Тема 4.1 Цитологические исследования Наименование

Тема 4.1 Цитологические исследования
В том числе
Наименование разделов и дисциплин
1
4.Другие методы исследования
4.1 Цитологические исследования
4.1.1Цитологические критерии
злокачественности
4.1.2 Новообразования молочной железы
4.1.3 Новообразования женских половых
органов
Всего
часов
2
30
6
3
18
3
Практические,
семинарские
занятия
4
12
3
2
1
1
2
2
1
1
1
лекции
Форма
контроля
5
Зачет
1
По разделу «Цитологические исследования» курсанты должны знать:
 структуру и функции организма человека, как многоклеточной биологической
системы
 строение и функции клеток и тканей организма;
 основные цитологические признаки острого и хронического воспаления, фоновых и
предраковых процессов;
 основы канцерогенеза;
 особенности роста и метастазирования опухолей;
 основные клинические признаки злокачественных новообразований;
 цитологические критерии злокачественности;
 основные показания к выполнению цитологического исследования;
 методы получения материала для цитологической диагностики;
 приготовление и окрашивание препаратов для цитологической диагностики,
жидкостная цитология;
 основные принципы морфологических классификаций опухолей и неопухолевых
заболеваний;
 основы цитологической диагностики опухолей, предопухолевых и неопухолевых
заболеваний шейки матки, молочной железы, лимфатических узлов;
По разделу «цитологические исследования» курсанты должны владеть
следующими практическими навыками:
 Цитологическое исследование материала, полученного при гинекологическом
осмотре
 Цитологическое исследование материала из молочной железы
Тестовые задания
1.
Преобладающими клетками инфильтрата при остром гнойном воспалении
являются:
A) нейтрофилы +
Б) лимфоциты
B) эпителиальные клетки
Г) плазматические клетки
2.
Альтеративное воспаление - это реакция, при которой:
A) преобладают дистрофические, некротические и некробиотические процессы +
Б) в очаг воспаления мигрирует много эозинофилов
B) преобладают процессы эксфолиации
Г) в очаг воспаления мигрирует много нейтрофилов
3.
Продуктивным воспалением называется вид воспаления, при котором в очаге
воспаления преобладают:
A) продукты распада клеток пораженных тканей
Б) процессы размножения +
B) некробиотические процессы
Г) эритроциты
4.
При туберкулезе, сифилисе морфологический диагноз устанавливают на основании
обнаружения:
A) возбудителя в'окраске по Граму
Б) элементов специфической гранулемы +
B) многоядерных клеток
Г) элементов воспаления
5.
Понятию «макрофаг» отвечает следующая характеристика:
A) зернистые клетки крови, ядро лапчатое, неопределенной формы
Б) зернистые клетки крови, способные захватывать бактерии
B) мононуклеарный фагоцит, способный захватывать и переваривать инородные
частицы и микробы +
Г) клетки крови, способные захватывать лейкоциты
6.
Морфологическим субстратом фагоцитоза являются следующие органоиды клетки:
A) митохондрии
Б) лизосомы +
B) рибосомы
Г) комплекс Гольджи
7
При развитии воспаления пусковым механизмом местных сосудистых реакций
является:
А) увеличение осмотического давления в очаге воспаления
Б) увеличение числа лейкоцитов
В) освобождение биологически активных веществ (медиаторов) +
Г) активация фагоцитоза
8
Для воспаления, вызванного микобактериями туберкулеза, характерны:
A) лимфоциты +
Б) эпителиоидные клетки +
B) клетки Пирогова-Лангханса +
Г) плазматические клетки +
9.
Альвеолярные макрофаги происходят из:
A) моноцитов +
Б) клеток Купфера
B) эпителия альвеол
Г) нейтрофилов
Д) клеток цилиндрического эпителия
10.
Для злокачественных опухолей наиболее характерен:
A) медленный рост
Б) экспансивный рост
B) инфильтративный рост +
Г) ни один из перечисленных
11.
Наиболее характерен для доброкачественных опухолей:
A) медленный рост +
Б) экспансивный рост
B) инфильтративный рост
Г) медленный, экспансивный рост
12.
Рак развивается из:
A) соединительной ткани
Б) мышечной ткани
B) эпителиальной ткани +
Г) нервной ткани
Д) мезенхимальной ткани
13.
Характерными признаками для клеток злокачественных опухолей являются:
A) нарушение дифференцировки +
Б) полиморфизм +
B) анизохромия +
14.
Из перечисленных признаков для клеток злокачественных опухолей наиболее
характерны:
A) дистрофия
Б) нарушение дифференцировки, полиморфизм +
B) вакуолизация
Г) гиперхромия ядер
Д) гиперхромия цитоплазмы
15.
Многоядерные клетки являются результатом:
A) митотического деления
Б) неправильного деления или слияния клеток +
B) отшнуровки цитоплазмы
16.
Комплексы раковых клеток отличают следующие признаки:
А) многослойность клеточных структур +
Б) ослабление межклеточных связей +
В) беспорядочное нагромождение клеток +
Г) клеточный и ядерный полиморфизм +
17.
К полиморфизму клеток следует отнести следующие морфологические признаки:
А) многообразие форм клеток +
Б) разнообразие размеров клеток +
В) различие степени созревания отдельных клеток +
18.
Слизистая оболочка трахеи и крупных бронхов в норме представлена:
A) однорядным кубическим эпителием
Б) многорядным цилиндрическим эпителием +
B) многослойным плоским эпителием
19.
Слизистая оболочка мелких бронхов в норме представлена:
A) многослойным плоским эпителием
Б) многорядным цилиндрическим эпителием
B) однорядным кубическим эпителием +
Г) переходным эпителием
20.
Наибольшую информацию при периферических опухолях легких получают
исследуя:
А) мокроту
Б) пунктат лимфатических узлов
В) соскоб щеткой из бронха
Г) материал трансторакальной пункции +
Д) аспират содержимого бронха
21.
Некротические массы в пунктате из легкого могут встречаться при:
А) туберкулезе +
Б) аспергиллезе+
В) плоскоклеточном раке +
22.
В легких может встречаться:
A) плоскоклеточный рак +
Б) железисто-плоскоклеточный рак +
B) аденокарцинома +
Г) недифференцированный рак +
23.
Для цитограммы плоскоклеточного рака характерны:
A) вытянутые полиморфные клетки +
Б) «луковицы» +
B) клетки с признаками ороговения +
Г) феномен «павлиньего глаза +
24.
Для мелкоклеточного рака легкого характерно:
A) расположение клеток дорожками +
Б) «фасетки» на клетках +
B) мелкие полиморфные клетки +
Г) легкая ранимость клеток
25.
Слизистая оболочка пищевода в норме представлена:
A) многослойным плоским неороговевающим эпителием +
Б) многорядным цилиндрическим эпителием
B) многослойным плоским ороговевающим эпителием
Г) однорядным кубическим эпителием
Д) переходным эпителием
26.
В пищеводе из опухолей чаще всего встречается:
A) железистый рак
Б) плоскоклеточный рак +
B) переходноклеточный рак
Г) недифференцированный рак
Д) лейомиосаркома
27.
В пищеводе может встречаться:
A) аденокарцинома +
Б) железисто-плоскоклеточный рак +
B) недифференцированный рак +
Г) лейомиома, лейомиосаркома +
28.
При опухолях желудка наиболее рациональным способом получения материала
является:
A) браш-биопсия при гастроскопии +
Б) получение промывных вод
B) взятие желудочного сока
Г) пункция желудка
Д) получение мокроты
29.
В цитологических препаратах, полученных при гастробиопсии, в норме
встречаются:
A) клетки покровно-ямочного эпителия +
Б) обкладочные клетки +
B) главные клетки +
Г) клетки покровно-ямочного эпителия и обкладочные клетки +
30.
В желудке из опухолей наиболее часто встречается:
A) плоскоклеточный рак
Б) аденокарцинома +
B) железисто-плоскоклеточный рак
Г) недифференцированный рак
31.
В желудке может развиваться:
A) карциноид +
Б) лимфосаркома +
B) недифференцированный рак +
Г) карциноид и лимфосаркома +
32.
Для цитограммыаденокарциномы наиболее характерен следующий признак:
A) тяжи клеток
Б) железистые комплексы из атипических клеток +
B) «луковицы»
Г) феномен «павлиньего глаза»
33
Для цитограммыперстневидноклеточного рака наиболее характерны:
A) железистые клетки +
Б) пласты клеток с атипией
B) «луковицы»
Г) полиморфные клетки с обильной вакуолизированной цитоплазмой, оттесняющей
ядро к периферии клетки +
Д) расположение клеток в виде дорожек
34.
К предраковым заболеваниям желудка относятся:
A) хронический атрофический гастрит +
Б) язвенная болезнь +
B) полипоз желудка +
35.
В мочевом пузыре наиболее часто встречаются:
A) переходноклеточные опухоли +
Б) соединительнотканные опухоли
B) плоскоклеточные опухоли
Г) сосудистые опухоли
Литература
1. Современная онкология. Ж.2003 38с
2. Патолого-анатомическая диагностика опухолей человека. Руководство в двух
томах под редН.А.Краевского и соавторов. М.1993.560, 600с.
3. Цитологическая диагностика заболеваний ЛОР органов И.Л. Теодор и соавторы. –
М., 1995. 207с.
4. Гистологическая классификация опухолей мягких тканей (ВОЗ, № 3, 1969)
5. 1.Медведев В. В., Волчек Ю. Клиническая лабораторная диагностика:
Справочник для врачей СПб.: Гиппократ, 1995.—208с.
6. Руководство к практическим занятиям: по клинической лабораторной
диагностике /Под.— ред. М. А. Базарновой, В.Т.Морозовой.— Киев
7. Выща школа, 1988.— 318 с.
8. 3.Руководство Патолого-анатомическая диагностика опухолей человека., Том 1,2
М.,1993 560с,720с.