С.Г. Смирнов Медицинские основы сервисной деятельности

Федеральное агентство по образованию
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«ИВАНОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ТЕКСТИЛЬНАЯ АКАДЕМИЯ»
Кафедра социально-культурного сервиса и туризма
С.Г. Смирнов
Медицинские основы
сервисной деятельности
Методические указания
для студентов специальности
230500 Социально-культурный сервис и туризм
Иваново 2005
Составитель доктор мед. наук, профессор С.Г. Смирнов
Научный рецензент зав. кафедрой физ. культуры, профессор В.В. Кернер
Для учебной дисциплины «Медицинские основы сервисной
деятельности» приведены цель изучения дисциплины и ее место в
образовательном проекте, общие методические рекомендации студентам
по ее освоению, тематический план дисциплины, содержание разделов и
тем, перечень и содержание тем для самостоятельной проработки и
практических занятий.
Справочный аппарат содержит список рекомендуемой по курсу
литературы.
Для студентов, обучающихся по специальности 230500 Социальнокультурный сервис и туризм.
2
Содержание
1. Цель изучения дисциплины и ее место в образовательном проекте
2. Общие методические указания студентам
3. Тематический план дисциплины
4. Содержание разделов и тем дисциплины
5. Перечень и содержание практических занятий
6. Перечень и содержание семинарских занятий
Рекомендуемая литература
3
04
04
05
06
11
14
15
1. Цель изучения дисциплины
Целью изучения дисциплины является знакомство студентов с анатомией и
физиологией человека, строением и функциями отдельных систем и органов,
наиболее частыми заболеваниями и травмами в условиях туристских походов и
оказанием первой доврачебной помощи пострадавшим.
Студент должен освоить на базе знакомства со строением и функциями
организма человека основные приемы и методы оказания первой доврачебной
помощи при заболеваниях и травмах в условиях туристских походов,
передвижений на транспорте, спортивных занятий и проведения массовых
культурных мероприятий.
2. Методические указания студентам
1. Дисциплина
прямо
относится
к
будущей
практической
деятельности.
Поэтому необходимо особо серьезное отношение к ее
изучению.
2. Вполне возможно, что от вашего умения профессионально организовать
тур или поход, грамотно оказать первую доврачебную помощь
пострадавшему туристу будет зависеть его жизнь. Поэтому стремитесь не
просто посмотреть, но сами попробуйте и научитесь каждому приему
оказания первой доврачебной помощи.
3. Профессиональный подход невозможен, если ограничиваться чисто
рецептурными правилами и приемами. Реальные ситуации имеют
неисчерпаемое многообразие. Поэтому хорошо разобраться в ситуации
и оказать действенную помощь сможет лишь человек, понимающий
существо дела, а значит знающий теоретические основы здоровья и
патологии.
4. В подобных дисциплинах контакт с преподавателем крайне важен.
Никакие книги и никакие конспекты, сделанные другими студентами, не
заменят участие в занятии.
5. При изучении дисциплины используется рубежный рейтинговый
контроль в следующих видах:
1 рубеж – коллоквиум по теме «Системы и органы человека».
2 рубеж – коллоквиум по теме «Профилактика травматизма и первая
доврачебная помощь (ПДВП)».
Рейтинговая оценка по дисциплине складывается в следующих
пропорциях: текущий рубежный контроль – 40%, заключительный
контроль знаний в виде экзамена – 60%.
4
72
144
Форма итогового
контроля знаний
(экзамен, зачет, зачет с
оценкой)
Количество
курсовых работ
36
Всего
36
Самостоятельная
работа
72
Лабораторные
занятия
Аудиторных
2
Практические
занятия (сем.)
Семестр
1
Лекции
Курс
Количество часов
в том числе
Количество рубежей
рейтинг-контроля
Положение дисциплины в образовательном проекте отчетливо видно из
следующей таблицы.
2
Экзамен
3. Тематический план дисциплины
3
2
34
2
2
2
2
2
4
2
2
2
4
4
2
5
Самостоятельная работа
2
Лабораторные занятия
Лекции
1
Введение
Раздел 1. Системы и органы человека
1.1. Опорно-двигательная система.
1.2. Покровная система.
1.3. Сердечно-сосудистая система.
1.4. Кровь и лимфа.
1.5. Органы дыхания.
1.6. Пищеварительная система.
1.7. Мочевыводящая система.
1.8. Репродуктивные органы.
1.9. Эндокринная система.
1.10. Нервная система.
1.11. Сенсорная система.
1.12. Иммунная система.
1.13. Информационно-энергетическая
система.
1.14. Медицинское обслуживание
населения.
Раздел 2. Профилактика травматизма и
первая доврачебная помощь (ПДВП)
2.1. Общие принципы ПДВП.
2.2. Реанимация.
Практические занятия,
семинары
Наименование разделов и тем
Всего
Количество часов согласно
РУП
4
5
6
26
1,5
1,5
1,5
1,5
1,5
3
1,5
1,5
1,5
3
3
1,5
2
1,5
2
1,5
20
28
2
2
3
3
Рубежный
контроль
знаний
7
1
2.3. Потеря сознания. ПДВП.
2.4. Отравления. ПДВП.
2.5. Внезапные заболевания. ПДВП.
2.6. Травмы и переломы. ПДВП.
2.7. Виды кровотечений. ПДВП.
2.8. Самоконтроль состояния
организма.
2.9. Коллоквиум (ПДВП).
Раздел 3. Семинары
3.1. История жизни человека.
3.2. Обыкновенное чудо – рождение.
3.3. Первые шаги ребенка.
3.4. Период полового созревания.
3.5. Мозг человека.
3.6. Проходят годы: старость.
3.7. Таинство смерти.
3.8. Коллоквиум по теоретическому
курсу
Всего:
2
3
36
4
2
2
2
4
2
5
6
3
3
3
3
3
7
2
3
2
16
2
2
2
2
2
2
2
4
18
2
2
2
2
2
2
2
Коллоквиум
2
4
Коллоквиум
36
72
4. Содержание разделов и тем лекционного курса
Введение. Медицинские основы СКСТ
Цель медико-биологических дисциплин – приобретение знаний и умений
сохранения здоровья, трудоспособности и долголетия.
Два аспекта – профессиональная деятельность с условно здоровыми
клиентами и сохранение собственных здоровья, трудоспособности и
долголетия.
Профессиональная деятельность специалистов СКСТ будет проходить, как
правило, с условно здоровыми людьми (клиентами). Необходимы знания и
умения работы с ними.
Данные статистики и прогнозов заболеваемости, смертности и долголетия
россиян на первые десятилетия XXI века.
Перспективы развития индустрии здоровья, профилактики заболеваний,
медицинского обслуживания россиян в первые десятилетия XXI века.
Дерево цели медико-биологического цикла для студентов СКСТ,
взаимосвязь дисциплин, организация занятий и контроля успеваемости.
1.1. Опорно-двигательная система тела человека
Опорная (пассивная часть): скелет, кости, суставы, связки. Двигательная
(активная) часть: поперечно-полосатая мускулатура, сухожилия, точки
прикрепления.
Скелет: череп, позвоночник, грудная клетка, таз, кости верхних и нижних
конечностей.
Мышцы: устройство и функции; мышцы головы, туловища, конечностей.
Основные правила развития костного скелета и мышечной системы:
физическая культура, питание и пр.
6
1.2. Покровная система человека: кожа и слизистые оболочки
Строение и функции кожи. Строение и функции слизистых оболочек.
Индивидуальный «рисунок» дермы, потовые железы, сальные железы,
волосяные сумки, сапрофитные микроорганизмы кожи.
Защитные механизмы слизистых оболочек, местный иммунитет.
Волосы и ногти, строение и функции.
Золотые правила сохранения свежей, красивой кожи, ногтей и волос.
1.3. Сердечно-сосудистая система кровообращения
Сердечно-сосудистая система: сердце, большой и малый круги
кровообращения: значение для жизнедеятельности.
Строение и функции сердца. Нагрузка на сердце. Иннервация,
кровоснабжение, ритмичность работы, показатели: ЭКГ, пульс, их медицинская
оценка.
Строение и функции сосудов: аорты, артерий, артериол, капилляров, венул,
вен. Большой и малый круги кровообращения. Артериальное давление, его
измерение и оценка.
Золотые правила сохранения здорового сердца.
1.4. Кровь и лимфа
Значение крови и лимфы в жизнедеятельности организма человека.
Кровь: жидкая часть и форменные элементы. Распределение в организме,
депо клеточных элементов.
Строение и функции клеточных элементов крови: эритроцитов,
лейкоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов. Участие в газовом обмене и
формировании иммунитета. Лабораторные показатели крови: СОЭ, количество
гемоглобина, формула клеточных элементов. Оценка.
Группы крови человека. Формировании в процессе эволюции четырех
групп, их значение в переливании крови, определение групп. Резус-фактор.
Лимфа. Химический состав и значение. Система лимфатических сосудов.
Связь кровеносной и лимфатической систем.
1.5. Органы дыхания человека
Органы дыхания – верхние дыхательные пути и «легочное дерево».
Значение в жизнедеятельности человека.
Верхние дыхательные пути: нос, носоглотка, гортань. Их устройство и
функции.
«Легочное дерево»: трахея, бронхи, бронхиолы, альвеолы. Их строение и
функции. Механизм газового обмена в альвеолах. Гипоксия.
Типы и механизмы дыхания: грудной, брюшной, смешанный. Показатели
дыхания: частота, объем. Жизненная емкость легких. Оценка: пробы Штанге и
Генча.
Рациональное дыхание. Золотые правила дыхания.
1.6. Пищеварительная система человека
Пищеварительная система: общая характеристика отделов и их функций,
значение в жизнедеятельности человека.
Ротовая полость, зубы, язык, слюнные железы, начальная ферментативная
обработка пищи. Язык как зеркало состояния пищеварительной системы.
7
Глотка и пищевод: строение и функции.
Желудок: строение и функции. Обработка пищи кислотой и ферментами
желудочного сока. Причины нарушения функций желудка.
12-перстная кишка: строение и функция. Завершающая обработка пищи
ферментами поджелудочной железы и печени.
Поджелудочная железа: строение и функции. Ферменты и гормоны
поджелудочной железы.
Печень и желчный пузырь. Строение и функции. Гепатоциты.
Нейтрализация токсинов и образование желчи.
Тонкий кишечник: строение и функции. Всасывание продуктов
расщепления пищи. Значение кровеносных и лимфатических сосудов
брыжейки.
Толстый кишечник: строение и функции. Аппендикс. Сигмовидная и
прямая кишка. Сфинктер ануса.
Золотые правила питания, обеспечивающие здоровье пищеварительной
системы человека.
1.7. Мочевыводящая система человека
Значение мочевыводящей системы: почек, мочеточников, мочевого пузыря
и мочевыводящего канала.
Почки: строение и функции. Нефрон, его работа.
Строение и функции мочеточников, мочевого пузыря, мочевыводящего
канала.
Моча: химический состав в норме и патологии. Моча как зеркало
состояния организма.
1.8. Репродуктивные органы человека
Первичные и вторичные половые признаки мужчины и женщины.
Особенности их эмоций и поведения.
Внутренние половые органы мужчины: яички, семенные канальцы,
простата, строение и функции.
Сперматозоиды: строение и функция.
Внутренние половые органы женщины: яичники, фаллопиевы трубы,
матка, влагалище; строение и функции.
Яйцеклетка: строение и функция.
Овогенез и сперматогенез. Оплодотворение, исход. Роль и значение
мужских и женских половых гормонов. Противозачаточные средства. Вред
аборта.
1.9. Эндокринная система человека
Железы внутренней секреции, гормоны, их взаимодействие. Основные
функции гормонов, роль в жизнедеятельности организма (медленное
управление).
Ведущие эндокринные железы с локализацией в головном мозге: эпифиз,
гипофиз и гипоталамус, роль и значение их гормонов.
Щитовидные и паращитовидные железы, роль и значение их гормонов.
Зобная, поджелудочная железы и надпочечники, роль и значение их
гормонов.
8
Семенники и яичники, роль и значение их гормонов.
Роль и значение гормонов плаценты (в период беременности женщины).
«Гормональный оркестр» задает тон жизнедеятельности человека.
1.10. Нервная система человека
Нервная система: головной мозг, спинной мозг, периферический отдел –
система быстрого управления функциями организма, психической и
поведенческой деятельности человека.
Центральная функциональная единица – рефлекс. Рефлекторная дуга,
особенности ее работы.
Центральная анатомическая единица – нейрон. Его строение, функции,
взаимосвязи, скопление (кора, ядра).
Соматическая нервная система: спинной мозг и периферические узлы
(сплетения): строение и функции. Нервные стволы, ветви, периферические
окончания. Симпатическая и парасимпатическая нервные системы, их функции
и взаимодействия.
Центральная нервная система: головной мозг. Эволюционная
энцефализация: рептилий мозг, мозг млекопитающих, мозг человека (кора).
Отделы головного мозга.
Первая и вторая сигнальные системы, их взаимодействие. Палеокортекс.
Неокортекс.
Высшая нервная деятельность: сознание, логическое и образное мышление,
творчество, речь, письмо.
Полушарная асимметрия: функции левого и правого полушарий. Проблема
«физиков» и «лириков».
Золотые правила развития интеллектуальной и творческой деятельности.
Понятие о трансперсональном и холотропном сознании.
1.11. Сенсорная система человека
Восприятие внешнего мира человеком. Создание образа окружающего
материального мира в головном мозге с помощью пяти органов чувств: зрения,
слуха, обоняния, осязания и вкуса.
Орган зрения – глаза. Анатомия и физиология глаза. Восприятие
электромагнитных волн от 380 до 770 нанометров. Построение зрительного
образа в коре головного мозга. Механизм узнавания образа и спонтанной
визуализации. Художественное зрение.
Нарушение зрения: близорукость и дальнозоркость, их коррекция.
Золотые правила сохранения зрения, его совершенствования и построения
зрительных образов в коре головного мозга (визуализация).
Орган слуха – уши. Анатомия и физиология наружного, среднего и
внутреннего уха. Восприятие колебаний воздуха от 200 до 2000 герц.
Построение слухового образа в коре головного мозга. Музыкальный слух.
Гармонизация (композиция) музыкальных мелодий. Развитие «музыкального
слуха».
Вестибулярный аппарат – анатомия и физиология восприятия гравитации с
целью координации движений человека. Методы совершенствования
9
вестибулярного аппарата. Невесомость и координация движений человека в
космическом пространстве.
Орган вкуса – язык. Анатомия и локализация на языке рецепторов
сладкого, горького, кислого и соленого вкуса – оценки химического состава
молекул пищевых веществ. Построение вкусовых образов в коре головного
мозга. Дегустаторы. Значение вкусовых образов в жизни человека.
Орган осязания – кожа. Анатомия и физиология рецепторов осязания,
давления, вибрации, удара, холода и тепла, боли и др. Построение образов
осязания в коре головного мозга. Значение осязания в обучении слепых от
рождения, в особенности слепоглухонемых. Тактильное чтение по азбуке
брайля. Фоторецепторы в коже пальцев (Роза Кулешова и др.).
Орган обоняния – нос. Обоняние – обнаружение летучих химических
соединений в нанодозах в воздушной среде. Анатомия и физиология
рецепторов, расположенных в слизистых оболочках заднего отдела носа.
Формирование образов запахов в коре головного мозга. Дегустаторы запахов –
«нюхачи». Высокая обонятельная чувствительность насекомых и некоторых
животных (собаки, волки). Обонятельная способность людей в оценке
феромонов противоположного пола. Значение «парфюм» в создании «пахучих»
образов.
Итог: восприятие человеком окружающего мира через корковые образы
посредством органов чувств индивидуально. Социум нивелирует (усредняет)
эту индивидуальность.
1.12. Иммунная система человека
Иммунитет – физиологические механизмы невосприимчивости к
инфекционным заболеваниям и освобождения внутренней среды организма
человека от клеток-мутантов (в том числе – от раковых клеток).
Структура и функции физиологических механизмов иммунитета:
Клеточный иммунитет: лейкоциты – фагоциты (противомикробный) и Тлимфоциты «киллеры» (противораковый). Их структура и функции. Факторы,
подавляющие и стимулирующие клеточный иммунитет.
Гуморальный иммунитет – иммунные гамма-глобулины (двухвалентные
антитела), образуемые β-лимфоцитами, стимулирующие клеточный иммунитет.
Вакцины и специфические сыворотки. Окислительный гуморальный
иммунитет, неспецифические химические антимикробные факторы (лизоцим,
комплемент и др.).
Аллергия – извращение иммунных реакций за счет образования
одновалентных антител. Профилактика и лечение аллергических реакций.
1.13. Информационно-энергетическая система человека
Информационно-энергетическая система (ИЭС) представлена Полевой
структурой чакр, каналов и биологически-активных (акупунктурных) точек на
коже человека, которая является третьей управляющей системой организма
после гормональной и нервной систем.
Семь энергоинформационных узлов (чакр), располагающиеся вдоль
позвоночника, отличающимися специфическими вибрационными спектрами
поля: копчиковая (корневая), поясничная, поясничная, грудная (сердечная),
10
горловая, лобная и теменная. Они соединены вертикальными и извитыми
энергетическими каналами, которые заканчиваются на коже в виде
акупунктурных точек (БАТ).
Диагностика состояния организма по активности БАТ методом Фоля
(компьютерная экспресс-диагностика), иглотерапия, электротерапия и другие
способы воздействия на БАТ.
Биологические поля человека: эфирное, астральное и др.
1.14. Структура медицинского обслуживания населения России
Федеральное управление здравоохранением и социальным развитием.
Региональное управление здравоохранением.
Участковое и поликлиническое обслуживание населения региона.
Стационарная специализированная лечебная сеть: областные, городские и
районные больницы. Диспансеры.
Профилактическая
медицина:
диспансеризация
организованного
населения.
Профилактории.
Санитарно-курортное
обслуживание.
Стоматологическая и офтальмологическая помощь.
Родовспоможение. Медицинское обслуживание детей в яслях, детских
садах, в школах. Медицинское обслуживание студентов.
Преподавание валеологии (науки о здоровье человека), санитарнопросветительская работа по радио и телевидению.
Фармацевтическое обслуживание населения, федеральный «социальный
пакет» для хронических больных и инвалидов.
Социальная программа развития здравоохранения в Российской
Федерации.
5. Перечень и содержание практических занятий
2.1. Общие принципы оказания первой медицинской помощи:
- признаки повреждения и заболевания;
- признаки жизни и смерти;
- одежда пострадавшего;
- иммобилизация.
2 часа («ПМП», стр. 11-26).
2.2. Реанимация:
- терминальное состояние;
- реанимация при остановке дыхания;
- реанимация при остановке кровообращения;
- удушье (пострадавший в сознании);
- удушье (пострадавший без сознания);
- правильное положение тела.
2 часа («ПМП», стр. 26-55).
2.3. Потеря сознания. Первая помощь:
- обморок;
- судороги;
- шок;
11
- аллергический шок;
- нарушение дыхания;
- нарушение дыхания при утоплении;
- нарушение дыхания при удушье;
- нарушение дыхания при остром воспалении гортани;
- нарушение дыхания при бронхиальной астме;
- заваливание землей.
2 часа («ПМП», стр. 55-89).
2.4. Отравления. Первая помощь:
- отравление лекарствами;
- отравление снотворными средствами;
- отравление наркотиками;
- отравление алкоголем;
- отравление окисью углерода (угарным газом);
- пищевое отравление;
- отравление мясом и рыбой;
- отравление ядовитыми растениями или грибами;
- ботулизм;
- отравление бытовыми и моющими средствами;
- отравление средствами для обработки растений или искусственными
удобрениями.
2 часа («ПМП», стр. 89-114).
2.5. Внезапные заболевания:
- почечная колика и острая задержка мочи;
- инсульт (кровоизлияние в мозг);
- эпилептический припадок;
- диабет (потеря сознания – кома);
- высокая температура;
- тепловой и солнечный удар;
- переохлаждение;
- психические заболевания.
2 часа («ПМП», стр. 114-141).
2.6. Травмы и переломы. Первая помощь:
- ушиб, растяжение, разрыв, сдавление, вывих;
- травма головы;
- травма лица;
- травма глаза;
- травма носа;
- травма зубов;
- травма уха;
- травма позвоночника;
- травма грудной клетки;
- травма живота;
- травмы при ранениях;
- ранения головы;
12
- проникающие ранения грудной клетки;
- ранения живота.
2 часа («ПМП», стр. 141-200).
- переломы;
- фиксация колена;
- фиксация голеностопного сустава;
- фиксация сломанной кости бедра;
- фиксация запястья;
- фиксация локтя (перелом плечевой кости);
- фиксация сломанного пальца;
- перелом костей таза;
- перелом ключицы;
- ожоги: термические;
химические;
- отморожение;
- замерзание;
- электротравма и поражение молнией;
- укусы: больных бешенством животных;
ядовитых змей;
ядовитых насекомых;
- инородные тела: уха, носа, глаза, дыхательных путей, желудочнокишечного тракта;
- травматическая ампутация.
2 часа («ПМП», стр. 200-275).
2.7. Виды кровотечений:
- наружное кровотечение;
- внутреннее кровотечение;
- общие правила первой помощи при кровотечениях;
- носовое кровотечение;
- кровотечение после удаления зуба;
- кровотечение из ужа;
- кровотечение из полости рта;
- легочное кровотечение;
- кровотечение в грудную полость;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- острое малокровие;
- кровотечение из половых органов;
- кровотечение из ладони;
- порезы, ушибы.
2 часа («ПМП», стр. 275-332).
2.8. Боль. Самоконтроль за состоянием организма по объективным
показателям (пульс, артериальное давление, дыхание) и субъективным
признакам:
- повреждение кожи головы;
- головная боль;
13
- зубная боль;
- ушная боль;
- боли в спине;
- боли в животе;
- отек легких; боль в грудной клетке;
- ишемическая болезнь сердца (ИБС);
- инфаркт миокарда;
- пульс: измерение, виды, оценка;
- артериальное давление: измерение, виды, оценка;
- дыхание: измерение, виды, оценка;
- субъективные признаки здоровья, предболезни, болезни.
2 часа («ПМП», стр. 332-355).
2.9. Итоговое занятие (коллоквиум) по первой медицинской помощи при
несчастных случаях и в экстремальных ситуациях (на самостоятельную
подготовку к практическим и итоговому занятиям студент затрачивает до 50
часов).
6. Перечень и содержание семинарских занятий
(обсуждение телевизионных фильмов ВВС «Тело человека»)
3.1. История жизни человека от рождения до смерти. Этнические
особенности, цивилизационные и экологические факторы в жизни населения
разных стран. 2 часа.
3.2. Обыкновенное чудо – рождение человека. Зачатие. Формирование
плода. Роды. Уход за ребенком первого года жизни. 2 часа.
3.3. Первые шаги ребенка. Механизм ползания. Обучение прямохождению.
Игры. Развитие мозга. Начальное обучение. Ребенок приходит в школу. 2 часа.
3.4. Период полового созревания мальчиков и девочек. Физиологическая и
психологическая перестройка организма. Взаимоотношение полов. Трудности и
опасности периода полового созревания. 2 часа.
3.5. Мозг человека. Устройство и функционирование. Особенности
развития в разные возрастные периоды. Приемы и методы совершенствования
работы мозга.
3.6. Проходят годы. Зрелость и старость. Функциональные особенности
пожилого возраста, механизмы старения. Социальные функции пожилых
людей.
Активная
старость. 2 часа.
3.7. Таинство смерти. Смерть от болезни и от старости. Механизмы
умирания. Социальные и религиозные обряды. Похороны. Этнические
особенности. 2 часа.
3.8. Коллоквиум по теоретическому курсу. 2 часа.
14
Рекомендуемая литература
Перечень основной литературы
1. Атлас анатомии человека (любого автора и издания).
2. Стерка П. Основы физиологии. М.: Мир, 1984.
3. Первая медицинская помощь (ПМП) при несчастных случаях и в
экстремальных ситуациях. Кострома, 2004 (коллектив авторов).
Справочник приобретается каждым студентом для индивидуального
пользования на практических занятиях (в перечне занятий указаны
страницы ПМП).
Перечень дополнительной литературы
1. Первая медицинская помощь. Популярная энциклопедия. М.: Наука,
1994.
2. Атлас первой медицинской помощи. М.: Юкас, 1974.
3. Общепрактическая семейная медицина. Пер. с англ. Минск, 1997.
4. Многосерийный документальный телефильм ВВС «Тело человека» –
невероятное путешествие внутрь человеческого организма.
15