Детоксикация и десенсибилизация организма растительными средствами при хронической обструктивной болезни легких.

Детоксикация и десенсибилизация организма растительными средствами
при хронической обструктивной болезни легких. Ванчикова А.Г., Николаев
С.М.
Институт общей и экспериментальной биологии СО РАН,
Бурятский государственный университет, г.Улан-Удэ, Россия, E-mail: ioeb @
bsc.buryatia.ru
Введение. Одной из актуальных проблем медицинской науки и практического
здравоохранения является разработка и применение рациональных методов
профилактики и лечения заболеваний органов дыхания, включая хроническую
обструктивную болезнь легких, отличающейся широкой распространенностью и
приводящей к ранней инвалидизации и преждевременной смерти больных [10].
Хроническая обструктивная болезнь легких занимает шестое место в перечне
наиболее частых диагнозов в стационарах терапевтического профиля [1,10].
Указанное состояние у подавляющего большинства больных обусловлено
воздействием агрессивных факторов внешней среды, неблагоприятных условий
труда, снижением иммунитета и действием других обстоятельств [1,2,3,4].
Наиболее распространенным вредным фактором, влияющим на хронизацию
патологического процесса в легких, считается курение [5,10]. Табачный дым,
содержащий более 800 ядовитых и раздражающих дыхательные пути и паренхиму
легких,
инициирует
воспалительную
реакцию.
Для
развития острой
воспалительной реакции, а также для хронизации процесса имеют значения
производственные и бытовые загрязнения, в том числе группы активных
оксидантов (оксиды серы, азота и другие и вещества), минеральные и
органические пылевые частицы, а также ряд сопутствующих условий [3,10].
В ответ на воздействие агрессивных факторов в организме включаются местные и
общие реакции защиты, выраженность и вектор которых зависит от
состоятельности
естественных
механизмов
защиты,
длительности
и
интенсивности действия указанных агрессивных факторов, включая особенности
климато-географических условий проживания больных [3,5,6,7]. Стойкое
напряжение центров регуляции функций и механизмов защиты приводят к срыву
адаптивных возможностей организма и развитию болезни с нарушением
структуры
и
функции
слизистой
оболочки
бронхов,
активацией
свободнорадикального окисления липидов в мембранах клеток с формированием
недостаточности эндогенной антиоксидантной защиты [3,7], ослаблением
иммунной системы и развитием хронического воспалительного процесса в легких.
На этом фоне активируется микробная флора, среди которых наибольшее
значение имеют пневмотропные микроорганизмы: пневмококки, гемофильная
палочка, стафилококки. Другие бактерии выделяются из смывов бронхиального
дерева лишь у 25 % больных; причем их концентрация на несколько порядков
меньше [1]. Существенную роль в развитии воспалительного процесса в легких
играют респираторные вирусы; выявляются у больных вирусно-вирусные и
вирусно-бактериальные ассоциации [1,2,6].
Наряду с этим, развитие хронической обструктивной болезни легких
характеризуется дефицитом легочного сурфактанта, связанного с первичной и
вторичной ферментопатией эпителия бронхов и альвеол, а также изменением
поверхностного натяжения сурфактанта, что способствует коллапсу альвеол [8].
Одновременно, течение воспалительной реакции в легких сопровождается
вазоконстрикцией легочных капилляров, активацией эндотелиоцитов цитокинами,
экспрессируемыми моноцитами, что приводит к увеличению проницаемости
альвеоло-капиллярной мембранной системы, выходу белков плазмы крови и
лейкоцитов в альвеолярное пространство, развитию интрастициального отека с
еще большим нарушением физико-химических свойств сурфактанта [8,10]. По
сути, формируется своеобразный порочный круг патогенетических механизмов.
Существующие методы противовоспалительного лечения таких больных с
помощью антибиотиков еще больше усугубляют тяжесть течения болезни, как
правило,
подавляют
иммунные
механизмы
защиты,
способствуют
прогрессированию микроциркуляторных нарушений в легких и утяжеляют
дыхательную недостаточность [2,3,10].
Собственные наблюдения. В этой связи, интерес представляют
традиционные, веками выверенные методы и схемы лечения хронических форм
болезней легких [9]. В частности, традиционная тибетская медицина рекомендует
хронические формы болезней легких лечить обязательно с включением
процедуры «очищения» организма. Причем, очищающие средства назначаются
больным накануне и лишь после этого проводится специфическое лечение[9].
Технология
«очищения»
организма
осуществляется
с
помощью
последовательного назначения желчегонных, слабительных, диуретических и
потогонных комплексных фитопрепаратов, а также адаптогенных средств,
способствующих консолидации и сопряжению регулирующих механизмов
восстановления здоровья. Для этих целей используются многокомпонентные
лекарственные средства, имеющие несколько точек приложения в своем
действии, представляющие своеобразные регулирующие фармакологические
системы[7,9].
С учетом опыта тибетской традиции врачевания хронических форм заболеваний
легких разработана комплексная технология дезинтоксикации организма при
хронической обструктивной болезни легких. Схема поэтапного назначения
больным растительных препаратов представлена на рис.1. Использование
указанной технологии способствовало улучшению состояния больных (табл.1).
Рис.1 Схема поэтапного назначения растительных препаратов для
дезинтоксикации организма при хронической обструктивной болезни легких
п\
п
1.
2.
3.
4.
Название
фитопрепара
-тов
Желчегонный
сбор
Слабительны
й сбор
Диуретически
й сбор
Потогонный
сбор
Часы
назначени
я
7-8 час.
утра
12-13 час
17-19 час
21-22 час
1 4 7 1
2
+ + +
1
5
+ +
+
+
1
8
1
9
+
+
+
2
2
2
3
2
4
2
5
2
6
2
7
+
+
+
+
+
+
Таблица1. Результаты применения растительных лекарственных средств с
хронической обструктивной болезнью легких
Нозологическа
я форма
Хроническая
обструктивная
Группы
больных
Результаты
применения
препаратов
С улучшением Без
состояния
значимого
растительных
С ухудшением
состояния
болезнь
легких
абс
28
С
применением
фитопрепарато
в (33)
Без
31
применения
фитопрепарато
в (45)
%
84,8
эффекта
Абс
%
5
15,1
Абс
-
%
-
68,8
13
1
2,2
28,8
Следует отметить, что указанная группа больных (33 чел.) одновременно
получала базисную терапию, принятую в клинике. В сравниваемой группе
больных (45 чел.), получавших только базисное стандартное лечение,
фармакотерапевтическая эффективность была значительно ниже. Более того, у
одного больного состояние ухудшилось на фоне стандартной терапии, несмотря
на интенсивное лечение, что было обусловлено выраженной алкогольной
интоксикацией на фоне нарушения режима в стационаре.
Выводы:
Таким
образом,
поэтапное
применение
желчегонного,
слабительного, диуретического и потогонного фитопрепаратов, наряду с
проводимой специфической фармакотерапией, сопровождается улучшением
состояния больных и подтверждается клиническими, лабораторными и
инструментальными исследованиями. Случаев проявления побочных реакций при
использовании указанных препаратов не отмечено. В целом, разработанная
технология поэтапного «очищения» организма при хронической обструктивной
болезни легких может быть рекомендована для использования в практическом
здравоохранении в комплексе со стандартными лечебно-профилактическими
мероприятиями.
Литература:
1. Бербенцова Э.П. Пособие по пульмонологии: иммунология, клиника
диагностика, лечение воспалительных вирусных, бактериальных заболеваний
верхних дыхательных путей, бронхов, легких. М.,1998.-623 с.
2. Бобровская Т.Ф., Куртис Э.Х., Козлов В.К. Влияние антибиотиков на исход
тканевого иммунитета слизистой оболочки крупных бронхов при хроническом
воспалении //Человек и лекарство. М., 2000. –С.127.
3. Гичев Ю.П. Печень и адаптация, экология. Новосибирск. 1993. -152 с.
4. Земсков А.М. Клиническая иммунология. М. 1999. – 603 с.
5. Иммунодефицитные состояния /под редакцией проф. Смирнова В.С. и проф.
Фрейдлина И.С. СПб., 2000. -556 с.
6. Каплан Е.Я.,
Цыренжапова О.Д. Шантанова Л.Н. Оптимизация адаптивных
процессов организма. М., 1990. -96 с.
7. Николаев С.М. Растительные лекарственные препараты: при повреждениях
гепатобилиарной системы. Новосибирск. 1992. -155 с.
8. Розенберг О.А.
Сурфактант – терапия дыхательной недостаточности
критических состояний и других заболеваний легких СПб., 2002. -129 с.
9. Чжуд-ши: Канон тибетской медицины. Пер с тиб., предисл., примеч. указатели
Дашиева Д.Б. М., 2001. -766 с.
10. Чучалин А.Г. Актуальные вопросы пульмонологии /Русский медицинский
журнал. 2000. № 7. –С.35-44.