Питание как фактор формирования здоровья студентов

ПИТАНИЕ КАК ФАКТОР ФОРМИРОВАНИЯ ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОВ
Замбржицкий О.Н., Бацукова Н.Л., Берулава А. ., Бородач А.В., Кухарчик М.А., Метельская Е.В.
Белорусский государственный медицинский университет, г. Минск
Укрепление физического и психического здоровья молодежи является приоритетной
задачей для сохранения производительной силы общества и национальной безопасности страны.
В настоящее время процесс обучения в высшем учебном заведении характеризуется
разнообразием форм и методов обучения, высокой интенсивностью труда, внедрением новых
технических средств и учебных технологий. Информационные и эмоциональные стрессы,
сопровождающие обучение, предъявляют определенные требования
к состоянию здоровья
студентов.
Одним из важнейших факторов, детерминирующим состояние здоровья, является питание.
Рациональное, сбалансированное питание обеспечивает нормальный рост и развитие организма,
определяет умственное и физическое развитие, оптимальное функционирование всех органов и
систем, формирование иммунитета и адаптационных резервов организма. Целью
исследования
явилось
количественная
оценка
фактического
потребления
данного
витаминов-
антиоксидантов (А, Е, С, β- каротин), минералов (J2, Fe, Zn, Se), полиненасыщенных жирных
кислот (ω-6 и ω-3), пищевых волокон (ПВ) студентами-медиками БГМУ.
Материалы и методы
Информация о фактическом содержании изучаемых нутриентов в суточном рационе
питания студентов третьих курсов БГМУ (осень 2007 года) была получена на основе исследования
522 меню-раскладок (353 девушек и 169 юношей) в возрасте от 19 до 22 лет, составленных
методом 24-часового (суточного) воспроизведения питания [ 1
], с использованием Таблиц
химического состава пищевых продуктов [2, 3 ] и компьютерной программы Inutrition. Оценку
обеспеченности питания студентов нутриентами проводили исходя из существующих в настоящее
время физиологических норм потребления пищевых веществ [ 4 ].
Результаты и обсуждение
Результаты исследований представлены в таблицах 1, 2 и 3.
Таблица 1. Содержание витаминов-антиоксидантов, минералов и пищевых волокон в суточном
рационе студентов (девушки)
Нутриенты
Физиологическая
Содержание в
Процент испытуемых с
норма
суточном
содержанием нутриента в
рационе, мг
рационе (%)
(М±m)
ниже
соответствует
нормы
или выше
нормы
витамины-антиоксиданты (мг/сут)
C
120 *
73,2 ± 7,5 **
57,3
42,7
A
0,8
0,39 ± 0,045
77,8
22,2
E
12
11,9 ± 0,8
56,5
43,5
β- каротин
15
2,21 ± 0,31
99,0
1,0
[8]
минералы (мг/сут)
J2
0,15
0,061±0,0011
63,0
37,0
Fe
18,0
27,7 ± 2,4
43,0
57,0
Zn
15,0
11,8 ± 1,13
76,0
24,0
Se
0,060
0,018±0,0003
100,0
0,0
79,8
20,2
пищевые волокна (г/сут)
Сумма:
целлюлоза,
25 – 35
17,22±3,6
гемицеллюлоза,
пектин
Примечание: * установленная нами;
** без учета потерь при кулинарной
обработке
Таблица 2. Содержание витаминов-антиоксидантов, минералов и пищевых волокон в суточном
рационе студентов (юноши)
Нутриенты
Физиологическая
Содержание в
Процент испытуемых с
норма
суточном
содержанием нутриента в
рационе, мг
рационе (%)
(М±m)
ниже
соответствует
нормы
или выше
нормы
витамины-антиоксиданты (мг/сут)
C
120 *
80,1 ± 8,3**
50,8
49,2
A
1,0
0,53 ± 0,085
77,2
22,8
E
15
14,7 ±1,4
59,6
40,4
β- каротин
15
2,61 ± 0,52
96,5
3,5
67,4
32,6
[8]
минералы (мг/сут)
J2
0,15
0,05±0,0013
Fe
10,0
28,0 ± 2,9
8,0
92,0
Zn
15,0
15,8 ± 2,6
66,0
34,0
Se
0,070
0,017±0,0006
99,0
1,0
74,9
25,1
пищевые волокна (г/сут)
Сумма:
целлюлоза,
25 - 35
25,05±4,2
гемицеллюлоза,
пектин
Примечание: * установленная нами;
** без учета потерь при кулинарной
обработке
Таблица 3. Обеспеченность суточного рациона питания студентов (девушки и юноши)
полиненасыщенными жирными кислотами ω-6 и ω-3
Показатель
Физиологическая
Процент испытуемых с показателями
норма
(%)
ниже нормы
соответствует или
выше нормы
ω:6/ω:3
10 / 1
32,7
67,3
1,1 – 1,6 г
68,5
31,5
6,0 – 10,0 г
21,6
78,4
~ 7%
77,2
22,8
(по массе)
содержание в
суточном рационе
ω : 3, г
содержание в
суточном рационе
ω : 6, г
калорийность
Е = Е ω6 + Е ω3 по
отношению к
калорийности
суточного рациона
Термин «витамины-антиоксиданты» прочно укоренился в науке о питании. Это связано
тем, что окислительный стресс играет существенную роль в возникновении и развитии широкого
круга патологических процессов и заболеваний, а антиоксиданты природного происхождения, в
первую очередь витамины Е, С, А, а также β- каротин осуществляют свой функции не
изолированно, а в качестве взаимосвязанных и взаимозависимых участников сложной системы
антиоксидантной защиты организма[5]. В результате исследований выявлен дефицит витаминовантиоксидантов в структуре
среднесуточного рациона студентов, который имеет характер
сочетанной недостаточности: для витамина А (77,2-77,8%), С (50,8- 57,3%) и β-каротина (96,599,0%),то есть является полигиповитаминозным. Дефицит витаминов-антиоксидантов обнаружен
в осеннее время, которое наиболее благоприятно в отношении содержания витаминов в пищевых
продуктах, поэтому дефицит витаминов в рационе студентов является постоянно действующим
неблагоприятным фактором.
О значении макро- и микроэлементов сказано и написано очень много. Каждый из них
важен для нашего организма и является в полном смысле этого слова незаменимым. Большинство
микроэлементов – это универсальные вещества, которые могут присутствовать в каждой клетке
организма, участвуя во многих процессах обмена веществ. Поэтому дефицит макро- и
микроэлементов всегда вызывает системные нарушения и сбои в работе самых разных органов и
систем. Среди элементов, дефицит которых носит повсеместный характер, ВОЗ выделяет три
наиболее значимых: йод, железо и цинк, а также 6 эссенциальных элементов – кобальт, марганец,
медь, молибден, селен и хром [6].
Нами выявлено (вне зависимости от пола) весьма низкое, в сравнении с рекомендуемыми
физиологическими нормами, содержание в рационе студентов йода и селена (табл. 1, 2).
Обеспеченность железом в среднем превышает суточную потребность, однако у 43% девушек
отмечается дефицит потребления этого элемента. Недостаток поступления цинка обнаружено у
67% юношей и 76% девушек. Основными причинами дефицита поступления элементов с пищей
являются: 1) недостаточное по объему питание; 2) некачественное, несбалансированное питание с
низким содержанием элементов; 3) природные геохимические условия – низкая обеспеченность
почв микроэлементами.
Как ω-3, так и ω-6 полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) не синтезируются в
организме человека и могут поступать только с пищей. Рекомендуемые величины потребления
этих типов ПНЖК выражаются количеством энергии (от общей калорийности суточного рациона),
которая должна потребляться с этими кислотами, оптимальным соотношением ω-6/ω-3 в рационе,
суточной потребностью (в граммах) для линолевой и линоленовой ПНЖК.
Установлено, что пища студентов значительно обеднена продуктами – источниками ПНЖК
ω-6 и ω-3 (рыба, морепродукты, растительные масла, орехи). У 68,5% студентов суточное
потребление ПНЖК ω-3 ниже физиологической нормы, а показатель дефицита ПНЖК ω-6
составляет 21,6%, что в конечном итоге привело к нарушению оптимального баланса между
ПНЖК ω-6 и ω-3 для 67,3% испытуемых (соотношение должно составлять не более 10/1).
В настоящее время к макронутриентам стали относить не только белки, жиры, углеводы,
но и пищевые волокна (ПВ), важная роль которых в физиологии и биохимии питания установлена
относительно недавно. Пищевые волокна представлены в основном полисахаридами, не
поддающимися эндогенному ферментолизу в тонкой кишке. По данным эпидемиологических и
клинических исследований была рассчитана базисная величина адекватного уровня потребления
пищевых волокон равная 14г/1000 ккал рациона. Для взрослого человека оптимальным
ежедневным количеством пищевых волокон считается 25 – 35 г/сут [7]. Это количество пищевых
волокон может в полном объеме поступить в организм с тем же продуктовым набором, который
должен быть достаточно разнообразным и который обеспечивает потребность организма в
углеводах в целом. Нами выявлено, что около 80% девушек и 75% юношей потребляют пищевых
волокон ниже физиологической нормы.
Таким образом, недостаточное потребление витаминов-антиоксидантов, минералов,
полиненасыщенных жирных кислот и пищевых волокон оказывается массовым и постоянно
действующим фактором, снижающим физическую и умственную работоспособность студентовмедиков, сопротивляемость различным заболеваниям, усиливающим отрицательное воздействие
на организм неблагоприятных экологических условий, нервно-эмоционального напряжения и
стресса, фактором, который способствует развитию обменных нарушений, хронических
заболеваний и в конечном итоге препятствует формированию здорового поколения.
По результатам исследований мы провели персонифицированную корректировку рационов
в зависимости от энерготрат, массы тела, состава рациона студентов. Наиболее эффективным
способом ликвидации выявленных дефицитов нутриентов, на наш взгляд, является: 1) соблюдение
студентами принципов (законов), рационального, адекватного питания; 2) максимальное
разнообразие рационов питания, использование продуктов повышенной пищевой и биологической
ценности; 3) организация массовой профилактической витаминизации путем регулярного
включения в рацион питания студенческих коллективов полноценных витаминно-минеральных
добавок, а также обогащенных этими микронутриентами пищевых продуктов, должна иметь место
в государственных программах, направленных на улучшение питания и здоровья населения в
Республике Беларусь.
Литература
1. Замбржицкий, О.Н. Гигиенические основы рационального питания. Оценка адекватности
фактического питания: учеб.- метод. пособие / О.Н. Замбржицкий, Н.Л. Бацукова. – Минск:
БГМУ, 2006. – 44с.
2. Химический состав пищевых продуктов. Кн. 2: Справочные таблицы содержания
аминокислот, жирных кислот, витаминов, макро- и микроэлементов, органических кислот и
углеводов / Под ред. И.М. Скурихина и М.Н. Волгарева. Изд. 2-е, перераб. и доп. М.:
Агропромиздат, 1987. 360 с.
3.Скурихин, И.М. Таблицы химического состава и калорийности российских продуктов
питания: Справочник / И.М. Скурихин, В.А. Тутельян. – М.: ДеЛи принт, 2007. – 276 с.
4.Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных
групп взрослого населения Республики Беларусь: Инструкция 2.3.7. 10-15-55-2005.- Минск, 2005.
5. Мартинчик,
А.Н. Фактическое потребление населением
России
витаминов-
антиоксидантов / А.Н. Мартинчик и [др.] // Вопросы питания. – 2005. - № 4. – С. 9-14.
6. Лысиков, Ю.А. Основы нутрициологии. Ч 3. Макро- микроэлементы и здоровье / Ю.А.
Лысиков, П.В. Дружинин, А.Ф. Новиков. М.: Nature's Sunshine Products, 2006.52 с.
7. Королев, А.А. Гигиена питания: Учебник / А.А. Королев. – М.: Изд.центр «Академия»,
2006. – 528 с.
8. Лысиков, Ю.А. Основы нутрициологии. Ч2. Витамины и здоровье / Ю.А. Лысиков, П.В.
Дружинин, А.Ф. Новиков. М.: Nature's Sunshine Products, 2005. 68 с.
NUTRITION AS A FACTOR OF STUDENTS` HEALTH FORMATION.
Zambrzhickiy O. N., Batsukova N.L., Berulava A.C., Borodach A.V., Kucharchik M.A., Metelskaja E.V.
Belorussian State Medical University, Minsk
The article contains information about actual consumpsion of vitamins – antioxidants (A, E, C, βcarotin), minerals (I2, Fe, Zn, Se), polyunsaturated fatty acids (ω-3, ω-6), food fibres by the students,
stading medicine. Insufficient consumpsion of nutrients is mass and permanently operating factor that
prevents the formation of the healthy generation. As a result of the research correction of ration was
made according to waste of energy, weight and students, food allowance.