический холецистит: диагностика, план обследования, лечение.
38. Синдром раздражённого кишечника: определение, возможные этиопатогенетические факторы,
клиника, диагностическая тактика, лечение с учётом преобладающего синдрома
39. Дифференциальная диагностика желтух.
40. Дифференциальная диагностика гепатолиенального синдрома.
41. Дифференциальная диагностика верхней диспепсии.
42. Дифференциальная диагностика нижней диспепсии.
43. Неспецифический язвенный колит. Болезнь Крона. Клиника. Диагностика. Лечение.
Диспансеризация.
Нефрология
1. Острый гломерулонефрит: определение, этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика,
осложнения, формулировка диагноза.
2. Острый гломерулонефрит и его осложнения: лечение, профилактика.
3. Хронический гломерулонфрит: определение, этиопатогенез, классификация, клиника с учётом
варианта течения, диагностика, осложнения, формулировка диагноза.
4. Лечение хронического гломерулонефрита: цель, препараты, лечение с учётом варианта.
Профилактика.
5. Острая почечная недостаточность. Определение. Этиология. Патогенез.
Классификация.
Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Неотложная терапия.
6. Хроническая почечная недостаточность. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника.
Диагностика. Принципы терапии. Показания для гемодиализа. Профилактика.
7. Дифференцированный диагноз и дифференцированная терапия мочевого синдрома
19.
20.
21.
22.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
Аллергология, иммунология, гематология. Неотложные состояния
Аллергия: определение, виды аллергенов, классификация аллергических реакций (немедленные
и замедленные). Основные механизмы развития аллергических реакций. Неотложная терапия.
Лекарственная аллергия: виды, патогенез, клиника, лечение, профилактика, неотложная терапия.
Псевдоаллергические реакции.
Пищевая аллергия: виды, патогенез, клиника, лечение, неотложная терапия и профилактика.
Анафилактический шок: определение, причины и механизмы развития. Клиника. Диагноз.
Дифференциальный диагноз. Неотложная терапия и профилактика.
Дифференциальная диагностика и дифференцированная терапия анемического синдрома.
Железодефицитная анемия. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение.
В12-фолиево-дефицитная
анемия.
Этиологии,
патогенез,
клиника,
диагностика,
дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.
Острый лейкоз. Классификация. Клиника. Диагностика и лечение.
Хронический миелолейкоз. Этиология. Стадии болезни. Клиника. Диагностика. Лечение.
Хронический лимфолейкоз. Этиология. Стадии болезни. Клиника. Диагностика. Лечение.
Дифференциальная диагностика коматозных состояний.
Дифференциальная диагностика геморрагического синдрома.
Геморрагические диатезы. Классификация. Болезнь Шенлейна Геноха, Верльгофа, Рандю
Ослера. Гемофилия. Клиника. Лечение.
Военно-полевая терапия
1.
Военно-полевая терапия: определение, содержание и задачи службы.
2.
Объем и особенности медицинской помощи больным и пораженным терапевтического
профиля на этапах медэвакуации.
3.
Ожоговая болезнь: этиопатогенез, классификация, клиника, осложнения и особенности
диагностики в военно-полевых условиях.
4.
Ожоговая болезнь: поражения внутренних органов. Оказание медицинской помощи на
этапах медэвакуации.
5.
Радиационные поражения: классификация и
механизм повреждающего действия
ионизирующей радиации.
6. Лучевая болезнь острая: этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика на этапах
медэвакуации.
7. Лучевая болезнь острая: организация сортировки и оказание медицинской помощи на этапах
медэвакуации.
8. Лучевая болезнь хроническая: этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение.
9. Синдром длительного сдавления: этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение на этапах
эвакуации.
10. Общие синдромы огнестрельного ранения. Поражения внутренних органов у раненых: клиника,
диагностика, лечение на этапах медэвакуации.
11. Состояние внутренних органов при поражении взрывной волной: клиника, диагностика, лечение
на этапах медэвакуации.
12. Клиника острой дыхательной, сердечной, сосудистой, почечной, печеночной недостаточности,
при психомоторном возбуждении, судорожном синдроме. Особенности диагностики в военнополевых условиях.
13. Неотложная помощь на этапах медэвакуации при острой дыхательной, сосудистой, почечной
недостаточности и психомоторном возбуждении.
14. Неотложная помощь на этапах медэвакуации при острой
сердечной,
печеночной
недостаточности и судорожном синдроме.
Зав. кафедрой факультетской терапии,
д.м.н. профессор
Евсевьева М.Е.