Здоровый образ жизни Профилактика алкогольной зависимости

advertisement
Психолого-социальный факультет
Здоровый образ жизни
Профилактика
алкогольной зависимости
Актуальность проблемы алкогольной
зависимости
Каждый третий россиянин считает, что
алкоголь
является
причиной
неприятностей и бед в его семье.
Тяжелое пьянство отмечено в 60%
насильственных преступлений, в 30%
самоубийств,
в
80%
дорожных происшествий.
пожаров
и
АЛКОГОЛЬНОЙ СТАТИСТИКИ В РОССИИ НЕТ, НО:
1/3 всех психических заболеваний
связаны с алкоголизмом
90% дебильных детей рождается от
пьющих родителей.
Около 3 млн. человек в
России вовлечено "в тяжелое
и болезненное пьянство”.
3/4 уголовных дел совершено
под влиянием алкоголя.
В России 75 000 человек
погибают от водки
Хроническая алкогольная
интоксикация убавляет жизнь в
среднем на 17 лет
Что такое алкоголизм
До настоящего времени нет единого определения алкоголизма. В
узком смысле алкоголизм определяется как заболевание,
наступающее в результате частого, неумеренного употребления
спиртных напитков и болезненного пристрастия к ним.
Ххронический алкоголизм - болезнь, при которой возникает
болезненное влечение к алкоголю с одновременной потерей
чувства меры, контроля приема спиртных напитков, когда у
больных вследствие длительного злоупотребления появляются
психические и соматические расстройства различной
интенсивности, вначале обратимые (функциональные), но
постепенно переходящие в необратимые (органические).
ПРИЧИНЫ АЛКОГОЛИЗМА
затяжная стрессовая ситуация;
 хроническая усталость;
 невроз, сопровождающийся неуверенностью в своих
силах;
 различные депрессивные состояния, протекающие не
только как временная реакция, но и как болезнь;
 проблемы в личной жизни;
 частой причиной является социальная дезадаптация,
когда у человека нет постоянной работы, отсутствует
семья, нет устойчивых интересов и любимых занятий,
когда человек испытывает состояние одиночества и
скуки.
алкогольные «традиции» в микросоциальной среде,

СТАДИИ АЛКОГОЛИЗМА
Алкоголизм — это хроническое прогрессирующее заболевание. В его развитии с
определенной условностью выделяют три стадии, их «классические» основные
симптомы, впрочем, могут варьироваться в каждом индивидуальном случае:
Первая стадия
Характерными признаками первой стадии являются:
 Исчезновение рвотного рефлекса
 Алкогольные амнезии – в данной стадии не глубокие, в основном
представлены запамятованием конца алкогольного эксцесса
 Употребление спиртного приобретает регулярный характер, до 2-3-х
раз в неделю. При этом исчезает отвращение, которое естественно на
следующий день после глубокого опьянения, если оно каким-то образом
приключилось со здоровым человеком. В связи с исчезновением оного
отвращения появляется способность пьянствовать подряд не один день.
Растёт так называемая толерантность к спиртному. Это значит, что если
когда-то в прошлом человеку хватало для опьянения 100-150 граммов
крепкого алкогольного напитка, то теперь надо в 3-4 раза больше.
Формирование психической зависимости
ПСИХИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ
комплекс изменений поведения,
переживаний и чувств.
Появляются конфликты в семье и на работе.
Если больного осуждают, а он не
подавить своё влечение, приходиться
"изворачиваться", лгать.
ослабление организма, ухудшение
самочувствия в трезвом состоянии,
повышенная раздражительность,
некоторое снижение общей
работоспособности.
ВТОРАЯ СТАДИЯ
Утрата контроля за количеством выпитого.
На следующее утро после «перебора» имеет место похмелье (головная
боль, сердцебиение) – абстинентный сидром.
Развитие запоев.
Возможны алкогольные психозы («белая горячка).
На второй стадии нередко имеет место частичное осознание собственной
зависимости от спиртного и попытки "не пить", которые, к сожалению,
как правило, безуспешны.
Толерантность, то есть устойчивость к алкоголю, постепенно растет и
достигает индивидуального предела. При этом доза крепких напитков в
6-10 раз превышает "среднефизиологическую" - необходимую для
опьянения здорового человека...
Пьянство приобретает постоянный, или,, псевдозапойный характер.
Нарушается сон: затруднено засыпание без алкоголя...
Провалы в памяти становятся более объемными: забываются либо все
обстоятельства глубокого опьянения, либо значительная часть.
Физическая зависимость.
Появление абстинентного
синдрома
Абстинентный синдром (или синдром лишения алкоголя). Под этим термином
понимается симптомокомплекс соматических, неврологических и
психопатологических расстройств, возникающих при прекращении употребления
алкоголя или снижении его доз. Прием спиртных напитков (опохмеление) на
некоторое время устраняет или смягчает указанные расстройства.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ абстинентного состояния можно условно
разделить на:
1) соматоневрологические (тремор, разбитость, потливость, жажда и т.д.)
2) психопатологические (разнообразные психопатологические нарушения,
встречающиеся в рамках пограничных состояний – тревожно-параноидные
установки больного в восприятии окружающего, нарушение сна, появление
гипногогических галлюцинаций, нестабильность аффектов, эмоциональное
огрубление, утрата критичности, дисфоричность, астения и т.д.)
ТРЕТЬЯ СТАДИЯ —полная физическая,
психическая и социальная деградация… Третья стадия
алкоголизма заканчивается смертью от "белой горячки",
или от сердечно-сосудистой недостаточности или цирроза
печени.
Снижение толерантности к
алкоголю, так что больной
пьянеет от всё меньших и
меньших доз спиртного.
Больные теряют аппетит,
худеют.
У них отравлены и сердце, и
печень, и почки, и мозг.
Все жизненные интересы
снижаются, и даже опьянение
не даёт сколь-либо приятных
ощущений.
Разрушение моральнонравственного ядра личности
ПОСЛЕДСТВИЯ УПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ
ДЛЯ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА
Хроническое употребление алкоголя наносит вред
всем органам и системам, особенно
предрасположенных к заболеванию. Алкоголь
оказывается пагубное воздействие на следующие
органы и системы органов:
 Центральную нервную систему
 Печень
 Сердечно-сосудистую систему
Влияние алкоголизма на
центральную нервную систему

Алкоголь не что иное, как специфический яд, и на центральную
нервную систему он оказывает угнетающее действие. Даже
незначительная доза спиртного угнетает процессы активного
внутреннего торможения, проявляющееся в некоторая
развязности, несдержанности.
На рисунке: слева - мозг здорового человека,
справа - алкоголика.
По мере того как концентрация алкоголя в крови нарастает, происходит дальнейшее
угнетение тормозных процессов в коре головного мозга. Угнетается активность
двигательных центров мозга, главным образом страдает функция мозжечка - человек
полностью теряет ориентацию.
Алкогольная диплопия (двоение в глазах)
снижается острота зрения - эффект черных очков в сумерках или темноте.
Снижается острота слуховомго восприятиия искажаются вкусовые ощущения; снижаются
реакции на внешние раздражители; увеличивается число ошибок при решении
простейших арифметических примеров.
Алкоголь крайне неблагоприятно влияет на сосуды головного мозга. В начале опьянения
они расширяются, кровоток в них замедляется, что приводит к застойным явлениям в
головном мозге. Затем, когда в крови помимо алкоголя начинают накапливаться вредные
продукты его неполного распада, наступает резкий спазм, сужение сосудов.
Массовая гибель нервных клеток Распадаются и исчезают нервные волокна: выходят из
строя километры нервных коммуникаций. У людей, злоупотребляющих спиртными
напитками, отмечаются изменения структуры головного мозга. Сморщиваются и
уменьшаются в размерах большие полушария, извилины коры истончаются.
Изменения структуры мозга, вызванные многолетней алкогольной интоксикацией, почти
необратимы, и даже после длительного воздержания от употребления спиртных напитков
они сохраняются.
Влияние алкоголизма на печень
У людей, злоупотребляющих спиртными напитками, возникновение
цирроза печени наблюдается в семь раз чаще, чем у непьющих.
Первая фаза алкогольного поражения печени - . Ожирение
печеночных клеток (жировая дистрофия)
Все структурные - органеллы клетки деформируются, цитоплазма почти
целиком заполняется жиром, ядро
смещается к периферии. Клетка
увеличивается в размерах, но ее
полезная, рабочая площадь
уменьшается. В печени не только
ухудшаются обменные процессы, но и
страдает ее барьерная функция.
Клиницистам известны случаи, когда
жировое перерождения печеночных
клеток становилось причиной внезапной
смерти.
На рисунке: слева – печень подвергшаяся циррозу, вследствие
употребления алкоголя, справа – печень здорового человека
Если же человек продолжает (даже изредка и понемногу) выпивать,
клетки печени, не выдерживая хронической алкогольной интоксикации,
погибают. Развивается цирроз печени.
Место погибших клеток занимает
соединительная ткань, печень покрывается
рубцами. Соединительно-тканные тяжи
деформируют печеночные дольки,
изменяется архитектоника сосудистого русла,
и пропускная способность печени
уменьшается. Кровь начинает застаиваться в
кровеносных сосудах желудка, пищевода,
кишечника, поджелудочной железы:
создаются предпосылки для разрыва стенок
сосудов и внутренних кровотечений.
Жировая
дистрофия
печени
развивается в среднем через 5-10
лет злоупотребления алкоголем,
цирроз
через
15-20
лет.
Печень с перерождением печеночных клеток в
соединительную ткань
Влияние алкоголизма на
сердечно-сосудистую систему
Алкоголь начинает поступать в кровь через
1-5 минут после приема спиртного напитка и
циркулирует по кровеносному руслу 5-7
часов.
В результате действия алкоголя на
вегетативную нервную систему учащается
пульс: вместо 70-80 ударов в минуту, как
обычно бывает в норме, он достигает 100.
Одновременно снижаются сила и скорость
сокращения сердечной мышцы (миокарда),
поскольку алкоголь является сердечным
депрессантом - веществом, подавляющим и
угнетающим деятельность органа.
У практически здоровых людей после
одноразового приема крепкого спиртного
напитка значительно повышается в крови
содержание адреналина и норадреналина
(гормоны стресса).
Психологический аспект
алкогольной зависимости
Ритуал
Атрибут
отдыха
Консолидирующая
функция
Надежное алиби
Сброс
ответсвенности за
свои поступки и
неудачи
Типы аддиктивных мотиваций
(Короленко Ц.П.,Донских Т.А. 1990г.)
1. АТАРАКТИЧЕСКАЯ
МОТИВАЦИЯ. Содержание атарактической
мотивации заключается в стремлении к приему алкоголя с целью
смягчить или устранить явления эмоционального дискомфорта,
тревожности, сниженного настроения.
2. СУБМИССИВНАЯ МОТИВАЦИЯ. Содержанием мотивации
является неспособность отказаться от предлагаемого кем-нибудь
приема алкоголя. При этом выдвигаются различные
оправдательные причины, как, например, "неудобно", "не хочу
обидеть хороших людей" и др. Мотивация отражает выраженную
тенденцию к подчинению, зависимости от мнения окружающих.
3 ГЕДОНИСТИЧЕСКАЯ МОТИВАЦИЯ. Алкоголь употребляется
для повышения настроения, кайф- эффекта, получения
удовольствия в широком смысле этого слова.
4.
МОТИВАЦИЯ С ГИПЕРАКТИВАЦИЕЙ ПОВЕДЕНИЯ. Алкоголь потребляется
для того, чтобы вызвать состояние возбуждения, активизировать себя.
Притягательным свойством алкоголя является возникновения субъективного
состояния повышенного тонуса, сочетающееся с повышенной самооценкой.
5. ПСЕВДОКУЛЬТУРНАЯ МОТИВАЦИЯ. Приобщиться к определённой
социальной микрогруппе — компании, или сообществу, в которых это принято..
Характерны стремление к демонстративности, желание показать "изысканный
вкус", произвести впечатление на окружающих редкими и дорогостоящими
алкогольными напитками. Эта мотивация обычно сочетается с другими
аддиктивными мотивациями и связана со стремлением компенсировать комплекс
неполноценности.
В. Ю. Завьялов так же выделял вышеперечисленные виды мотивации
употребления алкоголя, добавляя к ним еще одну.
6. ТРАДИЦИОННАЯ МОТИВАЦИЯ — употребление алкоголя по
санкционированным в данной микросреде поводам (праздники, банные дни,
банкеты, деловые встречи и др.) Больные алкогольной зависимостью умело
используют любой удобный для выпивки случай, искусно создают питейные
ситуации, ловко втягивая в них окружающих, что долго маскирует
патологическую потребность в опьянении.
Алкоголизм и мотивы
Мотивы употребления спиртного молодёжью делятся на две группы.
 Желание следовать традициям, испытать новые ощущения, любопытство
.Формированию этих мотивов способствуют некоторые свойства психики
молодёжи, пробуждающееся в них чувство взрослости, желание быть как все,
стремление подражать старшим и т.п. Возрастными особенностями подростков в
определенной мере можно объяснить и употребление ими спиртных напитков
«для храбрости». Это связано с отсутствием у молодёжи жизненного опыта для
общение с окружающими (например, с лицами более старшего возраста,
девушками).
Стремление избавиться от скуки. В психологии скукой называют особое
психическое состояние личности, связанное с эмоциональным голодом. У
молодых людей этой категории утрачен или существенно ослаблен интерес к
познавательной деятельности. Внутренняя духовная ограниченность, неумение
хорошо проявлять себя в коллективе обусловливают частое употребление
молодёжью алкоголя ради самоутверждения в группе товарищей.. А также, чтобы
снять с себя напряжение, освободиться от неприятных переживаний.
ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ
Упражнение «Формула любви к себе»
Подходите к зеркалу каждый день, смотрете
себе в глаза, улыбайтесь и говорите: «Я люблю
тебя (и назовите свое имя) и принимаю тебя
таким, какой ты есть, со всеми достоинствами и
недостатками. Я не буду бороться с тобой, и
мне совершенно незачем побеждать тебя. Но
моя любовь даст мне возможность развиваться
и совершенствоваться, самому радоваться
жизни и приносить радость в жизнь других».
ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ
Упражнение «Стань уверенным»
Переход из одного состояния в другое сопровождается соответствующей
перегруппировкой лицевых мышц. Например, улыбка передаёт нервные
импульсы в эмоциональный центр мозга. Результат – чувство радости и
расслабления. Попробуйте улыбнуться и удержите улыбку 10-15 секунд.
Измените улыбку на ухмылку – почувствуйте недовольство. Примите
гневный вид – почувствуйте гнев. Ваше лицо, голос, жесты, осанка могут
вызвать любое чувство.
А если вы не уверены в себе, то постоянно делайте вид уверенного
человека. Если вы горбитесь – выпрямитесь, контролируйте свой голос –
чтобы он не дрожал, не теребите ничего в руках, не рисуйте – это тоже
признак тревожности, неуверенности. Вы можете говорить себе: «Я
должен быть уверенным в себе. Я не могу в действительности стать
таковым, но я могу контролировать свою осанку, следить за своим
голосом, за своим лицом. Я буду выглядеть уверенным в себе
человеком». И вы станете уверенным в себе человеком.
ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ
Техника «Ощущения уверенности»
Постарайтесь сознательно вызвать в себе ощущения,
которые ассоциируются у вас с уверенностью. Для
этого достаточно вспомнить и заново пережить три
ситуации, в которых вы чувствовали себя, как никогда,
уверенно. Как правило, люди говорят о том, что в таких
случаях у них словно крылья за спиной вырастают.
Уверенному человеку кажется, что он внезапно вырос,
что все кругом – его единомышленники. Внутри
появляется стержень, человек распрямляет спину, и,
расправив плечи, прямо смотрит в глаза другим.
Возникает чувство, что координация движений у него
просто великолепно и он легко сможет выполнить
самый сложный акробатический пируэт.
ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ
Упражнение «Ода о себе»
Возьмите лист бумаги. Успокойтесь, расслабьтесь, при
необходимости посмотрите на себя в зеркало. Напишите себе
хвалебную оду. Хвалите себя! Желайте себе добра, здоровья,
успехов в делах, работе.
Любви и всего остального. Форма изложения – небольшие
предложения из 5-10 слов в прозе или в стихах. Напишите себе
несколько од. Выберите из них ту, которая нравиться больше
всего. Красиво перепишите, если можно – поместите в рамочку и
повесьте (поставьте) на видном месте. Каждое утро прочитывайте
эту оду вслух или мысленно. Почувствуйте, как при чтении оды у
вас повышается настроение, жизненный тонус, как вы
наполняетесь жизненными силами, и окружающий мир становится
светлым и радостным.
Download