- СПИД Фонд Восток-Запад в Кыргызской Республике

advertisement
Модуль мини-сессии для немедицинских сотрудников исправительных
колоний по ВИЧ и СПИД, и программе СВ.
Цель: Информирование немедицинских сотрудников пилотных исправительных колоний
о деятельности организации, проекта; повышение знаний по стратегиям снижения вреда
и социальному сопровождению клиентов.
Целевая группа: немедицинские сотрудники исправительных колоний
Место проведения: на базе исправительных колоний.
Используемые материалы: флип-чарт, стикеры.
Программа
№
Вопросы
Время
Приветствие, знакомство с участниками,
выявление ожиданий
Информация о деятельности организации и
проекта
ВИЧ и СПИД. Общая информация (мини
лекция,
групповая
дискуссия).
Пост
контактная
профилактика.
Меры
профилактики.
Стигма и дискриминация. Права ЛЖВ (мини
лекция, групповая дискуссия)
10 мин
Используемый
материал
Упражнение
5 мин
Презентация
40 мин
Презентация, мини
лекция
30 мин
5
Программа СВ. Стратегии СВ (мини лекция,
групповая дискуссия)
30 мин
6
Социальное
сопровождение
лиц,
находящихся в местах лишения свободы
Инструкция о профилактике ВИЧ-инфекции
уполномоченными
государственными
органами внутренних дел, по контролю
наркотиков и в сфере исполнения наказаний
КР, взаимодействующими с УГ
Постестирование
30 мин
Мини
лекция,
групповое
обсуждение
Мини
лекция,
групповая
дискуссия
Презентация
1
2
3
4
7
8
30 мин
Презентация,
обсуждение
5 мин
Упражнение
Вводная часть. Мини-сессию нужно начинать с процедур: приветствия, знакомства,
установки правил и выявления ожиданий участников. Эти процедуры тренер может
проводить, используя вопросы и ответы, интервью, а также с помощью соответствующих
упражнений и разминок.
После завершения всех
информационной части.
процедур
по
вводной
части,
можно
переходить
Информация о деятельности организации
Название проекта – HIV React Project (Проект по противодействию ВИЧ)
Донор: – ЮСАИД
Целевая группа: осужденные и бывшие осужденные (с фокусом на ПИН, ЛЖВ и женщин)
География проекта: Казахстан, Кыргызстан, Таджикистан
1
к
Сроки реализации проекта: 11.06.2014 – 10.06.2016
Цель проекта: Снижение количества новых случаев ВИЧ-инфекции среди лиц,
отбывающих наказание в местах лишения свободы, а также после освобождения.
Задачи проекта:






Расширение пакета услуг по профилактике, уходу и лечению при ВИЧ-инфекции в
исправительных учреждениях для ПИН и ЛЖВ;
Повышение информированности и толерантности, а также личного вклада каждого
сотрудника пенитенциарной системы в деятельность по профилактике, уходу,
лечению и поддержке при ВИЧ-инфекции;
Повышение потенциала медицинских провайдеров в вопросах предоставления
АРТ и ЗМТ, включая побочные эффекты и социальное сопровождение;
Оказание услуг для осужденных до и после освобождения;
Повышение потенциала наркологических услуг и СПИД сервисов путем внедрения
доказательно подтвержденных практик, основанных на правах человека в сфере
профилактики ВИЧ-инфекции и лечения от наркозависимости;
Усиление доказательной адвокации, политик и стратегического планирования в
отношении повышения национального расширения профилактических программ
по ВИЧ-инфекции в тюремной системе, а также усиления координации между
наркологической и СПИД службами;
Пилотные сайты в Кыргызстане: Консультирование и социальное сопровождение
будет осуществляться в следующих колониях: №№ 1, 2, 3, 16, 27, 31.
Информационные мини-сессии будут проведены во всех ИУ страны. Целевая группа –
все осужденные (охват до 70% контингента)
Информационная часть:
1. ВИЧ и СПИД
ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека. Это медленно развивающееся заболевание,
которое поражает иммунную систему и вызывает ее ослабление.
СПИД - Синдром Приобретённого Иммунодефицита.




Синдром – потому что у больного развивается комплекс различных симптомов
Приобретенного – потому что что нарушения являются не врожденными. Вирус
получен от кого-то еще, кто уже болеет
Имунного – потому что вирус поражает клетки иммунитета, которые защищают
наш организм от болезней
Дефицита – потому что клеток иммунитета становится недостаточно, для того
чтобы защищаться от вируса.
Эпидемиологическая ситуация в КР на 1.08.2014 года.
Всего ВИЧ - положительных в Кыргызстане 5492, из них 5253– граждане Кыргызской
Республики.
2
Мужчин – 3583, женщин – 1670.
Количество ПИН – 2918 (это 55,5%, больше половины всех ЛЖВ). Половой путь– 34,8%
(1829 человек), а заражение от матери к ребенку – 2,8% (147 человек).
Количество умерших людей, связанных с заболеванием ВИЧ за весь период составило
1001, из них 316 умерло на стадии СПИД.
ВИЧ содержится в следующих жидкостях организма человека:




в крови и продуктах крови
в сперме
в женском вагинальном секрете
в грудном молоке
Как передается ВИЧ?



Через кровь (при совместном использовании игл и шприцев, но также и фильтров,
и других приспособлений для употребления наркотика). Везде, где может остаться
зараженная кровь.
Через незащищенный сексуальный контакт (без использования презерватива), при
обмене жидкостей: сперма и вагинальная секреция.
От ВИЧ – инфицированной матери к ребёнку: во время беременности, родов или
кормлении грудью.
Как ВИЧ не передается?




При поцелуях или рукопожатии.
При укусах насекомых и животных.
При бытовых контактах: пользование общим туалетом,
посудой, ванной и т.д.
Во время купания в озере и бассейне.
полотенцем,
Что такое период «окна»?
Когда ВИЧ попадает в кровь человека необходимо некоторое время (от трех до
шести месяцев) для того, чтобы образовались антитела. Это необходимое время и носит
название "период окна". В этот период в жидкостях организма, вирус может не
определяться при проведении анализов, но его вполне достаточно для заражения
окружающих.
Тестирование и консультирование на ВИЧ
Тестирование на ВИЧ является добровольным, и право человека на отказ от
тестирования должны уважать как медицинские, так и социальные работники.
Обязательное или принудительное тестирование по инициативе медицинских
работников, работников тюремной системы, милиции, а также полового партнера или
члена семьи не допустимо, так как оно противоречит законодательству Кыргызской
Республики и нарушает права человека. Обязательное тестирование на ВИЧ/СПИД в
Кыргызстане проходят только доноры крови и медицинские работники, которые в
работе соприкасаются с кровью. Консультирование перед анализом на ВИЧ и при
сообщении результата - обязательный процесс, который называется до тестовым и
после тестовым консультированием.
3
Сейчас доступно тестирование на ВИЧ по слюне. В некоторых
неправительственных организациях есть специально обученные и подготовленные
сотрудники, которые проводят тестирование на ВИЧ с помощью экспресс тестов по
слюне. Результаты тестирования показывают уже через 20 минут. При положительном
результате, клиента направляют в СПИД центры на повторный анализ, для
подтверждения своего диагноза.
Пост контактная профилактика (ПКП)
Пост контактная профилактика является основным профилактическим
мероприятием по предотвращению возможного заражения ВИЧ-инфекцией в случае
ситуации, создающей потенциальную угрозу инфицирования ВИЧ. Постконтактную
профилактику антиретровирусными препаратами следует проводить как можно
раньше, лучше всего впервые 2 часа, но не позже чем через 72 часа после возможного
контакта с потенциально зараженным материалом.
Показания к ПКП
 Повреждение кожи острым предметом (укол иглой, порез осколком стекла и
др.), загрязненным кровью, другими биологическими жидкостями или другим
потенциально инфицированным материалом;
 Попадание
крови,
семенной
жидкости
и
другого
потенциально
инфицированного материала на поврежденную кожу и/или слизистые
оболочки;
 Изнасилование.
Руководители подразделений при проведении обучения и инструктажа сотрудников
обязаны обращать особое внимание на вопросы постконтактной профилактики.
Лечение ВИЧ
В настоящий момент лекарства, излечивающие от ВИЧ-инфекции и СПИДа не
изобретены, но существует лечение, которое позволяет тормозить и блокировать
развитие вируса в организме – это антиретровирусная терапия. Антиретровирусные
препараты не уничтожают вирус, они помогают предотвратить дальнейшее повреждение
иммунной системы. Терапию необходимо принимать пожизненно и каждый день строго в
соответствии с назначением врача. Даже один пропуск приема препаратов влечет к
резкому снижению эффективности лечения.
Где можно сдать анализы на ВИЧ?
г. Бишкек:
г. Токмок
г. Ош
г. Жалал-Абад
г. Нарын
г. Талас
г. Баткен
- РЦ «СПИД», ул. Логвиненко, 8 5й этаж. Тел: (0312) 62-38-23 и 62-57-92.
- ГЦ «СПИД», г. Бишкек, ул. Токтогула 62а. Тел: (0312) 38-22-03 и 48-66-17
- Чуйский центр «СПИД», ул. Комсомольская 129,
Тел: (03138) 6-27-88, (03138) 6-75-37, (0312) 69-95-76
- Ошский центр «СПИД», пер. Моминова 10, Тел: (3222) 7-71-49, (3-222) 2-24-95, (3222) 7-66-10, 7-66-30, 7-47-26
- Жалал-Абадский центр «СПИД», ул. Курортная 37,
Тел: (03722) 2-67-21, 2-31-59,2-65-88, 6-03-42
- Нарынский центр «СПИД», ул. Разакова 1. Тел: (03522) 5-19-42, (03522) 5-30-54
- Таласский центр «СПИД», ул. Ленина 257. Тел:(03422) 5-52-36, 5-19-42, 5-30-54,
5-43-41
- Баткенский центр «СПИД», ул. Разакова 13.Тел: (03622) 5-04-89, 6-04-40
2. Стигма и дискриминация. Права ЛЖВ
4
Стигма - "клеймо", "ярлык". Стигматизация - присвоение человеку или группе людей
унижающих их достоинство свойств, связанных с ВИЧ и СПИДом.
(Например:
Окружающие люди убеждены, что «все ВИЧ - позитивные люди – это «спидоносцы»,
которых необходимо изолировать от общества»).
Дискриминация - ущемление прав и свобод ЛЖВ в связи с их ВИЧ статусом.
(Например: ЛЖВ не принимают на работу из-за ВИЧ, не оказывают медицинскую или
другую помощь и т. д.).
Стигма и дискриминация в отношении человека, живущего с ВИЧ, приводят к таким же
разрушительным последствиям для его организма, как и наличие вируса в его организме.
Стигма и дискриминация способны вызвать у человека, живущего с ВИЧ, чувство
депрессии, утраты собственного достоинства и отчаяния. Иногда ЛЖВ больше боятся
стигмы и дискриминации, чем последствий самого заболевания. Если в обществе
существует страх, то многие люди предпочтут не думать о проблемах, связанных с
передачей ВИЧ и необходимости тестироваться на ВИЧ-инфекцию (даже если человек
не использует чистые шприцы и презервативы!). Люди не будут делать ничего для
собственной самозащиты от ВИЧ, боясь быть отвергнутыми (изгоями) обществом. Такая
ситуация создает самую благоприятную среду для быстрого распространения эпидемии.
Уязвимые группы (УГ) – группы лиц, в которых риск распространения ВИЧ-инфекции
наиболее велик в силу особенностей их поведения и образа жизни: потребители
инъекционных наркотиков, секс работники, мужчины, имеющие секс с мужчинами.
Кто такие ЛЖВ?
ЛЖВ - лица, живущие с ВИЧ – инфекцией, то есть лица, зараженные вирусом
иммунодефицита человека, как на стадии отсутствия проявлений болезни, так и на
стадии глубокого поражения иммунной системы, вызванного вирусом иммунодефицита
человека.
В Законе Кыргызской Республики о ВИЧ/СПИДе от 13 августа 2005 года №149, в
статье 13. «Запрет на ограничение прав и стигматизацию лиц,
живущих с
ВИЧ/СПИДом» сказано: - Не допускается дискриминация и стигматизация ЛЖВ и ЛПВ, а
также ущемление их законных интересов, прав и свобод на основании наличия у них
ВИЧ-инфекции. Не допускается отказ: а) в заключении либо прекращение трудового
договора, кроме отдельных видов профессиональной деятельности, установленных
специальным перечнем; б) в приеме в образовательные организации и организации
здравоохранения.
Права человека – это и есть права ЛЖВ.
Права человека и права ЛЖВ никак не могут иметь обособленный характер, может иметь
место только дополнительная защита законных прав ЛЖВ путем принятия определенных
нормативно-правовых актов. Следует отметить, что ЛЖВ обладают всей полнотой
социально-экономических, политических, личных прав и свобод, а также несут
обязанности, закрепленные Конституцией Кыргызской Республики и законодательством
Кыргызской Республики.
Так, лица, живущие с ВИЧ/СПИДом имеют следующие права:
1. Право на уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение
человеческого достоинства в связи с заболеванием (ВИЧ).
5
2. Право на получение качественной медико-санитарной помощи и лекарственное
обеспечение бесплатно и на льготных условиях в соответствии с Программой
государственных гарантий.
3. Право на добровольное и анонимное
и конфиденциальное медицинское
освидетельствование.
4. Право на получение
полной информации о порядке медицинского
освидетельствования на ВИЧ и его результатах, а также на дотестовое и
послетестовое психосоциальное консультирование.
5. Право на социальное обеспечение и обслуживание в порядке, предусмотренным
законодательством.
Защищая права ЛЖВ, вы предоставляете каждому человеку и обществу, в целом, шанс:
принять ответные меры против эпидемии ВИЧ-инфекции; снижаете уязвимость каждого
человека и общества перед ВИЧ-инфекцией; снижаете дискриминацию людей, живущих с
ВИЧ.
Куда обратиться, если нарушены права ЛЖВ?
г. Бишкек
г. Ош
- НПО «Матрица 2005», г. Бишкек, ул. Джантошева 95. Тел: (0312) 41-78-24
- НПО «Просвет», г. Бишкек ул. Фатьянова 41. Тел: (0700) 72-96-73
- НПО «Шаг на встречу», г. Бишкек ул. Токтогула 62 «А». Тел: (0312) 48-66-17
- НПО «Аракет плюс», г. Бишкек, ул. Логвиненко 8.
- Ассоциация «Единство людей, живущих с ВИЧ», г. Бишкек, ул. Токтогула 62 «А».
Тел: (0312) 89-75-45
- Ассоциация «Страновая сеть ЛЖВ», г. Бишкек, пр. Манаса 101/1.
Тел. (0557) 22-79-79
- Южный филиал Ассоциации «Единство людей, живущих с ВИЧ»,ул. Моминова 10.
Тел: (0555) 19-14-15
- НПО «Плюс центр», ул. Моминова 22. Тел: (03222) 2-75-18
3. Программа Снижения вреда. Стратегии СВ
Термин «Cнижение вреда» возник около 25 лет назад для обозначения стратегий и
программ, целью которых является снижение «негативных медицинских, социальных и
экономических последствия употребления психоактивных веществ для самих
наркопотребителей, их семей и общества в целом».
Программа снижения вреда – программа, направленная на сохранение здоровья
каждого члена человеческого общества, нацеленная не на запрещение вредного для
здоровья поведения, а на уменьшение вредных последствий и изменения поведения на
более безопасное.
Иерархия Снижения вреда. Основой программ «Снижения вреда» является
постепенный процесс изменения поведения. Исходя из этого подхода была принята так
называемая иерархия снижения вреда. Она включает в себя следующие тезисы:
1. Не начинай употреблять наркотики; если начал – прекрати!
2. Если употребляешь наркотики, откажись от их инъекционного потребления!
3. Если все же вводишь наркотики инъекционным путем, всегда используй
стерильный шприц!
6
4. Если нет возможности каждый раз пользоваться стерильным шприцем, по
крайней мере, никогда не пользуйся чужим!
5. Если пользуешься чужим шприцем, всегда дезинфицируй его!
Соблюдение прав человека. Полноценное участие потребителей наркотиков в
работе программ
 Снижение вреда ставит во главу угла охрану здоровья, право человека на
получение адекватной информации о своем здоровье и своих правах, равно как и
право на доступ к медицинским услугам.
 Снижение вреда не ставит своим приоритетом решение проблем зависимости
человека от наркотиков; не
решает общие проблемы, связанные с
наркотрафиком.

Снижение вреда признает, что потребители наркотиков — часть общества, а
значит для защиты здоровья всего общества необходима защита здоровья
потребителей наркотиков, а для этого необходимо интегрировать потребителей в
общество, а не пытаться изолироваться от них.

Люди, потребляющие наркотики, обладают всеми правами граждан,
закрепленными в конституции и международных конвенциях, ратифицированными
в этой стране.

Несоблюдение прав наркопотребителей создает значительные препятствия в
профилактике,
стигма
и
дискриминация
препятствует
внедрению
профилактических программ и их ресоциализации в общество.

Залогом успеха программ СВ является активное и полноценное участие
потребителей наркотиков в их разработке и осуществлении. Именно они
обеспечивают самый широкий доступ к уязвимым группам, выстраивая тем самым
мосты между СПИД-сервисными, наркологическими, эпидемиологическими
службами и группами, нуждающимися в помощи. Именно они позволяют донести
информацию и организовать эффективную профилактическую и медицинскую
поддержку людям, затронутым эпидемией ВИЧ.

Программы снижения вреда играют ведущую роль в формировании у ПИН
приверженности к АРТ. Сотрудники программ снижения вреда, благодаря их
непосредственному контакту и знанию проблемы изнутри, доносят информацию о
специфике лечения. Аутрич-работники, специально подготовленные и обученные
работать «равными консультантами», обладающие необходимыми знаниями,
помогают найти выход из затруднительных ситуаций, помогают решать
социальные вопросы.
Стратегия снижения вреда включает целый спектр подходов, нацеленных на
снижение тяжелых последствий наркомании, как для отдельных людей, так и для
общества в целом, не требуя обязательного прекращения или снижения потребления
наркотиков.
Согласно техническому руководству ВОЗ, УНП ООН и ЮНЕЙДС для стран по
разработке целей в рамках концепции обеспечения всеобщего доступа к
профилактике, лечению и уходу в связи с ВИЧ-инфекцией среди потребителей
инъекционных наркотиков наиболее приоритетными походами СВ являются:
7


Программа игл и шприцев;
Опиоидная заместительная терапия и программы и другие способы лечения
наркозависимости;
Консультирование и тестирование на ВИЧ;
Антиретровирусная терапия;
Профилактика и лечение инфекций, передаваемых половым путем;
Программа распространения презервативов среди людей, употребляющих
инъекционные наркотики и их половых партнеров;
Целевые программы по информированию, обучению и просвещению УГ и их
половых партнеров;
Профилактика, вакцинация и диагностика вирусного гепатита;
Профилактика, диагностика и лечение туберкулеза.







4. Социальное сопровождение
Социальное сопровождение (СС) – это модель профилактики ВИЧ-инфекции и
туберкулеза, ориентированная на каждого конкретного клиента и осуществляемая
с целью содействия изменению его поведения и поддержания здорового образа
жизни при наличии многочисленных проблем и рисков, обусловленных ВИЧинфекцией
Социальное сопровождение - процесс помощи в решении социальных проблем, с
которыми клиент не может справиться самостоятельно. Процесс, в котором один этап
последовательно сменяет другой.
Задачи социального сопровождения:
Соцработники помогают:
 Выявить насущные потребности клиента
 Сориентироваться в системе сервисных услуг
 Выработать стратегию, призванную решить актуальные проблемы клиента
Базовые принципы социального сопровождения:





Добровольное согласие клиента на участие в программе соцсопровождения
Ориентация на клиента
Разделение ответственности: соцработник-клиент
Конфиденциальность
Толерантность
Критерии включения в программу социального сопровождения:






Плохая приверженность к лечению ВИЧ\ТБ
Наличие социальных проблем, которые препятствуют получению полного курса
лечения (отсутствие документов, постоянного места жительства, работы и др.)
Согласие клиента на участие в программе социального сопровождения \получение
услуг
Когда выполнены поставленные задачи и социальный работник совместно с
клиентом приходят к заключению, что клиент готов к завершению процесса
Клиент может самостоятельно прекратить взаимодействие с социальным
работником, без объяснения причин
Если после окончания сопровождения у клиента произошел срыв, сопровождение
может быть возобновлено
8
Социальное сопровождение завершается, если:
•
•
•
Когда выполнены поставленные задачи и социальный работник совместно с
клиентом приходят к заключению, что клиент готов к завершению процесса
Клиент может самостоятельно прекратить взаимодействие с социальным
работником, без объяснения причин
Если после окончания сопровождения у клиента произошел срыв, сопровождение
может быть возобновлено.
В какие неправительственные организации
освободившихся из мест лишения свободы?

можно
направлять
лиц,
Ассоциация «Сеть снижения вреда», ОФ «Ранар» (социальное общежитие и
реабилитационный центр), ОО «Аман плюс» (дроп -ин центр в гг. Бишкек и
Кара-Балта), ОФ «Астерия» - центр адаптации для женщин, социальное
общежитие.
Клиенты могут получить в этих организациях услуги по временному
проживанию, восстановлению паспортов, временной прописки, бытовые услуги
(стирка, глажка, душ), питание и т.д. В данных НПО клиенты могут получить
информацию о социально-значимых заболеваниях, консультирование, а
также перенаправление в партнерские медицинские организации для
получения востребованных услуг. При необходимости социальные работники
организаций могут оказать социальное сопровождение клиенту. Работники
НПО также побуждают клиентов для сдачи тестирования на ВИЧ в центрах
СПИД и также сами могут при помощи экпресстестирования по слюне взять
анализ на ВИЧ.
9
5. Инструкция
о
профилактике
ВИЧ-инфекции
уполномоченными
государственными органами внутренних дел, по контролю наркотиков и в
сфере исполнения наказаний КР, взаимодействующими с УГ
Настоящая Инструкция
определяет цели, задачи и порядок осуществления
мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции уполномоченными государственными
органами внутренних дел, по контролю наркотиков в сфере исполнения наказаний
Кыргызской Республики (далее – уполномоченные органы), взаимодействующих с
уязвимыми группами.
Инструкция разработана в целях реализации следующих нормативно-правовых актов
(НПА):
•
•
•
•
•
Трудовой кодекс КР
Закон Кыргызской Республики «О ВИЧ/СПИДе в Кыргызской Республике»
Государственная программа по предупреждению эпидемии ВИЧ/СПИДа и ее
социально-экономических последствий в Кыргызской Республике на 2012-2016
годы, утвержденная Постановлением Правительства от 29 декабря 2012 года
№867.
Закон «Об охране здоровья граждан КР»
Закон «Об органах и учреждениях уголовно исполнительной (пенитенциарной)
системы
Инструкция основывается на следующие документы:
•
•
•
Конституция Кыргызской Республики
Закон Кыргызской Республики «Об органах внутренних дел Кыргызской
Республики», действующем законодательстве и ведомственных нормативных
актах Кыргызской Республики
Положение о порядке выплаты единовременных пособий по возмещению вреда
лицам, подвергшихся заражению вирусом иммунодефицита человека при
исполнении
служебных
обязанностей,
утвержденного
Постановлением
Правительства КР от 25 апреля 2006 года.
Основная цель инструкции:
Обеспечение профилактики ВИЧ-инфекции уполномоченными государственными
органами внутренних дел, по контролю наркотиков, в сфере исполнения наказаний
Кыргызской Республики при взаимодействии с уязвимыми группами населения.
Задачи Инструкции:
 Совершенствование организационно-правовых основ профилактики ВИЧ
инфекции в деятельности уполномоченных государственных органов внутренних
дел, по контролю наркотиков в сфере исполнения наказаний Кыргызской
Республики;
 Систематическое
и
последовательное
проведение
профилактических
мероприятий, направленных на повышение информированности сотрудников о
ВИЧ-инфекции, принятие мер по предотвращению угрозы их заражения,
соблюдение гарантий социальной защиты сотрудников в связи с риском
инфицирования ВИЧ при исполнении служебных обязанностей;
 Создание благоприятной среды для участия представителей УГН в программах по
профилактике ВИЧ-инфекции.
10
В связи с тем, что в настоящее время отсутствует вакцина против ВИЧ-инфекции,а
также эффективные лекарства от СПИДа, сотрудникам ОВД необходимо соблюдать
правила индивидуальной профилактики (Приложение 1)
•
•
•
Индивидуальная профилактика.
Не проводить медицинские процедуры вне лечебных учреждений
Не доверять проведение ритуальных обрядов (обрезание, прокалывание ушей,
нанесение татуировок) случайным людям
Посещая парикмахерские, маникюрные, косметологические кабинеты, требовать
от мастера выполнения всех правил обеззараживания инструментов
В целях профилактики полового пути передачи ВИЧ-инфекции:
• Не вступать в случайные половые связи;
• Всегда использовать презерватив;
• После случайных половых контактов посетить кабинет анонимного обследования
на ВИЧ-инфекцию, где будет решен вопрос о необходимости проведения ПКП и
кабинет профилактики венерических заболеваний.
Меры личной безопасности на рабочем месте.


Сотруднику необходимо соблюдать осторожность при задержании, проведении
обысков, изъятии вещественных доказательств.
Изъятые шприцы и колюще-режущие предметы помещать в емкость,
исключающую возможность ранения о них.
Рассматривать каждого задержанного как потенциально ВИЧ-инфицированного.
Дополнительный перечень ЛС, входящих в аптечку:
70% спирт (30 мл), 5% раствор йода (10 мл), 30% раствор альбуцида (10 мл), 3%
спиртовой раствор борной кислоты (10 мл), 3% перекись водорода (40 мл), протаргол (2
г), вода дистиллированная (100 мл в ампулах по 5 мл), марганцовокислый калий (3 г),
перевязочные материалы (стерильные: марлевая салфетка (2 шт), бинт (размер 7ина 14
см по 1 шт.)), Лейкопластырь (1 шт.-размер 2 на 3 см), Напальчники (10 шт) и резиновые
перчатки (2 пары), презервативы (10 шт), налоксон (2 ампулы), шприц одноразовый (2шт.по 2 и 5 мл).
В случае ранения или попадания крови при задержании, обыске.




При повреждении кожи (порез, укол и др.) - промыть поврежденное место водой с
мылом; кожу обработать 70 %спиртом, затем йодом, наложить чистую повязку или
заклеить лейкопластырем;
При попадании крови на лицо тщательно промыть его с мылом, глаза промыть
бледно-розовым раствором марганцовокислого калия и закапать 30 % раствором
альбуцида;
При попадании крови в нос - закапать 2% раствор протаргола (высморкать
несколько раз);
При попадании крови в рот – ротовую полость прополоскать 70 % спиртом;
Что делать, если Вы подверглись опасности заражения?
11
•
В случае появления ситуации, создающей потенциальную угрозу инфицирования
ВИЧ во время исполнения служебных обязанностей, пострадавший сотрудник
должен доложить немедленно своему непосредственному и заполнить «Акт о
несчастном случае на службе» (Приложение №3)
• Пострадавший сотрудник с указанным актом должен обратиться в
соответствующее лечебное учреждение, где за ним будет установлено
наблюдение в течение года и при необходимости будет проведено лечение.
• Сотруднику, в случае ситуации, создающей потенциальную угрозу инфицирования
ВИЧ, следует пройти курс постконтактной профилактики (ПКП) (Приложение 1.3.)
Заражение сотрудника ВИЧ-инфекцией при исполнении им служебных обязанностей в
соответствии со статьей 14 Закона Кыргызской Республики «О ВИЧ/СПИДе в КР»
является профессиональным заболеванием.
В случае заражения ему предоставляется
социальная защита в соответствии с
Законодательством КР.
Профилактика ВИЧ инфекции среди уязвимых групп
•
•
•
•
•
•
•
В рамках законодательства КР принимать необходимые меры к организации
профилактики ВИЧ-инфекции среди УГ;
Обеспечить корректное отношение к представителям к УГ, исключающее
дискриминацию, связанную с их ВИЧ-статусом, либо принадлежностью к УГ;
Обеспечивать преемственность оказания медицинских услуг лицам из числа УГ
лицам из числа УГ, являющихся участниками различных программ (АРВ-терапия,
ОЗТ и др), задержанным и содержащихся в изоляторах временного содержания
(ИВС), приемниках-распределителях (ПР), следственных изоляторах (СИЗО),
исправительных учреждениях (ИУ).
Обучать личный состав методам профилактики ВИЧ-инфекции в УГ с учетом их
особенностей;
Контролировать действия сотрудников в местах осуществления программ по
профилактике ВИЧ-инфекции;
Способствовать эффективной работе учреждений всех форм собственности,
реализующих программы профилактики ВИЧ-инфекции и снижении вреда среди
УГ и обеспечивать невмешательство в их законную деятельность;
Обеспечивать информирование сотрудникам Уполномоченных органов о
проводимых профпрограммах и мотивировать их на участие в данных программах,
на прохождение добровольного осознанного консультирования и тестирования и
тестирования на ВИЧ, а также
пост контактной профилактики
в случае
необходимости в соответствии с приложением 1.
Литература:
1. Руководство для социальных консультантов по обучению ПИН стратегиям
Снижения вреда. ОФ «СПИД Фонд Восток-Запад в КР», 2014 г.
2. Инструкция о профилактике ВИЧ-инфекции уполномоченными государственными
органами внутренних дел, по контролю наркотиков и в сфере исполнения
наказаний КР, взаимодействующими уязвимыми группами, Бишкек 2014
3. Программа «Старт плюс», социальное сопровождение заключенных в переходный
период, 2010 г.
4. Закон о ВИЧ/СПИДЕ в Кыргызской Республике от 13 августа 2005 года №14
12
Download