ПРОСТАТИТ - МУЖСКАЯ БОЛЕЗНЬ. СТРАДАЕТ НЕ

ПРОСТАТИТ - МУЖСКАЯ БОЛЕЗНЬ. СТРАДАЕТ НЕ
ТОЛЬКО КАЧЕСТВО ЖИЗНИ.
Врач-уролог, к.м.н.
Михайлов Василий Юрьевич
Хронический простатит (ХП) наиболее распространенное заболевание
мужской половой сферы, которым страдает 30-75% мужчин молодого и среднего
возраста. Простатит поражает мужчин преимущественно молодого и среднего
возраста, то есть наиболее
сексуально
активных,
и
нередко осложняется нарушением эректильной функции и бесплодием. В связи с
этим крайне важным является
не только медицинское, но и
социальное значение проблемы повышения эффективности диагностики и лечения
хронического простатита.
Среди причин, предрасполагающих к возникновению хронического простатита, выделяют: профессиональные – у водителей, моряков дальнего плавания, работников химических
производств, вследствие постоянных укачиваний, гиподинамии, переохлаждений,
вибрации, мужчин, ведущих малоподвижный образ жизни, как на работе, так и
дома (перед телевизором, за компьютером) - факторы, приводящие к венозному
застою в области малого таза и предстательной железе. Это и половые излишества, прерванный половой акт, нерегулярная половая жизнь, злоупотребление
алкоголем, длительное переохлаждение.
В настоящее время признается существование небактериального и бактериального простатита. Небактериальная форма простатита встречается значительно чаще. На нее приходится до 80-90% наблюдений поражения предстательной железы. В развитии небактериального (неинфекционного) простатита играют
роль иммунологические, гормональные и нейрогенные нарушения. Все выше
перечисленные причины приводят к одной основной – нарушению кровотока в
предстательной железе и дренирования ее ацинусов (протоков). Небактериальный
простатит может существовать как самостоятельная форма, а может быть началь-
ной формой бактериального простатита. В условиях вторичного иммунодефицита
происходит рост концентрации сапрофитной микрофлоры слизистой мочеиспускательного канала, что инициирует развитие бактериального хронического
простатита.
При хроническом простатите в более чем 70% случаев отмечаются расстройства психоэмоционального состояния с неуверенностью, низкой самооценкой и уровнем жизненного тонуса, нарушением сна, ухудшением внимания,
быстрой утомляемости при физической нагрузке. Все это свидетельствует о
центральных механизмах в патогенезе хронического простатита. Данный симптомокомплекс характеризует такое патологическое состояние как астеновегетативный синдром, в развитии которого ведущее значение принадлежит определённым
структурам головного мозга - гипоталамусу и его ретикулярной активизирующей
системе.
Таким образом, при отсутствии своевременного и грамотного лечения у всех больных хроническим
простатитом снижается качество жизни. Большую
роль в этом играет болевой синдром, эректильная
дисфункция, нарушение акта мочеиспускания,
семейная и социальная дезадаптация, снижение
фертильности (изменение количества и качества
сперматозоидов), нейровегетативные и психические
нарушения. Кроме того, отсутствие лечения хронического простатита вообще приводит к развитию
склероза предстательной железы и практически
полной утрате её функции. И это ещё полбеды. Гораздо большую опасность
представляет собой перерождение её клеток с образованием опухоли.
Симптомы хронического простатита. Кому необходимо обследование у уролога?
К основным симптомам при хроническом простатите относятся:
1) болевой синдром в области промежности,
яичках, половом члене, паху, над лоном, в
крестце, прямой кишке (у каждого больного
свои особенности болевого синдрома);
2) нарушение акта мочеиспускания – учащенное (особенно в ночное время) или затрудненное мочеиспускание, чувство неполного
опорожнения мочевого пузыря;
3) расстройства половой функции – нарушение
эрекции, снижение либидо, болезненное семяизвержение (эякуляция), преждевременная эякуляция.
Наличие одного или нескольких из выше перечисленных симптомов у
мужчин репродуктивного возраста свидетельствует о существовании у них
хронического простатита.
Специалисты центра «Эндокрин» помогут своевременно и в полном
объеме провести обследование, поставить диагноз и назначить лечение
больным хроническим простатитом.
Что нового в лечении хронического простатита.
Лечение больных хроническим простатитом должно быть комплексным и
обязательно предусматривать воздействие на все звенья причин и механизмов
развития болезни. Оно имеет определенные особенности в зависимости от
возраста пациента, наличия и характера клинических проявлений заболевания, в
том числе изменений психического статуса, особенностей течения болезни,
стадии и фазы активности воспалительного процесса в предстательной железе,
степени вовлечения в процесс близлежащих органов, состояния иммунитета и
других факторов.
Лечение должно быть строго индивидуальным и длительным, оно требует
соответствующего настроя, как от врача, так и от больного. Повышению эффективности лечения пациентов, страдающих хроническим простатитом, способствуют ранняя диагностика болезни и наблюдение врача в периоды возможного обострения.
Общая схема средств и методов лечения больных хроническим простатитом
должна включать следующее: соблюдение
общего режима, диеты и гигиены половой
жизни, противомикробное лечение, стимуляция защитных сил организма, назначение
спазмолитических средств и анальгетиков,
седативных препаратов, массаж предстательной железы, физиотерапевтические процедуры.
Известные медикаментозные методы
лечения астении позволяют улучшить сексуальную функцию и психическую
составляющую качества жизни больного хроническим простатитом за счет
снижения невротизации личности, но не влияют на вегетативный и иммунный
статус, уровень половых гормонов, гемодинамику в области малого таза. Основной акцент при выборе методов терапии пациентов страдающих простатитом,
делают на восстановлении кровотока в капиллярах (микроциркуляции) в области
предстательной железы, который ухудшается практически всегда, независимо от
причины морфофункциональных изменений в простате, и на восстановление
иммунного статуса. Иммунодефицитные состояния с одной стороны предшествуют заболеванию, а с другой усугубляются приемом антибиотиков и развитием
дисбактериоза. Ухудшение экологической обстановки, тяжелые соматические
болезни и нейроэндокринная патология также усугубляют иммунодефицит.
Медикаментозная иммунокоррекция создает угрозу сложно контролируемых аутоиммунных процессов или приводит к повышенной продукции иммуноглобулинов и другим нарушениям, вследствие чего развиваются иммунопатологические состояния. Все это диктует необходимость поиска новых безопасных и
эффективных способов восстановления иммунитета.
Известно, что физические факторы оказывают существенное влияние на
психоэмоциональный, иммунный и гормональный статус, являются факторами
«центрального» и рефлекторного механизмов действия. Поэтому они успешно
применяются в комплексном лечении хронического простатита.
Среди них динамическая магнитотерапия бегущим магнитным полем является наиболее перспективным методом физиотерапии, так как относится к максимально биоадаптированным воздействиям. Ведь все мы от рождения (даже от
зачатия) живём в магнитном поле Земли.
Согласно современным представлениям различают общую (воздействие на
ЦНС или весь организм) и местную физиотерапию.
В местном варианте такой физический фактор, как магнитное поле способно модулировать уровень оксида азота в периферической крови и увеличивать
проводимость нервной ткани у больных с диабетической нейропатией и нейрогенной эректильной дисфункцией, улучшать гемодинамику в области предстательной железы и показатели местного иммунитета.
При общем воздействии магнитотерапия и её сочетание с цветоритмотерапией обладает биоадаптирующим и синхронизирующим влиянием на работу
различных систем организма, нормализует работу вегетативной нервной системы
у больных простатитом, психоэмоциональное состояние, влияя, таким образом, на
психогенную составляющую эректильной дисфункции.
В медицинском центре «Эндокрин» имеется уникальный аппаратный комплекс «ИНТРАМАГ», использующийся для комплексного лечения больных
хроническим простатитом, с использованием всех известных факторов физического лечения - магнитотерапия, лазеротерапия, вибротерапия, электростимуляция, электрофорез, термотерапия
Основное терапевтическое
воздействие осуществляется бегущим
магнитным полем, тем самым улучшая микроциркуляцию в области
предстательной железы, уменьшая
венозный застой, улучшая проникновение лекарственных препаратов в
очаг воспаления.
Помимо улучшения микроциркуляции бегущее магнитное поле
повышает местный иммунитет, а при
общем воздействии – купирует проявления астеновегетативного синдрома, повышает самооценку и качество жизни больного. Помимо воздействия магнитным полем на данном аппаратном комплексе возможно
проведение:
Многофункциональный физиотерапевтический комплекс "ИНТРАМАГ"
 - локального прогрева
предстательной железы, как
со стороны мочеиспускательного канала, так и прямой
кишки. Это способствует
раскрытию закупоренных
протоков (ацинусов), лучшему внедрению в железу лекарственных препаратов,
улучшению кровотока (аппарат АМУС-01-"Интрамаг" +
приставка "Интратерм").
Методика локального двустороннего
прогрева предстательной железы
 - локальной электростимуляции и электрофореза для дренирования
ацинусов – изгнание из железы накопившихся продуктов воспаления (аппарат
АМУС-01-"Интрамаг" +
приставка "Интрастим").
Методика локальной электростимуляции и электрофореза предстательной железы при лечении
хронического простатита
 - локального вибромагнитного воздействия
ректально также с целью
дренирования ацинусов и
замена пальцевого массажа
железы на более современный с изменением амплитуды и частоты вибрации
(приставка "Ректомассажёр")
Методика ректального вибромагнитного воздействия при лечении хронического простатита
 - совместного магнито-
лазерного воздействия как
внутриуретрально, так и
ректально в присутствии
катетера с лекарственным
препаратом. Это повышает
противовоспалительный и
антибактериальный эффект
за счёт магнито- и лазерофореза (аппарат АМУС-01"Интрамаг" + аппарат
"ЛАСТ-02")
Методика совместного магнито-лазерного воздействия при лечении хронического простатита
 - транскраниальной
магнитотерапии для нормализации состояния вегетативной и иммунной системы, устранения астенического синдрома (аппарат
АМУС-01-"Интрамаг" +
приставка "Оголовье")
Методика транскраниальной магнитотерапии
при лечении неинфекционного простатита, осложнённого астеническим и психовегетативным синдромом
 -цветоритмотерапии
для нормализации психоэмоционального состояния,
повышения заниженной
самооценки, устранения
психогенной составляющей
эректильной дисфункции
(приставка "Цветоритм")
Методика цветоритмотерапии
Для лечения различных форм сосудистых факторов нарушения эрекции в
арсенале средств центра "Эндокрин" имеется метод ЛОД-терапии - лечение
локальным отрицательным давлением (аппарат "АИР-У плюс") и его сочетание с
лазеротерапией.
Методика ЛОД-терапии в сочетании с бегущим лазерным излучением
красной области спектра
Представленные методики - убедительное доказательство наличия в центре "Эндокрин" всех условий для успешного излечения хронического простатита и восстановления нормальной сексуальной функции независимо от
причин заболевания