ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА:

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА:
КОГДА СЛЕДУЕТ ВЫЗВАТЬ
ПОЗВОНИТЬ ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ?
СКОРУЮ
ПОМОЩЬ
И
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – одно из наиболее
распространенных
сердечно-сосудистых
заболеваний.
По
частоте
встречаемости она уступает лишь артериальной гипертонии. По вкладу в
показатели смертности ИБС занимает первое место.
Основной причиной ИБС является образование атеросклеротических
бляшек в коронарных артериях, т.е. сосудах, питающих мышцу сердца.
Заболевание протекает хронически. Наиболее типичным ее проявлением
является так называемая стенокардия напряжения – характерная боль или
чувство тяжести за грудиной, возникающая, в первую очередь, во время
физической активности (например, при ходьбе) и проходящая вскоре после
прекращения этой активности. Стенокардия напряжения
(особенно
выраженная) достаточно сильно нарушает образ жизни, существенно
ограничивает физическую активность. Однако наиболее опасны осложнения
ИБС, в первую очередь – острый инфаркт миокарда.
К сожалению, инфаркт миокарда перестал быть «болезнью пожилых»:
количество молодых людей, перенесших инфаркт, неуклонно растет с
каждым годом, что является прямым следствием неправильного питания,
вредных привычек, хронических стрессов и плохой экологии.
ЧТО ТАКОЕ ИНФАРКТ МИОКАРДА?
Инфаркт миокарда – заболевание, при котором из-за закупорки
коронарной артерии полноценное кровоснабжение участка сердечной
мышцы (миокарда) внезапно и резко прекращается, что ведет к выраженному
недостатку кислорода (ишемии), питательных веществ и гибели клеток
миокарда. Этот участок уже не может принимать участие в сердечных
сокращениях, поэтому сердце не может обеспечить кровоток в организме.
Кислородное голодание начинают испытывать все органы и ткани, что ведет
к нарушению их функции.
Чаще всего инфаркт миокарда возникает у людей, имеющих
атеросклеротическое поражение коронарных артерий. При атеросклерозе
происходит отложение холестерина в стенке сосудов, снабжающих миокард
кровью, в виде бляшек, которые механически неустойчивы, могут
разрываться, при этом их содержимое выходит в просвет сосуда и
закупоривает его.
На месте умерших клеток миокарда образуется рубец, который не
способен сокращаться, поэтому оставшиеся клетки вынуждены брать
нагрузку на себя, чтобы поддержать кровоснабжении внутренних органов на
необходимом уровне. Однако пораженные атеросклерозом сосуды не всегда
могут пропустить через себя достаточное количество крови, а с ней
кислорода и питательных веществ к миокарду, в результате чего развиваются
загрудинные боли (проявление кислородного голодания – ишемии),
повышается риск повторного инфаркта миокарда и внезапной смерти.
КАКОВА РАЗНИЦА МЕЖДУ СТЕНОКАРДИЕЙ И ИНФАРКТОМ
МИОКАРДА?
Инфаркт возникает, когда сгусток крови(тромб) блокирует коронарную
артерию. Боль в груди при инфаркте иногда бывает сильнее, чем при
стенокардии. Она продолжается дольше и обычно не проходит в покое.
Человек может сильно вспотеть или испытывать тошноту. При инфаркте не
помогает прием нитратного препарата (в виде таблетки или аэрозольного
распылителя), который обычно очень эффективно снимает боль при
стенокардии.
СТАБИЛЬНАЯ И НЕСТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ.
У многих людей приступ стенокардии возникает при определенном
уровне физической нагрузки и хорошо устраняется с помощью
лекарственных средств. Это стабильная стенокардия.
Нестабильной стенокардией называют впервые появившийся приступ
или состояние, когда при стабильном течении заболевания стали учащаться
или удлиняться приступы. Например, стенокардитическая боль может
возникнуть при непредсказуемом уровне физической нагрузки,
эмоционального напряжения или даже в покое.
СИМПТОМЫ СТЕНОКАРДИИ
Ощущение
тяжести
или
боли
давящего характера в центре грудной
клетки,
которое
может
распространяться в плечо, шею,
челюсть, спину или желудке.
СИМПТОМЫ
ИНФАРКТА
МИОКАРДА
Дискомфорт или боль сходны с
ощущениями при стенокардии, но
иногда бывают более сильными.
Также может возникать усиленное
потоотделение,
головокружение,
чувство тошноты или нехватки
воздуха (одышки).
стенокардии
часто Инфаркт может возникнуть в любое
при
физической время, в том числе в состоянии покоя.
или
эмоциональном
Приступ
возникает
активности
напряжении.
Симптомы
обычно
проходят Если симптомы сохраняются боле 15
примерно через 10-15 минут.
минут – есть вероятность, что это
инфаркт.
Симптомы обычно проходят в покое Симптомы не проходят полностью в
или после приема нитратного покое или после приема нитратного
препарата (в виде таблетки или препарата (в виде таблетки или
аэрозольного распылителя)
аэрозольного распылителя)
ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ
Когда у человека устойчиво сохраняется боль в груди, иногда врачу
бывает трудно поставить диагноз и определить, является ли такое состояние
эпизодом нестабильной стенокардии или инфарктом. В таком ситуации
используют термин острый коронарный синдром.
ЕСЛИ…
Если
картина
стенокардии
изменяется и приступы стенокардии
возникают при все меньших и
меньших физических нагрузках или
даже в состоянии покоя, это
нестабильная стенокардия
Если боль в груди длится более 15
минут и ее не снимает нитроглицерин
(в таблетках или в виде аэрозольного
распылителя), это может быть
инфаркт
ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ
Известите об этом врача, так как
может потребоваться неотложное
обследование и лечение
Наберите телефонный номер скорой
помощи